Pacient n vrst de 68 ani este adus n Serviciul de Urgen pentru :

1. Durere n loja lombar dreapt ce iradia la nivelul organelor genitale

e!terne i rdcina coapsei.
". #n!ietate$ agita ie.
%. &re uri$ vrsaturi
'. Disurie$ pola(iurie$ )ematurie macroscopic
Nevoi afectate:
1. Nevoia de a evita pericolele.
2. Nevoia de a se alimenta i hidrata.
3. Nevoia de a elimina.
Diagnostice de ngrijire:
D 1. Durere
O: *educerea pn la dispari+ie a durerii.
Rp:
1. #sigurarea repausului la pat.
". ,valuarea caracterisiticilor durerii -localiare$ intensitate$ iradiere$
condi ii de ameliorare..
%. /e)nica prinderii unei linii venoase.
'. 0almarea durerii prin aplicare la locul durerii de sticle de apa cald$
termo1or.
2. Supraveg)erea 1unc iilor vitale -/#$ puls$ respira ie. i vegetative
-temperatur$ diure$ scaun..
6. Se interice ingestia de lic)ide.
3. Pregtirea pacientului din punct de vedere psi)ic i 1iic pentru
investiga ii.
8. Supraveg)erea e1ectului medica iei.
4. #sigurarea condi iilor de mediu -salon curat$ aerisit$ cu temperatur
adecvat$ luminos..
Rd:
1. 5nstituirea unei solu+ii per1uabile pentru combaterea ocului.
". Participare la investiga+ii -radiogra1ie renal simpl$ ecogra1ie$ e!amen
complet de urin$ urocultura$ e!amene de snge -67&$ bioc)imie$ 8S6...
%. #dministrarea medicamentelor -Papaverin$ Scobutil$ 9o:Spa$
#lgocalmin..
D 2. #n!ietate
;: *educerea pn la dispari ie a an!iet ii
*p:
1. *epaus la pat.
". Psi)oterapie
*d: 0olaborare cu 1amilia.
D %: #lterarea capacit+ii de a se alimenta datorit vrsturilor.
*p:
1. ,valuarea <i monitoriarea varsturilor.
". #sigurarea poi iei pacientului n timpul vrsturii.
%. =ndeprtarea sena+iei de grea+: se solicit pacientului s inspire pro1und
'. /oaleta cavit+ii bucale dup vrstur: se <terge gura pacientului$ i se
o1er un pa)ar cu ap de gur pentru cltirea gurii <i o tvi+ renal curat>
2. ,valuarea i monitoriarea 1unc iilor vitale i vegetative -temperatura$
tegumente$ mucoase$ scaun$ diure.
6. *e)idratare oral dup ce a trecut cria colicativ.
3. Supraveg)erea e1ectului medica iei.
8. #sigurarea condi iilor de mediu.
*d:
1. #dministrarea medica+iei con1orm indica+iilor medicului
". *ecoltare produse patologice <i biologice: vrsturi$ ionogram sanguin
i urinar$ uree sanguin$ *#.
D ': #lterarea eliminrilor urinare mani1estat prin di1icultate la urinare$
mic+iuni 1recvente i n cantitate mic.
;: *e1acerea eliminrilor urinare.
*p:
1. ,valuarea eliminrilor urinare.
". ,ducarea pacientului despre necesitatea toaletei riguroase dup 1iecare
eliminare.
%. Sc)imbarea lenjeriei de pat <i de corp ori de cte ori este necesar.
'. Supraveg)erea e1ectului medica iei.
*d:
1. *ecoltare de urin pentru e!amen de urin complet i urocultur.
". #dministrarea medica iei con1orm indica iilor medicului.