Traumatismul cranio-cerebral este rezultatul actiunii unor forte mecanice asupra

extremitatii cefalice, ceea ce poate avea drept consecinta modificari anatomice si functionale
diferite.
Comotiile pot fi usoare, moderate sau severe, in functie de gravitate, simptomatologia persista
ore, zile saptamani sau chiar luni. Persoana care a suferit o comotie cerebrala are urmatoarele
simptome:
- pierderea cunostintei
- amnezie anterograda (nu-si aduce aminte ce s-a intamplat dupa lovitura)
- confuzie, raspunde inconsecvent la intrebari, pronuntarea neclara a cuvintelor, lipsa de
concentrare
- ameteala, zapaceala, vedere incetosata sau cu puncte luminoase sau tinitus (tiuituri in urechi)
- imposibilitatea mentinerii pozitiei ortostatice (nu poate sta in picioare), incapacitatea de a
merge sau lipsa coordonarii, pierderea echilibrului
- senzatie de greata, varsaturi.
Diagnosticul de comotie cerebrala este mai greu de pus in cazul in care pacientul este copil.
Parintii unui copil cu traumatism craniocerebral trebuie sa se adreseze imediat medicului.
fecte imediate:
Primare:como!ia, contuzia, dilacerarea imediat dup" impact# sunt obligatorii
Secundare: rev"rsatele sanghine sau lichidiene intracraniene secundareefectelor primare#
inconstante
Subsecvante: edemul cerebral $i colapsulcerebro-ventricular f"r" specificitate, f"r"caracter de
sine st"t"tor
fecte tardive :
Evolutiv: encefalopatia posttraumatic"
Sechelar: hemiplegie, afazie

Evolutia mentala a pacientului:
- confuzie, raspunde inconsecvent la intrebari, pronuntarea neclara a cuvintelor, lipsa de
concentrare modificarea abilitatilor cognitive, concentrare slaba, probleme de memorie
- cefalee sau vedere incetosata
- modificari ale personalitatii: irascibilitate sau anxietate ne%ustificata
- modificari ale ritmului somn-veghe (nictemeral)
- pierderea interesului pentru activitatile cotidiene
- pierderea libidoului
&
'oarte rar, persoanele care au suferit o comotie mai severa vor dezvolta simptomatologie
dupa o perioada de timp sau li se va inrautati starea de sanatate aparand sindromul post-
comotional caracterizat de:
-modificarea abilitatilor cognitive, concentrare slaba, probleme de memorie
- cefalee sau vedere incetosata
- modificari ale personalitatii: irascibilitate sau anxietate ne%ustificata
- modificari ale ritmului somn-veghe
- pierderea interesului pentru activitatile cotidiene
- pierderea libidoului
- pierderea gustului sau a mirosului
-senzatie ca obiectele din %ur se invart sau ca persoana se invarte sau cade in gol,
verti%ul provoaca ameteala si voma
- pierderea echilibrului sau a capacitatii de a sta in picioare

(a mul!i pacien!i simptomele dispar spontan, uneori lent, dar pot persista )n cazul relu"rii
precoce a activit"!ii sau )n cazul apari iei st"rilor anxioase sau depresive. C*nd exist" un
interval de c*teva s"pt"m*ni )ntre traumatism $i instalarea simptomelor postcontuzionale, un
rol )n apari!ia lor au mai ales factorii psihologici.
+ecuperare:
Persoana care a suferit o comotie trebuie sa-si intrerupa activitatea sau sportul care a produs
traumatismul. +eluarea activitatii inaintea recuperarii functionalitatii normale a creierului
creste riscul instalarii unor leziuni cerebrale severe.
,n prima faza este necesara o urmarire atenta a pacientului pentru a observa modificarile de
comportament sau inrautatirea simptomatologiei cu tinerea pacientului internat in spital.
Pentru diminuarea cucuiului se poate pune o punga cu gheata sau se administreaza analgezice
de tipul -cetaminofenului (Paracetamol, ./lenol) sau ibuprofenului (-dvil).
Pentru recuperarea totala dupa comotie se recomanda repaus la domiciliu, cu respectarea
orelor de somn si reducerea activitatii din timpul zilei. Pentru o perioada de cateva zile sau
saptamani se va evita consumul de alcool, medicamente sau activitati ce pot determina leziuni
cerebrale secundare. De asemenea, se interzice condusul masinii sau inotul.
Daca nu se obtine o imbunatatire a starii de sanatate sau daca se observa o persisten " a
simptomatologiei, pacientul sau familia pacientului trebuie sa se adreseze unui medic
specialist.
0