153 afisari

19:58:35, Joi 23 Februarie 2012

Arhiva Saptamana Medicala \ Nr. 148 \ Reumatologie
Scris de Prof. Dr. Horatiu Bolosiu
Prof. Dr. Horatiu Bolosiu
Preedinte de onoare al Societatii
Romane de Reumatologie
Tel: 0722.70.49.44
Email: hbolosiu@yahoo.com
Ce este fibromialgia?
Denumirea acestei boli este o combinaie de cuvinte latine i
greceti, care nseamn esut fibros (fibro), muchi (myo) i durere
(algia). Spre deosebire de unele boli reumatice cu care se
Rubrici
Alergologie (9)
Anestezie i Terapie
Intensiv (0)
Asigurari de sanatate (2)
Boli infectioase (0)
Cardiologie (32)
Citeste si...
cauta Articole Cauta
Ce trebuie s tim despre fibromialgie? http://www.saptamanamedicala.ro/articole/Ce-trebuie-sa-stim-despre-fibromialgie.html
1 of 6 5/23/2012 12:19 PM
aseamn, fibromialgia nu produce distrugerea unor pri ale
corpului. Dei nu este o boal grav, fibromialgia este ntlnit des
i este suprtoare mai ales prin faptul c rspunde greu la
tratament.
Prin ce se manifest fibromialgia?
Boala are trei manifestri principale: durere n diverse pri ale
corpului, la apsarea unor puncte caracteristice (sensibilitate),
oboseal, n special dimineaa.
Acestora li se adaug uneori alte cteva simptome:
tulburri ale somnului (somn neodihnitor),
nepeneal, dimineaa, la primele micri,
durere de cap,
diaree alternnd cu constipaie,
furnicturi i amoreal n degete,
picioare nelinitite (nevoia de a freca picioarele unul de altul),
durere cu ocazia ciclului menstrual,
sensibilitate la schimbri de temperatur,
tulburri de nelegere i memorie.
Cine i de ce sufer de fibromialgie ?
Fibromialgia este ntlnit mai frecvent la femei (80-90% dintre
cazuri). Cauzele nu sunt cunoscute, dar boala se poate moteni
(exist cazuri familiale), apare uneori dup un eveniment neplcut
(accident sau suprasolicitare psihic) sau este precedat de alte
boli reumatice (poliartrit reumatoid, lupus, spondilit) (fibromialgie
secundar). Atunci cnd nu se poate gsi o cauz, vorbim de
fibromialgie primar.
Se pare c manifestrile fibromialgiei apar n urma scderii
pragului de percepere a durerii, n sensul c bolnavii reacioneaz n
situaii n care alte persoane nu ar simi durerea. Cauza bolii ar
putea fi tocmai aceste tulburri de funcionare a substanelor care
regleaz perceperea durerii.
Cum recunoatem fibromialgia?
Chirurgie (8)
Chirurgie estetica (75)
Concurs (1)
Cosmetica medicala (6)
Dermatologie (28)
Diabet zaharat, nutritie si
boli metabolice (5)
Editorial (139)
Endocrinologie (1)
Etica medicala (-1)
Factori de risc (11)
Farmaceutica (43)
Gastroeneterologie (10)
Imagistica medicala (4)
Ingrijiri la domiciliu (11)
Interviu (16)
Articole scrise de
PROF. DR. HORATIU BOLOSIU
Progresul sub ochii ti
Durerile de cretere, o suferin nc
misterioas
10 mituri despre poliartrita reumatoid
Consumul de sare i osteoporoza
Compliana la tratament
Articole pe acelasi subiect
Osteoporoza, o afeciune de temut
Alimente binefctoare pentru ochi.
Tratamentul artrozei
Operaia fr durere - managementul
perioperator , 2 comentarii
Inflamaia articular posttraumatic
Cauta alt articol:
cauta
Cauta
Nr. 148
SUMARUL:
EDITORIAL
Care va fi pachetul minimal de servicii medicale?
INTERVIU
Farmacia trebuie s fie o unitate stabil, de
ncredere
FARMACEUTICA
False mituri n tratamentul medicamentos , 1
comentariu
PEDIATRIE
Ce trebuie s tim despre fibromialgie? http://www.saptamanamedicala.ro/articole/Ce-trebuie-sa-stim-despre-fibromialgie.html
2 of 6 5/23/2012 12:19 PM
Din cauz c durerea i oboseala sunt simptome ntlnite n
multe boli, i pentru c acestea nu rspund la antireumatice,
bolnavii cu fibromialgie apeleaz la mai muli medici, fiind abonai la
consultaii medicale. Medicii recunosc greu boala, pentru c nu
exist nicio modificare vizibil i nicio examinare de laborator care
s o confirme. Adesea, din pcate, doctorii consider c durerea
acestor bolnavi este nchipuit, ceea ce este greit.
Fibromialgia este totui recunoscut de medic dac sunt
prezente urmtoarele dou criterii:
Durere fr nicio cauz, localizat undeva n toate cele patru
cadrane ale corpului, i care dureaz mai mult de 3 luni.
Sensibilitate n cel puin 11 din cele 18 puncte caracteristice.
Apsarea acestor puncte trebuie fcut n aa fel nct unghia
degetului celui care o face s se nlbeasc, ceea ce nseamn o
presiune local de 4 kg.
Cum se trateaz fibromialgia?
Se consider c este mai uor s tratezi un caz grav de lupus
dect o fibromialgie, pentru c aceasta din urm rspunde greu la
tratament. Succesul depinde de buna colaborare ntre pacient i o
echip n care medicul (reumatolog, internist sau medic de familie)
este asociat cu un fizioterapeut i chiar cu un psiholog. Este esenial
ca bolnavul s fie informat despre natura real a bolii sale.
Fibromialgia este o boal cronic i poate dura toat viaa, din
fericire fr s se agraveze. De aceea, este potrivit ca bolnavii s
nvee s se adapteze la aceasta, fr a li se da false sperane.
Exist totui mijloace de a le uura suferina.
Ameliorarea stilului de via
exerciii fizice n aer liber, potrivite posibilitilor pacientului i
progresive (plimbri, mers pe biciclet, aerobic),
adaptarea activitilor profesionale,
alimentaie raional,
optimizarea somnului.
Sfaturi pentru a avea un somn bun
Medici romani de
prestigiu (1)
Medicina de familie (26)
Medicina de laborator
(12)
Medicina Muncii (2)
Medicina Nucleara (3)
Nefrologie (14)
Neonatologie (5)
Neurologie (3)
Neuropsihiatrie infantila
(2)
Obstetrica-Ginecologie
(22)
Oftalmologie (180)
Oncologie medicala (41)
ORL (5)
Ortopedie (1)
Pediatrie (74)
Pneumologie (4)
Posta redactiei (15)
Produse naturiste (126)
Psihiatrie (46)
Recuperare Medicala
(162)
Reumatologie (32)
Reuniuni medicale (10)
Statistica medicala (0)
Stiri (166)
Stomatologie (18)
Terapia durerii (3)
Terapii complementare
(134)
Urologie (4)
Activitile acvatice la copilul mic
Dezvoltarea neuromotorie a copilului de un an
OFTALMOLOGIE
Anizocoria (inegalitatea pupilelor)
PRODUSE NATURISTE
Alimente binefctoare pentru ochi
Scapi de rceal. NATURAL!
CHIRURGIE ESTETICA
Mezoterapia
Ce trebuie s tim despre lipoaspiraie?
ORTOPEDIE
Protezarea micilor articulaii. Protezarea minii
RECUPERARE MEDICALA
Tratamentul minimal invaziv al leziunilor
genunchiului
Montul - atitudine terapeutic complex
REUMATOLOGIE
Ce trebuie s tim despre fibromialgie?
Ce este artroza ?
PSIHIATRIE
Slbete cu ajutorul psihologiei
PNEUMOLOGIE
Kinetoterapia n sindromul Ehlers-Danlos (SED)
partea a II-a
DERMATOLOGIE
Recomandri pentru un ten frumos
POSTA REDACTIEI
Periartrit scapulo humeral fr operaie?
ali medici din New York nu au reuit!
MEDICINA DE LABORATOR
Importana monitorizrii funciei hepatice
Ce trebuie s tim despre fibromialgie? http://www.saptamanamedicala.ro/articole/Ce-trebuie-sa-stim-despre-fibromialgie.html
3 of 6 5/23/2012 12:19 PM
Respectai regularitatea somnului, culcarea i trezirea la aceleai
ore, chiar n zilele libere!
Evitai cafeaua, alcoolul i ciocolata dup amiaza spre sear!
Facei exerciii fizice zilnic, dar nu cu 3 ore nainte de culcare!
Nu dormii peste zi! Dac suntei obinuit s o facei, nu depii
o or i facei exerciii uoare imediat dup trezire!
Folosii patul pentru a dormi! Evitai s citii sau s urmrii
programul de televiziune din pat!
Meninei-v dormitorul ntunecat, linitit i rcoros!
Luai o cin uoar! Nu consumai seara alimente condimentate
sau multe lichide!
Relaxai-v i facei o baie cald nainte de culcare!
Tratament medicamentos
Antireumaticele
Medicamentele care combat deopotriv inflamaia i durerea,
denumite antiinflamatoare nesteroidiene, nu amelioreaz durerea
produs de fibromialgie, pentru c boala este produs prin alte
mecanisme.
Antidepresivele
Acestea sunt probabil cele mai utile n tratarea fibromialgiei,
pentru c, prin efectul lor de a crete unele substane produse n
creier, provoac ameliorarea durerii, a oboselii i a depresiei.
Exist trei categorii de antidepresive:
Antidepresivele triciclice (amitriptilin, ciclobenzaprin) sunt utile
dac se iau seara, n cantiti mai mici dect cele cu care se obine
efectul antidepresiv n psihiatrie. Astfel, se obin restabilirea
somnului, nlturarea spasmului muscular i creterea secreiei de
endorfine n creier, substane naturale care scad durerea.
Inhibitorii selectivi ai serotoninei (fluoxetin, paroxetin, sertralin)
sunt indicai atunci cnd precedentele nu au dat rezultate. Prin
efectul lor de a crete eliberarea serotoninei, acestea reduc
oboseala i alte simptome ale fibromialgiei, dar pot mpiedica
somnul. Din acest motiv trebuie date n combinaie cu
antidepresivele triciclice.
Intra in cont
email Intra
Nu ai cont? Fa-ti unul acum
Mi-am uitat parola
Aboneaza-te la newsletter
adresa de email Aboneaza-te
Evenimente
in luna Mai 2012
A XV- a Conferin Naional a
Societii Romne de Ultrasonografie
n Medicin i Biologie. I-ul simpozion
de educaie medical continu folosind
ultrasonografia
31 Mai 2012
In Cluj
Al VIII - lea Congres Naional al
Societii Romne de Pediatrie Social
02 Mai 2012
In
CONFERINTA NATIONALA A
GRUPURILOR DE LUCRU
10 Mai 2012
In Bucuresti
ZILELE MEDICALE BNENE
09 Mai 2012
In Timis
MEDICA - EXPOVEST
09 Mai 2012
In Timis
AL X-LEA CONGRES AL SOCIETII DE
NEUROLOGIE DIN ROMNIA
16 Mai 2012
Ce trebuie s tim despre fibromialgie? http://www.saptamanamedicala.ro/articole/Ce-trebuie-sa-stim-despre-fibromialgie.html
4 of 6 5/23/2012 12:19 PM
Sus | Vezi sumarul
Inhibitorii micti (venlafaxin, neferzodon) sunt medicamente
experimentale n fibromialgie.
Benzodiazepine
Indicaia acestor medicamente (diazepam, clonazepam,
nitrazepam) n fibromialgie urmrete ameliorarea somnului,
combaterea spasmului muscular i calmarea picioarelor nelinitite.
Poate aprea fenomenul de obinuin.
Alte metode de tratament
Tratamentele adresate simptomelor asociate fibromialgiei sunt
uneori prescrise fr ca s existe dovezi sigure n legtur cu
rezultatul:
fizioterapie,
acupunctur,
chiropraxie,
suplimente nutritive.
Taguri: Horatiu Bolosiu
fibromialgie durere
durere de cap diaree poliartrit reumatoid lupus
spondilit fibromialgie secundar fibromialgie primar
Antidepresive triciclice venlafaxin neferzodon
Comentarii
Nume:
Email
(nu va fi publicat):
Telefon
(nu va fi publicat):
In Bucuresti
CONFERINTA DE STERILIZARE 2012
17 Mai 2012
In Salaj
vezi toate evenimentele
Ce trebuie s tim despre fibromialgie? http://www.saptamanamedicala.ro/articole/Ce-trebuie-sa-stim-despre-fibromialgie.html
5 of 6 5/23/2012 12:19 PM
Adauga
Comentariu:
Completeaza cu atentie codul de mai sus. Literele nu conteaza cum sunt
introduse. Pentru alt cod, apasa pe imagine.
NOTA: Va rugam sa folositi un limbaj decent in comentariile pe care le lasati.
Folosirea de cuvinte obscene, atacuri la persoana unui medic sau autor de
articole, afisarea de anunturi publicitare, precum si jigniri, trivialitati, injurii se
vor sanctiona prin cenzurarea partiala a comentariului, stergerea integrala sau
chiar interzicerea dreptului de a posta, prin blocarea IP-ului folosit. Site-ul
saptamanamedicala.ro nu raspunde pentru opiniile postate in rubrica de
comentarii, responsabilitatea formularii acestora revine integral autorului
comentariului.
Linkuri
Newsletter
Suplimente
Specialitati medicale
Contact
Despre Saptamana Medicala
Parteneri
MarketWatch.ro
BankWatch.ro
FinWatch.ro
Revista
Editia curenta
Arhiva
Rubrici
Etichete
Copyright SC FinWatch SRL | ANPC
Ce trebuie s tim despre fibromialgie? http://www.saptamanamedicala.ro/articole/Ce-trebuie-sa-stim-despre-fibromialgie.html
6 of 6 5/23/2012 12:19 PM