retrospective realizat prin: - fixare = dobndirea informaiilor - stocare - evocare = recunoatere+reproducere; utilizarea informaiilor dobndite i reinute Funcia mnezic Memoria oglindete experiena anterioar de via - constituie rezervorul gndirii i imaginaiei - constituie suportul cognitiv al insului Funcia mnezic Memoria asigur i exprim unitatea dintre modalitile de cunoatere, deoarece permite att reinerea ct i reactualizarea: - coninuturilor ideative - imaginilor senzoriale - strilor afective Concept dinamic memoria este strns legat de toate celelalte funcii cognitive i de echilibrul afectiv Funcia mnezic
Din perspectiv longitudinal (ontogenetic) dar i transversal, memoria realizeaz caracterul unitar al insului, oferind stabilitate personalitii
Definiia uitrii ?! Rolul uitrii ?
uitarea fiziologic - proces pasiv, n absena reactivrii, utilizrii sau a valorizrii afective poate fi un proces activ, constnd ntr-o operaie invers evocrii poate fi contient i voluntar lsnd n afara memoriei prezente amnunte fr utilitate imediat poate fi un proces incontient, involuntar, excluznd din memorie evenimente, amintiri cu ncrctur afectiv negativ, anxiogen Funcia mnezic Memorarea: fixarea (presupune funcionarea normal a ateniei!) i pstrarea informaiilor nvarea: - proces dirijat voluntar i contient - cuprinde: - memorare - observaie - atenie - gndire - imaginaie - permite sistematizarea informaiilor - prelucrarea cunotinelor i stabilirea de relaii ntre informaii De-a lungul procesului instructiv-educativ, se dezvolt aspectul voliional al memorrii Tipuri de memorii Dup aspectul intenional: - involuntar/automat - voluntar, memorie ctigat prin efort cognitiv Sub aspectul nelegerii semnificaiilor: - memorie mecanic - memorie logic Memoria automat i voluntar Memorie automat se rein uor unele lucruri, ntr-o manier incidental, fr eforturi deliberate pentru a reine (detalii privind elemente din mediu) Memoria voluntar - ctigat cu un efort cognitiv Validare clinic n depresie memoria care necesit efort cognitiv este afectat, n timp ce memoria automat este pstrat Tipuri de memorii D.p.d.v. Al coninutului: - memorie senzorial (imagistic) - memorie cognitiv (verbal-logic) - memorie afectiv - memorie motorie
Tipuri de memorii Dup criteriul temporal cel folosit n psihopatologie n mod predominant: - memorie imediat sau spontan - memorie recent sau de scurt durat - memoria evenimentelor ndeprtate sau de lung durat
Memoria imediat sau spontan Reproducerea sau renunoaterea unui material are loc ntr-un interval ce nu depete 10 secunde de la prezentarea lui
Asigur continuitatea aciunilor (secunde, minute) Memoria recent sau de scurt durat Reproducea sau recunoatea unui material dup 10 secunde de la prezentarea lui Numit i memorie cotidian sau operativ, memorie de lucru (working memory)- asigur continuitatea activitilor (ore, zile) Memoria de lucru- memoria de fiecare zi, n care informaia trebuie pstrat, n condiiile n care n paralel se produc alte procese cognitive concomitente: calcule, nelegere verbal, raionamente etc. Are o capacitate limitat, necesitnd meninerea n contiin a informaiei Memoria ndeprtat Se refer la reproducerea evenimentelor trite de la nceputul vieii i pn n prezent Asigur continuitatea Eu-lui, a contiinei, ca i acumularea experienei (luni, ani) Are o capacitate informaional mai important i o putere de reinere pe termen ndelungat (reiterri) Memoria episodic Memoria episoadelor din viaa personal; ex. permite s tim ce am fcut n dimineaa zilei trecute (memorie recent) sau s recunoatem un loc (ex. unde ne-am petrecut vacana cnd aveam 5 ani (memorie ndeprtat) Privete evenimente care pot fi situate ntr-un timp i un sptaiu precis (ex. Un meci de forbal special, o excursie, o aniversare...) Memoria semantic Este memoria cunotinelor generale, impersonale Este memoria limbii, a conceptelor i cunotinelor lingvistice, a regulilor i a folosirii acestora Nu este legat de un timp i un spaiu precis Testarea cuprinde denumiri de imagini, fluen categorial, ntrebri privind cunotine generale, testri non verbale Memorie semantic i memorie episodic Nu sunt totui n opoziie total. Ex. memorm mai bine un meci, cu ct i cunoatem mai bine regulile, detaliile capt alt importan.. Cele dou tipuri de memorie pot interaciona ntr-o manier strns Validat clinic: sindromul Korsakov dispare memoria episodic, se menine cea semantic Memoria explicit/declarativ i memoria implicit/procedural Memoria declarativ este o memorie care poate s se exprime cu ajutorul cuvintelor sau a imaginilor vizuale; direct accesibil prin evocare contient (ex. Cum i-ai petrecut vacana)- s-i aminteti unde i cnd i ce ai fcut
Memoria implicit ine de aspectul procedural sau de implicit se refer la aptitudinile nvate i la operaiile cognitive; este aproape imposibil de descris cum am nvat, cum am cptat anumite abiliti sau capaciti (ex.cum ai nvat s mergi pe biciclet, s cni la un instrument) Tulburrile memoriei = DISMNEZII Tulburri cantitative: - HIPOMNEZII
- AMNEZII
- HIPERMNEZII
Tulburri calitative - PARAMNEZII
HIPOMNEZII Scderea n diferite grade a funciei mnezice pn la amnezie (uitare total) Apar frecvent n: - stri de oboseal - stri nevrotice - datorit unui deficit prosexic - patologia organic cu deficit cognitiv prin nedezvoltare sau deteriorare cogntiv AMNEZII Termen discutabil (Kurt Schneider l consider inadecvat anulare total a funciilor mnezice nu exist dect n imaginaia romancierilor) Clasificate dup secvena temporal recent-trecut (Rauschburg 1921): - amnezii de fixare- anterograde - amnezii de evocare retrograde - amnezie antero-retrograde Legea regresiunii memoriei Se uit n ordine: 1. evenimentele recente 2. evenimentele mai ndeprtate 3. afectele, sentimentele 4. obinuinele simple Deteriorarea limbajului n sens invers evoluiei ontogenetice. - primul dispare limbajul ideilor, forma cea mai complex a comunicrii (numele proprii, numele comune, adjectivele, verbele, interjeciile) - limbajul emoional - limbajul mimico-pantomimic
Amnezia lacunar Hiatus mnezic temporar lacun n evocarea trecutului Se refer la o perioad net delimitat de timp (ore, zile) Apar: - stri confuzionale de diferite etiologii - AIT, TCC, echivalene epileptice, stri de beie patologic, beie acut (stri black-out) Pot fi : totale (stri comatoase, GM) sau pariale, cnd este meninut o oarecare capacitate de nregistrare Amnezii elective/selective/tematice sau afectogene Reprezint uitarea unui coninut Amintirile au fost bine fixate, dar reproducerea lor voluntar este imposibil Amintirile nu sunt disprute, ci trecute n incontient De obicei uitarea se datoreaz tririi afective negative de nsoire se numesc psihogene/ afectogene Dispar odat cu modificarea mprejurrilor care le-au produs Apar n: stri nevrotice amnezii ale copilriei, amnezii isterice, amnezii posttraumatice de stres, patologia de catastrof, agresiuni, doliu, fluctuaii emoionale Amneziile schizofrenilor Sunt distorsiuni haotice ale memoriei cu diverse uitri (consecin a indiferenei, hipoprosexiei), modificri ale amintirilor, infiltrri de construcii delirante, elaborri imaginare, cu neglijarea unor evenimente importante alturi de fixri ale unor detalii foarte precise, dar bizare, simbolice incomprehensibile, HIPERMNEZII Capacitate exagerat de evocare a amintirilor: multiple, tumultoase, apar mai ales involuntar, ndeprtnd subiectul de la preocuprile sale prezente eseniale Apar la persoanele normale n stri cu ncrctur afectiv negativ sau pozitiv n patologie: paranoia, tulburarea de personalitate de tip paranoid, la oligofrenii geniali , stri febrile, intoxicaii cu eter, cloroform, barbiturice, amital, psihedelice
HIPERMNEZII Mentism- hipermnezii oneiroide, subiectul devine un spectator al desfurrii incoercibile i tumultoase ale ideilor i amintirilor sale; orice efort prosexic de fixare a ateniei este mpiedicat de derularea caleidoscopic a imaginilor pe ecranul contiinei Apare n:- stri de oboseal poate constitui sursa insomniilor de adormire - mentism hipermnezic exogen, xenopatic (Chaslin) din sindromul de automatism mintal HIPERMNEZII
Viziunea retrospectiv- fora evocrilor atinge nivelul maxim, persoanele au impresia c i revd cu rapiditate momente din ntreaga via: n stri de risc vital, stri confuzionale psihogene, stri halucinatorii, crize de epilepsie temporal PARAMNEZII
1. PSEUDOMNEZII -Tulburri ale sintezei mnezice imediate - criptomnezie - false recunoateri - iluzia de nerecunoatere - paramnezii de reduplicare 2. ALLOMNEZII Tulburri ale rememorrii trecutului - psudoreminiscene - confabulaii sau halucinaii de memorie - ecmnezie - anecforie PSEUDOMNEZII sau iluzii de memorie Tulburri ale sintezei mnezice imediate evocri eronate ale unor evenimente pe care le-a trit n realitate, dar nencadrate corect n spaiul i timpul real n care s-au petrecut sau nerecunoscute de pacient ca trite sau netrite Criptomnezia Se datoreaz scderii capacitii de difereniere ntre evenimente personale i strine, ntre evenimente trite n realitate i cele citite, povestite etc. Subiectul i atribuie materiale mnezice (auzite, citite) ex. lucrri,merite, realizri ca fiind ale sale Situaia invers- nstrinarea amintirilor- consider c evenimentele trite aparin altcuiva Apar n: schizofrenii, demene, tulburri delirante (paranoia) Falsa recunoatere sau identificare i falsa nerecunoatere Manifestate ca fenomene deja i jamais vu, vecu, pense, entendu Apar n stri de oboseal - stri confuzionale - stri maniacale - schizofrenie - epilepsie temporal Paramnezia de reduplicare Descrise de Pick demene Re-identificare perpetu a obiectelor, persoanelor, situaiilor trite n prezent cu altele cunoscute, trite anterior Nu se realizeaz corelaii ntre prezent i experiena anterioar, nu exist continuitate ntre amintire i trirea actual, impresiile actuale sunt confundate cu amintirile ALLOMNEZIILE Sunt falsificri mnezice retrospective Reproduceri ale unor evenimente din trecut pe care bolnavul le triete n prezent PSEUDOREMINISCENELE pacientul triete ca prezente evenimente care au avut loc n trecut; nu recunoate timpul i spaiul n care s-au petrecut Ecmneziile Tulburare global de memorie, incapacitate de a deosebi imaginarul de real, confund trecutul cu prezentul Confuzie care cuprinde ntreaga existen a bolnavului; ntreaga personalitate a subiectului se ntoarce la perioade trite cu mult timp nainte Apare n demene (presbiofrenie), isterie, stri confuzionale, epilepsie temporal Confabulaiile Halucinaii de memorie, reprezint imposibilitatea de a deosebi realul de imaginar Bolnavul reproduce evenimente imaginare (pe car nu le-a trit), nu spune adevrul, dar nici nu minte, pentru s nu tie c minte, are convingerea deplin c ceea ce susine este real Forme: de jen,mnestice, fantastice, onirice Apar n : sindrom Korsakov, demene Anecforia
Reproducere mnezic prin ridicarea vlului amnezic care acoper o amintire; const n reproducerea unor amintiri pe care le credea uitate, i pe care poate s i le amineasc numai dac i se readuc n memorie unele informaii ajuttoare Apare: - la persoane normale n stri de oboseal - stri posttraumatice - stri deteriorative cognitive Sindromul Korsakov Amnezie de fixare Dezorientare temporo-spaial Memorie sematic pstrat False recunoateri, pseudoreminiscene Confabulaii de jen cu tematic de grandoare Dispoziie euforic, cu logoree Apare n: - alcoolism cronic - intoxicaii acute (CO) - TCC - infecii - tumori