Sunteți pe pagina 1din 61

1

CAPITOLUL I
ORGANIZAIA GENERAL A CORPULUI OMENESC
1.1. CORPUL UMAN

Corpul uman regiuni, structuri morfofiziologice, aparate i sisteme.
Corpul uman este alctuit din:
Cap
Gt
Trunchi
Membre
Capul mpreun cu gtul formeaz extremitatea cefalic a corpului.
1. CAPUL cuprinde partea cranian care corespunde:
o Neurocraniului ( cutia cranian )
i partea facial
o Viscerocraniului ( faa )

2. GTUL leag capul de trunchi i prezint o regiune posterioar ( ceafa = regiune nucal) i o
poriune anterioar ( gtul propriu-zis ) care pe lng elemente somatice ( muchi, fasci, osul
hioid ) mai conine i viscern ( organe interne ): laringe, trahee, esofag, tiroida, paratiroidele.

3. TRUNCHIUL prezint n partea median ( de mijloc ) muchiul cliafragm care separ cavitatea
toracic de cavitatea abdominal n partea inferioar se gsete cavitatea plevian ( bazinul ).


4. MEMBRELE se leag de trunchi prin centuri
Scapular pentru membrul superior ( 2 clavicule i 2 omoplai ) bra, antebra, mn.
Pelvian pentru membrul inferior ( oasele coxale sunt 2, unul pentru membrul stng i cel
de-al 2-lea membru este cel drept ) coaps, gamb, picior.
AXE I PLANURI DE ORIENTARE ALE CORPULUI OMENESC
Pentru precizarea poziiei segmentelor care alctuiesc corpul se folosesc ca elemente de
orientare axe i planuri. Corpul omenesc are simetrie bilateral fiind un corp tridimensional ce conine 3
axe i 3 planuri.
Axele corespund dimensiunii spaiului i se ntretaie n unghi drept:
a. AXUL LONGITUDINAL = axul lungimii corpului este vertical i are 2 poli ( cranial i caudal ).
b. AXUL SAGIAL = axul grosimi corpului, are polul anterior i posterior.
c. AXUL TRANSVERSAL = axul limi corpului, polul drept i polul stng.

2

NOMENCLATURA ANATOMIC
Proximal se refer la formaiunile apropiate de rdcina membrelor
Distal se refer la formaiunile ndeprtate de rdcina membrelor
Radial se folosete n loc de lateral la nivelul antebraului
Ulnar se refer la zona medical a antebraului
Palmar ( mn, palm ) = volar
Plantar ( talpa piciorului ).
CAPITOLUL II
ORGANIZAREA ANATOMIC I FIZIOLOGIC A CORPULUI
OMENESC
2.1. CELULA
CELULA = este unitatea de baz structural, funcional i genetic a tuturor organismelor. Ea
este capabil de autoconservare i autoreproducere. Celulele pot exista singure sau se pot grupa
formnd esuturi.
Morfologia celulelor:
Forma i dimensiunea iniial cnd se nas toate celulele, au o form globuloas ulterior prin
procesul de difereniere celular, celulele devin:
Fusiforme
Cubice
Cilindrice
Stelate
Dimensiunile celulare cuprinse ntre 20-30 ( microni ).
Structura celulelor celula este format din membran, citoplasm i nucleu.
1. MEMBRANA are structur trilaminat fiind format din 3 straturi: 2 straturi de fosfolipide ntre
care se gsete 1 strat de proteine globulare este organizat dup modelul mozaicului fluid.
Rolul membranei:
Protejeaz celula
D o form caracteristic
Asigur schimbul de substane i energie dintre celul i mediul ei extern ( este permeabil i
selectiv ).

2. CITOPLASMA se gsete n interiorul celulei, este un sistem coloidal n care mediul de dispersie
este apa iar faza dispersat este ansamblul de structuri care se gsesc ntr-o micare brawnian.

3

Din punct de vedere funcional citoplasma prezint o parte nestructurat ( hialoplasma ) i o parte
structural ( organitele celulare ).
Hioplasma apare la microscop ca o structur omogen, n timp ce organitele celulare se
difereniaz n organite comune ( tuturor celulelor ) sau specifice ( n anumite celule ).
Organitele citoplasm:
Comune cu rol n sintez i secreii:
Ribozoni
Reticolul endoplasmic
Aparat Golgi
Specifice:
Cu rol n digestie i absorbie lizozomi
Cu rol energetic mitocondriile
Cu rol informaiona centru celulelor
Corpusculi Nissl
Neurofibrilele
Miofibrilele ( n celula mascular )

a. Ribozoni sunt formaiuni sferice lipsite de membran depuse liber n citoplasm sau ataate pe
Reticolul Endoplasmic. Rol important n sinteza proteinelor.

b. Reticolul endoplasmic ( RE ) este o reea de canalicule aflat n strns legtur cu nucleul
celulei.
Poate fi:
Simplu
Ramificat
Neted
Rogos
Rol:
o Asigur transportul intra i inter-celular
o Intervine n sinteza
Proteinelor ( RE
r
) rogos
Lipidelor ( RE
n
) neted

c. Aparat Golgi este alctuit din totalitatea dictiozomilor dintr-o celul. Un dictiozom este un
ansamblu de lamele suprapuse avnd la capete vezicule.


Rol:
o Intervine n elaborarea secreiilor celulare

d. Lizozomi sunt numeroi n celula animal i uman. Sunt formaiuni sferice care conin enzime
hidrolice. Emit pseudopode i au capacitatea de fotosintez.

4

Rol:
o Intervine n digestia celular ( se gsesc n numr mare n leucocite )

e. Mitocondriile se mai numesc Uzine energetice celulare
Alctuire:
ADN, ARN, proteine, ribozomi

Membran extern
Membran
Creste mitocondriale Membran intern dubl

Citoplasm MATRICE
Oxizi cu enzime oxido-reductoare
Rol:
o Procedura energiei celulare prin procesul de respiraie
substane organice + O
2
energie + CO
2
+ H
2
O
( C
6
H
12
O
6
)
f. Centrozomul are rol n formarea fusului de diviziune n timpul diviziuni indirecte
1 centrozom = 2 centrioli filamente
tubuli
o n timpul diviziuni celulare, centrozomul se dubleaz.
2 centrozomi = 4 centroli
Rol:
o n transmiterea informaiilor ereditare







5






Compoziia chimic a citoplasmei:
o Citoplasma este format dintr-o mare diversitate de substane chimice anorganice i organice.

A. Substane anorganice

Apa reprezint 60-65% din compoziia citoplasmei, este indispensabil vieii fiind
solventul celular, mediul de reacie i de transport.
Sruri minerale:
Biocarbonai
Ioni
B. Substane organice
Glucide ( 1% ) cu rol energetic
Lipidele ( 1-2% ) intervin n reglarea funciilor unor organe i intr n alctuirea unor structuri
celulare
Proteinele ( 10-20% ) sunt elemente eseniale
Intr n alctuirea aminoacizilor ( acizi nucleici )
Enzimelor
Hormonilor

3. NUCLEUL este un component de baz al celulei cu o form ce corespunde n general cu forma
celulei. Majoritatea celulelor au un singur nucleu, dar exist i celule anucleate ( hematia adult ),
binucleate ( celula hepatic ) sau polinucleat
Alctuire:
Citoplasm nuclear
POR
CROMATIN prin
conservare CROMOZOMII
spiralizare

NUCLEOLI
Nucleul extern Nucleul dublei
Nucleul intern

6

Rol:
Coordonatorul activitii celulare
Pstreaz i transmite informaia genetic
DIVIZIUNEA CELULAR
La om celulele se divid indirect parcurgnd un ciclu celular.
CICLUL CELULAR = este perioada de timp cuprins ntre momentul n care o celul s-a format i
momentul n care se ncheie diviziunea ei.


i = interfaza
dc = diviziunea celular
i (164) dc (44) cc = ciclul celular
cc. (204)
Interfaza este perioada n care celula crete avndd un metabolism intens. Cel mai important
eveniment al interfazei este dublarea cantitii de ADN ( I X ).
Diviziunea celular:
CROMOZOMII
Sunt structuri autonome i permanente ale celulei / nucleului
Se formez din CROMATIM
Sunt autodivizibili
O CROMATID = 2 CROMONEME

nveli nucleoproteic

centromer

matrice




7

Celulele corpului uman pot fi:
Somatice ( intr n alctuirea corpului ) sunt diploide ( 2n )
Ex: 23 perechi 22 perechi autozomi
1 pereche heterozomi / cromozomi sexului XX ( sex F ) O
+
XY ( sex M ) O
-

Sexuale = gametice = haploide ( n ) n = 23
ovulul X spermatozoid
( O
+
) ( O
-
)
22 22
n = 23 n = 23
x x sau y



2n = 46 = 44 + xx ( O
+
)
2n = 46 = 44 + xy ( O
-
)
Autoreproducerea cromozomului:

4 2n = 4

(2n) 2n = 4









8








Un cromozom Un cromozom Un cromozom 2 cromozomi mono
monocromatidic mono bicrom.
Diviziunea indirect = CARIOCHINETIC
Diviziunea mitotidic ( MITOZ )
Diviziunea meiotic ( MEIOZA )
MITOZA
2n = 46

46 2n = 46
Caracteristici:
o Se desfoar n celulele corpului ( somatice )
o Se finalizeaz cu formarea a 2 celule diploide identice cu celula mam
Rolul:
o Asigur creterea i dezvoltarea organismului
o Asigur refacerea esuturilor distruse
Desfurare:
Interfaza ( are loc dublarea cantitii de ADN )
Diviziunea nucleului:
Profaza
Metafaza
Anafaza
Telofaza
PROFAZA
o Dezorganizarea nucleului
Dispariia membranei nucleare
Dispariia nucleolilor
2n

9

o Cromozomii bicromatidici ncep s se condenseze i spiralizeze
o Apare fusul de dicriziune
o Cromozomul X se prind pe fus prin centromer
METAFAZA
o Cromozomii X sunt spiralizai la maxim
o Cromozomii se alineaz la mijlocul fusului formnd placa ecuatorial = plac metafazic
ANAFAZA
o Cromozomii X se rup cromozomii monocromat I
o Cromozomul monocromat se deplaseaz spre polii celulei parcurgnd jumtate din drum
TELOFAZA
o Cromozomii I ajung la poli
o Se individualizeaz nucleii fii:
Apare membrana nuclear
Apar nucleolii
o Dispare fusul de diviziune
o Cromozomii I se despiralizeaz CROMATIN

M A



T

( 4 celule cu 2 nuclei )


Diviziunea citoplasmei
MEIOZA:


T
Reducional
Ecuraional
2n
n
n

n

n
n

n


10

Descriere:
Se desfoar n organele reproductoare, n ovare i testicule i se finalizeaz cu formarea a 4
celule haploide ( celule semnale = ganui ).
Rol:
Asigur pstrarea constant a numrului de CR caracteristic speciei la fiecare generaie
Asigur cariabilitatea indivizilor din aceiai specie prin schimbul reciproc de gene dintre CR
omologi ( matern i patern ) = CROSSING-OVER
P
1

A = a
CROSSING-OVER


Desfurare:
Interfaza ( I ) dublarea cantitii de ADN
DIVIZIUNEA NUCLEULUI
P
1
P
1
profaza I ( n care pe lng evenimentele din P mitozei apare i fenomenul de
crossing-over )
cromozomii bicromatidici i recambinai sunt supui n tetrade



M
I
- tetradele se dispun n placa ecuatorial
A
I
- se rup tetradele, CR bicromatici rezultai se deplaseaz spre poli parcurgnd jumtate din
Drum
T
I
- CR bicromatici ajung la poli i formeaz nucleii fii






11











P
I
M
I
A
I






II parte a meiozei ( II = etapa ecuraional ) este o meioz n care interfaza este scurt fr dublarea
ADN-ului.
ESUTURILE
Un ESUT este o grupare de celule care au aproximativ aceeai form, structur i care
ndeplinesc aceeai funcie fiind interdependente ntre ele.
Clasificare:
n corpul uman exist 4 tipuri fundamentale de esuturi:
I. ESUTUL EPITELIAL
II. ESUTUL CONJUNCTIV
III. ESUTUL MUSCULAR
IV. ESUTUL NERVOS

I. ESUTUL EPITELIAL
Este format din celule mici strns legate ntre ele i care sunt aezate ntotdeauna pe o
membran bazal care le separ de esutul conjunctiv ce se gsete ntotdeauna sub cel apitelial.
x x
x x
x x
x x


12

esutul epitelial nu este vascularizat
Clasificarea esutului epitelial:
a. esut epitelial
Pavimentos ( n pleur, pericard, peritoneu )
Simplu Cubic ( n bronhiolele terminale )
Cilindric ( n tubul digestiv de la stomac la rect )

Pavimentos ( se gsete n esuturile din mucoasa bucal i
Stratificat esofagian )
Cubic ( se gsete n glandele salivare )

Pseudostratificat ( se gsete n celulele care secret mucus din structura traheei i
a bronhilor principali )
Rolul:
esutul epitelial acoper corpul, cptuete cavitiile interue, nvelete organe
Are rol de prolecie

b. Epiteliile globulare
Sunt formate din celule care au capacitatea de a elabora produi de secreie.
Celulele se asociaz cu esutul conjunctiv, vase de snge i nervi formnd glandele.
Dup modul n care se elibereaz produsul secretat glandele pot fi:
EXOCRINE elibereaz produii, fie direct la exteriorul corpului
Glande sebacee
Glande sudoripare
n anumite cantiti:
Glande salivare
Glande gastrice
Glande duodenale
Dac sunt exocrine au canal de secreie i pot fi:

Tubuloase


13


Acinoase



Tubulo-acinoase


ENDOCRINE vars produii de excreie numii hormoni direct n snge. Nu au canal de
excreie.
Ex:
Glanda tiroid
Hipofiza
Paratiroidele
Suprarenalele

MIXTE care au secreie dubl
Ex:
Pancreasul ( subpancreatic + insulin )
Testiculele ( celule sexuale + hormoni sexuali )
Ovarele ( celule sexuale + hormoni sexuali )

c. Epitelile senzoriale
Sunt formate din celule capabile s recepioneze anumite informaii ( stimuli ).
Intr n alctuirea organelor de sim i mpreun cu esutul nervos formeaz analizatori.
II. ESUTUL CONJUNCTIV
Este format din celule, fibre i o substan fundamental.
Se gsete n structura organelor interne, leag diferite pri ale organelor, are rol trofic,
depoziteaz grsimi, intervine n aprarea organismului i asigur rezistena acestuia.
Clasificare dup consistena substanelor fundamentale deosebim:
esutul conjunctiv moale:
lax ( se gsete n stratul profund al tegumentului )
reticulat ( se gsete n organele care formeaz globule roii i globule albe )
adipos ( depoziteaz grsimi )
fibros ( se gsete n fasciile ce nvelesc muchii n tendoane, n capsulele uor organe )
elastic ( se gsete n pereii vaselor de snge )

14


esutul conjunctiv semidur = cartilaginos
Substana fundamental se numete condrin.
Poate fi esut cartilaginos.
Halin ( se gsete n cartilajele intercostale, n inelele laringelui, trahee, bronhi )
Fibros ( se gsete n discurile intervertebrale i n meniscurile articulare )
Elastic ( se gsete n pavilionul urechii, piramida nazal )
esut conjunctiv osos
Substana fundamental se numete osein.
Celulele osoase pot fi de 2 tipuri:
o purttoare de esut osos ( osteoblaste i osteocide )
o distrugtoare de esut osos ( osteoclase )
Clasificare:
1. esutul osos compact care se gsete n diafaza oaselor lungi i la suprafaa epifizelor i a
oaselor scurte i late.
Alctuirea esutului osos:
n centru se gsete un canal numit Hawers, n jurul cruia se dispun lamele concentrice osoase
( 10-20 lamele ). ntre lamele se gsesc celule productoare de esut osos.
Un canal Hawers + lamelele osoase din jur = un sistem Hawersian ( osteon = canal cu lamelele
n jur ).

2. esutul osos spongios care se gsete n interiorul epifizelor oaselor lungi i n interiorul oasele
scurte i late.
Privit la microscop are aspect buretos fiind format din lamele osoase care se ntretaie formnd
caviti numite areole n care se fabric globule roii de ctre mduva osoas.
O varietate de esut conjunctiv este sngele ( esut conjunctiv moale, fluid ).
Sngele este format din celule ( globule roii, globule albe i trombocite ) i substan
fundamental ( plasm ).
Sngele = 7 8% x greutatea corporal
Plasm ( 55-60% ) Ap ( 90% )
Reziduu uscat ( 10% ) Substane organice ( 9% )
Sngele Substane anorganice ( 1% )
Elemente figurate ( 40-45% ) Hematii
Leucocite
Trombocite

15

n urma unui accident o persoan pierde 0,2 L snge. Calculai cantitatea de ap din plasma
individului tiind c elementele figurate repreyint 40% din volumul sangvin iar greutatea este de 100 kg.
V
ol sangv
= 7% x kg V
sg
=

= 7 L ( snge )
V
sg rmas
= 7 0,2 = 6,8 L
V
plasmei
= 60% x V
sg
=

x 6,8 = 4,08 L
V
apei
= 90% x V
plasmei
=

x 4,08 = 3,68 L
III. ESUTUL MUSCULAR
Este format din celule alungite numite fibre care au proprietatea de a se contracta i relaxa.
Celulele prezint n citoplasm miofibriile ( suportul morfologic al concentraiei ).
Dup tipul i structura miofibriilor se deosebesc 3 categorii de esut muscular:
a. ESUTUL MUSCULAR NETED
Se gsete n tunica muscular a organelor interne i a vaselor de snge.
Celulele au aspect fusiform avnd o membran extern numit sarcolem, o citoplasm
numit sarcoplasm n care se gsesc i miofibrile i au nucleu.
Fibrele musculare sunt grupate n fascuculi fiind legate ntre ele n esutul conjunctiv.
Contraciile fibrelor sunt involuntare.

b. ESUTUL MUSCULAR STRIAT
Se gsete n stratul muchiilor scheletici ( muchii somatici ).
Celulele sunt alungite prezint sarcolem, sarcoplasm i mai muli nuclei.
n sarcoplasm se gsesc miofibrele care prezint o striaie dubl longitudinal paralel
cu axul fibrei i o striaie transversal perpendicular pe ax.
Microfibrele au n structura lor filamente de actin i miozin dispuse ntr-o succesiune
de discuri ( benzi clare i ntunecoase ) contraciile sunt voluntare.

c. ESUTUL MUSCULAR STRIAT DE TIP CARDIC
Este format din celule individualizate separate ntre ele prin discuri intercalare, prezint
un singur nucleu sarcolem i sarcoplasm, asigur activitatea mecanic i electric a
miocardului.

IV. ESUTUL NERVOS
Se gsete n statul sistemului nervos, prezint 2 tipuri de celule:
o Neuroni ( I )
o Celule gliale ( II )
NEURONUL este unitatea de baz structural i funcional a sistemului nervos cu rol de a
conduce impulsul nervos pe cale senzitiv ( R. C.C. )
motorie ( C.C. E. )


16

Nu se divide.
Au form stelat:
Neurilem
Organite comune
Corpul neuronului Neuriplasm Neurofibrile
Organite specifice
Nucleu Corp NISSL
Dentrite
Prelungiri
Axon
DENTRITELE = sunt prelungiri numeroase, scurte i ramificate conduc impulsul nervos aferent (
centripet ) prin dentrice informaia intr n neuron.
AXON = prelungire unic, lung ramificat doar terminal unde exist butonii terminali care sunt
vezicule.
Este protejat de 3 teci / nveliuri:
o Teac Schwann cu rol de protecie
o Teac Neule ( conjunctiv ) cu rol trafic
o Teac de nuelin care d culoare alb esutului nervos i intervine n conducerea impulsului
nervos. Prezint din loc n loc trangulaiile Pangvier.
NEURONUL


axon

nucleul

membran

dentrite



17

Axonul conduce impulsul nervos aferent ( centrifug ).
Clasificarea neuronului:
Se poate face dup mai multe criterii:
Dup numrul polilor din care se desprind prelungiri pot fi:
Unipolari
Bipolari
Pseudounipolari
Multipolari
Dup funcie pot fi:
Neuroni receptori
Neuroni martori legaie de organe efectoare
Neuroni intercalare
SINAPSA = reprezint legtura dintre un neuron i o celul, doi neuroni, un neuron i o celul
efectoare.
Componentele sinapsei:
o Componenta presinaptic = membrana buton terminal al axonului neuronului presinaptic
o Componenta spaiul sinaptic = fanta sinaptic n care se elibereaz mediator chimic (acetilcolina )
permind trecerea impulsului nervos spre urmtoarea component.
o Component postsinaptic = dentrita neuronului postsinaptic.
CELULELE GLIALE / nevroglii
o Sunt mai numeroase, mai mari, bogat ramificate
o Nu conduc impulsul nervos
o Se divid intens
Rol:
nlocuiesc neuronii distrui
Sesin i hrnesc neuronii
Fagaciteaz neuroni distrui
Secret mielin
SNGELE
Funciile sngelui:
o Sngele este un lichid vscos care mpreun cu limfa i lichidele extracelulare ( interstiiale )
formeaz mediul intern al organismului.
Proprieti:
a. Culoare
Rou deschis sngele arterial
Rou nchis sngele venos

18

b. Temperatura
37
o
C medie
Temperatura este constant ( homeotermie )
c. Presiune osmotic
Vscozitate
Densitate
d. 7-8% din greutate
Din care 2/3 circul prin vase i 1/3 stagneaz n depozite ( splina, ficatul, vasele
subcutanate ) volumul sangvin de rezerv
Componentele sngelui:
o Plasm ( 55-60% )
o Elemente figurate ( 45-40% )
PLASMA este un lichid galben opalescent, vscos, alctuit din ap ( 90% ) i reziduu uscat ( 10% ).
Reziduu uscat conine:
o Substane organice:
Proteine ( globuline, albumine, fibrinogen )
Glucide
Lipide
Uree
Acid uric
Creatinin
o Substane anorganice:
Cationi ( Potasiu, Natriu, Ca, Mg )
Anioni ( Cl, Fosfat, Sulfat )
Rolul plasmei:
Rezerv de aminoacizi
Menine echilibrul acido-bazic
Transport hormoni, vitamine, fier
Conine factori ai coagulrii
Controleaz tensiunea arterial, hematopoieza
Intervine n aprarea organismului prin anticorpi specifici
ELEMENTE FIGURATE
1. Globulele roii / hematii sunt n jur de 4,5 5 mil / mm
3
snge
Structura:
o Sunt celule anucleate cu form de picot care conine o substan important, hemoglobina (
Hb ) conine o grupare hem i o protein.
Procesul prin care se formeaz hematiile se numete eritropoiez i se desfoar n mduva
roie osoas.
Procesul prin care se distrug globulele roii se numete hemoliz i are loc n splin, ficat i
ganglioni limfatici.

19

Rol:
Asigur transportul gazelor respiratorii.

2. Globulele albe / leucocite
Sunt celule care se gsesc ntre 4000-8000 / mm
3
snge.
Sunt nucleate, mobile cu durat de via de la cteva ore pn la civa ani.
Dup aspectul nucleului se clasific n:
Polinucleare ( 65% ) ( nucleul are aspect granulat i de aceea se numesc granulocite ) pot fi:
o Neutrofite ( 65% din totalul leucocitelor ); transverseaz pereii capilarelor spre esutul afectat,
fagociteaz microorganismele intervenind n infecii acute.
o Bazofilele ( 1% din totalul leucocitelor ); conin histamin i heparin ( substane vasodilatatoare
), numrul lor crete n stadiile tardive ale inflamaiilor.
o Eozinofinele ( 2% din totalul leucocitelor ), numrul lor crete n bolile alergice i parazitare.
o Mononucleare / agranulocite
Limfocite ( 25% din totalul leucocitelor ) produc anticorpi ( substane cu rol n imunitate )
Monocitele ( 7% din totalul leucocitelor ) se deplaseaz n esuturi, se transform n
macrofage i distrug microbii n resturile celulare

3. Trombocitele / pachete sangvine ( 150000-300000 / mm
3
snge ) intervin n coagularea sngelui
i asigurarea hemostazei.
Grupele sangvine:
Se datoreaz prezenei pe suprafaa hematiilor a unor substane numite aglutinogene notate ( A sau
B )
n plasm se gsesc anticorpii corespunztori fiecrui tip de aglucinoden numii aglutinine.











GRUPA GENOTIPUL HEMATIE
AGLUTINOGENE
( AB )
AGLUTININE ( L, )
( anticorpi )
O
( I ) l l
----------
L,
A
( II )
L
A
L
A

L
A
l
A
B
( III )
L
B
L
B

L
B
l
B
L
AB
(IV )
L
A
L
B
A, B -----------

20


O
(i)


A
(II)
B
(III)



AB
(IV)
O
+
feminin ( mama )
O
-
masculin ( tata )
O
(I)
AB
(IV)











50% A 50% B






ll L
A
L
B
l l L
A
L
B
l L
A
l L
B
l L
A
l L
B
l L
A
l L
B

21









Rh-ul s-a constatat c pe suprafaa hematiilor n afar de aglutinogenele A i B mai apare un
aglutinogen notat cu Rh ( deoarece a fost identificat pentru prima dat pe hematiile maimuelor Maccacus
Rhesus ), doar 85% din populaie prezint acest aglucinogen indivizii fiind Rh pozitiv, restul de 15% nu au
aglutinogen i sunt notai Rh negativ.
n mod normal nu exist anticorpi anti-Rh, deci indivizi Rh negativ nu au n plasm aglutiminele
anti Rh.
n cazultransfuziilor repetate cu snge cu Rh pozitiv, indivizii cu Rh negativ pot fabrica anticorpi
care vor distruge hematiile.
HEMOSTAZA = prin hemostaz se nelege totalitatea mecanismelor care duc la oprirea
sngerrii.
Hemostaza este un proces fiziologic complex care se desfoar n 3 timpi:
1. Timpul vasculo-plachetar ( hemostaz primar )
ncepe n momentul lezrii vasului i se termin cnd sngerarea s-a oprit.
Cuprinde 2 reacii:
Reacia vascular care const n constricia pereilor vasului lezat i care se realizeaz prin
mecanisme reflexe i umorale.
Reacia plachetar care const n aderarea trombocitelor la peretele vasului lezat i agregarea
lor rezultnd formarea unui cheag ce nfund vasul.



2. Timpul plasmatic ( coagularea sngelui )
ncepe odat cu hamostaza primar i dureaz cteva minute ( 5-9 min ).
Const ntr-o serie de reacii n care sunt implicai 13 factori plasmatici ai coagulrii.

L
A
l L
B
l
L
A
l L
B
l
L
A
L
B
L
A
l l L
B
ll

22

Trombocitele, Vasele
PROTROMBINA
FIBRINOGENUL ( solubil )

Enzim proteolitic Ca
+2

TROMBOPLASTIN
TROMBIN

FIBRIN ( insolubile )
Fibrina formeaz o reea n ochiurilr creia se aglomereaz elementele figurate formnd cheaguri
/ trombusul.
3. Timpul trombodinamic
Const n reacia cheagului de snge i fibrinoliz.
RETRACIA = este un proces de contracie a proteinelor din cheag i se realizeaz sub aciunea
unei enzime numit retractinozim, ncepe la 30 min dup terminarea coagulrii i dureaz mai multe ore.
FIBRINOLIZA = const n distrugerea tuturor proteinelor care au participat la coagulare i
dureaz cteva zile.
Abateri de la hemostaz:
o Apar n urma unor tulburri numite sindroame hemoragipare, n avitaminoze ( n special la
vitamina C ) i n boli genetice hemofilia.
O
+
O


xy - sntos
xx sntos x
h
- hemolific
x
h
x
h
x sntoas, purttoare
x
h
x
h
hemofilic
46 ( 44 xx )

23 23
22 + x ovulul 22 + x



23

22 x sau 22 y

22 x 22 y

44xxx 44xxy

44 xx 44 xy





letal
x
h
x = femeie sntoas dar purttoare
Probabilitatea ca acest cuplu s aib fete sntoase.
P. x


g:





HEMOFILIA = incapacitatea sngelui de a se coagula
Ion sufer un accident i datorit pierderilor de snge necesit o transfuzie. tiind c Ion are
grupa de snge AB i Rh negativ, stabilii de la ce grupe sanguine i Rh poate primi snge.


22xx
22xx
22xx 22o 22x 22y
44xxx
44xxy
44xo
44oy
x
h
x xy
x
h
x x y
x
h
x
x
h
y
xx
xy

24

Rh
+
Rh
-

O
(I)
O
(I)
donatorul universal, dar
Rh
+
Rh
+
primete numai de la el
A
(II)
B
(III)
Rh
-
Rh
-

AB
(IV)


Rh
+
Rh
-
Se cstorete Maria cu grupa A heterozigot cu un brbat cu grupa B homozigot. Stabilii ce
grupe de snge pot avea copii.
L
A
L
A
, L
B
l






AB
(IV)
AB
(II)
B
(III)
B
(II)

FUNCIILE ORGANISMULUI UMAN
Organismul uman ndeplinete 3 funcii:
I. Funcia de relaie
Care asigur integrarea organismului n mediul su de via
Se realizeaz cu ajutorul:
Organelor de sim ( analizatorii )
Sistemul nervos
Aparatul locomotor
Sistem osos
Sistem muscular
Rh
L
A
l L
B
L
B

L
A
l L
B
L
B

L
A
L
B

l L
B

L
A
L
B

l L
B


25

Glande
II. Funcia de nutriie
Care asigur schimburile de substane i energie dintre organism i mediu
Particip:
Sistemul digestiv
Sistemul respirator
Sistemul circulator
Sistemul excretor
+ metaboilismul
III. Funcia de reproducere
Care asigur perpetuarea speciei i care se realizeaz cu ajutorul sistemului reproductor
feminin i masculin.
FUNCIA DE RELAIE
Sistemul nervos clasificare:
1. Sistemul nervos somatic al vieii de relaie care determin integrarea organismului.
Poate fi sistem nervos central format din:
o Mduva spinrii ( canalul vertebral )
o Encefalul ( n cutia cranian )
Trunchiul cerebral
Cerebelul
Diencefalul
Emisferele cerebrale
Poate fi sistem nervos periferic:
o Nervi
Spinali
Cranieni
o Ganglioni

2. Sistem nervos vegetativ al organelor interne
Simpatic
Parasimpatic
!!!! Toate componentele sistemului nervos central sunt formate din neuroni:
Corpul neuronului formeaz substana cenuie a sistemului nervos prin care se realizeaz funcia
reflex.
Prelungirile neuronului formeaz substana alb prin care se realizeaz funcia de conducere.
Funcia reflex
REFLEXUL = reprezint mecanismul fundamental de activitate al centrelor nervoi

26

Se realizeaz prin actul reflex care are ca substrat anatomic i funcional arcul reflex
reprezentnd reacia de rspuns a centrilor nervoi la aciunea unui stimul.
Arcul reflex cuprinde 5 componente:
a. RECEPTORUL este un organ specializat care poate primi informaii din mediu i care este
capabil s transforme energia stimulului n influx nervos.
Este format din celule:
Senzitive
De susinere
Structura lui fiind adaptat sistemului care acioneaz asupra lui.
Celulele senzitive prezint 2 poli:
Polul apical care vine n contact cu stimulul
Polul bazal care se conecteaz cu dentrita neuronului senzitiv
Clasificarea receptorilor:
o Exteroceptori care pot fi:
La distan ( telereceptori ) situai n retin, n organul Corti
De contact termici, pentru sensibilitattea tactil, presional, dureroas
o Proprioceptori aduc informaii legate de poziia corpului, a segmentelor sale i despre tonusul
muscular.
o Interoceptori care culeg informaii legate de activitatea organelor interne i legate de mediul intern
( osmoreceptori, baroreceptori, chemoreceptori )

b. CALEA AFERENT / cale senzitiv, este format din neuronul pseudounipolar din ganglionul
spinal sau de neuroni din ganglionii senzitivi ai nervilor cranieni V, VII, IX, X.

c. CENTRUL REFLEX ( segment central ) format din unul sau mai muli neuroni din structura SNC (
sistemul nervos central ) = nevrax. La acest nivel se analizeaz informaia i se elaboreaz
comenziile.

d. CALEA EFERENT stabilete legtura dintre centre de comand i efector i este format din
neuroni somatomotori sau visceromotori.

e. EFECTORI este format dintr-o component somatic ( celul muscular striat ) sau o
component vegetativ ( fibr muscular neted sau celul glandular ).
Arcul reflex poate fi reprezentat schemic astfel:
Conexiune direct

Stimul Cale aferent Cale eferent Conexiune
(senzitiv) (motorie) invers (feed
back)
R E
C. reflexe

27

Clasificarea reflexelor:
Dup localizare:
Reflexe spinale
Reflexe bulbare
Reflexe pontine
Reflexe mezencefalice
Dup numrul sinapselor:
Monosinaptice
Polisinaptice
Dup modul de apariie:
Reflexe necondiionate ( nnscute )
Reflexe condiionate ( dobndite pe parcursul vieii )
Funcia de conducere
Se realizeaz prin:
o Ci ascendente ( senzitive )
o Ci descendente ( motorii )
o Ci de asociaie
Sistemul nervos central mduva spinrii
Localizare:
n interiorul canalului de al orificiul occipital pn la a 2-a vertebr lombar ( C
1
L
2
) de unde se
continu cu filum terminale pn la a 2-a vertebr coccigian.
Nervii lombali i sacrali mpreun cu nervii coccigieni i filumterminale alctuiesc coade de cal
Configuraie extern:
o Mduva are forma unui cilindru uor turtit antero-posterior, pe traseul ei prezint 2 umflturi:
Carvical unde i au originea nervii membrelor superioare
Lombar unde i au originea nervii membrelor inferioare
o Pe faa anterioar se gsete fisura median anterioar
o Pe faa posterioar se gsete anul median posterior
o La locul de intrare i ieire a nervilor spinali se gsesc anurile laterale, anterioare i posterioare
Configuraie intern:
a. Substana cenuie este situat n interior, are forma literei H. prezint comisura cenuie ntre
care se gsesc coarnele laterale.
o n coarnele posterioare se gsesc neuronii somato-senzitivi
o n coarnele laterale se gsesc neuroni viscero-senzitivi n jumtatea posterioar i viscero-motori
n jumtatea anterioar
o Coarnele anterioare conin neuroni somato-motori

b. Substana alb se gsete la exterior i este organizat sub form de cordoane:
o Posterioare
o Anterioare

28

o Laterale
Funciile mduvei spinrii:
1. Funcia reflex
n mduv se deosebesc 2 tipuri de reflexe:
Somatice
o Monosinaptice ( reflexe osteotendinos )
Rotulian
Ahilian
o Polisinaptice ( reflexe de aprare )
Vegetative ( reflexul cardio-accelerator, de sudoraie, defecaie, miciune, reflexe sexuale )

2. Funcia de conducere se realizeaz prin ci de conducere care se asociaz formnd fascicule.

A. Fascicule ascendente ( ale sensibilitii ) conduc sensibilitatea general a corpului, informaii preluate
de receptori ajung la mduv prin nervii spinali fiind conduse apoi prin ci ascendente la centrii
superiori.
Cile ascendente au de regul pe traseul lor 3 neuroni:
Protoneuron
Deutoneuron
Al treilea neuron
i au proiecie limitat n anumite arii specifice.
Cile ascendente sunt specifice celor 3 sensibiliti:
Exteroceptiv
Proprioceptiv
Interoceptiv

B. Fascilulele descendente pot fi:
Piramidele care conduc motilitatea voluntar a muchilor striai, au origine cortical i se termin
n mduva spinrii, sunt formate dintr-un singur neuron i se mai numesc corticospinale.
Extrapiramidele care conduc mortalitatea involuntar ( tonusul muscular, micrile asociate cu
mersul, scrisul ) pot avea origine cortical dar cele mai multe sunt subcorticale, toate se termin
n mduv. Fac sinaps n coarnele anterioare cu neuronii motori axoni lor ies prin rdcina
anterioar a nervilor spinali i se duc spre organul efector.
Encefalul
ENCEFALUL = reprezint componenta cea mai voluminoas a sistemului nervos fiind adpostit
n cutia cranian.
1. Trunchiul cerebral
Localizare:

29

Continu mduva spinrii i are o legtur direct cu diencefalul n partea superioar i
cerebelul n partea posterioar.
Structura extern prezint 3 componente:
Bulb rahidian
Puntea lui Varolio
Mezencefalul
Structura intern:
Substana cenuie care se gsete n interior i este organizat sub form de nuclei ( n. proprii,
n. vegetativi, n. senzitivi i n. motori )
Funciile trunchiului cerebral:
Funcia reflex se realizeaz prin centrii de substan cenuie unde se nchid reflexe de
importan vital:

a. N BULB:
Deglutiia
Tusea
Strnutul
Secretorii i motorii digestive
Respiratorii
Adaptative cardio-vasculare
b. N PUNTE:
Masticator
De clipire
Salivar
Lacrimal
c. N MEZENCEFAL:
Reflexe statice i stato-chinetice
Reflexul oculocefalogic
Audio-cefalogir
Reflexe pupilare i de acomodare
Reflexe de acomodare

Funcia de conducere care se realizeaz prin fibre ascendente care pot fi specifice cnd provin
de la mduv sau cnd au originea n trunchiul cerebral sau nespecifice cnd fac parte din
substana reticular; fibre descendente care pot fi n tranzit sau care au originea n trunchi; de
asociaie ntre nucleii din trunchi i cerebel.
Substana reticulat se ntinde de la bulb pn la talamus i este o reea dens de fibre n
ochiurile creia se gsesc nucleii.
Rol:
Coordoneaz unele reflexe somatice i vegetative
Influeneaz tonusul muscular



30

2. Cerebelul creier mare
Localizare:
o n cutia cranian napoia trunchiului cerebral de care este legat prin pedunculi cerebeloi
Alctuire extern:
Cerebelul este alctuit din 3 poriuni din punct de vedere al evoluiei, astfel deosebim:
Arhicerebelul care intervine n reglarea echilibrului
Paleocerebelul care intervine n reglarea tonusului muscular
Neocerebelul care regleaz micrile fine de precizie
Structura intern:
Substana cenuie se gsete la exterior formnd scoara cerebeloas dar ptrunde i n interior
unde este fragmentat de substana alb.
Substana alb dispus n interior sub form de fibre aferente, eferente i intracerebeloase.
Extirparea cerebelului duce la astazie, antonie i astenie, dup cteva luni aceste semne dispar,
activitatea lui fiind preluat de cortexul cerebral.
3. Diencefalul creierul intermediar
Localizare:
Se gsete deasupra trunchiului cerebral i sub emisferele cerebrale.
Alctuire:
Este format din urmtoarele mase nervoase:
Talamusul care reprezint o staie de releu pentru cile sensibilitii specifice ( conine al 3-lea
neuron al cilor ascendente cu excepia sensibilitii olfactive ).
Metatalamusul prezint 2 perechi de corpi geniculai:
o Lateral care sunt staie de releu pe calea vizual
o Mediali staie de releu pe cale acustic
Epitalamusul cu rol n reflexele olfactivo-somatice i secretorii i motorii digestive.
Subtalamusul cu rol motor.
Hipotalamusul alctuit din 3 grupe de nuclei:
o Anteriori alctuii din neuroni ce secret hormoni depozitai n hipofiza posterioar.
o Mijlocii secret neurohormoni ce controleaz activitatea lobului anterior al hipofizei.
o Posteriori n legtur cu activitatea parasimpatic.
Funciile hipotalamusului:
Centrul superior de integrare a stimulului visceral ( activitatea organelor interne )
Legtura cu hipofiza regleaz activitatea altor glande endocrine
Menine homeostazia mediului intern
Intervine n procesele de adaptare
Intervine n reglarea strilor afective, emoionale
Controleaz foamea i senzaia de sete
Regleaz echilibrul de ap, metabolismul

31

Coordoneaz funciile sexuale
n structura intern substana cenuie se gsete la interior i substana alb la exterior.
4. Emisferele cerebrale creierul mare
Localizare:
o n cutia cranian reprezentnd partea cea mai voluminoas
Configuraie extern:
o Cele 2 emisfere dreapt i stng sunt separate prin fisura inter-emisferic i unite la baz prin
formaiuni de substan alb.
Suprafaa emisferelor:
o Brzdat de anuri unele profunde care delimiteaz lobi iar altele superficiale delimitnd girusuri
sau circumvoluii cerebrale.
Structura intern:
Substana cenuie la exterior formnd scoara cerebral
Substana alb se gsete n interior formnd ganglioni bazali i organizat sub form de fibre
Din punct de vedere evolutiv scoara cerebral prezint 2 zone:
Neocortexul care are cea mai mare dezvoltare la om i care este difereniat n:
a. Neocortex receptor reprezint zona de proiecie cortical a sensibilitilor specifice. Cuprinde
arii senzitive i arii senzoriale ( vizual, n lobul opcipital, auditiv i vestibular, gustativ n
lobul parietal ).
b. Neocortex motor cuprinde ariile n care i au originea fibrele descendente, piramidale i
extrapiramidale.
c. Neocortexul de asociaie funcii psihice.
Alcocortexul / zona veche a scoarei cerebrale care mpreun cu poriuniile nvecinate din
neocortex formeaz sistemul limbic ( legat de hipotalamus, este important n sensibilitatea olfactiv ).
ACTIVITATEA SUPERIOAR NERVOAS
Cuprinde activiti complexe:
1. REFLEXELE
Condiionate studiate de Pavlov i care sunt reflexe dobndite n cursul vieii fiind
temporare.
Reprezint un important proces de nvare i sunt un rspuns la aciunea unui stimul ( excitant )
indiferent iniial ( E. I. ) care dup ce a fost asociat cu un excitant necondiionat ( E. N.) produce un reflex
nnscut numit reflex necondiionat ( R. N. ).
2. FUNCIA DE ANALIZ I SINTEZ

32

Analiza ce se face la nivel cortical permite identificarea nsuirilor, obiectelor i
fenomenelor ( dimensiune, culoare, form ) iar printr-o inhibiie de difereniere se face o
analiz fin ce permite distrugerea nsuirilor semnificative de cele comune.
Sinteza reprezint asocierea tuturor elementelor obinute prin analiz i reconstituirea
obiectelor sau fenomenelor care au fost analizate.
Cele 2 procese se condiioneaz reciproc i permite orientarea n mediu, integrarea organismelor
i reacia adecvat l adiferii stimuli.
3. FUNCIA DE SEMNALIZARE
Diveri stimuli se reflect la nivel cortical sub form de senzaie ( gust, miros, culoare ), acetia
reprezint primul sistem de semnalizare comun omului i animalelor. La om apare n plus al 2-lea sistem
de semnalizare care este limbajul.
4. SOMNUL I VEGHEA
Somnul reprezint o stare fiziologic periodic, reversibil caracterizat prin inactivitatea
somatic, abolirea temporar a contiinei dar care poate fi restabilit prin stimul adecvat. Declanarea
somnului este determinat de un mecanism endogen dar care este condiionat de influenele exogene ( ex:
alternana zi-noapte ), exist 2 tipuri de somn:
Cu unde lente ( impropriu-somn fr vise ); este un somn odihnitor
Paradoxal asociat cu visele neodihnitor i care apar la fiecare 90 minute.
n timpul somnului au loc i alte modificri:
o Diminuarea tonusului muscular
o Reducerea activitii renale i a peristaltismului intestinal
o Diminuarea frecvenei respiratorii
o Ventilaia pulmonar
Veghea este o stare funcional care ncepe odat cu contactul contient cu mediul nconjurtor
sau cu gndurile proprii i se termin cnd acest contact nceteaz.
Sistemul nervos vegetativ SNV
ANALIZATORII
1. Analizatorul cutanat
Receptorul sau segmentul periferic este reprezentat de piele ( tegument ). Pielea este organul
care ocup cea mai mare seprafa a corpului uman i cuprinde n seciune transversal:
Epidermul
Dermul
Hipodermul
EPIDERMUL
o Vine n contact cu mediul extern

33

o Este alctuit din esutul epiterial pluristratificat
o Celulele profunde se divid intens i conin melanin (pigmentul care coloreaz pielea, prul, irisul)
o Celulele superficiale formeaz un strat cornos i sunt celule turtite, cheratinizate cu metabolism
lent sau schiar oprit
DERMUL
o Este format din esut conjunctiv dens
o Este sediul glandelor sebacee
o Conine canalele de excreie ale glandelor sudoripare, foliculi piloi, musculatura firului de pr,
vase de snge i receptori nervoi
o La baza dermului cuprinde o reea de fibre de colagel i fibre elastice care conin numeroase
capilare sangvine, limfatice i nervi
HIPODERMUL
o Este stratul profund alctuit din esutul conjunctiv lax, bogate n celule adipoase cu rol n
depozitarea grsimilor i termoreglare
Receptorii sunt de mai multe tipuri:
Receptori pentru durere reprezentai de terminaii nervoase libere i care se gsesc n toate
esuturile cu excepia encefalului.
Receptorii tactili reprezentai:
De: Corpusculii Meissner ( pentru atingeri fine )
Corpusculii Ruffinii ( pentru viteza de micare )
Corpusculii Vater-Pacini ( pentru modificri de presiune i pentru
micri rapide )
De discurile Merkel ( pentru atingeri puternice )
Receptori termici reprezentai de:
Corpusculi Krause ( pentru rece )
Corpusculii Ruffinii ( pentru cald )
Segmentul de conducere numit i segment intermediar:
o Este reprezentat de fibre care deservesc sensibilitatea exteroceptiv ( sensibilitatea termic,
tactil, presional, vibratorie i dureroas )
Segment central:
o Localizat n girusul post central
Pielea prezint anexe:
Cornoase reprezentate de unghii i pr
Glandulare reprezentate de glandele sebacee i glandele mamare

2. Analizatorul vizual

I. SEGMENTUL PERIFERIC
Este reprezentat de ochi care cuprinde:
Organe de protecie ( anexe )

34

Globul ocular propriu-zis
Anexele pot fi:
Anexe de micare muchii globului ocular
Anexe de protecie
Sprncenele
Genele
Pleoapele
Glandele lacrimale
Globul ocular propriu-zis:
o Este partea cea mai important a ochiului care are o form aproximativ sferic cu un diametru
antero-posterior de aproximativ 2,4 cm i care este localizat n cavitatea orbital prezentnd pe
suprafaa extern muchi extriuseci.
Globul ocular prezint de la interior spre exterior 3 nveliuri:
nveliul extern = screlotic, o tonic avascular cu rol de protecie, n partea anterioar
csrelotica se continu cu o poriune transparent numit cornee.
nveliul mediu = coroid, o tunic bogat vascularizat cu rol trofic care conine i melanin cu rol
de a forma o camer obscur n interiorul globului ocular
Corpul cilial continu n partea anterioar i conine procesele ciliare i muchiul ciliar
Irisul este o membran conjunctiv, muscular care adpostete n centru pupila.
Prezint fibre musculare radiare i circulare cu rol n regalrea cantitii de lumin ce cade
pe suprafaa globului ocular
nveliul intern = retina / tunic intern care este de natur nervoas i care prezint 2 zone de
importan major:
Zona posterioar care acoper 2/3 din coroid
Zona anterioar care vine n contact cu corpul ciliar i care este lipsit de elemente
vizuale
Zona posterioar cuprinde:
o Pata oarb n care nu se gsesc celule receptoare i reprezint locul prin care nervul optic iese
din retin iar vasele de snge intr n retin
o Pata galben ( macula lutea ) n centrul creia se gsete o depresiune numit foreea centralis
care reprezint zona de acuitate vizual maxim
Retina conine sistemul foto-sensibil al ochiului, ea cuprinde 10 straturi celulare din care cele mai
importante sunt:
o Stratul celulelor pigmentare care vin n contact cu coroida
o Stratul celulelor receptoare format din 2 tipuri de celule
Celulele cu conuri care conin un pigment numit iodopsin i sunt rspunztoare pentru
vederea cromatic diurn
Celulele cu bastonae care conin ca pigment rodospina i care sunt rspunztoare
pentru vederea nocturn acromatic
n structura globului ocular un rol important l are sistemul dioptric format dintr-o succesiune de
medii transparente care permit focalizarea razelor luminoase pe retin.

35

De la exterior spre interior aceste medii sunt reprezentate de:
Cornee
Umoare apoas
Cristalin
Umoare sticloas

II. SEGMENTUL DE CONDUCERE
Protoneuronul, stratul neuronilor bipolari din stratul retinei dentritele vin n contact cu prelungirile
celulelor fotoreceptoare iar axonul merge la stratul urmtor.
Al 2-lea neuron se gsete n stratul neuronilor multipolari, dentritele lor fac sinaps cu neuroni
bipolari iar axonul intr n alctuirea nervului optic.
Nervul optic are 2 tipuri de fibre:
Fibrele nazale care se ncrucieaz la nivelul chiasmei optice
Fibrele temporale care nu se ncrucieaz
La vinelul chiasmei optice informaiile sunt transmise n metatalamus unde se gsete al 3-lea
neuron.
Tracturile optice dau i colaterale spre nucleii mezencefalici unde sunt centrii unor reflexe optice:
o Reflexul oculo-cefalogic
o Reflexul pupilar fotomotor

III. SEGMENTUL DE PROIECIE / CENTRAL
Care este situat n lobul occipital al emisferelor cerebrale.
Fiziologia analizatorului vizual:
Sub aciunea razelor de lumin la nivelul globului ocular se produc o serie de fenomene:
Fizice ( stimularea celulelor fotoreceptoare )
Fotochimice ( descompunerea pigmenilor fotosensibili )
Bioelectrice ( generarea potenialelor de aciune )
Defecte ale vederii:
a. Datorate modificrii axului antrio-posterior al globului ocular
Miopia
Hipermetropia
b. Datorate cristalinului
Astigmatismul
c. Datorate muchiilor globului ocular
Strabismul

3. Analizatorul acustico-vestibular cuprinde 2 sisteme receptoare:
Un sistem acustic ( pentru auz )
Un sistem vestibular ( pentru echilibru )

36

Ambii receptori sunt localizai n urechea intern.
A. URECHEA EXTERN
Este alctuit din pavilionul urechii cu rol de a capta undele sonore i din conductul auditiv extern
cu rol de a direciona undele spre urechea medie. Conductul auditiv prezint peri i glade care secret
cerumeni.
B. URECHEA MEDIE
Cuprins ntre timpan i fereastra oval i rotund.
Conine cele 3 oscioare:
o Ciocanul
o Nicovala
o Scria
o Trompa lui Eustachio

C. URECHEA INTERN
Format din labirintul osos i cel membranos.
a. Vestibului membranos
Conine 2 vezicule suprapuse:
Utricula
Sacula

b. Canalele semicirculare membranoase
Sunt n numr de 3:
o 2 verticale
o 1 orizontal
Prezint la baz nite dilatri numite ampule.
c. Melcul membranos
Este un canal spiralat rsucit de 2 ori i jumtate n jurul unui ax comun numit columel. De la
columel se desprinde n interiorul melcului osos o lam spiral osoas care se continu cu membrana
bazical.
n seciunea transversal melcul membranos are form triunghiular fiind delimitat de cele 2
rampe ( timpanic i vestibular ).
Receptorii de la nivelul urechii interne sunt:
Receptorii auditivi n organul corti pe membrana bazical
Receptorii vestibulari sunt situai la baza canalelor semicirculare ( crestele ampulare ) precum
i n utricul i sacul


37

SEGMENTUL INTERMEDIAR
o Reprezint calea acustic: format din 4 neuroni
o Calea vestibular: format din 3 neuroni
SEGMENTUL CENTRAL
o Pentru ambii analizatori se gsete n lobul temporal al emisferelor cerebrale

4. Analizatorul olfactiv
Olfacia ( mirosul ) este slab dezvoltat la om.
Intervine n:
Depistarea pericolelor
A substanei nocive
n aprecierea calitii alimentelor
Pentru ca o substan s produc o senzaie olfactiv ea trebuie s fie volatil i odorizant.
a. Segmentul periferic este localizat n mucoasa nazal
Mucoasa nazal conine 2 tipuri de celule:
Celule senzitive care sunt neuroni bipolari care prezint cili olfactivi, acetia vin n contact cu
mucusul ce cptuete cavitatea nazal i recepioneaz stimuli.
Celule de susinere
b. Calea de conducere cuprinde 2 neuroni:
Receptorul
Se gsete n bulbul olfactiv
c. Segmentul central se gsete n sistemul limbic ( emisferele cerebrale ) i n lobul temporal

5. Analizatorul gustativ

a. Receptorul este reprezentat de mugurii gustativi situai n mucoasa lingual dar i n
mucoasa palatin pe buze, faringe, amigdale i chiar epiglot.
Un mugure gustativ cuprinde 2 tipuri de celule:
Celule senzoriale care sunt celule epiteliale prevzute cu cili la polul apical i terminaii nervoase
la polul bazal.
Celule de susinere.
Un mugure gustativ cuprinde papile gustative care dup form pot fi:
o Circumvalente ( n form de cupe )
o Fungiforme ( sub form de ciuperci )
o Foliate ( ca filele unei cri )
o Filiforme ( alungite )

b. Segmentul intermediar este reprezentat de calea gustativ alctuit de fibrele senzitive ale
nervilor VII, IX, X; cuprinde 3 neuroni.


38

c. Segmentul central este alctuit n lobul parietal.
Omul percepe 4 gusturi fundamentale:
Dulce ( vrful limbii )
Amar ( la baza limbii )
Acru i srat ( n prile laterale )
Analizatorul gustativ intervine n decalnarea secreiilor digestive.

6. Analizatorul kinestezic
Realizeaz analiza fin i coordonarea micrilor.
a. Segmentul periferic / receptorii cuprinde proprioceptori situai n muchi, tendoane, articulai i
ligamente.
Principali tipuri de receptori sunt:
o Organe tendioase-golgi
o Terminaii nervoase libere
o Corpusculi pacini
o Corpusculi ruffini
o Fusurile neuromusculare
b. Segmentul intermediar
Este situat n calea sensibilitii proprioceptiv contient i incontient
c. Segmentul central
Se gsete n zona parieto-frontal.
GLANDELE ENDOCRINE
Sunt formate din:
Epiteli glandulare
esut conjunctiv
vase de snge
nervi
Ele controleaz:
metabolismul
echilibrul hidric de ap
hemeostazia
creterea
Toate glandele secrethormoni care sunt eliberai direct n snge sau limf i sunt transportai
pn la organul int, inhibndu-l sau stimulndu-l.
Dac un hormon i-a ndeplinit rolul, el va fi dezactivat de ctre organul int sau va fi transportat
n ficat unde este degradat.
Hormonii acioneaz prin intermediul unor receptori specifici care pot fi:

39

o membranari
o citoplasmatici
o nucleari
Clasificarea hormonilor din punct de vedere chimic cuprinde:
hormoni sterolici ( secretai de cortico-suprarenale i gonade )
hormoni poli-peptidici ( hormoni hipofizari, pancreatici, paratiroidieni )
hormoni catecolaminici ( hormoni tiroidieni i ai medulo suprarenalei )
Hormoni realizeaz reglarea umoral a organismului realizat n paralel cu cea nervoas.
Principalele tipuri de glande endocrine:
hipofiza
tiroida
paratiroidele
glandele suprarenale
epifiza
timusul
gonadele
pancreasul

1. Hipofiza
Localizare:
o La baza creierului ntr-o loj format de duramater i eaua turceasc a osului sfeloid
o Are forma i mrimea unui bob de fasole i cntrete aproximativ 0,5 gr
Alctuire:
Este format din 3 lobi:
Anterior = adenohipofiz
Intermediar
Posterior = neurohipofiz

a. ADENOHIPOFIZA
75% din masa glandei
Secret urmtorii hormoni:
STH = hormonul somatotrop / hormonul de cretere
Hormonii glandulari tropi
TSH = hormon tireotrop
ACTH = corticotrop
FSH, LH ( foliculo stimulant i luteinizant ) = gonadotrop
Prolactina
Hormonii sunt secretai n cantiti normale dar exist i abateri:
o Hipersecreia
o Hiposecreia

40

STH influeneaz creterea esuturilor moi i a oaselor i regleaz metabolismul intermediar.
Mod de aciune:
o Stimuleaz biosinteza proteinelor la nivel celular
o Crete glicemia
o Scad eliminrile de Sodiu, Potasiu, Ca, Fosfor i Azot
Hipersecreia la copii:
o Rezult gigantismul
Hipersecreia la aduli:
o Rezult agromegalia
Hiposecreia:
La copii piticismul, nanismul hipofizar
La aduli caexia hipofizar
HORMONII GLANDULARI TROPI
o Stimuleaz secreia altor glande
PROLACTINA
o La femei stimuleaz dezvoltarea glandelor mamare i menine secreia lactat

b. LOBUL INTERMEDIAR
Reprezint 2% din masa glandei i are forma unei lame apiteliale strns lipit de
neurohipofiz
Secret un singur hormon melanocitostimulator care contribuie la sinteza melaninei,
pigment care coloreaz pielea i prul

c. NEUROHIPOFIZA
Reprezint 15-25% din masa glandei format din lobul posterior i tractul hipotalamo-
hipofizar
Nu secret hormoni dar elibereaz n snge hormoni secretai de nucleii anteriori ai
hipotalamusului
Hipotalamusul:
ADN
Ocitocina
ADN conserv apa n organism
Mod de aciune:
o Crete permeabilitatea celular pentru ap n tubul urinifer
o Stimuleaz reabsorbia apei
o Crete volemia
Hipersecreia:

41

Scade diureza i crete concentraia urinar
Crete tensiunea arterial
Stimuleaz pristaltismul intestinal
Hiposecreia:
Determin diabetul insipid
OCITOCINA
Intervine n eliminarea laptelui din glandele mamare
Contacia musculaturii netede a uterului n timpul travaliului

2. Tiroida
Localizare:
o n partea anterioar a gtului, de o parte i de alta a traheei i faringelui
Alctuire:
o Format din 2 lobi unii ntre ei printr-o formaiune numit istm
o Cntrete aproximativ 25 gr fiind cea mai voluminoas gland endocrin
o Este bogat vascularizat i inervant
Secret urmtorii hormoni:
Tiroxina
Triiodotironina
Calcitonina

a. Tiroxina i Triiodotiroina
o Sunt hormoni tiroidieni principali care exercit aceeai aciune dar triiodotiroina
acioneaz mai rapid
Rol:
Creterea i dezvoltarea organismului
Dezvoltarea sistemului nervos la copii
Reglarea metabolismului ( glucidic, lipidic, proteic )
Mod de aciune:
Asigur diferenierea neuronilor i formarea tecii de mielin
Stimuleaz metabolismul energetic n esuturile active
Determin creterea absorbiei intestinale a glucozei
Stimuleaz mecanismele hepatice. De nlturare a colesterolului din snge i determin scderea
rezervelor adipoase ( de grsime )
Produce iritabilitate i nelinite
Hipersecreie:
Boala Basedow-Graves

42

Hiposecreia:
Nanismul tiroidian
Mixedemul
Gua endemic

b. Calcitonina
o Intervine n meninerea echilibrului fosfocalcic
Mod de aciune:
Menine Ca la nivelul oaselor
Inhib activitatea osteolitic i formarea osteoclastelor
Scade calcemia
Crete absorbia intestinal a Ca
mpiedic eliminarea lui prin fecale

3. Paratiroidele
Localizare:
Sunt situate de o parte i de alta a tiroidei i secret parathormonul
Hipersecreia:
Boala Recklinghausen
Hiposecreia:
Tetania

4. Glandele seprarenale
Localizare:
o Deasupra polului superior al rinichilor
o Au o form de coif
o Greutate de 8-10 gr
Prezint 2 zone diferite din punct de vedere al originii, structurii i funciilor:
Zona cortical situat la exterior, se numete cortico-suprarenal
Zona medular situat n interior, se numete medulo-suprarenal

A. Cortico-suprarenal
Secret hormoni corticoizi ( derivai din colesterol ):
o Mineralo-corticoizi ( aldosteronul i colesterolul )
o Gluco-corticoizi ( cortizol, cortizon, predninson )
o Sexuali ( androgeni, estrogeni i progesteroni )


43

Mod de aciune:
Aldosteronul
Intervine n metabolismul apei i al elecroliilor
Menine echilibrul Sodiu, Potasiu
Acioneaz rapid
Glucocorticoizii
Au efecte metabolice ( stimuleaz eliminrile de azot, produc hiperglicemie, stimuleaz
catabolism proteic )
Sangvine ( cresc numrul de elemente figurate )
Digestive ( stimuleaz secreia de acid clorhidric i pepsinogen )
Renale ( stimuleaz eliminarea excesului de H
2
O )
Nervoase ( cresc sensibilitatea la stimuli gustativi i olfactivi, produc iritabilitatea, scad
puterea de concentrare )
Hormonii sexuali
Sunt secretai n mici cantiti i acioneaz mpreun cu cei secretai de gonade
Contribuie la dezvoltarea caracterelor sexuale secundare
Hipersecreia:
Boala lui Conn
Boala lui Cushing
Sindromul Androgenital
Hiposecreia:
Boala lui Addison

B. Medulo-suprarenale
Considerat un ganglion simpatic, de dimensiuni mari, deoarece conine neuroni postganglionari
simpatici care i-au pierdut axonul i secret hormoni:
o Adrenalina ( epirefrin )
o Nonadrenalina ( nonepirefrin )
Cei 2 hormoni au multiple efecte n organism.
5. Epifiza
o Se mai numete i glanda pineal
o Este localizat n cutia cranian, n strns legtur cu diencefalul
o Secret un singur hormon melatonina cu rol n pigmentarea produciilor tegumentare

6. Timusul
o Este o gland care funcioneaz pn la pubertate, dup care i incetinete activitatea
o Se gsete la nivelul sternului i intervine n fabricarea tinocitelor cu rol n imunitate

7. Pancreasul
Localizare:
n curbarea duodenului i prezint 2 poriuni:

44

Exocrin ( 98-99% ) acinii pancreatici
Endocrin ( 1-2% ) insulele Langerhans
Hormoni:
a. INSULINA reglez metabolismul glucidic, lipidic, proteic
Mod de aciune:
o La nivelul ficatului are rol hipogliceminat
o Stimuleaz sinteza de proteine i lipide
o La nivelul fibrelor musculare aerob al glucozei efortului fizic ndelungat
o La nivelul esutului adipos stimuleaz ptrunderea glucozei
Hipersecreie:
Se produce hiperglicemia care afecteaz n special SNC, mergnd pn la instalarea comei
Hiposecreia:
Diabet zaharat

b. GLUCAGONUL regleaz metabolismul glucidic, lipidic, proteic
Mod de aciune:
o La nivelul ficatului produce hiperglicemie hepatic i inhib sinteza proteinelor
o La nivelul esutului adipos efect lipolitic
Progesteronii:
o Pregtesc tractul genital pentru nidaie i menin sarcina
TESTICULELE
Localizare:
o n cavitatea pelvian, n regiunea inghinal
Prezint o poriune exocrin ( tubii seminiferi ) i o poriune endocrin reprezentat de celulele
interstiiale Leydig.
Hormoni testosteronul
Produce dezvoltarea organelor genitale masculine
Determin apariia caracterelor sexuale secundare masculine
mpreun cu STH-ul stimuleaz dezvoltarea musculaturii, secreia de osein i depunerea
calciului n oase
Hiposecreia:
Se manifest prin boala numit Eunucoidism ( o pubertate tardiv i incomplet, dac apare
nainte de pubertate sau regresia caracterelor sexuale secundare dac se instaleaz dup
pubertate )


45

8. Gonadele
Ovarele localizare:
o n cavitatea pelvian de o parte i de alta a uterului
o Prezint o poriune exocrin reprezentat de foliculii ovarieni, o poriune endocrin reprezentat
de celule din tunica intern a foliculilor i de celulele corpului galben
Funcia endocrin:
Foliculii ovarieni secret n prima parte a ciclului ovarian, hormoni estrogeni iar corpul galben
secret n a II-a parte ( dup evoluie ) progesteron
Mod de aciune estrogeni:
o Determin scderea secreiei de FSH urmat de creterea n dimensiune a aderohipofizei
o Influeneaz centrii hipotalonici responsabili de reglarea aciunii sexuale
La fete determin apariia caracterelor sexuale secundare
La femei determin proliferarea mucoasei uterine i a epiteliilor trompelor uterine
o Scade concentraia glucozei n snge, favorizeaz reinerea apei, a Sodiului i depunerea Ca n
oase
Procesul de astrogenez este influenat:
Enzime cu rol de calcifiere
Vitamine ( A, C, D )
Hormoni ( hipofizari, tiroidieni, paratiroidieni, sexuali )
Scheletul difereniat n:
o Scheletul capului
o Trunchiului
o Membrelor
ARTICULAIILE = organe de legtur ntre oase ( sediul micrilor )
Dup gradul de mobilitate se deosebesc 3 tipuri de articulaii:
a. Articulaii fioce ( sinartroze ) articulaii imobile fr cavitatea articular i care dup esutul care se
interpun ntre oase pot fi:
Sindesnoze ( esut fibros ) suturile dintre oase oasele craniului
Sincondroze ( esut cartilaginos ) n simfiza pubian
Sinostoze ( la adult prin osificare A, B primelor 2 ) ex: sternul
b. Articulaii cu mobilitate redus ( amfiartroze ) ntre cele 2 oase se depune o formaiune
fibrocartilaginos ( ex: discurile intervertebrale )
c. Articulaii ( diartrozele ) articulaii cu mobilitate mare n structura crora intr:
Feele articulare ale capetelor oaselor
Cavitate articular
Mambran sinovial
Lichidul sinovial
Ligamentele articulare


46

La nivelul unei articulaii mobile sunt posibile urmtoarele micri:
o Flexia extensia
o Abducia adducia
o Promacia supinaia
Rolul sistemului osos:
Protecie ( prin caviti )
Susinere
Rol n formarea elementelor figurante n snge
Depozit de sruri minerale
Asigur micarea organismului sau a diferitelor sale segmente ( lacozaia )
SISTEMUL MUSCULAR
Este format din totalitatea muchilor care se inser pe oase ( somatici ) la care se adun muchii
organelor interne i muchiul inima.
esutul muscular alctuit din celulele care au proprietatea de a se contracta i relaxa. Reprezint
30-60% din masa corpului i este bogat vascularizat.
Celulele musculare fibrele musculare prezint:
o Sarcolema ( o membran ca conine: retil, endoplasm, mitocondrii )
o Sarcoplasma ( cnine ca organisme specifice miofibrilele = organite contractile care mpreun cu
numeroase mitocondrii constituie suportul necesar contraciei i relaxare )
o Nucleii
Miofibrinele au aspect heterogen i prezint o alternan de discuri i ntunecate situate la acelai
nivel n miofibrinele nvecinate un aspect striat al fibrei musculare.
Discurile clare sunt formate din filamente de actin i strbtute de membrana Z.
Discurile ntunecate sunt formate din filamente de miozin i sunt strbtute de banda H.
Poriunea cuprins ntre 2 membrane Z poart numele de sarcomer i reprezint unitatea
morfofunciei a miofibrilei.
Membrana Z filamente de miozina membranelor




47

FUNCIA DE NUTRIIE
Cuprinde sistemul:
Digestiv
Respirator
Circulator
Excretor

I. Sistemul digestiv
Este format din tubul digestiv i glandele anexe, asigur formarea nutrienilor prin:
o Motilitatea ( indigestia, masticaie, deglutiie i peristaltismul )
o Secreie ( sucuri digestive )
o Digestie
o Absorbie
Peretele tubului digestiv este alctuit din 4 tunici:
1. TUNICA INTERN ( mucoas ) format din esut epitelial, pluristratificat, parimentos ( n
cavitatea bucal, faringe i treimea anterioar a esofagului ).
2. TUNICA SUBMUCOAS format din esut conjunctiv, lax i glande are rol nutritiv, este bine
vascularizat i prezint o reea de fibre vegetative care formeaz plexul vegetativ Meissner.
3. TUNICA MUSCULAR format din fibre musculare striate pn n treimea medie a esofagului i
dispune n 2 straturi longitudinale la exterior i circular n interior ( formnd sfincterele ). Aici se
gsete plex nervos vegetativ Huerbach care regleaz mobilitatea intestinului.
4. TUNICA EXTERN Adienticea format din esut conjunctiv lax ( adventicea propriu-zis) i esut
conjunctiv dens ( tunica seroas ).
Tubul digestiv cuprinde urmtoarele segmente:
Cavitatea bucal
Faringe ori esofag
Stomac
Intestin gros
Cavitate bucal:
Cuprinde anterior vestibul situat ntre obraji i partea exterioar a alveolelor dentare
Posterior cavitatea bucal propriu-zis format din bolte palatina i rolul palatin
Cuprinde dini i limba
Dini au rol n mrunirea hranei i sunt difereniai n incisivi, canini, premolari, molari
2i 1C 2P 3M
n total 32 de dini
FARINGELE
Este comun cu sistemul digestiv i respirator reprezint o cale de transport a bolului alimentar spre
esofag este bogat vascularizat i enervant i cuprinde 3 etape:

48

Nasofaringe
Arofaringe
Laringafaringe
ESOFAG
Conduc cu o lungime 25-30 cm prevzute cu muchi longitudinali i circulatori care strbate
muchiul diofagn se deschide n stomac prin orificiu cardia, este bogat vascularizat i enervant.
STOMACUL
Este un organ cavitar situat n cavitatea abdominal n loja gastric, are forma literei Y i prezint 4
poriuni:
o Formix camera cu aer
o Corpul stomacului
o Antrul
o Canalul piloric
Prezint o activitate secretorie i motorie n mucoasa gastric se gsesc glande gastrice la nivel
fornix i corpului care secret HCL i pepsinogen precum i glande cardinale i pilorice care secret
mucus.
Activitatea motorie este realizat de muchii stomacului.
INTESTINUL SUBIRE
Este poriunea cea mai lung a tubului digestiv ( 4-6 m ) format din anse intestinale se ntinde de
la pilar pn la valvula ileicecal cuprinde 2 segmente, o poriune fix numit duoden care este poriune
iniial i observ substane nutritive n snge la acest nivel se vars i produi secretai ale pancreasului.
Mucoasa duodenal prezint 2 tipuri de glande:
Liberkuhn care secret sucul intestinal
Brunner secret mucusul intestinal
Mucoasa intestinal este prevzut cu viloziti intestinale cu rol n mrirea suprafeei de
absorbie.
Al 2-lea segment Jejuno-ileon reprezint poriunea terminal mobil a intestinului subire cu
peretele prevzut cu viloziti.
INTESTINUL GROS
1,6 m lipsit de viloziti intestinale i care se ntinde de la valv ileocecal pn la anus, cuprinde 3
segmente:
Cec
Colon
Ascendent
Transvers
Descendent
Sigmaid

49

Rect
Mucoasa prezint numeroase pliuri semicirculare care secret mucus, tunica muscular, 3 benzi
longitudinale care asigur peristaltismul rectul se termin cu orificiu anal prevzut cu 2 sfincte.
Extern striat i acioneaz voluntar
Intern neted i acioneaz involuntar
GLANDELE ANEXE
Glandele salivare sunt localizate n cavitatea bucal i sunt de 3 tipuri:
a. Glande paratide
o Sunt glande seroase
o Sunt de tip acinos
o Se deschid n cavitatea bucal prin canalul stenton sunt glande mari pereche situate sub
conductul auditiv extern, inflamarea lor produce paratideta
b. Glandele sublinguale
o Secret o saliv mucoas
o Sunt de tip tubulo-acenos
o Se deschid n cavitatea bucal prin canalul rivinius i sunt glande mici, n care predomin
celulele mucoase


c. Glandele submaxilare
o Secret o saliv seromucoas
o Sunt glande mari
o i vars produi prin canalul WARTON
FICATUL
Cea mai mare gland din corp ( 1500 gr ) este nvelit de o capsul confunctiv numit Grissan
este format din 4 lobi delimitai de 2 anuri longitudinale i un an transversal.
n partea inferioar prezint hilul hepatic prin care intr i este din ficat:
Artera hepatic
Vena
Oase limfatice
Canalele hepatice ( drept stng )
Nervi hepatici
Are o structur segmentar, fiecare segment fiind format din lobuli.

Unitatea structural i funcional a ficatului este lobul hepatic.
Structura lobului hepatic:
Are o form piramidal fiind format din celule hepatice ( hepatocite, capilare sinusoide, canaliculi
biliari ).
lob segmente lobuli

50

Hepatocitele secret bila care din canaliculele biliare, interlobulare ce se colecteaz n cele 2
canale hepatice drept i stng ajunge n canalul hepatic comun ce se continu cu canalul colector
ce vars n duoden prin sfincterul oddi.
Pe suprafaa posterioar a ficatului este vezica biliar care acumuleaz bila secretat continuu
de hepatocite i o elibereaz n duoden n perioadele digestive.
PANCREASUL
Glanda cu secreie mixt cu structura tubulo-acinoas ramificat care se gsete n cavitatea abdominal
retroperitoneal, prezint 3 poriuni:
o Cap
o Corp
o Coad
Rol:
o Ca gland endocrin secret sucul pancreatic bogat n enzime digestive
Sucul pancreatic este colectat n 2 canale pancreatice:
Canal principal numit WIERSUNG care se vars prin sfincterul Oddi n duoden
Canalul SANTORINI se vars n WIERSUNG i n apoi n duoden
Se deosebesc 3 digestii:
I. Digestia bucal
Cuprinde:
o Masticaia
o Secreia salivar
o Deglutiia
Rezultatul este bolul alimentar.
Saliv:
Secret de cele 3 perechi de glande salivare
Cur i umezete cavitatea bucal
Intervin n fonaie
n determinarea unor metabolii i substane toxice
Pregtete bolul alimentar n vederea deglutiie
Transformri chimice n cavitatea bucal:
Amidonul:
Platin
Dextrin + maltoz
Amilaz
Salivar

II. Digestia gastric

51

n stomac care ndeplinete o funcie secretorie i una motorie.
Sucul gastric:
o Rezultatul secreiei gastrice
o Este transparent uor apalescent
o Conine acid clorhidric ( pH foarte acid = 1,5 - 2,5 )
o Mucus rol de protecie antibacterian
Transformri chimice care are loc n stomac:
a. Proteinele HCl
Pepsinogenul pepsin
( form inactiv ) ( form activ )
Proteinele a.c. ( aminoacizi )
Labfermientul secretat la sugari i au rol n digestia laptelui
Cazeinogenul paracazein paracazeinat de Ca coagularea
laptelui
Gelatinaz transform gelatin
b. Lipidele
Lipidele acizi grai + gli
Rezultatul digestiei gastrice este chimul gastric
Funcionarea motorie a stomacului const n:
Depozit tepmeratur a bolului temporar
Amestecul lor cu sucul gastric
Evacuarea lent i fracional a chimului gastric n duoden prin pilar

III. Digestia intestinal
Finalizeaz digestia, formeaz nutrimentele care vor strbate mucoasa intestinal ptrunznd n
snge din capilari.
Secreii:
1. BILA
o Produsul de secreie al hepatocitelor
o Este secretat permanent de ficat
o Lichid de culoare
Verde ( bila colecistic )
Galben ( bila hepatic )
o pH-ul alcalin 7-8 gust amar
o conine pigmeni biliari, H
2
O, sruri biliare, lecitin, colesterol
!!!!! ROL: Nu conine enzime digestive dar emulsioneaz lipidele, faciliteaz aciunea lipazelor i ajut la
absorbia din tractul intestinal a acizilor grai, colesterolul i a altor lipide.
2. SUCUL PANCREATIC
Este un lichid incolor i inodor alcalin ( pH 8 ) neutralizeaz aciditatea chimului gastric format
din H
2
O i diferite substane.

52

Transformri chimice:
a. Glucidele
Glucidele dizaharidele
b. Proteinele
Tripsinogenul trispin
( form inactiv ) ( form activ )
Chimotripsinogenul chimotripsin
( form inactiv ) ( form activ )
c. Lipidele
Lipidele AC grai + glicerol
Sucul intestinal secretat de glandele din mucoasa intestinal conine H
2
O, electrolii, enzime:
a. Glucidele
Dezaharidele monozaharidele
b. Proteinele
Proteinele AC
c. Lipidele
Lipidele A x G + glicerol

ENZIME
Digestia Localizare Secreie Produs Glicolitice Proteolitice Lipolitice
Bucal Cavitatea bucal saliv Bol
alimentar
+ - -
Gastric Stomac Sucul gastric Chimul
gastric
- + +
Bila - - +
Intestinal Duoden Suc
pancreatic
Chimul
intestinal
+ + +
Suc intestinal + + +

Absorbia intestinal este procesul prin care nutrieni strbat mucoasa intestinal i trec n
snge sau limf.
Se realizeaz n proporie de:
o 90% prin intestinul subire
o 10% prin stomac ( ap, alcool, cloruri ), prin colon ( ap, electrolii, vitamine )
Absorbia se face prin:
Mecanisme pasive ( fr consum energetic ) n sensul gradientului de concentraie
Mecanisme active ( cu consum energetic ) cnd se realizeaz prin transporturi specifice
FIZIOLOGIA INTESTINULUI GROS
Presupune procese:
o Fizice contracii:
Staionare cnd favorizeaz absorbia

53

Peristaltice cnd favorizeaz evacuarea coninutului spre rest
o Chimice:
Fermentaia bacterian realizat n colonul proximal sub influena bacteriilor anaerobe i
const n transformarea glucidelor nedigerate n acizi organici i gaze.
Putrefacia se realizeaz n colonul distal i const n transformarea aminoacizilor
neabsorbii, n amine, amoniac i gaze. Produi de putrefacie sunt toxici i sunt
transportai la ficat unde se detoxific la ficat unde se detoxific i se elimin prin urin.
Defecaia const printr-o serie de reflexe prin care materiile fecale se elimin prin rect.
Se realizeaz prin:
o Contracia muchiului abdominal al diafragmei
o Relaxarea sfincterol anale
SISTEMUL CARDIO-VASCULAR
Este format dintr-un organ central: inima sau cordul ce funcioneaz ca o pomp aspiro-
respingtoare i dintr-un arbore circulator format dintr-un sistem de vase ( artere, capilare i vene ).
INIMA = este un organ musculo-cavitar nepereghe situat n mediastin
Poziia:
Central, dar vrful este orientat spre stnga
Structura extern inima prezint urmtoarele nveliuri:
a. Pericardul:
o Fibros la exterior
o Seros la interior
Foia parietal spre pericardul fibros
Foia visceral spre miocard
ntre cele 2 foie se gsete o lam fin de lichid care permite alunecarea cordului cu o frecare
minim.
b. Miocardul format din fibre musculare striate de tip cardiac
Este mai groas n regiunea ventricular i este sediul esutul nodal.

c. Endocardul este stratul intern al inimii format dintr-un epiteliu simplu pavimentos ce se continu
cu endoteliul:
Arterial
Venos





54

Structura intern:

Activitatea inimii:
1. Automatismul inimii
Este proprietatea inimii de a se autoexercita.
Se realizeaz cu ajutorul esutului exitoconductor nodal alctuit ierarhic din urmtoarele componente:
a. Nodulul sinoatrial

o Situat n atriul drept ( Ad ) n apropierea orificiului de vrsare al venei cave superioare.
o Asigur ritmul fiziologic normal al inimii = ritm sinusal.
o Frecvena medie este de 75 de bti / minut.

b. Nodulul atrioventricular

o Situat n septul interatrial.
o Asigur ritmul nodal cu o frecven de 40 bti / minut

c. Fasciculul Hiss i reeaua PURKINJE

o Asigur ritmul idioventricular cu o frecven de 25 bti / minut

2. Conductibilitatea
Este proprietatea miocardului de a conduce stimuli n toat musculatura.

55

Nodulul sinoatrial:
Atrii
Nodulul Fasciculul Reeaua Celulele miocardului
Atrio-ventricular Hiss Purkinje
Contracia
3. Excitabilitatea
Este proprietatea celulelor miocardului de a rspunde la stimuli printr-un potenial de aciune.
Particularitate:
Celulele miocardului ( inima ) sunt excitabile numai n perioada de relaxare i inexcitabile n
perioada de contracie.

4. Contractibilitatea
Contraciile se numesc sistole
Relaxrile se numesc diastole
Fora de contracie e direct proporional cu grosimea peretelui inimii
CICLUL CARDIAC
o Un ciclu cardiac este format dintr-o succesiune sistol diastol
o Durata este de 0,8 sec la un ritm de 70 contracii / minut
Atrii s.a.
0,1 s
d.a. 0,7 s s.a.
0,1 s

Ventricule Sv
0,3 s
d.v.
0,5 s

d.g.
0,4 s
s = sistol
d = diastol
Manifestrile inimii:
o Mecanice = pulsul arterial
o Electric = EKG ( electrocardiograma )
o Acustice = zonele inimii:
Agomote sistolic produs de ncheierea valvulelor atrioventriculare, zgomot prelungit cu
tonalitatea joas.
Zgomot diastolic produs de nchiderea valvulelor semilunare; este scurt cu tonalitatea
nalt.
Parametrii funcionali:
Frecvena cardiac = numr de cicluri cardiace / minut
Fc = 70 b / min
Debitul sistolic = volumul de snge expulzat de ventricule la fiecare sistol
Ds = 70 90 ml / sg
Debitul cardiac = volumul de snge trimis de inim ntr-un minut

56

Dc = Fc x Ds 5,6 l / min
Circulaia sngelui:
Se face printr-un sistem nchis de vase
Este dubl ( marea i mica circulaie ) i complet
Nu se amestec sngele oxigenat cu cel neoxigenat
MICA CIRCULAIE ( inim i plmni )
Vd Ap plmni
O2
vene pulmonare As
CO
2
MAREA CIRCULAIE CO
2
Vs A
A
esuturi vena cav Ad
O
2

APARATUL RESPIRATOR
Sistemul respirator asigur introducerea n organism de O necesar arderilor celulare i
eliminarea CO
2
rezultat din aceste arderi.
Sistemul respirator este format din ci respiratorii i plmni.
I. Cile respiratorii pot fi:
Extrapulmonare cavitatea nazal, faringe, laringe, trahee, bronhii principale
Intrapulmonare bronhii secundare, bronhiole i alveole pulmonare

a. Cavitatea nazal comunic anterior cu exteriorul prin nri i posterior cu faringele prin coarne
Pereii laterali prezint 3 lame osoase numite cornete, fosele nazale sunt cptuite cu mucoasa
nazal care are att funcia respiratorie ct i funcia olfactiv. Mucoasa nazal este bine
vascularizat i permanent umed.

b. Faringele este rspntia dintre calea digestiv i cea respiratorie.

c. Laringele este un conduct scurt cu form piramidal situat n partea anterioar a esofagului.
Comunic cu faringele la nivelul glotei care conine epiglota. Pereii sunt formai din inele
cartilaginoase pe care se prind muchii laringelui. La acest nivel se gsesc corzile vocale.

d. Traheea este un tub cilindric, lung de 12 cm ce conine inele cartilaginoase incomplete n
partea posterioar i este ciptuit cu un epiteliu cilindric cu celule prevzute cu cili care au rolul
de a mpiedica ptrunderea impuritilor de mici dimensiuni.

e. Bronhiile principale dreapt i stng rezult din ramificarea traheei prezint inele cartilaginoase
complete. Ptrund n plmni prin hil i se ramific n bronhii lombare ( 3 n plmnul drept i 2 n
plmnul stng ). Bronhiile lobare se ramific n bronhii segmentare i apoi n bronhiole.

II. Plmnii organ pereche spongios care ocup cea mai mare parte din volumul cutiei toracice:

57

o Au form conic, sprijinindu-se cu baza pe muchiul diafragm
o Sunt nvelii de pleur care conine 2 foie:
Visceral care ader la suprafaa plmnului
Parietal care ader la pereii cutiei toracice i diafragm
ntre cele 2 foie se gsete lichidul pleural care permite modificrile de volum din timpul respiraiei.
o Sunt formai din lobi segmente lobuli
o Unitatea structural i funcional a plmnului o reprezint lobul pulmonar, fiecare lobul
cuprinznd o bronhiol care se subdivide formnd canale alveolare ce se deschid ntr-o
alveol pulmonar
o Suprafaa de schimb a gazelor respiratorii este epiteliul alveolo capilar
Alveola pulmonar
Epiteliul capilar Epiteliul alveolar
Vas capilar


+
= epiteliul alveolo capilar
Respiraia cuprinde 3 etape:
A. Etapa pulmonar
o Schimbul de gaze

B. Etapa sangvin
o Transportul gazelor respiratorii din ajutorul hemoglobinei din structura globulelor roii

C. Etapa celular
o Formarea energiei
Vestimentaia pulmonar const n 2 procese:
Inspiraia
Expiraia






INSIPRAIA EXPIRAIA
Aerul ptrunde Aerul iese
Volumul cutiei toracice crete Volumul cutiei toracice scade
Diafragmul se contract Diafragmul se relaxeaz
Presiunea crete Presiunea scade
Muchii intercostali se contract Muchii intercostali se relaxeaz
O
2
CO
2

58

Volumele respiratorii:
V
c
= volum curent ( 500 ml )
V
i.R.
= volumul inspirator de rezerv ( 1.500 ml )
V
E.R.
= volumul expirator de rezerv ( 1.500 ml )


C.V. = capcitatea vital
V.R. = volumul rezidual ( 1.500 ml )

C.P.T. = capacitatea pulmonar total
F.
r.
= numr de resp. / min.
F
r
= 16,18 r / min

Dr = debitul respirator
APARATUL EXCRETOR
Excreia const n eliminarea produilor nefolositori, rezultai din metabolism dar i a substanelor
aflate n exces sau introduse accidental n organism. Aparatul excretor este format din rinichi i ci
urinare.
A. Rinichii organe pereche situate de o parte i de alta a coloanei vertebrale n zona lombar.
Au forma unor boabe de fasole i sunt nvelii la exterior de o capsul conjunctiv.
Au o structur segmentar i prezint o fa concav ( medical unde se gsete hilul renal ) i o
fa convex.
La polul superior se gsesc glandele suprarenale.
n seciunea transversal se observ o zon certical situat la exterior cu aspect glandular
format din nefroni i o zon medular i care conine 8-15 piramide Malpighi, care se deschid n calicele
mici continuate cu calicele mari continuate cu pelvisul renal.




C.V. = V.C. + V.I.R. + V.E.R.
C.P.T. = C.V. + V.R.
Dr = V.C. x F.r.

59


NEFRONUL = reprezint unitatea structural i funcional a rinichiului. La nivelul cruia se
formeaz urina.
Alctuire:

B. Cile urinare pot fi:
o Intrarenale
o Extrarenale uretrele, vezica urinar i uretra
Formarea urinii cuprinde 3 etape:
1. Ultrafiltrarea glomerular
Are loc n corpusculi renali Malpighi i se finalizeaz cu formarea urinei primare care este
de fapt o plasm deproteinizat



60

2. Reabsorbia tubular
3. Secreia tubular au loc n tubul urinifer

URINA FINAL
SISTEMUL REPRODUCTOR
REPRODUCEREA = o caracteristic fundamental a organelor vii care se finalizeaz cu
perpetuarea speciei.
Sistemul reproductor are o alctuire unitar fiind format din:
Organe sexuale propriu-zise numite gonade
Ci genitale
Glande anexe
Organe genitale externe

1. SISTEMUL REPRODUCTOR FEMININ
a. Gonadele numite ovare sunt organe pereche situate n pelvis i care funcioneaz ca
glande mixte producnd att gamei ( ovule ) ct i hormoni.
Sunt protejate de un nveli fibros sub care se gsete parenchimul ce conine o zon cortical i
o zon medular.
Zona cortical conine foliculi ovarieni n diferite stadii de dezvoltare.
La natere, n fiecare ovar se gsesc aproximativ 400.000 de foliculi, dar se maturizeaz doar
300-400 cte unul la fiecare lun, de la pubertate pn la menopauz, sub controlul gonadotropi
hipofizari.
Foliculul matur ( folicul de Groaf ) conine un ovoci iar dup ovulaie se transform n corp galben.
b. Cile genitale reprezentat de trompele uterine, reprezint sediul fecundaiei.
Uterul este un organmusculo-cavitar cptuit de un epiteliu numit endometru. Reprezint
sediul nidaiei ( cuibrire, fixare ) i dezvoltarea embrionului.
Vaginul un conduct musculos care comunic cu uterul n partea superioar unde se gsete
colul uterin, iar partea inferioar se deschide n vestibulul vaginal prinj orificiul vaginal.
c. Organele genitale externe reprezint valvula care conine labiile mari i mici i clitorisul
( + orificiul urinar ).
d. Glandele anexe glandele mamare care sunt glandele de tip tubulo-acinos formate din
lobi i lobuli, fiecare lob avnd un canal excretor care se deschide la exterior la nivelul
mamelonului.

2. SISTEMUL REPRODUCTOR MASCULIN
a. Glandele se numesc testicule care i ncep dezvoltarea n cavitatea abdominal i apoi
coboar n scrot.
Funcioneaz ca glande exocrine.

61

Secret spermatozoizi i hormoni sexuali.
Fiecare testicul prezint la exterior o membran fibroas numit albuginee care se ngroa la
partea superioar formnd mediastimul.
Alungirea trimite n interior septuri care delimiteaz lobi ( 200-300 pentru fiecare testicul).
Din 2-4 tubi seminiferi
Celule Leydig i vase de snge ( capilare )
Tubii seminiferi produc spermatozoizii, iar celulele produc hormoni.
b. Cile genitale sent reprezentate de:
Tubi seminiferi
Epididim
Canale deferente
Canal ejaculator
Uretra
c. Organele genitale externe
Penisul organ erectil, bine vascularizat format din esut spongios. Este format dintr-un corp
spongios i 2 corpi cabernoi. Este strbtut de cile urinare i conine uretra.
d. Glandele anexe:
o Vezicule seminale situate la baza vezicii urinare care secret un lichid vscos
ce constituite un mediu nutritiv pentru spermatozoizi
o Prostat secret un lichid alcalin care crete mobilitatea spermatozoizilor
o Glandele bulbo-uretrale secret un mucus cu rol lubrifiant
REPRODUCEREA
Este un proces complex care cuprinde 2 etape:
Gametogeneza formarea gameilor
Fecundaia
SARCINA = este o stare fiziologic care dureaz din momentul fecundaiei pn la expulzarea
produsului de concepie 40 de sptmni.
NATEREA = declanat pe cale hormonal i nervoas i cnst n expulzia ftului.