PLAN DE INGRIJIRE A PACIENTULUI CU SCARLATINA

DATE RELATIV STABILE:

Nume:PPrenume:GSex:MasculinVarsta:42Domiciuliu: u! "une!oara oras
PetrosaniData internarii:2#$%&$2%&&Domnul P$G in 'arsta !e 42 !e ani sa (re)entat la
sectia !e*oli in+ecto conta,ioase cu urmatoarele acu)e:-e*ra. 'araturi.an,ina
caracteri)ata (rin !ureri !e,at.ce+alee. exantem scarlatinos$
Elemente +i)ice si reactionale:
Nu este aler,ic la nici un tratament si nu a+ost trans+u)a
DATE VARIABILE:
GRE/TATE:012G
TEMPERAT/RA:13.#
Somn a,itat 4e+aleeVarsaturi
ELEMENTE DE DEPENDENTA:
-EBRA. -RIS5ANE. VARSAT/RI. 4E-ALEE.ANGINA 4ARA4TERI6ATE
PRIND/RERE DE GAT.LIMBA IN4AR4ATA 4/ DEP56IT 4EN/SI/
ALBI4I5S.E7ANTEM S4ARLATIN5S$
S/RSE DE IN-5RMARE:
Pacinetul si sotia sa s(un ca se simte rau !e # )ilesca)an!u%i (o+ta !e mancare.a(o i
a'an! +e*ra.'arsaturi ce+alee$In !imineata )ilei !e 2#$%&$2%&& aceasta a o*ser'ata(aritia
unor (a(ule micii si rosi ru,oase la ni'elul ,atuluisi toracelui moti' (entru car e sa
(re)entat la s(italul !e*oli in+ecto8conta,ioase$
Dia,nosticulscarlatinei se sta*ile9te(e:
9

!ate clinice: eru(9ie ti( :eritem(unctat;. +e*rilitate.an,inroie. masca-ilato'.
semnulGro)o'ici8Pastiaiciclullin,ual<
9

!ate e(i!emiolo,ice: co(il care nu a su+erit !escarlatin. ca)uri
!ein+ec9iistre(tococice=ncolecti'it 9 i<

9

!ate !e la*orator: cretereatitrului ASL5. VS" i(roteina4 reacti'mo!eratcrescute.
leucocito) cu neutro+ilie.eo)ino+iliemo!erat
$
9
PLAN/L DE N/RSING D/PA 45N4EPT/L VIRGINIEI "ENDERS5N
&$
NEV5IA DE AI MENTINE TEMPERAT/RA 45RP/L/I IN LIMITE N5RMALE:DIAGN5STI4
INGRI>IRE
:?i(ertemie !in cau)a (rocesului in+ectios
5BIE4TIVE:
(acinetului sa i se atenue)e +e*ra
INTERVENTII A/T5N5ME
:8co(rese reci a(licate (e ca(.torace sau trunc?i$Daca te,umentele !e'incianotice se intreru(e a(licatia com(reselor$8
asistenta me!icala sc?im*a com(resele la inter'al !e &%@&# minute !e 180 ori (ana can! se o*ser'a sca!erea
tem(eraturii cu &82,ra!e$8im(ac?etari in cearce+uri ume!e la &%8&# ,ra!e care se sc?im*a !in # in# mi
INTERVETII DELEGATE
: a!ministre) la in!icatia !octorului antitermice:as(irina.al,ocalmin$
EVAL/ARE:
(acientul este a+e*ril
2
$
NEV5IA DE A BEA SI A MAN4A:DIAGN5STI4 INGRI>IRE:
risc !e !es?i!ratare !in cau)a 'arsaturilor.!is+a,ie.consum re!us !e lic?i!e$
5*iecti'e:
(acientul sa +ie ec?ili*rat ?i!ro8electrolitic
Inter'etii Autonome
: incurae) (acientul sa *ea 281lA24?Re,im ?i!ro8lacto8)a?arat.su(e !e le,ume.)eama
!e com(ot.sucuri !e +ructe
1
$
NEV5IA DE A -I 4/RAT .INGRI>IT DE A PR5TE>A TEG/MENTELE SI
M/45ASELE:DIAGN5STI4 INGRI>IRE:
alterarea inte,ritatii mucoaselor si te,umentelor$
5BIE4TIVE:
(acientul sa nu !e'ina sursa !e in+ectie
INTERVENTII A/T5N5ME
:8 asi,uram i,iena te,umentelor si mucoaselor.te,umentele sementin in (er+ecta stare
!e i,iena (rin curatare )ilnica (rin (u!ra cu talc mentolat
$
&$

I,iena mucoasei *ucale se reali)ea)a (rin,ar,ara cu ceai cal!ut !e musetel iarcuratarea secretiilor na)ale se +ace
cutam(oane !e 'ata ume)ite
INTERVENTII DELEGATE:
la in!icatia !octorului a!ministre)(acientului (entru !e)in+ectia na)o8+arin,iana +arin,ose(t siinstalatii na)ale cu
colar,ol$
EVAL/ARE:
in urma in,riirilor acor!ate mucoasele si te,umenteleince( sare'ina la normal$
4NEV5IA DE AINVATA 4/M SA8SI PASTRE6E SANATATEA:DIAGN5STI4 DE INGRI>IRE:
cunostinte insu+iciente
5BIE4TIVE:
(acientul sa acumule)e noi cunostinte
INTERVENTII A/T5N5ME:
stimule) !orinta !e cunoastere4onstienti)e) *olna'ul asu(ra (ro(rieires(onsa*ilitati (ri'in! sanatatea5r,ani)e)
acti'itatii e!ucati'e +olosin!meto!e !e in'atamant cunoscute

EVAL/ARE:
(acientul a inteles corect mesaul transmis sisi8a insusit noi cunostiinte