Sunteți pe pagina 1din 2

Alfa fetoproteina (AFP) este proteina serica fetala majora,

sintetizata de sacul vitelin, ficatul fetal si in mai mica masura se tractul


gastrointestinal si rinichii fetali. Concentratia AFP in serul fetal atinge nivelul
maxim intre saptamanile 121! se sarcina, apoi scade treptat pe toata durata
urmatoare a sarcinii.AFP din serul fetal si din lichidul amniotic difuzeaza in
serul matern. Concentratia AFP din serul mamei creste progresiv pana la
saptamana "2 de sarcina. Cresterea AFP seric matern in timp ce AFP din serul
fetal scade se datoreaza modificarilor de clearance matern in timpul sarcinii.
#n cazul defectelor deschise de tu$ neural nivelul AFP din serul fetal
si din lichidul amniotic este crescut si transudeaza in serul matern.
Concentratia AFP seric matern superioara 2.5 MoM impune necesitatea
consultului medicului ginecolog si efectuarea investigatiilor suplimentarea
pentru sta$ilirea diagnosticului%ecografie morfofetala, dozarea AFP din
lichidul amniotic unde este exclusiv de origine fetala, dozarea
Acetilcolinesterazei din lichidul amniotic).
MoM AFP crescut se poate asocia cu:
- afectiuni materne (hepatita virala, lupus)
- fetale : defecte de tub neural (spina bifida, hidrocefalie, anencefalie),
sindrom urner, omfalocel, !astroschi"is, nefro"a con!enitala,
epidermoli"a buloasa, i"oimuni"are #h)
- placentare (heman!iom sau san!erare retroplacentara)
$au"e Afp crescut:
tetralogie Fallot
atrezie esofagiana, duodenala
anomalii renourinare %o$structie, rinichi polichistici, rinichi a$senti)
eritro$lastoza fetala % imunizarea prin sistemul &h)
avort spontan.
$au"e Afp crescut:
defecte congenitale tegument
defecte perete a$dominal
malformatii gastro intestinale
teratom sacrococcigeal
osteogeneza imperfecta
greutate mica la nastere
oligohidramnios
sarcina multipla
greutate mica a gravidei
varsta gestationala mai mare decat cea calculata