PROCESUL EPIDEMIOLOGIC N BOLILE INFECIOASE

Orice boal transmisibil poate exista numai sub forma unui lan continuu de
proceseinfecioase legate unele de altele.Acest proces de extindere a infeciei n
masa populaiei, poart numele de procesepidemiologic.Pentru realizarea i
continuitatea procesului epidemiologic sunt necesare trei elemente de baz -
trei factori obligatorii, determinani sau principali:
-izvorul de infecie-cile de transmitere ale infeciei-masa receptiv.nlnuirea
i interaciunea acestora este condiionat de prezena altor factori -factorifavorizani,
care sunt mprii, la rndul lor, n:
-factori naturali-factori economico sociali-factori culturaliFactorii epidemiologici
principali se gsesc n strns nlnuire i formeaz inelele procesului epidemiologic,
condiionnd obligatoriu apariia i rspndirea unei boli infecioase.Lipsa unuia dintre
aceti factori duce la ntreruperea procesului epidemiologic.
IZVORUL DE INFECIE (Primul factor epidemiologic principal)
Izvorul de infecie (sinonim: sursa de infecie, rezervor de infecie) este reprezentat
deorganismul uman sau animal (mamifere, psri, insecte), care adpostete
sau creeaz condiii detrai, de nmulire agentului patogen, de unde, pe o cale sau
alta, infecteaz indivizi receptivi.Elementele din mediul extern (ap, alimente, sol), n care
unele microoganisme se potnmuli, nu constituie propriu zis izvoare de infecie, ci, de
cele mai multe ori, ndeplinesc rol devehicul ( de ex. laptele n toxiinfeciile alimentare,
apa n dizenterie, solul n antrax, etc).Izvoarele de infecie genereaz focare care dau
infeciei caracter epidemic.Orice izvor de infecie, are dou elemente principale:1.
Localizarea epidemiologic specific
, definitorie, caracteristic a agentuluiinfecios: corespunde acelui situs anatomic din
organismul gazd la nivelul cruia are loc cea maisemnificativ nmulire a agentului
patogen i care permite apoi eliminarea microorganismului patogen n mediul
extern.Adeseori, localizarea epidemiologic coincide cu cea patologic: diareile acuteinfec
ioase, infeciile acute respiratorii, infeciile
urinare.n unele boli infecioase ns, localizarea epidemiologic este alta dect cea patolo
gic: n poliomielit, localizarea epidemiologic este intestinal, cea patologic
la nivelulneuronilor din coarnele anterioare ale mduvei spinroo; n rabie, localizarea
epidemiologic este parotidian, iar cea patologic cornul lui Amon.2.

Calea de eliminare a agentului infecios
din organismul gazd este determinat delocalizarea epidemiologic specific.n infeciile
intestinale, principala cale de eliminare este cea prin fecale, iar n infeciilerespiratorii
cea prin sput.ntr-o anumit infecie poate exista o singur localizare
epidemiologic a
agentuluietiologic sau mai multe, dar i n ultima situaie, doar una din localizri este prici
pal responsabil de rspndirea agentului respectiv n colectivitatea uman


(ex. n tuberculoz principala localizare este cea respiratorie, dar sunt
posibile i localizri renale, intestinale, osoase,etc; eliminarea principal va fi prin
sput, la care se pot aduga urina, fecalele, puroi, s.a.)Organismele care pot s se
constituie n izvoare de infecie, se grupeaz n urmtoarelecategorii:
1)Izvoare umane de infecie
Sunt reprezentate de:
a)Bolnavi: sunt izvoare de infecie pe durata perioadei de contagiozitate;
b)Infectai inapareni: sunt persoane care suport procesul infecios, dar fr
manifestri clinice decelabile, au acelai rol ca izvoare de infecie ca i bolnavii
cu forme de boal aparent;
c)Purttorii: sunt organisme aparent sntoase, dar care elimin un agent
patogen,fr a avea semne de boal. Ei se pot diferenia n:-
purttori cronici (foti bolnavi)-purttori temporari-purttori criptici
2) Izvoare extraumane de infecie
Sunt reprezentate de diverse animale i psri, fiind recunoscute aceleai
categorii ca laom: bolnave, infectate inaparent, purttoare.

TRANSMITEREA INFECIEI -(al II.lea factor ep. principal)
Transmiterea microorganismelor patogene reprezint al doilea factor
epdemiologic primar, obligatoriu pentru constituirea procesului
epiddemiologic.Transmiterea are ca suport material diferite elemente ale
mediului extern, numitefactori sau ci de transmitere, cum sunt: aerul, apa,
alimentele, obiectele, solul, etc.Ele se interpun ntre sursa de infecie i
organismul receptiv.

RECEPTIVITATEA POPULAIEI (al treilea factor epidemiologic principal)
Reprezint proporia subiecilor dintr-o populaie (colectivitate) susceptibili
de a fiafectai de ctre o anumit infecie.

FACTORII EPIDEMIOLOGICI SECUNDARI (DE MEDIU)
Coexistena factorului epidemiologic determinant agentul infecios i a
factorilor epidemiologici primari sursa de infecie, calea de transmitere,
receptivitatea populaiei n acelai
timp i n acelai loc, reprezint tot attea condiii pentru realizarea unui proces s
au focar epidemiologic.Factorii de mediu - sociali, economici, culturali, naturali
(fizici), biologici au
oinfluen secundar, nedecisiv, asupra constituirii sau nu a focarului epidemiolo
gic, dar potinterveni n modul de manifestare sau de evoluie al acestuia.









http://ro.scribd.com/doc/89511829/Procesul-Epidemiologic-in-Bolile-Infectioase