Sunteți pe pagina 1din 4

CENTRO DE ESTUDIOS

Plaza ABENARABI, nr.10- BAJO, 30008-MURCIA, SPANIA TEL: 004 07 4 437!7 "A#: 004 0318173!88 administrator@aresinfer.org ESB 3038$3%3
<<<<<<

Infer

S.L.

Important: in cazul in care veti intampina dificultati in completarea acestui formular, va stam la dispozitie pentru clarificarea oricarei probleme pe: administrator@aresinfer.org, simona@aresinfer.org sau la numarul de telefon: 004/ 0724 24 37 97, persoana de contact imona !oman" dupa completarea formularului va rugam sa il trimiteti pe una din adresele de e#mail mai sus mentionate.

FORMULAR TIP DE CAPTURA DE DATE NECESARE PENTRU REALIZAREA PROIECTULUI


NR CRT.
ORGANIZATIE

OBSERVATII
Denumire Organizatie E mai! Pagina "e# Co$ De Inregi%trare Fi%&a!a Nr'De Inregi%trare In Regi%tru! Comertu!ui ($a&a e%te &azu! ) Nr' De Inreg' In Regi%tru! Comertu!ui A%o&iatii!or Si Fun$atii!or Anu! In*iintarii A$re%a Po%ta!a Co$ Po%ta!
(+a Rugam Sa Mentionati Nou! Co$ Po%ta!)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 15. 16. 18. 20. 22. 23. 24. 25. 26. 27.

Lo&a!itate ,u$et Regiune

Tipu! So!i&itantu!ui
(mar&ati &u un

- tipu!. in &a%ute!e a!aturate)

PERS. JURIDICA DE DREPT PUBLIC

PERS. JURIDICA DE DREPT PRIVAT

PERS. JURIDICA DE DREPT PRIVAT SI UTILITATE PUBLICA

PERSOANA JURIDICA DE DREPT PRIVAT FARA SCOP PATRIMONIAL

Numar $e anga/ati 0 mem#ri Numar anga/ati in *un&tie $e %e-: Numar $e anga/ati in *un&tie $e 1ar%te: Numar $e anga/ati $upa ni1e!u! $e pregatire:
Numaru! me$iu $e anga/ati in 2 u! an ( &on*orm #i!ant) 3445 Ci*ra $e a*a&eri in 2 u! an ( &on*orm #i!ant ) Numaru! me$iu $e anga/ati in 3 u! an ( &on*orm #i!ant) Ci*ra $e a*a&eri in 3 u! an ( &on*orm #i!ant )

Ba !a"#
16'25 a(#
8 *+a, % L#*%-

$%&%#
36' 45 a(#
P.,"+#*%a+a

26' 35 a(#
L#*%- ,# !a*a+a- %a"

) 46 a(#
S"-/## -(#0% ,#"a % S"-/## 1.,"-(#0% ,#"a % A+"%+%

Pro*itu! %au pier$erea net(6) in 2 u! an a e-er&itiu!ui *inan&iar (&*' #i!ant) Pro*itu! %au pier$erea net(6) in a! 3 !ea an a e-er&itiu!ui *inan&iar (&*' #i!ant)

091101AII

Formular tip 210610

CENTRO DE ESTUDIOS
Plaza ABENARABI, nr.10- BAJO, 30008-MURCIA, SPANIA TEL: 004 07 4 437!7 "A#: 004 0318173!88 administrator@aresinfer.org ESB 3038$3%3

Infer

S.L.

28.

29.

Pro#!eme0 ne&e%itati i$enti*i&ate &e %e $ore%& %o!utionate prin interme$iu! unui proie&t' Propuneri $e a&ti1itati

30.

Mi& i%tori& %u&&int a! entitatii $e !a in*iintare %i &ara&teri%ti&i prin&ipa!e:

31.

O#ie&ti1u! entitatii:

32.

A&ti1it6i!e entitatii:

091101AII

Formular tip 210610

CENTRO DE ESTUDIOS
Plaza ABENARABI, nr.10- BAJO, 30008-MURCIA, SPANIA TEL: 004 07 4 437!7 "A#: 004 0318173!88 administrator@aresinfer.org ESB 3038$3%3

Infer

S.L.

33.

Rea!izari!e a%o&iaiei. patrona!ei. %o&ietatii et&'. 7n u!timii 8 ani'

34.

Deinei &erti*i&at $e &a!itate (ISO9.et&) %au a!t tip $e a&re$itare naiona!a %au internaiona!a'

35.

C:ti a%o&iati 0 parteneri %unt 7n organizatie. a%o&iatie. et&' C:ti anga/ati %umati apro-imati1 intre toti a%o&iatii0partenerii ($a&6 e%te &azu!)'

36.

E-perienta re!e1ant6 a %o!i&itantu!ui pentru $omeniu! proie&tu!ui:

37.

Daca ati beneficiat de o finantare nerambursabila din fonduri publice sau fonduri europene in ultimii 3 ani .
Daca DA, v rugm s specificai urmtoarele informaii : (Punctele 33,34,35

38.

!"#$%A D&!"$'&$& A P$('&"%#)#' ( *'+A+%A% A+%&$'($ %A$A D& '+%&$,&+%'& !' )'+'A -#.&%A$A

39.

40.

!#/A !' A+#) (-%'+&$''

REPREZENTANT LEGAL

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

NUME SI PRENUME FUNCTIA NUMAR DE TELEFON NUMAR FA; E mai! Do&ument $e i$entitate
(%eria. nr. $ata %i !o&u! emiterii. tre#uie %a *ie 1a!a#i! !a $ata &urenta)

EMIS DE : LA DATA DE :
( E;EMPLU:3<04803442)

091101AII

Formular tip 210610

CENTRO DE ESTUDIOS
Plaza ABENARABI, nr.10- BAJO, 30008-MURCIA, SPANIA TEL: 004 07 4 437!7 "A#: 004 0318173!88 administrator@aresinfer.org ESB 3038$3%3

Infer

S.L.

091101AII

Formular tip 210610