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FACULTAD DE CIENCIAS ENFERMERIA COMO CIENCIA DEL CUIDADO

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA ESTUDIO DE CASO N 1

RESULTADOS DE APRENDIZAJE
1.- Aplicacin de fisiologa respiratoria a la situacin, valores de funcin respiratoria, vinclelos
con signologa presentada y diagnstico mdico.
2.- Aplicacin de medidas de precaucin y aislamiento a la situacin, de acuerdo al agente
etiolgico.
3.- Aplicacin del proceso de atencin de enfermera a la situacin.
Usuario de 65 aos de edad, es derivado del Servicio de Urgencia del CESFAM hace 3 das, es
ingresado en el servicio de medicina del Hospital de la regin, con observacin de un cuadro
respiratorio.

A la valoracin usted lo observa plido, ojeroso, respiracin superficial, jadeante, sibilancias y
estertores audibles, abundantes secreciones, retracciones sub e intercostal, tos inefectiva por lo
que no puede eliminar secreciones. Piel reseca, zonas enrojecidas en talones, escapulas y regin
sacro coccgea. IMC es de 18.

Indicaciones mdicas; reposo absoluto, rgimen comn, oxgeno para saturar sobre 95%,
hidrocortisona endovenosa, nebulizacin con salbutamol, ranitidina 150 mg 1 comp/da .

Signos vitales frecuencia cardiaca de 95 por minuto, frecuencia respiratoria de 25 por minuto,
presin arterial 130/ 90 mmHg., saturacin de O
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89 % a Fio
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ambiental.

Los exmenes revelan lo siguiente; gases arteriales Ph de 7.2, PCo2 52 mm Hg, PO2 de 70 mm
Hg., HCO3 de 19 mmol/L Sat O2 89%. El cultivo de secreciones de va area revela Streptococcus
Pneumoniae.
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