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Sistema Cardiovascular

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Sistema Circulatorio
El sistema circulatorio está compuesto por 2 componentes separados ,pero
relacionados entre si:

Sistema cardiovascular: La función del sistema cardiovascular es transportar


sangre en ambas direcciones entre el corazón y los tejidos

Aparato vascular linfático: La función del sistema vascular linfático es recolectar la


linfa,que es el exceso de líquido tisular extracelular y devolverlo al sistema
cardiovascular.Por tanto ,el sistema linfático brinda transporte en un solo
sentido ,en tanto que el sistema cardiovascular produce circulación en dos
sentidos.

Sistema Cardiovascular: Está compuesto por el corazón,órgano muscular que


bombea la sangre hacia 2 circuitos separados:

Circuito pulmonar,que transporta sangre hacia los pulmones y viceversa.

Circuito general,que distribuye sangre hacia todos los órganos y tejidos del cuerpo
y desde ellos.

Este circuito consiste en arterias,que son una serie de vasos que se van
Estructura general de
los vasos sanguíneos
La mayor parte de los vasos
sanguíneos tienen características
que les imparten una estructura
similar,aunque existen diferencias
que constituyen la base de
clasificación de los vasos en
diferentes grupos identificables.
Ejm

Las paredes de los vasos de alta


presión (Arterias subclavias) son
más gruesas que las de los vasos
que conducen sangre a presión baja
(Venas subclavias).

Los diámetros arteriales siguen


disminuyendo después de cada
ramificación, en tanto que los
diámetros de las venas se
incrementan después
PAQUETE VASCULO de
NERVIOSO cada
convergencia,con lo que se alteran
Túnicas vasculares
La pared del vaso sanguíneo típico está constituída por 3 capas concéntricas

separadas de tejido,llamadas túnicas:

La túnica íntima, está compuesta por una sola capa de células endoteliales

escamosas aplanadas que forman un tubo que reviste la luz del vaso y el tejido

subendotelial subyacente.

La túnica íntima ,alberga en su porción más exterior a la lámina elástica interna,

que es una banda delgada de fibras elásticas que está bien desarrollada en las

arterias de tamaño medio

La capa media o túnica media,está compuesta principalmente por células de

músculo liso orientadas de manera concéntrica alrededor de la luz.

La capa más exterior de la túnica media alberga a otra banda de fibras elásticas,

llamada lámina elástica externa, aunque no es distinguible en todas las arterias.

La capa más exterior, adventicia, está compuesta principalmente por tejido


Túnica
Intima
Las células endoteliales

descansan sobre una lámina

basal.

Estas células aplanadas tienen su

eje largo paralelo al eje largo del

vaso, lo que permite a cada célula

endotelial rodear casi por

completo la luz de los vasos de

pequeño calibre, mientras que los

vasos
Hay unadecapa
calibre mayor necesitan
subendotelial inmediatamente por arriba de las células endoteliales y
de su lámina
muchas basal,
células compuesta
endoteliales por tejido conectivo laxo y unas cuantas células de
para
músculo liso en sentido longitudinal.
revestir la circunferencia de la
Por arriba de esta capa subendotelial, se encuentra una lámina elástica interna bien
luz.
desarrollada en las arterias musculares, la que separa a la túnica íntima de la
media, y está compuesta por elastina, esta se presenta como una lámina fenestrada
que permite la difusión de sustancias hacia las regiones más profundas de la pared
arterial para nutrir a las células que constituyen esa área.
Túnica
Media

Las capas de células


concéntricas que forman la
túnica media se componen de
células de músculo liso
distribuidas de manera
helicoidal, además se
encuentran algunas fibras
elásticas, fibras reticulares o
colágena del tipo III y
proteoglucanos.

Las arterias con capa muscular que son de mayor tamaño cuentan con una lámina
elástica externa,que es más delicada que la lámina elástica interna y que separa a
la túnica media de la túnica adventicia suprayacente. Capilares y vénulas
Túnica
Adventicia

nervio
venula
La túnica adventicia cubre a los vasos sobre su
superficie exterior, y está compuesta
principalmente por fibroblastos, fibras colágenas
arteriola
de tipo I y fibras elásticas orientadas en sentido
longitudinal.
Esta capa se continúa con los elementos de
Vasos de los vasos
El espesor y la muscularidad de los vasos de mayor tamaño impide que las células
que componen las túnicas se nutran por difusión desde la luz vascular.

Las células más profundas de la túnica media y adventicia se nutren por los vasos
de los vasos llamados (vasa vasorum),que son pequeñas arterias que
entran en las paredes vasculares y se ramifican profusamente para alimentar las
células localizadas primordialmente en las túnicas media y adventicia.

En comparación con las arterias, las venas tienen más células que no pueden recibir
oxígeno y nutrientes por difusión,porque el contenido venoso contiene menos
oxígeno y nutrientes que la sangre arterial.

Por este motivo son más importantes los vasa vasorum en las paredes de las venas
que en nervio
las de las arterias.

vena

arteria
Inervación de los vasos
Hay una red de nervios vasomotores del componente simpático del SNA que inerva a
las células de músculo liso de los vasos sanguíneos.

Estos nervios simpáticos posganglionares amielínicos son los encargados de


producir la constricción de las paredes vasculares ( vasoconstricción). Como los
nervios entran rara vez en la túnica media del vaso,no hacen sinapsis sobre las
células del músculo liso,mas bien descargan el neurotransmisor noradrenalina,que
se difunde hacia la media y actúa sobre las células musculares lisas vecinas.

Estos impulsos se propagan por todas las células musculares lisas a través de las
uniones comunicantes de intersticio,produciendo la reducción de la luz vascular.

Las arterias están más dotadas de nervios vasomotores que las venas,pero estas
últimas reciben además terminaciones nerviosas vasomotoras en la túnica
adventicia.

Las arterias que riegan a los músculos esqueléticos reciben también nervios
colinérgicos ( parasimpáticos) para que se efectúe la vasodilatación.
nervio
Arterias

Las arterias son vasos eferentes que transportan sangre desde el corazón a los

lechos capilares.

La ramificación de todas estas arterias en grandes números de arterias cada vez

más pequeñas prosigue hasta que las paredes vasculares contienen una sóla

capa de células endoteliales.

Los vasos resultantes llamados capilares,son los elementos funcionales más

pequeños del aparato cardiovascular.

Clasificación de las arterias:

Las arterias se agrupan en 3 tipos principales ,según su tamaño relativo,sus

características morfológicas o ambos:

1.- Arteria elásticas o de conducción

2.- Arterias musculares o de distribución


Arterias elásticas
Son arterias elásticas o de conducción, la Aorta, arterias carótidas primitivas y
subclavias,Arterias Ilíacas primitivas ,Arterias del tronco pulmonar.

Túnica Intima: Constituída por células endoteliales conectadas por uniones


ocluyentes, soportado por una capa estrecha de tejido conectivo, escasas células
musculares lisas y fibras de colágena, láminas delgadas de fibras elásticas,que
constituyen la lámina elástica interna.

Las células endoteliales contienen cuerpos de Weibel-Palade, que son inclusiones


fijas en la membrana que contienen a la glucoproteína factor de von Willebrand, el
cual facilita la coagulación de las plaquetas, pero que se almacena sólo en las
arterias.

Túnica media: La túnica media de las arterias elásticas consiste en muchas


laminillas fenestradas de elastina ,que se conocen como membranas
fenestradas,que alternan con capas de células de músculo liso orientadas en
sentido circular. La elastina constituye gran parte de la túnica media.

La túnica adventicia: Es relativamente delgada, y está compuesta por tejido


conectivo fibroelástico laxo que alberga algunos fibroblastos.Abundan vasavasorum
por toda la adventicia.
Arteria elástica
Arterias Musculares
Las arterias musculares o de distribución son casi todas las que se originan en la
aorta, salvo los troncos principales del cayado aórtico y en la bifurcación terminal
de la aorta abdominal,que se identifican como arterias elásticas. Ejemplo de
arterias musculares son la cubital,humeral,renal,etc.

La característica distintiva de las arterias musculares es una túnica media


relativamente gruesa, compuesta principalmente por células de músculo liso.

Túnica Intima: Es más delgada que la de las arterias elásticas,pero la capa


subendotelial contiene unas cuantas células de músculo liso y es más gruesa que su
contraparte en las arterias elásticas.

La lámina elástica interna es prominente y manifiesta una superficie ondulante a la


cual se adapta el endotelio, manifiesta prolongaciones que pasan a través de
fenestraciones dentro de la lámina elástica para establecer uniones comunicantes
con las células del músculo liso de la túnica media.

Túnica media: Está compuesta predominantemente por células de músculo liso,pero


son muy pequeñas, su orientación es circular y en la región que se une con la
íntima es en sentido longitudinal.

Las arterias musculares pequeñas tienen 3 o 4 capas de células de músculo liso ,en
tanto que las de mayor tamaño tienen hasta 40 capas de células de músculo liso
distribuidas en sentido circular.

Túnica adventicia: consiste en fibras elásticas,colágenas y sustancia fundamental .

Los fibroblastos de la adventicia son los que producen esta matriz extracelular.Las
musculares
Arteriolas
Las arterias que tienen un diámetro menor que
0.1 mm. se consideran arteriolas. En los cortes
histológicos la anchura de la pared de una
arteriola es app. igual al diámetro de su luz.
Túnica intima:
El endotelio se encuentra sustentado por una
capa subendotelial delgada constituída por
colágeno tipo III y unas cuantas fibras elásticas
embebidas en sustancia fundamental.
Túnica media:
En las arteriolas pequeñas está compuesta por
una sola capa de células de músculo liso que
rodea por completo a las células endoteliales.
En las arteriolas de mayor tamaño tiene 2 a 3
capas de células de músculo liso.
Túnica adventicia:
Es escasa,y se encuentra representada por tejido
conectivo fibroelástico que alberga a unos
ARTERIOLA VENULA
cuantos fibroblastos.
Correlaciones
clínicas

Las paredes vasculares que se

encuentran debilitadas por

defectos embriológicos o que se

dañan por enfermedades como


Placa de ateroma subendotelial Aorta abdominal perirenal rota
ateroesclerosis o trastornos del

tejido conectivo de origen genético

como por ejemplo el denominado

Síndrome de Marfan, pueden

abombarse en el sitio afectado por

debilitamiento de la pared

vascular, lo que dará como

resultado aneurisma el que

eventualmente puede llegar a


Aneurisma de la aorta abdominal
romperse, representando así un
Capilares pericitos
Los capilares se originan de los extremos
terminales de las arteriolas,y mediante
ramificación y anastomosis forman un lecho
capilar (red) entre las arteriolas y las vénulas.
Existen 3 tipos de capilares::
Contínuos, fenestrados y sinusoidales.
Estructura general del capilar: Son cortos cuyo
diámetro varía entre 0.25 micrones y 1 micrón .
Formados por una capa de células
endoteliales ,el eje largo es longitudinal al
vaso, con el núcleo elípitico abombado hacia la
luz del capilar.
Las células endoteliales se encuentran
enrolladas a manera de tubo y dan a la luz
capilar un diámetro que se mantiene constante
en toda la longitud del capilar.
La superficie exterior de las células
endoteliales está rodeada por una lámina basal
secretada por ellas mismas, además se unen
entre sí por fascias ocluyentes.
Los pericitos se localizan rodeando a lo largo
del exterior de los capilares y las vénulas
pequeñas.
Clasificación de los capilares

Capilares contínuos: Carecen de interrupciones (poros o fenestras ) en sus

paredes.. Los capilares de este tipo se encuentran en tejido muscular,nervioso y

conectivo.

Las uniones intercelulares entre sus células epiteliales son de un tipo de fascia

ocluyente, que impiden el paso de muchas moléculas, pero, sustancias como aa

y glucosa, pasan a través de la pared capilar por transporte mediado por

portadores.

Capilares fenestrados:Los capilares fenestrados tienen poros, o fenestras, en

sus paredes, estos capilares se encuentran en páncreas, intestinos y glándulas

endocrinas.

Los poros de los capilares fenestrados están cubiertos por un diafragma

ultradelgado formado por 8 fibrillas radiales centrífugas, estos complejos de

poro se encuentran espaciados con regularidad.

Capilares sinusoidales:Se llaman sinusoides los conductos vasculares de ciertos


CAPILAR EN MESENQUIMA

CAPILAR CONTINUO

SINUSOIDE EN MEDULA
OSEA

CAPILAR FENESTRADO
CAPILAR FENESTRADO
Venas
En las terminaciones de descargas de capilares se encuentran vénulas
pequeñas,que constituyen el inicio del retorno venoso, que conducen a la sangre
desde los órganos y los tejidos hacia el corazón. Estas vénulas vacian su contenido
en venas de mayor tamaño

.Suelen tener diámetros mayores que las arterias y por lo tanto casi el 70% del
volúmen sanguíneo se encuentra en ellas.

En los cortes histológicos las venas son paralelas a las arterias y suelen estar
colapsadas porque son más delgadas y menos elásticas que las arterias.

Las venas se agrupan en 3 categorías,según su tamaño: pequeñas, medias y


grandes, sin embargo su estructura no es necesariamente uniforme en el caso de
las venas del mismo tamaño o de la misma vena a lo largo de toda su trayectoria.

Las venas también poseen 3 capas, pero las capas muscular y elástica no se
encuentran bien desarrolladas, mientras que el componente del tejido conectivo es
más grande que en las arterias, otro aspecto llamativo es que no se puede
distinguir con claridad el límite entre las túnicas íntima y media en la mayor parte
de las venas.

Es la localización preferida para la emigración de los leucocitos desde la sangre


hacia los espacios tisulares.

Además estos vasos reaccionan a los agentes farmacológicos como la histamina .


Vaso linfatico

vénula
Celulas de musculo liso

venula

fibroblastos
arteriola

arteriola
Venas medias

Vena y válvula

Las venas medias miden menos de 1 cm. de diámetro y son las que drenan la mayor
parte del cuerpo,incluso la mayor parte de las regiones de las extremidades.

Su túnica íntima consiste en el endotelio y su lámina basal en fibras reticulares

Las células de músculo liso de la túnica media se encuentran en una capa


laxamente organizada entretejida con fibras de colágena y fibroblastos.

La túnica adventicia,la más gruesa de todas, está compuesta por haces de colágena
y fibras elásticas distribuidas en sentido longitudinal junto con unas cuantas células
de músculo liso intercaladas.
Las grandes venas son las que devuelven
la sangre al corazón desde
Grandes venas
extremidades ,cabeza, intestino y pared
corporal. lumen
Entre ellas están las venas cavas y
pulmonares, porta, renales yugulares
internas,iliacas,etc.

La túnica íntima de las grandes venas es


semejante a la de las venas
medias,excepto que las de mayor
tamaño cuentan con una capa de tejido
subendotelial gruesa que contiene
fibroblastos y una red de fibras elásticas.

La capa de músculo liso bien desarrollada


sólo se observa en unos cuantos vasos
principales,como las venas pulmonares,
la mayor parte de las grandes venas
carecen de túnica media; en su sitio se
encuentra una túnica adventicia bien
desarrollada.

La túnica adventicia de las grandes venas


contiene muchas fibras elásticas,
Válvulas de las venas
Muchas venas medias tienen válvulas para prevenir el flujo retrógrado de sangre. Estas
válvulas son abundantes en las venas de las piernas, donde actúan contra la fuerza G.
Las válvulas venosas están compuestas por 2 capas, cada una de ellas compuesta a su
vez por un pliegue delgado de la íntima Las capas delgadas están reforzadas por fibras
de colágena y elásticas que se continúa con las de la pared.
Conforme fluye la sangre hacia el corazón las valvas experimentan deflexión en la
dirección del flujo de sangre hacia el corazón. El flujo retrógrado de la sangre fuerza a
las valvas para que se aproximen entre sí, bloqueando el flujo.
Correlaciones clínicas
Las venas varicosas son venas tortuosas anormalmente aumentadas de tamaño
que afectan a las venas superficiales de las piernas.Este trastorno resulta de la
pérdida de tono muscular,degradación de las paredes vasculares e insuficiencia
valvular.Pueden haber también venas varicosas en el esófago y conducto anal
(hemorroides).

Várices esofágicas causadas hemorroides


por hipertensión portal
Sistema vascular linfático

El sistema vascular linfático está constituído por una serie de vasos que retiran el

exceso de líquido tisular ( linfa) desde los espacios tisulares intersticiales y la

devuelven hacia el sistema cardiovascular.

Los vasos linfáticos se encuentran por todo el cuerpo,salvo en el sistema nervioso

central y en algunas otras zonas, como la órbita, oído interno, epidermis, cartílago

y hueso.

Se inicia en los tejidos del cuerpo como capilares linfáticos de terminación

ciega,que simplemente actúan como campos de drenaje para exceso del líquido

intersticial. Los capilares linfáticos vacian su contenido en los vasos linfáticos que

a su vez se vacian en vasos sucesivamente más grandes hasta que se llega a los 2

conductos linfáticos.

Desde cada uno de estos conductos la linfa se vacia en la porción venosa del

sistema cardiovascular a nivel de las uniones entre las venas yugulares internas y
Sistema vascular
Los vasos linfáticos aferentes descargan linfático
su linfa en los ganglios linfáticos,y en
ellos la linfa se distribuye en conductos
laberinticos revestidos por un endotelio y
por abundantes macrófagos.

En este sitio la linfa se filtra y depura de


materias en partículas; se añaden
linfocitos a la linfa conforme esta sale de
los ganglios por los vasos linfáticos
eferentes, y acaban por llegar al conducto
linfático.

Capìlares y vasos linfáticos:

Los capilares linfáticos poseen una pared


delgada y están compuestos por una sola
capa de células endoteliales con lámina
basal incompleta.

Las células endoteliales se sobreponen


entre sí en muchos sitios pero tienen
surcos intercelulares que permiten el
acceso fácil hacia la luz del vaso. Estas
Sistema vascular linfático
Conductos linfáticos: Los conductos linfáticos son
semejantes en estructura a las grandes venas,son
los 2 vasos colectores finales del sistema vascular
linfático.

El conducto linfático derecho corto vacia su


contenido en el sistema venoso a nivel de la unión
entre las venas yugular interna y subclavia derecha.
CONDUCTO
El conducto toracico, de mayor tamaño,se inicia en TORACICO
el abdomen como la cisterna del quilo y asciende por
el tórax y el cuello para vaciar su contenido en la
unión de las venas yugular interna y subclavia
izquierda.

El conducto linfático derecho recolecta la linfa desde


el cuadrante superior derecho del cuerpo,en tanto
que el conducto torácico lo hace por el resto del
organismo.

La túnica íntima de los conductos linfáticos está


compuesta por un endotelio y varias capas de fibras
elásticas y de colágena.

La media tiene una capa de células musculares lisas


en sentido circular y longitudinal.
Correlaciones clínicas
Las células tumorales malignas se extienden por el cuerpo por los vasos
linfáticos,cuando llegan a un ganglio ,linfático se detendrán ,multiplicarán ahí
momentáneamente y producirán metástasis hasta un sitio secundario

linfático

linfático
fin

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