2.4.

Eliminarea
2.4.1. ngrijirea pacienilor cu afeciuni renale
Testul A
ncercuii rspunsul corect:
1. Pregtirea alimentar a pacientului pentru radiografie renal simpl se face astfel:
a) 2-3 zile alimentaie colecistokinetic;
b) 2-3 zile alimentaie neflatulent, nefermentescibil;
c)2-3 zile alimentaie desodat.

2. Recoltarea urinei pentru proba Addis-Hamburger se face n modul urmtor:
a) prima urin de diminea;
b) urina din 3 n 3 ore, timp de 24 de ore;
c)urina din 3 ore, obinut dup ce pacientul a urinat dimineaa i apoi a stat n repaus la pat.

3. Urografia reprezint:
a) examen radiologie al aparatului renal folosind ca substan de contrast odiston, injectat
intravenos;
b) examen radiologie al aparatului renal folosind ca substane de contrast iodura de sodiu
10%, injectat prin cateterism ureteral;
c)examen radiologie al vezicii urinare.

4. Dup cistoscopie pacientul necesit ngrijiri:
a) suprimarea alimentaiei pe cale natural;
b) clism evacuatoare;
c)aplicarea unui termofor n regiunea hipogastric, administrare de antispastice.

5. Proba Volhard exploreaz:
a) clearance-ul la uree;
b) capacitatea rinichiului de diluie i concentraie a urinei;
c)sedimentul urinar.

6. Sediul hematuriei macroscopice se precizeaz prin: a. proba celor trei pahare;
b. proba Addis - Hamburger;
c. proba Zimniki.

7. Caracteristicile durerii n colica renal sunt:
a) localizare suprapubian, iradiere n tot abdomenul, este vie;
b) localizare lombar, cu iradiere spre organele genitale externe, intens, profund;
c)localizare lombar, bilateral, cu iradiere n tot abdomenul.

8. Dl I.C., 32 de ani, se prezint la spital pentru dureri lombare care iradiaz spre organele
genitale
externe, polachiurie, vrsturi, anxietate, manifestri ce au aprut dup mersul pe biciclet pe un
drum
accidentat. Asistenta aplic urmtoarele intervenii autonome i delegate:
a) pung cu ghea n regiunea lombar;
b) administrare de antispastice pe cale injectabil;
c)linitete pacientul.

9. Se recomand dlui I.C. efectuarea unei radiografii renale pe gol de urgen pentru care este
pregtit
astfel: a) clism evacuatoare;
b) spltur vezical;
c) nu se face pregtire.

10. ntr-o calculoz renal, pn la eliminarea calculului, n planul de ngrijire al pacientului, vor
fi
planificate urmtoarele intervenii:
a) creterea ingestiei de lichide la 3 I pe zi;
b) msurarea cantitii de urin / 6 ore;
c)determinarea cantitii de albumin n urin.

11. Interveniile asistentei medicale pentru supravegherea sondei vezicale permanente la un
pacient cu
incontinen urinar constau n:
a) observarea aspectului urinei n vasul colector;
b) meninerea permeabilitii tuburilor prelungitoare;
c)golirea sacului colector la 6-8 ore, n funcie de volumul de urin.

12. Pacientul cu glomerulonefrit acut prezint ca problem:
a) comunicare ineficient la nivel senzorial;
b) potenial de exces de volum lichidian;
c)deficit de autongrijire.

13. Diagnosticul de certitudine n infeciile urinare este susinut de:
a) examenul sumar de urin;
b) urocultura;
c) valoarea ureei i a creatininei n snge.

14. Un pacient de 17 ani este internat cu diagnosticul insuficien renal acut i prezint:
a. poliurie; b. anurie; c. disurie.

15. Obiectivele ngrijirii pacientului cu IRA sunt:
a) corectarea dezechilibrului hidroelectrolitic;
b) suplinirea definitiv a funciei renale prin hemodializ;
c)reechilibrarea funciei renale.

16. Alimentaia pacientului cu IRC urmrete:
a) creterea cantitii de proteine /24h/kg corp;
b) reducerea cantitii de proteine /24h/kg corp n funcie de valorile ureei i creatininei din
snge;
c) asigurarea necesarului caloric al organismului prin glucide.

17. Interveniile autonome ale asistentei n ngrijirea pacientului cu edeme sunt:
a) msurarea zilnic a greutii corporale i a diurezei;
b) dezinfecia regiunilor edemaiate i acordarea poziiei eznd cu picioarele atrnate;
c)alimentaie desodat.

18. Care din urmtoarele manifestri sugereaz un traumatism renal n cazul unui pacient cu
politraumatism:
a) durere lombar;
b) hematurie macroscopic;
c)vrsturi.

19. Ca manifestri de dependen n perioada iniial n cazul adenomului de prostat ntlnim:
a) incontinen urinar;
b) jet urinar fr presiune, ntrerupt;
c)retenie acut de urin.

. n litiaza uric, pacientului i se recomand regim alimentar bogat n:
a) vegetale cu restricie de proteine;
b) sucuri de citrice;
c)produse lactate, carne.
Testul B
Indicai dac urmtoarele afirmaii sunt adevrate sau false. Notai-le cu A sau F:
F 1. Examenul sedimentului urinei este cel mai important pentru stabilirea diagnosticului de
infecie
urinar.
F 2. Pentru cercetarea proteinuriei se va recolta urina din 24 de ore.
A 3. Creatinina sanguin este de 0,6-1,2 mg%.
F 4. Cistoscopia reprezint examenul radiologic al vezicii urinare.
A 5. Pacientul cu glomerulonefrit prezint probleme de dependen: alterarea circulaiei i
alterarea
eliminrii urinare.
A 6. Edemele n bolile renale sunt albe i pufoase.
F 7. Pentru corectarea dezechilibrului hidroelectrolitic n IRA se vor msura pierderile de lichide
la care
se adaug cte 100-150 ml soluie hidratant pentru fiecare grad de temperatur.
A 8. Hemodializa reprezint cea mai eficient metod de epurare extrarenal.
F 9. n IRC alimentaia este normoproteic i normosodat.
F 10. n perioada postoperatorie n interveniile pe rinichi urina se capteaz numai prin tuburi de
dren.