Sunteți pe pagina 1din 20

Human

Immunodeficiency
Virus

HIV reprezint prescurtarea n limba
englez a Human Immunodeficiency Virus (Virusul
Imunodeficienei Umane). De fapt, acest termen
denumete dou virusuri nrudite, din categoria
retrovirusurilor, HIV-1 i HIV-2, care cauzeaz la om
sindromul imunodeficienei dobndite (SIDA).
Aparinnd retrovirusurilor, nu
poate fi ndeprtat complet din
organism pentru c acest tip de
virusuri are capacitatea de a-i
nscrie codul n codul genetic al
celulei gazd.
Tipuri
Viruii HIV se mpart n:
- grupa HIV-1 cu cele trei subtipuri M,N i
O;
- grupa HIV-2 care se mparte la rndul
su n subtipuri subtipurile A i B
Contaminarea
Virusul HIV (HIV) se transmite prin snge,
sperm, secreii genitale, lichid cefalorahidian
(LCR) i lapte matern.
Porile de intrare cele mai frecvente sunt
rnile proaspete, sngernde din mucoas
(ocular, bucal, vaginal, anal) sau rnile
nevindecate sau insuficient protejate de pe
oricare parte a pielii corpului. Cile de
transmitere cele mai frecvente sunt cele
vaginale sau anale datorate nefolosirii
prezervativelor i practica sexual oral.

Mecanismul de
infecie
n prima etap, HIV-ul
infecteaz receptorii CD4,
folosindu-i apoi ca poart
de intrare n organism.
Multe tipuri de celule au
epitopul comun cu aceste
proteine n care CD4 joac
un rol crucial: macrofagele,
fibroblatii, monocitele,
limfocitele T, limfocitele B,
limfocitele NK (natural
killer); celulele endoteliale,
celulele microgliale i
celulele epiteliului
gastrointestinal sunt intele
primare preferate de HIV.

Structur i funcionare:
genomul viral

HIV este un retrovirus circular, din specia
lentivirusurilor.
Nu este vizibil sub microscopul electronic
din cauza diametrului foarte mic. Diametrul
este de 100-200 nm i este nconjurat de
un nveli de lipoproteine.

HIV este format din 2 lanuri scurte de ARN,
compuse din 9200 nucleotide precum i enzime
virale, clasificate astfel:

proteine
structurale/enzime
virale. Produii genelor
gag, pol, env: revers-
transcriptaza, proteaza,
ribonucleaza i integraza,
toate ncapsulate ntr-o
anvelop lipidic, care
conine antigenul Gp120
cu rol foarte important n
legarea de CD4 a
genomului HIV.

proteine reglatoare
Tat i Rev (HIV) i
Tax/Rex (HTLV)
moduleaz transcripia
i sunt eseniale
pentru propagarea
virusului.
proteine auxiliare:
Vif, Vpr, Vpu, Vpx,
Nef, unele cu rol nc
neelucidat.


Diagnostic

Diagnosticarea infectrii cu virusul HIV se
mparte n depistare i confirmare.
Depistarea
Depistarea infeciei cu HIV este posibil n
oricare faz de boal. Includrea infeciei
ntr-una din cele patru faze de stare se
face n baza rezultatelor de laborator i a
tabloului clinic a celui infectat. Un test HIV
positiv n primele dou faze demonstreaz
infectarea cu virusul HIV.

Depistare prin metoda ELISA


Confirmarea

Confirmarea
prin testul
Western Blot

Testul folosind
reacia de
polimerizare n
lan


Determinarea rezistenei la
medicamentele antiretrovirale

Pentru aceasta exist dou metode.
Metoda de deteminare indirect determin
cu ajutorul reaciei de polimerizare n lan
mutaile anumitor gene virale, gene
cunoscute ca rspunztoare de rezistena
medicamentoas.
Pentru metoda de determinare direct se
nmulesc n laborator viruii din sngele
pacientului i se testeaz rezistena la
medicamente. Alternativ se pot extrage
gene din virusul HIV,introduce n structuri
asemntor virale i testate ulterior.