Sunteți pe pagina 1din 23

Fiziopatologia eritrocitului

erytros + kytos = rosu + celula


Jan Swammerdam
(1637 1680)
Antonie van Leeuwenhoek
(1632 1723)
Karl Landsteiner
(1868 1943)
Max Perutz
(1914 2002)
Precursorii

Proeritroblast
Eritroblast bazofil
Eritroblast policromatofil
Eritroblast oxifil
Reticulocite
Realizeaza diapedeza
Durata de viata 1 2
zile
Urme de cromatina
nucleara
VN = 1 2%

Hemoglobine umane
La embrion:
Gower 1 (22)
Gower 2 (22)
Hemoglobina Portland (22)
La fetus:
Hemoglobina F (22)
La adult:
Hemoglobina A (22) - Tipul
cel mai des ntnit.
Hemglobina A2 (22) -
Lanurile se sintetizeaz cam
din al III-lea semestru de
sarcin i la aduli reprezint
cam 2,5%.
Valori normale
= 4,5 5,5 mil/mm
3
= 4 5 mil/mm
3

2 3 X 10
13
(20 000 miliarde) = din
totalul celulelor din
organism
Speranta de viata = 100
120 zile
Constante biologice
Hb
= 13 17 mg%
= 12 15 mg%
Ht
= 40 48 %
= 36 42 %

Indici eritrocitari
VEM = 87 5
3



HEM = 29 3 g


CHEM = 34 2%

Ht
Hb
CHEM
E
Hb
HEM
E
Ht
VEM

Clasificare sindrom anemic


Uoar Hb = 10 - 12 g/%;
Moderat Hb = 7 - 10g/%;
Sever Hb = < 7g/%.
Anemiile normocrome macrocitare
HEM i CHEM = N; VEM = crescut.
Anemiile hipocrome microcitare
HEM, CHEM i VEM = scazute
Anemiile normocrome normocitare
HEM, CHEM i VEM = N
ANEMIILE NORMOCROME
MACROCITARE
(anemii megaloblastice)
Deficit de vitamina B
12
si/sau acid folic
Vitamina B12
Acid Folic
Anemie megaloblastica prin deficit
de vitamia B
12
Forme
Primara ereditara Biermer
De cauza imuna Ac anticelula parietala
si/sau Ac antifactor intrinsec
Secundara dobindita parabirmeriana
Deficit de aport (necesar = 3 5 g/zi)
Deficit de FI
Competitie (diphyllobothrium latum)
Deficit de absorbtie
Deficit de transport
Anemie megaloblastica prin deficit
de acid folic
Secundara
Deficit de aport (necesar = 50 g/zi)
Deficit de captare
Necesitati crescute
Malabsorbtie
Medicamente aminopterina sau metotrexat

Simptomatologie
Simptomele sindromului anemic
Glosita Hunter
Specific deficitului pur de B
12
tulburari nervoase
periferice/DD deficit pur de acid folic
Anemiile hipocrome
microcitare
Anemia feripriva
Anemia sideroblastica
Talasemiile

HEM, CHEM i VEM = scazute
Anemia feripriva
Pierderi de singe
Aport scazut
Absorbtie deficitara
Cresterea necesarului
Scaderea reciclarii
(infectii cronice)
Stadializarea fiziopatologica a
evolutiei
Simptomatologie
Frotiu