Sunteți pe pagina 1din 3

Nursing Comunitar - Curs 4

Dr. Grigorie Victor


19.11.2013
Imunizarea copiilor n cadrul
Programului Naional de Vaccinri
Vaccinul = o suspensie de microorganisme vii atenuate/ reactivate ce induc
imunitatea, suspensie ce conine fraciuni de microorganisme ce induc imunitatea.
Vaccinrile reprezint un miloc important de aprare !mpotriva unor !m"olnviri, de
cre#tere a reactivitii organismului copilului.
$sistenta comunitar face o mo"ilizare, consiliere pentru asigurarea includerii !n
%rogramele &a'ionale de (munizare a copiilor #i !mpreun cu medicul de familie sta"ile#te
un grafic de imunizare conform sc)emei naionale de vaccinri o"ligatorii la copii. *e
identific copiii cu risc maor de !m"olnviri+ copii din familii cu venituri su" pragul e,istenei,
familii cu mame minore, din familii cu muli copii.
Vaccinrile sunt astfel un act medical de prevenire a unor "oli infecto-contagioase ce
se aplic populaiei receptive !n scopul efecturii unei profila,ii specifice.
.rice vaccinare implic o responsa"ilitate, de aceea tre"uie aplicat !n conformitate
cu planul calenderistic sta"ilit dup norme #i indicaii date !n acest sens.
Vaccinrile vor fi consemnate !n /egistrul de Vaccinare precum #i !n fi#a copilului
preciz0ndu-se vaccinul efectuat, data vaccinrii #i rezultatele sale.
1n preala"il popula'ia de vaccinat va fi cartografiat.
Vaccinarea BCG e una dintre vaccinrile o"ligatorii care se practic la nou-nscui
precum #i la populaia anergic 2care nu are imunitate3 p0n la 24 de ani. 5up v0rsta de 2
luni vaccinarea se va efectua dup ce !n preala"il s-a fcut testarea la tu"erculin 26553, iar
copilul nu va fi primit cu cel puin 30-70 de zile !nainte o alt vaccinare. $ceast norm
tre"uie respectat #i dup vaccinare dac este necesar o alt imunizare.
%rima vaccinare se efectueaz la v0rsta de 7 zile 289:3 la toi nou-nscuii snto#i
cu o : 2,400 g. ;ste "ine ca aceast vaccinare s se aplice !n maternitate.
<a = luni de la prima vaccinare se va e,amina cicatricea vaccinal, iar dac nu e
cicatricea/ e 2 mm, sugarul va fi revaccinat fr testare preala"il la tu"erculin.
/evaccinarea cu vaccin 89: se va face !n clasa (, la intrarea !n clasa a >-a #i elevilor
din clasa a 12-a / studeni an (, dup testarea preala"il la tu"erculin prin aplicarea
intradermic a vaccinului. ;ste contraindicat vaccinarea la copii cu diateze alergice
2alergii3, infecii cutanate, stri fe"rile, copii !n covalescen dup "oli infecto-contagioase. 1n
aceste condiii vaccinarea se va putea practica dup 3 luni de la dispariia afeciunilor
amintite.
Vaccinarea se aplic pe cale intradermic.
Tehnica vaccinrii const !n+
- fiola de vaccin 89: se dezinecteaz cu un tampon !n alcool, se rupe #i cu o sering se
aspir #i se inecteaz !n regiunea deltoidian 2faa e,tern a "raului3.
?iola va fi ferit de cldur #i de lumin, iar dup =0 de min. de la desc)idere nu va mai fi
utilizat 2vaccinul este inactivat3.
/egiunea unde se vaccineaz este la nivelul 1/3 medii a feei postero-e,terne a
"raului st0ng.
5up 27 ) de la vaccinare, !n locul de inectare apare un eritem trector, iar !ntre ziua
@-17 se va dizolva un nodul vaccinal cu diametrul = 3-> mm a crui evoluie este de 1-3 luni.
5ac vaccinarea e eficient, cicatricea vaccinal se menine.
Complicaiile sunt rare, uneori pot aprea ulceraii trenante reversi"ile cu prinderea
ganglionilor regionali.
Vaccinarea anti-poliomelitic
- face parte din vaccinrile o"ligatorii
Nursing Comunitar - Curs 4
Dr. Grigorie Victor
- se practic !n primul an de via
- se folosesc vaccinuri cu 3 tipuri de virus+ viu, atenuat care se administreaz oral !n 2 doze
la interval de = sptm0ni.
( administrare conine un vaccin trivalent+ antipoliomielitic, difterie Ai ...............
$ 2-a revaccinare se practic la 1 an dup prima vaccinare fiind administrat
uneiBBBBBBde vaccinuri.
5up reacii, se mai pot face revaccinri.
Vaccinarea anti-variolic:
- este o"ligatorie
- se aplic copiilor !n v0rst de = luniC27 de luni
- !n cursul trimestrului (( / ((( , !n raport cu v0rsta lor #i eventualele recuperri ale unor
indicaii.
- se aplic de o"icei la nivelul regiunii deltoidiene
- contraindicaii definitive+ 689, dia"et, anemiile severe, nefropatii, cardiopatii, cancer,
)emofilie, encefalopatii, ictere grave, eczeme.
- contraindicaii temporare+ "oli infecioase !n evoluie, infecii cutanate, arsuri
Vaccinarea anti-ditero-tetanic pertu!i!
= vaccinare o"ligatorie conferind copiiilor o protec'ie !mpotriva difteriei, tetanosului #i tusei
convulsive.
= trivaccin
Vaccinarea 1 se efectueaz la copii cu v0rste !ntre 3-9 luni.
/evaccinarea 2+ 1>-27 luni.
/evaccinrile se fac la v0rsta de 3 ani, dup care se va efectua doar un vaccin
"ivalent 2difterieDtetanos3.
Nevoile n vitamine
Vitaminele sunt alturi de aminoacizi su"stane nesintizate de organismul uman, care
intervin o"ligatoriu !n procesele energetice #i meta"olice eseniale de la nivelul celulei,
necesare !ntreinerii vieii #i cre#terii organismului uman.
$portul e,ogen al vitaminelor, mai ales pentru copil, este strict indispensa"il, c)iar
dac organismul uman este capa"il s sintetizeze cantiti mici de vitamina 5 #i s produc
cu autorul florei intestinale vitamina E, acid folic #i s transfere precursorii unor vitamine
active+ caroten C vitamina $, triptofanulC acid glicotilic #i ergosterolulC vitamina 5.
<ipsa de durat din organism a vitaminelor este incompati"il cu viaa.
9arenele limitate !n timp 2 1 an de zile3 determin "oli/stri mor"ide+ avitaminoze
2ra)itism-vitam. 5, osteoporoz, descuamarea pielii, inadaptare la !ntuneric3
Vitaminele Fliposolu"ile+ $,5,;,E
- )idrosoli"ile+ 81, 8=, 812, acidul nicotinic.
"# Vaccinul este:
a) toxin bacterian modificat prin prelucrare
b) soluie steril care con. Anticorpi proven din plasma uman
Nursing Comunitar - Curs 4
Dr. Grigorie Victor
c) o sol de anticorpi din serul animalelor
d) o suspensie de microorgan vii atenuate/ianctive ce induc imunitatea
e) o suspensie ce conine fraciuni de microorg ce induc imunitatea
2. Vitaminele hidrosolubile sunt:
a) B1, B2, B6
b) k
c) acidul nicotic
d) B12
e) C (acidul ascorbic)
3. Vitaminele liposolubile sunt:
a) A
b) B
c) D
d) E
e) acidul nicoternic
4. Contraindicaiile permanente ale alptrii la s!n:
a) TBC
) !"DA
c) septicemia
d) fisurile mameloanelor (stafilococ)
e) mastita (inflamaia s!nului)