Kinetoterapia, utilizeaza mijloacele de reeducare neuro-
motorie,preponderent tehnicile Kabat, Bobath, etc. Metoda Bobath,
are caobiectiv diminuarea excesului de activitate tonica reflexa ce perturbaschema normala a motilitatii active. Metoda Kabat are la bazatehnicile de facilitare neuromusculara proprioceptiva (FN!, ce pot fidefinite ca ,,metode de incurajare sau "rabire a raspunsuluimecanismului neuromuscular, "ratie stimularii propriceptive
coapsei cu abductie si rotatia interna a piciorului.Miscarea are loc in amplitudinea sa maxima.#ariante pentru miscarile "enunchiului se pot realiza in ambele dia"onale.- $a sfirsitul miscarii de sus in josa dia"onalei, se continua extensia soldului cu flexia"enunchiului (in afara mesei de tratament!.in miscarea inversa se executa mai intii extensia "enunchiului, apoi flexia coapsei curotatia interna din momentul in care se ridica de la planul mesei.- %e executa flexia "enunchiului din partea finala a celei de a &&-a dia"onale.- 'in prima dia"onala, flexia coapsei este asociata cu flexa "enunchiului, astfel incit seatin"e cu calciiul (piciorul in flexie! "enunchiul opus.in miscarea contrbatarie se incepe cu extensia "enunchiului si se continua cu extensiacoapsei. M()*'+ B*B+), Metoda Bobath se adreseaza tratamentului asa-ziselor ,,paralizii spastice-. Mijloaceleterapeutice se bazeaza pe doua principii.- &nhibitia sau suprimarea activitatii tonice reflexe, cu rezultatul reduceri si re"lariitonusului muscular.- Facilitarea inte"rarii reactiilor superioare de ridicare si echilibru in secventa dezvoltariilor adecvate, urmata de un pro"res in activitatile elementare.
(ste esential ca in tmpul tratamentului sa dam pacientului cit mai multe senzatii posibileasupra tonusului, posturii si miscarii.)rebuie sa- l ajutam cu miinile noastre sa experimenteze senzatia mai multor posturi simiscari normale diferite.ozitiile reflex-inhibitori sunt total sau partial opuse posturii initiale anormale a pacientului.+sezarea pacientului intr-o pozitie reflex-inhibitorie nu reduce spasticitatea.$a inceput pacientul rezista si sasticitatea poate fi mai mare decit inainte.+justarea pacientului la noua sa pozitie, este cea care da rezultatul dorit.*data cu descresterea spasticitatii prin mentinerea pozitiei reflex-inhibitorii, rezistentacedeaza.Kinetoterapeutul poate sa reduca in acest moment asistenta sa pasiva.$a sfirsit va fi posibil sa ia miinile de pe pacient, lasindu-l sa-si controleze sin"ur noua pozitie.in acest mod pacientul isi cisti"a treptat controlul asupra posturii sale spastice si invata saiasa din aceasta postura.ozitiile reflex-inhibitorii sun variabile in functie de pacient, de forma spasticitatii lui side virsta.$a fiecare pacient va trebui cautata calea adecvaa de inhibitie, pozitia cea maiavantajoasa pentru libertatea miscarilor.entru mai autentica intele"ere, oferim un citat de Bobath. ,,%ecretul tratamentului constain ale"erea cu "rija si "radarea pozitiilor reflex- inhibitorii, avind in vedere ca pacientul vatrebui sa le adopte sin"ur, fara dificultate.erioada initiala de ezistenta este urmata de o perioada de liniste si ajustare-