EKG PATOLOGIC

1.ARITMII - genez: A. tulburri n generarea impulsului B. tulburri n conducerea impulsului 2. ISCHEMIE, LEZIUNE, NECROZ 3. HIPERTROFII

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

TULBURRI N GENERAREA IMPULSULUI Focar ectopic: o celul/ grup de celule care dobandesc anormal proprietatea de automatism i descarc impulsuri ce se suprapun /interfer/ preiau conducerea activitii cardiace. Dac FE descarc sporadic: extrasistole sistematizat: tahicardie paroxistic
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

EXTRASISTOLA
Def: contracie precoce generat de descrcarea unui stimul suplimentar dintr-un focar ectopic (FE). Dup sediul FE, EXS pot fi: atriale joncionale ventriculare
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

EXTRASISTOLA ATRIAL

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

Tahicardia paroxistic
n cazul n care FE descarc un tren de stimuli, apare un acces de tahicardie paroxistic atrial/nodal/ventricular. Tahicardie paroxistic = aritmie cu frecven f. mare (150-220/min), cu debut i sfarit brusc. TPV = succesiune de minim 3 EXSV
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

Extrasistola atriale acces de TPA

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

TPSV

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

TPV

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

TPV

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

FIBRILAIA 1. F.atrial 2.F. ventricular

n suferine ischemice difuze, pot aprea focare ectopice multiple n musculatura atrial sau n cea ventricular. Aceste FE descarc stimuli haotic generand fibrilaie atrial/ventricular. Dei mec. e acelai, semnificaia clinic e complet diferit.
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

FIBRILAIE ATRIAL

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

FIBRILAIE ATRIAL

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

FIBRILAIA VENTRICULAR
Pierderea funciei sistolice ventriculare anularea Dc = MOARTE SUBIT Nu se nregistreaz, se monitorizeaz! URGEN de diagnostic i tratament 1. Aplicare oc electric 300W nesincronizat 2. Urmat de Xilin n bolus
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

FIBRILAIE VENTRICULAR

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

FLUTTER
Tulburare de ritm atrial sau ventricular ce asociaz 2 mecanisme patogenice: 1. Prezena unui FE 2. Prezena unui circuit de reintrare

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

UNDE f N FLUTTERUL ATRIAL

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

FLUTTERUL ATRIAL

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

FLUTTERUL VENTRICULAR

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

TULBURRI DE CONDUCERE (BLOCURI)

1.Bloc sino-atrial 2.Bloc AV gr. I gr. II gr. III 3. Blocuri de ramur - BRS - BRD 4. Hemiblocuri
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

BAV gradul I
Dgn EKG: Interval PR> 0,12 sec.

BAV gradul II MOBITZ 1, tip 3:2 ?

Intervalul PR crete de la btaie la btaie. Dup unda P blocat, intervalul PR scade dovedind reversibilitatea fenomenului.

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

BAV gradul II MOBITZ 2, tip 3:1 P P P blocat

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

BAV gr. III

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

BRD
V1

BRS

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

BRD

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

BRS

SUPRADENIVELARE ST

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

ASPECT DE IMA ACUT

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005

HVS

Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Raluca Papacocea - 2005