Sociologia medical

Apariia sociologiei medicale se bazeaz att pe pluridimensionalitatea fenomenului

sntate, ct i pe ambiia sociologiei care se drete, n conformitate cu dezioderatele
enunate de ntemeietorii si, o tiin a bunstrii i a libertii umane.
Sociologia medical a debutat practic odat cu publicarea lucrrii Le suicide. Etude
de sociologie (1897) a lui Durkheim, n care el distinge dou tipuri de solidaritate: mecanic
i organic.
Solidaritatea mecanic este, ca form de integrare social caracteristic societilor
primitive, definite de o minim diviziune a muncii, omogenitate a rolurilor sociale, experiene
de via comun i o contiin colectiv puternic.
Solidaritatea organic este specific societii moderne industriale cu o diviziune a
muncii sociale complex, care presupune prin specializare i interdependena ntre indivizi.
Membrii societii sunt diferii, fiecare avnd propria personalitate, iar contiina colectiv
restrangndu-se n favoarea celei individuale. Fiecare parte a sistemului are propria micare,
diviziunea complex a muncii asigurnd armonia i coeziunea ansamblului. Indivizii
coopereaz pentru realizarea unor scopuri pe care nu le pot atinge singuri, datorit diferenelor
de rol i a interdependenei impuse de diferenelor de status.
Dezagregarea relaiilor sociale anomia - are consecine negative pentru societate, dar
i pentru persoane, acestea putnd fi minse ctre comiterea sucidului. Folosind date statistice,
demografice din surse autorizate, Durkheim contrazice teoriile potrivit crora rata suicidului
este influenat de factori geografici, climatici, biologici, rasiali sau psihologici. El a susinut
c suicidul este un fapt social obiectiv i poate fi explicat numai prin factori sociali. Analiznd
fenomenul sinuciderii (fenomen medical i social) Durkheim a demonstrat c acesta variaz n
funcie de un alt fapt social, integrarea i coeziunea social, aprnd astfel cerina
metodologic de a explica un fapt social tot prin factori de natur social.
Primele teorii de sociologie medical au aprut n anii 50 fiind elaborate de
cercettori celebri precum Parsons, Merton sau Kendall. Ei au abordat din perspectiv
sociologic aspecte ale instituiilor de ngrijire a sntii, ale rolurilor profesionale,
organizarea instituiilor de nvmnt medical, au definit conceptele de boal i sntate i au
precizat i principalele drepturi ai obligaii ale statusurilor i rolurilor de pacient i medic.
Sociologia medical are drept obiect de studiu fundamentele sociale ale sntii i
mbolnvirii, interdependena dintre factorii sociali i starea de sntate sau de boal a
populaiei, precum i incidena strii de sntate sau de boal asupra vieii sociale a indivizilor
i a grupurilor umane.
Sociologia medicinei studiaz factori precum structura organizatoric, relaiile dintre
roluri, sistemul de valori, ritualurile i funciile medicinei ca un sistem de conduite (R.
Strauss, 1955)
Sociologia n medicin integreaz conceptele, principiile i cercetrile sociologice n
medicin, inclusiv educaia sociologic a studenilor mediciniti, studiul comportamentului
sanitar i al epidemiologiei sociale, studiul proceselor de dezvoltare ale unei boli sau ale
factorilor care influeneaz atitudinea pacienilor fa de boal (R. Strauss, 1972)
Sociologia sntii studiul particular al aspectelor economico-sociale ale sntii,
ale locului sitemului sanitar n societate i raporturile dintre diferitele politici sanitare
(Steudler, 1972)
Toate aceste definiii sunt complementare, vizeaz aspecte particulare ale sistemelor
de sntate i se circumscriu sociologiei medicale.
ntre obiectivele sociologiei medicale se numr:
- distribuirea bolilor n societate, n funcie de sistemul social, mediul familial, religie, sex,
clase sociale, profesie.
- factorii sociali i culturali legai de natura i gravitatea bolii
- tipul de tratament adoptat
- elementele sociale care intervin n procesul terapeutic
- etiologia social i ecologia bolii
- comportamentele sociale ale terapiei i readaptrii
- medicina ca instituie social
- sociologia nvmntului social
- studiul variabilelor culturale ale manifestrii sntii i bolii
- relaiile medicale i sociale n grupurile mici
- bazele economice ale serviciilor medicale
- influena industriilor medicale asupra strii de sntate a populaiei
- conexiunea dintre structura social i boal
- influena factorilor economico-sociali asupra strii de sntate i rspunsul societii la
sntate i mbolnvire.
Aceste obiective interfereaz cu cele ale epidemiologiei i sntii publice, dar exit
diferene remarcabile n ceea ce privete metodele i tehnicile utilizate de foecare disciplin n
parte, precum i direciile i obiectivele cercetrii.

Factorii medicali i sociali ai dezvoltrii sociologiei medicale

Sociologia medical se va dezvolta n special n SUA, unde cercetarea organizaiilor medicale
a reprezentat o prioritate pentru sociologie. Ulterior, dup anii 70, i n rile europene se va
dezvolta acest sector tiinific. ntre factorii care au influenat evoluia sociologiei medicale se
numr:
- evoluia practicii medicale
- transformarea instituiilor de ngrijire a sntii
- creterea preului sntii i introducerea sistemelor de asigurare a sntii
- organizarea studiilor de medicin
- modificarea tabloului morbiditii
- implicarea guvernamental sporit n domeniul sntii i apariia surselor de finanare
pentru cercetarea sociologic a sistemelor sanitare.

Obiectivele sociologiei medicale

Obiectivul medical
Sociologia medical informeaz asupra proceselor sociale care interfereaz cu
echilibrul fizic sau mental al indivizilor, aducndu-i aportul la realizarea studiilor de
epidemiologie social, la studiul concepiilor despre sntate, i al comportamentului sanitar,
n organizarea activitii sanitarei elaborarea politicii sanitare.
Obiectivul economic
Sociologia medical efectueaz cercetri asupra costurilor ngrijirii medicale,
consumul de medicamente, cheltuielile individuale i de la buget referitoare la sntate,
oferind cunotine utile asupra comportamentelor sociale care influeneaz producerea i
consumul prestaiei sanitare.
Obiectivul sociologic
Analiznd problemele de sntate, sociologia medical vizeaz cunoaterea societii,
domeniul medical reflectnd n mod specific comportamentul individual i al grupurilor
sociale. Studiind raportul sntate boal societate, sociologia medical ncearc s
dezvluie acest loc particular al vieii sociale.

Problematica sociologiei medicale
ntre temele dominante ale sociologiei medicale se numr:
- conceptele socicologice de sntate i boal
- schimbarea social i dimanica timpurilor de morbiditate
- cauze sociale ale mbolnvirilor
- comportamentul bolnavului n spital i n societate
- relaiile dintre medic i pacient
- spitalul i pacienii
- moartea i starea de muribund
- comunicarea n practica medical
- inegalitatea accesului la serviciile sanitare
- etnicitate, sntate, asisten medical
- familia i mbolnvirea
- femeile ca paciente i asistente ale bolnavilor
- persoanele n vrst i sntatea
- medicina i controlul social
- devian, etichetare i stigmat social
- sistemul sanitar naional n perspectiv internaional (comparativ)
- profesiile medicale i rolul lor n domeniul aprrii i promovrii sntii publice
- msurarea strii de sntate
- evaluarea asistenei medicale.