INFORME PSICOLGICO

I.- DATOS DE FILIACIN:

Apellidos y Nombres : RAFAEL CAMAYO
Edad : 27 aos
Sexo : Masculino
Fecha de Nacimiento : 02 De Abril De 1985
Lugar de Nacimiento : Huancayo
Grado de Instruccin : Secundaria Incompleta
Estado Civil : Conviviente
Ocupacin : Comisionista De Madera
Fecha De Ingreso a la comunidad : 22 De Julio Del 2010
Fase :
Evaluado Por : Ps. Jorge J. Estrella Len
Supervisado Por : Ps. Walter J. Crdova Soto
Fecha de Informe : 26/05/14

II.- MOTIVO DE CONSULTA

Problemas de adiccin al alcohol

III.- OBSERVACIN DE CONDUCTA
La persona evaluada, es de test blanca, cabello castao, contextura atltica,
estatura de (1.65 m aprox.), esta vestido con un polo blanco, buzo, azul, zapatillas
negras, lleva pulseras, no presenta anomalas ni discapacidades, y muestra
higiene personal. Tambin lleva tatuajes en ambos brazos, y menciona que tiene
otro en el pecho.
Cuando se hizo llamado de su nombre, la persona se present instantneamente,
pero al cabo de un rato pidi permiso para ordenar algunas cosas personales, su
retorno demoro ms de 20 minutos, y mostro poco inters por las pruebas,
aunque acept los trminos del contrato luego de una breve lectura, no expreso

fastidio, ni aburrimiento, pero si se le vea bastante nervioso, cuando cogi el
lpiz las manos le temblaron mesuradamente, tartamudeaba un poco en
relatar su historia, y mostraba cierta distraccin conforme se le preguntaba,
tomo bastante tiempo en concluir la prueba de 175 tems ( 45 min. Aprox.), en el
test de Machover manifest temor, expresando verbalmente que no poda
dibujar bien, a lo cual se le explico que no se evala el dibujo desde una
perspectiva artstica, solo referencial, no tomo mucho tiempo en dibujar primero
a la figura del varn, pero cuando dibujo la figura femenina, se le presento
muchas dificultades, ya que los borrones fueron constantes.
Cabe resaltar que a pesar de todo, termin satisfactoriamente todas las pruebas
sugeridas, sin mostrar rechazo o fastidio, para luego retirarse y continuar con su
trabajo de bordado en yute.


IV.- TECNICAS Y TEST PSICOLOGICOS UTILIZADOS
Entrevista No Estructurada.
Historia Clnica Psicolgica.
Examen Mental
Inventario de Personalidad Clnico Multiaxial de Millon.
Inventario de Personalidad de Eysenck (Forma B).
Test de matrices Progresivas De Raven
Test Proyectivo De La Figura Humana Karen Machover.

V.- RESUMEN E INTERPRETACIN DE RESULTADOS

Historia Clnica Psicolgica:
HISTORIA PERSONAL
Perinatal
Infancia y niez
Adolescencia
Educacin
Trabajo

Pareja
Hbitos e intereses
Origen y Desarrollo del problema actual

HISTORIA FAMILIAR
Composicin de la familia
Dinmica familiar
Actitud de la familia frente al problema y frente al tratamiento

El sexto de 8 hermanos, era muy travieso, por ello los padres lo castigaban,
alude que no recibi afecto por parte del padre y madre.
Desde los 12 aos inicia su vida laboral, era muy tranquilo y no tena
muchos amigos, comenz la escuela a los 6 aos y repiti tres veces, ya en
colegio dejo los estudios por falta de dinero.
Su vida laboral, inicia en la chacra, en una tienda, como vigilante, ayudante
de construccin civil. Terminando como comisionista de maderas.
Le gusta ver el futbol y observar pelculas de terror. El inicio de relaciones
sexuales, l tena 18 aos y la pareja 24 aos, y actualmente lleva una vida
sexual al lado de su pareja.
Los nicos accidentes fueron una cada del rbol y una cada en moto.
Se fug de la casa son su enamorada a los 21 aos, se fueron a la selva.
En cuanto a la familia, no desarrollaron lazos ntimos ya que los padres
siempre estaban malhumorados, y solan discutir con frecuencia, producto
de los 8 hijos, el desorden y las grescas entre hermanos era frecuente y ello
el padre los castigaba.
En cuanto al delito el paciente refiere; das antes haba discutido con su
esposa, y se puso a tomar varios das (caa y alcohol), en el da de los
hechos, estaba ebrio y conoca a la vctima, ya que esta era su amiga,
producto del alcohol solo recuerda momentos, uno de ellos fue estar encima
de la menor y, l la estaba ultrajando, lo dems refiere se olvid
Se encuentra en espacio, tiempo y persona, aunque cabe enfatizar que
referente al delito presenta lagunas mentales, y es en su relato manifiesta
problemas con su lenguaje.


EXAMEN MENTAL

Inventario De Personalidad Clnico Multiaxial De Millon:
Los resultados del test son vlidos, y los rasgos de personalidad en la cual
obtuvo indicadores sugestivos fueron:
ANTISOCIAL, ESQUIZOTIPICO, DEPENDENCIA DE DROGAS.


Inventario de Personalidad de Eysenck (Forma B).
Los resultados el test son vlidos, la persona muestra temperamento
Sanguneo, con personalidad Extrovertido Estable.


TEST DE MATRICES PROGRESIVAS DE RAVEN





Test Proyectivo De La Figura Humana Karen Machover:
OBSERVACIONES
Actualmente es conciente del proceso de evaluacin. Paciente LOTEP y
AREG al momento de la evaluacin psicolgica. / Paciente lucido en
tiempo, espacio y persona al momento de la evaluacin psicolgica. / /
/ /

RELACIN CON EL MEDIO AMBIENTE

Implica adecuadas relaciones con su medio ambiente. / / / / / /
Significa pasividad, tiene una actitud de expectativa frente a la vida o
inhibicin. Actualmente tiene buena orientacin y ubicacin. / / / / /
/ / / Presenta flexibilidad y buena adaptacin hacia el medio

ambiente. / Demuestra actitudes paranoicas



/ / Implica adecuadas relaciones con su medio ambiente. / / / / / /
/ / / /



RELACIONES INTER-PERSONALES

/ / / Energa fluctuante, falta de auto-confianza y decisin. / / / / /
/ / Infantilismo y dependencia Busca aprobacin y afecto
inapropiado. / / /


/ / / / / / Indica persona superficial. / / / / / IIndica cierta
compensacin por debilidad o deficiencia productivas y relaciones
sociales insatisfechas. / / / / / / / / / / / / / / /




ARA SEXUAL
/ / / / / / ndice de desorden sexual. / / / / / / /


/ / Indicador sintomtico de inmadurez general, egocentrismo e
infantilismo. Clara dependencia materna. / / / / / / / / / / / / /


/ Implica adecuadas relaciones con su medio ambiente. / / / /
Considera tener una conducta sexualmente normal. / / / / / / / / / /

/ / / / / / / / Presenta fricciones entre las normas y los deseos
prohibidos entre la mente, la razn , el control y las presiones de los
instintos sexuales. / / / Psico-sexualmente inmaduro.



/ / / / / / / / / / / / / / / Presenta atraccin por lo femenino y
narcisismo. / / / / / / / / / / / / /




FUERZA DEL EGO
/ / / / / / / Sentimientos de inferioridad, inhibicin, inadecuacin e
inseguridad. / / / Puede presentar organicidad, retardo mental o
algunas neurosis. Perdida del equilibrio interno.



/ Capacidad de relieve y profundidad con sentido de observacin y
originalidad. / / / Vanidad y pedanteria. Posiblemente presente
cefaleas de tensin. / / / / / / / / / / Desdn, arrogancia y duda / /
/ / Deseos de sobre salir, orgullo o puede ser m moralista o educador
rgido. Presenta poca coordinacin entre los impulsos y la razn. / / /
/



VIDA IMPULSIVA
/ / / / / / / / / / / / / / / / /




/ / / / / / / / / / / / Angustia por ambicin e insatisfaccin de
logros. . / / / / / / / / / / / / / / / /




INDICADORES PSICOPATOLOGICOS


/ / / / / Baja autoestima. / / / / / / / / / / / / / Persona
flexible que fcilmente se adapta.


/ / / / / / / / Narcisista. Descartar lesin orgnica cerebral. / / / /
Posible psicosis / / / / / / / / / / / / Sensacin de dbilidad
mental. / /


OBSERVACIONES
Actualmente es conciente del proceso de evaluacin. Paciente LOTEP y
AREG al momento de la evaluacin psicolgica. / Paciente lucido en
tiempo, espacio y persona al momento de la evaluacin psicolgica. / /
/ /

RELACIN CON EL MEDIO AMBIENTE

Implica adecuadas relaciones con su medio ambiente. / / / / / /
Significa pasividad, tiene una actitud de expectativa frente a la vida o
inhibicin. Actualmente tiene buena orientacin y ubicacin. / / / / /
/ / / Presenta flexibilidad y buena adaptacin hacia el medio
ambiente. / /



/ Implica adecuadas relaciones con su medio ambiente. / / / / / /
/ / / / /



RELACIONES INTER-PERSONALES

/ / / Energa fluctuante, falta de auto-confianza y decisin. / / / / /
/ / Infantilismo y dependencia Busca aprobacin y afecto
inapropiado. / / /


/ / Deseos de comunicacin activa. / / / Indica persona superficial.
/ / / / Inadecuado contacto social, se auto percibe como una persona
tmiday muestra poco inters en el mundo exterior. / / / / / / / / / /
/ / / / / /



ARA SEXUAL
/ / Temor al sexo o contacto sexual. / / / ndice de desorden sexual.
/ / Austeridad en la vida, sencillez pera no atraer al sexo opuesto. / /
/ /

/ / Indicador sintomtico de inmadurez general, egocentrismo e
infantilismo. Clara dependencia materna. / / / / / / / / / / / / /


/ Implica adecuadas relaciones con su medio ambiente. / / / /
Considera tener una conducta sexualmente normal. / / / / / / / / / /
/ / Pudor o inmadurez y le otroga mayor importancia a las relaciones
sexuales. / / / / / / / / / /




/ / / / / / Presenta conflictos sobre su sexualidad. / Latencia
homosexual. / / / / / Dependencia a la imagen materna. / / / / / /
/ / / / / / / Representa la imagen materna y deseos de mostrarse a
los dems.



FUERZA DEL EGO
/ / / / / / / Sentimientos de inferioridad, inhibicin, inadecuacin e
inseguridad. / / Personalidad obsesiva con tendencias al
perfeccionismo. /


/ Capacidad de relieve y profundidad con sentido de observacin y
originalidad. / / / Vanidad y pedanteria. Posiblemente presente
cefaleas de tensin. / / / / / / / / / / Desdn, arrogancia y duda / /
/ / Deseos de sobre salir, orgullo o puede ser m moralista o educador
rgido. Presenta poca coordinacin entre los impulsos y la razn. / / /
/



VIDA IMPULSIVA
/ / / / / / / / / / / / / / / / /


/ / / / / / / / / / / / / / / / / / / / Expresin de agresin
reprimida / / / / / / / /




INDICADORES PSICOPATOLOGICOS


/ / / / / Baja autoestima. / / / / Neurosis obsesiva compulsiva / /
/ / / / / / Persona flexible que fcilmente se adapta.


/ / / / / / / / Narcisista. Descartar lesin orgnica cerebral. / / / /
Posible psicosis / / / / / / / / / / / / Sensacin de dbilidad
mental. / /



VI.- RESUMEN DIAGNSTICO:
Dificultades En La Memoria.
Trastorno Antisocial De La Personalidad - F60.2
Temperamento Melanclico Inestable.

VII.- RECOMENDACIONES:

Psicoterapia Individual.
Asistir a los temticos.
Mayor nfasis en temas de desarrollo personal y habilidades sociales.








Huancayo, 19 De Marzo Del 2013


Int. Ps. Estrella Len Jorge J.