Sunteți pe pagina 1din 11

Formulare

Formular 1 Scrisoare de naintare Formular 2 Declaraie privind eligibilitatea Formular 3 Certificat de participare la licitaie cu ofert independent Formular 4 nformaii generale Formular ! Declaraie privind lista principalelor prestri de servicii n anul 2""# Formular $ %&periena similar detalierea proiectelor incluse n formularul 4 Formular ' Solicitare de clarificri model Formular ( Formular de ofert financiar Formular # Formular de ofert te)nic

*restator+ ////////////////////// //////// 2denumirea1numele3 ,nregistrat la sediul -c)i.itorului nr0 ///////// 1 // 0 // 0

SCRISOARE DE NAINTARE Ctre /////////////////////////////////////////////// 2denumirea -c)i.itorului 4i adresa complet3

Ca urmare a invitaiei dumneavoastr privind aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului //////////////////////////////////////// 2denumirea contractului de ac)i.iie public3 noi //////////////////////////// v transmitem alturat urmtoarele5 2denumirea1numele ofertantului3 10 Coletul sigilat 4i marcat n mod vi.ibil+ conin6nd+ n original5 a3 documentele de calificare7 b3 oferta te)nic7 c3 oferta financiar0 -vem sperana c oferta noastr este corespun.toare 4i va satisface cerinele0 Data completrii // 0 // 0 ////////

Cu stim+ *restator+ /////////////////// 2semntur autori.at3

DECLARAIE PRIVIND ELIGIBILITATEA Subsemnatul2a3 000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 2denumirea+ numele operatorului economic3+ n calitate de 8fertant la procedura competitiv pentru atribuirea contractului de ac)i.iie public av6nd ca obiect 000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 2denumirea produsului+ serviciului sau lucrrii 4i codul C*93+ la data de 00000000000000000000000000000000 2.i1lun1an3+ organi.at de 0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 2denumirea -c)i.itorului3+ declar pe propria rspundere c5 a3 nu sunt 4i nici nu am fost condamnat n ultimii ! ani printr:o )otr6re ;udectoreasc definitiv pentru participare la activiti ale unei organi.aii criminale+ corupie+ fraud 4i splare de bani7 b3 nu am intrat n faliment ca urmare a )otr6rii pronunate de ;udectorul:sindic7 c3 mi:am ndeplinit obligaiile de plat a impo.itelor+ ta&elor 4i contribuiilor de asigurri sociale ctre bugetele componente ale bugetului general consolidat+ n conformitate cu prevederile legale n vigoare n <om6nia sau n ara n care este stabilit d3 n ultimii 2 ani nu am ndeplinit sau am ndeplinit n mod defectuos obligaiile contractuale+ din motive imputabile ofertantului n cau.+ fapt care a produs sau este de natur s produc grave pre;udicii beneficiarilor acestuia7 e3 nu am fost condamnat+ n ultimii 2 ani+ prin )otr6rea definitiv a unei instane ;udectore4ti+ pentru o fapt care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei gre4eli n materie profesional0 f3 nu pre.int informaii false sau nu pre.int informaiile solicitate de ctre -c)i.itor+ n scopul demonstrrii ndeplinirii criteriilor de calificare 4i selecie0 Subsemnatul declar c informaiile furni.ate sunt complete 4i corecte n fiecare detaliu 4i neleg c -c)i.itorul are dreptul de a solicita+ n scopul verificrii 4i confirmrii declaraiilor+ orice documente doveditoare de care dispun0 ,neleg c n ca.ul n care aceast declaraie nu este conform cu realitatea sunt pasibil de nclcarea prevederilor legislaiei penale privind falsul n declaraii0

Data completrii 0000000000000000000000 *restator+ 00000000000000000000000000000000 2semntur autori.at3

CERTIFICAT de participare la licita ie cu o!ert" i#depe#de#t"

I$ Subsemnatul1Subsemnaii+ 0000000000000000000000000+ repre.entant1repre.entani legali al1ai 000000000000000000000000000000000000000000000+ ntreprindere1asociere care va participa la procedura de ac)i.iie public organi.at de 0000000000000000000000000000000000000000+ n calitate de autoritate contractant+ cu nr0 000000000000000000000000000000000000 din data de 0000000000000000000000000000000+ certific1certificm prin pre.enta c informaiile coninute sunt adevrate 4i complete din toate punctele de vedere0 II0 Certific1Certificm prin pre.enta+ n numele 000000000000000000000000000000000000000000+ urmtoarele5 10 am citit 4i am neles coninutul pre.entului certificat7 20 consimt1consimim descalificarea noastr de la procedura de ac)i.iie public n condiiile n care cele declarate se dovedesc a fi neadevrate 4i1sau incomplete n orice privin7 30 fiecare semntur pre.ent pe acest document repre.int persoana desemnat s nainte.e oferta de participare+ inclusiv n privina termenilor coninui de ofert7 40 n sensul pre.entului certificat+ prin concurent se nelege oricare persoan fi.ic sau ;uridic+ alta dec6t ofertantul n numele cruia formulm pre.entul certificat+ care ofertea. n cadrul aceleia4i proceduri de ac)i.iie public sau ar putea oferta+ ntrunind condiiile de participare7 !0 oferta pre.entat a fost conceput 4i formulat n mod independent fa de oricare concurent+ fr a e&ista consultri+ comunicri+ nelegeri sau aran;amente cu ace4tia7 $0 oferta pre.entat nu conine elemente care deriv din nelegeri ntre concureni n ceea ce prive4te preurile1tarifele+ metodele1formulele de calcul al acestora+ intenia de a oferta sau nu la respectiva procedur sau intenia de a include n respectiva ofert elemente care+ prin natura lor+ nu au legtur cu obiectul respectivei proceduri7 '0 oferta pre.entat nu conine elemente care deriv din nelegeri ntre concureni n ceea ce prive4te calitatea+ cantitatea+ specificaii particulare ale produselor sau serviciilor oferite7 (0 detaliile pre.entate n ofert nu au fost comunicate+ direct sau indirect+ niciunui concurent nainte de momentul oficial al desc)iderii publice+ anunat de contractor0 III$ Sub re.erva sanciunilor prev.ute de legislaia n vigoare+ declar1declarm c cele consemnate n pre.entul certificat sunt adevrate 4i ntrutotul conforme cu realitatea0

O!erta#t%

$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ )*em#"turi+

Repre&e#ta#t'Repre&e#ta# i le(ali Data

INFOR,AII GENERALE 10 Denumirea1numele5 20 Codul fiscal5 30 -dresa sediului central5 40 Cont bancar1=anca1>re.orerie5 !0 >elefon5 Fa&5 >ele&5 %:mail5 $0 Certificatul de nmatriculare1nregistrare /////////////////////////////////////// 2numrul+ data 4i locul de nmatriculare1nregistrare3 '0 8biectul de activitate+ pe domenii5 //////////////////////////////////////// 2n conformitate cu prevederile din statutul propriu3 (0 =irourile filialelor1sucursalelor locale+ dac /////////////////////////////// 2adrese complete+ telefon1tele&1fa&+ nmatriculare1nregistrare3 #0 *rincipala pia a afacerilor5 1"0 Declaraie privind cifra de afaceri global Date !i#a#ciare Ci!ra de a!aceri )RON+ este certificate ca.ul5 de

*restator+ ////////////// 2semntura autori.at3

DECLARAIE PRIVIND LISTA PRINCIPALELOR PREST-RI DE SERVICII N AN.L $$$$$$$$$ Subsemnatul+ repre.entant mputernicit al 00000000000000000000000000000000000 ?denumirea1numele 4i sediul1adresa candidatului1ofertantului@+ declar pe propria rspundere+ sub sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice+ c datele pre.entate n tabelul ane&at sunt reale0 Subsemnatul declar c informaiile furni.ate sunt complete 4i corecte n fiecare detaliu 4i neleg c -c)i.itorul are dreptul de a solicita+ n scopul verificrii 4i confirmrii declaraiilor+ situaiilor 4i documentelor care nsoesc oferta+ orice informaii suplimentare n scopul verificrii datelor din pre.enta declaraie0 Subsemnatul autori.e. prin pre.enta orice instituie+ societate comercial+ banc+ alte persoane ;uridice s furni.e.e informaii repre.entanilor autori.ai ai 0000000000000000000 2denumirea 4i adresa -c)i.itorului3 cu privire la orice aspect te)nic 4i financiar n legtur cu activitatea noastr0 Ar0 %ntitate 8biectul Cod Denumirea1numele Calitatea *re total *rocent Cantitate *erioada de Crt0 Begala Contractului C*9 beneficiarului 1 clientului si prestator C3 contract ndeplinit de derulare a -dresa prestator 2D3 contractului CC3 1 2 3 4 ! $ ' ( # 10 20 8perator economic+ EEE000000000000000000000000 2semntur autori.at3 /+ Se preci.ea. calitatea n care a participat la ndeplinirea contractului+ care poate fi de5 contractant unic sau contractant conductor 2lider de asociaie37 contractant asociat7 subcontractant0 //+ Se vor preci.a data de ncepere 4i data de finali.are a contractului0 Au se vor pre.enta mai mult de ! referine 2n ca.ul unei asocieri de operatori economici+ suma referinelor pre.entate de ace4tia nu trebuie s dep4easc numrul !30

E0PERIENA SI,ILAR-/+ 1 DETALIEREA PROIECTELOR INCL.SE N FOR,.LAR.L 2 8F%<>-A>FB000000000000000000000000000000000000000000000002denumirea1numele3 10 Denumirea si obiectul contractului5 Aumrul 4i data contractului5 20 Denumirea1numele beneficiarului1clientului5 -dresa beneficiarului1clientului5 Gara5 30 Calitatea n care a participat la ndeplinirea contractului5 2se bifea. opiunea corespun.toare3 contractant unic sau contractant conductor 2lider de asociaie3 contractant asociat subcontractor 40 9aloarea contractului E3primat" 4# mo#eda 4# care *5a 4#c6eiat co#tractul E3primata 4# ec6i7ale#t RON

!0 *rocentul ndeplinit de 8fertant5 $0 Descrierea serviciilor 1cantitatea acestora prestate n ba.a contractului+ precum 4i alte aspecte relevante prin care ofertantul1candidatul 4i susine e&periena similar '0 *erioada de derulare a contractuluiCC Se va ata4a recomandare din partea beneficiarului 1 clientului Candidat1ofertant+ 000000000000000000000 2semntura autori.ata3 Data completrii 5HII0BBBB0----J

::::::::::::::::: C3 Se completea. fi4e distincte pentru fiecare contract+ care vor fi confirmate+ prin pre.entarea contractului respectiv0 CC Se va preci.a data de ncepere a contractului 2..1ll1aaaa3 4i data de finali.are a contractului 2..1ll1aaaa0

SOLICITARE DE CLARIFIC-RI FA0 DE LA8 Dna1Dl0 EEEEEEEEE Aumele firmei5EEEEEEEE N.,-R TOTAL DE PAGINI8 E0 *agini DATA8 EEEEEEEEE N.,-R DE REFERIN- AL ADRESEI8 Ar0 EEEEEE

C-TRE8 DATA8 Dna1Dl0 EEEEEEEEE EEEEEEEEE Aumele -c)i.itorului5EEEEEEEE REF8 cerere de clarificri pentru proiectul KEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE00L Urgent Pentru informare rspuns Stimat" doam#"'dom#ule 99999999% >e&t cerere de clarificri NR 10 20 Re!eritor la NTREB-RI

Pentru

Cu respect, Dom#ul'Doam#a999999 Fu#c ia9999999999$ Firma9999999999

8perator economic+ EEEEEEE 2denumirea1numele3

FOR,.LAR DE OFERTCtre 00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 2denumirea -c)i.itorului 4i adresa complet3 Domnilor+ :$ %&amin6nd documentaia de atribuire+ subsemnaii+ repre.entani ai ofertantului 0000000000000 2denumirea1numele ofertantului3+ ne oferim ca+ n conformitate cu prevederile 4i cerinele cuprinse n documentaia mai sus menionat+ s prestm100000000000000000000 2denumirea serviciului3+ pentru suma de 000000000000000000000 2suma n litere 4i n cifre+ precum 4i moneda ofertei3+ pltibil dup recepia serviciilor+ la care se adaug ta&a pe valoarea adugat n valoare de 0000000000000000000000 2suma n litere 4i n cifre30 D%>-B %<%- *<%GFBF 8F%<>% De*crierea Produ*ului' Ser7iciului' Lucr"rii >iprire1 imprimare 1" """ de pagini pentru Formularul grup int 2-ne&a 1'3 tipar alb negru+ o singur fa+ )6rtie -4+ ("g+ capsate c6te ! file Multiplicare ( """ de pagini pentru formulare grup int dup completare5 decapsare originale+ copiere seturi ! file+ o singur fa+ format -4+ alb negru+ recapsare originale+ capsare copii Multiplicare 12 ("" pagini conin6nd documentele ;ustificative ale participanilor5 decapsare originale+ copiere seturi 4 file+ o singur fa+ format -4+ alb negru+ recapsare originale+ capsare copii >iprire1 imprimare a 1!2 """ pagini pentru suportul de curs : tipar alb negru+ o singur fa+ )6rtie -4+ ("g+ legare spiral fascicole a c6te 2" file >iprire1 imprimare 1! 2"" coperi suport curs : policromie+ o singur fa+ )6rtie -4+ 2!"g >iprire1 imprimare 3 ("" file 2' $"" pagini3 Ca#titat e 1"0""" .#itatea de m"*ur" pagini Pre Total pre pa(i#" !ara !"r" TVA TVA 00000000000 00000000000

(0"""

pagini

00000000000

00000000000

120(""

pagini

00000000000

00000000000

1!20"""

pagini

00000000000

00000000000

1!02"" '0$""

pagini pagini

00000000000 00000000000

00000000000 00000000000

De*crierea Produ*ului' Ser7iciului' Lucr"rii

Ca#titat e

.#itatea de m"*ur"

Pre Total pre pa(i#" !ara !"r" TVA TVA

pentru C)estionarul de evaluare necompletat tipar alb negru+ fa:verso+ )6rtie -4+ ("g Multiplicare ' $"" file 21! 2"" pagini3 pentru C)estionarul de evaluare completat tipar alb 1!02"" negru+ fa:verso+ )6rtie -4+ ("g Multiplicare #$ """ pagini pentru cereri de rambursare : tipar alb:negru+ o singur fa+ #$0""" )6rtie -4+ ("g >iprire1 imprimare 4 """ flNere a c6te 2 pagini fiecare 2( """ pagini3 : format -4+ fa: (0""" verso+ policromie+ )6rtie 2!"g >iprire1 imprimare 1!" flNere conferina+ a c6te 2 pagini fiecare 23"" pagini3 : format 3"" -4+ fa:verso+ policromie+ )6rtie 2!"g Multiplicare 1' 1"" pagini documente ;ustificare transport decapsare originale+ 1'01"" multiplicare o singur fa+ alb negru+ )6rtie -4+ (" g+ capsare seturi de c6te 3 pagini TOTAL

pagini pagini pagini pagini

00000000000 00000000000 00000000000 00000000000

00000000000 00000000000 00000000000 00000000000

pagini

00000000000

00000000000 0000000000

;$ Ae anga;m ca+ n ca.ul n care oferta noastr este stabilit c64tigtoare+ s prestm serviciile n graficul de timp ane&at0 <$ Ae anga;m s meninem aceasta ofert valabil pentru o durat de 00000000 .ile+ 2durata n litere 4i cifre3+ respectiv p6n la data de 000000000000000000 2.iua1luna1anul3+ 4i ea va rm6ne obligatorie pentru noi 4i poate fi acceptat oric6nd nainte de e&pirarea perioadei de valabilitate0 =$ *6n la nc)eierea 4i semnarea contractului de ac)i.iie public aceast ofert+ mpreun cu comunicarea transmis de dumneavoastr+ prin care oferta noastr este stabilit c64tigtoare+ vor constitui un contract anga;ant ntre noi0 2$ ,nelegem c nu suntei obligai s acceptai oferta cu cel mai sc.ut pre sau orice alt ofert pe care o putei primi0

Data 00010001000 0000000000000000000000+ 2stampila si semntur3+ n calitate de 000000000000000000000000+ legal autori.at s semne. oferta pentru 4i n numele 000000000000000000000000000 2denumirea1numele operatorului economic30

Formular de o!ert" te6#ic" >A *e completa de c"tre o!erta#t? 10 De*crierea metodolo(iei de impleme#tare'pre*tare a serviciilor se vor pre.enta minimum urmtoarele5 Fn re.umat 2pre.entare sintetic3 al abordrii propuse pentru implementarea contractului Detalierea modalitii de implementare a activitilor0 Se va avea n vedere5 Detalierea modalitii de implementare a contractului Descrierea concret a input-urilor necesare pentru realizarea serviciilor Descriere concret a re.ultatelor a4teptate 2output:uri3 Ser7icii #ece*are Ac6i&itorului Formular grup int Multiplicare formulare grup tint dup completare Multiplicare documente ;ustificative participani Suporturi de curs Coperi suport curs C)estionar evaluare Multiplicare c)estionare evaluare dup completare Multiplicare documente aferente cererilor de finanare FlNer campanie publicitar FlNer conferin Multiplicare documente ;ustificare transport participanti ;$ Pla#i!icarea @i (ra!icul de 4#depli#ire a co#tractului 5 Terme#ul de li7rare al materialelor multiplicate' tip"rituri% de la mome#tul tra#*miterii *olicit"rii de multiplicare de c"tre Ac6i&itor Caracteri*tici *er7icii o!erite de Pre*tator Ca#titatea Pa(i#i Total !ur#i&at" de A= per pa(i#i O!erta#t e3emplar

Data 00010001000 0000000000000000000000+ 2stampila si semntur3+ n calitate de 000000000000000000000000+ legal autori.at s semne. oferta pentru 4i n numele 000000000000000000000000000 2denumirea1numele operatorului economic30

S-ar putea să vă placă și