Sunteți pe pagina 1din 1

Anexe

Anexa 1.
Chestionar
1. Numele, prenumele__________________________________________.
2. Sexul (feminin/ masculin)?____________________________________.
3. Ci ani avei? ______________________________________________.
4. Locul de trai (sat/ ora)?______________________________________.
5. Nivelul de studii (primar/ mediu/ superior (n ce clas, an de studii)? ____.
6. Ocupaia (nvai, lucrai, nu avei ocupaii)?
7. Dispunei de careva abiliti de munc ( profesii)?___________________.
8. Ce droguri ai consumat?_________________________________________.
9. La ce prima data ai ncercat s consumai droguri? _________.
10. Care a fost motivul pentru care ai ncercat s consumai droguri ? _______.
11.Surse de fonduri pentru a achiziiona substane narcotice (pe cale legal/
ilegal)?______________________________________________________.
12.Ai avut tulburri psihice ?_______________________________________.
13. Care

sunt

consecinele

consumrii

drogurilor

(efectele

asupra

sntii)?____________________________________________________.