Sunteți pe pagina 1din 8

4.5.

DERIVATELE CEREALIERE I LEGUMINOASELE


USCATE
Cerealele reprezint o important surs de materie prim alimentar n cele mai
multe ri. Condiiile climatice necesare creterii diferitelor tipuri de cereale limiteaz
distribuia culturilor n anumite zone. n zonele temperate sunt cultivate cu precdere
gru, orz i ovz; orezul crete n zonele cu clim tropical i subtropical, la fel ca i
porumbul i meiul. Grul reprezint un sfert din producia total de cereale, fiind urmat
de porumb i orez.
n bob de cereale este alctuit din trei pri distincte! coa" #$%&%'( din masa
bobului), endosperm #*'&+'() i germene #%&$%(). Coa"a are mai multe straturi!
pericarp, #format din celule cu membrana groas, celulozic i protoplasma impregnat
cu lignin i sruri minerale), tegumentul seminal i membrana ,ialin. -ndospermul sau
miezul are celule ncrcate cu granule de amidon, forma i dimensiunile granulelor
variind foarte mult. .a periferia endospermului se afl stratul aleuronic alctuit din celule
cubice, care conin cantiti mari de proteine i vitamine; acest strat ader foarte puternic
de coa". Germenele sau embrionul este separat de endosperm prin scutellum i conine
vitamine, elemente minerale, grsimi i proteine.
/oabele de cereale se consum ca atare foarte rar, ele fiind supuse unor prelucrri
industriale, care constau fie n ndeprtarea co"ii i a stratului aleuronic #proces denumit
decorticare 0 se practic n mod curent la orez, boaba decorticat numindu&se crup), fie
mcinare #se obin finuri i griuri).
VALOAREA NUTRITIV A DERIVATELOR CEREALIERE
n multe zone ale lumii cerealele reprezint cea mai important surs de energie i
de glucide, acoperind 12&'2( din necesarul caloric i pn la +2( din raia total de
glucide
$
.
Proteinele furnizeaz $2( din valoarea energetic a cerealelor i sunt
reprezentate de!
a) proteine solubile!
$. albumine #se gsesc mai ales n embrion),
%. globuline #alfa, beta, gama, delta 0 forma alfa predomin n endosperm, iar
forma gama n embrion)
b) proteine insolubile!
$. prolamine #gliadine),
%. gluteline,
1. purotonine #separate n trei fraciuni 3, /, C i cu proprieti bactericide,
intrevenind n procesul de fermentare a aluatului i de coacere a acestuia n
cursul panificaiei).
Grul i secara conin cantiti semnificative de gluten #spre deosebire de ovz i
orez). Glutenul este format din gliadin i glutamin #proteine insolubile), fiind foarte
important n panificaie i fiind principala mas proteic obinut din fina de gru.
4in punct de vedere nutriional, proteinele din cereale sunt proteine incomplete
#unii aminoacizi sunt n proporii mai reduse 0 aminoacizi limitativi 0 lizin i cistein).
5orumbul conine cantitile cele mai mici de triptofan, n sc,imb, ca i sorgul i
meiul este bogat n leucin. 6oate cerealele conin cantiti importante de acid glutamic,
de regul sub form de glutamin.
7aloarea biologic a proteinelor este influenat de procesele de prelucrare. Cele
mai sensibile sunt resturile de lizin, care sunt distruse prin tratament termic n prezena
carbo,idrailor dar i prin nclzirea uscat i e8pandare.
Carboi!ra"ii sunt componenta nutritiv ma"or a cerealelor #9:,+&+1,%(), fiind
reprezentai n principal de amidon #:'&:+(), precum i de cantiti mai mici de mono& i
diza,aride precum glucoza, fructoza, rafinoza i sucroza. n cerealele recent recoltate se
gsesc i cantiti mici de maltoz i glucofructani.
3midonul reprezint *2( din substana uscat a endospermului, fiind format din
lanuri lineare de amiloz i lanuri ramificate de amilopectin #cu un raport ntre amiloz
i amilopectin diferit).
;tructurile peretelui celular al cerealelor sunt surse de poliza,aride nonamidonice
& componente ma"ore ale fibrelor alimentare, cea mai mare parte fiind stratul e8tern care
are pereii ngroai, lignificai. Cantitatea de poliza,aride nonamidonice difer
considerabil ntre cereale, fiind puternic influenat de procesul de mcinare i de gradul
de e8tracie #cnd rata de e8tracie este sub +'(, coninutul n fibre scade considerabil).
n funcie de solubilitatea n acizi i baze, fibrele se clasific n insolubile
#celuloza, lignina, unele ,emiceluloze) i solubile #gume, mucilagii, unele ,emiceluloze).
<ibrele din cerealele integrale i fina cu grad mare de e8tracie sunt sursa ma"or
de lignin din diet. .a nivel intestinal lignina fi8eaz srurile minerale, dar poate fi8a i
alte principii nutritive, putnd determina scderea absorbiei acestora.
=rzul i ovzul sunt surse importante de gume i mucilagii; acestea, datorit
calitilor structurale specifice se folosesc n industria alimentar, fiind adugate
diferitelor preparate.
Li#i!ele din bobul de cereale sunt concentrate n embrion, variaz ntre $&1( n
gru, orez, orz, secar i ntre '&$2( n ovz i porumb. ;unt reprezentate de trigliceride
i fosfolipide. Compoziia acizilor grai difer ntre cereale, dar toate sunt bogate n acizi
grai nesaturai #oleic, linoleic i linolenic). 5rin decorticare, mcinare i ndeprtarea
trelor coninutul n grsimi scade, astfel nct orezul decorticat, griul, fina alb,
pastele finoase i pinea alb au mai puin de $(. Germenii cerealelor, pe lng grsimi
nesaturate antiaterogene au i un nivel ridicat de fosfolipide #in,ib procesul de
ateroscleroz prin ncetinirea absorbiei colesterolului i prin mpiedicarea depunerii lui
pe pereii vasculari), respectiv fitosteroli #reduc colesterolul endo& i e8ogen)
%,1
. ;&a
observat c beta&sitosterolul din cereale reduce incidena tumorilor la obolani
>
.
Cerealele i derivatele cerealiere sunt o surs important de $ita%ine& n special
pentru cele din grupul /! tiamina, riboflavina, niacina, pirido8ina i acidul folic #cu
e8cepia vitaminei /
$%
). 3cestea sunt concentrate n stratul aleuronic i n germene, deci
rafinarea cerealelor determin scderea coninutului n vitamine. -ndospermul conine
cantiti semnificative de riboflavin i acid pantotenic.
Cerealele integrale sunt surse foarte bune de vitamina /
$
#tiamin) iar cele rafinate
sunt fortificate cu tiamin #fina vitaminizat, fulgii de cereale, pastele finoase).
Cantitatea de vitamin /
$
din orez scade cu peste +2( dup procesul de decorticare, de
aceea deficitul de tiamin se ntlnete nc la populaia din 3sia, care are o alimentaie
bazat e8clusiv pe orez decorticat #deficitul de tiamin determin boala denumit ?beri&
beri@).
Aiboflavina #vitamina /
%
) se gsete n cantitate mare n germenii cerealelor. n
general, cerealele i produsele de panificaie sunt mbogite, deoarece apro8imativ
"umtate din cantitatea de riboflavin se pierde prin prelucrarea lor #fortificarea
riboflavinic a pinii, apro8imativ $,+ mgB$22 g produs).
Ciacina #vitamina 55, vitamina /
1
) se gsete n cantiti moderate n gru
ncolit, orez, orz; porumbul, n sc,imb este o surs foarte srac att n niacin precum i
n triptofan.
5irido8ina #vitamina /
9
) este larg rspndit n produsele cerealiere integrale i
cerealele germinate.
5rocesarea afecteaz ma"oritatea vitaminelor, prin fierbere se pierd >2( din
vitaminele din grupul / i '2( din folai, iar prin coacere pierderile sunt n general mai
mici pentru vitaminele din grupul /, dar nu i pentru folai.
n cereale sunt absente vitamina C, retinolul i vitamina 4. 7itamina - se gsete
n germene, ns i ea devine deficitar cnd derivatele cerealiere au un grad de e8tracie
mic.
n cerealele germinate are loc intensificarea proceselor de respiraie celular, ceea
ce determin o acumulare de compui care formeaz sisteme o8ido&reductoare i care au
n structura lor vitamine din grupul /. 3stfel, n cerealele germinate nivelul vitaminelor
/
$
, /
%
, /
1
, /
9
este mai mare de ' pn la $2 ori, dect n boabele mature
%
. 7itamina C,
care este absent n mod obinuit n cereale, se regsete n cantiti reduse n seminele
germinate.
Ele%entele %inerale sunt distribuite neuniform n bob! n coa" i embrion se
concentreaz 9'&*2( din total, fiind reprezentate de potasiu, fosfor i magneziu. <osforul
este prezent ca sare a acidului fitic #mio&inozitol&,e8afosfat); acidul fitic reacioneaz cu
cationi divaleni #calciu, zinc, fier) pentru a forma sruri insolubile, reducnd astfel
absorbia acestora
'
. Cea mai mare parte a acidului fitic se gsete n coa" i embrion,
deci cu ct fina are un procent mai mare de tre, cu att va fi mai bogat n fitai. n
procesul panificaiei coninutul n fitai scade datorit aciunii fitazei din fin care devine
activ sub influena cldurii i umezelii.
= atenie particular trebuie acordat germenilor cerealelor, deoarece acetia au o
compoziie specific ce le ofer caliti nutriionale e8cepionale. ;e disting prin
coninutul ridicat n vitamine din grupul /, vitamina -, colin, betain, fosfor, potasiu,
fier, zinc, calciu, etc
%
. n germeni, coninutul proteic este mai ridicat dect n fin i,
drept consecin, au un coninut n aminoacizi mult mai ec,ilibrat. 5roteinele germenilor
sunt srace n gluten #c,iar dac provin din gru), de aceea pot fi folosite n alimentaia
persoanelor ce prezint intoleran la gluten.
S'b(tan"ele antin'triti$e din cereale includ in,ibitorii enzimelor digestive
#proteaze, amilaze), acidul fitic, ,emaglutinine, compuii fenolici i taninuri. n cereale
in,ibitorii de proteaze reprezint '&$2( din proteinele solubile i sunt concentrate n
endosperm i embrion. ;tudii e8perimentale au artat c in,ibitorii de proteaze, acidul
fitic, compuii fenolici i saponinele reduc riscul de cancer de colon i de sn. 4e
asemenea acidul fitic, compuii fenolici, in,ibitorii de amilaze i saponinele scad nivelul
plasmatic al glucozei, insulinei, colesterolului i al trigliceridelor
9
.
DIGESTI)ILITATE I RECOMANDRI
4igestia derivatelor cerealiere ncepe n cavitatea bucal; sub influena amilazei
salivare #ptialina) o parte din amidon se transform n de8trine #izomaltoz) i maltoz.
3ctivitatea amilazei este ntrerupt de contactul cu acidul clor,idric gastric. = masticaie
prelungit asigur predigestia amidonului de ctre ptialin; dac produsele sunt mai
crocante, dure masticaia este mai elaborat i ele a"ung predigerate n stomac. .a
produsele moi masticaia intens nu este necesar i a"ung cu amidonul nemodificat,
astfel digestia este mai dificil.
4igestia carbo,idrailor continu n intestinul subire, unde amilaza pancreatic va
continua ,idroliza amidonului n de8trine i maltoze.
4igestibilitatea derivatelor cerealiere este influenat i de coninutul n fibre
alimentare. Celuloza, lignina i unele ,emiceluloze sunt e8cretate nemodificate prin
materiile fecale. Cici amilaza salivar, nici cea pancreatic nu sunt capabile s ,idrolizeze
lanurile celulozei. 5rezena unor fibre, ca gume i mucilagii reduce eficiena ,idrolizei
enzimatice i scade viteza de absorbie a glucozei n circulaie.
4igestibilitatea produselor cerealiere este influenat, nu n ultimul rnd, de
procedeele gastrote,nice aplicate pentru obinerea lor; aluatul produs fr adaos mare de
grsime va fi mai uor digerabil dect unul n care fina este pr"it #aluatul franuzesc 0
aluatul pentru foieta"). 4e asemenea, amidonul tratat termic este mai uor ,idrolizat
enzimatic dect cel crud, de aceea trebuie ca miezul pinii i al altor produse de
panificaie s fie bine copt, iar preparatele culinare care nglobeaz fin #sosuri, creme)
s fie fierte suficient
$
. 4e reinut c cerealele i derivatele lor i mresc volumul de
apro8imativ trei ori prin fierbere #prin umflarea cu ap a granulelor de amidon), deci
principiile nutritive din produsul crud vor fi diluate n preparatele alimentare realizate.
5entru a nu crea dezec,ilibre nutriionale se recomand ca participarea derivatelor
cerealiere la satisfacerea necesitilor energetice s nu depeasc %2&12( din valoarea
caloric global a raiei la copii i femeile nsrcinate, iar la aduli ma8im '2(
%
.
5inea alb va fi preferat pentru grupele de populaie la care necesarul de calciu
este mare! copii, femei n perioada maternitii. ;e recomand ca populaia adult, fr
afeciuni digestive s consume pine intermediar sau neagr, pentru c sunt mai
ec,ilibrate din punct de vedere nutriional #coninut mai mare de proteine, vitamine,
minerale). 4e asemenea, acestea sunt recomandate persoanelor sedentare, cu obezitate,
dislipidemii deoarece prin coninutul crescut de fibre solubile #gume, mucilagii, unele
,emiceluloze) determin scderea colesterolului total i .4.&colesterolului
*,+
. 5inea
intermediar cu un coninut mediu de fibre i bogat n vitamine este considerat pinea
care trebuie consumat de adolesceni i aduli. Cerealele integrale cele mai consumate
sunt pinea neagr, trele, germenii de gru, cerealele pentru mic de"un, orezul brun i
popcorn&ul
:
. 3cestea s&au dovenit a avea beneficii mpotriva bolii coronariene comparativ
cu cele rafinate
$2,$$,$%,$1,$>,$'
& primele studii fiind publicate nc de acum >2 0 '2 ani
$9,$*,$+
.
lterior, numeroase studii epidemiologice au confirmat efectul benefic al consumului de
cereale integrale, datorit coninutului crescut de fibre, antio8idani, fitoestrogeni, acizi
grai nesaturai i alte fitoc,imicale
$:,%2,%$,%%,%1,%>,%',%9
. Aecent s&a observat c derivatele
cerealiere scad i nivelul seric al ,omocisteinei & factor de risc pentru boala coronarian.
;&a observat c produsele obinute din cereale integrale scad nivelul colesterolului
total, .4.&colesterolului i apolipoproteinei /
%*,%+,%:,12
. 6rele de gru scad de asemenea
nivelul seric al trigliceridelor prin aciunea fitoestrogenilor
1$,1%
.
Cerealele integrale reduc insulinorezistena prin fitoestrogeni, fitoc,imicale, acizi
grai polinesaturai i scad riscul apariiei diabetului za,arat
11,1>,1'
. /rodribb i Dump,reEs
au artat c administrarea pe termen lung a trelor de gru mbuntete tolerana la
glucoz
19
prin!
scderea rspunsului insulinemic;
valori mai mici ale glicemiei postprandiale;
evacuarea gastric ntrziat, senzaia de saietate aprnd precoce i astfel
reducndu&se aportul de alimente, inclusiv de ,idrai de carbon.
-fecte favorabile au fost demonstrate i la pacienii cu diabet za,arat tip $, diabet
za,arat tip %, dar i la pacienii nondiabetici
1*,1+
. 343 #3merican 4iabetes 3ssciation)
recomand un aport de fibre alimentare de $* grame la $222 Fcalorii n dieta pacienilor
cu 4G tip $ i %
1:
. n studiile clinice i observaionale aportul de cereale integrale a fost
asociat invers cu nivelul plasmatic al insulinemiei, peptidului C i leptinei
>2
.
4e asemenea, s&a observat c cerealele integrale consumate regulat regleaz i
valorile tensiunii arteriale
>$
.
;tudiile populaionale
>%,>1
au sugerat c un aport crescut de vitamin - se asociaz
cu scderea riscului de boal coronarian #tiut fiind faptul c antio8idanii au un efect
cardioprotector). 4ietele bogate n fibre scad totodat potenialul trombogen al sngelui,
e8plicnd astfel reducerea riscului de accidente vasculare coronariene i cerebrale
>>,>',>9
.
DoHe i colaboratorii, ntr&un studiu tip caz&control, au observat o asociere
invers ntre aportul de fibre alimentare #provenite din cereale, fructe, legume) i riscul de
cancer de colon
>*
. <ibrele din cereale reduc riscul prin accelerarea tranzitului intestinal,
creterea bolului fecal, alterarea metabolismului bacterian #influeneaz activitatea
metabolic a florei intestinale, precum i a unor enzime de tipul beta&glucuronidazei,
nitroreductazei, sau alfa&,idro8ilazei
>+
) i prin scderea concentraiei unor compui to8ici
la nivelul colonului. n ma"oritatea studiilor, cerealele rafinate, incluznd pinea
alb
>:,'2,'$
, pastele
'%,'1,'>
, orezul #alb)
'','9
au fost asociate cu creterea riscului de neoplasm
gastric; ntr&un singur studiu desfurat n ;uedia nu a fost regsit aceast asociaie
'*
.
Consumul e8agerat de derivate cerealiere poate conduce la e8ces ponderal i
obezitate, innd seama de faptul c sunt alimente bogate caloric. 6otui, n studiul
C3A4I3 #CoronarE 3rterE AisF 4evelopment in Joung 3dults) consumul de cereale
integrale a fost corelat invers cu indicele de mas corporal, att la nceputul studiului ct
i la * ani
'+
. Civa factori pot e8plica influena cerealelor integrale asupra greutii
corporale! acestea au un volum mai mare, coninut energetic mai redus, palatabilitatea
mai mic, prelungesc evacuarea gastric i ncetinesc absorbia nutrienilor la nivel
intestinal.
Cerealele integrale conin muli antio8idani, incluznd vitamine, substane
minerale, acizi fenolici, lignani, fitoestrogeni i substane antinutritive precum acidul
fitic
':
.
POTEN*IALELE E+ECTE ADVERSE ALE CEREALELOR
5inea alb va nlocui pinea neagr sau intermediar n afeciunile n care e8ist
intoleran la materialul fibros! gastrite, ulcer gastric sau duodenal, enterocolite acute sau
cronice, colon iritabil
%
.
4atorit dezec,ilibrului fosforBcalciu #mult fosfor comparativ cu calciul), a lipsei
vitaminei 4 i prezenei acidului fitic, derivatele cerealiere, mai ales cele obinute din
fin neagr, sunt ra,itizante i decalcificante i acest lucru trebuie avut n vedere ori de
cte ori nevoile de calciu ale organismului sunt crescute; acest deficit este remediat prin
mbogirea finii cu carbonat de calciu i vitamina 4.
Cerealele integrale reduc biodisponibilitatea mineralelor deoarece att fibrele, ct
i acidul fitic determin depleia lor, ns s&a observat c prin consumul de %2&1' g fibre
zilnic nu se modific statusul mineral.
4ac alimentaia este monoton i srac n proteine de calitate superioar
#lactate, carne, ou i derivatele lor) apare riscul malnutriiei, copiii fiind cei mai
susceptibili.
Cnd produsul cerealier este reprezentat de fina de porumb #mlai) se poate
instala pelagra #caren de niacin), iar n alimentaia bazat pe orez decorticat, fr ados
de alimente de origine animal se poate produce beri&beri #caren de tiamin).
Intoleran"a la ,l'ten -(a' entero#atia ,l'teni./& boala .elia./0. 5rincipalul
factor implicat n apariia bolii celiace este glutenul #fraciune proteic e8istent n fina
unor cereale). 4eclanarea bolii la copii apare odat cu diversificarea alimentaiei, prin
adaosul produselor cerealiere ce conin gluten. Contactul glutenului cu mucoasa
intestinal conduce la malabsorbie i la leziuni viloase ce pot fi ns rezolvate dac se
sisteaz aportul de gluten n primii 1&9 ani de la debutul clinic.
ndeprtarea surselor alimentare ce conin gluten este esenial pentru bolnavii cu
intoleran la aceast fraciune proteic. n acest scop se e8clud din alimentaie toate
produsele cerealiere realizate pe baz de gru, orz, ovz i secar. ;&a observat c la o
parte din pacieni se constat un grad de toleran variabil pentru ovz.
)oala 1ilanta a #ainii
6emperatura miezului n timpul coacerii crete ncet de la periferie ctre centru i
nu depete $22K, dei cuptorul este ncins ntre %22 0 122K. Aealizarea n toat masa
aluatului a :2 0 $22K este ns suficient pentru a produce inactivarea proceselor
enzimatice i coagularea sc,eletului proteic al aluatului. 3pa eliberat de ctre proteinele
coagulate este absorbit de amidon care se gelific, devenind o mas amorf, elastic,
nesfrmicios. 6ratamentul termic distruge dro"diile, mucegaiurile i formele vegetative
ale bacteriilor e8istente n aluat, putnd ramane viabili numai sporii acestora #de e8emplu,
sporii bacteriilor aerobe din genul /acillus! /. subtilis, /. mesentericus, /. cereus).
)I)LIOGRA+IE
$
Lnescu ;, 6nsescu G, 4umitrac,e ;, Cucu ;! Igien, -d. Ledical, $::9.
%
Costin GL, ;egal A! 3limente <uncionale, -d. 3cademica, %9'&%9*,%1,$*+; $:::.
1
<raser G-, ;abate M, /eeson N., ;tra,an 6L! 3 possible protective effect of nut consumption on risF of coronarE ,eart
disease. 6,e 3dventist Dealt, ;tudE. 3rc, Intern Led $'%!$>$90%>, $::%.
>
Aaic,t A<, Co,en /I, <azzini -5, ;arHal 3C, 6aFa,as,i L! 5rotective effect of plant sterols against c,emicallE induced
colon tumors in rats. Cancer Aes >2!>210', $:+2.
'
CouzE < et al! -ffect of dietarE p,Etic acid on zinc absorbtion in t,e ,ealt,E elderlE, assessed bE serum concentration
curve tests, /r M Cutr +2!$**, $::+.
9
;teinmetz O3, 5otter M4! 7egetables, fruit, and cancer. II. Lec,anisms. Cancer Causes Control %!>%*0>%, $::$.
*
Glore ;A, 7an 6reecF O4, One,ans 3N, Guild L! ;oluble fiber and serum lipids! a literature revieH. M3m4iet3ssoc
:>!>%'&>19, $::>.
+
Cara ., 4ubois 5 /orel, 3rmand L, ;enft L, 5ortugal D, 5auli 3L, /ernard 5L, .airon 4! -ffects of oat bran, rice bran,
H,eat fiber, and H,eat germ on postprandial lipemia in ,ealt,E adults, 3m M Clin Cutr 7ol '', +$&++, $::%.
:
.iu ;, ;tampfer LM, Du </, Giovannucci -, Aimm -, Lanson M-, DenneFens CD, Nillett NC! N,ole grain consumption
and risF of coronarE ,eart disease! results from t,e CursePs Dealt, ;tudE. 3m M Clin Cutr *2! >$%0>$:, $:::.
$2
3dlercreutz D, Carson L, Lousavi J, et al.! .ignans and isoflavonoids of dietarE origin and ,ormone&dependent cancers.
In! Naldron ON, Mo,nson I6, <enHicF GA, eds. <ood and cancer prevention! c,emical and biological aspects. Cambridge,
nited Oingdom! AoEal ;ocietE of C,emistrE 1>+0'%, $::1.
$$
Dill LM! Cereals, cereal fiber and colorectal cancer risF! a revieH of t,e epidemiological literature. -ur M Cancer 5rev
*!;'0$2, $::+.
$%
;lavin M, Macobs 4! N,ole&grain consumption and c,ronic disease! protective mec,anisms. Cutr Cancer %*!$>0%$, $::*.
$1
Macobs 4A, 5ereira L, ;lavin LM, LarQuart .! 4efining t,e impact of H,olegrain intaFe on c,ronic disease. Cereal <oods
Norld >'!'$01, %222.
$>
3man 5, Cilsson L, 3nderson A! 5ositive ,ealt, effects of rEe. Cereal <oods Norld >%!9+>0+, $::*.
$'
LcIntos, GD! Cereal foods, fibers and t,e prevention of cancers. 3ust M Cutr 4ietet '+!;1>0>', %22$.
$9
/urFitt 45! 3cute abdomens. /ritis, and /aganda compared. - 3fr Led M $:!$+:0$:%, $:'%.
$*
Cleave 6.! 6,e neglect of t,e natural principles in current medical practice. M AoE Cav Led >%! ''092, $:'9.
$+
6roHell D. Isc,emic ,eart disease and dietarE fiber. 3m M Clin Cutr %'! :%90:1%, $:*%.
$:
<raser G-, ;abate M, /eeson N., ;tra,an 6L! 3 possible protective effect of nut consumption on risF of coronarE ,eart
disease. 3rc, Intern Led $'%! $>$90$>%>, $::%.
%2
<e,ilE 3L, Jarnell MNG, ;Heetnam 5L, -lHood 5C! 4iet and incident isc,emic ,eart disease! t,e Caerp,illE ;tudE. /r
M Cutr 9:! 12101$>, $::1.
%$
3nderson MN! 4ietarE fibre, comple8 carbo,Edrate and coronarE arterE disease. Can M Cardiol $$!''20''*, $::'.
%%
Macobs 3sc,erio 3, Aimm -/, Dernan L3, Giovannucci -, OaHac,i I, ;tampfer LM, Nillett NC! IntaFe of potassium,
magnesium, calcium, and fiber and risF of stroFe among ; men. Circulation :+!$$:+0$%2>, $::+.
%1
Macobs 4A, LeEer O3, Ous,i .D, <olsom 3A! Is H,ole grain intaFe associated Hit, reduced total and cause&specific
deat, rates in older HomenR 6,e IoHa NomenPs Dealt, ;tudE. 3m M 5ublic Dealt, +:!1%%01%:, $:::.
%>
.iu ;, ;tampfer LM, Du </, Giovannucci -, Aimm -, Lanson M-, DenneFens CD, Nillett NC! N,ole grain consumption
and risF of coronarE ,eart disease! results from t,e CursePs Dealt, ;tudE. 3m M Clin Cutr *2!>$%0>$:, $:::.
%'
NolF 3, Lanson M-, ;tampfer LM, Colditz G3, Du </, ;peizer <-, DenneFens CD, Nillett NC! .ong&term intaFe of
dietarE fiber and decreased risF of coronarE ,eart disease among Homen. M3L3 %+$!$::+0%22>, $:::.
%9
4A, LeEer O3, Ous,i .D, <olsom 3A! N,ole&grain intaFe maE reduce t,e risF of isc,emic ,eart disease deat, in
postmenopausal Homen! t,e IoHa NomenPs Dealt, ;tudE. 3m M Clin Cutr 9+!%>+0%'*, $::+.
%*
Lanson M-, 6osteson D, AidFer 5L, ;atterfield ;, Debert 5, =PConnor G6, /uring M-, DenneFens CD! 6,e primarE
prevention of mEocardial infarction. C -ng M Led 1%9!$>290$>$9, $::%.
%+
3nderson MN, Aiddell&.aHrence ;, <loore 6., 4illon 4N, =eltgen 5A! /aFerE products loHer serum c,olesterol
concentration in ,Eperc,olesterolemic men. 3m M Clin Cutr '>! +190+>2, $::$.
%:
3nderson MN, ;pencer 4/, Damilton CC, ;mit, ;<, 6ietEen M, /rEant C3, =eltgen 5! =at&bran cereal loHers serum total
and .4. c,olesterol in ,Eperc,olesterolemic men. 3m M Clin Cutr '%!>:'0>::, $::2.
12
Glore ;A, 7an 6reecF 4, One,ans 3N, Guild L! ;oluble fiber and serum lipids! a literature revieH. M 3m 4iet 3ssoc
:>!>%'0>19, $::>.
1$
3nderson MN, Danna 6M! N,ole grains and protection against coronarE ,eart disease! H,at are t,e active components and
mec,anisms. 3m M Clin Cutr *2!12*012+, $::2.
1%
3nderson MN! 5,Etoestrogen effects in ,umans relative to risF for cardiovascular disease, breast cancer, osteoporosis, and
menopausal sEmptoms. In 5avliF -M #ed)! S-strogens, 5rogestins, and t,eir 3ntagonists.S /oston! /irF,auser, pp '$0*$,
$::9.
11
3nderson MN, Danna 6M! Impact of nondigestible carbo,Edrates on serum lipoproteins and risF for cardiovascular disease.
M Cutr $%:!$>'*;0$>99;, $:::.
1>
;almeron M, Lanson M-, ;tampfer LM, Coldtiz G3, Ning 3., Nillet NC! 4ietarE fiber, glEcemic load, and risF of non&
insulin&dependent diabetes mellitus in Homen. M3L3 %**! >*%0>**, $::*.
1'
;almeron M, 3sc,erio 3, Aimm -/, Colditz G3, ;piegelman 4, MenFins 4M3, ;atampfer LM, Ning 3., Nillett NC!
4ietarE fiber, glEcemic load, and risF for CI44L in men. 4iabetes Care %2! '>'0''2, $::*.
19
/rodribb 3M, Dump,reEs 4L! 4iverticular disease! t,ree studies. /r Led M $!>%>0>%9, $:*9.
1*
<uFagaHa CO, 3nderson MN, Dageman G, Joung 7A, LinaFer O.! Dig,&carbo,Edrate, ,ig,&fiber diets increase
perip,eral insulin sensitivitE in ,ealt,E Eoung and old adults. 3m M Clin Cutr '%! '%>0'%+, $::2.
1+
3nderson MN, Geigler M3, 4eaFins 43, <loore 6., 4illon 4N, Nood C., =eltgen 5A, N,itleE AM! Letabolic effects of
,ig,&carbo,Edrate, ,ig,&fiber diets for insulin&dependent diabetic individuals. 3m M Clin Cutr '>! :190:>1, $::$.
1:
3 position statement of t,e 3merican 4iabetes 3ssociation. Cutrition Aecommendations and Interventions for 4iabetes.
4iabetes Care 12!;>+&;9', %22*.
>2
<ung 66, Aimm -/, ;piegelman 4, Aifai C, 6ofler GD, Nillett NC, Du </! 3ssociation betHeen dietarE patterns and
plasma biomarFers of obesitE and cardiovascular disease risF. 3m M clin Cutr *1!9$&*, %22$.
>$
3nderson MN, Danna 6M! Impact of nondigestible carbo,Edrates on serum lipoproteins and risF for cardiovascular disease.
M Cutr $%:!$>'*;0$>99;, $:::.
>%
Aimm -/, ;tampfer LM, 3sc,erio 3, Giovannucci -, Colditz G3, Nillett NC! 7itamin - consumption and t,e risF of
coronarE ,eart disease in men. C -ng M Led 1%+! $>'20$>92, $::1.
>1
;tampfer LM, DenneFens CD, Lanson M-, Colditz G3, Aosner /, Nillett NC! 7itamin - consumption and t,e risF of
coronarE disease in Homen. C -ng M Led 1%+! $>>>0$>>:, $::1.
>>
3nderson MN, Danna 6M! Impact of nondigestible carbo,Edrates on serum lipoproteins and risF for cardiovascular
disease. M Cutr $%:! $>'*;0$>99;, $:::.
>'
Nilliams MO, ClarFson 6/! 4ietarE soE isoflavones in,ibit in&vivo constrictor responses of coronarE arteries to collagen&
induced platelet activation Coron 3rterE 4is :!*':0*9>, $::+.
>9
Donore -O, Nilliams MO, 3nt,onE L;, ClarFson 6/! ;oE isoflavones en,ance coronarE vascular reactivitE in
at,erosclerotic female macaQue s. <ertil ;teril 9*! $>+0$'>, $::*.
>*
DoHe GA, /enito -, Castelleto A, et al.! 4ietarE intaFe of fiber and decreased risF of cancers of t,e colon and rectum!
evidence from t,e combined analEsis of $1 case&control studies. M Catl Cancer Inst +>!$++*0:9, $::%.
>+
Darris et al.! 6,e effect of soluble&fiber polEsacc,arides on t,e absorbtion of a ,Edrofobic carcinogen to an insoluble
distarE fiber, Cutr Cancer $:!>1, $::1.
>:
Nu&Nilliams 3D, Ju LC, LacF 6L! .ife&stEle, HorFplace, and stomac, cancer bE subsite in Eoung men of .os
3ngeles CountE. Cancer Aes '2!%'9:0*9, $::2.
'2
6uEns 3M, OaaFs A, Daelterman L, Aiboli -! 4iet and gastric cancer. 3 case&control studE in /elgium. Int M Cancer '$!$0
9, $::%.
'$
/oeing D, MedrEc,oHsFi N, Na,rendorf M, 5opiela 6, 6obiasz&3damczEF /, Oulig 3! 4ietarE risF factors in intestinal
and diffuse tEpes of stomac, cancer! a multicenter case&control studE in 5oland. Cancer Causes Control %!%%*011, $::$.
'%
6ric,opoulos 4, =uranos G, 4aE C-, et al.! 4iet and cancer of t,e stomac,! a case&control studE in Greece. Int M Cancer
19!%:$0*, $:+'.
'1
.a 7ecc,ia C, Cegri -, 4ecarli 3, 4T3vanzo /, <rancesc,i ;! 3 case&control studE of diet and gastric cancer in nort,ern
ItalE. Int M Cancer >2!>+>0:, $:+*.
'>
6uEns 3M, OaaFs A, Daelterman L, Aiboli -! 4iet and gastric cancer. 3 case&control studE in /elgium. Int M Cancer '$!$0
9, $::%.
''
.a 7ecc,ia C, Cegri -, 4ecarli 3, 4T3vanzo /, <rancesc,i ;! 3 case&control studE of diet and gastric cancer in nort,ern
ItalE. Int M Cancer >2!>+>0:, $:+*.
'9
6uEns 3M, OaaFs A, Daelterman L, Aiboli -! 4iet and gastric cancer. 3 case&control studE in /elgium. Int M Cancer '$!$0
9, $::%.
'*
Dansson .-, CEren =, /ergstrom A, et al.! 4iet and risF of gastric cancer. 3 population&based case&control studE in
;Heden. Int M Cancer ''!$+$0:, $::1.
'+
5ereira L3, Macobs 4A, ;latterz L., Aut, OM, 7an Dorn ., Dilner M-! 6,e association of H,ole grain intaFe and fasting
insulin in a biracial co,ort of Eoung adults! 6,e C3A4I3 studE. C74 5revention $!%1$&%>%, $::+.
':
6,ompson .! 3ntio8idants and ,ormone&mediated benefits of H,ole grains. Crit Aev <ood ;ci Cutr 1>!>*10:*, $::>.