Proiect de certificare a competenelor profesionale:

Plan de ngrijire
Planul de ngrijire va avea urmtorul coninut:
I.CULEGEREA DATELOR
1. Numele si prenumele (initiale)
2. Sexul
3. Vrsta
4. Domiciliul
5. Starea civil
6. Nationalitatea
7. Religia
8. Ocupaia
9. Grup sanguin-Rh
10. Alergii
11. Diagnosticul clinic
12. Data internarii
13. Data luarii in evidenta
14. Modalitatea de culegere a datelor
15. Stabilirea legaturii cu pacientul (din momentul internarii)
16. Modul de comunicare
17. Conditii de viata
- obinuine alimentare
- odihna
- munca
- venituri
- gradul de pregatire / cultura sanitara
- deprinderi igienice
- aspectul vestimentar
- hobby-uri

18. Antecedente - fiziologice (menarha, nateri)
- patologice (avorturi, alte afeciuni)
- heredo-colaterale (mama, tata, frai)
19. Istoricul bolii



20. Starea la intenare - greutate
- inaltime
- T.A.
- temperatura
- respiratie
- puls
21. Semne - subiective
- obiective



NEVOIA

DIAGNOSTIC
DE NURSING
OBIECTIVE

INTERVENII EVALUARE
AUTONOME DELEGATE






SUPRAVEGHEREA FUNCTIILOR VITALE

Data T.A Puls Respiraie T Diureza Scaun






EXAMENUL DE LABORATOR

Examen cerut Mod de recoltare Rezultate Valori normale












ALIMENTATIA BOLNAVULUI



INVESTGATII PARACLINICE.

Data Examene curente Preg[tirea pentru examen ngrijiri dup examen



TRATAMENT MEDICAMENTOS


Data Medicamente Mod de administrare






Perioada Alimente permise Alimente interzise