55

55
ANEXA 1


Caietul chestionarului AP


Vi se vor prezenta 36 de afirma ii (itemi).
Va trebui s aprecia i n ce m sur acestea se potrivesc felului n care dumneavoastr
v comporta i de obicei i s nota i r spunsurile pe Foaia de r spuns.
Pentru fiecare afirma ie aprecia i dac vi se potrive te foarte pu in, pu in, nici prea
mult, nici prea pu in, mult sau foarte mult i nota i un X n dreptul num rului de ordine al
itemului, n coloana corespunz toare r spunsului ales.


Exemplu

Afirma iile din chestionar sunt de urm toarea form :

40. Renun s port o hain care mi place, dac prietenii mi spun c este demodat .

Aprecia i ct de mult vi se potrive te aceast afirma ie. Dac vi se pare c ea vi
se potrive te mult, nota i un X n dreptul num rului de ordine al itemului (40) i n
coloana corespunz toare r spunsului mult.


Dac , din gre eal , a i scris r spunsul n alt linie sau n alt coloan dect a i dorit,
ncercui i semnul X gre it i nota i r spunsul corect.


R spunde i la fiecare item! Nu scrie i nimic n caiet!
R spunsurile dumneavoastr sunt confiden iale.
Timpul de r spuns nu este limitat.
56
56
1. Familia i prietenii apropia i sunt cei care au o mare influen asupra felului n care aleg
ntre bine i r u.
2. Procedez cum cred eu c este mai bine, f r a ine cont de p rerea celorlal i.

3. mi exprim sentimentele, chiar dac cei din jurul meu nu ndr znesc sau nu vor s

i
le exprime.
4. Dac punctul meu de vedere este diferit de cel al majorit ii, nclin s cred c ceilal i au
dreptate.
5. mi place s iau decizii singur, f r a depinde de ceilal i.

6. mi exprim f r ezitare sentimentele, chiar dac ceilal i nu sunt de acord cu acestea.

7. mi sus in principiile n orice situa ie.

8. Nu mi schimb convingerile personale doar pentru c marea majoritate a celor din jur
cred altceva dect ceea ce cred eu.
9. Atunci cnd trebuie s iau o hot rre, m consult cu cei apropia i, dar n final eu
iau decizia.
10. Fac ce vreau, f r a ine cont de p rerile celor din jur.

11. in la convingerile mele, chiar dac prietenii mei le consider demodate.

12. Cnd nu sunt sigur de ceea ce simt, exprim i eu sentimentele pe care le manifest cei
din jur.
13. Am nevoie de cineva care s m ghideze n alegerile pe care trebuie s le fac.

14. mi este greu s continui s fac un anumit lucru dac nu mi se spune pe parcurs c l fac
bine.
15. mi exprim emo iile doar dup ce am v zut care au fost reac iile celor din jur.

16. Lupt pentru drepturile mele dac acestea au fost nc lcate.

17. n ac iunile mele nu m las influen at de deciziile i p rerile celorlal i.

18. Analizez critic informa iile noi.
57
57

19. Cnd ceilal i au alte tr iri dect mine, prefer s nu-mi exprim sentimentele.

20. Am ncredere c pot realiza ce mi propun.

21. Nu-mi schimb principiile de via dect dac eu cred c nu sunt bune.

22. Nu ntmpin dificult i n exprimarea sentimentelor i emo iilor fa de persoane i
situa ii.
23. mi formez opiniile f r a m l sa influen at de p rerile celorlal i.

24. mi mobilizez toate for ele pentru a duce la ndeplinire deciziile pe care le-am luat, f r a
conta pe ceilal i.
25. Nu renun la obiceiurile mele, chiar dac i sup r pe ceilal i.

26. Cred n capacitatea mea de a lua decizii cu privire la propria persoan .

27. Nu m deranjeaz s am alte principii de via dect prietenii mei.

28. Nu renun la ideile mele, chiar dac ceilal i nu sunt de acord cu ele.

29. Chiar dac sunt con tient de sentimentele mele mi este foarte greu s le exprim n fa a
altora.
30. Ac ionez conform planurilor i deciziilor personale.

31. Cnd mi propun s fac ceva, duc treaba pn la cap t, indiferent de consecin e.

32. Renun s fac un lucru dificil dac nu m ajut nimeni.

33. mi cunosc calit ile i defectele.

34. Dac cineva reu e te s m conving , sunt gata s renun la principiile mele.

35. n situa ii conflictuale, prefer s nu-mi exprim sentimentele.

36. Nu ac ionez cum mi doresc, de team c -i sup r pe ceilal i.
58
58
ANEXA 2




CHESTIONARUL DE EVALUARE A AUTONOMIEI PERSONALE
(AP)
Foaie de r spuns


NUMELE: PRENUMELE:


DATA NA TERII: DATA EVALU RII:
zi lun an zi lun
an

SEXUL: M F


Fp = foarte pu in;
P = pu in;
N = nici prea mult, nici prea pu in;
M = mult;
Fm = foarte mult.

Nr.
item

Fp

P

N

M

Fm
Nr.
item

Fp

P

N

M

Fm
1. 19.
2. 20.
3. 21.
4. 22.
5. 23.
6. 24.
7. 25.
8. 26.
9. 27.
10. 28.
11. 29.
12. 30.
13. 31.
14. 32.
15. 33.
16. 34.
17. 35.
18. 36.
SCORURI:


Scala Autonomie valoric :
Scala Autonomie comportamental :
Scala Autonomie cognitiv :
Scala Autonomie emo ional :
Chestionarul AP :
59
59
ANEXA 3


Grila de cotare a chestionarului AP


Modul de cotare:


D = cotare direct :
1=foarte pu in,
2=pu in,
3=nici prea mult, nici prea pu in,
4=mult,
5= foarte mult


I = cotare invers :
5=foarte pu in,
4=pu in,
3=nici prea mult, nici prea pu in,
2=mult,
1= foarte mult


Nr.
item
Cotare Scala
A. cognitiv A.
comporta-
mental
A. emo ional A. valoric
1. I X
2. D X
3. D X
4. I X
5. D X
6. D X
7. D X
8. D X
9. D X
10. D X
11. D X
12. I X
13. I X
14. I X
15. I X
16. D X
17. D X
18. D X
19. I X
20. D X
21. D X
22. D X
23. D X
24. D X
25. D X
26. D X
27. D X
28. D X
29. I X
30. D X
31. D X
32. I X
33. D X
34. I X
35. I X
36. I X











60