Motivatia lucrarii Am ales Testul Babe-Papanicolau deoarece cancerul de col uterin ocupa loc de top printre maladiile cu potential letal in tara noastra, fiind printre primele boli feminine care omoara.
Cuprins Obiectivul principal Obiectivele specifice Ce este testul Babes-Papanicolau? Citirea testului Papanicolau in laborator Cat de sigur este testul Papanicolau? Ce s nu faci naintea testului? Bibliografie
a)depistarea cancerului de col uterin n stadii precoce;
b)creterea gradului de informare a populaiei pentru utilizarea serviciilor de screening ca metod de depistare precoce a cancerului de col uterin la persoane asimptomatice. Ce este testul Babes-Papanicolau?
Testul Papanicolaou este investigaia pentru screening-ul modificrilor colului uterin. Testul Papanicolaou este cel mai important test diagnostic pentru depistarea displaziei cervicale i a cancerului de col uterin.
Testul Papanicolaou reduce semnificativ incidena cancerului de col uterin.
Testul Papanicolaou este o procedur simpl, nedureroas, care produce un disconfort minor. Secreia vaginal normal conine celule eliminate de la nivelul colului uterin i al uterului. Aceste celule sunt prelevate prin periere de ctre medicul ginecolog sau de catre o asistent medical, cu ajutorul unei periue special concepute. Celulele sunt ntinse pe o lam de sticl i trimise la laborator, unde sunt examinate la microscop, pentru a se decela eventuale modificri sau anomalii. Citirea testului Papanicolau in laborator il poate clasifica intr-una din urmatoarele variante de rezultat:
Test Papanicolau normal. Nu este necesara alta investigatie pana la urmatorul test Papanicolau anual.
Test Papanicolau neconcludent, la limita, sau ASCUS (celule scuamoase atipice cu semnificatie nedeterminata). In termeni simpli, aceasta insemna ca celulele nu sunt cu certitudine anormale, dar nici nu arata perfect normal. In acest caz este necesara efectuarea suplimentara a unui test HPV, pentru a vedea daca este prezent virusul HPV cu risc crescut. Daca este asa, va fi recomandata de regula o colposcopie, pentru examinarea colului uterin si excluderea unor celule precanceroase care trebuiesc extirpate. La fetele sub 20 ani, testarea HPV nu este recomandata in aceasta situatie a testului Papanicolau. Test Papanicolau anormal. In acest caz, medicul va efectua o colposcopie, pentru a examina colul uterin si a determina daca sunt prezente celule precanceroase care trebuiesc extirpate. In acelasi timp poate fi de asemeni efectuata o biopsie - in care se recolteaza o portiune de tesut care va fi analizat in laborator. Cat de sigur este testul Papanicolau?
Testul Papanicolau nu confer o siguran de 100 %. El poate oferi rezultate incorecte n aproximativ 15-25 % din cazuri.
Testul Papanicolau poate omite cancerul de col uterin n aproximativ 5 % din cazuri.
Motivele rezultatelor eronate ale unui test Papanicolau pot fi urmtoarele:
eroarea uman: testul Papanicolau trebuie interpretat de un technician specializat ntr-un laborator specializat recoltare incorect a probei numr insuficient de celule prelevate numr redus de celule anormale amestecul probei cu snge (menstrual) modificri temporare ale celulelor cervicale datorate unei medicaii, sarcinii sau unei infecii leziune cervical mic sau greu accesibil ca localizare Cine si cand trebuie sa efectueze testul Papanicolau? la nceputul vieii sexuale: test Papanicolau n fiecare an
pn la 35-40 ani: test Papanicolau n fiecare an sau test Papanicolau la 2-3 ani, numai dac se ntrunesc urmtoarele condiii: 3 teste Papanicolau anuale consecutive negative i un singur partener sexual sau niciunul
peste 35-40 ani: test Papanicolau n fiecare an
peste 65 ani: test Papanicolau conform recomandrilor medicului; testarea poate nceta dac au existat numeroase teste Papanicolau normale n trecut
pentru femeile cu parteneri sexuali multipli: test Papanicolau n fiecare an pentru femeile care iau anticoncepionale orale: test Papanicolau n fiecare an
pentru femeile cu istoric de infecie HPV sau condiloame genitale: test Papanicolau la 6 luni
pentru fiicele femeilor care au luat DES (dietilstilbestrol) n cursul sarcinii: test Papanicolau n fiecare an
pentru femeile cu test Papanicolau anormal sau displazie cervical n antecedente: test Papanicolau la intervalele recomandate de medic Testul Papanicolau nu este indicat femeilor care au suferit o histerectomie total (extirparea total a uterului) pentru o afeciune benign (necanceroas). Femeile care au suferit o histerectomie subtotal (cu conservarea colului uterin) trebuie s efectueze teste Papanicolau periodic, conform recomandrilor de mai sus. Pentru recoltarea testului Papanicolau este recomandat s nu fii la menstruaie, s nu ai contact sexual cu 72 ore naintea recoltrii, s nu efectuezi irigaii vaginale, tratamente vaginale si s nu introduci contraceptive vaginale cu 72 ore naintea recoltrii. Intervalul ideal pentru recoltarea testului Papanicolau este n zilele 10- 20 ale ciclului menstrual (ziua 1 este prima zi a menstruaiei). Ce s nu faci naintea testului? NU UITATI:
Este important sa faceti regulat testul Papanicolau, mpreun cu examenul pelvin, ca parte integrant din ingrijirea de rutin a snttii dumneavoastr! V multumesc! Bibliografie 1.Ordinul Ministerului Sanatatii si Casei Nationala de Asigurari de Sanatate Nr.537/175 din 5 iunie 2012 privind aprobarea Normeloe metodologice pentru realizarea si raportarea activitatilor specific in cadrul subprogramului de screening pentru depistarea precoce activa a cancerului de col uterin, publicat in: Monitorul Oficial nr. 394 din 13 iunie 2012. 2. http://www.mariestopes.ro/wp-content/uploads/2012/02/Babes- Papanicolau.pdf 3.http://www.ginecologie.ro/Default.aspx?&articolid=135&id=331&languag e=ro-RO&tabid=146