Sunteți pe pagina 1din 18

1

TraducereapublicaieiemisedeCopperBeneluxMembrualInstitutuluiEuropeanalCuprului
Dosardepres

Sistemeledeapcaldmenajericalitatea
apeipotabile:
proprietileantibacterienealecuprului

Cuprins:

ReprezentantulROMANIA
530232MiercureaCiuc
LuncaMare27
Tel.:0040266321077
Fax:0040266321070
Email:l.baro@promatromania.ro
Web:www.cupru.com
1. Proprietileantibacterienealecuprului
2. RolulcupruluincombatereainfeciilorcubacteriaLegionella
3. Oteztiinificdinliteraturadespecialitate:Efectulcuprului
asuprabiomaseidinsistemeledeapcaldmenajer
4. Cuprulnspitale
5. Proprietileigienicealeevilordecupruaufostdovedite

2
1.
Proprietileantibacterienealecuprului
Deja din timpuri strvechi acest metal rou a fost utilizat datorit proprietilor igienice, n special
pentru tratarea infeciilor i prevenirea bolilor. Astzi studiile tiinifice susin aceste proprieti
avantajoasealecuprului,maialesatuncicndelintrncontactcuapapotabil.
Scurtistoric
Chiar nainte de descoperirea microorganismelor cum ar fi bacteriile egiptenii, grecii, romanii i
aztecii utilizeau produse pe baz de cupru pentru tratarea afeciunilor gtului i pielii, pentru
meninerea igienei zilnice. n secolul al XIXlea, dup descoperirea rolului agenilor patogeni n
declanareabolilor,oameniidetiinaudevenittotmaiinteresaideproprietileantibacterieneale
cuprului. Industria farmaceutic modern folosete cuprul pentru produse dezinfectante, fungicide,
dengrijireideigien(creme,fiolecareconinoligoelemente).
n prezent: cuprul se dovete a fi eficace mpotriva multor ageni
patogeni
Proprietile naturale antibacteriene ale cuprului i demonstreaz eficacitatea att pe suprafeele
uscatectipeceleumede.
Combaterea gripei: Virusul gripal de tip A (H1N1), care este foarte asemntor cu virusul
gripeiaviare(H5N1),devineinofensivimediatdupcentrncontactcucuprul.
1

Combaterea bolii Legionella: Cuprul, ca materie prim a evilor de ap potabil, reduce


reproducereabacterieiLegionellaincetineteproducereabiofilmului.
2

Combaterea infeciilor sistemului digestiv: evile din cupru reduc posibilitatea infectrii cu
EscherichiacoliicontaminriicuListeria.
3

Combaterea infeciilor pielii cauzate de ciuperci i stafilococi: Suprafeeledecuprudistrug


acestemicroorganismenmaipuinde2oreprinsimplulfaptcintrncontactcuele.
4

nStateleUnitecuprulesteunmaterialantibacteriannregistratoficial.
n februarie 2008 Agenia pentru Protecia Mediului nconjurtor din SUA (EPA) a nregistrat oficial
cuprul i aliajele lui ca ageni antimicrobiani, care pot combate eficient nmulirea bacteriilor
cauzatoare de infecii periculoase. Cuprul, alama i bronzul au devenit astfel primele materiale
nregistrateoficialnStateleUnitecarepotfilansatepepiadatoritfaptuluicsatisfaccerinelede
sntatepublic.

1
InactivationofInfluenzaAvirusonCopperversusStainlesSteelSurfaces(InactivareavirusuluigripaldetipApesuprafeele
din cupru n comparaie cu cele din oel inoxidabil), J.O. Noyce, H. Michels and C.W. Keevil, Appl Environ Microbiol. 2007
april;73(8)27482750.
2
veziCapitolul2.
3
veziCapitolul3.
4
veziCapitolul4.

3
Oligoelementulnecesarvieii
Corpulumanconinemaipuinde1gramdecuprudarnuputemtrifrel.Ca
oligoelement joac un rol important n multe procese fiziologice, n buna
funcionare al sistemului nervos, sistemului cardiovascular, prevenirea anemiei,
cretereaoaselor,ialsistemuluiimunitar.
Cuprulajutabsorbiafieruluiiinflueneazmetabolismulcolesterolului:carenadecuprucauzeaz
anemie i un nivel ridicat al colesterolului LDL (colesterolul "ru"). Cuprul are un rol important n
formareaoaselor,ajutndastfelluptampotrivaosteoporozei.
Conform Organizaiei Mondiale a Sntii (WHO) cantitatea zilnic necesar de cupru este de 0,75
mg pentru copii, 1,35 mg pentru un brbat adult, i 1,15 mg pentru o femeie adult.
5
Conin cupru fructele uscate (cele cu smburi i alte semine), crustaceele, ciocolata, organele
(ficatul),cerealeleintegrale,struguriiictevalegume,cumarfifasolea,lintea,dariapamineral.

RecomandrileOMS(WHO)cuprivirelaexpunerealacupru
expunere populaie cantitateazilnicrecomandat cantitateamaxim
total copii(pnla10kg) 0.60 1.5
regimalimentar
1
copii 0.75 3.0
brbatadult 1.35 12.0
femeieadult 1.15 10.0
expuneretotal
2
30.0
apapotabil
3
2mg/l
1
oligoelementennutriiaisntateaumanWHO,Genevapag.123143(1996)
2
raportulJECFA,seriaderapoarteWHO683,pag.3132(1982)
3
directiveleWHOcuprivirelaapapotabil,ediiaa2a,capitolul1:Propuneri(1993)

FOCUS
Cuprulialimentareacuappotabil
Apa potabil, ca surs a vieii, este parte integrant a vieii noastre de zi cu zi. n societatea
contemporan modern aceast ap ajunge n cminele noastre dup o cltorie lung prin
conducte.
Doifactorideriscsubliniazavantajeleevilordincupru.
n2013,coninutuldeplumbalapeipotabile,nconformitatecustandardulaferentvafi
redusdela25micrograme/litrula10micrograme/litru,astfelvafinecesarschimbarea
tuturorconductelordinplumb
6
.Datoritdurabilitiiiproprietilorantibacteriene,cuprul
esteprimulmaterialpentruevicarepoatefiales.

5
RecomandrileOrganizaieiMondialeaSntii(WHO)cuprivirelaexpunerealacuprualcorpuluiuman.
6
OrdonanaGuvernamentalaRegiuniiFlamande,13decembrie2002.

4
ContaminareacubacteriaLegionellaaconductelordeappotabilnendeamnsregndim
proiectarea acestor sisteme, precum i natura evilor utilizate. Att descoperirile tiinifice
ct i cele medicale arat c cuprul, datorit proprietilor naturale antibacteriene, este
materialul cel mai potrivit pentru asigurarea igienei sistemelor de alimentaie cu ap
potabil.
7

Cuprul sa dovedit a fi eficace mpotriva agenilor patogeni. Reduce numrul


paraziilor, algelor i bacteriilor. Cuprul ajut la protejarea apei potabile i la
meninereapuritiiei.eviledincuprusuntinpenetrabile,astfelprotejeazapa
de orice surs de infecie exterioar, cum ar fi detergenii, insecticidele sau
hidrocarburileorganice.

7
Raportul KIWA, ref. KWR 02.090 (februarie 2003). Microbiology, chemistry and biofilm development in a pilot drinking
waterdistributionsystemwithcopperandplasticpipes(Microbiologia, chimia idezvoltareabiofilmului ntrunsistemde
distribuiepilotaapeipotabilecuevidincupruiplastic)MarkkuJ.Lehtolaetal.,38(2004)37693779Cercetareacalitii
apei, studiul Institutului Naional Finlandez de Sntate Public i al Universitii Kuopio, raportul Autoritii Sanitare
PubliceFranceze(noiembrie2001),DGS,circularanr.243,22aprilie2002.

5
2.
RolulcupruluinluptampotrivaboliiLegionella
Datoritproprietilorantibacteriene,acestmetalroucuprul,ncetineteproducereabiofilmului
ireproducereabacteriilor.UnavantajnplusreprezintfaptulcprevineiboalaLegionella.
BoalaLegionella:
Infecia cuLegionella oformmaisevera pneumonieicauzat deo
bacterie denumit Legionella pneumophila, care se nmulete n
conducteledeaprecesaucaldlatemperaturintre25Ci55Caapei.
Organismul uman poate fi contaminat prin inhalarea vaporilor de ap
infectai cu aceast bacterie. Conductele care alimenteaz duurile n
cldirile publice, ca i n cminele noastre, precum i saunele, czile de
hidromasaj sunt locurile preferate de reproducere ale bacteriei
Legionella.
naranoastrnuestenvigoarenicionormcarearstabilistandardepentruprevenireainfecieicu
Legionella la realizarea i punerea n funciune a instalaiilor, astfel respectarea standardelor
occidentale depinde doar de gradul de informare i contiinciozitatea specialitilor. n Olanda
numrulmaximpermisdebacteriiLegionellanapestede100CFU(unitatecareformeazcolonii)
per litru.
8
n Comunitatea Flamand se cere dezinfecie cnd n cel puin 30% dintre probe numrul
germenilor depete 10000 CFU/litru. n Regiunea Valon limita admis este de 1000 CFU/litru n
duuriledinbazineledenotcelemaifrecventate.
9

n Olanda numrul deceselor cauzate de boala Legionella este estimat ntre 100 i 800 de cazuri
anual. Se pot infecta cu aceast bacterie n jur de jumtate de milion de persoane, Francesco
Frenchimon, colaborator la Universitatea Tehnic din Eindhoven declar c: "nu exist niciun motiv
scredemcsituaianaltepriarfidiferitdeRegiuneaFlamand."
Reeleledejaconstruitesuntncelmaimarepericolatuncicndtemperaturaapeiestentre25Ci
55C,iarapastagneaz,ceeaceaccelereazformareabiofilmului,cumarfi:
instalaiile de preparare ale apei calde menajere, n care n anumite zone apa stagneaz n
diferitestraturidetemperatur
depuneriledinrezervoareledeapidenclzirealeapei,filterentreinuteneadecvat
unghiurilemoarte,seciunincareapastagneaznevi
depuneriledecalcarpesuprafaainterioaraevilor,nrobinete,nduuri

8
Ordonana Guvernamental a Regiunii Flamande din 9 februarie 2007 cu privire la prevenirea infeciilor cu Legionella n
spaiilepublice,dataemiterii:4mai2007.
9
HotrreministerialaRegiuniiValonedin13martie2004,cuprivirelacondiiiledefuncionarealebazinelordenot.

6
Biofilmul:
Biofilmul este un strat compus din
microorganisme, care se formeaz pe
suprafaainterioaraconductelordeap.
Celulele bacteriene individuale sunt mai
rezistente n lupta cu dezinfectani (mpotriva
clorului i efectelor termice, etc.). Biofilmul
creaz condiii excelente pentru
microorganisme cum ar fi Legionella sau E.
coli,undeacesteasepotmultiplicapnlaun
nivelpericulos.
StudiulKIWA1:supraveghereapetermenlungauneiconductetest
n februarie 2003, KIWA (KWR) a emis un raport
10
, care arat c la 37C concentraia bacteriilor
Legionella n apa care circul n evile de cupru este de zece ori mai mic dect n evile din oel
inoxidabilsaudinpolietilenreticulat(PEX).
Studiul confirm efectele avantajoase ale cuprului n eliminarea Legionellei: biofilmul pe suprafaa
interioar a evilor este mai subire, ceea ce nseamn c reprezint un mediu mai puin favorabil
pentrunmulireaLegionellei.
Conductivitatea termic foarte bun a cuprului i rezistena la creterea rapid a temperaturii,
nseamncsuportfoartebineprocedurilededecontaminareasemntoareunuioctermic.

Etapelestudiului:
naceststudiusautilizatoconducttest,careamodelatcondiiilereale:
Sa construit un sistem de ap cald menajer, care a modelat circulaia apei i utilizarea
robinetului.Aumontat5mdeconducteutilizndtoatetipuriledeeviilauconectatlaun
boiler din oel emailat. Apa din sistem a fost inut la temperatura de aproximativ 37C,
mediuidealpentrureproducereabacteriilor.nfiecareziaulsatscurgaproximativ81de
litrideapdinsistem.
AueliberatbacteriiLegionellansistem.

10
KWR02.090,D.vanderKooij,J.S.VrouwenvelderiH.R.Veenendaal,februarie2003.

7
Conformcelordoudiagramedemaijos,eviledincupruconincelemaipuinebacteriiLegionella
attnapctinbiofilm

StudiulKIWA2:argumentesuplimentare
Porninddelarezultateleprimuluistudiu,caocontinuare,n2007sainiiatunnoustudiu
11
,pentrua
evaluaefectultemperaturiiapeiasuprareproduceriiLegionelleinsistemeledetestareutilizndevi
din materiale diferite. Au mai adugat un nou tip de eav le cele trei evi precedente (cupru, oel
inoxidabil, PEXpolietilen reticulat), PVCul. KIWA a supravegheat dealungul studiului nmulirea
bacteriilorLegionellaladiferitetemperaturintre25Ci60C.
Etapelestudiului:
Auutilizat15mdinfiecaretipdeeavpentruconstruireasistemului,modelndunsistemdeap
caldmenajer.
12
.
Studiulaavut6etape:
1. Pnlaziua351.:finalizareatehnicasistemului.
2. Delaziua351.pnlaziua451.:adugareabacteriilor
Legionellaiperioaddeincubaiela37C.
3. Delaziua452.pnlaziua556.:observarelatemperatura
de25C.
4. Delaziua557.pnlaziua819.:oaltperioadde
incubaielatemperaturade37C.
5. Delaziua820.pnlaziua869:observarelatemperaturade55C.
6. Delaziua870.pnlaziua941:observarelatemperaturade60C.

11
KWR06.110,iulie2007,autori:Ir.F.I.H.M.Oesterholt,H.R.VeenendaaliProf.Dr.Ir.D.vanderKooij.
12
ConformstandarduluiolandezclasaI.NEN5128:modeluldebazesteocascuinstalaiiledeapaferente.
Cupru oel PEX(polietilen Cupru oel PEX(polietilen
inoxidabil reticulat) inoxidabil reticulat)
MediaconcentraieidebacteriiLegionella BacteriileLegionellan
exprimatprinnumruldegermeni ap(CFU/l),valorilemaxime
(CFU/cm2)nbiofilm

8
Temperatura i materialul evilor sa dovedit a fi un factor important n nmulirea bacteriei
Legionellapneumophila:
latemperaturade25Cimodelndconsumulcasnic,bacteriaLegionellaapersistatnevile
din oel inoxidabil, i din plastic PEX, respectiv PVC. La finalul acestei faze a studiului n
eviledincuprubacteriaLegionellanuapututfidetectat.
la temperatura de 55C i modelnd consumul casnic, studiul nu a prelevat diminuare (sau
doarunaminor)abacteriilorLegionellaneviledinoelinoxidabil,PEXiPVC.
latemperaturade60Csaefectuatodezinfeciecomplet.

CantitateadebacteriiLegionellanbiofilm,CFU/cm
2

Material
Ziua547(etapa3.dup95
zilela25C)
Ziua855(etapa5.dup35
zilela55C)
Ziua876(etapa6.dup6
zilela60C)
PEX 2.7 >10000 0
Oelinoxidabil 998 >10000 33
PVC 390 >100000 >100
Cupru <2.7 0 0

PeduratatotalastudiuluiconcentraiabacteriilorLegionellaafostceamaimicneviledecupru.
ncomparaiecucelelaltemateriale,neviledincupruafostdificilmeninereanviaabacteriilor,
astfel a fost nevoie de repetate contaminri cu Legionella i perioade noi de incubaie n aceste
sisteme.

9
3.
Oteztiinificdinliteraturadespecialitate:"Efectulcupruluiasupra
biomaseidinconducteledeapcaldmenajer"
Iunie2008:tezdedoctoratdinfarmaceutic,UniversitateaParisSud11
n iunie 2008 pe parcursul unei teze de doctorat
13
, care sa desfurat la Universitatea ParisSud 11
sub ndrumarea profesorului Yves Levi, a fost cercetat efectul evilor din cupru asupra biofilmului
format din bacterii. Aceast tez tiinific reprezint o lucrare de referin, i se bazeaz pe o
cercetaretiinificrecentemisdespreefectulmaterialuluievilorasuprasntiiumane.
Teza se concentreaz asupra rspunsului la ntrebarea: "Sunt capabile evile din cupru s
previn/limitezeformareabiofilmuluiinmulireabacteriilornsistemeledeapcaldmenajer?"
Teza constat c: rezultatele (unor experimente) arat c evile din cupru limiteaz dezvoltarea
biomaseincomparaiecualtematerialeexaminatenaceleaicondiii."Autoriicitaisuntdeacord
cufaptulccuprulchiardacnueliminintegralgermeniidinconducteafecteazfiziologicaceti
agenipatogeniidezvoltarealor,astfelnctnceledinurmformareadebiofilmestediminuat.
Tezaconcluzioneaz:nafardectevaexcepiirare,eviledincupruajutlaprevenireaformrii
biofilmuluiimpiedicnmulireabacteriilorcumarfiLegionellasauEscherichiacoli.
3ntrebripentruprofesorulLevi
Deceaialesaceasttempentrutez?
evile curate i sntoase sunt foarte importante n instituiile de
asisten medical, n cminele noastre i n industrie. Cunoscnd
proprietile antibacteriene ale cuprului, sa dovedit a fi foarte util
oferireauneiimaginideansamblualecunotinelornoastredespreacest
subiect, pentru c noile cercetri din domeniu atest noi descoperiri
microbiologice. Diferite echipe de cercetare public articole n continuu
n aceast tem, n primul rnd colegii din instituiile americane,
olandeze, canadiene i finlandeze, iar acest lucru se poate afirma ntro oarecare msur i despre
Italia,Spania,AngliaiBelgia.

13
Influence du cuivre sur les biomasses microbiennes dans les canalisations deau (Influena cuprului asupra biomasei
microbienenconducteledeap),tezdedoctoratdinfarmaceutic,VirginieLe,Dir.ZvesLevi,UniversitateaParisSud11,
16iunie2008.

10

Poategarantacupruligienasistemuluideapcaldmenajer?
Chiardacnuexistniciunmaterial,carepoategarantaabsenatotalabacteriilornevi,cuprul
poatediminuaacestrisccuadevrat.EfectulinhibitoralcupruluinnmulireabacteriilorLegionella
pneumophilaafostdemonstratdenumeroasestudii,iarmuliautorirecomandutilizareacuprului
pentruaoprireproducereabacteriilor,nspecialnacelecazuri,undedezinfectarealatemperaturi
ridicatenupoatefirealizat.Cutoateacestea,sistemultrebuiesfiebinentreinutitemperatura
trebuiereglat.
Caresunturmtoriipaipentrucercetarenacestdomeniu?
Contrarimportaneieconomiceisanitarecheie,nprezentsuntfoartepuinecercetrindomeniu.
Pelngconcluziilefinale,tezadespecialitatedesfuratsubsupraveghereameaaudemonstrat
avantajeleoferitedecuprunmajoritateacazurilor.Curecunoatereariscurilorasuprasntii,pot
firecomandateogamlargdecercetri.

11
Ctevaexempledinpublicaiilelacaretezafacereferire
1. Maule i coautorii, 1999: Studiu despre efectul temperaturii, caracterului apei i tipurilor
deeavasuprasupravieuiriiireproduceriibacteriilorE.coli0157nbiofilm.
14

Princomparareamaterialelorcareaufoststudiatepe
baza formrii coloniei n diferite tipuri de eav i la
diferite temperaturi sa demonstrat c pe cupru n
apamoale,bacteriilesestabilescdeminim10sauchiar
de 100 ori mai greu n comparaie cu alte materiale.
Astfel, influena materialului asupra formrii coloniilor
estenmodevidentdiferit.Pepolibutilensaformat
unstratmaigrosdebiomas,pecupruunulmaisubire
dect pe oelul inoxidabil, mai ales la temperatura de
40C.
Efectulmaterialului,numruldebacteriiheterotroficenbiofilm,dezvoltarealornapa
proaspt,latemperaturidiferite
2. Walkericoautorii,1993
15
:Studiudespredezvoltareacoloniilordebacteriincazulapatru
materialedeevi,inclusivcuprul.
Sa constatat c pe suprafaa din cupru cultura
bacterianafostnmodconstantceamaimicdintre
valorile care au fost msurate pe PVC, polietilen i
polibutilen, n special la temperaturi de peste 20C.
Pecuprusaformatcelmaimicbiofilmisamsurat
ceamaimicdensitateabacteriilor.Conformautorilor
cuprulreprezintceamaibunalegereamaterialului.

Evoluiaculturilorbacterienepediferitemateriale(cupru,PVC,polibutilen,polietilen)nap
proaspt,la60C

14
MauleA.,WalkerJ.T.,KeevilC.W.(1999).ThesurvivalofEscherichiacoliO157inbiofilmsoncopper,stainlesssteeland
plastic plumbing materials and as dried deposits on copper, stainless steel and brass (Supravieuirea bacteriilor de
EscherichiacoliO157nbiofilmepeinstalaiiledincupru,oelinoxidabiliplastic,lafelicadepuneriuscatepesuprafee
din cupru, oel inoxidabil i bronz). CAMR 483 raport final tem de cercetare, cu sprijinul ICA (International Copper
Association).
15
WalkerJ.T.,RogersJ.,KeevilC.W.(1993).Theinfluenceofplumbingtubematerial,waterchemistryandtemperatureon
biofouling of plumbing circuits with particular reference to the colonisation of Legionella pneumophila (Influena
materialului evilor, chimiei apei i a temperaturii asupra contaminrii biologice a sistemului de conducte, n special cu
privirelaformareacoloniilordeLegionellapneumophila).Raportanual,ianuarie1993,temdecercetare437A,ICA.
cupru PVCpolietilenpolibutilen
n
u
m

r
u
l

b
a
c
t
e
r
i
i
l
o
r

(
c
f
u
/
c
m
2
)

12
3. Rogers i Keevil, 1995
16
: Studiu despre nmulirea Legionellei pe diferite materiale i la
diferitetemperaturi

Cuprul a fost cel mai puin contaminat la fiecare temperatur, n comparaie cu celelalte materiale
(Polibutilen si PVC). Autorii au ajuns la concluzia, c cuprul mpiedic reproducerea bacteriilor de
Legionellapneumophilanbiofilm.Audemonstratceviledincuprupotfiutilizatepentruapreveni
nmulireaLegionelleinsituaiilencarenupotfiutilizatetemperaturiridicatepentrudezinfectare.

ComparareacapacitiimaximedeformareacoloniilordeLegionellapneumophilapesuprafeeila
temperaturidiferite.
Temperatur Material Legionellapneumophila
20C
Cupru
Polibutilen
PVC
0
2.2x10
2
6.6x10
2

40C
Cupru
Polibutilen
PVC
9x10
3
3.78x10
6
2.6x10
6

50C
Cupru
Polibutilen
PVC
0
3.75x10
3
2.6x10
2

60C
Cupru
Polibutilen
PVC
0
0
0
ComparareacapacitiimaximedeformareacoloniilordeLegionellapneumophilapesuprafeeilatemperaturidiferite

16
Rogers J., Keevil C.W. (1995). Factors influencing the colonisation of biofilms by Legionella pneumophila (Factorii care
influeneazformareadecoloniiaLegionelleipneumophilanbiofilm).Biodeteriorareinternaional.

13
4.
Cuprulnspitale
Centrul Federal de Cunotine pentru Sntate Public din Belgia a estimat la 2.600 numrul de
pacieni pe an care au decedat datorit unei infecii dobndite n cursul spitalizrii (infecii
nosocomiale),reprezentndnumrulrealdeinfeciicarepotfiscrisepeseamaspitalizrii.nplus,
infeciile dobndite n cursul spitalizrii extind spitalizarea n medie cu o sptmn. Aceste
perioademailungidespitalizarenseamnnjurde400demilioaneEURcheltuielianualepentru
societate.
PentruinfeciilenosocomialentrunprocentmareesteresponsabilbacteriaStaphylococcusaureus,
iar jumtate din aceste infecii sunt rezistente la tratamentul cu antibiotice. Experimentele de
laborator au artat c bacteria cunoscut sub numele de MRSA (Staphylococcus aureus rezistent la
meticilin), moare pe suprafeele din cupru. Pe baza acestor rezultate sau nceput experimente n
mediurealnnumeroasespitaledinEuropa.
Utilizareacupruluinluptampotrivainfeciilornosocomiale
80% dintre bolile contagioase se rspndesc prin atingere: mnerele uilor, crucioarele din oel
inoxidabil sau aluminiu utilizate n general n spitale , care la prima vedere par s fie curate, dar
ascund microbi periculoi. Cele mai frecvente infecii nosocomiale identificate sunt cele datorate
microorganismelor cum ar fi: Staphylococcus aureus rezistent la meticilin (MRSA), Escherichia coli
dinfamiliabateriilorcoli,sauKlebsiellapneumoniae,ibacteriaanaerobClostridiumdifficile.Aceti
germenicauzeazdiferiteinfeciilabolnavi:celemaifrecventefiindinfeciileurinare(25%),urmnd
cele respiratorii (23%), infeciile plgilor chirurgicale (11%), infeciile pielii (10%), infeciile sanguine
(6%).
Cuprulnformpursaucaaliajesteunmaterialantibacterianfoarteeficientbazatpeatingere.
Chiardacaceastproprietateacupruluiesterecunoscut,pn nprezent cuprul nuafostutilizat
pentruprevenireainfeciilornosocomiale.Fiecaresuprafaatinspoateficauzarspndiriiinfeciei,
i poate fi nlocuit cu cuprul antibacterian sau aliajele lui: mnerele uilor, crucioarele,
ntreruptoarele, grilele paturilor, crucioarele cu medicamente, msuele de noapte, msuele
legatedepat,balustradele,etc.Poatefiutilizatilamaterialeletextile,fireledincuprupotfiesute
n perdelele separatoare i n halatele personalului din spitale.

14
1 cm
2
de cupru ucide 10 milioane de bacterii Staphylococcus aureus n
90deminute
Profesorul C.W. Keevil, eful Seciei de Protecia Mediului
17
din cadrul Catedrei de Biologie a
UniversitiiSouthampton16,iDr.J.Noyceaucercetatprocentuldesupravieuireadepunerilorde
MRSA n mediu uscat pe suprafee din oel
inoxidabil (cel mai utilizat material n instituiile
sanitare)ipesuprafeedinaliajealecuprului.
18

Rezultatele au artat, c bacteriile de


Staphylococcus n contact cu cuprul au devenit
inofensive n decurs de o or i jumtate, pe
suprafee de alam (aliajul cuprului cu zincul) n
decursdepatruoreijumtate,darpesuprafeele
deoelinoxidabileleaurmasintacte.
Supravieuirea MRSA (Staphylococcus aureus rezistent la meticilin) pe diferite suprafee, la
temperaturade20C.
Cantitatea de MRSA pe mnerele uilor din spitale este de 103/cm
2
(adic de 10000 ori mai mic,
dect concentraia studiat n experimentele de laborator); acestea au murit n 30 de minute pe
suprafeele din cupru. Astfel profesorul Keevil crede c: utilizarea de aliaje de cupru pentru
mnerele uilor de exemplu, a crucioarelor i pentru alte suprafee de lucru, diminueaz
semnificativprezenaMRSAnspitaleipericolulinfeciilorncruciatedintrepersonalibolnavi
respectivdinunitiledeterapieintensiv.
Mai multe studii aprofundate au artat c suprafaa n cauz trebuie s conin mai mult de 60%
cuprucasarateuncomportamentantibacteriansemnificativ(ceeacesepoateobinecucuprupur,
alam, sau alte aliaje ale cuprului care n general conin mult cupru). n plus, capacitatea
antibacteriansemeninepetoatduratadeviaaobiectului,inuscadecutrecereatimpului.

17
UniversitateaSouthamptondinAngliaesteoinstituierenumitpentrucunotineletiinificeacumulateirecunoscut
pe plan internaional pentru centrul de cercetare excelent. Profesorul Keevil este eful Departamentului de Microbiologie
din cadrul Academiei de tiine Biologice al univesitii. Pentru cercetrile de laborator a primit 5 puncte (cel mai mare
calificativ),ncadrulevalurilordecercetareResearchAssessmentExercise(RAE).Cercetareaaavutcasubiectcapacitatea
microorganismelorpatogenedeaseadaptaladiferiifactoridemediu,precumisupravieuirealor.
18
Noyce JO, Michels H, Keevil CW. Potential use of copper surfaces to reduce survival of epidemic methicillinresistant
Staphylococcus aureus in the healthcare environment (Posibilitatea de a utiliza suprafeele de cupru pentru a reduce
supravieuirea MRSA (Staphylococcus aureus rezistent la meticilin) n asistena medical). Journal of Hospital Infection
(2006)63;289.

15
CercetrincursnEuropa
Studii planificate sau n curs de desfurare n spitale din Marea Britanie, Germania, Africa de Sud,
StateleUniteiJaponia;douexemple:,
1. MareaBritanie,SpitalulSellyOakdinBirmingham,studiuclinic
19

AnualnMareaBritaniesunt300.000deinfeciinosocomialedobnditen
cursul spitalizrii , dintre care 5.000 sunt mortale, conform raportului
Oficiului Naional de Auditare
20
. Aceste infecii nosocomiale nu pot fi
evitate n totalitate, dar numrul lor poate fi redus cu 1530% prin
dezvoltareametodelordeprevenie.
StudiulClinicCuprulanceputlasfritulanului2007nSpitalulSellyOak
parte al Spitalului Universitar din Birmingham al Serviciului Naional de
Sntate cu scopul de a estima eficacitatea cuprului n reducerea riscului
deinfecii,ncazulncareapardirectnmediulspitalicesc.
n saloanele studiate au identificat suprafeele atinse des i leau schimbat cu elemente din cupru,
acestea fiind: mnerele uilor, uile glisante, robinetele din toalete, balustradele, crucioarele,
msuele legate de pat, capacele de toalet i ntreruptoarele. Aceste obiecte au fost utilizate 18
luni,dupcareaufostndeprtate,caefectullorasuprasaturaieimicrobieneamediuluispoatfi
studiat. Primele rezultate au fost prezentate la Conferina Interdisciplinar a Materialelor
Antimicrobiene i Chimioterapie (ICAAC) n Washington la 28 octombrie 2008. Rezultatele studiului
auconclusfaptul celementeledincupruau purtatcu90100% maipuinemicroorganismepe ele,
n comparaie cu alte elemente din alte materiale. Profesorul Elliott, conductorul studiului a
declarat: Este o descoperire important, care confirm c 90100% din microorganisme au murit
dup o zi foarte aglomerat n salon, pe suprafeele care au fost atinse de multe persoane. Deci
cuprul ne ofer o oportunitate bun de a ne apra ntro manier nou de proliferarea infeciilor.
(Pagina10)
Referine:CopperforPreventingMicrobialEnviromentalContamination(Rolulcupruluinprevenirea
contaminriimicrobieneamediului)ALCasey,PALambert,LMiruszenko,TSJElliott.Octombrie
2008(web:http://www.copperinfo.co.uk/antimicrobial/downloads/uhbicaac.pdf)Pepaginaweb
copperinfo.co.uklacapitolulstudiiclinicepotfiaccesateinformaiiifilme
http://www.copperinfo.co.uk/antimicrobial/clinicaltrial.shtmlFilmuldespreprezentaresegsete
pepaginawebalInstitutuluiEuropeanalCuprului:www.eurocopper.org

19
StudiulsaderulatconcomitentlaSpitalulUniversitardinBirminghamiUniversitateaAston,subconducereaprofesorilor
ElliottiLambert.
20
Tratarea i controlul infeciilor nosocomiale n instituiile de asisten medical de urgen al Fundaiei Serviciului
NaionaldeSntatedinAnglia.BiroulNaionaldeAudit,2000.

16
2.Germania,ClinicaWandsbekAsklepiosdinHamburg,experiment
Capartealunuistudiupreliminar carecuprindelumeantreag,avndca
scop suprimarea agenilor patogeni periculoi din spitale cum ar fi
Staphylococcus aureus rezistent la meticilin o ntreg secie a Clinicii
Asklepios din Hamburg, a fost echipat cu mnere de ui, aripi de ui i
ntreruptoaredincupru.Experimenteletiinificeefectuatedediferite
grupuri independente au demonstrat c suprafeele din cupru pot
distruge eficient cele mai frecvente bacterii i germeni patogeni. a
declarat profesorul Dietrich H. Nies, directorul Institutului de biologie al Universitii Martin Luther
dinHalleWittenberg,Germania.
Eantioanele din prima faz a studiului efectuat la Clinica Asklepios i a cerectrilor din Halle
Wittenberg au demonstrat, c pe suprafeele din cupru rata de supravieuire a acestor germeni
patogeni sa diminuat considerabil. Acest studiu sa continuat n a doua parte a anului 2008, iar
durata total a fost de 8 sptmni. Evaluarea complet a fost finalizat pn la nceputul anului
2009.el.

17
5.
Proprietileigienicealeevilordecupruaufostdovedite
RecomandrileprivindsntateadinFrana
nprezentFranaesteprimantrerileeuropene,undesaemisorecomandarepentruutilizarea
cuprului,camaterialulcelmairecomandatpentruunsistemdeapcaldmenajer.
1. RaportulAutoritiiFrancezedeSntatePublic
Raportul despre tratarea riscului de infecie cu Legionella
21
, a fost emis la sfritul anului 2001, i
detalieaz acele proprieti ale cuprului, care l fac capabil s atace coloniile de bacterii care
provoacboalalegionarului.Acestraportconstatntrealtele(pagina9):
Cea mai mare concentraie de bacterii Legionella u fost gsit n apa care stagneaz n evi i n
circuitele de ap cald unde temperatura este sub 50C; aceste condiii sunt obinuite n aceste
sisteme. Sa examinat rolul unor metale i componente chimice: fierul, zincul i potasiul ajut
reproducerea bacteriilor, chiar i n concentraii mici. Dintre materialale de evi utilizate pentru
sistemele de ap potabil, cuprul a permis formarea unei colonii mai mici de bacterii, pe cnd
cauciuculsinteticipolicloruradevinil(PVC)auprezentatvalorimaimari.Latemperaturade50Cpe
suprafeele de cupru Legionella nu supravieuiete. n cazul celorlalte materiale (pulibutilena i PVC
ul)pentruacelaiefecttrebuieatinstemperaturade60C.
2. CircularaDGS22aprilie2010.
Avnd la origine raportul CSHPF sus menionat, aceast circular
22
a fost
emispentrufacilitiledengrijire,ncareDireciaGeneraldeSntate
sublinieaz c evile de ap cald sunt sursele primare de infecii
bacteriene. Recomandrile pentru proiectarea i ntreinerea sistemelor
se refer n primul rnd la alegerea cuprului, deoarece ucide bacteriile,
cu care intr n contact." Conform circularei orice tip de material plastic
ajutformareabiofilmului.
Circulara este menit s promoveze tehnica corect de montare i
rspndireaevilordeapsntoasensectoruldeasistenmedical.

21
RaportulCSHPF(AutoritateaFrancezdeSntatePublic)curecomandareaMinisteruluiSntiiPublice.
22
Circulara numrul DGS/SD7A/SD5CDHOS/E4, 2002/243 din 22 aprilie 2010., despre prevenirea riscurilor atribuite
bacteriilorLegionella.

18
NOT
BiroulCampaniaeuropeandepromovareaevilordincupru(EuropeanCopperPlumbingPromotion
Campaign) din Romnia este o reprezentan nonprofit susinut de companiile care produc i
prelucreaz cupru, avnd ca scop promovarea cuprului ca material precum i facilitarea utilizrii
corecte i eficiente a cuprului. Serviciile acordate includ consultan tehnic i acordarea de
informaii,stndladispoziiatuturorcelorinteresaidedomeniiledeutilizarealecuprului.
Parteneriinotrisuntcompaniimultinaionalecareproduciprelucreazcupru(evidecupru,plci,
fitinguri, materiale pentru lipit), biroul Campania european de promovare a evilor din cupru din
Romnia reprezint Institutul European al Cuprului (European Copper Institute), i ntreine relaii
strnse cu organizaiile care activeaz n domeniul dezvoltrii pieei de cupru din restul lumii.
Sponsorul principal al programelor noastre este Asociaia Internaional a Cuprului International
CopperAssociation(ICA).
Pentruinformaiisuplimentarevizitaipaginanoastrdeweb:www.cupru.com
Contact:ReprezentantulROMANIA
530232MiercureaCiuc
LuncaMare27
Tel.:0040266321077
Fax:0040266321070
Email:l.baro@promatromania.ro
Web:www.cupru.com