Sunteți pe pagina 1din 105

Mduva spinrii

Localizare - canalului
vertebral, structur
segmentar

Substana alb dispus
la exterior
prelungirile neuronilor .

Substana cenuie
dispus n interior
corpii neuronilor

Funciile MS
MS are funcie dubl:
1. funcia reflex
MS enerveaz toat musculatura
scheletic, cu excepia muchilor
capului enervai de nervii cranieni.

2. funcia conductoare
MS servete drept conductor al
impulsurilor de la receptorii periferici
spre encefal i de la acesta la
organele efectoare

Funcia de conducere a MS
Cile de conducere ale MS se mpart
funcional n:
1. propriospinale;
2. spinocerebrale;
3. cerebrospinale.
Cile propriospinale a MS fac legtur ntre
neuronii unuia sau diferitor segmente ale
MS. Funciile acestor ci sunt de
asociere i constau n coordonarea
poziiei, tonusului muscular, micrilor
diferitor metameri ai corpului.
De asemenea la cile propriospinale se
refer i fibrele comisurale care unesc
regiunile funcional similare simetrice i
nesimetrice ale MS.

Cile spinocerebrale

C. spinotalamice


C. spinocerebelare


C. spinoreticulare

C. proprioceptive


Calea proprioceptiv ncepe de la
proprioreceptorii muchilor, tendoanelor,
periostului, articulaiilor.
Excitaiile se transmit prin fasciculele
gracilis i cuneatus la nucleele Gol i
Burdah ale bulbului rahidian, nucleii
laterali ai talamusului cortexul senzorial.
Aceste ci pe parcursul lor dau colaterale n
orice segment al MS, ceia ce asigur
posibilitatea de a corela poziia corpului n
ntregime. Viteza de transmitere a excitaiei este
60-120 m/s

Calea spinotalamic
Calea spinotalamic ncepe de
la receptorii de durere, de
temperatur, tactili,
baroreceptorii pielii.
Semnalul de la receptori
ganglionul spinal coarnele
posterioare MS.
Axonii neuronilor senzitivi
partea contralateral a MS i
prin cordonul lateral
talamus cortexul senzorial.

Aferentaia somatovisceral
se transmite de asemenea pe
calea spinoreticular.
Sensibilitatea dureroas
Calea spinocerebelar ncepe de la
receptorii muchilor, ligamentelor,
organelor interne i este reprezentat de
fascicolul ventral Govers, care nu se
ncrucieaz i fasciculul dorsal Flexig cu
dubl ncruciare.
Cile spinocerebelare au centrii n
regiunea ipsilateral a cerebelului.
Informaia transmis prin aceste ci
ncepe de la receptorii tendinoi Golgi,
proprioreceptori, receptorii de presiune,
tactili (viteza de conducere este de 110-120
m/s).
Cile
cerebrospinale
ncep de la structurile
creierului i se termin
pe neuronii segmentelor
MS.
Cile cerebrospinale
sunt urmtoarele:
Calea corticospinal
care ncepe de la
neuronii cortexului
piramidal.

Caile extrapiramidale
Rubrospinal (m. Flexori),
Vestibulospinal (m. Extensori),
reticulospinal - asigur tonusul
muscular.
Punctul final al tuturor acestor ci
sunt motoneuronii coarnelor
anterioare a mduvei spinrii.

Funcia reflex a MS
Arcul reflex cu
centrul localizat
n MS R. spinal
Verigile arcului
reflex:
Receptor
Calea aferent
Centrul nervos
Calea eferent
Organul efector
Reflex spinal: somatic, vegetativ
Fig. Verigile arcului reflex somatic (A) i vegetativ (B):
1 - receptor
2 - calea aferent
3 - centrul nervos
4 calea eferent
5 organul efector
Clasificarea R. spinale

Reflexe
monosinaptice


R. Rotulian


R. Achilian


R. Bicipital


R. Tricipital


R. Maseterian

Reflexul Rotulian

Arcul reflex
Fusul
muscular
Neuronul senzitiv
Gan. Spinal
Motoneuron,
Coarnele
anterioare
Motoneuron
Muchi
Fusul musc
Proprio-
receptor
Neuronul senzitiv
Gangl. Spinal
Inhibitia reciproca pentru
m. antagonisti

Reflexe
spinale de
importan
clinic
Reflexul plantar
Reflexe polisinaptice

R. de flexiune
R. de extensie
ncruciat
R. de pire ritmic
R. de galop
R. de metronom
R. cutanat abdominal
contracia mm. drepi
abdominali superior,
mijlociu sau inferior
R. cremasterian
R. cutanat plantar

Reflexele polisinaptice
vegetative

- reflexul cardio-accelerator
- reflexul pupilo-dilatator
- reflexul vaso-motor
- reflexul de mictiune
- reflexul sexual

ocul spinal
n traume sau la seciunea
transversal a MS funciile
poriunii subiacente sunt
slbite sau dispar n ntregime
OC SPINAL .
Cauza S - dispariia
impulsurilor primite de
neuronii MS, continuu, de la
centri nervoi superiori prin
tracturile: vestibulospinal,
reticulospinal i corticospinal.
Principalele manifestri ale S:
tonusului muscular,
dispariia reflexelor somatice i
vegetative,
tensiunii arteriale.

Sindromul Brown-Seqar afectarea unei
jumti a mduvei spinrii ce duce la
dereglri motorii pe partea afectat i
dereglri senzitive contralateral.

Rolul MS n reglarea
aparatului locomotor
Activitatea motor este controlat de
neuronii coarnelor anterioare a MS
motoneuroni:
1. lfa - motoneuroni cu axoni A ce
inerveaz fibrele musculare extrafuzale
2. Gama - motoneuroni cu axoni A,
inerveaz fibrele intrafuzale
Activitatea motoneuronilor este dirijat de 2
formaiuni receptoare a muchilor:
- fusul neuromuscular
- organul tendinos Golgi
Fusul neuromuscular
- Formaiune proprioceptiv dispus n
paralel cu fibrele musculare striate
extrafusale
- Este format din dou tipuri de fibre
intrafusale:
- Fibre cu sac nuclear (1)
- Fibre cu lan nuclear (2)




- Zona receptoare a
fusului conine 2 tipuri
de receptori -
terminaiuni nervoase
senzitive:
1. Terminaiune primar a
F. senzitive tip Ia prin
care se transmit
informaiile kinestezice
privind gradul i viteza
de ntindere a much.
2. Terminaiune secundar
a F. senzitive tip II, care
semnalizeaz doar
alungirea instantanee a
muchiului

Fusul neuromuscular
La ntinderea muchiului 2 tipuri de rspuns a
receptorilor din fus:
1. Rspuns static: ntinderea lent a fusului
excitarea receptorilor primari i secundari
excitarea -motoneuronilor reflex static de
ntindere (minute, ore); frecvena impulsaiei
aferente = gradul de ntindere a fusului
2. Rspuns dinamic: ntinderea brusc a fusului
excitarea receptorilor primari excitarea
-motoneuronilor reflex dinamic de ntindere
(secunde); aferentaia continu doar ct
lungimea muchiului continu s creasc.
La scurtarea brusc aferentaiei reflexul
negativ de ntindere (relaxare)


Organul tendinos Golgi
Reprizint o reea de
terminaiuni nervoase
plasate n tendoane
Transmit informaia
kinestezic despre
variaia tensiunii n
tendoane i asigur
controlul ei prin
mecanism feed-beack
negativ


Organul tendinos Golgi
Cile aferente sunt
reprezentate de fibre
senzitive de tip Ib care
transmit informaia
neuronilor inhibitori
spinali.
Aceti neuroni inhib
-motoneuronii
spinali inhibarea
reflexelor static i
dinamic de ntindere


Reflexul Rotulian

Bulbul Rahidian (BR)
Bulbul rahidian + puntea
lui Varole = metencefal
i mpreun cu
mezencefalul formeaz
trunchiul cerebral
Structurile
metencefalului :
nuclei nervilor cranieni
V-XII,
centrul respirator,
centrul
cardiovasomotor,
Centri multor reflexe
motorii
Puntea Varole
Bulbul rahidian
Mezencefal
Funcia reflex a bulbului rahidian
este determinat de prezena
centrelor unor reflexe:
masticaie, sugere, deglutiie
centrii reflexelor de protecie: tusa,
strnutul, vom, clipirea, lcrimare.

Bulbul rahidian particip n reglarea
tonusului muscular prin influene
descendente reglatorii asupra
motoneuronelor mduvei spinrii.
Rigiditatea de decerebrare

Seciunea mai sus de bulbul rahidian, (nucleul
rou al mezencefalului este deasupra seciunii)
brusc a tonusul muchilor extensori
rigiditatea de decerebrare (RD): extinderea
extremitilor, capul i coada se ntorc spre
spate
Rigiditatea de decerebrare
Cauza RD: dispariia influenei inhibitorii
a n. rou asupra formiunii reticulare a
trunchiului cerebral i asupra n.
vestibulari, n special asupra n. Deuters.
Distrugerea n. Deuters dispariia
simptoamelor RD pe partea ipsilateral.
Cerebelul are influen inhibitoare asupra
n. rou, excitarea cerebelului micorarea
sau dispariia RD; extirparea cerebelului
simptoamelor RD.

MEZENCEFALUL

nucleii coliculilor cvadrigemeni

nucleul rou


substana neagr


nucleii nervilor oculomotor i trohlear


nucleii formaiunii reticulare.

Nucleul rou funcia principal
este reglarea tonusului muscular.
Prin tractul rubrospinal el
stimuleaz i motoneuronii
flexorilor i inhib motoneuronii
muchilor extensori.
Substana neagr regleaz actele
de masticaie, deglutiie,
consecutivitatea lor, asigur
micarea exact a degetelor minii.
Neuronii acestui nucleu sintetizeaz
mediatorul dopamina care se
transmite prin transport axonal
ganglionilor bazali.
Nucleii nervului oculomotor i trohlear
inerveaz muchii ochiului, regleaz
mrimea pupilei i asigur
acomodarea ochiului
Coliculii cvadrigemeni
anteriori - centrei vizuali principali
posteriori - centrei auditivi principali
Funcia principal a coliculelor
cvadrigemeni determin reaciile
de veghe i reflexele de start la
apariia neateptat a unor semnale
luminoase sau acustice.
Reflexe mezencefalice
Nucleii trunchiului cerebral asigur o serie
de reflexe tonice - redistribuirea tonusului
muchilor n dependen de poziia
corpului n spaiu
Reflexele tonice se mpart n statice i
statokinetice.
Reflexele statice se mpart n reflexe
posturale (bulbare) i reflexe de redresare
(mezencefalice).

Reflexele statice
Reflexe posturale:
1. Aplecarea capului tonusul m.
extensorilor extremitilor anterioare
i tonusul m. extensori a
extremitilor posterioare.
2. Ridicarea capului la animalul bulbar -
tonusul muchilor extensori a
extremitilor anterioare i tonusul
muchilor extensori pentru cele
posterioare.
3. La ntoarcerea capului ntr-o parte
tonusul extremitilor din partea
respectiv.
Reflexele sunt asigurate de
semnalele primite de la
proprioreceptorii muchilor
cervicali i vestibuloreceptori
Reflexele de redresare (pentru animalul
mezencefalic) - restabilirea poziiei
normale a animalului la schimbarea ei.
Restabilirea poziiei in etape:
1. Se restabilete poziia capului sub
aciunea semnalelor primite de la
aparatul vestibular.
2. n rezultatul redresrii capului se
modific poziia lui fa de trunchi, ceia
ce este semnalat de receptorii cervicali.
Ca rezultat are loc i rentoarcerea
trunchiului n poziie normal.
Reflexele statokinetice
Meninerea poziiei corpului n spaiu n
timpul micrii cu acceleraie liniar sau
unghiular, sau la micarea relativ a
diferitor pri ale corpului.

1. Meninerea echilibrului i a poziiei
corecte a corpului la mers, alergare,
srituri.
2. Reflexele de ascensor -
tonusului muchilor
extensori la micarea cu
acceleraie lent n jos i
tonusului muchilor flexori
la micarea cu acceleraie n sus.


3. Reflexele complicate care
permit de exemplu pisicilor
s cad totdeauna n
picioare
4. Nistagmul ochiului i a
capului - la rotirea lent a
capului i a ochilor n
direcie opus micrii
corpului, apoi printr-o
micare rapid se ntorc n
poziie normal fa de
trunchi.
Fiziologia cerebelului
Crebelul const din:
1. Vermis (poriunea median) controlul
micrilor gtului, bazinului i micrile axiale
ale corpului
2. Emisferele cerebelare:
Lobul anterior
Lobul posterior
Lobul foliculonodulos (cei mai vechi filogenetic)
Emisferele cerebelare se mpart n 2 zone:
1. Z. intermediar controlul micrilor
extremitilor membrelor
2. Z. lateral planificarea global a micrilor i
consecuvitatea acestora



Lobul floculonodular este din punct de vedere
filogenetic formatiunea cea mai veche a
cerebelului, reprezentand arhicerebelul.
Arhicerebelul - pe calea vestibulara inhiba
tonusul muscular - prin tractusul
cerebelovestibular ( fastigiovestibular )
continuat de cel vestibulospinal.
Contribuie la coordonarea reflexelor de postura a
capului si a celor de redresare, deci la
mentinearea posturii capului si a echilibrului
corporal .
Urmeaza paleocerebelul,constituit din lobul anterior
si dintr-o portiune a lobului posterior

Paleocerebelul, primeste aferentatie proprioceptiva
inconstiente, dozeaza stimuli care ajung la scoarta
cerebrala si inhiba tonusul muscular prin
tractusurile cerebelolobulare continuate cu
tractusul olivospinal si cu cel vestibulospinal.

Contribuie la coordonarea reflexelor musculare
inclusiv a refelxelor posturale si a celor de redresare,
realizand astfel echilibrul corporal.


Restul cerebelului, respectiv restul lobului
posterior este cea mai noua formatiune
reprezentand neocerebelul.

Neocerebelul intervine in caile involuntare
extrapiramidale.
Contribuie la coordonarea miscarilor prin
intensificarea eferentelor motorii, care
influinteaza calea din aria premotoare si
motoare a scoartei cerbrale la nucleii motori
medulari.
Nucleii cerebelului

Substana alb a
emisferelor :
1. n. Dinat talamus
cortex
2. n. Emboliform
3. n. Globulos
Ambii formeaz n.
Interpositus
talamus GB, NR,
Sub. Neagr
n vermis:
n. Fastigial (4)
talamus BR, punte
Cile cerebelare
Cile aferente
1. C.Corticopontocerebeloas
cu origine din cortexul motor
nucleii pontini
emisfera cerebelar (Tr.
pontocebelos)
2. Tr. Olivocerebelos
3. Tr. Vestibulocerebelos
4. Tr. Reticulocerebelos
5. C. Spinocerebelar
(dorsal, ventral)


Cile eferente

Fac legtur ntre
nucleii cerebelului i :
Bulbul rahidian
Puntea Varole
Talamus, de unde cu:
- N. Rou
- Ganglionii bazali
- Cortexul cerebral



Simptomele de importan clinica

1. Asinergie - ndeplinirea programului de
micare incomplet , mai curnd
consecutiv
2. Dismetrie - micrile se ndeplinesc in
volum suplimentar sau insuficient ,
apoi sunt compensate
3. Ataxia cerebelara - mers necoordonat ,
nesigur cu micri de prisos
4. Adiadohokinezie - incapacitatea de a
efectua micri rapide in grupurile de
muchi antagoniti (micri de
pronaie , supinaie ale minilor)

5. Dizartrie - tulburarea actului vorbirii: unele
cuvinte sunt rostite prea tare , altele prea
ncet; unele sunete alungite, altele sunt
rostite prea scurt rezultata nenelegibil
6. Tremorul intenional - lipsa tremorului in
repaos i apariia tremorului in timpul
micrilor voluntare
7. Astenie - oboseala musculara rapida
8. Distonie - dereglarea tonusului muscular ,
cel mai des scderea lui
9. Nistagmusul cerebelos - tremor al globilor
oculari , care apare la fixarea privirii
lateral

Simptomele de exterpare a
cerebelului
Lizarea cerebelului - dereglarea
micrilor voluntare, reflexelor statice i
statokinetice
Extirparea a cerebelului - dereglarea
micrilor pe partea operata , animalul
face micri circulare de manej.
Triada Luciane astenie, atonie, astazie
(se pierde capacitatea de contracie
tetanica)
Triada arco - nistagmusul cerebelos ,
tremor intenionat , dizartrie

Programarea miscarilor
Formaiunea Reticular
F R - este localizat in BR ,
puntea Varole , mezencefal ,
diencefal
F R - este reprezentata de
neuroni multipolari ce
formeaz legaturi cu :
mduva spinrii , sistemul
limbic, ganglionii bazali ,
talamusul, hipotalamusul ,
cortexul cerebral.
n FR converg numeroase cai
senzoriale: vizuale , auditive ,
somatosenzoriale.

Conexiunele FR
FR are intluiena dubla :

Ascendent - asupra cortexului
cerebral , menine starea de
veghe
Descendent - asupra gama-
motoneuronelor MS : nucleii FR
pontini excita gama -
motoneuronii muchilor
extensori i inhiba gama -
motoneuronii muchilor
flexori;
nucleii FR bulbari au aciune
opusa

Aminazina blocheaza FR

FR regleaz:
respiraia , activitatea cardiaca , tonusul vaselor ,
etc

FIZIOLOGIA HIPOTALAMUSULUI

HIPOTALAMUSUL
CHIASMA
OPTIC
CORPII
MAMILARI
FIZIOLOGIA HIPOTALAMUSULUI
este poriunea situat la captul anterior al diencefalului
se ntinde ntre chiasma optic i un plan vertical care trece dorsal de corpii mamilari
formeaz podeaua ventriculului III
la baza creierului corespunde fosei interpedunculare
hipotalamusul este format dintr-o multitudine de nuclei i arii nucleare
FUNCIILE HIPOTALAMUSULUI
Hipotalamusul i funciile vegetative
Hipotalamusul i funciile endocrine
Hipotalamusul i funciile metabolice
Hipotalamusul i ritmurile biologice
Hipotalamusul i comportamentul
Hipotalamusul i sistemul imun
HIPOTALAMUSUL I FUNCIILE
VEGETATIVE
zona de integrare simpatic sau
ergotrop
localizat n hipotalamusul
postero-lateral
stimularea acestei zone determin
modificri de tip simpatic:
creterea frecvenei cardiace
creterea tensiunii arteriale
midriaz
bronhodilataie
diminuarea peristaltismului
intestinal
contracia sfincterelor tubului
digestiv
creterea glicemiei
creterea metabolismului bazal
creterea temperaturii corpului
piloerecie

zona de integrare parasimpatic sau
trofotrop
localizat n hipotalamusul
antero-median
stimularea zonei trofotrope
produce modificri de tip
parasimpatic:
scderea frecvenei cardiace
scderea tensiunii arteriale
mioz
creterea peristaltismului
intestinal
relaxarea sfincterelor
miciune reflex
bronhoconstricie

HIPOTALAMUSUL I FUNCIILE
ENDOCRINE
produce patru categorii de secreii:
Neurotransmitori sinaptici de tip - adrenalin
- dopamin
- serotonin
intervin n reglarea local
1. hormoni hipofizotropi de tip - stimulator (liberine)
- inhibitor
(somatostatin)
hormoni retrohipofizari: - ADH
- oxitocin
hormoni locali: - cibernine

are legturi vasculare cu hipofiza anterioar printr-un
sistem port
are legturi nervoase cu retrohipofiza
intervine n reglarea funciilor endocrine prin mecanisme de
feedback negativ, n cadrul axului hipotalamo-hipofizo-
gland endocrin
HIPOTALAMUSUL I FUNCIILE
METABOLICE

MECANISME
sistemul vegetativ
mecanisme umorale
Mecanisme endocrine
influena scoarei cerebrale asupra structurilor hipotalamice
metabolismul lipidic
n tumori de hipotalamus medial se produce - creterea esutului
adipos
- distrofie genital
sindromul adiposo-genital
metabolismul glucidic
prin - zona de integrare simpatic creterea glicemiei
- STH creterea glicemiei
- sistemul hipotalamo-hipofizo-corticosuprarenal
creterea glicemiei
metabolismul proteic
eliberarea de somatoliberin creterea secreiei de STH
activarea anabolismului proteic
metabolismului hidromineral
prin osmoreceptorii din apropierea nucleului supraoptic
influeneaz secreia de ADH i senzaia de sete
hipotalamus
ADH
rinichi
prostata
uterul i
glanda mamar
oxitocin
epinefrina
ACTH
hipofiza
anterioar

hipofiza
posterioar

corticosuprarenala
glucocorticoizi
hormonii troidieni
oase, muchi, alte esuturi
glanda mamar
tiroida
TSH
testosteron
estrogeni
progesteron
testicule
ovare
STH
(GH)
prolactina
(PRL)
FSH
LH
medulosuprarenala
HIPOTALAMUSUL I CONTROLUL APORTULUI LICHIDIAN
reducerea aportului hidric determin:
creterea osmolaritii lichidelor extra i intracelulare senzaia de sete
scderea volumului sanguin receptorii de joas presiune din atriu drept
stimularea secreiei de ADH
reducerea volumului sanguin activeaz sistemul renin-angiotensin-aldosteron.
Angiotensina II determin:
stimularea centrului setei
Vasoconstricie
eliberarea de aldosteron (care determin reabsorbia de Na
+
, Cl
-
, H
2
O, la
nivelul tubilor distali i colectori renali)
stimularea secreiei de ADH (reduce eliminrile renale de H
2
O prin reabs.
H
2
O
creterea aportului hidric determin
inhibiia eliberrii de ADH din nucleii supraoptici i hipofiza posterioar prin:
creterea volumului sanguin
scderea osmolaritii lichidului extracelular
aportul lichidian este influenat i de:
uscarea mucoasei buco-faringiene
factori psihici
factori sociali
CONTROLUL BALANEI PONDERALE
la nivelul hipotalamusului structuri complexe implicate n
meninerea balanei ponderale (ponderostatul)

greutatea corporal este determinat de echilibrul dintre aportul
caloric i consumul energetic

intervenia hipotalamusului n reglarea apetitului pentru
alimente depinde, n primul rnd, de interaciunea a dou arii:
o arie lateral = centrul foamei
situat la nivelul nucleilor bazali din bandeleta median a
creierului anterior
o arie median = centrul saietii
situat n nucleul ventromedian
leziuni la nivelul nucleului ventromedian hiperfagie
obezitatea hipotalamic




HIPOTALAMUSUL I RITMURILE
BIOLOGICE

bioritmurile
reprez. variaii periodice, regulate, n desfurarea unui
proces fiziol.
au rol n adaptarea organismului la mediu
au - o component nnscut, ereditar
- o component ctigat

Destingem:
ritmuri sezoniere:
creterea frecvenei cardiace vara i scderea acesteia iarna
rata de cretere n nlime are un ritm mai mare iarna dect
vara
ritmuri lunare: dependente de hormonii gonadotropi la femeie
controleaz ciclul menstrual
ritmuri circadiene:
ritmul somn-veghe:
starea de veghe este legat de activitatea zonei
ergotrope
somnul de activitatea zonei trofotrope
ritmul zilnic termic i metabolic:
temperatura este minim la ora 6 dimineaa
temperatura este maxim dup-amiaz
ritmul circadian cardiovascular:
ziua predomin activitatea simpaticului
noaptea predomin activitatea parasimpaticului
ritmul hormonal: se realizeaz prin axul
hipotalamo-hipofizo-glandular Exemplu: variaia
zilnic a CRH-ACTH-cortizol

HIPOTALAMUSUL I
COMPORTAMENTUL
1. alternana somn-veghe:
hipotalamusul posterior
induce influene facilitatoare pe sistemul reticulat
activator ascendent, meninnd starea de veghe
stimularea determin starea de veghe
lezarea induce hipersomnie
hipotalamusul anterior
induce influene inhibitoare pe sistemul reticulat
activator ascendent determinnd somnul
stimularea induce somnul
lezarea determin hiposomnie
2. comportamentul alimentar:
prin centrul foamei, al saietii i centrul setei
hipotalamusul regleaz cantitatea de alimente ingerate
foamea brut hipotalamic
reglarea cortical controleaz preferinele, obiceiurile
alim.
HIPOTALAMUSUL I
COMPORTAMENTUL
3. comportamentul sexual
intervine prin reglarea secreiei de hormoni gonadotropi, prin
integrarea funciilor vegetative
centrii pentru activitatea sexual:
la brbat este centrul tonic cu activitate continu
la femeie exist - centrul tonic
- centrul ciclic (cu activitate ciclic
influenat de nivelul estrogenilor, progesteronului)
comportamentul sexual primitiv controlat de hipotalamus este
modulat de structurile paleo i neocorticale

4. comportamentul afectiv-emoional
are la baz starea subiectiv de plcere sau suferin
depinde de: - hipotalamus
- centrii diencefalici
- mezencefal
- paleo i neocortex
HIPOTALAMUSUL I SISTEMUL IMUN

stressul poate determina imunosupresie
scderea limfocitelor T
scderea activitii celulelor natural ucigae

hipotalamusul intervine n imunosupresie prin eliberarea de
CRF
producerea de ACTH n hipofiza anterioar
stimuleaz secreia de glucocorticoizi
scderea reaciilor imune

structurile nervoase pot aciona direct pe esutul limfoid
HIPOTALAMUSUL I REGLAREA
TEMPERATURII CORPULUI

Reflexele activate de ctre frig
creterea produciei de
cldur
Tremuratul
Foamea
creterea activitii
voluntare
creterea secreiei de
catecolamine
scderea pierderii de cldur
vasoconstricia la nivelul
tegumentelor
ghemuirea
oripilarea
sunt controlate de ctre centrii
din hipotalamusul posterior
mediator chimic - serotonina

Reflexele activate de cldur
creterea pierderii de cldur
vasodilataie cutanat
Transpiraie
polipnee
scderea producerii de cldur
anorexia
apatia
ineria
sunt controlate de ctre
hipotalamusul anterior
mediator chimic - noradrenalina


Talamusul
n talamus - 40 perechi de nuclei,
funcional se mpart n 2 grupe:
1. Nn. specifici care formeaz cile talamice
specifice stratul 3-4 al cortexului
somato-senzorial , se mpart n:
N. comutani primesc impulsuri de la un anumit
tract senzorial (Corpul geniculat lateral An.
Vizual; Corpul geniculat medial An. Auditiv; Nn.
posteriori proprioreceptori; Nn. anteriori
visceroreceptori
N. asociativi primesc informaia din toate
segmentele SN, fac legtur ntre ele
2. Nn. nespecifici formeaz cile talamice
nespecifice, care asigur activarea rapid
i de scurt durat a cortexului cerebral
Ganglionii bazali

Sunt localizai
lateral de talamus
n profunzimea
emisferelor
cerebrale
Includ:
N. Caudat
N. Lenticular
Funcional la aceti
nuclei se altur
n. subtalamic i
subst. neagr
Ganglionii Bazali

Nucleul caudat : cap
(lobul frontal) , corp
(lobul parietal) ,
coad (lobul
temporal)
Nucleul lenticular :
forma de lentila cu
baza orientata
lateral, divizat de o
lama de substan
alb n dou pri

Nucleul lenticular
1. Putamen - corespunde bazei lentilei
2. Palidus - corespunde vrfului
nucleului lenticular (origine
diencefalica).

Nucleul caudat i putamenul formeaz
striatul dorsal , iar nucleul
acumbens i tuberculul olfactiv
formeaza striatul ventral i
mpreuna formeaz corpul striat

Cile aferente a GB
1. Aferene corticale - cu origine din str.
5 - 6 al cortexului spre putamen
2. Aferene talamice: din nn. mediali ai
talamusului putamen; din nn.
laterali n. caudat
3. Aferene din substana neagr: 2/3 din
fibre n. caudat; 1/3 putamen
4. Aferene din n. rafeului (serotonina)
5. Aferene din locus ceruleus (NAd)
6. Aferene din n. retrorubric (dopamin)


Substana neagr
(dopamin)

Circuitul putamenului

Cu origine din
putamen (GABA) g.
palid (ACh) nn.
ventrali din talamus
cortex (glutamat)
putamen
Acest circuit asigur
executarea micrilor
subcontiente
deprinse prin repetri
frecvente: scrisul,
vorbitul, gesturile
Circuitul n. caudat

Cu origine din capul
n. caudat putamen
(1/3) i g. palidus
nn. ventrali din
talamus cortex
(glutamat) putamen
Acest circuit
controleaz rapiditate
i orientarea
micrilor deprinse
prin repetri
frecvente
Manifestrile leziunii GB
Activitatea funcional a GB depinde de
echilibrul ntre dopamin, GABA i ACh.
Rolul primordial dopamina, care
moduleaz rspunsul corpului striat. n
lipsa dopaminei acest rspuns este atenuat
sau dispare.
Principalele simptoame n leziuni ale GB::
Sindromul hiperton hipokinetic (boala
Parkinson)
Sindromul hipoton hiperkinetic (Corea)
Sindromul hiperton hipokinetic
(boala Parkinson)

Dereglri ale neuronilor dopaminergici
din S. Neagr dispare aciunea
inhibitore a dopaminei asupra
corpului striat
Manifestrile clinice:
1. Tremor static
2. Hipertonie muscular
3. Bradikinezie
4. Afectarea vorbirii
5. Tulburri vegetative
Tulburari de reflexe;
Perturbare a oculomotricitatii;
Tulburari de sensibilitate.
Tratament
cu L-DOPA
Sindromul hipoton hiperkinetic
Se ntlnete n coreea Sidenham (copii
cu boli reumatice); coreea Huntington
boal ereditar.
Manifestrile clinice:
1. Micri coreice micri rapide ale
muchilor mimici ai feei i ai limbii.
2. Micri atetozice micri voluntare
ample, lente la nivelul minilor, gtului
3. Hipotonie muscular tonusului
muscular
Maladia Huntington
-micari anormale, necoordonate,
asemanatoare unui dans (coree), declin al
abilitailor mentale
-maladie genetica rara,
datorata apariiei unor
secvene repetitive (CAG >36,
n mod normal 10-34) n gena
care codifica pentru proteina
huntingtin mutaiile
determina agregarea acestei
proteine si moarte neuronala
(apoptoza) n ganglionii
bazali, atrofie a striatumului
La nivelul GB i circuitelor acestora
exist 3 sisteme neurochimice:
1. Sistemul nigro-striat dopaminergic
2. Sistemul intrastriat colinergic
3. Sistemul stro-palidar, strio-nigric
GABA - ergic

n boala Parkinson este afectat 1 sistem
n Coree celelalte 2 sisteme
Sistemul limbic

1. Cicrumvoliiaunea
cingului
2. Circomvoluiunea
hipocampului
3. Hipocampul
4. Bolta
5. Fascia dinata
6. Aria preolfactiv
7. Amigdala
8. nn. anteriori ai
talamusului
9. Hipotalamusul
Funcia sistemului limbic
Organizarea
comportamentului
motivaional - emoional
cum ar fi:
1. Instinctele
2. Comportamentul alimentar,
sexual, de aprare
3. Alternarea fazelor de somn
veghe
Reglarea funciilor
vegetative
Hipocampul
Aspecte funcionale:

1. Important centru olfactiv care asigur integritate ntre FR
hipotalamus i cortex
2. Procesarea stimulilor emoionali, apoi prin conexiunile sale
hipocampul declaneaz senzaia i expresia emoional
3. Transformarea memoriei de scurt durat lung durat
(lizarea H amnezie anterograd)
4. Are cel mai mic prag de excitaie H. rspunde de
declanarea crizelor epileptice de tip psiho-motor
5. n boala Alzheimer n 1 rnd leziuni ale hipocampului
6. n schizofrenie atrofii ale hipocampului
7. n rabie lissa - virusul atac n 1 rnd hipocampul
(starea animalului rabic furie cumplit)

Amigdala
Aspecte funcionale
1. Comportamentul de integrare n mediu:
animalele cu leziune bilateral a nn amigdalieni
examineaz mai amnunit toate obiectele:
vizual, mirosit, pipit
2. Comportamentul de aprare: excitarea nn
amigdalieni reacie de furie; leziunea
bilateral a nn amigdalieni suprim aceast
reacie
3. Comportamentul sexual: excitarea nn
amigdalieni hipersesualitate; lizarea lor
hiposexualitate
4. Comportamentul alimentar: excitarea nn
amigdalieni apar micri legate de actul
alimentar (masticaie sugere, deglutiie,
lingere)
Experiena Olds
SL determin natura afectiv a senzaiilor (dac
sunt plcute sau nu). Aceste caliti afective sunt
denumite:
Recompens sau satisfacie (structurile anterioare
ale hipotalamusului, amigdala)
Pedeaps sau agresiune (zona periventricular din
hipotalamus i talamus)
Stimularea c. pedeaps inhib c. recompens;
pedeapsa este prioritar fa de recompens