Dr.

Ioana Lupescu
RRVS
UIV
Eco / eco transrectal
CT
IRM
Radiografia renovezical simpl (RRVS)
calcificri pe aria de proiecie a prostatei
modificri de structur osoas (osteocondensri, osteolize
sau modificri de tip mixt).
Urografia intravenoas (UIV) n masele
prostatice evideniaz:
amprenta planeului vezicii urinare i conturul acestuia;
ascensionarea ureterelor n segmentul prevezical, cu
aspect n J sau hamac;
pseudodiverticuli vezicali;
reziduu post micional;
dilataia de ci excretorii renale
Ecografia: abord suprapubian/ transrectal
caracterizare superioar a proceselor lezionale prostatice
atunci cnd abordul este transrectal
structura i conturul prostatei,
amprenta planseului vezicii urinare, pseudodiverticuli
vezicali;
reziduu post micional;
dilataia de ci urinare superioare.

Tomografia computerizat (CT):
rol important n evaluarea post brahiterapie,
n evidenierea calcificrilor intraprostatice,
a leziunilor invaziv infiltrativ
n evaluarea determinrilor metastatice la distan

Adenopatie
Meta osoase Calcificare
Imagistica prin rezonant magnetic (IRM):
detecia i caracterizarea leziunilor prostatice, precum i
rsunetul acestora asupra structurilor de vecinatate;

Examinarea RM cu anten endorecal util pentru
aprecierea invaziei capsulare

forma unui con inversat, cu baza proiectat superior spre
vezica urinar, iar vrful proiectat caudal spre diafragmul
pelvin

dimensiuni normale : 40-4530-4025-30 mm,

delimitat periferic de o capsul fibroas

IRM evideniaz cel mai bine i cel mai uor anatomia zonal
a prostatei in ponderatie T2:
zonele de tranziie i central apar n hiposemnal moderat, zona periferic n
hipersemnal, iar stroma fibromuscular anterioar n hiposemnal.

adiacent esutului prostatic putem evidenia o imagine inelara n hiposemnal T2,
ce reprezint capsula prostatic
factorul hormonal reprezentat de ctre testosteron - rol important
n etio-patogeneza ADKP

majoritatea cazurilor de ADKP fiind nregistrate la pacieni cu
vrsta de peste 60 de ani.

75% din ADK prostatice au origine n zona periferic.

Diagnosticul se pune pe:
baza tueului rectal (25-45% rezultate fals negative)

a testelor de laborator specifice- PSA (normal 2-4 U)

imagistic: prezena tumorii + stadializare prin eco / CT / RM +
radiografie de torace, bazin osos i scintigrafie osoas
Ecografie
endorectala
CT IRM T2
ADKP

LMNH
Radiografia pelvisului,+/- UIV
Histerosalpingografia (HSG)
Ecografia/ eco tranvaginala
Computertomografia
Rezonana magnetic

calcificri:
tubare: granulare n TBC; arcuate, micronodulare n
tumorile ovariene;
n tumorile dermoide dini, osificri;
n miofibroame calcificate parial;
ganglionare;

imagini hipertransparente sau mixte hidroaerice
n tumori abcedate sau abcese pelvine.

Masa calcificata pelvina-
leiomiofibrom calcificat
Indicaii:
evaluarea malformaiilor uterine,
a TBC utero-tubare,
a sinechiilor (uterine i tubare),
a polipilor endometriali i
a leiomioamelor submucoase.

Contraindicaii:
inflamaii acute,
metroragie,
stri febrile,
sarcin.
dup Simpson WL i colab
Uter bicorn
dup Simpson WL i colab
pe cale transabdominal : transductor cu frecven de 3,5 5 MHz
endovaginal cu transductori cu frecvene ntre de 7,5 11 MHz.
sonohisterografia hidric sau cu substan de contrast ecografic.

Pacienta trebuie s aibe vezica urinar n repleie. Se realizeaz
seciuni transversale i sagitale pe linia mediana si paramedian
bilateral.

Indicaii.
malformaii uterine,
afeciuni ale endometrului, miometrului, colului,
afectiuni ale ovarului i tubelor.

Ecografie- aspect N
Uter Ovar
Leiomiofibrom uterin
Adenocarcinom ovarian
Ecografie- patologie tumorala
MSCT: reformatari

Teratom ovarian
anatomia este analizat pe sectiunile
ponderate T2;

secvenele T1 sunt utile pentru definirea
planurilor adipoase, adenopatiilor, grsimii
sau hemoragiei n masele tumorale.
Aspect N al uterului
Aspect N al ovarelor
Malformatii congenitale
Uter bicorn
Chiste complicate ovariene
Patologie tumorala benigna
Leiomiofibroame
uterine
Chist dermoid ovar drept
Patologie tumorala maligna
ADK col uterin ADK ovar drept
Endometrioza