ERITROCITELE (HEMATII,

GLOBULE ROII)

- Eritrocitele au fost observate pentru prima
oar n anul 1674 de ctre Leeuvenhoeck sub
forma unor corpusculi colorai, de form
biconcav i de aproximativ a milioana parte
din diametrul unui grunte de nisip.
- Se gsesc n snge n numr de aproximativ
25 trilioane, reprezentand 3,1 +/- 0,4% din
greutatea corpului:

5 mil/mm
4,5 mil/mm
CARACTERELE MORFOLOGICE
ERITROCITARE
Eritrocitul este o celul anucleat, fr
mitocondrii, microzomi i cu aparat Golgi
redus
Este o celul specializat n absorbia,
transportul i eliberarea unei cantiti
maxime de oxigen
Forma: disc biconcav (discocit) cu diametrul
cuprins ntre 7,2 8,3 m i grosime mai
redus n partea central (media ~ 1m)
dect la periferie (~ 2,2 m).

CARACTERELE MORFOLOGICE
ERITROCITARE
ERITROCITUL vedere la microscopul electronic
VARIAII
De numr
+ numrului de eritrocite = anemie
| numrului de eritrocite = poliglobulie
De form
ovale = ovalocite
cu forme negeometrice, bizare = poikilocite
eritrocite sferice = sferocite
n secer = drepanocite
cu excrescene = acantocite
De
dimensiuni
u + = microcite
u | >9m (10-12) = macrocite (megalocite)
u | i grosime + = platicite
De culoare
palide, slab colorate = hipocrome
intens colorate = hipercrome
E normo-, hipo-, hipercrome = anizocromie
CARACTERELE MORFOLOGICE
ERITROCITARE
Hematiile au dimensiuni mai mari n sngele
venos dect n cel arterial din cauza
aciditii care mrete presiunea osmotic
i stimuleaz ptrunderea apei n celul.
Forma de disc biconcav reprezint o
adaptare funcional la transportul gazelor
respiratorii.
Forma este aceeai n acelai teritoriu
vascular (IZOCITOZA), dar hematiile i pot
modifica semnificativ forma atunci cnd
strbat capilare foarte nguste.

CARACTERELE MORFOLOGICE ERITROCITARE
Suprafaa eritrocitului normal variaz ntre
120 140 m
Volumul eritrocitului normal este cuprins
ntre 80 90 m = normocit (adulti); la copii
volumul eritrocitar: ~107 m . Volum
eritrocitar patologic: microcit, macrocit,
megalocit.
Culoarea hematiei pe frotiu colorat special
este galben - portocalie datorit prezenei
hemoglobinei, cu zona central mai palid
(datorita grosimii mai reduse).

HEMOGLOBINA
Hemoglobina este
format din: globin
(protein) i hem
(grupare prostetic).
Globina: alctuit din 2
subuniti i 2
subuniti . Fiecare
subunitate se leag de
o grupare hem.
Fiecare grupare hem
conine un atom de Fe,
ce se leag cu o
molecul de oxigen.

Hb embrionare
- sintetizate din sptmna a 3-a de via embrionar
- exist 3 Hb embrionare (Hb Gower 1, 2 i Hb Portland)

Hb fetal (HbF)
- nlocuiete Hb embrionare din luna a 3-a de gestaie
= principala Hb din cursul dezvoltrii fetale (o22)
- la natere = 70-80% din totalul Hb, apoi sinteza + rapid

Hb de tip adult
- sinteza ncepe din perioada fetal, dup natere nlocuiesc rapid
HbF
- la adultul normal exist: 97-98% HbA1 (o2|2)
2-3% HbA2 (o2o2)
sub 1% HbF (o22)
Hemoglobinele fiziologice

ERITROPOIEZA
1. nainte de natere

LOCALIZARE Eritrocite, Hb
embrion de cteva sptmni: n celulele
sacului vitelin

n lunile II-III de via fetal:
difereniere n cordoanele Wolf i Pander
primele insule de esut sanguin

n lunile III-VI de via fetal: ficatul i
splina devin organe hematopoietice

n lunile VI-IX: dezvoltarea mduvei
osoase, prezent n toate oasele (n luna IX
dispare hematopoieza hepato-splenic).
E primitive


E nucleate,
Hb embrionar

E nucleate,
Hb fetal

E anucleate
Hb fetal
ERITROPOIEZA
2. dup natere

imediat postnatal: mduva hematogen n toate
oasele

treptat, mduva hematogen se restrnge:
- pn la 18 ani: n epifizele proximale humerus,
femur i tibie, oase scurte i plate.
- la adult: n oasele scurte i plate (coxale, stern,
corpurile vertebrelor, oasele late ale craniului).

n celelalte oase: mduv galben nehematogen
(esut adipos).

ERITROPOIEZA PERIOADA DE ADULT
La adult, mduva
hematopoietic se
gsete doar n corpurile
vertebrale, coaste, stern,
oasele craniene i n mai
mic msur la nivelul
epifizelor proximale ale
femurului i
humerusului.
>60% din hematopoieza
normal i are sediul n
pelvis i vertebre
10% n oasele craniului
10% n coaste i stern

ERITROPOIEZA
Etapele eritropoiezei
1. multiplicare i maturarea
precursorilor eritrocitari
(BFU-E, CFU-E, proeritroblast,
eritroblati)

2. expulzia nucleului
(eritroblast oxifil reticulocit)

3. eritrodiabaza
(trecerea din mduv n
circulaie).


ERITROPOIEZA
ETAPE
Tipuri
celulare de
evoluie
Caracteristici generale Aspecte
morfo-
funcionale
8. Reticulocit

- nu are capacitate de proliferare
- trece n snge = eritrodiabaz
dup 1-2 zile
- n snge (5-15) se
matureaz n splin, care extrage
resturile de mitocondrii i ribozomi
- sintetizeaz Hb i enzime pn
la pierderea ribozomilor i
mitocondriilor
celul
anucleat
cu resturi de
ribozomi i
mitocondrii
9. Eritrocit
matur

- nu are capacitate de proliferare
- nu sintetizeaz Hb, enzime
- durat de via = 100-120 zile
celul
anucleat,
fr
ribozomi,
fr
mitocondrii
ERITROPOIEZA
SUBSTANE NECESARE ERITROPOIEZEI
Proteine
b. Minerale: fier, cupru, cobalt, zinc
c. Vitamine: B12, acid folic, B6, C

PROPRIETATI FIZICO-CHIMICE ERITROCITARE
1. Deformabilitatea eritrocitar
2. Agregarea eritrocitar
3. Rezistena globular
4. Stabilitatea suspensiei
eritrocitelor
5. Scintilaia
6. Permeabilitatea selectiv

PROPRIETATI FIZICO-CHIMICE ERITROCITARE
DEFORMABILITATEA ERITROCITAR
definete capacitatea de adaptare a formei
hematiei la forele de forfecare interne i
externe care se exercit asupra ei, eritrocitul
caracterizndu-se printr-o plasticitate
deosebit.
Acest tip de fore apar la nivelul circulaiei
capilare, unde eritrocitul ia forme variate:
condur, paraut etc).
Aceast proprietate depinde de vrsta
hematiei, deformabilitatea pierzndu-se
odat cu mbtrnirea.

DEFORMABILITATEA
DHAG e-
m#328
Deformabilitatea
PROPRIETATI FIZICO-CHIMICE ERITROCITARE
AGREGAREA
ERITROCITAR
(dispunerea in
fiicuri) proprietatea
hematiilor de a se lipi
ntre ele formnd
fiicuri; sub aceast
form, hematiile se
deplaseaz n
capilarele arteriale i
venoase cu
> 10 -12 m.

Agregarea
PROPRIETATI FIZICO-CHIMICE
ERITROCITARE
n aceste vase curgerea
sngelui are loc ca
trenuri de eritrocite
separate de boluri de
plasm .
Lungimea acestor iruri
influeneaz
semnificativ viteza de
sedimentare a
hematiilor (VSH).

PROPRIETATI FIZICO-CHIMICE ERITROCITARE
REZISTENTA GLOBULARA depinde de vrsta
eritrocitului - capacitatea eritrocitului de a rezista
la diverse agresiuni la care este supus i de a nu
se distruge, elibernd n mediu hemoglobina.
STABILITATEA SUSPENSIEI ERITROCITELOR
- test ce st la baza VSH . Stabilitatea sistemului,
care se opune tendinei naturale a eritrocitelor de
a sedimenta, este rezultatul diferenei densitii
dintre cele dou faze: plasma (~1027) i
hematiile (~1093)