Inspectoratul pentru Situaii de Urgen al Judeului CLUJ
Domnului inspector-ef CERERE pentru emiterea Avizului de securitate la incendiu nr. ................. din ........... 20.... Subsemnatul/Subsemnata, ...................................................., CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| , cu domiciliul n judeul ..........................., municipiul/oraul/comuna .................................................., sectorul/satul ....................................................., str. ............................................ nr. ..., bl. ..., sc. ..., et. ..., ap. ..., codul potal ........., telefon ........................................., fax ................................, e-mail .............................., n calitate de ...................................................... la ............................................................................................., n conformitate cu prevederile art. 30 alin. (1) din Legea nr. 307/2006 privind aprarea mpotriva incendiilor i ale Hotrrii Guvernului nr. 1739 / 2006., solicit: 1. verificarea msurilor de securitate la incendiu prevzute n documentaia anexat; 2. emiterea avizului de securitate la incendiu pentru constructia / amenajarea . ... , avnd destinaia ...................................................................................................................., amplasat n judeul CLUJ, municipiul / oraul / comuna ...................., sectorul/satul ................................., str. ............................................. nr. .., bl. ..., sc. ..., et. ..., ap. ..., codul potal ..............., telefon/fax .................................................................., e-mail ................ . Date referitoare la construcie/amenajare: a) destinaia i tipul .....................................................; b) categoria i clasa de importan ........................................; c) aria construit i desfurat ..........................................; d) volumul i regimul de nlime ..........................................; e) numrul maxim de utilizatori ............................................; f) stabilitatea la foc (gradul de rezisten la foc) .......................; g) riscul de incendiu ......................................................; h) distanele de siguran fa de vecinti ............................. . Datele referitoare la construcie/amenajare se completeaz de ctre proiectant. Anexez documentele prevzute n Normele metodologice de avizare i autorizare privind securitatea la incendiu i protecia civil, aprobate prin Ordinul ministrul administraiei i internelor, nr. 3/2011, conform opisului. Declar pe propria rspundere c documentele prezentate n copie sunt conforme cu originalul.