UNIVERSITATEA ORADEA

FACULTATEA DE MEDICINA SI FARMACIE

Virusuri transmise prin
transfuzia sanguina


Ciureanu(Cacuci) Adela Natalia
MG II, Grupa 2



Oradea
2012
Virusuri transmisibile prin transfuzii
HIV
HCV
HGV
HBV
HDV
Citomegalovirus
HTLV
Parvovirusul B-19
WNV
TTV
CJD



HIV
HIV = Human Immunodeficiency Virus (Virusul
Imunodeficienei Umane)

HIV este un retrovirus circular, din specia lentivirusurilor

HIV denumeste dou virusuri nrudite, HIV-1 i HIV-2

Retrovirus => nu poate fi ndeprtat complet din organism
(ii nscrie codul n codul genetic al celulei gazd)

O infectare cu HIV duce dup o perioad lung de incubare,
de ani, chiar zeci de ani, la declanarea bolii SIDA
(sindromul imunodeficienei dobndite)

HIV

Riscul infectarii cu HIV-l -> 1 caz la
490.000 de episoade transfuzionale
Folosirea la donatori a testului pentru
antigenul p24 al HIV-1 poate sa reduca si
mai mult acest risc.
In 1992 s-a introdus un test specific pentru
detectarea anticorpilor anti-HIV-2, care s-a
adaugat testelor practicate pe sangele
donat.
HCV

HCV = Virusul hepatitei C apartine
genului Hepacivirus - familia Flaviviridae
Dimensiuni mici: 55-65 nm
Virionul : anvelop,genom ARN
monocatenar
Virusul hepatitei C -> hepatita C
HCV
HCV = cea mai obisnuita cauza a hepatitei
virale asociate transfuziei.
De la implementarea metodelor pentru
evidentierea anticorpilor anti-HCV, riscul
= 1 caz de infectie cu HCV la 103.000
transfuzii.
Infectia cu HCV poate fi asimptomatica in
60-80% din cazuri -> hepatita cronica
Nu exista vaccin pentru HCV
HGV
HGV=Virusul hepatic G
Denumit de asemenea virusul GB-C
Virus de tip RNA
Asemanator cu, dar deosebit de virusul hepatic
C
Descoperit cand oamenii manifestau hepatita in
urma transfuziilor, iar cauza ei nu putea fi
asociata cu nici unul din virusii hepatici existenti.
Acest virus hepatic poate determina o forma
acuta usoara de hepatita sau o infectie
persistenta (la aproximativ 15-30% din adultii
infectati).
HBV
HBV=Virusul hepatitei B
Virusul este de tip ADN (adenovirus)
Virusul B poate cauza atat o forma acuta
de hepatita, cat si una cronica.
Hepatita B este cea mai frecventa
afectiune cronica din lume.

HBV
Cresterea si imbunatirea selectarii si
screening-ului donatorilor,vaccinarea
populatiei (donatori si primitori) au redus in
mod marcat incidenta acestei infectii
asociate transfuziei.
Vaccinarea persoanelor care necesita
tratament transfuzional indelungat poate
preveni aceasta complicatie.
HDV
HDV=Virusul hepatitei D (virus hepatic delta) de
tip RNA
HDV -> Hepatita D= forma acuta sau cronica
Poate aparea fie simultan cu infectia cu virus
hepatic B (coinfectie), fie ulterior acesteia
(suprainfectie), fiind o forma mai agresiva decat
celelalte forme de hepatita.
Specific acestui virus =incapacitatea de a cauza
o infectie singur,pentru a se dezvolta, virusul
hepatic D are nevoie de acoperirea si protectia
virusului hepatic B.
CMV
CMV=Citomegalovirus
Apartine familiei Herpesviridae
Specia care infecteaza omul se numeste
HCMV (human CMV) sau Herpesvirus-5
(HHV-5)
Infectia cu CMV
Infectia cu CMV determina rar simptome
evidente.
Afecteaza in general copiii, dar pana la varsta
de 30 de ani, jumatate dintre adulti au sau au
facut boala.
Virusul persista in organism in stare latenta o
perioada indelungata.
Atunci cand apare o scadere a rezistentei
organismului infectia latenta poate deveni clinic
manifesta (hepatita, pneumonie, encefalita),
uneori avand consecinte letale.
Gravidele prezinta o susceptibilitate crescuta
fata de infectia citomegalica (de 6 ori mai mare,
comparativ cu restul populatiei adulte) cu grave
consecinte pentru fat.
Sindromul posttransfuzional cu CMV

Sindromul posttransfuzional apare in 3-6% cazuri dupa
o transfuzie de sange si se manifesta prin:
->stare febrila,
->adenopatii,
-> hepato-splenomegalie,
->eruptii si modificari imunopatologice (factor
reumatoid, aglutinine la rece, crioglobuline,test
Coombs pozitiv).

Pacientii prezinta un titru crescut de anticorpi specifici
pentru infectia citomegalica, confirmand astfel o boala
citomegalica transmisa prin sangele transfuzat

Sangele donat nu este testat in mod curent pentru a
se pune in evidenta expunerea donatorului.
HTLV
HTLV = Virusul uman T-limfotrop tip 1
Acest virus este asociat, la un numar mic de
persoane infectate, cu leucemia / limfomul cu
celule T al adultului si cu paraplegia spastica
tropicala
Riscul raportat de infectie cu virusul HTLV-1 prin
transfuzie este de 1/641.000.
Tot prin produse sanguine se poate transmite si
virusul HTLV-2, desi pana in prezent nu se stie
clar ce boala poate fi asociata cu acest virus.
Parvovirusul B-19
Parvovirusul B-l9 prezinta tropism pentru
precursorii seriei eritroide si inhiba atat productia
de eritrocite cat si maturatia.
La unele persoane cu o afectiune hematologica,
cum ar fi siclemia sau talasemia, infectia poate
determina aplazie eritroida pura care se prezinta
fie ca o criza acuta de aplazie, fie ca anemie
cronica cu reducerea duratei de viata a
eritrocitelor.
Fatul unei femei seronegative poate sa faca
hidrops fetal daca este infectat cu acest virus.
WNV
WNV=West Nile Virus
Este un virus din familia Flaviviridae
Primul caz de infectare cu WNV prin transfuzie a fost
raportat in 2002.
Aproximativ 90% din persoanele infectate cu WNV nu
prezint niciun simptom.
Trei efecte diferite asupra oamenilor:
->o infecie asimptomatic,
->un sindrom de febr uoar numit febr West Nile
->meningita sau encefalita West Nile

TTV
TTV= Transfusion Transmitted Virus
(Torque Teno Virus)
E primul din nou descoperita familie
Anellovidriae
Descoperit in Japonia in 1997
Desi nu cauzeaza hepatita este adesea
intalnit la pacientii cu boli hepatice

CJD
CJD=CreutzfeldtJakob disease
CJD este o boala neurologica
degenerativa incurabila si fatala.
Este forma umana a bolii vacii nebune
In 2004 un raport publicat in jurnalul
medical Lancet a demonstrat ca CJD
poate fi transmisa prin transfuzii sanguine
Nu exista teste care sa determine daca
sangele donat este infectat cu CJD
Virusuri testate la donarea de sange
HIV
HCV
HGV
HBV
HDV
Citomegalovirus
HTLV
Parvovirus B-19
WNV
TTV
CJD
Bibliografie
http://www.medicultau.com/oncologie-si-hematologie/biologia-transfuzionala-si-tratamentul-transfuzional/complicate-infectioase.php
http://www.news-medical.net/health/What-is-a-Blood-Transfusion-(Romanian).aspx
http://en.wikipedia.org/wiki/Blood_transfusion#Infectious
http://www.medicinenet.com/blood_transfusion/page6.htm#nihrisks
http://www.nhs.uk/Conditions/Blood-transfusion/Pages/Risks.aspx
http://www.medicinenet.com/blood_transfusion/page6.htm#nihrisks
http://www.paginamedicala.ro/boli-afectiuni/Reactiile-la-transfuzii_1080/
http://www.cdt-babes.ro/articole/hepatita_c_transmitere.php
http://www.synevo.ro/citomegalovirus-anticorpi-igm/
http://www.sfatulmedicului.ro/Hepatite-virale/hepatita-virala-b_641
http://www.med.ugal.ro/site%20final%20ati/files/TRANSFUZIA%20dr.%20Bacalbasa.PDF
http://www.medicultau.com/oncologie-si-hematologie/biologia-transfuzionala-si-tratamentul-transfuzional/complicate-infectioase.php
http://www.terapiamedicala.ro/hepatita-transmitere
http://www.sanatateatv.ro/articole-medicale/infectioase/virusul-west-nile/
http://www.bloodbook.com/trans-tran.html
http://en.wikipedia.org/wiki/Transfusion_transmitted_infection
http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5604a4.htm
http://emedicine.medscape.com/article/1389957-overview#aw2aab6b4
http://www.phac-aspc.gc.ca/hcai-iamss/tti-it/risks-eng.php
http://ro.wikipedia.org/wiki/HIV
http://www.synevo.ro/citomegalovirus-anticorpi-igg/
http://en.wikipedia.org/wiki/Cytomegalovirus
http://ro.wikipedia.org/wiki/Virusul_West_Nile
http://www.hep.ro/informatii/hepatita-d/
http://www.hep.ro/informatii/hepatita-g/
http://en.wikipedia.org/wiki/Transfusion_transmitted_infection