HERNIILE LINIEI ALBE

Majoritatea lor este situat n spaiul xifo-ombilical, deaceea se mai numesc hernii supraombilicale sau epigastrice. Spre deiosebire de cele ombilicale se ntlnesc aproape n exclusivitate la brbai !"#$. Herniile subombilicale sunt rare, situate n special la 4 cm sub ombelic, unde se afl %ona de minim reisten a liniei albe linia Douglas$. &par mai frecvent la hamali, halterofili, sunt de dimensiuni mici. Semnul principal este durerea n regiunea epigastric, nsoit uneori de greuri, vomismente, tulburri dispeptice. 'urerea este exacerbat n efort (i mai ales dup mese, cnd stomacul se destinge (i presiunea intraabdominal cre(te. 'urerea ritmat de mese ndreapt uneori diagnosticul (i tratamentul spre o le%iune ulceroas gastro-duodenal, spre o tumoare a stomacului sau pancreatita. )rorile diagnostice deci si curative de tactic$ pot avea si caracter inrers * cci n +,# ca%uri hernia epigastric se asocia% cu boala ulceroasa. -aptul acesta dictea% necesitatea investigaiilor tractului digestiv radioscopia, fibrogastroduodenoscopia nainte de operatie$. .a palparea cu vrful degetului, hernia epigastric este foarte dureroas, mai ales atunci cnd are sac mic cu epiplon. /n asemenea situaie prinderea ciupirea$ ntre police (i index a sacului herniar (i traciunea lui, proroac o durere foarte vie, ceea ce este un semn patognomonicde hernie epigastric simptomul Moure-MartinGregoire$.