Tema 1 Dimensiuni etice ale conceptului de business Studiu de caz (CURS): 1. Merck & Co.

and river blindness Orbirea de ru este o maladie teribil care afecteaz 18 milioane de oameni srmani care locuiesc n sate izolate, pe malurile unor ruri din regiunile tropicale din Africa, Asia i America Latin. oala este cauzat de un mic !ierme parazit care este transmis de la o persoan la alta prin n"eptura unor mute care se reproduc n apele rurilor. #iermiorii i fac cuib sub piele, unde cresc pn la $,% metri lungime, ncolci"i sub forma unor noduli rotunzi, a!nd diametrul cam de & cm. 'n interiorul nodulilor !iermii se reproduc, elibernd milioane de progenituri microscopice, numite microfilaria, care i croiesc drum prin tot corpul, deplasndu(se pe sub piele) aceasta se decoloreaz, iar migra"ia parazi"ilor pro!oac leziuni i mncrimi att de intense nct !ictimele pot uneori s se sinucid. 'n cele din urm, microfilaria in!adeaz oc*ii i !ictima orbete treptat. 'mprtierea de pesticide pentru eradicarea insectelor purttoare de parazi"i a euat, deoarece mutele au dobndit imunitate fa" de pesticide. +e de alt parte, singurele medicamente disponibile pentru combaterea parazitului n corpul uman erau att de scumpe, a!eau efecte secundare att de se!ere i solicitau att de multe zile de spitalizare nct tratamentul era practic inaccesibil nenorocitelor !ictime care triau n satele lor izolate. 'n multe "ri oamenii au prsit regiunile din apropierea rurilor, abandonnd !aste suprafe"e de pmnturi fertile. ,ul"i dintre ei, ns, n cele din urm s(au rentors, deoarece "inuturile unde s(au strmutat s(au do!edit greu de culti!at. ,a-oritatea locuitorilor din zonele ri!erane afectate de microfilaria s(au mpcat cu teribilele suferin"e i cu posibila orbire, acceptndu(le ca pe nite ine!itabile componente ale !ie"ii lor. 'n 1./., 0r. 1illiam 2ampbell, un cercettor care lucra pentru ,erc3 and 2ompan4, o companie farmaceutic american, a strns o serie de probe ce demonstrau c unul dintre cele mai bine !ndute medicamente de uz !eterinar ale companiei, numit 5!ermectin, ar putea s omoare parazitul care pro!oac orbirea de ru. Analize mai amnun"ite au indicat faptul c 5!ermectin ar putea s ofere un tratament ieftin, sigur i simplu al teribilei maladii. 2ampbell i ec*ipa sa de cercettori s(au adresat preedintelui ,erc3, 0r. +. 6o4 #agelos, cu propunerea de a finan"a un program de dez!oltare a unei !ersiuni umane a medicamentului care, pn n acel moment, fusese utilizat numai pe animale. ,anagerii companiei ,erc3 i(au dat imediat seama c, n e!entualitatea unei reuite n dez!oltarea unei !ersiuni umane a medicamentului, !ictimele maladiei erau prea srace pentru a i(l permite. 2ercetarea i testarea medical a medicamentului uman ar fi costat peste 71$$ milioane. 8ra pu"in probabil ca ,erc3 s poat recupera !reodat aceste c*eltuieli, deoarece, n acele zone e9trem de srace, nu se putea crea o pia" pentru noul medicament. 2*iar dac medicamentul ar fi a!ut un pre" accesibil, ar fi fost !irtual imposibil distribu"ia lui, deoarece !ictimele locuiau n zone izolate, nea!nd acces la medici, spitale, clinici sau farmacii. 0ac medicamentul ar a!ea efecte secundare n administrarea pe oameni, publicitatea negati! care ar fi declanat ar putea s afecteze i reputa"ia !ersiunii de uz !eterinar, a crei !nzare aducea companiei 7&$$ millioane pe an. 6iscul efectelor secundare negati!e era sporit de posibilitatea uzului incorect al medicamentului n "ri subdez!oltate, ceea ce amplifica poten"ialul daunelor i publicit"ii negati!e. 'n sfrit, dac ar fi de!enit accesibil o !ersiune ieftin a medicamentului, acesta putea s fie traficat pe pia"a neagr i !ndut pentru uz !eterinar, prin aceasta subminnd !nzrile foarte profitabile ale consacratului 5!ermectin.

,anagerii de ,erc3 erau ne*otr"i. 0ei compania a!usese !nzri pe pia"a mondial de 7: miliarde anual, !enitul su net ca procent din !nzri era n declin, datorit creterii rapide a costurilor de dez!oltare a unor noi medicamente, reglementrilor din ce n ce mai restricti!e i costisitoare impuse de agen"iile gu!ernamentale, unei stagnri n cercetarea tiin"ific fundamental i a declinului producti!it"ii programelor de cercetare ale companiei. 2ongresul ;<A era gata s adopte t*e 0rug 6egulation Act, care urma s intensifice competi"ia n industria farmaceutic, permi"nd competitorilor s reproduc i s !nd rapid medicamentele originale, dez!oltate de alte companii. 0rept rezultat al crescutei preocupri publice fa" de scumpirea asisten"ei medicale, programe gu!ernamentale precum ,edicare i ,edicaid limitaser recent compensa"iile pentru medicamente i solicitaser medicamente generale mai ieftine n locul medicamentelor de firm, care erau sursa ma-or de !enituri a companiei ,erc3. 'n fa"a acestor condi"ii tot mai nefa!orabile din industria farmaceutic, managerii ,erc3 erau rezer!a"i fa" de ideea unor proiecte costisitoare cu perspecti!e economice reduse, aa cum prea s fie dez!oltarea unui tratament pentru orbirea de ru. =i totui, fr noul medicament, milioane de oameni erau condamna"i s duc o !ia" plin de suferin" c*inuitoare i la orbire par"ial sau total. 0up ndelungi discu"ii sincere purtate de #agelos cu ec*ipa sa de manageri, au a-uns la concluzia c beneficiile umane poten"iale ale unui medicament pentru orbirea de ru erau prea semnificati!e pentru a putea fi ignorate. ,ul"i dintre manageri au a!ut con!ingerea c, datorit acestor beneficii umane, compania era moralmente obligat s realizeze noul medicament, n pofida costurilor i a anselor mici de ctig financiar. ;pre sfritul anilor 1.8$, #agelos i ec*ipa sa de manageri au aprobat un buget care asigura fondurile pre!izibile, necesare pentru dez!oltarea unei !ersiuni umane a 5!ermectinului. 0up apte ani de cercetri costisitoare i numeroase testri clinice, ,erc3 a reuit s produc o !ersiune uman a 5!ermectinului, pe care au denumit(o >,ectizan>? o singur pastil, luat o singur dat pe an, ar fi nlturat din corpul uman toate urmele parazitului care cauza orbirea de ru i ar fi pre!enit noi infectri. 0in pcate, e9act aa cum bnuiese compania, nimeni nu s(a artat interesat s cumpere miraculoasa pilul. Oficialii ,erc3 au apelat la O,;, la <.;. @o!ernment i la gu!ernele na"iunilor afectate de boal, solicitnd ca indiferent cine s cumpere medicamentul, pentru a prote-a cele 8% de milioane de oameni amenin"a"i de boal. Aimeni nu a rspuns apelurilor companiei. ,erc3 a decis, drept urmare, s ofere medicamentul gratuit poten"ialelor !ictime. 2u toate acestea, planul s(a do!edit dificil de pus n aplicare deoarece, confirmnd temerile companiei, nu e9istau canale de distribu"ie care s furnizeze medicamentul celor care a!eau o disperat ne!oie de el. 0rept urmare, n colaborare cu O,;, ,erc3 a finan"at un comitet interna"ional care s creeze infrastructura necesar distribuirii sigure a medicamentului oamenilor din Lumea a Treia, mpiedicnd deturnarea sa pe pia"a neagr, spre a fi !ndut pentru uz !eterinar. 'ncepnd din :$$B, comitetul, lucrnd cu organiza"ii gu!ernamentale i pri!ate din Africa, America Latin i Orientul Apropiat, furnizeaz ,ectizan gratuit pentru B$ milioane de oameni anual, sc*imbndu(le efecti! !ia"a i mntuindu(i definiti! de suferin"ele cumplite i de riscul orbirii. 2ompania i(a e9tins programul, incluznd tratamentul pentru elep*antiasis, o boal parazitic ce coe9ist adesea cu orbirea de ru i care, dup cum au descoperit n anii 1..$ cercettorii de la ,erc3, n colaborare cu O,;, poate fi de asemenea tratat eficient cu ,ectizan. +este :$ milioane de oameni au primit ,ectizan gratuit n :$$B pentru pre!en"ia elep*antiasisului. 'ntrebat de ce compania a in!estit at"ia bani i a fcut eforturi de cercetare att de substan"iale, ca s proiecteze, s produc i s distribuie un medicament care nu i(a adus nici un profit, 0r. 6o4 #agelos a rspuns ntr(un inter!ieC c, o dat ce compania a a!ut moti!e s cread c unul dintre medicamentele sale de uz animal ar putea s !indece o se!er maladie uman, care fcea ra!agii, singura op"iune etic era producerea !ersiunii de uz uman.

'n plus, oamenii din Lumea a Treia D!or "ine minteE c ,erc3 i(a a-utat, a comentat el, i !or a!ea pe !iitor o atitudine fa!orabil fa" de companie. 0e(a lungul timpului, compania a n!"at, dup cum sus"ine #agelos, c astfel de ac"iuni creeaz importante a!anta-e strategice pe termen lung. D2nd am fost pentru prima oar n Faponia, acum 1% ani, oamenii de afaceri niponi mi(au spus c ,erc3 le(a oferit -aponezilor streptomicin dup al doilea 6zboi ,ondial, ca s scape de tuberculoz, care i mnca de !ii. Aoi am fcut asta. A(am ctigat un sfan". 0ar nu este ntmpltor faptul c ,erc3 este astzi cea mai mare companie farmaceutic american din Faponia.E