ACTIUNILE CURENTILOR DE MEDIE FRECVENTA

DEFINITIE
CMF = curenti alternativi sinusoidali cu frecv cuprinse intre 1000 Hz (1 kHz) si 100000 Hz (100
kHz), limite stabilite de Gildesmeiter si Wyss.
In terapie se folosesc frecv de 3 10 kHz.

ACTIUNI BIOLOGICE ALE CMF
1. Ef sumatiei temporare: excitatia fbr n mielinice este posibila numai dupa o succesiune de
perioade de c alternativi, deci dupa o succesiune de oscilatii de MF, dependent de un anumit prag de
intensitate si un anumit timp util.
T util este cu atat mai mic, cu cat I de excitatie este mai mare.
Cu cat creste frecv CMF, cu atat creste si nr per necesare pt declansarea unui PA.
2. Excitatia apolara sau ambipolara: excitatia poate fi produsa la oricare din cei 2 poli si
concomitent, daca ei sunt aplicati simetric.
Conditii:
A. impulsurile de c alt tb sa aiba o forma simetrica.
B. CMF tb sa fie modulat in amplit, adica sa apara si sa dispara lent, la intervale de cateva perioade
de c alt
C. frecv c tb sa fie > 1000 Hz .

3. Negativarea primara sau locala: la stimuli de MF cu I subliminara, dupa trecerea unui anumit nr
de perioade, apare local o negativare primara exprimata de descresterea pot. de repaus a mb
excitabile (depolarizare reactiva dupa Weyss

PRINCIPALELE EFECTE FIZIOLOGICE
1. Act stimulatoare pe ms scheletica, producand contr ms puternice, reversibile, bine suportate.
2. Ef de stimul asupra ms netezi hipotoni (ai unor org int)
3. Act antalgica
4. Act vasomotorie cu ef hiperemizant si resorbtiva
5. Alte ef: decontracturant miorelaxant, trofic si asupra str veg (stimulare a vagului)

POSIBILITATI DE APLICARE
1. IN SCOP DIAGNOSTIC

2. IN SCOP TERAPEUTIC
A. Procedeul de aplicatie cu un singur curent deMF modulat
B. Procedeul prin curent interferential dupa Nemec

1. SCOP DIAGNOSTIC
Aplicatia locala a unui CMF provoaca contr numai pe un ms normoinervat.
Intensitatea c necesar pt producerea contr ms tb sa fie cu atat mai mare, cu cat frecv impulsului de
MF este mai mare.
Test electrodiagn cu medie frecv: in conditiile unui raspuns contractil din partea ms testat, se
confirma si se evita un exam electromiografic.

2. SCOP TERAPEUTIC
A. PROCEDEU DE APLICATIE CU UN SINGUR CMF MODULAT
FORME DE CURENTI:
Media frecv pura
Media frecv pura redresata
Media frecv cu modulare
In per scurta
In per lunga
In PS PL (dublu modulat)

TEHNICA DE LUCRU
TIPURI DE ELECTROZI:
Placa (10/10 cm)
Punctiformi (diam = 5 cm), pt zonele mici
Tip masca pt ochi
Inelari
Toracici
Palmari
Electrozi vacuum
Se apl pe zona dureroasa, I stabilindu-se la furnicatura
FRECVENTA:
5000Hz = ef excitomotor
1000Hz = ef antalgic, trofic, decontracturant
LP = ef antalgic, de activare a circulatiei perif
SP = ef excitomotor 20-50 trenuri/sec; biotrofic 50-100 trenuri/sec; antalgic 100-500 trenuri/sec
Durata sedintei = 10 min

B. PROCEDEUL PRIN CURENT INTERFERENTIAL DUPA NEMEC
Incrucisarea a 2 CMF cu frecv diferite, in general decalati cu 100 Hz; la locul de incrucisare
endotisular se realizeaza ef terapeutice prin unde modulate in intensitate.

CURENTUL INTERFERENTIAL
Rezulta din 2 CMF cu amplitudini constante, dar cu frecv putin diferite.
Rezultatul este tot un CMF, dar cu amplitudine variabila in fct de directia pe care il consideram.
Frecv de variatie a amplit este egala cu diferenta dintre frecv celor 2 curenti.
Diferenta celor 2 frecv corespunde in cazul electroterapiei unei variatii de joasa frecv.

C. INTERFERENTIALI AVANTAJE
1. Modularea intensitatii prelungeste ef de stimulare al curentului alternativ de MF aplicat, prevenind
instalarea fenom de acomodare.
2. Utilizarea frecv purtatoare din domeniul MF intimpina o resistenta electrica redusa din partea
tegumentului.
3. Pot fi utilizate I mai mari de curent, cu un ef corespunzator crescut.
4. Interferentele de joasa frecv sunt considerate cele mai active dpdv biologic la niv celulelor

















VARIANTELE MODULATIILOR DE FRECV APLICABILE CU
C.INTERFERENTIAL


CU FRECV CONST: 0-100 Hz:
1. F mici < 10Hz ef excitomotor pe toate fbr ms scheletice
2. F mijlocii: 12-35-50 Hz ef decontracturant, vasomotor, vasculotrofic
3. F rapide: 80-100 Hz ef analgetic

CU FRECV VARIABILE MODULATE RITMIC
1. modulatia 0-10 Hz (dif F celor 2 curenti variaza liniar crescator si apoi
descrescator in timp de 15 sec de la 0 la 15 Hz) act excitanta pe n motori
2. modulatia 90-100 Hz ef analgetic
3.modulatia 0-100 Hz ef decontracturant muscul, antiinfl, analgetic.

TEHNICELE DE APLICATIE ALE C. INTERFERENTIALI
1. STATICA: electrozii se mentin in acelasi loc si asupra lor se
exercita o pres const
Electrozii clasici: tip placa, cate 2 perechi cu dimens diferite 50, 100, 200,
400 cm2
Tip pernita
Cu vacuum
2. CINETICA: se utilizeaza 2 electrozi tip manusa
electrokineziterapie

EFECTE FIZIOLOGICE
1. Ef. excitomotor pe ms striata (act numai pe ms sanatosi, normal
inervati); F mici < excita toate fbr ms;
2. Ef. decontracturant: se obt cu F medii 12-35 Hz;
3. Ef. vasculotrofic, hiperemizant,resorbtiv:
Act directa pe vasems neteda a vaselor sg
Indirect, prin gimnastica ms realizata de ef ex citomotor ms, cu producere
de contr fiziol line
4. Ef analgetic modifica perceptia dureroasa prin diminuare excitabilitatii
dureroase, dar si prin combaterea hipoxiei generatoare de durere (act
vasodilatatoare);
5. Act excitomotoare pe ms neteda, este realizata de orice formula de
curent interferential

INDICATII
1. afect ale ap locomotor: stari post traum, artrite, pperiartrite, artroze,
discopatii, mialgii, nevralgii, nevrite
2. afect vascul perif: tulb de circul art, venoasa, limfatica
3. afect ginecologice: anexite, metroanexite, dismenoree
4. afect ale org int: dischinezii biliare, distonii functionale intestinale, afect
reno-urinare, hipertrofii de prostata

CONTRAINDICATII
1. afect febrile de dif etiologii
2. tuberculoza activa
3. neoplazii
4. stari casectice
5. b infectioase
6. infectii
7. pace maker cardiac

TIPURI DE ELECTROZI
1. clasici in forma de placa: 50, 100, 200 cm2
2. speciali
A. punctiformi: sunt 4 electrozi punctiformi cu diam de 4 mm, asezati
diagonal la distanta de 7 mm, pt zone mici de tratat (nevralgii
supraorbitare);
B. electrozii pt ochi: sunt constituiti dintr-o masca oculara cu electrozi
aplicati deasupra globilor oculari si 2 electrozi pernuta plasati in diagonala
peste apofizele mastoid
C. electrozi inelari toracici: 2electrozi in forma de inel
D. electrozi palmari (manusa): electrozi cu suprafata mare ce se aplica pe
palma; 2 electrozi placa de 200 cm2.
E. electrozi cu 4 campuri: o perna plata de 17/17cm, cu 4 electrozi cu
supraf mare, dispusi diagonal, numiti electrozi tetrapolari
F. electrozi cu 2 cam puri: o pereche de pernute plate (17/9,5cm), cu cate
2 electrozi mari, aplicabili doar perechi

3. Electrozii cu vid (vacuum) sau ventuza (2 E ventuza cu 2 E placa; 4
cu 4)
Atentie !!!
Buretii de cauciuc introdusi in acesti E sa nu fie prea umeziti.
Este interzisa umezirea cu sol chimice.
Se regleaza initial un vid complet pt a crea o buna aderenta la tegument
in zonele bombate sau flaste.
Se regl subpresiunea realizata sub ventuze pana la atingerea unei valori
de 0,4 kg/m2,indicata la manometrul aparatului.


TEHNICA
Frecv fixata in fct de scopurile terapeutice
Intensitatea curentului: tb sa creasca progresiv, iar la sf sedintei sa fie
redusa progresiv. Senzatia este de furnicatura puternica, dar bine tolerata
placuta. Dozarea va fi la I joasa sau medie.Durata sedintelor: 15-20 min
electrozi placa; 10 min electrozi ventuza.
Nr. sedintelor: 6-8, 14-16. Cand se recomanda un nr mai mare de sedinte
>12, se recomanda intercalarea unei pauze de14 zile. Aplicatiile se pot
face zilnic sau la 2 zile.