Sunteți pe pagina 1din 11

Anestezia nervului lingual

Iurcan Ana Maria


An III MD GR 4
Nervul lingual se anesteziaza deobicei odata cu
nervul alveolar inferior prin procedeele descrise
avand grija ca anestezicul sa fie injectat si in jurul
sau, astfel :
-in timpul anesteziei efectuate la Spina Spix
pe cale endobucala la 1cm profunzime de locul
de punctie e lasa 0,5-1ml substanta anestezica
pentru nervul lingualacesta aflandu-se mai
anterior cu 1-1,5 de nervul alveolar inferior.
Exista autori care lasa depozitul anestezic dupa
ce au efectuat anestezia la Spix , retra-
gand acul 1-1,5 cm. Acest procedeu este cel mai
des folosit in practica stomatologica.
Prin tehnica de anestezie pe cale submandi-
bulara, acul ajunge la 4 cm de Spina Spix si
introducandu-l mai profund la 5cm ajungem in
vecinatatea nervului lingual si putem lasa
substanta anestezica.
Prin tehnica de anestezie pe cale retroman-
dibulara acul va fi impins anterior la 4 sau
chiar 5 cm in raport cu grosimea partilor moi
pentru a se ajunge la 1 cm inaintea gaurii
mandibulare unde se lasa depozitul anestezic
pentru nervul lingual.
Anestezia separata a trunchiului nervului
lingual
Indicata in interventiile chirurgicale asupra
planseului bucal (extirpari de calculi din
canalul Wharton,ranula,chist dermoid,alte
tumori ale planseului) precum si interventii pe
limba. In cursul interventiilor asupra limbii ca
si a portiunii mediane a planseului bucal este
necesara anestezia bilaterala a nervului
lingual.
Anestezia tronculara nervului lingual se
practica pe cale endobucala, in santul
mandibulo-lingual.
Contraindicatii : procese inflamatorii sau
tumorale ale palnseului bucal in treimea sa
posterioara.
Tehnici alternative : anestezia tronculara
efectuata la trigonul mandibular sau in dreptul
Spinei Spix.
Tehnica: Pentru a expune bine planseul bucal
bolnavul se va pozitiona cu gura larg deschisa si
limba impinsa medial cu un departator,oglinda
dentara,sau cu ajutorul indexului mainii stangi
care va repera si locul de punctie.
Repere principale :
- unghiul intern al mandibulei;
- ultimul molar inferior;
- santul mandibulo-lingual;

Locul de punctie: in dreptul ultimului molar,
inainte si inlauntrul unghiului intern al
mandibulei, in santul mandibulo-lingual ,la
jumatatea distantei dintre marginea libera a
gingiei si baza limbii.
Directia acului : inapoi si usor inafara spre os.
Dupa traversarea mucoasei se injecteaza
progresiv mergandu-se aproximativ 1 cm.
Cantitatea de anestezie necesara :1;5-2ml solutie
Tehnica D. Theodorescu
Indicatii: Anestezia mucoasei portiunii anterioare a
planseului bucal si a mucoasei gingivale de pe versantul
lingual in regiunea dintilor frontali.
Repere: -caninul sau primul premolar;
-unghiul dintre mucoasa versantului lingual
al mandibulei si planseul bucal;
Tehnica: Punctia anestezica se efectueaza cu un ac
subtire in dreptul caninului sau primului premolar in
unghiul de rasfrangere a mucoasei procesului alveolar
spre planseu.
Directia acului: in jos si usor inafara spre os.
Anestezia limbii: Sensibilitatea limbii este
asigurata de nervuii lingual, laringeu superior si
glosofaringian. Anestezia se poate obtine printr-o
singura injectie. Acul este introdus transcutan in
regiunea submentoniera pe linea mediana
inaintea osului hioid, traverseaza planseul bucal si
patrunde in parenchimul lingual, la baza limbii. Se
infiltreaza progresiv solutia anestezica in timp ce
cu indexul mainii stangi aplicat pe fata dorsala a
limbii se controleaza ca acul sa nu perforeze
mucoasa.