Scoala Sanitara Postliceeala Carol Davila, Bucuresti

Comunicarea in cadrul grupurilor

Elev : Popovici Ana-Maria
Specializare: AMG
Clasa III L
Diagnosticul i Monitorizarea Astmului
Astmul este definit prin prezena simptomelor astmatice i a unei obstrucii
variabile a cilor aeriene !iperreactivitatea bronic i in"lamaia bronic au "ost incluse
ca i componente ale bolii #n $e"iniii mai recente% $ar contribuia lor la mani"estrile
clinice ale bolii% meto$ele optime $e evaluare ca i contribuia la mana&ementul astmului
sunt #nc incomplet precizate' Ca urmare $ia&nosticul i tratamentul astmului se
bazeaz #n continuare cu unele e(cepii pe mani"estrile clinice i "uncionale respiratorii'
)ia&nosticul corect $e astm este necesar $atorit consecinelor sociale i
psi!olo&ice ale punerii acestui $ia&nostic c*t i $atorit necesitii unui tratament cronic
pe termen lun& cu e"ecte secun$are mici $ar prezente' )ia&nosticul astmului este $i"icil
$atorit "aptului c mani"estrile astmatice sunt intermitente i
relativ nespeci"ice i $atorit absenei unui stan$ar$ $e re"erin pentru $ia&nosticul bolii'
)in acest motiv nu pot "i "cute recoman$ri clare bazate pe $ovezi pentru
$ia&nosticul astmului'
Diagnosticul de astm
)ia&nosticul $e astm se bazeaz pe recunoaterea simptomelor i semnelor clinice
su&estive i pe e(clu$erea altor posibile patolo&ii care s e(plice simptomele' +bstrucia
bronic reversibil $up bron!o$ilatator i variabil #n timp% evaluat prin msurarea
"unciei respiratorii% con"irm $ia&nosticul' ,n al&oritm $e $ia&nostic al astmului este
prezentat #n pa&inile urmtoare'
Circumstante de aparitie
)E-,.,L
- $upa luni% ani $e e(punere repetata
- in timpul $es"asurarii activitatii pro"esionale
- $ispar simptomele la intreruperea activitatii
- aparitia ma/oritatii simptomelor $upa terminarea sc!imbului $e lucru este obisnuita si
nu e(clu$e astmul ocupational 0 1seara2 noaptea la $omiciliu3
C4+5+L+GIA A.IPICA A SIMP.+MEL+4
- simptomele apar $upa $oar cateva zile $e e(punere
- perenizarea simptomelor
- mani"estari spastice vis-6-vis $e numerosi stimuli 1aer rece% e"ort% iritanti respiratori3
Factori favorizanti
- e(punere brutala% supraacuta la aler&enul $eclansator
- pneumotora(ul spontan
- me$iul $e lucru
- $es!i$ratarea e(cesiva a e(pectoratiei
- suprimarea brusca a corticoterapiei $e lun&a $urata
- a$ministrarea $e $ro&uri cu e"ect $epressor al S5C
- aler&enii $e interior 1pra" $e casa% muce&ai% animale cu blana3 si $e e(terior 1polen%
"un&i3
- in"ectiile respiratorii% mai ales virale
- "umul $e ti&ara%
Cum se manifesta Astmul ronsic!
Cele mai caracteristice simptome sunt: crizele $e su"ocare% crizele $e tuse insotite
$e eliminarea $e sputa muco-&elatinoasa% &reutate in respiratie% senzatie $e apasare
toracica% respiratie suieratoare'
Cel mai "recvent simptom este tusea ce apare mai "recvent noaptea% $imineata
$evreme sau in prezenta unui "actor $eclansator 1e(punere la aler&eni% e"ort "izic% emotii%
"actori ce tin $e locul $e munca3' Intre crize pacientul se poate simti "oarte bine'
-oala $ebuteaza $e obicei la tineri si la copii% $ar e(ista si situatii can$ boala
$ebuteaza $upa 78 $e ani'
"olul asistentului medical in ingri#irea pacientului cu Astm Bronsic
"ol propriu
-asi&urarea con$itiilor $e me$iu
-suprave&!erea in$eaproape a pacientiilor
-monitorizarea "unctiilor vitale si notarea valorilor acestora in 9oaia $e .emperatura
-asi&urarea unui re&im alimentar in perioa$a $e evolutie a bolii
-asi&urarea !i$ratarii pacientului
-incura/area pacientului si sustinerea psi!ica a acestora
-asi&urarea con"ortului psi!ic
-e$ucarea pacientului in ve$erea evitarii crizelor $e astm bronsic
"ol delegat
-insotirea pacientului la e(amenele paraclinice1spirometrie%eri(toracic%spiro&ra"ie%E:G3
-va avea &ri/a $e mo$ul $e transport al bolnavior
-recoltarea $e pro$use biolo&ice1san&e%sputain ve$ere e(amenul $e laborator3
-a$ministarea me$icamentelor prescrise $e me$ic
Descrierea unei te$nici
Punctia %enoasa-este o manopera elementara $e creere a unei cai $e acces intr-o vena
prin interme$iul unui ac $e punctie'
Scop-recoltare $e san&e
-a$ministrarea $e me$icamente sau solutii per"uzabile
Locurile $e punctievena ce"alica
-vena me$iana
-venele $e pe "ata $orsala a mainii
-venele "emurale
Materiale nacesare:sterile si nesterile
; tampoane sterile cu alcool sanitar
; &arou
; ac $e punctie si serin&i
; cateter sau branula
; manusi c!iru&icale%tampoane%pense
; recipiente $e recoltare
; tavita renala
Pre&atirea psi!ica pacientului
-e(plicarea necesitatii te!nicii
-asi&urarea unei ambiante placut
-linistirea pacientului
Pre&atirea "izica a pacientului
-pozitionarea pacientului in $ecubit $orsal
-asistenta imbraca manusile sterile
-se aplica &aroul aproape $e locul punctiei
-se i$enti"ica vena ce urmeaza a "i punctionata
-se $ezin"ecteaza zona care urmeaza a "i punctionata
.e!nica-este nevoie $e o asistenta
-imbraca manusile sterile
-se "i(eaza vena cu policele mainii stan&i la <-= cmsub locul punctiei
-se "i(eaza serin&a%&ra$atiile "iin$ in sus%acul atasat cu bizoul in sus
-se patrun$e cu acul 1un&!i $e >8 &ra$e3
-se controleaza patrun$erea acului in vena prin aspiratie cu serin&a
-se continua te!nica in "unctie $e scopul punctiei venoase
-se in$eparteaza staza venoasa $upa e(ecutarea te!nicii prin $es"acerea &aroului si
a pumnului
-se alica tamponul imbibat in solutie $ezin"ectanta la locul $e patrun$ere a acului
si se retra&e brusc acul