Se nelege prin metabolism, ansamblul proceselor biochimice nsoite de procese energetice
desfurate n materia vie. Procesele metabolice sunt de dou felur : anabolice endoergice i catabolice exoergice i se desfoar pe seama substanelor nutritive, absorbite la nivelul tubului digestiv, pe seama substanelor de reerv i pe seama substanelor proprii celulare. !anul transformrilor metabolice a substanelor proprii organismelor i a celor absorbite constituie metabolismul intermediar, iar ansamblul modificrilor energetice a efect al reaciilor biochimice metabolice constituie metabolismul energetic. "etabolismul intermediar i cel energetic nu sunt deci procese independente, ci repreint dou aspecte ale acelorai reacii metabolice. #ele absorbite la nivelul tubului digestiv a$ung pe calea circulaiei porte in ficat, unde au loc procese de sinte i de descompunere a glucidelor. Procesele de sinte sunt: glicogenogenea, gliconeogenea i sintea unor lipide i a unor aminoacii neeseniali pe seama glucidelor, iar catabolismul glucidelor este repreentat prin glicogenoli. Glicogenogeneza const n sinteza enzimatic a glicogenului cu ajutorul energiei din ATP pe seama glucozei i pe seama frutozei, manozei i galactozei, dup transformarea prealabil a acestor oze n glucoza. Gliconeogeneza const n sinteza glucidelor pe seama altor substane : produi de degradare ai glucidelor n special, acid piru!ic i lactic", lipide glicerol" i aminoacizi glicoformatori. Glicogenoliz const n descompunerea glicogenului. #icatul anabolizeaz imediat dup aportul alimentar numai o cantitate mic din ozele !enite prin !ena port, metabolizand cu precdere substanele neglucidice. $estul de glucoza trece prin ficat n circulaia general i de aici n spaiile lacunare ale %ipodermului i n esuturi, n special n cel muscular. n spaiile lacunare ale %ipodermului este nmagazinat temporar, re!enind treptat la ficat, care o anabolizeaz pe msura terminrii metabolizrii substanelor neglucidice. Glucoza ajuns n esuturi este transformat n glicogen. Acesta este consumat, n special pe calea glicogenolizei, proces care se desfoar mai ales n muc%i. & parte a acidului lactic rezultat din faza anaerob a glicogenolizei musculare ajunge pe cale sanguin n muc%iul cardic, cruia i furnizeaz energie prin o'idare p(n la bio'id de carbon i ap. )oncentraia glucozei n s(nge, adic glicemia, este n mod normal de circa *,+,-,- g la - *** cm. s(nge conform /agedorn i 0ensen". Glucoza sanguin n concentraie mare, de pild, n cazul unei %iperglicemii alimentare, e'cit pancreasul endocrin n special n mod direct, dar i indirect, prin intermediul unor centri parasimpatici, %ipoglicemiani, bulbari i %ipotalamici de la care impulsurile ner!oase ajung la pancreas prin fibre ale ner!ului !ag. Pancreasul endocrin sporete secreia de insulina care in%ib glicogenoliza i glico1neogeneza i stimuleaz glicogenogeneza, consumul glucozei n esuturi i sinteza unor lipide pe seama glucidelor, ec%ilibrnd astfel glicemia. 2a ec%ilibrarea glicemiei contribuie i eliminarea renal a glucozei sanguine peste concentraia de circa -,3,-,4 g56oo pragul de eliminare renal". )entrii %ipoglicemiani bulbari acioneaz sub controlul centrilor %ipotalamici, iar acetia sub control cortical. 7cderea glicemiei, de pild, prin aport alimentar insuficient, n raport cu consumul tisular de glucoza, creterea concentraiei sanguine de bio'id de carbon, reducerea celei de o'igen i scderea tensiunii arteriale determin e'citarea indirect a glandelor medulosuprarenale acionnd n mod direct, i prin intermediul unor receptori sinocarotidieni, asupra unor centri simpatici, %iperglicemiani, bulbari i %ipotalamici. 8e la aceti centri pornesc impulsurile ner!oase prin mdu!a spinrii, n continuare prin ner!ii splan%nici la glandele medulosuprarenale. Aceste glande sporesc secreia de adrenalin i de noradrenalin care stimuleaz glicogenoliza i determin ridicarea tensiunii arteriale, ec%ilibrnd astfel glicemia i tensiunea n raport cu necesitile organismului. /ormonii secretai de glandele medulosuprarenale stimuleaz totodat secreia %ormonului corticotrop A)T/" de ctre %ipofiza anterioar sub influena cruia sporete secreia de %ormoni glucocorti1coizi, de ctre glandele corticosuprarenale. /ormonii glucocorticoizi stimuleaz gliconeogeneza, contribuind astfel la ec%ilibrarea glicemiei. )entrii %iperglicemiani bulbari acioneaz sub controlul celor %ipotalamici, iar acetia sub control cortical, de unde posibilitatea adaptrii secreiilor medulosuprarenalelor i astfel a metabolismului glucidic i a acti!itii !iscerale la solicitrile mediului e'tern fric, furie, durere etc". Glicogenoliza este stimulat i sub influena altor %ormoni %iperglicemiani, ca: glucagonul secretat de pancreasul endocrin, tiro'ina tiroidian prin intensificarea respiraiei tisulare i prin stimularea centrilor simpatici glicogenolitici %ipotalamici" i %ormonul somatotrop ante%ipofizar.