Sunteți pe pagina 1din 72

EXPERTIZA

ACTELOR NORMATIVE
ALE REPUBLICII MOLDOVA
Grigore Bivol,
ef catedr Medicina de familie,
USMF Nicolae Testemianu,
profesor universitar


Actele normative
ale Republicii Moldova (I)
Legea ocrotirii sntii Nr.411-XIII, din 28.03.1995
(Monitorul oficial, Nr.34)
Hotrrea Guvernului RM Nr.469, din 24.05.2005
Pentru aprobarea Instruciunii privind modul de eliberare a
certificatului de concediu medical (MO RM a.2005, Nr.77-
79, art.529)
Ordinul MS i PS Nr.175, din 9.06.2005 Cu privire la
implementarea Instruciunii privind modul de eliberare a
certificatului de concediu medical
Ordinul MS i PS Nr.248, din 10.08.2005 Cu privire la
mbuntirea calitii expertizei vitalitii lucrtorilor
medicali
Actele normative
ale Republicii Moldova (II)
Ordinul MS i PS Nr.189, din 22.06.2005 Aprobarea
Instruciunii privind modul de eliberare a certificatului de
concediu medical
Ordinul MS i PS Nr.215, din 7.07.2003 Cu privire la
aprobarea Regulamentului despre CMC ale IMSP i
Instruciunii cu privire la modul de trimitere a pacienilor
la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (CEMV)
pentru expertizare i reexpertizare
Hotrrea Guvernului RM, Nr.688, din 20.06.2006 Cu
privire la expertiza medical a vitalitii (MO Nr.98-
101/740 din 30.06.2006)
Ordinul MS i PS Nr.189
(22.06.2005)
A aprobat Instruciunea privind
modul de completare a certificatului de
concediu medical (n temeiul punctului
53 al Instruciunii aprobat prin
Hotrrea Guvernului Republicii
Moldova Nr.469, din 24.05.2005).

Tipurile
Incapacitii Temporare de Munc:
Boal
Accident la serviciu
Accident n condiii de trai
Carantin
ngrijirea unui copil bolnav
Tratament la Staiune Balnear
Pentru maternitate (graviditate i natere)

Tipurile
de concediu social pltite
1. Concediu medical

2. Concediu de maternitate

3. Concediu pentru salariai care
au adoptat copii nou-nscui
sau i-au luat sub tutel

Instruciunea privind modul de eliberare a
certificatului de concediu medical (I)
(Aprobat prin Hotrrea Guvernului Nr.469 din 24.05.2005)
Dispoziii generale
Tipurile de concedii medicale pltite:
- concediu medical;
- concedui de maternitate i concediu pentru salariai care au
adoptat copii nou-nscui sau i-au luat sub tutel.
Certificatul este un formular tip unic ce confirm
dreptul salariatului la ndemnizaie pentru ITM i
maternitate i se elibereaz n IMSP, care efectueaz
expertiza ITM n conformitate cu legislaia

Certificatul se elibereaz salariailor i ucenicilor
asigurai din mijloacele bugetului asigurrilor sociale de
stat
Instruciunea privind modul de eliberare a
certificatului de concediu medical (II)
Certificatul pentru maternitate se elibereaz femeilor
salariate, ucenicelor i soiilor aflate la ntreinerea
salariailor

Persoanelor nencadrate n cmpul muncii nu li se
elibereaz certificat, cu excepia omerilor care
beneficiaz de ajutor de omaj

Certificatul se elibereaz i n cazurile, n care ITM a
survenit n timpul concediului de odihn anual, n
perioada de prob sau n ziua concedierii

Certificatul se elibereaz pe zile calendaristice
A. Pentru caz de boal sau traumatism
8. n condiii de tratament ambulatoriu certificatul
se elibereaz din ziua n care asiguratul se ncadreaz
la IMSP i este stabilit ITM.
9. Certificatul se elibereaz de ctre MF, iar n
cazurile de traumatism, poate fi eliberat de medicul
specialist de profil din IMSP din unitatea
administrativ teritoreal n raza de deserire a creia
i are domiciliul bolnavul.
10. Certificatul pentru caz de boal sau traum se
elibereaz pn la restabilirea capacitii de munc,
ns cel mult pentru 180 zile pe parcursul unui an
calendaristic.
! Dup expirarea a 120 zile calendaristice de ITM
bolnavul este trimis la CEMV pentru:
a) aprecierea gradului de pierdere a CM;

b) prelungirea concediului pe un termen de cel mult 60 zile sau
reluarea activitii de munc.

! Dup expirarea a 180 zile calendaristice, dac exist motive ntemeiate
privind posibilitatea recuperrii, evitrii stabilirii gradului de invaliditate
bolnavii sunt trimisi la CEMV pentru obinerea deciziei privind prelungirea
certificatului pentru cel mult 30 zile calendaristice.

! n caz de TB, SIDA i cancer de orice tip, certificatul se prelungete cu
respectarea cerinelor i cu avizarea CEMV pe durata de cel mult un an
pe parcursul ultimilor 2 ani.
Certificatul pentru ITM n legtur cu sarcina se elibereaz fr
restricii pe toat durata ITM.
11. MF are dreptul s elibereze de unul singur certificat
pe o perioad de 3 zile calendaristice, iar n total pe
o perioad de cel mult 6 zile, iar n caz de boli
infecioase simultan pn la 5 zile.
! Dup 6 zile prin decizia CMC certificatul se
elibereaz pe o perioad pn la 10 zile, cu durata
total pn la 30 zile calendaristice.
Peste 30 zile, certificatul poate fi prelungit numai prin
decizia CMC a IMS.

n IMS cu un singur medic, acesta are dreptul s
elibereze certificat n modul stabilit pentru 6 zile
calendaristice, i poate s prelungeasc certificat de
unul singur pe o perioad de nc 6 zile cu
respectarea cerinelor pezentei instruciuni.
12. Persoanele angajate conform contractului individual de
munc pe o durat determinat, inclusiv celor angajai la
lucrri sezoniere i omerilor care primesc indemnizaii de
omaj li se elibereaz certificat pe durata de cel mult 30 zile
pe parcursul anului calendaristic.

14. n cazul n care, n urmtoarele 3 zile dup restabilirea CM
a persoanei care s-a aflat n concediu medical din motivul
unei maladii, eliberarea unui nou certificat se efectueaz
numai prin decizia CMC.
15. MF poate elibera certificatul i pentru examenul paraclinic
i pentru edine terapeutice dac nu pot fi efectuate n afara
orelor de program ale persoanei n cauz.
16. Pentru investigaii i consultaii n Instituiile
Republicane se elibereaz certificat pe un termen de
pn la 3 zile, iar n caz de necesitate certificatul se
prelungete n modul stabilit n baza extrasului (formular
027e) eliberat de ctre IMS Republican, care confirm
aflarea pacientului la investigaii.

17. Aflarea pacientului n deplasare sau alt arie
administrativ, prin CMC se elibereaz certificat de ctre
MF pentru 3 zile cu prezentarea ulterioar la MF n lista
cruia este nregistrat.

18. Dac bolnavul apeleaz la o IMS deservit de un
lucrtor medical cu studii medii pacientului i se
acord asisten medical i i se elibereaz un bilet de
trimitere (formular 027e) pe care se aplic tampila IMS
cu recomandarea de a se adresa imediat sau n ziua
urmtoare la MF.
19. n cazuri de traumatism sau intoxicaie MF, care elibereaz
certificatul, descrie n documentaia medical primar forma stabilit
i circumstanele n care s-a produs trauma sau intoxicaia
(accident de munc, pe strad, la domiciliu etc.)

20. Dac ITM a survenit n urma abuzului de alcool sau a aciunilor
comise n stare de ebrietate pacientului i se elibereaz certificat
pe toat perioada tratamentului ambulator. n certificat MF indic
boala i cauzele apariiei ei.

22. n cazul cnd bolnavul tratat ambulator este trimis pentru
prelungirea tratamentului n spital pe certificat se indic
prelungete tratamentul i n spital se completeaz un alt formular
de certificat cu indicarea numrului, seriei certificatului precedent i
numrul de zile cu ITM din certificatul precedent.
23. La externare certificatul poate fi prelungit pn
la 3 zile pentru continuarea tratamentului n
condiii de ambulator cu prelungirea sau nchiderea
lui. n caz de prelungire pe certificatul eliberat din
spital se face nscrierea prelungete tratamentul
i se elibereaz un alt certificat, cu indicarea Nr.,
seriei certificatului precedent i nr.de zile ITM din
certificatul precedent.

24. Persoanelor strine, certificatul se elibereaz n
baze generale, prin decizia conductorului IMS,
confirmat prin tampila IMS.
B. Pentru ngrijirea bolnavului
25. Pentru ngrijirea copilului bolnav pn la 7 ani i a celui cu
handicap pn la 16 ani cu afeciuni intercurente, certificatul
se elibereaz mamei sau tatlui pe o perioad ce nu
depete 14 zile. Pentru ngijirea copilului bolnav certificatul
poate fi eliberat i altor membri ai familiei, dac sunt anumite
motive ntemeiate.

26. Dac n familie sunt civa copii care se mbolnvesc
consecutiv certificatul se elibereaz pentru fiecare caz
aparte. Dac se mbolnvesc concomitent se elibereaz un
singur certificat.
n cazul cnd copilul sufer de boli contagioase, sau este
imobilizat, ori supus interveniilor chirurgicale, durata
certificatului se stabilete de CMC, conform indicaiilor
medicale pentru ngrijire.
27. Pentru ngrijirea copilului bolnav n vrsta de pn la
3 ani certificatul se elibereaz de preferin mamei.

28. n cazul tratamentului n spital a copilului (bolnav,
handicap), conform concluziei consiliului medical,
certificatul se elibereaz pe ntreaga perioad de
ngrijire, dar nu mai mult de 30 zile.

30. Certificatul se elibereaz prin decizia CMC unuia
dintre prini sau tutorelui care se ocup de ngrijirea
i educaia copilului cu handicap pn la 16 ani, pe
toat perioada aflrii acestuia la tratament
balneosanatorial (inclusiv durata cltoriei tur-retur),
dar nu mai mult de 30 zile.
C. Pentru carantin
Certificatul se elibereaz n modul
stabilit conform indicaiilor medicale.

D. n legtur cu transferarea la alt
munc n urma unui accident de
munc sau unei boli profesionale -
certificatul se elibereaz n baze
generale.
E. Pentru tratament balneosanatorial
33. Certificatul se elibereaz n cazul cnd concediul de
odihn anual i cel suplimentar ale salariatului nu
sunt suficiente pentru efectuarea tratamentului
balneosanatorial pe deplin.

34. Certificatul se elibereaz numai pentru zilele ce
depesc durata concediului de odihn anual i
suplimentar.

36. Bolnavului cu TB - certificatul se elibereaz fr a
ine cont de durata concediului de odihn.
37. Dac bolnavul, este trimis pentru tratament
recuperatoriu n sanatoriu, nemijlocit din seciile
spitaliceti, dup ce a suportat un IM, sau o
interventie chirurgical se elibereaz certificat pe
toat perioada aflrii lui n spital, iar prelungirea
ulterioar a certificatului o efectueaz medicul curant n
comun cu medicul ef al staiunii balneosanatoriale, pe
ntreaga durat a tratamentului.

39.Certificatul pentru tratamentul balneosanatorial se
elibereaz de ctre MF, prin decizia CMC pn la data
plecrii n sanatoriu. Solicitantul certificatului trebuie s
prezinte:
- biletul de tratament balneosanatorial
- adeverina din partea administraiei privind durata
concediului de odihn anual i celui suplimentar.

F. Pentru protezare

40.Pentru salariaii aflai n spital n
legtur cu protezarea ortopedic,
certificatul se elibereaz pe toat
perioada de aflare n spital.
.

G) Pentru concediu de maternitate
41. Femeilor salariate i ucenicelor, soiilor aflate la
ntreinerea salariailor certificatul pentru concediu de
maternitate se elibereaz de ctre medicul de familie.
Faptul c soia se afl la ntreinerea salariatului se
confirm prin prezentarea actului de identitate al soiei i
adeverinei de cstorie.

42. Certificatul pentru concediu de maternitate se elibereaz
o singur dat, ncepnd cu a 30-a sptmn de gestaie,
prin decizia Consiliului Medical Consultativ, pe o
durat de 126 zile calendaristice i include concediul
prenatal, cu o durat de 70 zile calendaristice i concediu
postnatal cu o durat de 56 zile calendaristice.
n cazul naterii complicate sau naterii a doi sau
mai muli copii se elibereaz suplimentar un alt
certifcat pentru concediu de maternitate, cu durata de
14 zile calendaristice. n aceste situaii certificatul este
eliberat de ctre medicul de familie, prin decizia
Consiliului Medical Consultativ, n baza consemnrii
naterii complicate sau multipare n documentaia
medical primar de form stabilit, completat de
instituia medico-sanitar, unde a avut loc naterea.
n cazul, n care femeile salariate i ucenicele,
soiile aflate la ntreinerea salariailor se adreseaz
pentru primirea certificatului de concediu de
maternitate cu ntrziere din motive ntemeiate, la
prezentarea actelor respective i prin decizia
conductorului instituiei medico-sanitare, certificatul
pentru concediu de maternitate se elibereaz pentru
perioadele prenatal i postnatal integral, conform
prezentului punct.
43. n cazul n care copilul se nate mort sau moare n
perioada concediului postnatal, certificatul pentru
concediu de maternitate se elibereaz pentru
perioada stabilit n punctul 42 al prezentei
instruciuni.

44. Daca naterea s-a produs cnd sarcina era n
perioada de gestaie de 22 sptmni i mai mult, dar
nu a atins termenul de gestaie de 30 sptmni i s-
a nscut un copil viu, inclusiv n cazul n care copilul
a supraveuit peste perioada neonatal precoce,
certificatul pentru concediu de maternitate se
elibereaz de ctre instituia medico-sanitar, unde a
avut loc naterea pe o durat de 140 zile
calendaristice, iar n cazul n care copilul s-a nscut
mort sau moare n perioada neonatal precoce,
certificatul pentru concediu de maternitate se
elibereaz pe o durat de 70 zile calendaristice.
45. Femeilor, care au plecat, n timpul concediului de
maternitate, n alte localiti i care au suportat nateri
nsoite de complicaii sau nateri multipare, li se
elibereaz suplimentar un alt certificat pentru concediu
de maternitate cu durata de 14 zile calendaristice, de
ctre medicul de familie, prin decizia Consiliului Medical
Consultativ, n baza consemnrii naterii complicate sau
multipare n documentaia medical primar de form
stabilit, completat de instituia medico-sanitar unde a
avut loc naterea, confirmat prin semntura
conductorului i parafa instituiei medico-sanitare.

46. Daca sarcina a survenit n timpul ce femeia se afla n
concediu parial pltit sau n concediu suplimentar fr
plat pentru ngrijirea copilului, certificatul pentru
concediu de maternitate se elibereaz pentru
perioada prenatal i postnatal integral.
47.Certificatul pentru concediu de maternitate pentru salariaii care
au adoptat copii nou-nscui sau i-au luat sub tutel se elibereaz
de ctre medicul de familie, prin decizia Consiliului Medical
Consultativ n baza actelor care confirm cazul respectiv.

48.Salariatului, care a adoptat un copil nou-nscut sau l-a luat sub
tutel nemijlocit din maternitate, i se elibereaz certificatul pentru
concediu de maternitate din ziua adopiei (lurii sub tutel) i pn
la expirarea a 56 de zile calendaristice din ziua naterii copilului
(n caz de adopie a doi sau mai muli copii concomitent - 70 zile
calendaristice) n baza actelor respective.

49.n cazul ntreruperii sarcinii certificatul se elibereaz n baze
generale pe ntreaga perioad a incapacitii temporare de
munc.
III. Modul de pstrare, eviden i
completare a certificatului
50.Certificatul constituie un document de ordin statistic,
financiar, social i juridic.

51.Cheltuielile pentru editarea formularelor certificatelor se
suport din mijloacele bugetului asigurrii sociale de stat.
Editarea formularelor certificatelor de concediu medical se
efectueaz la solicitarea Ministerului Sntii i Proteciei
Sociale.

52.Formularele certificatelor snt pstrate de ctre
contabilitatea instituiei medico-sanitare, n calitate de
formulare de eviden strict.
53. Modul de completare, eviden a eliberrii i
prelungirii certificatului se aprob de Ministerul
Sntii i Proteciei Sociale.

54. nscrierile n certificat se efectueaz cu scris cite,
prescurtri i abrevieri nu se admit.

55.Certificatul se pstreaz n instituia medical pe tot
parcursul incapacitii temporare de munc a
pacientului.
La nchiderea certificatului n partea dreapt de
sus a acestuia se nscrie cifrul maladiei, conform
instruciunilor Ministerului Sntii i Proteciei
Sociale. La eliberarea certificatelor, n caz de
mbolnvire de tuberculoz, SIDA, cancer de orice tip,
alturat cifrului maladiei se nscrie "100%", confirmat
prin tampil.
56. Actele ce confirm incapacitatea temporar
de munc a cetenilor Moldovei aflai
temporar n strintate n interes de serviciu
sau personal, pot fi nlocuite cu certificat de
model naional, prin decizia Consiliului
Medical Consultativ al instituiei medico-
sanitare unde activeaz medicul de familie al
salariatului, confirmat prin semntura
conductorului i tampila instituiei medico-
sanitare.

57. Pentru ca salariatul s poat primi
indemnizaia, la cererea acestuia, medicul -i
poate elibera certificatul nainte de a
termina tratamentul, prelungindu-i concediul
medical pe un alt formular de certificat.
58. n cazul eliberrii unui nou certificat, n partea de sus
a acestuia se indic numrul, seria certificatului
anterior i numrul total de zile cu incapacitate
temporar de munc din certificatul de concediu
medical anterior, iar n partea de jos a certificatului
eliberat salariatului se nscrie prelungete tratamentul"
i se indic numrul i seria certificatului nou.

59. n caz de pierdere a certificatului, instituia medico-
sanitar, care l-a eliberat, prin decizia Consiliul Medical
Consultativ al instituiei medico-sanitare, elibereaz
un duplicat, n temeiul demersului n scris al agentului
economic/ cererii persoanei care a pierdut certificatul.
60. n cazul deteriorrii certificatului, instituia medico-sanitar, care l-a
eliberat, prin decizia Consiliului Medical Consultativ al instituiei
medico-sanitare elibereaz un duplicat n temeiul cererii n scris a
persoanei creia i aparine acest certificat. Certificatul deteriorat se
anexeaz la cotorul respectiv pentru pstrare ulterioar.
n ambele cazuri, pe formularul-duplicat se efectueaz inscripia
Duplicat", care se confirm prin aplicarea parafei instituiei medico-
sanitare, iar n documentaia medical primar se face meniunea
corespunztoare.



61.Formularele certificatelor nedistribuite i deteriorate se nimicesc la
finele anului prin ardere, dup ntocmirea actului respectiv, care se
pstreaz mpreun cu cotoarele certificatelor.
Cotoarele certificatelor de concediu medical se pstreaz n
instituia medico-sanitar pe parcursul a 5 ani, dup ce se nimicesc
prin ardere.
IV. Dispoziii finale
62.Conductorii instituiilor medico-sanitare poarta rspundere
disciplinar, material si penal pentru organizarea i calitatea
expertizei incapacitii temporare de munc, modul de eliberare
a certificatelor n instituiile medico-sanitare din subordine,
precum i pentru pstrarea i evidena formularelor certificatelor
n conformitate cu legislaia n vigoare.

63.Medicii poart rspundere disciplinar, material i penal
pentru eliberarea nelegitim sau completarea greit a
certificatelor, n conformitate cu legislaia n vigoare.

64.Controlul asupra organizrii expertizei incapacitii temporare
i respectrii modului de eliberare a certificatelor se efectueaz
de ctre Ministerul Sntii i Proteciei Sociale, conform
legislaiei n vigoare.
Monitorul Oficial, nr. 77-79 (1676-1678)
MINISTERUL SNTII
AL REPUBLICII MOLDOVA

ORDIN 7.07.03, nr.215 (I)
Cu privire la aprobarea Regulamentului despre Consiliile Medicale
Consultative (CMC) ale instituiilor medico-sanitare publice i Instruciunii cu
privire la modul de trimitere a pacienilor la Consiliul de Expertiz Medical a
Vitalitii (CEMV) pentru expertizare i reexpertizare.

n scopul ameliorrii activitii Consiliilor Medicale Consultative ale
instituiilor medico-sanitare publice i neadmiterea lacunelor n efectuarea
expertizei incapacitii temporare de munc i a vitalitii,

APROB:
1. Regulamentul despre Consiliile Medicale Consultative (CMC) ale
instituiilor medico-sanitare publice (anexa nr.l).

2. Instruciunea cu privire la modul de trimitere a pacienilor la Consiliul de
Expertiz Medical a Vitalitii pentru expertizare i reexpertizare
(anexa nr. 2).

ORDIN 7.07.03, nr.215 (II)
ORDON:

1. Conductorilor Instituiilor Medico-Sanitare Republicane
/Seciei Sntate mun. Bli/Direciei Sntii mun.
Chiinu/UTA Gguzia/Medicilor efi ai raioanelor.

1.1.A organiza n instituiile medico-sanitare publice din subordine
Consilii Medicale Consultative n conformitate cu regulamentul
din anexa nr. l al prezentului ordin.

1.2. A organiza, n conformitate cu regulamentul din anexa nr. l al
prezentului ordin, efectuarea expertizei incapacitii temporare
de munc cu evidena i eliberarea certificatelor de concediu
medical n condiii de tratament ambulatoriu numai prin
intermediul Centrului Medcilor de Familie i structurile sale,
inclusiv i

la constatarea incapacitii temporare de munc de
ctre medicul specialist de profil al seciei consultative.

ORDIN 7.07.03, nr.215 (III)
1.3. A organiza trimiterea pacienilor la CEMV n
conformitate cu instruciunea din anexa nr. 2 al prezentului
ordin.
2. Direcia Principal Asisten Medical Primar i Urgen (dl
Ghen. urcanu), Direcia Asisten Spitaliceasc i Specializat
(dl A. Cruinschi), Direcia Asisten Medical Mamei i
Copilului (dna M. ru) vor monitoriza i acorda asisten
organizator-metodic n realizarea ordinului dat.
3. Se abrog Regulamentul provizoriu despre Consiliul
Medical Consultativ (C.M.C), aprobat prin Hotrrea Colegiului
Ministerului Sntii din 01.04.1993, proces verbal nr.3.

Controlul asupra ndeplinirii ordinului se atribuie Prim -
viceministrului dlui Gheorghe urcanu.

Ministru Andrei Gherman

Anexa nr. l
la Ordinul MS RM nr. 215
din 7.07.2003
REGULAMENTUL
despre Consiliile Medicale Consultative (CMC)
ale instituiilor medico-sanitare publice (I)

I. Dispoziii generale
1. Prezentul Regulament stabilete sarcinile de baz, obligaiunile,
drepturile i organizarea acivitii Consiliilor Medicale Consultative din
instituiile medico-sanitare publice.

2. Consiliile Medicale Consultative sunt abilitate cu funcia de a ridica
nivelul calitii asistenei medicale acordate populaiei prin aprecierea
complexitii i calitii procesului de diagnosticare, tratament,
msurilor de prevenire a pierderii capacitii de munc i de reabilitare
a invalizilor.

3. n activitatea sa Consiliile Medicale Consultative se cluzesc de
Legea ocrotirii sntii nr. 411-XIII din 28.03.95, alte acte legislative i
normative n vigoare, ordinele i dispoziiile Ministerului Sntii,
normele principiilor morale i etice.

REGULAMENTUL
despre Consiliile Medicale Consultative (CMC)
ale instituiilor medico-sanitare publice (II)
II. Organizarea Consiliilor Medicale Consultative (I)

Consilii Medicale Consultative se organizeaz prin ordinul conductorului
instituiei medico-sanilare publice.

Preedinte al Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare
publice republicane/municipale spitaliceti, este adjunctul conductorului instituiei
medico-sanitare publice n problemele medicale sau eful seciei consultative, n
componena Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice
republicane/municipale spitaliceti, intr eful seciei respective i medicul curant.
Preedintele este membru permanent al Consiliului Medical Consultativ, iar ceilali
membri se schimb n dependen de pacientul prezentat.

Preedinte al Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare
publice raionale/municipale de tip ambulator, este Primul-adjunct al conductorului
instituiei medico-sanitare publice, n componena Consiliului Medical Consultativ al
instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator, intr eful
seciei consultative - vicepreedinte, eful Centrului de Sntate, medicul de familie
i medicul specialist de profil dup caz. Preedintele, vicepreedintele i eful
Centrului de Sntate sunt membri permaneni ai Consiliului Medical Consultativ, iar
ceilali membri se schimb n dependen de pacientul prezentat.
REGULAMENTUL
despre Consiliile Medicale Consultative (CMC)
ale instituiilor medico-sanitare publice (III)
II. Organizarea Consiliilor Medicale Consultative (II)

n structurile instituiei medico-sanitare publice
raionale/municipale de tip ambulator se organizeaz urmtoarele
Consilii Medicale Consultative:
n Centrele Medicilor de Familie, Consiliul Medical Consultativ al
instituiei medico-sanitare publice raionale ndeplinete funcia de
Consiliu Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie.
n Centrele de Sntate funcia de preedinte a Consiliului
Medical Consultativ o ndeplinete eful Centrului de Sntate, iar
membru al Consiliului Medical Consultativ este medicul de familie
i la necesitate, n calitate de consultant se invit medicul specialist
de profil n dependen de pacient.
n secia consultativ funcia de preedinte a Consiliului Medical
Consultativ o ndeplinete eful seciei, iar membri ai Consiliului
Medical Consultativ snt medicii specialiti de profil, n dependen
de pacientul prezentat i, la necesitate, se invit medicul de familie.

III. Sarcinile de baz i obligaiunile Consiliului Medical
Consultativ al instituiei medico-sanitare publice
republicane/municipale (spitaliceti) (I)
1. efectueaz expertiza calitii i complexitii msurilor de diagnosticare,
tratament, realizate de instituia medico-sanitar, secia respectiv,
prezentnd conducerii instituiei medico-sanitare publice, informaia i
propunerile respective spre ameliorare.

2. efectueaz consultaia bolnavilor cu stri grave i dificili n plan de
diagnostic i tratament, stabilete modalitatea adecvat de tratament,
analizeaz erorile i incorectitudinile admise n procesul curativ-diagnostic,
divergenele de diagnostic, plngerile asupra aciunilor medicilor legate de
acordarea asistenei medicale.

3.supravegheaz respectatea tratamentului n conformitate cu standardele
medico-fmanciare, iar n caz de necesitate stabilete modalitatea de
tratament i volumul asistenei medicale peste prevederile standardelor
medico-financiare sau ia decizia de externare a pacientului pentru
continuarea tratamentului n condiii de ambulator cu argumentare n scris
n fia medical a bolnavului.



III. Sarcinile de baz i obligaiunile Consiliului Medical
Consultativ al instituiei medico-sanitare publice
republicane/municipale (spitaliceti) (II)
4. coordoneaz cu instituiile medico-sanitare publice de diferit
nivel consultaiile, investigaiile i internrile programate n
conformitate cu actele normative n vigoare.

5. propag n rndurile medicilor cunotine contemporane i
practica expertizei incapacitii temporare de munc i
expertizei vitalitii.

6. Consiliile Medicale Consultative nregistreaz deciziile n
documentaia medical primar a pacienilor, ct i n registrul
unic de activitate a Consiliului Medical Consultativ de form
stabilit (Formular 035-e), deciziile fiind semnate de preedinte
i membrii Consiliului Medical Consultativ.

IV. Sarcinile de baz i obligaiunile Consiliului Medical Consultativ al
instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator -
Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie (I)

1. supravegheaz respectarea actelor normative n vigoare privind
eliberarea, prelungirea, evidena certificatelor de concediu medical,
completarea corect a formularelor certificatelor de concediu medical,
examineaz cazurile de nclcare a actelor normative n vigoare privind
acordarea concediului medical.

2. este responsabil de efectuarea expertizei incapacitii temporare de
munc, efectueaz trimestrial analiza incapacitii temporare de munc.

3. n conformitate cu actele normative n vigoare organizeaz eliberarea
certificatelor de concediu medical, efectund expertiza incapacitii
temporare de munc cu evidena i eliberarea certificatelor de concediu
medical i n condiii de tratament ambulatoriu numai prin Centrul Medicilor
de Familie i structurile sale, inclusiv i la constatarea incapacitii
temporare de munc de ctre medicul specialist de profil al seciei
consultative.
IV. Sarcinile de baz i obligaiunile Consiliului Medical Consultativ al
instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator -
Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie (II)
4. efectueaz expertizarea i reexperizarea copiilor 0-16 ani, n comun cu
specialistul principal n asistena medical mamei i copilului, eful seciei
de pediatrie, conform "Listei bolilor i strilor patologice, care acord
copiilor pn la vrsta de 16 ani dreptul la primirea alocaiilor de stat,
statutul de "copil-invalid" n conformitate cu legea" i actele normative ale
Ministerului Sntii.
5. ia decizia de trimitere a bolnavilor i invalizilor la Consiliul Medical de
Expertiz a Vitalitii conform Instruciunii cu privire la modul de trimitere a
pacienilor la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii pentru expertizare
i reexpertizare" pentru:
aprobarea prelungirii concediului medical n cazul tratamentului de durat;
determinarea, pentru invalizi a indicaiilor privind procurarea mijloacelor de deplasare
i prescrierea de ajutoare sociale, protezare ortopedic, auditiv i ocular;
determinarea (n procente) a gradului de reducere a capacitii de munc n urma
accidentelor de munc sau alte activiti, legate de procesul de munc;
expertizare i reexpertizare.

Prezena medicului de familie i a specialistului de profil pe maladia de baz la
expertizarea pacientului primar este obligatorie.
IV. Sarcinile de baz i obligaiunile Consiliului Medical Consultativ al
instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator -
Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie (III)
6. analizeaz trimestrial, de comun cu Consiliul de Expertiz Medical a
Vitalitii, cazurile de divergen a deciziilor de trimitere la expertiz, nivelul
invaliditii, mersul i eficiena reabilitrii medicale a invalizilor.

7. este responsabil de veridicitatea i calitatea ndeplinirii fiei de trimitere
la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (formular 088/e).

8. elibereaz cetenilor, n mod gratuit, concluzii (certificat medical dup
form stabilit) privind:
a. necesitatea transferrii pe motiv de sntate temporar sau permanent la
o munc mai uoar sau la alta cu condiii inocive de munc, apreciind
caracterul muncii recomandate i innd cont de calificarea bolnavului;

b. necesitatea de transferare de la locuri de munc cu condiii nocive a

femeilor gravide, minorilor;
c. necesitatea transferrii la o munc, care ar corespunde strii sntii
persoanelor cu activitate vital redus, care nu necesit concediu medical
i n-au indicaiile respective de a fi trimii la expertiza medical a vitalitii;

d. necesitatea transferrii temporare la alt lucru pe motiv de carantin i a
purttorilor de germeni ai bolilor infecioase (n comun cu serviciul sanitar
epidemiologic de stat);

e. necesitatea acordrii studenilor n caz de studii fr frecven i
elevilor a concediului academic pe motiv de sntate, sau de
transferare la alt facultate;

f. determinarea necesitii eliberrii de la examenele de promovare i
absolvire a elevilor pe motiv de boal din colile de cultur general
(licee etc.);

g.indicaiile medicale pentru ntreruperea graviditii n termeni
precoce, si tardivi cu prezentarea documentelor corespunztoare;
h. indicaiile medicale pentru tratamentul balneo-sanatorial;

i. necesitatea ngrijirii bolnavului sau copilului de ctre un membru al
familiei;

j. starea sntii omerilor (la solicitarea organului respectiv);

k. starea sntii cetenilor (la solicitarea organelor de drept);

l. confirmarea cauzei decesului capului familiei n urma accidentului de
munc, a bolii profesionale sau n legtur cu aciuni de lupt i n alte
cazuri ce necesit stabilirea pensiei i despgubirilor membrilor familiei
defunctului etc.

9. nregistreaz deciziile n documentaia medical primar a pacienilor,
ct i n registrul unic de activitate a Consiliului Medical Consultativ de
form stabilit (Formular 035-e), deciziile fiind semnate de. preedinte i
membrii Consiliului Medical Consultativ.

10.ntocmete trimestrial, semestrial i anual dri de seam despre
activitatea sa i le prezint conductorului instituiei medico-sanitare
publice.

V. Drepturile Consiliilor Medicale Consultative
Consiliul Medical Consultativ are dreptul de a nainta demersuri ctre
conductorul instituiei medico-sanitare publice cu privire la aplicarea
msurilor administrative n caz de:
Depistarea erorilor i incorectitudinilor admise n procesul curativ-
diagnostic, cazurile de deces n primele 24 ore, de deces la domiciliu n
vrst apt de munc, cazurile de mortalitate infantil i divergenele de
diagnostic, plngerile cetenilor asupra aciunilor medicilor legate de
acordarea asistenei medicale, de nclcare a normelor principiilor morale i
etice;
Depistarea cazurilor de nclcare a actelor normative n vigoare privind
eliberarea i prelungirea certificatelor de concediu medical, de eviden i
completare incorect a certificatelor de concediu medical;
Depistarea cazurilor de completare incorect i incomplet a fiei de
trimitere (formular 088/e) la Consiliului de Expertiz Medical a Vitalitii;
Depistarea cazurilor de falsificare a datelor clinice i paraclinice,
concluziilor medicale etc.
VI. Dispoziii finale
Preedintele i membrii Consiliilor Medicale
Consultative poart rspundere pentru eliberarea
nentemeiat a documentaiei medicale sau ntocmirea
lor incorect conform legislaiei n vigoare.
Conductorul instituiei medico-sanitare publice este
responsabil pentru organizarea activitii Consiliilor
Medicale Consultative.
Activitatea Consiliilor Medicale Consultative este
supus controlului de ctre Ministerul Sntii.

ef DPAMPU ef DASS ef DAMMC
Ghenadie urcanu Andrei Cruinschi Mria ru
Anexa nr.2
la Ordinul MS RM nr. 215
din 7.07.2003
Instruciune cu privire la modul de trimitere
a pacienilor la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii
pentru expertizare i reexpertizare (I)
I. Noiuni generale
1. Prezenta instruciune prevede modul de trimitere a pacienilor
la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii pentru stabilirea
invaliditii n conformitate cu legislaia n vigoare.

2.Trimiterea bolnavilor la expertizare se efectueaz n cazul,
cnd msurile de tratament i reabilitare nu s-au soldat cu
ameliorarea strii de sntate, cnd boala sau trauma au o
evoluie ndelungat i/sau cnd au aprut semne de
invaliditate, indiferent de durata concediului medical.

3. La Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii pacienii se trimit
dup efectuarea msurilor necesare de diagnosticare, tratament
i reabilitare, avnd prezente date stabile de dereglri
funcionale a organismului, cauzate de boli, consecine ale
traumelor i defectelor.

Instruciune cu privire la modul de trimitere
a pacienilor la Consiliul de Expertiz Medical a
Vitalitii pentru expertizare i reexpertizare (II)
4.Trimiterea la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii se
efectueaz la decizia Consiliului Medical Consultativ al instituiei
medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator -
Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie,
unde este nscris pacientul.

5.Trimiterea la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii
specializat se efectueaz de ctre Consiliile Medicale
Consultative ale Institutului de Ftiziopneumologie, Institutului
Oncologic, spitalelor de psihiatrie, n acest caz fia de trimitere
(formular 088e) se ndeplinete de medicul specialist i se
vizeaz de preedintele Consiliului Medical Consultativ al
instituiei medico-sanitare respective i conductorul ei, cu
aplicarea parafei instituiei medico-sanitare publice specializate.
II. Modul de trimitere la Consiliul de Expertiz
Medical a Vitalitii (I)
1. Medicul de familie i medicul specialist de profil, prezint Consiliului Medical
Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip
ambulator - Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie
pacientul i documentaia medical primar pentru examinare i luarea deciziei
de trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii, argumentnd
necesitatea efecturii expertizei vitalitii.

2. Consiliul Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice
raionale/municipale de tip ambulator - Consiliul Medical Consultativ al
Centrului Medicilor de Familie consult pacientul i n cazul existenei semnelor
de invaliditate stabilete necesitatea n consultaii i investigaii paraclinice
suplimentare i numete medicii responsabili de completarea fisei de trimitere la
Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (formular 088/e), cu nscrierea
recomandrilor respective n documentaia primar.

3. Fia de trimitere (formular 088/e) se completeaz cite, indicnd n mod
obligatoriu, datele de paaport, profesia i locul de munc; date despre
incapacitatea temporar de munc, schimbarea profesiunii i locului de lucru.
II. Modul de trimitere la Consiliul de Expertiz
Medical a Vitalitii (II)
4. n fia de trimitere (formular 088/e) se indic date despre istoricul bolii:
debutul i evoluia maladiei; msurile curativ-profilactice i de
reabilitare efectuate pe parcursul ultimilor ani; date despre
supravegherea pacientului de ctre medicul de familie i
despre respectarea recomandaiilor privind tratamentul de
susinere, reabilitarea medico-social, inclusiv se vor meniona i
cazurile de nerespectare a recomandaiilor.

5. Descrierea strii bolnavului la trimitere la Consiliul de Expertiz
Medical a Vitalitii reflect, n mod obligatoriu, inclusiv i gradul
de reducere a funcionalitii organelor, sistemelor de organe i a
ntregului organism.

6. Semnele de invaliditate (diminuarea sau pierderea posibilitilor
de autoservire, de instruire, comunicare, deplasare, orientare,
autocontrol al comportamentului i de pierdere a capacitii de
munc) se vor descrie n mod obligatoriu, att pentru bolnavii
trimii la expertizare ct i la reexpertizare.
II. Modul de trimitere la Consiliul de Expertiz
Medical a Vitalitii (III)
7. Rezultatele investigaiilor paraclinice i consultaiile specialitilor de
profil, efectuate conform recomandaiilor Consiliului Medical Consultativ al
instituiei mediico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator -
Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie se scriu n
dinamic.

8. Diagnosticul clinic este confirmat, n mod obligatoriu, prin datele clinice i
paraclinice, menionate mai sus i se nscrie n conformitate cu Clasifcatia
Internaional, revizia X.

9. Fia de trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (formular
088/e) se vizeaz de preedintele i vicepreedintele Consiliului
Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice
raionale/municipale de tip ambulator - Consiliul Medical Consultativ
al Centrului Medicilor de Familie/instituiei medico-sanitare publice
republicane specializate, medicii responsabili de completarea fisei de
trimitere i n mod obligatoriu de medicul de familie al pacientului
respectiv, cu aplicarea prafelor lor personale, inclusiv i a parafei
instituiei medico-sanitare publice.

II. Modul de trimitere la Consiliul de Expertiz
Medical a Vitalitii (IV)
10. Fia de trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii
(formular 088/e) se nregistreaz n registrul Consiliului Medical
Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de
tip ambulator - Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de
Familie/instituiei medico-sanitare publice republicane specializate i
este documentul de baz al pacientului pentru expertizare i
reexpertizare la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii ntocmit de
instituia medico-sanitare public. Instituia medico-sanitar public
poate la cererea n scris n conformitate cu legislaia, a Consiliului de
Expertiz Medical a Vitalitii s pun la dispoziie dup caz i alta
documentaie a pacientului.

11. Fia de trimitere Ia Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii
(formular 088/e), completat incomplet sau incorect, se remite
pentru perfectare i prezentare repetat la Consiliul Medical
Consultativ al instituiei medico-sanitare publice
raionale/municipale de tip ambulator - Consiliul Medical Consultativ
al Centrului Medicilor de Familie/instituiei medico-sanitare publice
republicane specializate.

III. Dispoziii finale
Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-
sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator -
Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de
Familie/instituiei medico-sanitare publice republicane
specializate poart rspundere n connformitate cu legislaia
de veridicitate a datelor din Fia de trimitere la Consiliul de
Expertiz Medical a Vitalitii (formular 088/e).


ef DPAMPU ef DASS ef DAMMC
Ghenadie urcanu" Andrei Cruinschi Mria ru
GUVERNUL
REPUBLICII MOLDOVA


HOTRRE
cu privire la expertiza medical a vitalitii
nr. 688 din 26.06.2006
Monitorul Oficial nr. 98-101/740 din 30.06.2006

Guvernul HOTRTE:
l. Se aprob:
Regulamentul Consiliului republican de expertiz medical a vitalitii, conform
anexei nr.1;
Instruciunea privind modul de stabilire a invaliditii, conform anexei nr.2.

2. Controlul asupra realizrii prezentei hotrri se pune n sarcina
Ministerului Sntii i Proteciei Sociale.

3. Se abrog unele hotrri de Guvern, conform anexei nr.3.

Prim-ministru Vasile TARLEV
Contrasemneaz:
Ministrul sntii i proteciei sociale Ion Ababii
Chiinu, 20 iunie 2006.
Anexa nr. l
la Hotrrea Guvernului
nr.688 din 20 iunie 2006
REGULAMENTUL
Consiliului republican
de expertiz medical a vitalitii
I. Dispoziii generale
1. Expertiza medical a vitalitii prezint o activitate medical i social, care
are ca sarcin principal determinarea i evaluarea dereglrilor funcionale i
structurale ale organismului uman, nsoite de reducerea activitii i capacitilor
individului cu vrst apt de munc de a participa la realizarea unor probleme
stuaionale vitale.
2. Consiliul republican de expertiz medical a vitalitii se cluzete de
principiile social-umane fundamentale, confirmate n Declaraia ONU privind
drepturile persoanelor cu deficiene funcionale, respectnd cu strictee etica i
deontologia medical.
3. Consiliul republican de expertiz medical a vitalitii se afl n subordinea
Ministerului Sntii i Proteciei Sociale i este unica instituie de stat cu
mputerniciri plenipoteniare n domeniul expertizei medicale a vitalitii. Statele de
funcii ale Consiliului republican de expertiz medical a vitalitii se aprob de ctre
Ministerul Sntii i Proteciei Sociale, n limita efectivului aprobat de Guvern.
4. Consiliul republican de expertiz medical a vitalitii i desfoar activitatea
n conformitate cu Constituia Republicii Moldova, decretele Preedintelui
Republicii Moldova, legile i hotrrile Parlamentului, ordonanele, hotrrile i
dispoziiile Guvernului, Instruciunea privind modul de stabilire a invaliditii, prezentul
Regulament, tratatele internaionale la care Republica Moldova este parte i cu alte
acte normative.
II. Structura Consiliului republican de expertiz
medical a vitalitii
5. Structura i efectivul-limit ale Consiliului republican de expertiz medicala a
vitalitii se aprob de Guvern.
6. Consiliul republican de expertiz medical a vitalitii este constituit din
urmtoarele subdiviziuni:
serviciul financiar i dezvoltare managerial;
consiliile de expertiz medical a vitalitii de nivel republican:
consiliul de expertiz medical a vitalitii nr.I;
consiliul de expertiz medical a vitalitii nr.ll;
consiliul de expertiz medical a vitalitii nr.III;
secia administrativ;
consiliile primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii.
7. Preedintele Consiliului republican de expertiz medical a vitalitii este numit
i eliberat din funcie de ctre ministrul sntii i proteciei sociale.
8. n cadrul Consiliului republican de expertiz medical a vitalitii, prin ordinul
ministrului sntii i proteciei sociale, se instituie Consiliul superior unit.
Consiliul superior unit activeaz pe baza regulamentului aprobat de Ministerul Sntii
i Proteciei Sociale, n vederea soluionrii cazurilor dificile de expertiz medical, i are
dreptul de decizie definitiv.


III. Serviciul financiar
i dezvoltare managerial (I)
9. Serviciul financiar i dezvoltare managerial
are urmtoarele atribuii:

analizeaz activitatea consiliilor de expertiz medical a vitalitii de
nivel republican i primare teritoriale privind calitatea efecturii expertizei
vitalitii;

efectueaz prelucrarea datelor statistice medicale privind invaliditatea,
incidena i cauzele ei; studiaz cota diverselor stri patologice n
survenirea invaliditii i incidena acestor stri patologice;

acord consiliilor de expertiz medical a vitalitii de nivel republican i
primare teritoriale asisten metodic i practic privind analiza activitii
lor i criteriile de apreciere a rezultatelor acestei activiti;

analizeaz componena cadrelor ce activeaz n organele de expertiz
medical a vitalitii dup gradele de calificare, vrst, vechime n munc
etc.;
III. Serviciul financiar
i dezvoltare managerial (II)
particip la efectuarea controlului activitii consiliilor primare
teritoriale de expertiz medical a vitalitii;

ine evidena petiiilor scrise i verbale ale cetenilor i asigur
examinarea i soluionarea lor n termenele stabilite;

asigur planificarea i executarea devizului de cheltuieli;

asigur respectarea legislaiei n vigoare cu privire la evidena
contabil;
nainteaz administraiei propuneri privind mbuntirea
managementului resurselor financiare disponibile;

prezint, n modul stabilit, raporturi financiare.
IV. Consiliile de expertiz medical a
vitalitii de nivel republican (I)
10.Consiliile de expertiz medical a vitalitii de nivel republican
reprezint structura principal n domeniul expertizei vitalitii.

11.n componena consiliilor de expertiz medical a vitalitii de
nivel republican activeaz medici experi de profil, dintre care unul este
numit, prin ordinul ministrului sntii i proteciei sociale, ef de consiliu:

a) n cadrul Consiliului de expertiz medical a vitalitii nr. l
activeaz:
medic-expert terapeut -1;
medic-expert neurolog -1;
medic-expert oftalmolog - 1;
medic-expert oncolog - ginecolog - 1;
asistent medical superior - 1;
IV. Consiliile de expertiz medical a
vitalitii de nivel republican (II)
b) n cadrul Consiliului de expertiz medical a vitalitii nr.II
activeaz:
medic-expert terapeut -1;
medic-expert neurolog-1;
medic-expert chirurg -1;
medic-expert psihiatru - 1;
medic-expert oftalmolog - 1;
asistent medical superior- 1;

c) n cadrul Consiliului de expertiz medical a vitalitii nr.III
activeaz:
medic-expert cardiolog - 1;
medic-expert neurolog -1;
medic-expert chirurg -1;
medic-expert ftiziopneumolog - 1;
asistent medical superior-1.
12. Obiectivele principale ale consiliilor de expertiz medical
a vitalitii de nivel republican snt:
expertizarea i reexpertizarea pacienilor n cazuri dificile, la
solicitarea consiliilor primare teritoriale;
reexpertizarea pacienilor care au contestat deciziile consiliilor
primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii ca msur de
control al temeiniciei acestor decizii;
confirmarea proceselor-verbale de stabilire a invaliditii primare de
ctre consiliile primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii;
confirmarea necesitii asigurrii invalizilor cu mijloace de deplasare;
constatarea indicaiilor privind necesitatea asigurrii invalizilor cu proteze
ortopedice, vizuale, auditive.
13. Consiliile de expertiz medical a vitalitii de nivel
republican au urmtoarele atribuii de baz:

efectueaz controlul asupa activitii consiliilor primare teritoriale de
expertiz medical a vitalitii;
evalueaz activitatea consiliilor primare teritoriale de expertiz medical
a vitalitii, cu aprecierea calitii expertizei vitalitii efectuate i
acordarea suportului consultativ-metodic necesar;
supune analizei i ine evidena cazurilor de divergene ntre deciziile
consiliilor primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii i cele de
nivel republican;
studiaz cauzele i incidena invaliditii i propune msuri de ameliorare;
organizeaz conferine practico-tiinifice pe problemele expertizei
medicale a vitalitii;
studiaz metodele i principiile avansate n domeniul expertizei medicale a
vitalitii i acord suport consultativ-metodic consiliilor primare teritoriale
de expertiz medical a vitalitii n implementarea lor;

elaboreaz ghiduri i ndrumri metodice privind criteriile de
stabilire i evaluare a invaliditii;
contribuie activ la ridicarea continu a nivelului de calificare a
medicilor n domeniul expertizei medicale a vitalitii n cadrul
programului de instruire elaborat de Ministerul Sntii i
Proteciei Sociale;
ofer asisten consultativ i metodic instituiilor medico-
sanitare privind organizarea activitii n procesul de trimitere a
pacienilor la expertiza medical a vitalitii i eliberarea
certificatelor de concediu medical de durat, conform actelor
normative n vigoare;
efectueaz, la solicitare, n comun cu consiliile primare
teritoriale de expertiz medical a vitalitii, expertizarea i
reexpertizarea pacienilor n cadrul instituiilor medicale
specializate (Institutul Ftiziopneumologic, Institutul Oncologic,
spitalele de psihiatrie etc.).
14.Consiliile de expertiz medical a vitalitii de nivel
republican au urmtoarele obligaii:

s studieze dosarele depuse pentru confirmarea gradului de
pierdere a capacitii de munc;

s analizeze cauzele divergenelor dintre deciziile consiliilor
primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii i cele de
nivel republican i s informeze medicii-experi respectivi, n
scopul ameliorrii calitii expertizei vitalitii i excluderii
cazurilor de stabilire incorect a gradului de invaliditate;

s asigure consultarea medicilor din instituiile medico-sanitare
i medicilor-experi din consiliile primare teritoriale n problemele
de expertiz medical a vitalitii;

15.Consiliile de expertiz medical a vitalitii de nivel
republican au urmtoarele drepturi:

s studieze i s posede cunotine despre nivelul morbiditii i
invaliditii pe specialitatea respectiv;

s participe la analiza activitii i ntocmirea drilor de seam
ale consiliului n care activeaz;

s organizeze controlul n teritoriu al activitii consiliilor primare
teritoriale de expertiz medical a vitalitii i s le acorde ajutor
practic;

s participe la pregtirea conferinelor tiinifico-practice n
domeniul expertizei vitalitii; s transmit cazurile dificile de
expertiz medical pentru reexpertizare, n modul stabilit, la
Consiliul superior unit.
Ordinul MS i PS Nr.248 (10.08.2005)
Cu privire la mbuntirea calitii expertizei
vitalitii lucrtorilor medicali (I)
A. Se numesc responsabili de determinarea corect a indicaiilor
pentru trimiterea lucrtorului medical la expertiza primar a vitalitii:
a) Conductorul IMSP teritoreale
b) Specialistul principal a MS

B. Specialistul principal a MS:
- Organizeaz examenarea comisional a lucrtorului medical (LM),
coaptnd specialitii necesari dup caz;
- Determin necesitatea trimiterii LM n temeiul examenului comisional,
investigaiilor de laborator i instrumentale efectuate la recomandarea
CMC i celor efectuate la recomandarea comisiei;
- Prezint decizia comisiei la CMC, cu formularea corect a
diagnosticului clinic, ct i nscrierea rezultatelor consultaiilor i
investigaiilor efectuate la recomandarea comisiei n formularul 027/e,
confirmat prin semntur, aplicarea tampilei personale i a IMSP.

Ordinul MS i PS Nr.248 (10.08.2005)
Cu privire la mbuntirea calitii expertizei
vitalitii lucrtorilor medicali (II)
C. Medicul ef a IMSP:
Organizeaz trimiterea LM la consultaia SP prin CMC n
conformitate cu maladia de baz a pacientului, coordonnd ziua
consultaiei prin telefon
Asigur prezena LM la consultaia SP cu documentaia
medical primar i rezultatele investigaiilor efectuate la
recomandarea CMC
Efectueaz controlul minuios asupra corectitudinii
completrii n conformitate cu actele normative n vigoare a
fiei de trimitere la CEMV (F 088/e)
n cazurile cnd SP a MS n domeniu lipsete efectuarea
consultaiei se efectueaz de ctre un specialist calificat la nivel
de ef de secie din cadrul IMSP unde i are locul de munc de
baz SP


MINISTERUL SNTII MINISTERUL MUNCII
AL REPUBLICII MOLDOVA I PROTECIEI SOCIALE
AL REPUBLICII MOLDOVA

ORDIN
26.12.03, nr.369/77
mun. Chiinu

Cu privire la modificarea listei bolilor i strilor patologice,
care acord copiilor pn la vrsta de 16 ani dreptul Ia primirea
statutului de copil-invalid i alocaii sociale de stat.

ntru realizarea prevederilor Hotrrii Guvernului Republicii Moldova nr.
1260 din 17 octombrie 2003, privind modificarea Listei bolilor i strilor
patologice, ce permit determinarea statutului de copil-invalid, ajustat la
Clasificaia Internaional a Maladiilor i a problemelor Conexe de
Sntate (Revizia a X-a a Organizaiei Mondiale a Sntii),

APROBM:

1. Formularul nr. 080/u, Concluzia medical pentru copil
(adolescent) invalid din corpilrie pn la vrsta de 16 ani, modificat.
ORDONM:
1. Conductorilor instituiilor medicale republicane, medicilor-efi ai raioanelor,
directorilor Departamentului Sntii al Primriei mun. Chiinu/Direciei Sntii
i Asistenei Sociale a UTA Gguzia, efului Seciei Sntii al Primriei mun.
Bli, directorilor Direciilor municipale/efilor Seciilor raionale de Asisten Social
i Protecie a Familiei:
1.1.a lua drept cluz i ndeplinire prevederile Hotrrii Guvernului Republicii
Moldova nr. 1260 din 17 octombrie 2003, referitor la modificarea Listei bolilor i
strilor patologice, care acord copiilor pn la vrsta de 16 ani dreptul la primirea
statutului de copil-invalid i alocaii sociale de stat (Anexa);
1.2.a ntreprinde msuri organizatorice pentru aprecierea gradului de invaliditatea a
copiilor, n cadrul Consiliului Medical Consultativ al Centrelor Medicilor de Familie,
conform prevederilor p. 4, capitolul IV, a ordinului Ministerului Sntii nr. 215 din
07.07.2003;
1.3.eliberarea concluziei medicale se face n baza Formularului nr.080/u (modificat),
aprobat prin prezentul ordin;
1.4. a efectua reaprecierea gradului de invaliditate la copii, o dat la 2 ani;
1.5 a asigura sistematic controlul personal asupra corectitudinii aprecierii gradului de
severitate, cu evaluarea periodic a nivelului de invaliditate la copii i trasarea
msurilor de reabilitare a acestora.

ORDONM (II)
2. Directorului CPSP i MS (dlui Mihai Ciocanu), a modifica "Darea de seam
privind deservirea medical a copiilor invalizi", Forma nr. 46-san., conform
Listei bolilor i strilor patologice, aprobat prin Hotrrea Guvernului Republicii
Moldova nr. 1065, 11 noiembrie 1999 i modificat prin Hotrrea Guvernului
Republicii Moldova 1260 din 17 octombrie 2003, pn la 30.12.2003.

Controlul ndeplinirii ordinului dat se asum prim-viceministrului Ministerului
Sntii dlui Gheorghe urcanu i viceministrului Ministerului Muncii i
Proteciei Sociale dnei Anghelina Apostol.

Se abrog ordinul comun a Ministerului Sntii i Ministerului Muncii,
Proteciei Sociale i Familiei nr. 265/42 din 15.11.1999.

Ministrul Sntii Ministrul Muncii i Proteciei
al Republicii Moldova Sociale al Republicii Moldova
Andrei GHERMAN Valerian REVENCO