i j ] . 1 . I j .

) I l
COALA POSTLICEAI. SANITARA DE STAT GRIGORE GHICA VODA"
lai, Str. Nicolae Blcescu nr. 19 cod 700117
Telefon/fax: 0232.219516 e-mail: grigoreghicavod3@scoalasanitara-iasi.ro
bibl io t eca
COLARA POSTUCEAL sanit ar a
GRIGORE GHICA VODA' A
NR. INVENTAR,
calificarea profesional: asistent medical generalist
.i
Edi tura StudI S
tidicenter@ycihoo.com
w w w .ad i cen ter.eu
Iai, os. tefan cel Mare, nr.5
Tel ./Fax:0232-217.754
Ghidul examenului de absolvire 2012
ISBN 978-606-624-098-7
Pre-press, tipar digital i finisare
' SC A DI CRN I ER SRL
os. tefan cel Mare, nr. 5
Tel.: 0232.217.754
www.adicenter.eu
Copyright 2012
drepturile asupra acestei ediii sunt rezervate autorilor
Argument
Aceast lucrare a fost elaborat pe baza Curriculum-ului i a Standardelor
de Pregtire Profesionala pentru calificarea profesional asistent medical
generalist, nivel 3 avansat, aprobate prin Ordinul Ministrului Educaiei, Cercetrii i
Tineretului Nr. 2713/ 29.11.2007.
n luna august 2010 s-a desfurat examenul de absolvire al primei
promoii de asisteni medicali generaliti care i-a format competenele
profesionale prevzute de acest curriculum i standarde. Experiena acestui
examen, dorina de a oferi un instrument de lucru util i complet elevilor notri i
cadrelor didactice, ne-au determinat s concepem aceast lucrare.
Dup Ghidul examenului de absolvire 2011 urmeaz, n mod firesc Ghidul
examenului de absolvire 2012. Au fost nlturate micile erori, anumite probe ale
examenului au fost regndite. Scopul principal a avut n vedere o evaluare fidel i
obiectiv a nivelului dobndirii competenelor de ctre absolvenii notri.
n anul colar 2011-2012 examenul de absolvire se desfoar n baza
OMEdCT nr. 5172/ 29.08.2008 privind Metodologia de organizare i desfurare a
examenelor de certificare a calificorii profesionale a absolvenilor din nvmntul
profesional i tehnic preuniversitar i a OMEdCTS nr. 5249/ 31.08.2011 privind
aprobarea graficului de desfurare a examenelor de certificare a nvmntului
profesional i tehnic preuniversitar n anul colar 2011-2012.
Facem precizarea c Metodologia i Calendarul pot suferi modificri n
fiecare an colar.
Calendarul susinerii examenului de absolvire din luna august 2012 este:
* nscrierea candidailor 6-10 august 2012
Afiarea rezultatelor la proba scris
* Depunerea i soluionarea contestaiilor la proba scris
3
17 august 2012
17 august 2012
S E H S B
Afiarea rezultatelor finale
m m m m
22 august 2012
m
Examenul de absolvire cuprinde 3 probe, n ordine:
* proba practic,
* proba scrisa,
* susinerea unui proiect.
Detaliile le gsim n a lucrrii.
Proba practic se desfoar pe parcursul a dou zile n spital, instituii de
sntate sau n serviciile de asisten primar i n sala de demonstraie. Sperm ca
i n acest an colar, n baza relaiilor de colaborare stabilite de-a lungul timpului n
desfurarea nvmntului clinic, proba practica s se desfoare n clinicile
Spitalului Clinic Judeean de Urgene Sfntul Spiridon" lai, aflat n imediata
vecintate a colii.
Proba practic se desfoar n urmtoarele etape:
1) ntr-o prima etap, candidaii vor completa o [f f |8|1m|;\ (l|) la
patul bolnavului, culegnd astfel un set de informaii de baz (fia de
interviu se gsete n partea I a lucrrii). Dup completare fia de
interviu va fi predat comisiei de examen.
2) n sala de demonstraie a colii, candidatul extrage un bilet de examen
cu trei subiecte:
a. primul subi ect va avea n vedere recunoaterea
instrumentarului medical i chirurgical
b. al doilea subiect va cere candidatului s ntocmeasc un
f n baza informaiilor preliminare cuprinse n fia
de interviu. Precizm c fia de interviu completat n spital va fi
nmnat candidatului nainte de ntocmirea planului de ngrijire
(modelul planului de ngrijire se gsete n partea I a lucrrii).
c. al treilea subiect va cere candidatului s prezinte i s efectueze o
l's tehnicilor de ngrijire care se vor
constitui n subiecte de examen se gsete n partea I a lucrrii)
> Rezultatul probei practice se apreciaz cu note de la 1 la 10 i nu poate fi contestat.
> Nota minim de promovare a
> Promovarea probei practice d dreptul candidailor s susin urmtoarea
prob, cea scris.
Detaliile le gsim n a lucrrii.
Proba scris cuprinde itemi de evaluare (ntrebri tip gril) din modulele de
specialitate prevzute de curriculum.
Proba scris va cuprinde 100 de itemi de evaluare, vor viza
domeniul ff,! vor avea n vedere toate celelalte module
denumite generic Cei 100 de itemi de evaluare
vor fi selectai de ctre comisia de examen din itemii cuprini n lucrarea de fa.
Itemii de evaluare au mai multe variante posibile de rspuns:
ulm bim e) m %b) mm k) h ti m a, tj t Pentru fiecare rspuns
corect se acord 1 punct. La final punctajul obinut se transform n not {de
exemplu, 90 de puncte obinute, nseamn nota 9,00). Se corecteaz dup principiul
totul sau nimic" adic nu se dau punctaje pariale. Nu se acord puncte din oficiu.
> Proba scris dureaz]
> Nota minim de promovare este!
> Rezultatul probei scrise poate fi contestat.
i m
Detaliile le gsim n a lucrrii.
Pe parcursul ultimului semestru de studiu ai redactat partea scris a
proiectului, cu respectarea structurii stabilite n cadrul catedrei de Nursing.
Proiectul a fost monitorizat de ctre ndrumtorul lucrrii care a completat o
(prile l-lll) pe parcursul elaborrii acesteia. Partea a IV a fiei de
evaluare Aprecierea prezentrii susinerii orale a proiectului va fi completat de
ctre comisia de examen.
La examen va trebui s prezentai sintetic, echilibrat i argumentat proiectul pe
care l-ai ntocmit. Este bine s sintetizai din timp varianta scris a proiectului de
absolvire, astfel nct s realizai o comunicare oral clar, coerent i fluenta. MffiUlUb!
Nu citii sinteza pe care o facei. ncercai s prezentai liber, argumentat. Modul n
care prezentai proiectul de absolvire se noteaz n partea a IV-a a fiei de evaluare a
proiectului. Dup prezentarea prii scrise a proiectului, comisia de examen va adresa
candidatului ntrebri cu referire la tema care a fost aleas.
5
Proiectul este notat cu note de la 1 la 10.
Nota minim de promovare a
i nu poate fi contestat.
Facem o observaie. Curriculumul n baza cruia v-ai pregtit cuprinde 56 de
module: n anul I de studiu se studiaz modulele 1-18, n anul II modulele 19-38, n anul III
se studiaz modulele 39-56. Nu vei gsi formulate ntrebri grile din toate aceste
module. Unele fac parte din pregtirea dumneavoastr general, competenele
dobndite la aceste module interfernd cu cele dobndite la modulele de specialitate,
fiind aplicate sub diverse forme pe parcursul desfurrii examenului de absolvire.
De exemplu, nu exist ntrebri gril din Modulul 1. Utilizarea calculatorului i
tehnologia comunicaiilor, dar dumneavoastr aplicai competenele dobndite la acest
modul atunci cnd redactai partea scris a proiectului de absolvire. Un alt exemplu, nu
exist ntrebri gril din Modulul 7 Psihologie general sau Modulul 8 Sociologie, politici
sociale i de sntate, dar dumneavoastr aplicai competenele dobndite la aceste
module atunci cnd analizai factorii care influeneaz satisfacerea unei anumite nevoi,
dup modelul Virginiei Henderson, factori biologici, factori psihologici i factori sociali. Nu
exist ntrebri gril din Modulul 19 Comunicarea n limba modern - limba englez, dar
competenele dobndite la acest modul pot fi aplicate atunci cnd consultai surse
bibliografice n limba englez. Exemplele pot continua. n mod explicit sau implicit, toate
cele 56 de module se regsesc, sub o form sau alta, n desfurarea examenului de
absolvire, fiind indicat tematica pentru fiecare n parte. ___________________________
n luna mai a fiecrui an, se desfoar o i](3iM fl] de
absolvire. Aceast simulare s-a dovedit benefic att pentru elevi ct i pentru
organizatori. Elevii intra n atmosfera de examen i pot stabili nivelul de pregtire
la care se situeaz. Organizatorii pot constata eventualele deficiene i pot lua
msuri pentru remedierea lor.
Vreau s adresez pe aceast cale mulumiri tuturor celor care au fcut
posibil apariia acestei lucrri. La ea i-au adus contribuia cadre didactice ale
colii, asisteni medicali-profesori de nursing, medici, profesori, tutori de practic.
V dorim mult succes I
Prof. Edmond CIUMAU
Directorul colii Postliceale Sanitare Grigore Ghica-Vod" lai
6
J
Tematica examenului de absolvire - 2012
pe b37.a Curriculum-ului i a Standardelor de pregtire profesional pentru
calificarea profesional asistent medical generalist, nivel 3 avansat, aprobate prin
Ordinul Ministrului Educaiei, Cercetrii i Tineretului Nr. 2713/ 29.11.2007.
MODULUL
elementare de operare: pornirea i nchiderea calculatonilui, repomirea calculatorului, obiecte de lucru
pe desktop. Interfaa sistemului Windows. Organizarea informaiilor n sistemul de operare Windows.
Elemente avansate de operare. Operaii de operare asupra structurii unui tabel i a foilor de calcul.
Formatare document i foi de calcul. Prelucrarea informaiilor dintr-un tabel. Trasare diagrame. Inserare
obiecte. Tipuri de date. Structura bazei de date. Operaii asupra tabelului dintr-o baz de date.
ncrcarea unei baze de date. Exploatarea unei baze de date. Tehnici de cutare adecvate surselor de
informaii. Operaii pentru transmitere informaii. Metode de schimb al informaiilor. Surse de
informaii. mbinare informaii ntr-un mod coerent. Prezentare materialului realizat.
MODULUL 2J B^)rj it[^ Scopul comunicrii. Surse de informare.
Metode de comunicare adecvate. Metode de verificare a eficienei comunicrii: strategii de ascultare in
funcie de situaie, ocazie, subiectul in cauz, vorbitor, metode de ascultare. Susinere: n situaii formale
sau informale n funcie de numrul de vorbitori, prin modulaia vocii, prin alegerea tonului si a
vocabularului, prin structur, prin comunicare non verbal, prin articulare. Argumentare prin idei clare,
relevante, concise, persuasive, adaptate contextului i interlocutorului. Facilitarea comunicrii eficiente
prin: acceptarea de opinii diferite, ncurajarea discuiei, asigurarea posibilitii de exprimare, oferirea
feedback-ului, stimularea creativitii, ncadrarea n timp, viteza vorbirii, adaptarea comunicrii la nivelul
de nelegere al auditorului, folosirea unui suport specific. Informaii selectate n funcie de
complexitatea temei, publicul int, relevan. Coninutul i structura raportului n funcie de: tipul
informaiei, succesiunea logic, suportul (grafica, standardul de prezentare, formatul). Raport formal
elaborat: document coerent, bine structurat, adecvat scopului propus.
i Organizarea generala a corpului uman - MODULUL 3J
regiuni, structuri morfofiziologice, aparate i sisteme. Axele i planurile de orientare n organism.
Nomenclatura anatomic: niveluri de organizare anatomic i fiziologic (celule, esuturi, organe,
aparate i sisteme}. Celula - tipuri de celule, compartimentele celulare (organizat - organitele
celulare; neorganizat - apa, substane anorganice i organice), diviziunea celular (mitoza i meioza).
esuturile (epitelial, conjunctiv, muscular, nervos, sngele). Sngele - componente (elemente figurate
i plasma sanguin) i proprieti. Sistemul osos, structura osului, compoziia chimic a oaselor,
scheletul (scheletul capului, scheletul trunchiului, scheletul membrelor). Sistemul muscular, structura
muchiului, principalele grupe de muchi somatici (muchii capului, muchii gtului, muchii
trunchiului, muchii membrelor). Componentele anatomice de la nivelul capului, gtului, trunchiului i
membrelor. Componentele anatomice ale principalelor sisteme i aparate - denumire i localizare.
Topografia corpului - etajele i regiunile cavitii abdomeno-pelviene; principalele ligamente i
mezouri care leag ntre ele organele cavitii abdomeno-pelviene. Principalele funcii ale
organismului uman (de relaie, de nutriie, de reproducere); specificarea aparatelor i sistemelor care
le ndeplinesc i a interrelaiilor dintre acestea. Funciile sngelui; hemostaza; grupele sanguine
(sistemul AOB i Rh) i importana acestora (principiile transfuziei de snge, stabilirea paternitii,
stabilirea compatibilitii sanguine dintre mam i ft etc.). Artrologie: articulaiile fixe, semimobile,
mobile; fiziologia articulaiilor (sistemul de prghii); patologia articulaiilor (entorse, luxaii). Fiziologia
muchilor, proprietile muchilor, manifestrile externe ale contraciilor musculare. Aparatul
respirator: descriere, structur, vascularizaia, inervaia plmnului, respiraia (ventilaia pulmonar,
difuziunea i schimburile de gaze la nivelul membranei alveolo-capilare, transportul gazelor n snge,
respiraia celular), reglarea respiraiei. Aparatul cardio-vascular: descriere, configuraia interna a
inimii, structura, vascularizaia i inervaia inimii, arborele circulator (sistemul arterial, sistemul venos,
sistemul limfatic), splina, fiziologia circulaiei sngelui (proprietile funcionale ale inimii, modificri
patologice ale proprietilor inimii, revoluia cardiac, manifestrile activitii cardiace), tensiunea
arterial (definiie, factorii care o influeneaz, determinare i reglare), circulaia capilar, reglarea
circulaiei sngelui. Aparatul digestiv: cavitatea bucal, faringele, esofagul, organele tubului digestiv
din cavitatea abdominal (stomacul, intestinul subire, intestinul gros), glandele anexe ale tubului
digestiv (glandele salivare, ficatul, pancreasul), fiziologia aparatului digestiv (digestia bucal, deglutiia,
digestia gastric,digestia n intestinul subire, digestia n intestinul gros, defecaia, absorbia produilor
de digestie), funciile ficatului. Metabolismul: definiie, tipuri de metabolism (intermediar - glucidic,
lipidic, proteic; energetic i bazai - substanele energetice, mecanismele termogenezei/termolizei,
mecanismele de reglare a temperaturii corpului). Aparatul excretor - descriere, structura,
vascularizaia i inervaia rinichiului, caile urinare, fiziologia aparatului excretor (formarea urinei,
reglarea formrii urinei, proprietile fizico-chimice ale urinei, miciunea).Aparatul genital: descriere
(aparat genital feminin, aparat genital masculin), componente, structur, fiziologia gonadelor,
reproducerea (fecundaia, nidaia i gestaia). Sistemul nervos: descriere, componente, fiziologia
sistemului nervos, fiziologia neuronului, fiziologia sinapsei, fiziologia centrilor nervoi (mduva spinrii,
encefalul, sistemul nervos vegetativ), reflexul necondiionat, reflexul condiionat, procese corticale
fundamentale, activitatea nervoas superioar. Analizatorii (cutanat, kinestezic, olfactiv, gustativ,
vizual, acustico-vestibular), fiziologia analizatorilor. Glandele endocrine (hipofiza, suprarenalele,
tiroida, paratiroidele, pancreasul endocrin, timusul, epifiza. Factorii perturbatori ai echilibrului
organismului: externi (temperatura, umiditatea, calitatea i cantitatea alimentelor i a apei, calitatea i
compoziia aerului i solului, microorganismele patogene i paraziii, drogurile etc. - interni - hipoxia,
dezechilibre hidro-electrolitice, metabolice, endocrine etc. Interrelaiile dintre funciile organismului
uman. Mecanisme specifice de adaptare a organismului la variaiile mediului intern i extern
MODULUL ^ j IJ *15]j f =(\1( * j ^jfi I ^ Virusologia
(inframicrobiologia). Caracterele generale ale virusurilor. Clasificarea virusurilor. Bacteriologie.
Morfologia si fiziologia bacteriilor. Patogenitatea bacteriilor. Cocii patogeni. Bacilii patogeni. Toxiinfeciile
alimentare. Treponema pallidum. Leptospirele. Genul Brucella. Rickettsiile. Micologie. Tricofiia. Favusul.
Microsporia. Epidermofiia. Candidoza i actinomicoza. Noiuni generale de parazitologie. Protozoologie.
Helmintologie. Entomologie. Proprietile macro- i microorganismelor participante la procesul infecios.
Aprarea organismului (mijloacele de aprare nespecifice i specifice). Procesul infecios. Recoltarea
probelor biologice i patologice. Metode de laborator pentru stabilirea diagnosticului etiologic al bolilor
infecioase. Infeciile nosocomiale. Ageni etiologici implicai n declanarea infeciilor nosocomiale. Caile
de transmitere a organismelor patogene (directe si indirecte). Metodele de distrugere a organismelor
patogene, dezinfecia, sterilizarea, dezinsecia, deratizarea. Medicaia profilactica i curativ mpotriva
organismelor patogene - antibioticoterapia, chimioterapia, vaccinoterapia, fitoterapia, apiterapia.
8
MODULUL 5 jnijTiflfflja Componentele materiei vii, elementele fundamentale (C,H,0,N,P,S),
substane organice(proteine, glucide, lipide) i anorganice (apa, cationi i anioni). Structura i
proprietile materiei vii; legturile dintre acestea. Metabolismul: anabolism, catabolism. Tipuri de
metabolism (intermediar, glucidic, lipidic,proteic, hidroelectrolitic; energetic i bazai, substanele
energetice, mecanismele termogenezei, termolizei, mecanismele de reglare a temperaturii corpului); cai
metabolice principale. Interrelaiile dintre diferitele tipuri de metabolism, cile metabolice comune,
reglarea cilor metabolice, utilizarea specific a resurselor metabolice, dereglrile metabolice i efectele
lor asupra organismului. Vitaminele. Enzimele. Hormonii. Metodele fizice utilizate in laborator: pH-
metrie, spectrofotometrie, cromatografie, electroforeza. Determinarea principalelor constante
biologice: VSH, timp de coagulare, hematocrit, glicemie, uremie, colesterolemie, hemograma etc.
Biochimia sngelui compoziie chimic, proteine plasmatice. Biochimia digestiei: sucul pancreatic, gastric
intestinal, bila. Biochimia urinei. Biochimia materiilor fecale. Examenul sngelui
MODULUL 6j j j j j j Caracterizarea perioadei preembrionare:
gametogeneza, spermatogeneza, ovogeneza. Etapele de dezvoltare prenatal. Diferenierea. Derivatele
foielor embrionare. Derivatele ectoblastului. Derivatele endoblastului. Diviziunea direct (amitoza).
Diviziunea indirect (cariokineza sau mitoza), diviziunea nucleului (cariokineza), diviziunea citoplasmei
(citocineza). Etapele mitozei. Diviziunea reducional (meioza): are loc n celulele germinale (sexuale) i
const n dou diviziuni nucleare succesive, una reducional i una mitotic ecuatorial. Natura
materialului genetic: cromozomi, acizi nucleici, gena. Legile lui Mendel. Uniformitatea hibrizilor primei
generaii. Segregarea hibrizilor n a ll-a generaie. Segregarea independen sau legea asortrii
independente. Transmiterea mendelian: monohibridarea, dihibridarea, ereditatea poiigenic.
Histodisplazia malformaiilor. Factori ecologici: fizici (radiaiile ionizante, energia termica, factori
mecanici), chimici, medicamentoi, biologici, materni (starea fiziologic i patologic a mamei). Factori
genetici. Maladii metabolice ereditare: fenilcetonuria, albinismul, cretinismul sporadic cu gu,
tirozinoza, alcoptonuria, anemia falciform, hemofilia, daltonismul. Etiologia.
MODULUL 7.S^|lf^Jf!cii3f^^^l^;^^Natura psihicului uman. Psihicul form a vieii de
relaie (legea adaptrii, funcii de semnalizare). Psihicul forma de reflectare ideal subiectiv i de
construcie a realitii (imaginea,ca proces primar i trirea, ca proces secundar). Psihicul - proces
determinat social-istoric (comportament i cutume, tradiii, mentaliti etc.). Niveluri structural-
funcionale ale psihicului. Contient. Subcontient. Incontient. Relaii ntre structuri i funcia de
adaptare (reglare i autoreglare). Captarea i prelucrarea informaiilor. Senzaii. Percepii. Reprezentri.
Gndire. Memorie. Imaginaie. Stimularea i energizarea comportamentului. Motivaie. Afectivitate.
Reglarea psihic a comportamentului. Comunicare i limbaj. Atenie Conceptul de personalitate. Individ
individualitate. Persoana personalitate. Personaj social i masca. Teorii psihologice ale dezvoltrii psihice
(Piaget, Kohlberg, Erickson). Structura personalitii. Personalitatea entitate biopsihosocial i cultural.
Temperament i tipologii: constituionale, psihologice, psihofziologice. Aptitudinea, caracterul,
inteligenta, creativitatea. Relaii ntre componente. Temperament-caracter. Aptitudini-caracter.
Temperainent-aptiUidini. Comunicare nonverbai. Semnificaia gesturilor, posturii, proximitate, spaiu
personal, poziia corpului, atingere. Expresii facial: categoriile Osgood (fericire, surpriz, team, tristee,
furie, curiozitate, dezgust). Paralimbaj (tonul i ritmul vocii, flux verbal, contact vizual, emoii). Formare
impresii. Relaii interpersonale i de munca (efectul halo; trsturi centrale; prima impresie; stereotipuri
sexuale, rasiale; obedien i conformism). Atracie interpersonal. Atribuire dispoziionala i atribuire
situaional. Covarianta (Kelly)- consens comportamental, consisten comportamental, specificitate
comportamental; ncadrarea n abloane: boal i bolnav; Componentele unei atitudinixognitiv,
9
afectiv, comportamental; Dezvoltarea prejudecilor: presiunea grupului; teoria "apului ispitor";
frustrare (personalitate prejudiciat); Reducerea prejudecilor: cooperare, team-building.
MODULUL Problematica sociologiei:
concept de sociologie, problematica i funciile sociologiei, probleme sociale,realitate social, colectiviti
umane,comportament uman; funcii: cognitiv ,de prognoza social praxiologic; Max Weber; Emile
Durkheim; Talcott Parsons. Noiuni de antropologie fizic, socio-cultural, filozofic, raportul dintre
umanism i antropologie. Natura uman din perspectiv religioas, naturalist, social. Viaa social,
relaii individ societate, umanizare, socializare. Elemente de sociologie a colectivitii. Forme de
asocierexolectiviti umane: mulimea, colectivitile statistice i sociale. Noiunea de grup social mare:
definiie, caracteristici, clasificarea grupurilor sociale mari, clase sociale: structur i stratificare social;
statut i rol social; stratificare social, mobilitate social: dimensiunile pe vertical i orizontal, procesul
de integrare social i reintegrare, problematica demografic. Grupuri sociale mici, structur, structuri
semnificative: de comunicare, cognitiv, socioafectiv; funcii i procese la nivelul grupului; grupul de
munc: competiie i cooperare, conducerea, funciile grupului de munc, condiiile constituirii grupului
de munc, liderul fonnal i informai. Familia ca grup social: interpretarea sociologic a familiei, tipologii
ale familiei; funciile familiei (economic, biologic, juridic, socio-afectiv, familia n societate; dinamica
familiei contemporane; modele alternative ale vieii de familie. Cultur organizaional: instituii i
organizaii, conceptul de cultur, funciile culturii, sociologia culturii. Elemente de sociologie medical.
Instituia medical. Aspecte sociale ale bolii: noiunea de boal, consecinele bolii, atitudini fa de boal.
Rolurile sociale n relaia terapeutic: status social, rol social al asistentului medical,al pacientului. Tipuri
de relaii asistent medical-pacient: de complementaritate, conducere, cooperare, coparticipare. Conflict
de roluri: situaii conjuncturale, expectane, evaluarea gravitii bolii, interese i prioriti, stingerea
conflictului. Strategii de control comunicarea verbal, nonverbal, limbaj, paralimbaj, expresie facial,
atitudini, posturi, persuasiunea, negocierea, reguli pentru pacient, reguli pentru asistentul medical.
Componente de design i realizare n cercetarea sociologic. Pregtirea cercetrii: elaborarea proiectului
de cercetare, studierea bibliografiei, precizarea conceptelor, operaionalizarea conceptelor, stabilirea
ipotezelor de lucru, alegerea metodelor i tehnicilor, construirea instrumentelor de lucru, delimitarea
eantionului, organizarea aciunii practice, studiul pilot. Chestionarul sociologic n anchete i sondaje:
Definire. Reguli de formulare a ntrebrilor, Clasificarea chestionarelor/ ntrebrilor, Structura
chestionarelor. Logica ntocmirii lor. Eantionarea sau cercetarea selectiv. Cercetare pe baz de
eantion. Proceduri de eantionare. Scheme de eantionare i tipuri de eantionare. Tipuri de
eantioane. Erori frecvente n anchete sau sondaje i sursele lor. Conceptul de "eroare". Surse principale
de erori. Concluzii. Finalitatea rezultatelor anchetelor i sondajelor. Metode i tehnici simple de
prelucrare a datelor. Distribuiile de frecvene. Vizualizarea datelor prin reprezentri grafice. Procentele
i frecventele relative. Indicatorii caracteristicilor cantitative. Mrimile medii. Metode de culegere a
informaiei. Observaia sociologic. Caracteristici. Condiii i reguli ale observaiei sociologice. Tipuri de
observaie sociologic. Valoarea i limitele observaiei sociologice. Experimentul sociologic. Valoare i
specific. Definiie i concepte. Tipuri de experimente sociologice. Metoda interviului sociologic. Specificul
interviului sociologic. Tipurile interviului sociologic. Regulile aplicrii interviului. Metoda analizei
documentelor. Definiia documentului. Clasificarea documentului. Tehnici de documentelor. Ancheta
sociologica i sondajul de opinie, metode predilecte actuale. Definirea i specificul metodei anchetei
sociologice. Tehnici de anchet. Tipurile anchetei sociologice. Raportul dintre cercetare anchet sondaj
de opinie. Anchet, interviu: comparaii. Politica social, conceptualizare, strategii i obiective,
parteneriate, etapizarea (stabilirea agendei, formularea politicii, luarea deciziilor, implementare i
i J I
10
evaluarea) criterii rJe analiz a politicilor sociale: context sociopolitic, locul n ierarhia politic i agenda de
lucru a executivului, parteneriate, identificare resurse, vizibilitatea practicii. Paradigme: funcionaliste,
conflidualiste, interacioniste. Modele de sntate: Bismarck, Beveridge, Semasko, Roman (indicatori ai
strii de sntate). Politici sociale de sntate: obiectivele Uniunii Europene, direcii strategice n
domeniul sntii n Romnia.
MODULUL Biofizica: definiie, descrierea caracterului
interdisciplinar, exemplificarea legturii cu disciplinele nrudite. Biofizica moleculara: proprietile
moleculelor care alctuiesc materia vie i fenomenele la care iau parte acestea. Biofizica molecular a
apei i a soluiilor apoase (fizica molecular a lichidelor, structura molecular a apei i a soluiilor apoase,
noiuni de fizic a sistemelor, disperse, fenomene de transport n soluii i prin membrana celular).
Biofizica celular, biomecanica: definiie, principalele mrimi utilizate n mecanica, proprietile
mecanice ale corpurilor solide, noiuni de mecanica fluidelor, aspecte biomecanice ale contraciei
musculare, efecte biologice ale unor factori mecanici. Noiuni de termodinamic biologic: definiia,
termodinamicii, sisteme termodinamice, fluxuri i forte, termodinamice, principiile termodinamicii (I si II)
i aplicaiile acestora n biologie. Noiuni de bioeledricitate i de bioexcitabilitate: fenomenele
electrostatice i electrocinetice, potenialul membranar de repaus, poteniale electrice celulare de
aciune i propagarea acestora, excitabilitatea i legile acesteia. Biofizica sistemelor complexe, noiuni de
bioacustic: sunetele auzite caracteristicile acestora, biofizica recepiei auditive, elemente de fonaiune,
efectele biologice ale ultrasunetelor, elemente de optic biologic: ochiul uman i proprietile optice ale
acestuia, biofizica recepiei vizuale, bioluminiscena, recepia, prelucrarea i transmiterea la distan a
informaiei n sistemele biologice. Culegerea biosemnalelor: electrozi (definiie i exemple: de hidrogen,
de argint dorurat, celule de calomel; transductori; biosenzori. Sisteme de amplificare i de nregistrare a
biosemnalelor: nregistratoare grafice, osciloscop, fonocardiograma, EKG, EEG, electrochimografia,
oculografia, velocimetria Doppler etc. Bazele fizice ale imagisticii medicale. Roentgendiagnosticul.
Radiaiile Roentgen. Imaginea radiologic. Tehnica general a roentgendiagnosticului: instalaia de
roentgendiagnostic convenional, radioscopia cu ecran convenional (fluoroscopia), radioscopia
televizat, radiografia, tomografia convenional, xeroradiografia, radiografia digital, tomografia
computerizat, Ultrasonografia (ecografa), noiuni elementare de fizic a ultrasunetelor, modurile
investigrii ecografice (modul A, modul TM, modul B, modul D); metode alternative (endoscopia
ultrasonica, dirijarea punciilor biopsice, ultrasonografia Doppler, prelucrarea digitala), imaginea
ecografic a structurilor fundamentale, lichidele pure (ex: bila, sngele, urina etc.), lichidele impure" (ex:
colecii purulente, esuturi necrotice, chisturi etc.), esuturile moi (parenchimele), structurile solide (ex:
os, cartilaj, calcul etc.), gazele, interfeele i pereii, formaiunile canaliculare, imagini parazitare
(artefacte). Imagistica RMN. Diagnosticul radioizotopic, radioactivitatea; imaginea radioizotopic,
scintigrafia (scinigraful liniar i camera de scintilaie) i tomografia computerizat de emisie (TEC).
Tertnografa. Procedee terapeutice bazate pe factori fizici (termoterapia, crioterapia, electroterapia,
ultrasonoterapia, radioterapia, fototerapia LASER). Radiobiologia. Radiaiile ionizante (raze X, raze
gamina, radiaii corpusculare: alfa, beta, protoni, neutroni, deuteroni etc.), dozimetria radiaiilor. Efectele
biologice ale radiaiilor ionizante la nivel celular, la nivelul esuturilor, la nivelul organelor, la nivelul
organismului (iradierea acut, iradierea repetat). Principalele efede scurtarea nespecific a vieii,
cancerogeneza, anomaliile genetice, anomalii ale embrionului i ftului, moartea. Metode de protecie
fizic mpotriva radiaiilor, distana ct mai mare ntre surs i individ, timp ct mai mic petrecut n
vecintatea sursei i interpunere de ecrane ntre surs i individ. Radioterapia (radioterapia cu efede
fundionale, radioterapia antiinflamatorie, radioterapia ant'rtumoral). Sursele de radiaii X, gamma, beta,
11
corpusculare. Tehnici de iradiere pe calea transcutanata sau pe calea mucoaselor cavitilor naturale
(teleiradiere sau teleradioterapie, brahiradioterapie, iradierea de contact sau curie-terapie); iradierea
interna (cu izotopi artificiali - 1131, P 32, Au 198, introdui n organism pe cale metabolic). Bazele clinice
ale tratamentului radiologie antitumoral radiosensibilrtatea i radiocurabilitatea tumorilor; formele de
tratament radiologie antitumoral (curativ i paliativ); stadializarea clinic (preterapeutic TNM i
postchimrgical pTNM), cu finalitate de stadiu clinic I, II, III sau IV.
MODULUL Igiena tiin medical care promoveaz sntatea.
Ecologia, ramurile ecologiei, noiuni de ecologie general, elemente de ecologie uman.
Sntatea:definiia OMS; se adreseaz individului i colectivitilor. Modificrile aprute n medicin; n
caracteristicile sale definitorii; medicina tiina de a pstra, reda i promova sntatea. Factorii etiologici
ai sntii: factori interni care pot avea o influen decisiv n producerea anumitor afeciuni cunoscute
sub denumirea de boli genetice sau ereditare (hemoglobinopatii ereditare; DZ) i factori externi care
acioneaz asupra organismului i se mai numesc factori de mediu sau ecologici. Factorii de mediu:
factori fizici (temperatura, radiaiile ionizate) chimici (substane chimice existene n natur) biologici
(bacteriile, virusurile, paraziii, fungi i parazii i alte microorganisme) care acioneaz asupra
organismului uman, i factori sociali rezultai din aciunea omului asupra mediului su din interrelaiile
dintre oameni. Cunoaterea factorilor sanogeni pentru pstrarea i promovarea sntii. Prezena
factorilor patogeni care poate fi similar cu producerea bolilor. Aciunea factorilor de mediu asupra
organismului uman i sntii populaiei; intensitatea, durata aciunii lor asupra organismului uman.
Supravegherea sanitar corect prin stabilirea unor indicatori ct mai precii ai strii de sntate, masuri
sanitare medicale i nemedicale. Igiena aerului: compoziia chimic a aerului i influena sa asupra
organismului uman. Poluarea aerului i aciunea sa asupra sntii. Contaminarea aerului i aciunea sa
asupra sntii. Igiena apei. Necesarul de ap i modul de acoperire. Patologia infecioas transmis
prin apa. Patologia neiinfecioas transmis prin ap. Condiiile de potabilitate a apei. Igiena solului. Solul
i importana sa sanitar. ndeprtarea reziduurilor solide i lichide. Igiena radiailor. Radiaiile ionizate:
iradiere natural i artificial, efecte, profilaxie. Radiaiile neionizate. Igiena habitatului uman. Igiena
localitilor i relaia cu sntatea. Poluarea sonor i influena ei asupra sntii. Igiena locuinei i
relaia sa cu sntatea. Igiena alimentaiei. Necesitile nutritive ale omului sntos. Valoare nutritiv;
igiena alimentelor. Igiena unitilor cu profil alimentar. Igiena copilului i adolescentului. Obiectivul i
importana igienei copilului i adolescentului, orientarea actual. Caracteristicile generale ale dezvoltrii
fizice i neuropsihice a copiilor i tinerilor. Factori endogeni i exogeni care influeneaz dezvoltarea
uman. Criterii de apreciere a gradului de maturizare evolutiv. Criterii, metode i tehnici pentm
examinarea psihologic a copiilor i adolescenilor. Prevenirea i combaterea bolilor transmisibile n
instituiile pentru copii. Prevenirea i combaterea accidentelor la copii i adolesceni. Caracteristicile de
vrst ale morbiditii prin boli infectocontagioase. Organizarea msurilor de lupt antiepidemic n
instituiile pentru copii permanente i sezoniere. Factori care favorizeaz producerea accidentelor
(condiii deficitare de igien a locuinei; lipsa de supraveghere a copiilor. Fenomen explicabil prin
particularitile de vrst i comportament. Boli transmisibile pe calea aerului, a apei, a solului. Msuri de
profilaxie. Msuri privitoare la sursa de infecie. Msuri privitoare la cile de transmitere. Msuri
privitoare la organismul rece p t i v ___________
MODULUL l l l F j l j [^ j i l l i ^.^i f j ^ l .M ^ l l Ditriensiunile strii de sntate: definiiile
sntii, conceptul de sntate, conceptul de boal (definiii, dimensiuni), piramida Maslow,
dimensiunile sntii (emoional, fizic, ocupaional, intelectual, spiritual, social), abordare
holistic. Condiiile eseniale pentru sntate: pace, adpost, educaie, alimentaie, venituri, ecosistem
12
stabil, resurse confirmate, dreptate. Determinanii sntii: definiie, factori (de risc, de protecie,
indiferent), riscul de mbolnvire, populaia la risc, persoanele la risc nalt, populaia inta. Grupele de
determinani (OMS) direci i indireci: macroeconomici, factori de mediu, socio-demografici,
educaionali. Consecinele problemelor de sntate, stilul de via, modul de via. Relaia dintre
educaia pentru sntate i promovarea sntii: delimitarea conceptelor, delimitarea obiectivelor,
principii, domenii de interes, msuri posibile, abordri posibile. Trecerea de la educaia pentru sntate
la promovarea sntii: definiii, baza, mediul, calea spre o sntate mai bun, transmiterea
cunotinelor i informaiilor, implicarea tehnologiei. Promovarea snti i prevenirea mbolnvirilor:
modele de abordare (modelul bazat pe nelegerea etiologiei bolilor, modelul epidemiologie, modelul
etapelor vieii), strategii preventive (strategia bazat pe demersul individual, strategia populaional),
Strategia OMS - "Sntate pentru toi n secolul XXI", Obiectivele 11 si 12, metode de educaie n
promovarea sntii (metoda socului/nspimntrii, metoda tiinific/a furnizrii de informaii,
metoda Stilul de via i modul de via: definiii, stilul de via sntos, sntatea ca i concept pozitiv,
schimbarea comportamentului. Caracteristicile stilului de via: consumul alimentar: bazele pentru
promovarea unei alimentaii sntoase (modele de consum alimentar, atitudini i cunotine individuale,
factori care influeneaz alegerea n alimentaie, schimbrile dietei - motive i bariere), rolul educaiei n
nutriie, aciuni de promovarea unei alimentaii mai sntoase (educaia public direct, munca n
aezminte i comuniti, grupuri int). Consumul de substane potenial nocive pentru organism,
igiena, micarea fizic, conduita psihic, relaionarea cu mediul social. Dimensiunile modului de via:
cadrul social: mediu social, condiii de locuit, venit, tip de familie, ocupaia (tipul de adivitate, locul de
munc). Tipul de consum: servicii de sntate, alimentar, cafea, igri, alcool, droguri (solveni, canabis,
stimulente, extasi, halucinogene, tranchilizante i sedative, heroina). Petrecerea timpului liber. Atitudini,
percepii: fa de religie, risc, ad medical i de ngrijire, reguli i norme, sex. Relaii interpersonale: familie,
prieteni, colegi, vecini. Probleme de sntate: culegerea informaiilor privind stilul de via i modul de
viaa. Caracteristici socio-demografice. Indicatori utilizai pentru evaluarea strii de sntatea populaiei
(sperana de via, mortalitatea, morbiditatea) i calitii vieii (DAIY). Caraderistici necorespunztoare
ale stilului de via care pot afeda starea de sntate: indicatori pentru evaluarea stilului de via
(consum de tutun, consum de alcool, consum de droguri, dieta) i a fadorilor de risc asociai sntii.
Stabilirea populaiei int: populaia la risc, grupurile susceptibile de a-i schimba comportamentul,
grupurile de populaie mai accesibile (coli, locuri de munc etc.), populaia cu risc nalt de mbolnvire.
Scop i obiedive: Charta de la Ottawa (premisele sntii, aciunile de promovare a sntii,
reorientarea serviciilor de sntate), politica O.M.S., obiedive generale. Obiedive particulare pe
domeniile specifice de aplicabilitate: alimentaia, consumul de substane nocive - alcool, tutun, droguri,
igien, micare fizic, conduita psihic, relaionare cu mediul social, sex, planificare familial. Strategii de
intervenie: strategii preventive (strategii populaionale, strategii bazate pe demersul individului),
intervenii clinice, tipuri de planificare (normativ, strategic, tadic i operaional). Comunicarea n
procesul de educaie pentru sntate (scopul i funciile comunicrii, regulile comunicrii, tipuri de
comunicare, principii pentru influenarea comportamentului, percepia mesajelor privind sntatea).
Implicarea profesionitilor de sntate: educaia pentru sntate nonformal/formal, abordri posibile
(medical, educaional, orientat spre individ, schimbarea social), metode (clasificarea n funcie de
calea de transmitere a mesajului, n funcie de adresabilitate, directe/indirecte). Promovarea sntii
prin mass-media. Abordarea comunitii: echitate, adivitate multisedorial, participarea comunitii,
dezvoltarea comunitii. Modele de educaie pentiu sntate. Cercetarea participativ. Stabilirea reelei
de instituii pentru conlucrare, stabilirea echipei. Program de educaie pentru sntate: definiie,
13
justificare, beneficiul comunitii, premise privind realizarea programului, beneficiari, durat,
'continuitatea programului. Etape: identificarea i caracterizarea consumatorilor, identificarea nevoilor i
ierarhizarea lor, formularea de scopuri i obiective strategice, tactice, identificarea resurselor pentm a
forma un comportament favorabil sntii, elaborarea coninutului i alegerea metodelor de folosit,
aciunea propriu-zis de influenare, de formare de aptitudini, comportamente, evaluarea rezultatelor
procesului. Resurse (umane, materiale, financiare, informaionale), mijloace de comunicare, servicii de
sprijin, obstacole. Documentaie de program: chestionare, rezultatele cercetrii socio-medicale, plan de
aciune, materiale de educaie (scrise i audio-video), materiale de informare i promovare a
programului. Desfurarea programului: riscuri de aciune, riscuri de program, surse de risc, documente
specifice, aciuni conform obiectivelor, respectarea planului de aciune, comunicarea in cadrul echipei,
sistemul de informaii, rapoaite de etap, recomandri de aciune. Analiza rezultatelor: comparare cu
obiectivele propuse, standarde. Beneficii obinute, schimbri ale comportamentului, reprezentarea
grafic comparativ a indicatorilor de sntate. Feed-back: reevaluarea activitilor, revizuirea
procedurilor, msuri anieliorative, gestionarea schimbrilor.
MODULUL N'urii de baz; Definiii; farmacologie,
medicament; Ramurile farmacologiei; (cu caracter fundamental i aplicativ): farmacocinetica,
farmacodinamia, farmacotoxicologia, farmacografia, farmacoterapia, farmacoepidemiologia.
Biofarmacie general; Biodisponibilitatea medicamentelor; bioechivalena, tipuri de echivalen,
biodisponibilitate absolut, relativ, optimala; Factorii care influeneaz biodisponibilitatea: legai de
medicament; forma farmaceutic a substanei active; Legai de organism; generali (transferul prin
membrane); particulari (calea de administrare, starea fiziologic, starea patologic). Asocierea cu diverse
substane. Noiuni de farmacocinetic. Transferul prin membrane: tipuri de membrane. Factori care
influeneaz transferul (factori ce depind de substana medicamentoas, de membran, de mediu! din
vecintatea membranelor) Tipuri de transfer: transfer pasiv, transfer specializat. Absorbia
medicamentelor n organism. Efecte la nivelul cilor de administrare. Factori care influeneaz absorbia:
factori generali, factori particulari. Cile de administrare i factorii care influeneaz. Absorbia i
biodisponibilitatea. Ci naturale: oral, sublingual, intrarectal, respiratorie, ocular, intravaginal,
uretral, cutanat. Ci artificiale: la nivel cardio-vascular: cile intravasculare: intravenoas, intraarterial,
intracardiac; la nivel tisular: cile extravasculare care pot fi: subcutanat, intramuscular; calea
intraosoas, la nivelul seroaselor: caile intraseroase: intraperitoneal, intrapleural, intrapericardic,
intraarticulara, intrarahidian, intraventricular; Distribuirea medicamentelor n organism se desfoar
la nivelul esuturilor i cuprinde patru subetape acestea fiind: transportul n snge, difuziunea n esuturi,
distribuirea propriu-zis, fixarea n esuturi. Epurarea exprimat cantitativ prin clearance i tipuri de
clearance: sisternic, plasmatic, de organ i intrinsec. Metabolizarea i eliminarea medicamentelor: tipuri
i locuri de biotransformri (la locul administrrii n snge, ficat, plmn), eliminarea digestiv,
respiratorie, cutanat, secreia lactat. Farrnacodinamie general. Aciunea farmacodinamic.
Clasificarea medicamentelor. Medicaia aparatului digestiv si elemente de metabolism. Medicaia
obezitii, preparate diuretice. Medicaia antidiabetica. Vitaminele, biocatalizatorii organismului uman.
Substanele minerale i tonice. Medicaia aparatului respirator. Medicaia antituberculoas.
Antibioterapia, sulfamidoterapia. Medicaia aparatului cardiovascular. Medicaia cu aciune ocitocic i
tocolitica. Medicaia cu aciune antineoplazic. Medicaia sistemului musculo scheletic: Preparate
antiinflamatoare i antireumatice. Preparate antigutoase. Medicamente pentru tratamentul afeciunilor
osoase. Alte medicamente pentru afeciuni ale sistemului musulo-scheletic. Medicaia deprimant a
SNC Simpatomimetice i parasimpatomimetice. Medicaia neuroleptic i antihistaminic. Medicaia cu
aciune analgezic Medicaia aparatului genito-urinar i hormonii sexuali. Medicaia ORL Medicaia
dermatologic Corticosteroizi de uz dermatologic. Antiseptice i dezinfectante utilizate n sectorul
medical i farmaceutic. Medicaia antibelmintic i antiparazitar, antiprotozoare, antihelmetice.
Preparate antimalarice. Interaciuni medicamentoase: asocieri in v'rtro, in vivo (sinergism, antagonism).
Efecte secundare toxice i adverse Intolerana: congenital i dobndit de specie, de grup, mecanisme
imunologice. Tolerana nnscut, dobndit (acut i cronic). Farmacodependena psihic fizica.
Toxicomania (drug addiction"): monotoxicomanii i politoxicomanii
MODULUL 13.| ^ j j l f f i 3 jj) ngrijirea bolnavilor din comuna primitiv pn
la primul rzboi mondial: autongrijirea, ngrijiri acordate de vindectori, vraci, preoi, cavaleri, clugri i
clugrie, ajutoarele medicului, apariia caselor de ngrijire, a spitalelor, activiti de ngrijire pn la al II-
lea rzboi mondial, coli pe lng biserici i ordine religioase, clugri, clugrie. Florence Nightingale -
prima coal laic. Societatea de Cruce Roie. Organizaii i asociaii profesionale: OMS; ICN. Evoluia
clupa cel de-al ll-lea rzboi mondial. Asistenii medicali-ajutoare ale medicului, asisteni mediali
profesioniti autonomi organizai n asociaii pe Specialiti. Apariia primei teorii de ngrijire, procesul de
ngrijire. Dezvoltarea i inovarea nvmntului. Practica medical din comuna primitiv pn la epoca
feudal: comuna primitiva; practici magice, ngrijiri realizate de tmduitori, sclavagismul: ngrijiri
realizate de preoi, medici militari romni, vindectorii rurali, practici magice, evul mediu: ngrijiri
acordate de preoi, clugri ortodoci i catolici, medici laici; spitalele mnstirilor i aezmintele
medico-sociale oreneti. ngrijirea bolnavilor n sec. XIVXVII!. ngrijiri efectuate de medici, brbieri-
chirurgi, moae, biei, clugri, vraci; asistena public, marile epidemii, prima coal pentru moae.
ngrijirea bolnavilor n sec. XIX, legislaia sanitar, organizarea sanitar, colile pentru ajutoarele medicilor
civili i militari, moae. Progrese n ngrijirea bolnavilor n sec. XIX i pn n prezent, evoluia medicinii i
pregtirea cadrelor medii sanitare, personalitii reprezentative. Teoria V. Henderson: postulate, valori,
elemente cheie: scop, beneficiar (client), rolul asistentului medical, surse de dificultate, intervenii,
rezultat. Procesul de ngrijire: culegerea i analiza informaiilor, planificarea interveniilor, efectuarea
interveniilor, evaluarea i reajustarea. Teorii: D. Orem, M. Rogers, C. Roy, M. Sevin, B. Neuman, N. Roper
(tema centrala, concepia despre om, elemente cheie, definiia nursingului, concepia despre procesul
de ngrijire, aplicabilitatea n practica ngrijirilor, originea teoriei. Definiia, rolurile i funciile asist entului
medical conform legislaiei n vigoare, normelor europene, ICN, ANA, OMS. Strategia Sntate 21.
Statutul asistentului medical n cadrul echipei medicale conform legislaiei. Locul de munc. Competene
profesionale conform legislaiei. Caliti i abiliti fizice, morale, intelectuale, tehnico-manageriale.
MODULUL 14^ I a comunica (debit verbal facil,ritm moderat,
limbaj clar i precis, facies expresiv, gesturi i posturi adecvate, percepia obiectiv a mesajelor primite,
atitudini de receptivitate i ncredere n ceilali, apartenena la grupuri de interes divers etc. Probleme de
dependen: comunicare ineficace la nivel senzoro motor, comunicare ineficace la nivel intelectual,
comunicare ineficace la nivel afectiv. Manifestri de dependen: tulburri senzoriale, tulburri de
vorbire, dificulti de nelegere, limbaj incoerent, confuzie, dezorientare, dificultatea de a-i exprima
sentimentele, de a se afirma, dificultatea sau imposibilitatea de a stabili relaii semnificative, etc. Surse de
dificultate : deficit senzorial, surmenaj, durere, consum de droguri, dezechilibru hidroelectrolitic,
anxietate, stres, neadaptarea la boal, statut socio-economic defavorizant, izolare social, educaie
inadecvat, lipsa de cunotine.), a respira (respiraia silenioasa, ritmic, fr efort, pe nas, coloraie
normal a tegumentelor i mucoaselor, dependena n satisfacerea nevoii: culegere de date despre
modul n care pacientul i satisface nevoia. Probleme de dependen: dispnee, alterarea vocii, clearance
ineficient al cilor respiratorii. Manifestri de dependen: respir cu dificultate, respir pe nas, cu
15
zgomot, cianoz, epistaxis, tuse, expectorale, ortopnee, senzaie de sufocare, tahipnee, bradipnee.
Surse de dificultate: inflamaia mucoasei, tabagismul, obstrucia, anxietatea, poluarea, lipsa de
cunotine.), a mnca, a bea (ingestie de alimente i de lichide n cantitate i calitate corespunztoare
vrstei, activitii; masticaie lent cu gura nchis; reflex de deglutiie prezent, digestie lent, obiceiuri
alimentare sntoase, stare de constituie normal. Probleme de dependen: alimentaie inadecvat
(deficit sau surplus), intolerana digestiv. Manifestri de dependen: anorexie, disfagie, greuri,
vrsturi, deshidratare, slbire sau cretere n greutate, apatie, diminuarea energiei, edeme, etc. Surse
de dificultate: alterarea mucoasei tubului digestiv i a peristaltismului intestinal, refuzul alimentar,
obstrucia, durerea, tulburrile de gndire, anxietatea, srcia, deficitul de cunotine.), a elimina
(eliminri fiziologice n limite normale, absena eliminrilor patologice, stare de confort. Probleme de
dependen: diareea, constipaia, incontinena de urin i materii fecale, retenia de urin, eliminare
urinar inadecvat prin deficit sau surplus, diaforez, etc. Manifestri de dependen: scaune frecvente
de consisten redus sau crescut, crampe abdominale, colici abdominale, semne de deshidratare,
balonare, flatulen, anorexie, cefalee, pierderi necontrolate de urin i de materii fecale, iritaia pielii,
durere, glob vezical, anurie, oligurie, disurie, hematurie, piurie, poliurie etc. Surse de dificultate: alterarea
mucoasei intestinale, vezicale, intoxicaii alimentare, medicamentoase, stresul, obstrucia, infecia,
situaia de criza, schimbarea modului de via sau a mediului ambiental, alterarea centrilor nervoi,
tulburri de gndire, lipsa de cunotine, etc.), a te mica, a-i menine o bun postur (micri ample,
nedureroase, articulaii mobile, postur adecvat, normotonie, puls i T.A. n limite normale. Probleme
de dependen: imobilitate, hiperactivitate, necoordonarea micrilor, postur inadecvat, circulaie
inadecvat. Manifestri de dependen: dificultatea de a se mobiliza, diminuarea sau absena micrilor,
anchiloze, atrofie muscular, spasme, ticuri, manie, euforie, micri rapide i frecvente (mers i gestica),
ataxie, convulsii, rigiditate muscular, deformri, dificultatea de a rmne n poziie adecvat, cifoz,
lordoz, scolioz etc. Surse de dificultate: traumatisme, alterarea centrilor nervoi i a sistemului
locomotor, tulburri de gndire, anxietate, deficit senzorial, drogurile, durerea, excesul de stimuli din
mediu sau privare de stimuli, alcoolismul, condiii de munc inadecvate, lipsa de cunotine etc.), a
v dormi, a te odihni (numr de ore de somn corespunztor vrstei i activitii depuse, somn linitit, fr
ntreruperi i fr comaruri, stare de relaxare. Probleme de dependen: insomnie, hipersomnie,
disconfort/incomoditate, fatigabilitate. Manifestri de dependen: dificultatea de a dormi, oboseal,
iritabilitate, lentoare n comportamentele verbale i nonverbale, scderea randamentului, diaforez,
dureri musculare, facies palid, ncercnat, astenie, scderea T.A. i a pulsului, somnolen diurna, etc.
Surse de dificultate: leziuni cerebrale, constrngeri fizice, durerea, surmenajul, tulburrile de gndire,
situaiile de criza, anxietatea, stresul, temperatura inadecvat a mediului, zgomotul, eecul profesional,
conflicte sociale lipsa de cunotine, etc.), a se mbrca/dezbrca (deprinderi corecte, mbrcminte
curat, adecvat rolului i temperaturii mediului ambiant, purtarea de obiecte semnificative, intimitate,
capacitatea fizic de a se mbrca i a se dezbrca singur, de a-i alpge vestimentaia. Probleme de
dependen: inabilitatea de a se mbrca i a se dezbrca. Manifestri de dependen: dificultatea de a
se mbrca i a se dezbrca, refuzul de a se mbrca/dezbrca, veminte inadecvate, dificultatea de a-l
pstra vemintele curate, dezinteres pentru mbrcminte, haine inconfortabile. Surse de dificultate:
atingere fizic, constrngeri fizice, durere, tulburri de gndire, anxietate, stres, situaii de criz, srcie,
conflict de rol, eec profesional, lipsa de cunotine etc.), a-i menine temperatura n limite nonnale
(valori constante ale temperaturii corporale 37 Cn cavitatea bucal, 37,3 C n cavitatea rectal i 36,4
C. n regiunea axilar, coloraie normal a tegumentelor, piele uscat, fr transpiraii, stare de confort,
fr modificri ale strii de cunotina i ale funciilor vitale. Probleme de dependen: hipertennie,
16
hipotermie. Manifestri de dependen: temperatura corporal crescut {peste 38 C) sau sczut (sub
36 C), frisoane, diminuarea sau creterea pulsului i a T.A., senzaie de frig sau de cldur, piele calda sau
rece, cefalee, agitaie, roea sau paloare, cianoz, dezorientare, diaforez, convulsii, halucinaii, nevoia
imperioas de a dormi, dureri la nivelul regiunilor afectate, degeraturi/arsuri, etc. Surse de dificultate:
atingere fizic, dereglri n funcionarea hipotalamusului, expuneri excesive la cldur sau la frig,
anxietate, condiii de mediu inadecvate, mbrcminte inadecvat, lipsa de cunotine, etc.), a fi
curat/ngrijit (piele curat, ngrijit, integr, fanere curate i intacte, stare de confort. Probleme de
dependen: murdria, alterarea tegumentelor l fanerelor. Manifestri de dependen: piele murdar,
leziuni la nivelul tegumentelor, semne de inflamaie, fanere murdare (par gras, secreii nazale, prezena
de tartru pe dini), halen, pediculoza, dezinteres pentru igiena corporal, edeme, leziuni de grataj, etc.
Surse de dificultate: imobilizarea, constrngerile fizice, circulaie inadecvat, tulburri de gndire,
anxietate, stres, situaii de criz, srcia, eecul profesional, conflictul de rol, lipsa de cunotine,
ignorana), a evita pericolele (capacitatea fizic i psihic de a se proteja de pericolele din mediu,
utilizarea mecanismelor naturale de aprare, msuri preventive, securitate fizic i psihologic. Probleme
de dependen: vulnerabilitate faa de pericole, atingerea integritii fizice sau psihologice sau
amndurora. Manifestri de dependen: predispoziie la accidente, la infecii, la boli, surmenaj,
depresie sau agresivitate, semne de inflamaie, durere. Surse de dificultate: semne de insecuritate
psihologic, tulburri de gndire, anxietate, stres, pierderea imaginii corporale, situaia de criz, mediul
insalubru, poluarea, condiii grele de munc, srcia, promiscuitatea, lipsa de cunotine, defidt
senzorial.), a aciona conform propriilor credine i valori (gesturi i atitudini corporale, asistarea la
ceremoniile religioase, utilizarea de obiecte religioase, apartenena la grupuri religioase sau umanitare,
participarea la opere de caritate, angajarea n activiti sociale, umanitare sau creative. Probleme de
dependen: culpabilitate, frustrare. Manifestri de dependen: poziie umil - micri lente, insomnie,
plns, autonvinuire, depresie, manifestri de anxietate (tahicardie, piele rece, hiperventilaie),
agresivitate, senzaie de pierdere a libertii, sentiment de inutilitate etc. Surse de dificultate: atingere
fizic, surmenaj, dureri, tulburri de gndire, anxietate, stres, pierderea - separarea, situaiile de criz,
pierderea imaginii i a stimei de sine, eecuri personale i profesionale, constrngeri familiale i sociale,
lipsa de cunotine.), a fi util, a se realiza (autonomie, stima de sine, imagine de sine pozitiv, manifestri
de satisfacie, luarea deciziei, valorizarea propriei munci, ocupaie individual care permite satisfacerea
nevoii, apartenena la un gmp social. Probleme de dependen: devalorizarea, neputina. Manifestri de
dependen: sentiment de inferioritate i de pierdere a imaginii de sine, dificultatea de a participa la
activiti obinuite sau noi; dificultatea de a lua decizii i de a controla evenimentele, izolare, depresie sau
agresivitate, sentiment de inutilitate, de respingere. Surse de dificultate: handicap fizic, alterarea unor
funcii, constrngeri fizice, tulburri de gndire, anxietate, pierderea imaginii de sine, situaie de criz,
conflicte de rol, constrngeri din mediul social, lipsa de cunotine), a se recrea (divertisment, joc, loisir,
relaxare. Probleme de dependen: neplcere, nemulumire, deficit de diversificare a activitilor
recreative. Manifestri de dependena: tristee, descurajare, plns, diminuarea interesului, dificultatea
de a se concentra, agresivitate, plictiseal, dezinteres fa de sine, incapacitatea de desfura activiti
recreative - privilegiate. Surse de, dificultate: atingere fizic, surmenaj, durere, tulburri de gndire,
anxietate, stres, pierderea - separarea, situaia de criz, pierderea imaginii i a stimei de sine,
neadaptarea la boal, singurtatea, pensionarea, lipsa de cunotine), a nva (dorin, interes pentru a
nva, stare de receptivitate, achiziia de cunotine, modificarea comportamentului fa de sntate,
achiziia de noi atitudini i abiliti pentru a i menine sntatea. Probleme de dependen: ignorana,
deficitul de cunotine. Manifestri de dependen; insuficienta cunoatere a bolii sale, a msurilor
17
preventive, a tratamentului, refuzul de a nva, lipsa de receptivitate, tulburri de nvare,
nenelegerea informaiilor, lipsa interesului de a nva, dificultatea de a nva msurile preventive i
curative. Surse de dificultate: atingere fizica, handicap, durere, tulburri de gndire, anxietate, stres,
pierdere - separare, situaia de criz, mediul necunoscut, lipsa de educaie, schimbarea rolului, lipsa de
cunqtine). Definiia nevoii, independena n satisfacerea nevos, factorii care influeneaz nevoia,
interferena cu alte nevoi, manifestri de dependen, intervenii pentru evaluarea i facilitarea
nevoii. Surse de dificultate: fizice, psihologice, sociologice, lipsa de cunotine. Elemente de
supraveghere i intervenii specifice problemelor de dependen identificate la nevoi. Etapele procesului
de ngrijire: culegerea datelor, analiza i interpretarea datelor, planificarea interveniilor, implementarea
planului de intervenii, evaluarea. Elementele cheie ale etapelor procesului de ngrijire (nursing). Metode
de culegere a datelor (observaia, interviul) Surse de culegere a datelor (primare i secundare);
clasificarea datelor (subiective, obiective, date fixe, date variabile).Probleme de sntate: clasificare
(actuale, poteniale, colaborative), diagnosticele de nursing: definiie, formularea diagnosticului de
nursing dup modelul P.E.S., diagnostice NANDA; obiective: criterii de formulare (SPIRO), clasificarea
obiectivelor (specifice, generale, comportamentale). Intervenii: autonome, delegate, interdependente;
tipuri de ngrijire (acut, cronic, recuperatorie); prioriti de ngrijire. Tipuri de planuri de ngrijire
(nursing); metode de implementare; responsabiliti manageriale. Pai n procesul de evaluare: stabilirea
criteriilor de evaluare /standardelor; compararea rezultatelor obinute cu standardele; totalizarea
rezultatelor evalurii, identificarea nereuitelor; modificarea planului de intervenii. Culegere de date
prin diverse metode; clasificarea datelor culese pe sisteme funcionale de sntate: percepia sntii -
gestionarea sntii; nutriie i metabolism; eliminare; activitate - micare; odihn - repaus; rol i relaii;
tolerana la stres; valori i credine; percepia de sine; sexualitate - reproducere. Diagnostice de nursing:
tipuri de probleme identificate, prioriti. Planul de ngrijire: obiective adaptate resurselor pacientului i
problemelor identificate; intervenii aplicate n funcie de prioriti. Bilanul ngrijirilor aplicate. Evidene:
F.O. - evoluie; planul de nursing - rezultatele evalurii. Starea pacientului: ameliorat, staionar,
agravat; nivelul de independen /dependen. Nevoile de baz: satisfcute - pacient independent,
nesatisfcute - pacient dependent. Bilanul negativ: revizuirea etapelor procesului de ngrijire (nursing).
Criterii de revizuire: identificarea cauzelor bilanului negativ, reformularea obiectivelor, refacerea
planului de ngrijire (nursing), evaluarea.
MODULUI. 1 5 Semne prin care se manifest boala. Semn fizic semn
obiectiv: Simptom semn subiectiv. Sindrom. Componentele anamnezei. Abordarea bolnavului. Motivele
internrii. Istoricul bolii. Antecedentele bolnavului: antecedente heredocolaterale, antecedente
personale fiziologice, patologice. Condiiile de via i de munc. Termeni medicali n efectuarea
anamnezei. Cefalee, durere, vertij, extrasistole, amenoree, eructaii, pirozis, epistaxis, echimoze, etc.
Metode fizice de examen clinic. Inspecia. Palparea. Percuia. Auscultaia. Modificri observabile la
inspecia general. Atitudini i posturi: normal, pasiv, forat (ortopneea, decubit lateral, decubit
ventral, "cocos de puc", torticolis, opistotonus, alte poziii forate). Fciesul: mitral, acromegalic,
mixedematos, hipertiroidian, tetanic, peritoneal, parkinsonian, cushingoid, lupic, ftizie, "de paia, "de
mumie", vulturos, "nas n a", aortic, rinofima, alte tipuri de facies. Modificri tegumentare de culoare
paliditate, roea, cianoz, icterul, discromiile, leziuni elementare ale pielii, erupii cutanate, hemoragii
cutanate, circulaie venoas colateral superficial, edemul, tulburri trofice, ganglioni limfatici, noduli
subcutanai. Statura (normal, nanism, gigantism) i tipul de constituie; clasificarea tipurilor de
constituie Starea de nutriie (normal i modificri patologice). Starea de contien: torpoarea,
obnubilarea, stupoarea, pierderea contienei (sincopa, coma). Semne neurologice: echilibru static
(proba Romberg), echilibru dinamic (tulburri de mers: spasmodic, tarat", cosit", stepat", rigid",
dansant", tatonat", ebrios", legnat), motilitate voluntar (micri spontane, amplitudinea micrii),
coordonarea micrilor (ataxia cerebeloas, ataxia tabetic), reflexe (reflexe cutanate, osteotendinoase,
pupilare), sensibilitatea (tulburri de sensibilitate subiective i obiective), micri involuntare
(tremurturi, convulsii, fasciculaii musculare, micri coreice, mioclonii, crampe funcionale, ticuri,
trismus). Simptome cheie Durerea, cefaleea, oboseala, vertijul, palpitaiile, febra. Principale simptome pe
aparate i sisteme. Aparatul respirator (tuea, expectoraia, dispneea, durerea toracic, hemoptizia).
Aparatul cardio circulator (palpitaiile, dispneea, durerea precordial, edemele, alte simptome). Aparatul
digestiv (greaa, anorexia, vrsturile, diareea, constipaia, durerea). Aparatul renal (anuria, disuria,
hematuria, poliuria, nicturia, durerea colicativ). Sistemul ganglionar: adenopatii. Sistemul nervos
(atitudini, echilibru static i dinamic, motilitate voluntar, reflexe, micri involuntare). Sindromul
bronitic, sindrom de condensare pulmonar, sindrom pleural, sindromul din astm bronic, sindromul
din cancerul bronhopulmonar, sindrom emfi7.ematos, sindromul de insuficien coronarian, sindromul
de insuficien cardiac, sindromul clinic din hipertensiune cardiac, sindroame pericardice, sindromul
icteric, sindromul oclusiv intestinal, sindromul colestatic, sindroame urinare, sindroame anemice,
sindroame hemoragipare, sindrom de impregnare bacilar, neoplazic, sindrom meningeal, sindrom
adenohipofizar.
MODULUI. Asigurarea evidenei i micrii
bolnavilor: internarea, transferul, externarea. Asigurarea condiiilor de igien i confort: patul i anexele
sale, pregtirea patului; schimbarea lenjeriei de pat i de corp, toaleta pe regiuni la bolnavul imobilizat,
incontient, materiale pentm igien i confort: lenjerie de pat i de corp, material de protecie a patului,
auxiliare, obiecte de igien, vesela, tacmuri, plosc, urinar, lighean etc., captarea dejeciilor bolnavului
imobilizat, observarea poziiei bolnavului n pat: activ, pasiv, forat (impus de boal, tratament,
proceduri); schimbarea poziiei bolnavului n pat, mobilizarea i transportul bolnavului, alimentaia
bolnavului: activ, pasiv, artificial (enteral, parenteral, pe gastrostom); calcularea raiei alimentare,
regimurile alimentare; msurarea, notarea i reprezentarea grafic a funciilor vitale i vegetative,
temperatur, puls, respiraie, tensiune arterial, greutate i nlime corporal, eliminri (diurez, scaun,
sput, vrsturi), efectuare de sondaje, splaturi, disme, sondaj gastric, duodenal, vezical) i splturi
(gastrica, ocular, auricular, vezical, vaginal). Puncie venoas i capilara. Investigaii. Recoltarea
sngelui pentru examene de laborator: biochimice, hematologice, serologice, parazitologice. Recoltarea
urinei pentru examene biochimice, bacteriologice; recoltarea urinei din 24 de ore. Recoltarea materiilor
fecale pentru examene biochimice, bacteriologice i parazitologice. Recoltarea sputei pentru examene
citologice, bacteriologice. Recoltarea vrsturilor pentru examene toxicologice. Recoltarea secreiilor
purulente din leziuni deschise i din colecii nchise (abcese, vezicule, pustule). Recoltarea exsudatului
faringian. Recoltarea secreiilor oculare, otice, vaginale. Echipamente i materiale pentm tehnicile de
nursing. Documente de eviden i micare: bilete de internare, transfer, externare, foaie zilnic de
micare a bolnavilor internai, registru de intrri-ieiri, foaia de observaie. Materiale pentm igiena i
confort: lenjerie de pat i de corp, material de protecie a patului, auxiliare, obiecte de igien, vesel,
tacmuri, plosc, urinar, lighean etc. Instrumente i materiale pentru msurarea i notarea funciilor
vitale i vegetative: termometru, tensiometru, stetoscop biauricular, ceas cu secundar, balan
antropometric, taliometru sau band metric, cilindru gradat, tvi renala, creioane colorate, foi de
temperatur. Instrumente i materiale pentru efectuarea de splaturi, sondaje i clisme: sonde digestive,
vezicale, cateter vezical, irigator, canul, sering Guyon, plnie, recipient cu picurtor, comprese,
tampoane, recipient cu lichidul de spltur, tvi renal, bazinet, urinar, tub de gaze. Instrumente i
19
materiale pentru igiena plgilor: msu rulant, trus cu instrumente sterile, casolet cu material textil
steri!, soluii dezinfectante, antiseptice, fei de tifon, leucoplast, soluii adezive, tvi renal, material de
examene de laborator: seringi i ace sterile, soluii anticoagulante, soluii i materiale dezinfectante,
balon sau flacon cu mediu de cultur, recipiente curate, uscate sau sterile, vacutainere pentru analizor,
Materiale pentru recoltarea vrsturilor: tvia renal, recipient curat, uscat, materiale pentru toaleta
cavitaii bucale dup vrstur. Instrumente si materiale pentru recoltarea secreiilor purulente: seringi i
ace groase sterile, eprubete sterile cu tampoane montate pe porttampoane, soluii i materiale
dezinfectante, lamp de spirt., mnui. Instrumente i materiale pentru recoltarea exsudatului faringian:
deschiztor de gur, abexlang, eprubet steril cu mediu de cultur, masc de tifon. Instrumente i
materiale pentru recoltarea secreiilor otice, oculare, vaginale: specul auricular, valve vaginale, eprubete
sterile, lame de sticl. Pregtirea psihic a pacientului pentru tehnici i investigaii de nursing: informarea,
explicarea n termeni accesibili a tehnicii i investigaiei, obinerea consimmntului i a colaborrii
pacientului contient, orientat; decizia i acordul implicit n cazul bolnavilor comatoi, incontieni.
Pregtirea fizic a pacientului pentru tehnici i investigaii de nursing: mbrcarea/dezbrcarea
pacientului, poziionarea adecvat, respectarea intimitii i a pudorii, sistarea alimentaiei pe cale oral,
dezinfocia tegumentului, toaleta regiunii, asigurarea confortului fizic. Prioriti n executarea tehnicilor i
investigaiilor de nursing: tehnici care asigur suportul vieii: hemost3za i ngrijirea plgilor sngernde,
infectate; combaterea durerii ocogene; evacuarea coninutului gastric prin spltur; efectuarea
sondajului vezical n caz de retenie acut de urin, msurarea funciilor vitale. Tehnici care se execut
dimineaa cu bolnav a jeun: recoltrile de snge, urin, exsudat faringian, sput; sondajul gastric i
duodenal. Tehnici care asigur confortul: igiena, alimentarea, clisma evacuatoare, ndeprtarea corpilor
strini oculari i auriculari. Efectuarea tehnicilor i investigaiilor de nursing: etape de execuie i timpi de
execuie; motivarea gesturilor, norme de asepsie i antisepsie; norme de protecie i securitate a muncii.
Msurarea eficacitii tehnicii i investigaiei. Indicatori de msurare a eficacitii n funcie de tehnic i
investigaie. Indicatori de apreciere a gradului de confort i de satisfacie a pacientului: facies,
comportament, mobilitate, evoluia strii generale, reaciile pacientului.
mo d u l u i i 7 . B i E f f l E a E j E E i i E m * m * * *
norme P5I,norme protecia muncii, regulament de ordine interioar, riscuri, manipulare incorect a
instrumentarului/ aparaturii medicale (nepare, lovire, strivire etc.), boli profesionale (prin poziii
incorecte, prin stres,prin contagiune), probleme specifice sntii personalului (fumat, alcoolism, abuz
de droguri) noxe profesionale (cureni de aer, umiditate,radiaii, zgomote i vibraii, suspensii de praf,
substane chimice sau iritante), mediu, condiii necorespunztoare (de nclzire, aerisire, iluminat).
Eficiena muncii, criterii de eficien,: timp de lucru; calitatea actelor de munc; numr asistai i mod de
implicare / soluionare n probleme de interes profesional (planuri aplicate i evaluate, tehnici
performante); absenteism, incapacitate temporar de munc; satisfacie n munc: prezena/absena
conflictelor; conflicte afective, interpersonale, individuale; conflict intergrupuri; cauze ale conflictelor
protecie (muama, aleza). Instrumente i materiale pentru efectuarea punciei venoase i capilare:
seringi i ace sterile, garou, lanete, soluii i materiale dezinfectante, lame de sticl i lamele, recipiente.
Echipamente i materiale pentru investigaii. Instrumente i materiale pentru recoltarea sngelui pentru
garou, tvi renal, mnui de cauciuc, cmp steril pentru hemocultur. Instrumente i materiale
pentnj recoltarea urinei: sonde sterile, cateter vezical steril, recipiente curate, uscate sau sterile, mnui
de cauciuc. Instrumente i materiale pentru recoltarea materiilor fecale: coprocultor cu mediu de
cultur, sond rectal steril, plosc, materiale de igien i protecie. Materiale pentnj recoltarea sputei:
cutii Petri curate sau sterile, masc de tifon, materiale pentru toaleta cavitii bucale dup recoltare.
20
(comunicare defectuoas, scopuri diferite, ambiguitate organizaionala, resurse umane i materiale
limitate, statut profesional necorespunztor); soluionare conflicte: atitudini personale (evitare,
colaborare, competiie, compromis, acomodare); atitudini la nivel organizaional (negociere, conciliere i
mediere) Sntate i disfuncionalitate, integrare profesional: atribuii, familiarizarea cu mediul de
munca, drepturi i ndatoriri, ierarhie profesional; competen i caracteristici personale (cunotine
profesionale; vigilen, disponibilitate, autocontrol; dosar medical: vaccinri, controale medicale
periodice; stres i surmenaj: persoane vulnerabile; simptome; cauze; prevenire (mbuntirea climatului
de lucru, Implicare, organizare i management); sprijin i ncurajare; solicitri i rspunsuri ale
managerului; perfecionare i oportuniti de dezvoltare; Condiii de baz ale prevenirii. Circuite
funcionale (intrare/ieire personal; vizitatori; alimente; instrumentar medical; lenjerie, material moale
etc.), analiza, costuri i beneficii ale prevenirii: costuri materiale i umane; resurse financiare i materiale;
beneficii pentru unitate i pentru sntatea personalului; metode de prevenire, autoprotecie:splare pe
mini; pansamente; asepsie, antisepsie; igienizare: pmtuf, perii, crpe, burei, glei, detergeni etc.;
izolare pacient (infecii intestinale, boli infectocontagioase; evacuare reziduuri (seringi, ace, materiale
utilizate); zone cu risc crescut:exemple (nou nscui, secii boli infecioase), managementul riscului,
echipament de protecie; dezinfecie (soluii, circumstane, condiii de eficien).
MODULUL calitativ al medicamentului:
culoare, aspect, form de prezentare, concentraie, termen de valabilitate. Prescripia medicala: reeta,
condica, foaie de observaie. Document medical: condica, reeta, etc. Cai de administrare: oral,
percutanat, respiratorie, parenteral etc. Materiale de unic folosin ; cu termen de valabilitate.
Condiii de asepsie i antisepsie: splarea minilor, utilizarea mnuilor de cauciuc, etc. Informarea
pacientului: conversaie, confirmarea acceptului. Reacii induse: durere, cldur, modificarea gustului,
alte senzaii. Poziie pacient: adaptat cii de administrare. Testare sensibilitate: interviu cu pacientul.
Orar i doz : indicate de medic prin documente medicale (condic, reet, foaie de observaie). Ci de
administrare: oral, percutanat, respiratorie, parenteral, pe suprafaa mucoaselor i a tegumentelor.
Norme de asepsie i antisepsie: splarea minilor, folosirea mnuilor de cauciuc, materiale de unic
folosin etc. Incompatibilitate ntre medicamentele indicate. Efecte terapeutice ale medicamentului
observabile: Facies, postur, funcii vitale, comportament. Reacii adverse: tegumentare, pe mucoase,
modificarea funciilor vitale; anunarea medicului. Restricii impuse de administrarea unor
medicamente: diet, adicii (alcool, cafea, tutun),mobilizare.
MODULUL 19.f g jf 1$ 1jj?|( f i f l I 1 >13 ^ Tipuri de informaii. Surse i tipuri de
mesaje orale. Tipuri de texte. Tipuri de informaii scrise. Tipuri de discurs. Moduri de comunicare. Tipuri
i formate de documente i texte funcionate. Teme specifice. Discuii profesionale. Comunicare
telefonic. Coresponden profesional._________________________
MODULUL Management general: Definiie.
Abiliti. Factori implicai direct n desfurarea activitii. Sistemul de informaii: (structuri formale i
informale). Comunicarea managerial. Management organizaional (definiie i obiectiv, activiti,
organizaii formale i informale, parametri de caracterizare a organizaiei, componentele principale ale
organizaiei, cultura organizaionala, managementul echipei, stresul organizaional), managementul
timpului de lucru (folosirea eficient a timpului, stabilirea obiectivelor i prioritilor, instrumente
utilizate, metode de raionalizare a timpului), managementul schimbrii (tipuri de schimbare,
metode/abordri dup Mintzberg, strategii clasice ale procesului schimbrii). Etapele procesului de
management: Planificarea. Organizarea. Dirijarea. Controlul. Dezvoltarea performanei. Schimbarea.
Tipologiile i caracteristicile sistemelor de sntate: Relaia santate-boala-ngrijiri de sntate, servicii de
21
sntate, furnizori de servicii de sntate, beneficiari de servicii de sntate, definirea sistemelor de
sntate, performana sistemelor de sntate, eficiena sistemelor de sntate, modele de sisteme de
sntate. Principiile economiei sanitare: Noiuni i termeni de baz. Finanarea serviciilor de sntate,
mecanisme de alocare a resurselor, mecanisme de plat (plata per serviciu, plata bazat pe diagnostic,
capitaia, bugetul global, salariul, plata dup timpul lucrat), principii de realizare a sistemelor de plat.
Reforma sistemelor de sntate: Principii pe care se bazeaz reformele sistemelor de sntate, scopurile
i obiectivele reformelor, stabilirea prioritilor, criterii de evaluare n compararea reformelor din diferite
ri. Reforma sistemului de sntate din Romania, prioriti: descentralizarea SIS, modificarea metodelor
de planificare i gestionare, accesibilitate larg, dezvoltarea serviciilor de sntate comunitare,
dezvoltarea serviciilor preventive bazate pe factorii de risc prevaleni, mbuntirea sistemului de
formare a personalului de sntate. Managementul serviciilor sociale i de sntate: Definiie, scopul i
obiectivele, funciile, roluri manageriale, unitile medico-sanitare ca organizaii, nivelurile ngrijirilor de
sntate (primar, secundar i teriar). Leadership n ngrijirile de sntate. Domeniile de aplicare a
managementului sanitar. Managementul sanitar pe cele trei nivele ale sistemului de ngrijiri de sntate.
Managementul serviciilor de ngrijiri primare de sntate: serviciul de primire al pacienilor, modul de
organizare al ngrijirilor primare de sntate (cabinetele de medicin de familie, cabinetele
stomatologice, cabinetele de specialitate private, ngrijirile de sntate comunitare i ngrijirile la
domiciliu), nregistrrile medicale, sistemul informaional, interrelaiile profesionale. Managementul
serviciilor de ngrijiri secundare de sntate: spitalul ca organizaie (scopurile generale, structura,
componente, tipuri, circuitul bolnavului, roluri), finanarea spitalului (spitalul public/non-profit, spitalul
privat/pentm profit, parteneriatul public-privat), aprecierea performanei unui spital (indicatori de
eficien pentru paturile de spital, indicatori financiari, indicatori ai calitii serviciilor, satisfacia
pacientului), alte uniti medicale i medico-sociale cu paturi (centre de ngrijire i asisten pentru copii,
vrstnici, persoane cu handicap, uniti medico-sociale). Nivelul teriar: uniti medicale de nalt
performan, profesioniti de sntate, tipuri de servicii. . Noiuni de drept medical. Definiie, noiuni
despre stat i drept, izvoare de drept medical (Constituia Romniei, legi organice i ordinare, hotrrile
de guvern, ordine de ministru, actele cu caracter normativ elaborate de O.A.M.M.R.), drepturile i
obligaiile cetenilor, asistena medical acordat populaiei, asistena social, drepturile pacienilor.
Domenii medicale cu reglementri speciale: medicina muncii, sntatea mintal, activitatea de medicin
legal, medicina experimental, transplantul de organe i esuturi. Legislaia privind organizarea i
funcionarea sistemului de asigurri sociale de sntate: asigurrile sociale de sntate, casele de
asigurri sociale de sntate, administraia de sntate public, drepturile i obligaiile asigurailor,
furnizorii de servicii de sntate. Principalele acte normative care reglementeaz exercitarea profesiei n
domeniul ngrijirilor de sntate. Formarea profesional. Autorizarea, acreditarea, atestarea i
reatestarea profesional (conform reglementarilor legale). Desfurarea activitii: codul muncii n
vigoare, criterii specifice de ocupare a funciilor i gradelor sau treptelor profesionale, standarde,
competene, atribuii, evaluarea performanelor, salarizare (legislaie n vigoare). Asociaii profesionale
(Statutul i Regulamentul O.A.M.M.R., Codul de etic i deontologie profesional al O.A.M.M.R.),
asociaii sindicale (contractul colectiv de munc), n vigoare.
MODULUL Noiuni de baz ale epidemiologiei:
Definire, obiectul preocuprilor Obiective: descrierea distribuiei bolilor/factorilor de risc n populaiile
umane, explicarea etiologiei bolilor/modului de transmitere a acestora, predicia n legtur cu numrul
probabil al bolilor, fundamentarea programelor de prevenire i combatere a bolilor/ameliorare a serviciilor
de sntate. Domenii de aplicare: n sntatea public, n medicina clinic. Nivelele cercetrii
epidemiologice: nivelul cunoaterii (cercetarea fundamental) i nivelul interveniei (cercetarea aplicativ).
Caracterul cauzal al unor asociaii. Termenul de inferene (generalizri) de tip cauzal elemente luate n
consideraie n cazul asocierii epidemiologice, relaia de cauzalitate dintre un factor i boal (argumente:
fora asociaiei, consistena asociaiei, specificitatea, relaia temporal, relaia tip doz-efect, plauzibilitatea,
coerena, insi rficiena altor explicaii, dovada experimental). Strategia bazat pe factori de risc comuni mai
multor boli, strategia ecologic. Epidemiologie bolilor infecioase. Procesul epidemic, clasificarea
epidemiolagica a bolilor infecioase, activitatea i asistena antiepidemica. Supravegherea epidemiologic
(infecii digestive, infecii aerogene, zooantroponoze, parazitoze, infecia HIV/SIDA, infecii nosocomiale).
Caracteristicile epidemiologiei bolilor cronice: Distribuia i determinanii bolilor cronice n populaii diferite,
controlul problemelor cronice de sntate, metode folosite de epidemiologie. Anchetele epidemiologice
(descriptive, analitice, experimentale i operaionale), screening-ul i studiile de prevalen. Modele de
sntate public: Modelul epidemiologie Denver (starea de sntate influenat de biologia umana, mediu,
comportament i serviciile de sntate). Modelul integrat al strii de sntate (starea de sntate
influenat de srcie, factori sociali, stilul de via, omajul, locuinele nesntoase, poluarea mediului,
nivelul de educaie). Modelul strii de sntate, a determinanilor i a interveniilor (determinani direci -
fumatul, nutriia, alcoolul, consumul de droguri, accesul la apa potabil, sanrtaa, habitatul, violena mai ales
n familie, accesul la ngrijiri de sntate i determinani indireci - produsul intern bmt, distribuia veniturilor
intre judee/n interiorul judeului, srcia, modificrile climei, factori sododemografici, educaia, situaiile
de criz). Conceptul "structur-proces-rezultate de analiz a determinanilor sntii n relaie cu calitatea
vieii. Managementul datelor i al infonnaiilor medicale. Managementul sistemelor de informaii. Definiie,
concepte, tipuri de informaii (clasificarea dup surs, dup natur, dup nivelul managerial, dup
temporalitate, dup frecvena de colectare, dup utilizare, dup format, dup apariie, dup tip). Calitatea
datelor (relevana, corectitudinea, exhaustivitatea, ncrederea n sursa informaiei), metode de comunicare
a informaiei (fa n fa, scris, vizual, oral, electronic), instrumente, analiza i interpretarea datelor.
Probleme de sntate public. Determinanii majori ai principalelor probleme de sntate i condiionarea
lor, asocierea determinanilor n producerea efectului (boal, deces), relaia dintre determinani. Calitatea
vieii i organizarea serviciilor de sntate (tipuri de modele de cercetare a calitii vieii - generale,
individualizate, specifice bolii, indicatori sintetici - indicele dezvoltrii umane, indicele disparitii ntre sexe,
indicele participrii femeii, indicele srciei). Indicatori utilizai n monitorizarea strii de sntate a
comunitii. Propui de U.E. (indicatori ai strii de sntate, indicatori ai stilului de via, indicatori de
caracterizare a condiiilor de viaa i munca, protecia sntii, caracteristici demografice i sociale). Propui
de O.M.S. - strategia "Sntate pentru toi n secolul XX", ngrijirile de sntate (nursingul) n contextul
strategiei "Sntate XXI". Strategia naional de sntate public: starea de sntate a populaiei, politica de
sntate a guvernului, principii directoare, scopul i obiectivele strategiei naionale de sntate public,
domenii prioritare de intervenie (boli netransmisibile, boli transmisibile, sntatea mintal, sntatea
familiei, servicii preventive, implementare, monitorizare, evaluare, statistica populaiei, dinamica populaiei,
(concepte, msurarea natalitii i fertilitii, ani poteniali de via pierdui, anii de via ajustai cu
incapacitatea, msurarea mortalitii infantile). Metode de monitorizare a strii de sntate bazate pe rate
demografice. Statistica populaiei (numrul, repartiia teritorial, ponderea n mediul urban/rural,
densitatea, structura pe sexe, structura pe grupe de vrst). Dinamica populaiei (concepte, msurarea
natalitii i fertilitii, ani poteniali de via pierdui, anii de via ajustai cu incapacitatea, msurarea
mortalitii infantile, msurarea mortalitii generale i specifice). Implicaiile statisticii i dinamicii populaiei
pentru serviciile de sntate. Morbiditatea i tipurile de morbiditate: supravegherea bolilor acute i cronice
(caracteristici comune i difereniate), definiia morbiditii, comorbiditatea, utilizarea morbiditii n studiile
23
epidemiologice descriptive. Msurarea morbiditii observate. Determinarea factoriilor de risc ca precursori
ai bolilor, calcularea relaiei dintre factorii de risc i boal, abordarea transversal i abordarea longitudinal,
populaia la risc Abordarea morbiditii observate: unitatea de observare =evenimentul (cazul de
mbolnvire, persoana bolnav) i aspectul morbiditii =fenomenul (incidena, prevalena, morbiditatea ar
ITM, morbiditatea cu invaliditate, morbiditatea spitalizat, mortalitatea specific, morbiditatea individual -
pe contingent, morbiditatea succesiv - n dinamic), sursa datelor i informaiilor (date de rutin i date
obinute prin studii speciale - cercetri, screening, anchete medicale). Indicatorii de morbiditate. Incidena,
prevalena, morbiditatea spitalizat, morbiditatea cu incapacitate de munc, indici de structur pentnj
indden/prevalen - obiective, formule de calcul, reprezentri grafice. Conceptul de vizualizare a
informaiilor referitoare la sntate (aplicabil la nivelul individului, familiei, comunitii, cu evaluri la nivel
regional i naional) descriere cantitativ i evaluare cantitativ a aspectelor multidimensionale ale sntii
ntr-o populaie (gruparea infonnaiilor - starea de boal i deteriorarea sntii, sistemul de ngrijiri de
sntate, caracteristicile socioculturale, determinanii de mediu, alimentaia i nutriia), metodologia de
ierarhizare i scala standardizata, construirea tabelelor i reprezentarea grafic a datelor, comparri ntre
evoluia aspectelor din diferite perioade, evoluia fenomenelor pe zone, relevana pentru implementarea
unor programe de sntate. Iniierea. Prezentarea situaiei existente, (elemente de biostatistic, analiza
statistic, reprezentarea grafic a informaiilor, utilizarea software-ului specializat). Identificarea
problemelor, descrierea prioritilor i formularea problemei de sntate. Specificarea participanilor i
colaboratorilor, stabilirea populaiei int i a beneficiarilor, durata programului. Oportuniti i constrngeri.
Planificarea: Scop, obiective (generale, intermediare, specifice, operaionale), rezultate ateptate.
Implementarea. Evaluarea: indicatori de monitorizare, criterii i norme utile n control i evaluare, evaluri
pariale, evaluare final, concluzii i propuneri.
caracterul iluzoriu, caracterul pasional, caracterul contradictoriu, caracterul limitat. Postulatele
cunoaterii tiinifice: principiul realismului, principiul determinismului, principiul cognoscibilitii,
principiul regularitii. Concepte i termeni: teorie, ipoteza, variabile, date cantitative i calitative. Principii
metodologice: unitatea dintre teoretic i empiric, unitatea dintre nelegere i explicativ, unitatea dintre
cantitativ i calitativ, unitatea dintre judecile constatative i cele evaluative. Etape: definirea problemei,
selectarea bibliografiei, formularea ipotezei, alegerea planului de cercetare, efectuarea cercetrii,
interpretarea rezultatelor, redactarea raportului final, comunicarea concluziilor cercetrii.
MODULUL ? . 3 S e m n e i simptomele afeciunilor
aparatului respirator: tuse, expectoraie, dispnee, ortopnee, cianoz, junghi toracic, modificri toracice,
febr, Probleme de dependen i diagnostice de ngrijire (nursing): alterarea vocii, dispnee, obstrucia
cilor aeriene, comunicare ineficace, durere, hipertermie, vulnerabilitate, risc de accidente, risc de
infecie, afeciuni: bronite, pneumonii, BPOC, astm bronic, TBC, pneumotorax, cancer pulmonar,
(definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, principii de tratament.) Prioriti de ngrijire:
meninerea funciilor vitale, supravegherea strii de contien, supravegherea funciilor vegetative,
profilaxia infeciilor, prevenirea complicaiilor. Intervenii proprii: comunicare, hidratare, alimentare,
mobilizare, igien, profilaxie, educaie. Intervenii delegate: pregtirea pentm investigaii i analize i
ngrijirea dup efectuarea acestora, administrarea tratamentului general i local. Intervenii specifice:
dezobstruarea cilor aeriene, aspirarea secreiilor oro-faringiene, oxigenoterapie, tapotaj, tuse asistat,
inhalaii, instilaii, gargarisme, drenaj postural, recoltri sput, puncie plurai etc., plan de ngrijire.
MODULUL 24- P j 1^1 1 v . I * f ^ l v ^ I Simptome funcionale: dispnee
(cardiac, de efort, decubit, paroxistic), durere (precordial, extracardiac, cardiac) palpitaii, cianoz, puls
24
(frecven, ritm,amplitudine), T.A, cianoz, febr. Simptome clin partea altor aparate: respirator (tuea
cardiac, hemoptizia), digestive (greuri, vrsturi, balonare,ascit, hepatomegalie), nervos (cefalee, ameeli
tulburri vizuale i auditive, tulburri de echilibru), accidente motorii trectoare sau definitive (afazii,
paralizii, hemiplegii). Semne fizice: culoarea tegumentelor i mucoaselor, poziia bolnavului (ortopnee,
genu-pectoral), anorexie tisular, astenie, anxietate, tulburri de diurez, dansul arterial, turgescena
venelor jugulare, bombarea abdomenului, ocul apexlan, freamtele, zgomotele, sufluri, tulburri de ritm.
Afeciuni: definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, principii de tratament endocarditele,
stenoza mitral, stenoza aortic, insuficien aortica, insuficien mitral, miocardite, pericardite, cardiopatii
valvulare, cardiopatii congenitale, tulburri de ritm cardiac, aritmii, tulburri de conducere, angin
pectorala, sindrom intermediar, Infarctul miocardic, insuficien cardiac stg., dr., global, edem pulmonar
acut, cord pulmonar cronic, hipertensiune arterial, hipotensiune arterial, ocul, sincopa, leinul, moartea
subit, ateroscleroz, anevrismele arteriale, bolile venelor, tromboflebita, varicele etc. Plan de ngrijire
(planul nursing). Probleme de dependen: durere acut/cronic, imobilitate, ncordarea micrilor,
postura inadecvat, edeme ale membrelor, dispnee, circulaie inadecvat, vulnerabilitate fa de pericole,
comunicare ineficient, palpitaii. Manifestri de dependen: dificultate de deplasare, alterarea strii de
confort, deficit de autongrijire, risc de infecii, risc de complicaii, escara de decubit, cianoz,modificri ale
funciilor vitale, sentiment de inferioritate i de pierdere a imaginii de sine. Prioriti de ngrijire:
supravegherea funciilor vitale i vegetative, a strii de contien, profilaxia infeciilor, prevenirea
complicaiilor. Intervenii proprii (autonome): comunicare, hidratare, alimentare, igiena, asigurarea
condiiilor de mediu, asigurarea poziiilor, mobilizare, prevenirea complicaiilor, educaie etc. Intervenii
delegate: pregtirea pentm investigaii i analize, recoltri de snge i urin, administrarea tratamentului
general i local specific, administrarea anticoagulantelor i cardiotonicelor. Intervenii specifice Intervenii de
urgen: masaj cardiac extern, respiraie artificial, imobilizare, oxigenoterapie, intubaie orotraheal,
montarea unei perfuzii etc. Transportul pacienilor: metode de transport (brancarda, crucior, pat, metode
improvizate). Prevenirea complicaiilor imobilizrii: prevenirea escarelor, a complicaiilor, tromboembolice
(administrarea de anticoagulant), prevenirea complicaiilor pulmonare. Respiraie artificial : dezobstruarea
cilor aeriene, aspirarea secreiilor, respiraie artificial gur la gur " sau gur la nas", trus de ventilaie,
trus de intubaie (pregtirea materialelor necesare, tehnica de execuie, scop, indicaii / contraindicaii,
supravegherea bolnavului, supravegherea funciilor vitale, reorganizarea locului de munc. Oxigenoterapia:
sursa de oxigen, materiale necesare, poziia pacientului, supravegherea pacientului, rolul asistentei.
Msurarea TA, msurarea pulsului central i periferic, msurarea presiunii venoase, oscilometria,
determinarea masei de snge circulant: pregtire pacientului, pregtirea dispozitivelor necesare, pregtirea
materialelor necesare, tehnid de execuie, reorganizarea locului de munc, notarea n F.O. a parametrilor
msurai. Recoltarea analizelor biochimice, hematologice, bacteriologice: pregtirea pacientului, pregtirea
materialelor necesare, tehnica de execuie, supravegherea pacientului. Electrocardiograma,
fonocardiograma , flebografia, apexograma, testul Rumpel-Lee: pregtirea dispozitivelor i a materialelor
necesare, tehnici de execuie, supraveghere bolnavului, notarea n F.O. Cateterismul cardiac: indicaii/
contraindicaii, definiie, scop, materiale necesare, pregtirea pacientului, supravegherea pacientului.
Examenul radiologie: radioscopia, radiografia, radiocardiograma, angiocardiografia, ecografia cardiac:
pregtirea pacientului, pregtirea materialelor necesare, rolul asistentei medicale. Puncia pericardic:
definiie, scop, indicaii/ contraindicaii, pregtirea pacientului, supravegherea pacientului dup puncie.
MODULUL Semne:
durere, pirozis, regurgitai?, eructaie, inapeten, anorexie, disfagie, odinofagie, vrsturi, flatulen,
tulburri de tranzit, icter, denutriie, edeme, asdt, alterarea funciilor vitale i vegetative, dispnee,
25
tahicardie, hipotensiune, paloare, transpiraii profuze, scdere n greutate, tulburri ale strii de
cunotin, (confuzie, encefalopatie, coma)etc. Afeciuni: definiie, etiopatogenie, simptomatologie,
investigaii, principii de tratament, esofagita caustic, esofagita de reflux, hernia hiatal, gastrita acut i
cronic, ulcerul gastro-duodenal, sindromul dispeptic biliar, sindroame pancreatice, boala inflamatorie a
intestinului, hepatita cronic, ciroza hepatic, colecistita acut i cronic nelitiazic, colonul iritabil,
redocolita ulcero-hemoragic, parazitozele intestinale. Probleme de dependenta: alterarea nutriiei,
durere acut/cronic, postura inadecvat, disconfort abdominal, alterarea eliminrii digestive, exces de
volum lichidian, risc nalt de sugerare, modificarea tegumentelor i mucoaselor, risc nalt de alterare a
conceptului de sine. Manifestri de dependen: durere, hematemez, melen, rectoragil, vrsturi,
Innpcton, edeme, Icter, somnolen, hipotensiune arterial, dispnee, etc. Plan de ngrijire. Pregtirea
pacientului; psihic: informare, explicaii, obinerea consimmntului, asigurarea confortului psihic.
Pregtirea fizic: asigurarea condiiilor de confort ambiental, poziie adecvat, igien, crearea cmpului
operator, golirea colonului, sistarea alimentaiei pe cale orala. Intervenii: Alimentaia pacienilor:
natural (activ, pasiv), artificial; igiena alimentaie. Transportul pacienilor: metode de transport
(brancard, fotoliu rulant, pat). Intervenii de urgen: aspiraia digestiv continu sau intermitent,
spltura gastric, paracenteza abdominala evacuatoare. Prevenirea complicaiilor:prevenirea
vrsturilor, oprirea hemoragiei prin aspiraie digestiv, administrarea de hemostatice; prevenirea
deshidratrii prin hidratare Darenteral; prevenirea ocului neurogen i a tulburrilor de comportament
prin administrarea de antaigjce (n sindroamele pancreatice). examene radiologice: tranzitul baritat,
irigografta, colangiografia; pregtirea bolnavului; rolul asistentului medical; examene endoscopice:
esofagoscopia, colonoscopia, rectosigmoidoscopia; pregtirea bolnavului; rolul asistentului medical,
puncia hepatic i abdominal: definiie, scop, indicaii/contraindicaii, locuri de elecie, materiale
necesare, pregtirea pacientului, tehnica de execuie, pregtirea produsului recoltat pentru examinare,
supravegherea pacientului dup puncie, reorganizarea locului de munc, notarea punciei n l-'.O.,
incidente i accidente.
MODULUL 26. Semne:
durere lombar uni- sau bilateral, tulburri calitative ale urinei (culoare, aspect, miros),polakiuria,
disuria, cistalgia, ischiurie, incontinen de urin, poliuria, oliguria, oligoanuria, anuria, piuria, bematuria
etc. Semne generale: alterarea aparent nejustificat a strii generale; astenie fizic progresiv, tulburri
digestive cu inapeten, grea, balen amoniacal, vrsturi, alternana diaree-constipaie,
hematemez, melen; accese febrile, transpiraii profuze, epistaxis, somnolen sau chiar tulburri
psihice. Afeciuni: definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, principii de tratament
glomerulonefrit acut i cronic, sindrom nefrotic, infecie urinar, pielonefrit acut i cronic,
malformaii congenitale renale, ectopia renal, rinichiul polichistic litiaz renal, tuberculoz renal,
tumori renale,Jnsuficien renal acut i cronic, patologia aparatului genital masculin, adenomul de
prostat, cancerul de prostat, varicocelul, hidrocelul, tumorile renale traumatisme renale. Probleme de
dependen: alterarea eliminrii urinare, alterarea confortului, alterarea eliminrii digestive, comunicare
ineficace la nivel senzorial j afectiv, anxietate, deficit de autongrijire, risc potenial de violen risc nalt
de deteriorare a strii de sntate. Manifestri de dependen: disurie, cistalgie, oligurie, poliur ie, grea,
vrsturi, disconfort fizic, agitaie, odihn insuficien, glob vezical, tulburri de dinamic sexual, etc.
Plan de ngrijire. Intervenii: pregtirea pentm investigaii i analize, radiografia abdominal pe gol,
urografia, cistografia; cistoscopia, ureteroscopia, pregtirea pentnj dializ, pentm operaie Pregtirea
general: bilanul clinic general, bilanul paraclinic (HLH, hematocrit, teste de coagulare, grup sanguin,
uree, creatinina, glicemie). Explorarea mecanismelor funcionale propriu-zise (clearance-uri la uree i
creatinin). Supravegherea postoperatorie: aspectul general, parametri fiziologici, pierderile lichidiene
(snge, urin, vrsturi, transpiraie, lichide de drenaj), hidratarea pacientului, plaga operatorie,
pansamentul ngrijirile postoperatorii legate de: igien, alimentaie, mobilizare, combaterea durerii,
ngrijirea plgii, prevenirea complicaiilor: retenie de urina, constipaie, alte complicaii de decubit.
administrarea tratamentului, efectuarea sondajului vezica! i a splturii vezicale, ngrijirea stomelor
(nefrostom, ureterostom, cistostom), montarea unei sonde demeure, puncia renal, dializ
peritoneal, hemodializ, reintegrarea socio-profesional a dializatului, cistostomie, nefrostomie,
ureterostomie, intervenii chirurgicale: nefrectomie, nefropexie, cistectomie; litotriia extracorporal.
MODULUL 27J 3SE2GTO semne clinice:
anorexie, grea, vrstur, regurgitaie, eructaie, plrozis, meteorism, diaree, constipaie, hematemez,
melen, rectoragii, durere, febr, frison, hiperemie, tumefiere, cefalee, tahicardie, dispnee, adenopatie,
contractur etc. Afeciuni: patologia esofagului, ulcerul gastric, neoplasmul gastric, ulcerul duodenal,
tumorile intestinului subire, enteritele regionale (boala Crohn), rectocolita ulcero-hemoragic, cancerul
de colon, diverticuloz, apendicit, ocluzie intestinal, cancer rectal, patologie ano-rectal, patologie
chirurgical a ficatului i cilor biliare (ciroz, tumorile ficatului, abcesele ficatului, chistul hidatic hepatic,
litiaza biliar, colecistit acut), patologia chimrgical a pancreasului (pancreatit acut, cronic,
neoplasmul de pancreas), patologia chimrgical a splinei, peritonit, herniile, eventraia, evisceraia,
contuziile i plgile abdomenului etc. Infecii chirurgicale acute i cronice: furunculul, hidrosadenita,
abcesul cald, flegmonul, erizipelul, gangren gazoas, tuberculoz ganglionar, abcesul rece, antraxul,
tetanosul, septicemia, piemia etc. definiie, etiopatogenie simptomatologie, investigaii, tratament.
Probleme de dependen, diagnostice de ngrijire (nursing) specifice afeciunilor pacienilor xonstipaia,
deshidratarea, diareea, anxietatea, durerea, alterarea tegumentelor i mucoaselor, devalorizarea,
intolerana la activitate, risc de infecie, deficit nutriional legat de incapacitatea de a digera sau a absorbi
alimentele, deficit de autongrijire, perturbarea stimei de sine, alterarea imaginii corporale, dificultatea
sau refuzul de a urma dieta, alimentaie inadecvat prin deficit etc. Plan de ngrijire Prioriti n ngrijire:
reechilibrarea hidroelectrolitic, alimentarea, meninerea funciilor vitale, a strii de contien,
supravegherea funciilor vegetative, profilaxia infeciilor, prevenirea complicaiilor, Intervenii hidratare,
alimentare, igien, mobilizare, profilaxie, educaie, pregtirea preoperatorie, ngrijiri postoperatorii,
tratamentului, sondaj gastric., duodenal, aspiraie gastric, clisme, prelevri de produse biologice, puncii
(biopsic, hepatic, abdominal), alimentaie artificial, ngrijire stome, aplicare pansamente, intervenii
chirurgicale elementare etc___________________________________________________________________
MODULUL semne:
junghi toracic, dispnee expiratorie, tuse uscat sau cu expectoraie, febr, transpiraii, hemoptizie;
durere anginoas, dispnee de efort i repaus, hipoxie hipercapnie, palpitaii, edem, cianoz, ameeli,
fatigabilitate, lipotimii, sincope, daudicaie intermitenta manifestri digestive: balonare, greuri,
vrsturi; manifestri nervoase: cefalee, insomnii, astenie fizic i psihic, confuzii, anxietate etc.
Afeciuni: chist hidatic pulmonar, pleurezie purulent netuberculoas, abces pulmonar,
tromboembolism pulmonar, pericardit constrictiv sau supurat, tetralogia Fallot, stenoz aortic,
stenoz mitral, canalul arterial, stenoz istmului aortic, traumatismele toracice, anevrismele arteriale
varicele membrelor inferioare, tromboze, limfangita adenit i elefantiazisul definiie, etiopatogenie
simptomatologie, investigaii, tratament. Manifestri de dependen: dificultate de deplasare,
diminuarea sau absena micrii, alterarea strii de confort, risc de complicaii, risc de infecii, escare de
decubit, cianoz, tegumente palide i reci, modificri ale funciilor vitale, sentiment de inferioritate. Plan
de ngrijire. Intervenii pregtirea pentru investigaii i analize, pregtirea preoperatorie, ngrijiri
27
postoperatorii, administrarea tratamentului general i local, dezobstmarea cailor aeriene superioare,
aspirarea secreiilor, efectuarea pansamentelor, recoltri de secreii patologice, toracocentez, inhalaii,
supravegherea funciilor vitale i vegetative, supravegherea cilor vasculare, supravegherea drenurilor,
supravegherea plgii i pansamentului. Pregtirea preoperatorie. Pregtirea intraoperatorie. ngrijirea
postoperatorie Prevenirea complicaiilor postoperatorii.
m o d u i u l 2 9 jE S B B E E 5 3 E B 5 E B l^ lB S B !E B 3 E [ H 2B!B E !3 g E E IE ^ n
durere, inflamaie, febr, anosmie, edem, rinoree, dispnee, hemoragie, disfonie, rgueal, disfagie,
obstrucie, parestezie faringian, afonie, hipoacuzie, surditate, otoree, epistaxis etc. Afeciuni: definiie,
etiopatologie, simptomatologie, investigaii, principii de tratament rinit, sinuzit, obstrucie cu corpi
strini, adenoidit, polipoz, stomatit, herpes, traumatisme, faringit, iaringit, otit, mastoidita,
furuncul conduct auditiv extern, tumori. Plan de ngrijire. Intervenii specifice: tamponament nazal,
auricular, dezobstruarea cilor aeriene, auditive, aspirarea secreiilor oro-faringiene, laringiene, splaturi
auriculare, inhalaii, instilaii, gargarisme, puncia sinusurilor maxilare, paracentez auricular, recoltri
secreii nazale, buco-faringiene, auriculare, adenoidectomie, traheotomie, laringectomie tratamentului
general si local, pregtirea preoperatorie i ngrijiri postoperatorii etc._________
MODULUL 3 0 scderea acuitii
vizuale, durerea, reacie pupilar, fotofobie, diplopie, cecitate, ochiul rou, secreii oculare. Afeciuni: vicii
de refracie: miopie, hipermetropie, presbitism, astigmatism, strabism; afeciuni inflamatorii i infecii ale
ochiului: blefarite, orjelet, dacriocistit, conjunctivit, keratit, iridocidit; cataract; glaucorn;
traumatisme ale ochiului i corpi strini intraoculari (contuzii, plgi, arsuri chimice, arsuri fizice, corpi
strini conjunctivali, comeeni, intraoculari) definiie, etiopatogenie simptomatologie, investigaii
tratament Plan de ngrijire Inten/enii: tratament ortoptic, instilaii i unguente oftalmice, recoltare
secreie ocular, pansament ocular, splaturi oculare, perfuzii cu Manitol 15%, diuretice, alimentaie
hiposodat, aport redus de lichide.______________________________________
MODULUL Semne: durere, modificri
cutaneo-mucoase (paloare, icter), hemoragiile mucoaselor i esuturilor (peteii, purpur, hematom,
herrwturie etc.), adenopatii, inapeten, disfagie, modificri ale constanelor hematologice (Hb.,Ht.,
hematii, leucocite, trombocite, formul leucocitar, indici eritrocitari, teste de coagulare). Semne
generale: alterarea funciilor vitale i vegetative (dispnee, tahicardie, hipotensiune arterial, extremiti
reci, acrocianoza, tulburri de echilibru, astenie fizica, scdere n greutate, lipotimie, febr. Afeciuni:
anemiile, leucemii, hemoflie, purpur trombocitopenic, hemopatii maligne, boala HODGKIN, mielomul
multiplu - definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, tratament Probleme de dependen:
intoleran la activitate, risc nalt de infecie, risc nalt de sngerare, alterarea mucoasei orale, alterarea
nutriiei, tulburri cardio-respiratorii, vulnerabilitate crescut fa de pericolele din mediu. Manifestri de
dependen: paloarea tegumentelor i mucoaselor, hipotensiune arterial, tahicardie, dispnee,
oboseal, lipotimii, inapeten, disfagie, peteii, hematoame, dureri etc. Plan de ngrijire. Prioriti de
ngrijire: supravegherea funciilor vitale i vegetative, a sngerrilor, profilaxia infeciilor i a
complicaiilor. Intervenii: puncia osoas, ganglionar, biopsia, transfuzia cu snge (integral, MER, MT.
sau plasm antihemofilic), igiena cavitaii orale, administrarea chimioterapicelor. Intervenii de urgen:
hemostaza, imobilizarea, oxigenoterapie.
TiiiffTwmB awiwtfi mwmmm unrw-* ibot vi hm-j iu
semne: durere, MODULUL 32J
hemoragie, plag, echimoz, hematom, edem, tumefacie, deformarea regiunii, scurtarea aparent sau
reala a segmentelor osoase, mobilitate anormal sau reducerea mobilitii/imobilitate, crepitaii osoase,
impoten funcional; prbuirea tensiunii arteriale, dispnee, tahicardie, puls filiform, tegt imente palide,
> I . , _ . _ j
cianoz, hipertermie, transpiraii profuse, ntreruperea diurezei. Afeciuni: afeciuni congenitale:
coxartroza congenital, piciorul equin, genu varum, genu valgum, torticolis, deformrile coloanei
vertebrale (cifoz, lordoz, scolioz -congenitale); afeciuni infecioase: osteit, osteomielit; afeciuni
degenerative i inflamatorii: osteoporoz, tumorile osoase; traumatisme: traumatismele capului
(comoia i contuzia cerebral); traumatismele toracelui (fracturi costale i fracturi ale sternului);
traumatismele coloanei vertebrale; traumatismele bazinului; traumatismele membrelor (contuzii,
entorse, luxaii, fracturi) etc. definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, tratament.
Manifestri de dependen: dificultate de deplasare, diminuarea sau absena micrii, alterarea strii de
confort, atonie muscular, atrofie muscular, contractur muscular, anchiloz, cramp, deformri ale
coloanei vertebrale i ale membrelor, risc de accidente, risc de complicaii, risc de infecii, escara de
decubit, cianoza, tegumente palide, reci, modificri ale semnelor vitale, sentiment de inferioritate i de
pierdere a imaginii de sine. Plan de ngrijire Intervenii: ngrijirea plgilor, (hemostaza, toaleta plgii,
pansamente i bandaje, profilaxia tetanosului), transportul, imobilizarea, poziionarea pacienilor,
oxigenoterapia, intubaia orotraheal, prevenirea complicaiilor imobilizrii (escara, complicaiile
tromboembolice, pneumonia hipostatic, atrofiile musculare, anchilozele etc.), puncia articular,
puncia biopsica, examenul radiologie, administrarea tratamentului anticoagulant, pregtirea
preoperatorie, ngrijirea postoperatorie etc.
tumefiere, congestie, anchiloz, deformri osoase, febr, tahicardie etc. Afeciuni: reumatismul articular
acut, poliartrit reurnatoid, spondilit anchilozant, reumatismul articular degenerativ definiie,
etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, tratament, manifestri de independenta: poziie corect (in
ortostatism, eznd, n decubit), micri (de abducie, adducie, extensie, flexie, rotaie etc.), exerciii
fizice (active, pasive, izometrice, de rezisten, coordonate, armonioase, complete) manifestri de
dependen: hipotonie, atonie, atrofie, contractura, anchiloz. Plan de ngrijire Intervenii: masaj, bi,
friciuni, mobilizare, comunicare, alimentaie, educaie, profilaxie, pregtirea pentru investigaii i analize,
administrarea tratamentului general i local (electroterapie, hidroterapie, termoterapie, cur balnear,
ionizri, ultraviolete, ergoterapie, crisoterapie, corticoterapie) etc., micri izometrice, masaj cu micare
activ, bi medicamentoase, micri izotone, injecia intraarticular.
MODULUL 34 j [ I L*?.j^ j f .*1 M 1iI; 3 f Semne i simptome leziuni
primare i secundare: macula, vezicula, pustula, papula, flictena, ulceraia, scuama, bula, eritemul,
ancrul sifilitic, erupia, pruritul, tumora, leziuni de grataj, edeme, durere, papilomatoz, prezena
paraziilor, greuri, vrsturi, febr, frison etc. Afeciuni: Dermatomicozele: epidermofiia, tricofiia,
candidozele mucoaselor etc. Piodermitele: stafilodermiile, streptodermiile, piodermite profesionale, etc.
Dermatoze alergice: urticaria, eczema, alergia la medicamente, dermatoze profesionale etc. Colagenoze
cutanate: lupusul eritematos, sderodermia.. Tuberculoza cutanat. Hematodermiile: leucoplazia, boala
Bowen, boala Paget, tumori maligne etc. Boli cu transmitere sexuala: sifilisul, gonoree, HIV. Definiie,
etiopatogenie, simptomatologie, investigaii tratament, Manifestri de dependen: vezicula, pustula,
papula, flictena, ulceraia, ancru, eritemul, crusta, plaga, escara, durere, neglijarea igienei, inut
nengrijit, incapacitatea urmrii prescripiilor, percepia negativ a propriului corp, pesimism, sentiment
de inferioritate, devalorizare, frustrare. Plan de ngrijire. Intervenii, recoltri produse patologice,
secreii, aplicarea unguentelor, pansamente, electrocauter, intervenii chirurgicale, estetice, laserterapie,
radioterapie, cauterizare.
MODULUL 351 p f I I T l j 3 j f c q M S e m n e i simptome
leziuni tegumentare: macula, vezicula, pustula, papula, flictena, ulceraia, eritemul, febr, frison,
29
tahipnee, greuri, vrsaturi, cefalee, dureri abdominale, hipertermie, inapeten, obstrucia cilor
respiratorii, tulburri circulatorii, rinoree, tuse seac, rgueala, iritabilitate, modificri ale funciilor vitale
etc Afeciuni: boli infecioase cu poarta de intrare respiratorie (varicela, TBC pulmonar, scarlatina,
rujeola, rubeola, difteria, tuea convulsiv, pneumoniile, gripa, meningita, parotidita epidemic,
poliomielita), digestiv (toxiinfecii alimentare, dizenteria, febra tifoid, enterovirozele, hepatita viral),
tegumente i mucoase, alte boli infecioase variate: rabia, tetanos, HIV, hepatita B, C i infecii
nosocomiale definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii tratament. Plan de ngrijire.
Intervenii pregtirea pentru investigaii, administrarea tratamentului, vaccinurilor, serurilor etc.
Dezobstrucia cilor respiratorii, aspirarea secreilor instilaii gargarisme, intubaie orotraheal,
oxigenoterapie, drenaj postura!____________________________________________________
MODULUL 36. I M i l I ? semr|e: cefalee,
oboseal, tulburri ale somnului, insomnie, comaruri, hipersomnie transpiraie, tulburri
gastrointestinale (diaree, constipaie, vrsturi, dureri abdominale), inapetena, sughi, sete,
palpitaii, tahicardie sau bradicardie, ameeli, dispnee, tulburri menstruale, micri i contracii
involuntare, modificri ale vocii, tulburri de vedere, facies caracteristic hipertiroidian,
hipotiroidian, cushingoid, acromegaiic, addisonian, hipopituitar, statur, starea de nutriie,
labilitate afectiv, lentoare n gndire, depresie, modificri tegumentare, modificri ale pilozitii,
edem, absena sau involuia caracterelor sexuale secundare, variaii ale tensiunii, nanism,
gigantism, edem, aspectul ochilor. Afeciuni: bolile hipofizei: adenomul cromofob, acromegalia i
gigantismul, nanismul, sindromul adipozogenital, insuficiena hipofizar, diabetul insipid bolile
glandelor suprarenale; boala Cushing, sindromul adrenogenital, hiperaldosteronismul, boala
Addison, feocromocitomul, bolile tiroidei: hipertiroidismul i boala Basedow, hipotiroidismul i
mixedemul, gua i cretinismul, cancerul tiroidian, bolile paratiroidelor, hiperparatiroidismul i
hipoparatiroidismul, bolile gonadelor hipogonadisrnul, eunuchismul i eunucoidismul, criptorhidia,
hirsutismul, boala polichistic ovarian, pubertatea precoce i ntrziata definiie, etiopatogenie,
simptomatologie investigaii, principii de tratament. Probleme de dependen: cefalee, postur
inadecvat, cooperare ineficient la nivel individual, dispnee, circulaie inadecvat, hipertermie,
bipotermie, risc de rnire, risc de infecie, disfuncie sexual, alterarea nutriiei (exces sau deficit),
alterarea eliminrilor intestinale (diaree, constipaie), alterarea echilibrului electrolitic i hidric,
alterarea imaginii corporale, pierderea stimei de sine, alterarea vocii. Manifestri de dependen:
tahipnee sau bradipnee, voce rguit, hidratare exagerat, polifagie, inapeten, greutate peste
normal sau sub normal, vrsturi, edeme, furnicturi, deplasare greoaie, odihn insuficient,
slbiciune, iritabilitate, neadaptare la rol, diaforez, dificultatea de a nelege informaia. Plan de
ngrijire. Prioriti de ngrijire: supravegherea funciilor vitale i vegetative, a strii de contient,
meninerea unei stri nutriionale adecvate, a echilibrului hidric i electrolitic, mbuntirea
acceptarea imaginii de sine, crearea unui mediu sigur, creterea toleranei la activitate. Intervenii
pregtirea pentru investigaii i analize, administrarea tratamentului, asigurarea dietei, pregtirea
preoperatorie i ngrijirea postoperatorie, recoltarea sngelui pentru dozri hormonale, glicemic,
dozarea calciului, fosfor, acizi grai liberi, colesterol, lipide serice, uree, creatinina, ionogram,
iodemie. Recoltarea urinei pentru calciurie, iodurie, ionogram, 17-CS, dozarea catecolaminelor.
Teste de stimulare sau inhibare a secreiei de hormoni pentru hipofiza, tiroid, paratiroide,
suprarenale, gonade, probe cu izotopi radioactivi, metabolism bazai, explorri imagistice,
radiografia cranian i a scheletului, tomografia computerizat, rezonana magnetic nuclear,
ecografia, probe cu izotopi radioactivi (scintigrama, radioiodocaptarea) examenul fundului de ochi,
metabolism bazai, reflexograma ahilian, testul hiperpneei provocate, Educaia pacientului
/familiei Informarea privind modul de producere al bolii, factorii favorizani i agravani; Instruirea
cu privire la tratament: denumirea medicamentelor, doze, orar, cale de administrare, efectul
terapeutic, i reaciile adverse, msuri n caz de cltorie, purtarea crdului (carnetului) i a
medicamentelor de urgen, creterea dozelor n caz de urgena instruirea cu privire la diet:
scopul dietei, tipul i cantitatea de alimente care trebuie evitate, substanele pentru corectarea
gustului, nlocuirea celor interzise; instruirea pacientului /familiei cu privire la evitarea riscului de
rnire Importana controlului periodic, acceptarea tratamentului cronic i a limitrilor, conservarea
resurselor bolnavului, acceptarea rolului de bolnav, pregtirea special pentru operaie, ngrijirea
postoperatorie. _____________________________________________________________________
MODULUL semne
creterea sau scderea n greutate, polifagie, polidipsie, poliurie, inapetena, astenie fizic,
transpiraii, dureri articulare, mialgii, hipertensiune sau hipotensiune arteriala, xantoame,
xantelasme. Afeciuni: diabetul zaharat i complicaiile, hipoglicemiile, obezitatea, denutriia
hiperuricemiile (guta), dislipidemiile sindromul X metabolic, enteropatia glutenic definiie,
etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, tratament. Probleme de dependen: imobilitate,
incoordonarea micrilor, postur inadecvat, dispnee, circulaie inadecvat, comunicare
ineficient la nivel motor si senzorial, risc de infecie, risc de rnire, alterarea strii de nutriie
(exces), diaree, deficit de cunotine, alterarea percepiei vizuale, disfuncie sexual. Manifestri de
dependen: dificultate n deplasare, disconfort, oboseal, fatigabilitate, polifagie. Plan de ngrijire.
Intervenii: recoltarea sngelui pentru: glicemie, HI.G, Hb glicozilat, colesterol total, LDL, HDL,
trigliceride, proteine serice, ionogram, add uric, VSH, anticorpi antigluten, anticorpi antimuchi
neted, recoltarea urinei, pentru glicozurie, ionogram, corpi cetonici, proteinurie/24 h examenul
sedimentului, urocultura, Teste de evideniere a malabsorbiei: testul cu xiloz, cu lactoz, testul de
ncrcare lipidic, testul excreie urinare de FIGLU (acid forminoglutamic). Examenul coprologic
simplu sau cu izotopi radioactivi. Testul de toleran la glucoza oral (TGO). Examene radiologice:
radiografia articular (guta), examenul gastrointestinal (enteropatia glutenic), msurarea glicemiei
cu glucometrul, cntrire, controlul membrelor inferioare, asigurarea dietei, examenul fundului de
ochi, educaia pacientului, administrarea tratamentului, pregtirea special pentru operaie.
Instruirea pacientului/familiei pentru autoobservare i autongrijire, evaluarea efectelor i
beneficiilor aplicrii planului terapeutic, efectuarea injeciei cu insulin, determinarea glicemiei cu
glucometru i evidena rezultatelor, a dozelor de insulin, ntocmirea meniului cu respectarea
cantitii de carbohidrai, cntrirea sau aprecierea folosind alte echivalene pentru o porie,
repartizarea pe mese, respectarea orarului meselor i a ritmului de administrare a insulinei i
antidiabeticelor orale (ADO). Recunoaterea semnelor comelor i hipoglicemiei, msuri de
prevenire a infeciilor intercurente. ntocmirea planului pentru schimbarea stilului de via i
creterea complianei (aderenei) la tratament. Controlul i asigurarea dietei. Comunicarea cu
familia i controlul aportului alimentar din afar. Asigurarea dietei n funcie de greutate, talie,
vrst, activitate fizic, complicaii i comorbiditi asociate, preferine alimentare) Respectarea
particularitilor n funcie de forma clinic (DZ tipl, DZ tip2), vrst (diabetul la copil, adolescent,
vrstnic) stare fiziologic (gravid cu diabet). Intervenia chirurgical la diabetic. Controlul greutii.
MODULUL 38 Macronutrleni: Glucide, Lipide, Proteine.
Vitamine hidrosolubile i liposolubile. Apa. Sruri minerale. Grupe de alimente: Carnea i
produsele de carne, laptele i produsele lactate, Oule, Cerealele, Legumele, fructele, Produse
31
zaharoase, Buturi nealcoolice, Condimente. Raia calorica la nou nscut, sugar i copil mic. Nevoile
nutriionale n perioada copilriei Raia caloric la adolesceni, prevenirea obezitii i adiabetului
zaharat. Raia caloric la aduli i vrstnici. Raia calorica n sarcin i alptare. Alctuirea unei diete
adecvate Piramida alimentelor, stilul de via sntos. NoK1 de gastrotehnie, calitatea
produselor, conservarea laptelui, crnii, petelui, oulor, fructelor, legumelor, metode de
prelucrare i preparare, prelucrare preliminar, prelucrare t$rmic<preparate culinare. Alctuirea
dietei i alegerea meniului Stabilirea necesarului cantitativ j ca1itativ pe caz concret. Stabilirea
preferinelor alimentare. Combinarea alimentelor. Echivalene pentru o porie. Orarul poriilor,
repartizarea alimentelor pe mese. Evaluarea strii nutriionale Factori care influeneaz necesarul
alimentar, stres determinat de boal, stri anabolice fiziologice, cretere, sarcin, convalescen.
Factori care influeneaz aportul alimentar: starea economic, cH^ura, climatul emoional, strile
patologice, comportamentul alimentar. Tulburri de nutriie i alimentaie Interaciunea dintre
alimente i medicamente. Alimentaia enteral i parenter^i Tulburri de alimentaie. Anorexia
nervoas. Bulimia. Boal supraalimentaiei. Tulburri nesp^cifice?- Comportamente inadecvate n
copilrie. Principii generale ale alimentaiei dietetice i diet n :bc>li'e aparatului digestiv, ficatului i
pancreasului, anemii, afeciuni cardio-vasculare i HTA, afeciuni renale, boli neoplaz.ice, diabet i
boli de nutriie. Consilierea pacientului i familiei. Importana dietei pentru tratarea bolii. Preferine
alimentare. Compliana (aderena) pacientului la indicaiile terapeutice, msuri de control a
alimentelor din afar. Prezentare de meniuri folosite n spital i ambulatoriu. Prezentarea listei de
alimente interzise i permise. ntocmirea foii de alimentaiei. Verificarea recomandrilor medicale.
MODULUL 39.i\tjfiv^ ffiif Noiunea de proiect de
sntate Caracteristicile unui proiect de sntate. Tipuri de proiecte de sntate. Fazele unui
proiect. Aspecte generale. Managementul unui proiect. Metodolg'' de management de proiect de
sntate. Planificarea resurselor. Tipuri de resurse. Reprezenta*"03 planului de proiect. Evaluarea
pfoiectelor medicale. Aspecte generale. Calitatea n managementul proiectelor de sntate.
Lansarea proiectului de sntate. Documente specifice. Coninut ' dependene. Managementul
etapelor. Definirea etapelor. Activiti, produse. Controlul progresului. Verificare, planificare,
replanifcare. Documente de raportare specifice: raport de sfioi* de etap, raport de progres,
registru de probleme, recomandri de aciune. Controlul resurselor timp i buget alocat.
Managementul configuraiei. Documente specifice: planul de nianagernent al configuraiei, planul
de calitate, raportarea schimbrilor / problemelor configuraiei / produsului final. Definirea
calendarelor i a programului de lucru. Declararea datei de ncepere a proiectului. Planificarea
activitilor:definirea activitilor, durata activitilor, precedenele, constrngerile dintre activiti.
Gruparea pe faze. Analiza. Exportarea datelor Analiza exe?cuiei- Managementul resurselor.
Definirea resurselor. Alocarea resurselor pe activiti. Anal'za utilizrii resurselor. Nivelarea
resurselor. Gestionarea schimbrilor. Necesitatea schimbrii. Anal'za schimbrii (impact, avantaje/
dezavantaje). Documente specifice: cerere de schimbare. Controlul resurselor. Histograma
ncrcrii resurselor. Nivelarea ncrcrii resurselor. Evaluarea proiectului de sntate. Elemente de
evaluare i reevaluare a activitilor: compararea i interpfetarea estimrilor, prognozelor i
rezultatelor obinute. Tehnici i metode de evaluare i control al proiectelor medicale. Plan de
evaluare a proiectelor.
MODULUL Dimensiunile calitii ngrijirilor de
sntate: accesibilitatea ngrijirii; specificitatea ngrijirii; continl)ltat;pa ngrijirii; eficacitatea ngrijirii;
eficiena ngrijirii; respect pentru pacient; sigurana n ngrijiri- Funciile managementului calitii
32
i

i
ii
i
i
i
i
w
f
i
T
i
B
'
a
i
B
i
M
a
i
i
w
M
ii
i
'
i

n
u

'

i
.
w
i
w
f
e
i
i
f
i
i
f
r
i
serviciilor de ngrijire: planificarea caiitii;organizarea activitilor referitoare la calitate;
coordonarea activitilor referitoare la calitate; antrenarea personalului pentru realizarea
obiectivelor calitii; controlul calitii; asigurarea i mbuntire continu a calitii serviciilor
furnizate. Cerinele pentru implementarea unui sistem de asigurare a calitii: structura
organizatoric; procedurile; procesele; resursele. Componentele managementului calitii n
organizaiile de ngrijire a sntii: conductori vizionari; schimbarea n practica nursing; orientare
ctre pacient; echipe de lucru; folosirea unui model de proces recunoscut; comunicarea ntre
membrii echipei. Sisteme de evaluare a calitii: autoevaluarea; acreditarea; certificarea (ISO).
Precizeaz rolul resurselor umane i strategiile de recrutare de personal: activiti; responsabiliti;
program; planificarea resurselor umane; normarea n nursing; recrutarea; selecia;anse egale la
angajare; pensionare. Promovarea profesionala i educaia continu n nursing: motivarea;
compensaii; educaia continu; creditarea; sigurana profesionitilor. Rolul managerilor n
sistemele de asigurare a calitii serviciilor de ngrijire: leadership n nursing; modele de formare a
echipei; delegarea responsabilitilor; rezolvarea conflictelor. Conceptul de mbuntire continu
a calitii: mbuntirea continu a performanelor, a proceselor, a sistemelor de lucru; audit
intern; managementul riscului; aciuni corective (controlul infeciilor), aciuni preventive
(prevenirea mbolnvirii) satisfacerea pacientului. Strategii de mbuntire a calitii: strategia
Kaizen; ciclul PDCA (planific-execut-verific-acioneaz) principiul zero defecte". Documentaia
pentru mbuntirea calitii: documentaia pentru sistemul de management, al calitii conform
standardelor ISO; manualul acreditrii-grupe de standarde specifice nursingului; acreditarea
spitalelor; acreditarea JOINT Commission dosarul de ngrijire al pacientului Instrumente de
mbuntire a calitii: instrumente ajuttoare: (brainstorming, stratificare, metoda ntrebrilor)
instrumentele calitii: grafice; diagrame, histograme, fise de control statistic.
MODULUL 41. {jff =( *| ?S'!?]j ^ BJL3 j l Totalitate i individualitate -
identificare personal (CI/B!, stare civil, foaie de observaie,dosar medical), ngrijire holistic: fiina
unic,cu nevoi specifice; implicarea pacientului n propria ngrijire; rolul de avocat al pacientului;
aspecte etice ale ngrijirii (compasiune, competen, contiin, angajare); Valori i principii etice n
nursing: valori: via independent; libertate; egalitate; nondiscriminare; principii etice: binefacere
vs. maleficiena; dreptate (mod de mprire a adevrului); autonomie vs. paternalism; veracitate
vs. sinceritate; fidelitate/confidenialitate; Sisteme personale de valori: devotament fa de
profesie; grij i afeciune; ncredere,putere/loialitate i libertate profesional;
empatie,reputaie,imagine pozitiv de sine; Drepturi i liberti: Drepturile omului; Drepturile
pacientului; Drepturile copilului; Drepturile femeii n maternitate etc. Rspundere i
responsabilitate: rspundere legal; moral; responsabilitate profesionala; civil;
neglijen,culp,fug de rspundere; eroare i greeala n nursing; deontologia actului medical;
Norme de exercitare (conform legilor n vigoare); drept medical forme de colarizare; acces in
profesiune; statut socioprofesional; pierderea dreptului de practic; principiul OSCAR:
reglementarea climatului de lucru al conducerii unitilor sanitare (obiedivitate, specializare n
munca de echip, coordonare, autonomie i responsabilitatej.autorizare i acreditare: obinere
atestat liber practic; nregistrare n registrul unic al asistenilor medicali; standarde de ngrijire
bazate pe probitate, abnegaie, druire, solicitudine, compasiune; fia postului; autonomie i
delegare n nursing; nvare continu i perfecionare profesional, competene profesionale pe
baza SPP; oportuniti de nvare (studiu individual, media, internet, continuare studii); participare
la seminarii, conferine, prezentri comunicri; implicare n cercetarea n nursing; Calitate n
33
nursing. protocoale de ngrijire relaii profesionale (cooperare, colaborare), comunicare eficient,
activa; Abordare n situaii de risc: persoan informat: ghiduri de informare a pacientului, familiei,
comunitii (pliante, brouri); consimmnt sau refuz al ngrijirilor pe deplin informat; atitudine
etic n situaii terminale; abuzuri: verbale,fizice, sexuale, psihice; iatrogenie:de explorare;
psihogena; medicamentoasa; de instituionalizare; eugenie; risc asumat (valoarea bunului supus
riscului este mai mica dect efectul obinut; ncredere exagerat n propriile fore; depirea
competenelor); risc evaluat (atitudine fa de un pacient agresiv); Bioetica. Eutanasie; inginerie
genetic (genom uman i donare); fecundare in vitro/in vivo; dileme etice (ex:n boala canceroas,
avort, SIDA)
MODULUL 42. de preocupri. Terminologie: factor,
sntate/boal, sanogenez, traum psihic, adaptare psiho-fiziologic, exprimare emoii, pulsiune
(instinct), imitaie, identificare, simptome psihosomatice (spasm, HTA, vertij versus manie,
agresivitate). Relaii asistent medical-pacient: interaciune social; afiliaie (proximitate fizic,
contact prin priviri, rspunsuri calde, prietenoase); autostim i egoidentitate (acceptarea
autoimaginii de ctre alii i acceptarea imaginii pe care o au alii despre sine); comunicarea
diagnosticului de boal,empatie, motivaia de a fi "pacient". Psihologia"situaional-existenial" a
bolnavului: dependen (acceptare,ajutor,protecie); separarea de habitatul personal; compiiana
pacientului(fuga n boal, neacceptarea bolii);psihosociologia spitalului (organizare administrativ-
social,rol de bolnav i rol de pacient, nevroza de spital); Stres i disfuncionaliti: cauze,
vulnerabilitate la stres(mecanisme de coping, iocus of control, reea de sprijin); trsturi
imunogene i disimunogene ale personalitii; diagnostic de stres-clinic i de laborator; grila de
evaluare a stresului; factori de risc pentru profesia medical. Comportamente protectoare i de
risc. Credine personale i tendine fa de sntate: influena cultural (obiceiuri, tradiii,
mentaliti), educaie intrafamiliala, convingeri personale; comportamente adictive (consum de
alcool, tutun, droguri etc.). Adaptare la stres: individual (nivel de aspiraie i nivel de
posibiliti/resurse;nevoile lui Ralphafiliere, securitate, noutatea experienei); colectiv (rezolvarea
situaiilor conflictuale;apelul la reeaua de suport social,creterea autocontrolului, prevenirea burn-
out-ului profesional) Tulburri funcionale. Fia biografic (traume, accidente, violene, carene
afedive^Rspunsuri somatice ale emoiilor: Respiratorii (rinoree, strnut n salve, crize de astm,
hiperventilaie); cardiovasculare (tahicardie, HTA, crize anginoase, lipotimii, constricie-
paloare/vasodilataie-eritem, cutanat); digestive (pilorospasm, dischinezii biliare, hipersecreie HCL,
hiperperistaltism); urogenitale(colici renoureterale, tulburri de dinamic sexual); cutanate
(prurit, erupie); metabolice (anorexie, bulimie, obezitate, hiperglicemie); Afeciuni de etiologie
psihogen: boala ulceroas, colon iritabil, dermatite atopice, astm bronic, cardiopatie ischemic,
HTA, TBC, tulburri menstruale); psihologia pacientului infirm ; psihologia convalescenei, Tipurile
psihologice i boala. Tip de personalitate: A .i C (elemente cararteristice); Tipologii constituionale:
Kretschmer (picnic, leptosom, atletic); Sheldon (endomorf, mezomorf, ectomorf); Eysenck
(introvet, extravert); Heymans, Wiersrna, La Senne (nervoi, sentimentali, pasionali, colerici,
sanguinici, flegmatici, amorfi, apatici). Personaliti accentuate (demonstrativ, hiperpersevereni,
hiperexacti, distimici, hipertimici, exaltai, anxioi, emotivi). Dimensiuni tipologice n biografie:
reacii la boal recunoaterea, negarea, ignorarea, resemnarea; imagine de sine i detaliile
corporale (stima de sine). Particulariti psihofiziologice legate de vrst i sex (stadii, etape, crize);
psihologia medical a femeii (pacient, asistent medical, gravid, lehuz); psihologia persoanei
cu dezabiliti; Psihologia actului chirurgical (ncrctura emoional, ideea de prejudiciu,
34
j j i _ j j j j
anxietatea, reducerea/ pierderea timpului de contact cu lumea,teama de necunoscut, noutatea
anesteziei); intervenii psihologice n preoperator, postoperator precoce i tardiv; corelate
psihologice ale bolii. Transformri psihocomportamentale induse de boal: tulburri nevrotice,
supraalimentaie, sedentarism, fumat/droguri,reculul inserie/ reinserie sociala; regresia afectiv
i comportamentala, evaziunea, exaltarea Eu-lui,contagiunea informaional; Psihologia
medicamentului i compliana terapeutic: reacii adverse, dependena medicamentoas,
prescrierea medicamentelor (limite, presiuni), medicina alternativ); mijloace de cretere i
evaluare acomplianei terapeutice; Efectul placebo:variabile ale pacientului/medicului; indicaii i
contraindicaii ale E.P. Modaliti de optimizare a actului de ngrijire Calitate a vieii i obiective
sanogenetice: indicatori de calitate a vieii stare de bine;capacitate de funcionare fizic, psihic,
social, de rol; factori extrafamiliali;bunuri i servicii; mediu; posibiliti de informare; Dinamica
relaiei asistent medical-pacient (relaie asimetric vs. relaie simetric): ateptrile pacientului i
libertatea de decizie; automedicaie; Abordare n cazul pacienilor psihici activarea resurselor
poteniale; autovalorizare, gndire pozitiv; latrogenia psihogen: contradicii ntre mesajul verbal
i nonverbal; lipsa de tact; combaterea nchiderii n sine , menajarea i tactici de comunicare a
vetilor proaste; Timp de lucru i de loisir al pacientului: obiceiuri, presiuni; Abordare n situaii de
criza i in faza terminal Asistena psihologic a pacienilor neoplazici: n faza de stabilire a
diagnosticului (atitudine optimist, dar ferm); n perioada iniierii tratamentului (abordare
raportat la personalitatea pacientului); n recidiv sau stadiu terminal (susinere ,suport
emoional) Abordare i consiliere n HiV pozitiv combaterea ocului emoional, a negrii,
autoculpabilizrii; detectarea depresiei i prevenirea sinuciderii; ascultare empatic, necritic sau
judicativ; crearea unui mediu e suport social i spiritual; ncredere i confidenialitate n actul
ngrijirii; Suport psihologic n ngrijiri paliative atitudine fa de pacient i familia acestuia; susinere
n faza de negare, confuzie, resemnare, acceptare tradiii,obiceiuri; Psihoterapie suportiv simpl:
activarea resurselor psihice personale ale pacientului; dezvoltarea resurselor fizice conservate;
favorizarea exteriorizrii emoiilor, gndurilor; susinere n acceptarea bolii; persuasiune (cu
elemente sugestive). Ghid de schimbare a unui comportament nociv: sfaturi vs coerciie (restricii
alimentare, alcool, tutun); creterea motivaiei pentru schimbare; automonitorizarea
comportamentelor legate de consum; Terapia pierderii la copii: pregtirea copiilor pentru pierderi
(afective, de persoane, de mediu stabil); terapie prin joc; verbalizarea sentimentelor i tririlor;
comunicare terapeutic (in boli incurabile) bazat pe ncredere, siguran protecie
MODULUI 4 3 . Factorii dezvoltrii ontogenetice: ereditate - concept, rol,
predispoziii ereditare; particulariti anatomo-fiziologice ale analizatorilor i activitii SNC;
temperamentele i abordarea psihopedagogic; mediu proximal, distal, nia de dezvoltare;
educaie concept; laturi (intelectual ,tehnologic, profesional, moral-civic, religioas, juridic,
estetic, igieno-sanitar); caracteristici: specific umane, caracter social istoric, caracter necesar,
obiectiv, permanent; caracter naional i universal; funcii: cretere i dezvoltare fizic armonioas;
transmitere de informaii, experiene, deprinderi; transmitere de norme etice; Stadialitate stadii
genetice i de vrsta: stadialitate psihodinamic (nvare pe parcursul ntregii viei; stadialitate
cognitiv (Piaget vrsta cuprins ntre 0-11/12 ani 15/16 ani); stadialitate moral (Kohlberg vrsta
cuprins ntre 4-13 ani); stadialitate psihosocial (Ericsson perioada ntregii viei); Demers
educaional, ideal educaional dimensiune social, psihologica, pedagogic; obiective ale formarii
(atitudini, capaciti, priceperi i deprinderi); nvrii asimilare de cunotine; operaionalizarea
obiectivelor pedagogice: condiii generale; achiziii ale nvrii(n plan cognitiv, afectiv,
) i mm m i i j i
psihomotor); principii didactice: int''frarea teoriei cu practica; respectarea particularitilor
individuale i de vrst; principiul accesibilitii cunotinelor, priceperilor i deprinderilor; principiu!
sistematizrii i continuitii n m4|nie; principiul participrii active a elevului la procesul de
predare, nvare, evaluare;) Sistem*' de educaie i forme de comunicare: educaie formal,
nonformal, informat; Comunicam verbal, nonverbal, paraverbal; accidental, subiectiv,
instrumental; implicaii psihopedagogie; comunicare didactic schema comunicrii (factori,
distan, cod personal, bruiaj, bloei'l, distorsiune, filtrare mesaje); caracteristici (dimensiune
explicativ, logic pedagogic, perirf'lul transferului de autoritate, personalizarea comunicrii);
Educaia adultului obiective: dobndirea autonomiei formative; crearea unui stil de munc
activ,autocontrolat); factori: accelerarea schimbrilor, explozie demografic; evoluia tehnologiei;
utilizarea timpului liber; multiplic*ea profesiunilor; democratizarea vieii sociale) forme:
(intraeducaionale - postuniversitare, cursuri perfecionare, training; extraeducaionale - munc
intelectual, simpozioane, conferina, mese rotunde); Strategii de formare i educaie arta
motivrii (motivaie de realizare-intr Insec; extrinsec; nivel de aspiraii;recompens meritat);
profilul educatorului (personalitatea profesorului; competena i tact pedagogic;stil de predare;
tipuri de relaii profesor-elev); educaie interculturala concept; consecine pedagogice; Rolul
educatorului: metodologia instruirii (strategii didactice:de tip expositiveuristic, de tip algoritmizat;
lucrri practice, lucrul n grup) proiect tehnologie didactic (obiective, elemente componente).
Adaptarea evalurii, tip de evaluare: ritmic, continu; sumativ, cumulativ; observare i
apreciere verbal; chestionare oral; teste docimologice; verificare prin lucrri practice;
autoevaluare; evaluare rata succes eec: strategii de promovare a succesului: familiale-familie
activ, condiii bune de via, spirit de independen; de natur psihofiziologic - stare de sntate,
capaciti psihologice; de natur pedagogic-calitatea actului de predare-nvare; cauze
insucces:familia!e: familii dezorganizate, printe singur, condiii precare; psihofiziologice - tulburri
fiziologice, psihocomportamentale psihosociale; pedagogice curriculum neadaptat;baza tehnico-
material necorespunztoare, relaii deficitare elev-profesor; OSP necorespunztoare, evaluare
subiectiv; Creativitate specificul nvrii umane:rezolvare de probleme; memorare, inteligen;
motivaie i voin; formare intelectual: atenie;memorie de lung durat, condiii ale memorrii
facile,temeinice; creativitate uman: factori intelectuali, volumul, experienei, factori sociali; etape-
perioada de preparare, de incubaie, de iluminare, de verificare
^ MODULUL 44. Promovarea sntii i prevenirea
mbolnvirilor: alimentaia, fumatul, sedentarismul, planificarea examinrilor periodice etc.
nelegerea sau acceptarea tratamentului prescris: n funcie de obiceiurile familiale, motivaia
pacientului, vrsta, sexul, nivelul educaional etc. Procesul de ngrijire (nursing) pentru pacienii cu
anorexie, consum de droguri, alterarea stimei de sine, etc. Grupele de populaie cu risc mare de
mbolnvire: datorita stilului de viaa, condiiilor de mediu, obinuinelor familiale etc. Metode de
cercetare: Observaia clinic: definiie, condiii etc. Experimentul natural: definiie, condiii,
rezultate. Metoda analizei documentelor (analiza statistic i analiza de coninut): bilet de
trimitere, de transfer, de ieire din spital, foaie de observaie, analize, investigaii etc. Tehnici i
instrumente: Interviul direct-indirect, cu ntrebri nchise/deschise, clinic. Ancheta demografic,
socio-economic, sondajul de opinie. Chestionarul cu ntrebri standardizate. Etapele cercetrii n
nursing: Pregtirea cercetrii: alegerea temei i a obiectivelor investigaiei, stabilirea ipotezelor de
lucru, alegerea mijloacelor de investigaie (metodele i tehnicile de cercetare). Colectarea datelor
necesare: activitatea de teren, efortul cercettorului etc. Analiza i interpretarea datelor:
36
subiective, obiective, semne clinice etc. Redactarea unui raport final cu propuneri i soluii, care
respect anonimatul persoanelor, a confidenialitii informaiilor; informarea forurilor ierarhic
superioare interesate de problema cercetat.
MODULUL 45. semne: tulburrile ciclului
menstrual, menoragia (hipermenoreea), polimenoreea, metroragia, menometroragia,
hipomenoreea, oligomenoreea, amenoreea. Sindromul intermenstrual. hemoragia, leucoreea,
durerea pelvin. Afeciuni: vulvovaginite, Bartholonita, Cervicite (metrite cervicale) i displazii
cervicale, boala inflamatorie pelvin, fibromiomul uterin, tulburri de static uterin, incontinen
urinar, deviaii uterine, prolaps genital, leziuni precanceroase, cancere genitale, afeciuni
ovariene, sterilitate, infertilitate, menopauz Patologia snului. Patologia netumoral. Cancerul de
sn. Sterilitate conjugal, contracepie i planificare familial. Sterilitate i infertilitate. Contracepie
hormonal, dispozitiv intrauterin - definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii,
tratament. Plan de ngrijire Intervenii: pregtirea pentru investigaii i analize, administrarea
tratamentului general i local, pregtirea special pentru operaie i ngrijirea postoperatorie,
participarea la intervenii ginecologice. Tamponament vaginal, splaturi vaginale, participarea la
recoltarea biopsiei, recoltarea biopsiei, chiuretajul evacuator, biopsie i hemostatic, histerometria,
Puncia vaginal - puncia fundului de sac Douglas (culdopuncia), cauterizarea, pregtirea special
preoperatorie i ngrijirea postoperatorie, examenul secreiei cervicovaginale (bacteriologic i
parazitologic, determinarea Ph-ului vaginal, examenul citohormonal, studiul glerei, examenul
citotumoral Babe-Papanicolau, dozri hormonale n snge i urin, histeroscopia, colposcopia,
celioscopia, ecografia, histerosalpingografia, rezonana magnetic nuclear (RMN), tomografia
computerizat (TC), mamografia, galactografia, xerografia, termografia. Curba termica bazal.
Histerometria: Biopsia
MODULUI -16. ( I S B M M Anatomia organ*, genitale
interne i externe. Fiziologia aparatului genital. 8azinul obstetrical. Ovogeneza i funcia endocrin.
Modificrile organismului locale i generale i semne de sarcin, Sarcina normal: amenoree,
tulburri neurovegetative, creterea snilor, pigmentaia, modificri de volum, forma i consisten
ale uterului, primele micri fetale, btile cordului fetal, creterea abdomenului, membranele
oului, placenta, cordonul ombilical, lichidul amniotic, ftul la diferite vrste, examenul clinic,
ecografia. Supravegherea prenatala: luarea n eviden i educaia gravidei: bilanul strii de
sntate, examenul obstetrical, teste de laborator i schema de repetare, programul controalelor
periodice, stabilirea vrstei sarcinii i a datei probabile a naterii, igiena sarcinii, igiena snilor i
pregtirea pentru alptare, gimnastica gravidei, rolul de prini, atitudinea celorlali membrii ai
familiei, plan de educaie, pregtirea gravidei pentru natere, asistarea naterii, ngrijirea,
dezobstrucia, pensarea, ligaturarea i secionarea cordonului, stabilirea scorului APGAR, profilaxia
oftalmiei cntrire, msurare, ngrijiri n apnee tranzitorie, asfixie albastr, alba, traumatisme
obstetricale ngrijiri n primele ore i primele zile dup externare: alimentaia, igiena, plaga
ombilical, identificarea malformaiilor, revenirea la aspectul normal tegumente, funciile vitale i
vegetative, modificarea organelor genitale, aspectul normal i modificat al lohiilor, involuia
uterin, luzia i toaleta luzei: subinvoluia, instalarea secreiei lactate, incidente; ngrijirea plgii
perineale, ngrijirea snilor, nainte i dup supt. Gimnastic, msuri anticoncepionale. Investigaii
paraclinice n sarcina, teste imunologice, radioimunologice, Doppler, ecografia, amniocenteza,
amnioscopia Bilanul iniial pentru identificarea afeciunilor asociate semne de disgravidie precoce
i tardiv, hemoragii din prima i a doua jumtate, incompatibilitate Rh, OAB, condiii de peristaza
37
nefavorabile consum de droguri, alcool, fumatul, msurarea tensiunii arteriale, a greutii,
monitorizarea BCF hipersaiivaie, vrsturi incoercibile, HTA, edeme, dependen: dispnee, risc de
sngerare, risc nalt de pierdere a strii de cunotin, risc de rnire; plan de educaie, natere
prematur i supramaturat, suferin fetal placenta praevia, apoplexia utero-placentar,
preeclampsia, eclampsia, vrsturi incoercibile, ruptura prematur a membranelor, prolabare de
cordon. Plan de ngrijire. Problemele de dependen n sarcin: alterarea confortului n legtur cu
greurile i vrsturile, arsura epigastric, constipaia, sngerarea gingiilor, hemoroizi i varice;
deficit de cunotine n legtur cu evoluia sarcinii, naterea, ngrijirea copilului. Pregtirea gravidei
pt. natere. Examenul gravidei la termen. Pregtirea propriu-zis pentru natere. Semnele
declanrii travaliului: contracii uterine ritmice i dureroase, eliminarea dopului gelatinos,
deschiderea colului. Asistarea naterii n cazuri de urgen. Perioadele i timpii naterii. Conduita n
perioada de dilataie, sarcinile asistentului medical privind monitorizarea mamei i copilului:
msurarea tensiunii arteriale, pulsului, temperaturii, observarea comportamentului;
supravegherea B.C.F, semne de suferin fetal, modificarea caracteristicilor contraciilor, starea
membranelor i colului, aspectul lichidului amniotic. Conduita n expulsia ftului: pregtirea
cmpului operator, respectarea asepsiei i antisepsiei, asigurarea materialelor pentru primirea
copilului. Conduita n delivren: semnele dezlipirii placentei, controlul integritii placentei i a
esuturilor moi. Supravegherea luzei n primele dou ore dup natere, perioada a IV-a. Primele
ngrijiri acordate nou-nscutului n sala de natere: dezobstrucia, pensarea, ligaturarea i
secionarea cordonului, stabilirea scorului APGAR, profilaxia oftalmiei, cntrire i msurare;
ngrijiri n apnee tranzitorie, asfixia albastr, aib, traumatisme obstetricale; ngrijiri n primele ore i
primele zile dup externare: alimentaia i igiena, plaga ombilical, identificarea malformaiilor.
Luzia fiziologic, manifestrile luziei, educarea luzei. Sarcina patologic, disgravidii. Hemoragia i
sarcina. Anomalii de durat a sarcinii. Naterea prematur. Sarcina prelungit. Anomalii de numr.
Ditocii de dinamic i dilataie. Patologia anexelor fetale. Incompatibilitatea sanguin Rh i AOB.
Suferin fetal, moartea ftului n uter. Probleme de ngrijire: hipersaiivaie, vrsturi incoercibile,
HTA, dispnee, edeme, albuminurie, risc de sngerare, risc nalt de pierdere a strii de contien,
risc de anemie, alterarea echilibrului hidroelectrolitic, risc de alterare a integritii tegumentelor i
posibil risc de infecie. Planul de ngrijire pentru: hiperemeza gravidic (vrsturi incoercibile).
Disgravidie tardiv (preeclarnpsie i eclampsie). Ruptura prematur a membranelor. Prolabare de
cordon. Naterea prematura. Placenta praevia. Abruptio placentae (apoplexia uteroplacentar).
Hemoragiile postpartum. Interveniile chirurgicale i sarcina.
dezobstruarea cilor respiratorii superioare, ligaturarea bontului ombilical, profilaxia oftalmiei
gonococice, determinarea scorului APGAR, cntrire, msurare, reflexe arhaice Incidente
fiziologice: involuia bontului ombilical, scderea fiziologica n greutate, icter fiziologic, criza
genital a nou-nscutului, eritem alergic, febra tranzitorie. Alimentaia: natural, artificial, mixt,
diversificarea alimentaiei sugarului. Creterea staturo-ponderal, creterea ponderala, calendarul
imunizrilor, vaccinrilor, profilaxia rahitismului. Semne clinice: dispnee, apnee, cianoz, paloare
persistent, persistena pliului cutanat, mtnii condrocostale, craniotabes, genu valgum/varum,
cifoza, scolioza, atonie muscular, semn Chvostek, uscciunea tegumentelor, edeme de foame,
eritem fesier, disfagie, tuse, expectoraie, tiraj, wheezing, polipnee, tahicardie, junghi toracic,
jugulare turgescente, pleurezie, ortopnee, suflu sistolic, stenoz valvular, hiper/hipotensiune,
malabsorbie, diaree, deshidratar e, vrsturi, dureri abdominale, anorexie, apetit exagerat, ascit,
hepatomegalie, melen, oligtirie, disurie, polakiurie, enurezis, hidronefroz, tenesme vezicale,
hematurie, achinezie, disartrie, convulsii tonice, convulsii tonico-clonice, paralizia flasc, contuzie,
embolie, echimoza, peteii, purpur, epistaxis, gingivoragie. Afeciuni: encefalopatia hipoxic-
ischemic, sindromul de malnutriie (distrofia), rahitism - tetania rahitic, anemii careniale,
avitaminoze, insuficien respiratorie, bronhopneumonia, astm bronic, cardiopatii congenitale,
pericardita, insuficiena cardiac, colaps vascular, boala diareic acut, gastroenterita acut,
sindromul dureros abdominal, parazitoze intestinale, hepatite, glomerulonefrit acut, insuficien
renal, epilepsia, convulsii, handicap neuro-motor, talasemia, leucemii, sindroame hemoragice,
hemofilia, hipo/hipertiroidism, hipo/hipercorticism, diabet zaharat, dermatoze, dermatomicoze,
eczeme. Intervenii: dezobstruarea cilor aeriene superioare, aspirarea secreiilor oro-faringiene,
instilaii, drenaj postural, toracocentez, paracenteza, puncie rahidian, recoltri secreii buco-
nazofaringian, recoltarea sputei/urinei/materii fecale, IDR la PPD, probe funcionale respiratorii,
ngrijiri de suplinire pentru sugar i copil mic. Plan de ngrijire._______
MODULUL 48. f f i l j j f f i j $ jj t? Semne i simptome: atitudini
particulare, ortostatism i mers, mobilitate activ i for muscular, coordonare, tonus muscular,
mobilitate pasiv, reflexe, tulburri de sensibilitate, trofice, vegetative: cefalee, vertij, parez,
paralizie, paraplegie, tetraplegie, hipertonie, hipotonie, ataxie, convulsii, tremor, modificri ROT,
dezorientare temporo-spaial, tulburri de limbaj, memorie, incontinen, escare etc. Afeciuni
sindrom de neuron motor central i periferic, patologia muscular, (miastenia, polimiozite).
Patologia nervilor periferici, polinevrite, nevralgia sciatic, paralizii periferice izolate), patologia
spinal, cefaleea, nevralgiile, patologia vascular cerebral, epilepsia, procesele expansive
cerebrale, neuroinfeciile, boala Parkinson, come. Manifestri de dependen: Imobilitate,
diminuarea sau absena micrii, postur inadecvat, comunicare ineficient la nivel senzorial,
intelectual. Dezorientare n timp i spaiu, somnolen, obnubilare, escar de decubit, tegumente
palide reci, circulaia periferic deficitar, risc de accidente. Plan de ngrijire Intervenii puncie
rahidian, intervenii n criza epileptic, reflexe osteotendinoase, examenul fundului de ochi,
msurarea TACR, mobilitatea pacientului, monitorizare funcii vitale, intubaia oro-traheal,
ngrijirea cavitii bucale i prevenirea uscrii corneei la comatoi, prevenirea escarelor, 3trofiei
musculare, stomatitei, constipaiei, anchilozei. Examen radiologie. Tomografia computerizat.
Pregtire preoperatorie. ngrijiri postoperatorii. ngrijire postanestezie.
MODULUL 49. Semne clinice: tulburri de
percepie, atenie, memorie, vorbire i gndire hiperestezia, hipoestezia, cenestopatia,
halucinaiile, disprosexiile, dismneziile, dislogiile, disfaziile, dislaliiie (halucinaii, delir, confuzie, fuga
de idei, tahifemie), tulburri ale afectivitii (distirnii, hipotimii, hipertimii, paratimii), tulburri ale
instinctelor, tulburrile ateniei (disprosexiile), tulburrile memoriei (dismneziile), tulburrile
activitii motorii (manierismul, bizareria, akatisia, agitaia psiho-motorie, catatonia, catalepsia),
tulburri de personalitate, tulburri ale contiinei (starea crepuscular, sindromul oniric,
stupoarea, com). Afeciuni: psihopatiile, psihozele toxice (alcoolismul i toxicomaniile), patologia
psihiatric secundar altor boli, nevroze, psihoze endogene, demene, oligofrenii. Probleme de
dependen: deficit de autongrijire, inadaptare social, izolare social, comunicare verbal
alterat, perturbarea somnului,perturbarea imaginii de sine, alterarea procesului gndirii,
necomplian, anxietate, potenial crescut pentru violen, tentativ de suicid. Manifestri de
dependen: lipsa de igien, neglijen, bizarerii vestimentare, negativism alimentar, insomnie,
agitaie psihomotorie, halucinaii, idei delirante, stereotipii, criz de violen, sentimente de
39
i
inferioritate sau megalomanie, catatonie, stare crepuscular, confabulaie, tentative de suicid. Plan
de ngrijire. Intervenii: administrarea neurolepticelor, Psihoterapia, psihanaliza, Aciuni de
susinere a eu-lui bolnavului psihotic: stabilirea de limite, apropiere - deprtare, continuitatea n
ngrijire, comunicarea, ergoterapia. Intervenii de urgen: imobilizarea/contenia mecanic,
sedarea, alimentaia enteral, scoaterea din sevraj, dezintoxicarea.______________________
MODULUL 50. 5i ! ^ I i 31,3(* tipuri de
anestezie: anestezia generala, rahianestezia, anestezia peridural, anestezia local. Semne i
simptome: dispnee, apnee, absena pulsului, tahicardie, fibrilaie, oligoanurie, starea de
contien, profunzimea comei, ntinderea i profunzimea arsurii etc. Afeciuni grave
dezechilibre hidroelectrolitice i acido-bazice, insuficiena respiratorie acut, stopul
cardiorespirator, tulburrile de ritm i de conducere, insuficien renal acut, comele
intoxicaii, arsuri, degeraturi, ocul, perioada postoperatorie a pacienilor operai sub anestezie
general. Probleme de dependen i diagnostice de ngrijire (nursing): dispnee, circulaie
inadecvat, eliminare inadecvat prin deficit, vulnerabilitate n faa pericolelor, afectare fizic
i/sau psihic, comunicare ineficace la nivel senzorio-motor, comunicare ineficace la nivel
afectiv, alimentare insuficien cantitativ i calitativ, imobilitate, anxietate. Plan de ngrijire.
Intervenii: dezobstruarea cilor aeriene superioare, aspirarea secreiilor oro-faringiene,
traheotomie, resuscitarea cardio-respiratorie, perfuzii, transfuzii, oxigenoterapie, pansamente,
supravegherea funciilor vitale, monitorizare, mobilizare etc.
comportament: Starea de contiin: torpoarea, obnubilarea, stupoarea, confuzia, pierderea
contiinei (sincopa, coma). Starea perceptivitii: rspunsuri motorii la stimuli senzoriali si dureroi
Starea reactivitii: semne neurologice: reflexe (reflexe cutanate, osteotendinoase, pupilare)
redoarea cefei, amplitudine micri, globii oculari, pupile. Semne generale :puis, temperatur,
tensiune arterial Atitudini i posturi: pasiv, forat (ortopneea, alte poziii forate), criza
epileptic, redoarea cefei, modificri tegumentare de culoare (paliditate, roea, cianoza, icterul)
erupii cutanate, hemoragii cutanate, urticarie, turgescen venoas, circulaie venoas colaterala
superficial, edemul, ascita, pliu! cutanat, halena, Produse patologice: snge, sput, I.CR. Modificri
ale funciilor vitale: respiratorii: obstrucia cilor respiratorii, edemul cilor respiratorii, dispnee,
tuse, hemoptizie cardio vasculare: tulburri de ritm cardiac, tulburri circulatorii , colaps cardio
vascular, hipertensiune arterial, hipotensiune arterial, digestive: vrsturi, sughi, deglutiia,
hematemeza, melena altele: febr, frison, cefalee, hipertermie, hipotermie, durerea, Neurologice:
tulburri de comportament, de contiina, convulsii, reflexe, motilitate, echilibru static i dinamic,
micri involuntare renale.-anuria, globus vezical obstrucia cilor respiratorii superioare(snge,
vrstur, corpi strini, traumatisme, tulburri ale SNC, epiglotite, tumefacii la nivelul faringelui,
laringospasm, bronhospasrn, secreii bronice, edem al mucoasei cilor aeriene, aspiraia sucului
gastric), insuficiena respiratorie(acut sau cronic, permanent sau intermitent), boii cardiace
primare i secundare (primare: boala cardiac ischemic, cardiomiopatii, valvulopatii, sindrom Qf
prelungit, cardiopatii congenitale; secundare: hipertensiune arterial, diabet zaharat, dislipidemii,
trauma cardiac non penetrant), Anafilaxia: nepturi de insecte, substane de contrast,
medicamente, alimente Intoxicaii: alcooli toxici, medicamente, substane caustice, ciuperci,
monoxid de carbon, pesticide, droguri Comele: neurologice,metabolice, endocrine, din intoxicaii
exogene, Arsuri grave: termice, chimice, electrice, radiaii Electrocutarea i trsnetul: tipul
curentului, tensiunea. Stop cardio respirator. Afeciuni insuficiena respiratorie acut, criza
40
astmatic, pneumotorax, hemoptizia grav, angin pectoral, infarct miocardic, embolie
pulmonar, edem pulmonar acut, disecie de aort, criz hipertensiv, disritmii severe, oc
cardiogen, hipovolemic, hemoragie, anafilactic, septic, urgene metabolice hipoglicetnie, come
hiperosmolar, tireotoxic, mixedematoas, intoxicaii medicamentoase, intoxicaii cu monoxid de
carbon, cu alcool etilic, mucturi de arpe veninos, de insecte arsuri, hipotermia, spnzurarea,
politraumatisme craniene, de coloana vertebral, toracice, abdominale, ale membrelor,
maxilofaciale i ORL, oculare, sindromul de strivire, sindromul de explozie, electrocutarea i
trsnetul: tipul curentului, tensiunea, rezistena, hipotermia, submersia, preedampsia i eclampsia,
stopul cardio respirator din sarcin. Leziuni la nivelul scalpului, feei, gatului, toracelui, membrelor,
abdomenului Vrsta, terenul, timpul scurs pn la aplicarea ngrijirilor, coma, colapsul, ocul,
insuficiena respiratorie acut, stopul cardiac, hipotermia sever, starea de contiin, convulsii,
alte semne neurologice Semne biologice: glicemie, electrolii, hematocrit, hematocrit, Complicaii:
neurologice, cardiace, respiratorii circulatorii, digestive, metabolice, renale, septice Suport vital de
baz (degajarea victimei, eliberarea cailor respiratorii superioare, ventilaie, ventilaie pe masca,
intubaie masaj cardiac extern), poziia de siguran, manevra Heimlich, abord venos periferic,
central, administrare medicaie, oxigen, ngrijire plgi, recoltri produse biologice, oprirea unei
hemoragii, hemostaz chirurgical provizorie, drenaj pleural, sond gastric, msuri de prim ajutor
n caz de politraumatisme, intoxicaii, come, arsuri grave, degerturi, submersie, spnzurare,
electrocutare. Parametri vitali: puls, TA, temperatur respiraie, ventilaie, stare de contiin,
coloraie tegumente, durerea, poziie pacient. Parametrii biologici: glicemie, electrolii, hematocrit,
presiune parial oxigen. Explorri: ECG, Aspecte etice: scopul resuscitrii, decizii de nencepere a
resuscitrii, oprire a resuscitrii, principiul autonomiei pacientului, comunicarea cu aparintorii
Echipa de prim ajutor
scderea acuitii senzoriale, a mobilitii fizice, schimbri n fizionomie, rezisten la schimbare,
scderea controlului emoional i a capacitii de adaptare, modificri patologice: probleme de
sntate fizic, mentala i emoional, pierderea autonomiei; bilanul nevoilor de nursing. Semne
clinice: dispnee de efort, durere precordial, anorexie, pierdere ponderal, HTA sau hTA, pierderi
de cunotin, pierderi de memorie, tulburri de somn, stri confuzionale, constipaie,
incontinen de urin, incontinen anal, deshidratare, modificri cutanate nsoite de prurit,
tulburri de miciune, atrofii musculare, osteoporoz, tulburri psihice, escare, traumatisme prin
cdere. Afeciuni: IMA, HTA geriatric, hipotensiunea arterial, arterita, depresiile tardive, strile
confuzionale, dementele, AVC tranzitorii, refluxul gastroesofagian, abdomenul acut, epitelioamele,
infeciile urinare, incontinenta i retenia de urin, bolile prostatei, fracturile de femur i de bazin,
cderile crizele de adaptare, sindromul de imobilizare, strile terminale. Probleme de dependen:
scderea acuitii senzoriale, diminuarea mobilitii fizice, pierderea controlului sfincterelor,
dezorientare auto-, i allopsihic alterarea integritii tegumentelor, izolare social, pierderea
stimei de sine, risc crescut de accidentare, vulnerabilitate crescut fa de pericolele din mediu.
Manifestri de dependen: hipoacuzie, surditate, cecitate, anchiloze, incontinena de urin, de
materii fecale, confuzie, amnezie, depresie, traumatisme etc. Intervenii: montarea sondei
demeure, prevenirea complicaiilor legate de imobilizarea prelungit, comunicarea, meninerea
/rectigarea autonomiei, antrenarea n activiti adaptate resurselor vrstnicului (terapie
ocupaional), igiena corporal i vestimentar, intervenii de suport i protecie social prin
colaborarea cu alte sectoare, intervenii paliative, instituionalizarea vrstnicului. Plan de ngrijire.
41
MODULUL 5 3 3Semne clinice durere,
dispnee, atelectazie, hemoptizie, tuse, expectoraie, inflarnaie, febr, anxietate, paloare, aspectul
tegumentelor i mucoaselor, scdere ponderal, febr, anorexie, inapeten, greuri, vrsturi,
hernatemez, melen, tulburri de deglutiie, icter mecanic, hematurie, tulburri urinare, tulburri
sfincteriene, metroragii, hipertensiune intracranian, tulburri de vedere, edeme, nevralgii, pareze,
etc. Afeciuni: cancerul bronhopulmonar, cancerul gastric, cancerul colonului i al rectului, cancerul
hepatic, cancerul pancreasului, cancerul mamar i ovarian, carcinomul, tumorile cerebrale,
limfoame maligne, boala Hodgkin, lupusul eritematos, osteosarcomul, meningioamele, melanomul
malign, cancer mamar i ovarian, cancerul organelor genitale, feocromocitomul malign,
nefroblastomul, coriocarcinomul placentar, cancerele testiculare, mielomul multiplu,
hemangiosarcom, limfosarcom, fibrocarcinom, adenocarcinom, carcinom placentar etc. Probleme
de dependen: durere acut/cronic, imobilitate, ncordarea micrilor, postur inadecvat,
edeme ale membrelor, dispnee, circulaie inadecvat, vulnerabilitate fa de pericole, comunicare
ineficien, palpitaii. Manifestri de dependen: dificultate de deplasare, alterarea strii de
confort, deficit de autongrijire, risc de infecii, risc de complicaii, escare, cianoz, modificri ale
funciilor vitale i vegetative, sentiment de inferioritate i modificare a imaginii de sine, risc de
accidente. Intervenii: pregtirea pentru investigaii i analize, Intervenii de urgen: masaj cardiac
extern, respiraie artificial, traheostomie, imobilizare, oxigenoterapie, intubaie orotraheal,
montarea unei perfuzii, etc. Transportul pacienilor: metode de transport (brancarda, crucior, pat,
metode improvizate). Prevenirea complicaiilor imobilizrii: prevenirea escarelor, a complicaiilor,
tromboembolicef administrarea de anticoagulant), prevenirea complicaiilor pulmonare.
Recoltarea analizelor biochimice hematologice, bacteriologice Msurarea TA, msurarea pulsului
radioscopia, radiografia, irigoscopia, mamografia, tomografii, ecografii, RMN, scintigrafii:
electrocardiograma: Pregtirea preoperatorie. ngrijiri postoperatorii. Prevenirea complicaiilor
postoperatorii: retenie urinar, constipaie, tromboflebite, complicaii pulmonare, escare. Plan de
ngrijire. ____________
MODULUL Semne i simptome: durere, inflamaie, tulburri
digestive (sete, inapeten, astenie, gr euri, vrsturi, arsuri, constipaie/diaree), tulburri urinare,
leziuni cutanate, (dermite, escare, prurit), "gura nefuncional", tulburri respiratorii, tulburri de
somn, incontinen, cderile, sindromul de imobilizare, tulburri psihice, hipersensibilitate la frig i
cald, la lumin/ntuneric, la zgomot/linite, la mirosuri, etc. Incontinena, cderile, sindromul de
imobilizare. Moartea: definiie, tipare de a muri trind, drepturile persoanelor muribunde, reaciile
muribunzilor n faa morii, etapele adaptrii Afeciuni: cancerul, SIDA, AVC, comele, afeciuni
cronice respiratorii, cardiace, renale, digestive decompensate, btrneea etc. Probleme de
dependena, diagnostice de ngrijire (nursing): alterare a nutriiei, alterare a eliminrii, intoleran
la activitate, alterare a mobilitii, alterare a integritii tegumentelor/mucoaselor,
hiper/hipotermie, modificri ale mucoasei bucale, alterare a percepiilor senzoriale, tulburri de
somn, afectare spiritual, alterare a procesului de comunicare, alterare a imaginii de sine, teama de
abandon, teama de moarte, anxietate etc. Prioriti de ngrijire: managementul durerii, controlul
simptomelor, acompaniamentul relaional. Intervenii: comunicare, hidratare, alimentare,
mobilizare pasiv, igien, asigurarea calitii vieii pn la sfrit, monitorizarea semnelor vitale,
acompaniament relaional, susinerea familiei pe timpul doliului. Administrarea tratamentului
simptomatic general i local, electroterapie, fizioterapie, ngrijirea cavitii bucale, ngrijirea
42
]
I
J J
I
escarelor. Susinere psihic: informare, explicaii, asigurarea confortului psihic. Susinere fizic:
poziie adecvat, igien etc. Plan de ngrijire._______________
MODULUL 55. ff 1A111? I i Definirea ngrijirilor de sntate in
comunitate (Nursing). Promovarea unui stil de via sntos. Tratarea tulburrilor i afeciunilor
prin intervenii directe i indirecte. Promovarea recuperrii. Sprijinirea serviciilor comunitare.
Susinerea serviciilor primare de ngrijire a sntii. Aprecierea nevoilor i evaluarea serviciilor.
Preceptele ngrijirii sntii n comunitate : activitate stabilit pe baza nevoilor i a planului general
de sntate, scopuri i obiective clare, integrarea cetenilor n servicii pentru ntreaga comunitate,
familia ca unitate de baz, promovarea sntii i educaia pentru sntate, implicarea familiei i
indivizilor n luarea deciziei, aprecierea periodic i continu a strii de sntate, buna pregtire a
asistentului medical, asistentul membru activ al echipei de ngrijire, acordarea ngrijirilor conform
recomandrilor medicale, utilizarea nregistrrilor, dirijarea clientului i familiei ctre resurse
comunitare, supravegherea personalului de ngrijire, planificare programelor de educaie continu
i asumarea responsabilitii. Modele conceptuale definiie, noiuni de baz, implicaii n ngrijirea
sntii n comunitate (nursing comunitar). Modelul Henderson. Modelul de adaptare Roy.
Modelul Rogers. Modelul sistemelor comportamentale Johnson. Modelul autongrijirii Orem.
Modelul sistemelor Newman. Modelul Ropper, Logan, Tierney. Rolul i funciile asistentului
medical generalist n comunitate. Funcii: acordarea ngrijirilor n familie, colectiviti, coli,
persoanelor vrstnice i bolnavilor psihici, pacienilor cronici i n stadiul terminal, ngrijiri de
sntate ocupaional; transmiterea cunotinelor ctre beneficiarii serviciilor de ngrijire sau
personalul din sistemul de sntate; membru al echipei de ngrijiri; dezvoltarea practicii ngrijirilor
de sntate prin gndire critic i cercetare. Roluri: educator i pedagog, consilier, facilitator.
Conceptul despre om, familie, comunitate. Conceptul despre om: definiia individului, teoria
holistic, omul ca unicat. Conceptul de familie. Definiii: tradiional, netradiional, biologic,
nebiologic. Caracteristicile familiei: sistem social, norme i valori culturale, funcii de baz, stadii de
dezvoltare n timpul ciclului vieii. Conceptul de comunitate. Definiia comunitii. Cunoaterea
comunitii: localizare (urban, rural), aezare geografic, structura populaiei (numr, densitate,
vrst, grupuri minoritare etnice i religioase), nivel general de educaie, particulariti de clim,
flor i faun, influen mediului nconjurtor, diferene culturale i spirituale, probleme socio-
economice (venit mediu, populaie cu venituri sub nivelul minimal, rata omajului, domenii de
angajare a populaiei).Caracteristicile comunitii. Conceptul despre sntate. Dimensiunile strii
de sntate: emoionat, fizic, ocupaional, intelectual, spiritual, social. Sntatea individului;
sntate biologic, psihic i social. Sntatea familiei: definiia O.M.S. Indicatori demografici:
structura familiei, tipuri de familie, ciclul de via al familiei. Indicatori medicali. Indicatori
sociologici. Indicatori economici. Sntatea comunitii. Conceptul de ngrijiri primare. Aprecierea
strii de sntate a familiei. Vizita la domiciliu: intrarea n relaie, tehnici de comunicare, asigurarea
confidenialitii, respectarea demnitii. Descrierea familie i a factorilor care pot influena starea
de sntate a acesteia: membri: numr, structura pe vrste, starea de sntate, probleme
deosebite; relaii ntre membrii familiei: relaii sociale, habitatul, alimentaia, activitatea
profesional, condiiile la locul de munc; odihna i timpul liber, posibiliti de recreere,
apartenena religioas, stabilirea scorului APGAR pentru familie. Nevoi specifice de ngrijire i
educaie de-a lungul vieii. Noiuni despre ngrijirea copilului: dezvoltarea psihomotorie a copilului
0-1 an, imunizrile, precolarul, colarul i adolescentul. Tinerii i adulii tineri. Femeile gravide.
Persoane vrstnice. Rolul asistentului medical n educarea familiei, pentru meninerea sntii i
43
identificarea problemelor de sntate. Sindromul de caren afectiv i retardul: observarea
comportamentului copilului; observarea comportamentului prinilor i\sau substitutului matern;
prevenirea abandonului i abuzului. Familia cu probleme: Nivel de educaie redus, mediu
necorespunztor, dieta i obiceiuri alimentare necorespunztoare, venituri insuficiente pentru
ntreinerea familiei, lipsa asigurrilor de sntate i a accesului la ngrijiri medicale. Tulburri
majore n familie: familia conflictunl, dezorganizat, monoparental, abandonat, n divor,
violena n familie, consum de droguri. Msuri de educaie n scopul reducerii factorilor de risc i
ngrijiri adecvate situaiilor constatate n familie, legtura cu membrii echipei multidisciplinare.
aplicarea prevederilor Conveniei pentru drepturile copilului. Susinerea familiei n situaii de
criz..Noiuni despre ngrijirea prematumlui la domiciliu. Influena dezabilitaii i bolii asupra
copilului, persoanei, familiei. Instruirea persoanelor care acord ngrijiri pentru recuperare i
reducerea impactului. Consiliere n caz de: boli grave, deces, suferin psihic,anxietate, depresie.
Grupuri vulnerabile. Grupuri defavorizate: minoriti etnice i religioase, cu probleme socio-
economice, srcia, lipsa de educaie i a accesului la servicii de diagnostic i tratament..
Comportamente la risc: consumul de alcool, consumul de droguri, fumatul, mediul nconjurtor
nesigur, risc de accidente, automedicaia i consumul excesiv de medicamente. Msuri de
susinere i combatere, organizarea aciunilor individuale sau pentm grupuri; participarea la
campanii de educaie; aplicarea programelor naionale; legtura cu autoritile, unitile sanitare,
organizaii neguvernamentale; respectarea legislaiei. ngrijirea la domiciliu a bolnavilor cronici i n
stadiu terminal, alegerea unui model de ngrijire adecvat: modelul de autongrijire Orem, modelul
Roper bazat pe dependen/independen activitilor vieii n diferite etape; evaluarea gradului
de dependen; evaluarea resurselor umane i materiale; verificarea i respectarea recomandrii
medicale; planificarea ngrijirilor i stabilirea orarului mpreuna cu bolnavul, familia, respectnd
recomandarea medical; executarea interveniilor autonome i delegate n conformitate cu
legislaia n vigoare; aplicarea protocoalelor de ngrijire; instruirea i implicarea familiei n ngrijire i
supraveghere; explicarea nevoilor muribundului; evidena activitii i transmiterea informaiilor
semnificative; evaluarea rezultatelor ngrijirilor; raportarea periodic a rezultatelor i reajustarea
planului de ngrijiri. Plan de ngrijire._________ _____
MODULUL Integrarea serviciilor de ngrijire la domiciliu n
sistemul asigurrilor sociale de sntate conform legislaiei n vigoare. Responsabilitile
asistentului medical generalist n cadrul echipei de ngrijire la domiciliu: Componena echipei
operaionale. Modele de fie de post. Evaluarea iniial. Evaluarea nevoilor - fie standard.
Informarea clientului/susintorului legal; obinerea consimmntului. ncheierea acordului ntre
beneficiarul ngrijirilor la domiciliu i persoana care acord ngrijirea. Planul de ngrijiri Servicii
necesare pentru rezolvarea nevoilor identificate Obiectivele planului de ngrijire: criterii de
formulare n funcie de nevoile i resursele clientului Stabilirea prioritilor de ngrijire. Stabilirea
planului de ngrijire individualizat. Norme generale, prevenirea infeciilor, echipamente de
protecie personal, distrugerea obiectelor i materialelor contaminate. Reguli de siguran la
domiciliu. Comunicarea cu pacientul/susintorul legal; obinerea consimmntului informat.
Protocoale de ngrijire. Obiective de nursing. Etape de intervenie. nregistrarea datelor in fia de
vizite la domiciliu. Drepturile beneficiarului. Contractul de ngrijire la domiciliu n care sunt precizate
drepturile i obligaiile prilor. Norme de etic i deontologie n ngrijirea la domiciliu. Bilanul
ngrijirilor aplicate. Reajustarea planului de ngrijire n caz de rezultate nefavorabile n conformitate
cu recomandrile medicale.
44
Aprobate prin OMEdC nr. 2713/ 29.11.2007
PeHtfrU tl etate i i ti tel e 3 6 de Hiadule fcO^Hsfe tt ttilrtffcUlUftl sUnt Stabi l i te
fctirtl MfeHte tH M a l i 4. b \ m acestea, se m al ege comp etenel e
s ^ti ^e i i ti l i z a te td f e l a b d r a ^^o i e ttu l u t d e absol v i r e frt foHtte tfe tetti aai eas,
1. Utilizeaz sistemul de operare Windows
2. Compar reprezentri grafice n aplicaiile Word si Excel
3. Administreaz o baz de date
4. Comunic pe Internet
5. Structureaz i prezint informaii din surse variate
6. Elaboreaz strategii pentru o comunicare eficient
7. Aplic tehnici de comunicare oral
8. Realizeaz un raport formal
9. Identific i localizeaz principalele pri componente ale corpului uman
10. Clasific nivelurile de organizare anatomic i fiziologic
11. Analizeaz prile componente ale corpului uman
12. Caracterizeaz principalele funcii ale organismului
13. Descrie elementele de fiziologie (pe aparate i sisteme) ale corpului uman
14. Specific modalitile de adaptare a organismului la variaiile de mediu
15. Analizeaz principalele tipuri de organisme cu potenial patogen la om
16. Specific caracteristicile interaciunii dintre organismele cu potenial patogen i om
17. Descrie noiunile de epidemiologie
18. Caracterizeaz infeciile nosocomiale
19. Aplic normele de prevenire a transmiterii infeciilor i metodele de
combatere a organismelor patogene
20. Descrie componentele materiei vii i legturile dintre ele
21. Caracterizeaz metabolismul materiei vii
22. Stabilete importana enzimelor, hormonilor i vitaminelor n reglarea funciilor organismului
23. Aplic metodele de laborator pentru determinarea unor constante biologice
ale organismului i compoziiei chimice a probelor biologice de analizat
24. Enumera etapele dezvoltrii organismului uman.
25. Enuna caracteristicile dezvoltrii prenatale.
26. Descrie dezvoltarea intrauterin a sistemelor i aparatelor.
27. Analizeaz ereditatea caracterelor la om
28. Clasific bolile cu transmitere genetic i precizeaz rolul factorilor teratogeni.
29. Identific infrastructura psihicului uman
30. Evideniaz structura integratoare a mecanismelor psihice
31. Integreaz percepiile interpersonale n practica profesional
32. Explic noiunile teoretice ale sociologiei
33. Identific elementele de sociologie a colectivitilor
34. Analizeaz i sintetizeaz datele de sociologie medical.
35. Descrie rolul cercetrii sociologice
36. Analizeaz diferite politici sociale i de sntate.
37. Analizeaz noiunile de biofizic medical
38. Explic tehnicile fizice utilizate n explorarea imagistic
39. Descrie noiuni elementare de radiobiologie
40. Sintetizeaz principalele noiuni de radioterapie
41. Analizeaz noiunile de ecologie i igien n interrelaie cu sntatea
42. Specific noiunile igien a copilului i adolescentului
43. Interpreteaz elementele de profilaxie i protecie
44. Definete educaia pentru sntate.
45. Identific factorii care pot altera stilul de via sntos.
46. Planific aciuni de educaie pentru sntate.
47. Implementeaz programe de educaie pentru sntate.
48. Evalueaz rezultatele aciunilor de educaie pentru sntate.
49. Analizeaz noiunile de farmacologie general (fannacologie, biofannade, famiacodneti)
50. Specific noiunile de farmacodinamie
51. Interpreteaz elementele de farmacotoxicologie
52. Descrie evoluia nursingului (ngrijirilor) de-a lungul istoriei.
53. Explic dezvoltarea nursingului n ar noastr.
54. Analizeaz principalele teorii tiinifice ale nursingului.
55. Analizeaz, funciile i rolurile asistentului medical i statutul sau n cadml echipei medicale.
56. Sintetizeaz competentele profesionale,calitile i abilitile personale
specifice asistentului medical.
57. Analizeaz nevoile fundamentale specifice fiinei umane.
58. Identific problemelor de dependen.
59. Rezum supravegherea i interveniile specifice problemelor de dependen,
60. Identific etapele procesului de ngrijire (nursing).
61. Aplic procesul de ngrijire (nursing).
62. Stabilete gradul de autonomie / dependen a pacientului
63. Efectueaz anamneza utiliznd termenii medicali adecvai.
64. Identific i numete modificrile observate la inspecia general
65. Analizeaz manifestrile cauzale de diferite afeciuni
46
66. Caracterizeaz tehnicile de nursing i investigaiile.
67. Asigur echipamentele i materialele necesare.
68. Pregtete pacientul pentru tehnici i investigaii.
69. Aplic tehnicile de nursing i investigaiile.
70. Evalueaz starea pacientului dup efectuarea tehnicii i investigaiei.
71. Asigur securitatea n munc
72. Evalueaz propria sntate
73. Aplic politica unitii de prevenire a infeciilor intraspitaliceti
74. Identific medicamentele prescrise
75. Pregtete materialele i medicamentele n vederea administrrii
76. Pregtete bolnavul
77. Administreaz medicamentele
78. Monitorizeaz evoluia bolnavului dup administrare
79. Obine informaii prin receptarea de mesaje orale, legate de ndeplinirea de
sarcini de serviciu, n contexte profesionale semnificative
80. Obine informaii prin receptarea de mesaje scrise specializate, legate de
ndeplinirea de sarcini de serviciu, n contexte profesionale
81. Exprim mesaje orale n limbaj complex, n contexte profesionale
semnificative, n scopul ndeplinirii de sarcini de serviciu
82. Elaboreaz mesaje scrise specializate, n contexte profesionale semnificative,
n scopul ndeplinirii de sarcini de serviciu
83. Particip la interaciuni orale i n scris legate de ndeplinirea de sarcini de
serviciu, n contexte profesionale semnificative
84. Precizeaz principiile managementului general
85. Identific politicile i sistemele de sntate
86. Analizeaz caracteristicile managementului sanitar
87. Aplic legislaia sanitar
88. Descrie conceptele de baz ale epidemiologiei.
89. Explic starea de sntate i caracteristicile sntii publice.
90. Monitorizeaz starea de sntate.
91. Msoar i analizeaz morbiditatea.
92. Aplic programe de sntate public.
93. Argumenteaz importanta cercetrii tiinifice.
94. Explica noiunile de metodologie i metoda, tehnica, procedee i instmmente de investigare.
95. Utilizeaz etapele unei cercetri tiinifice.
96. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor aparatului respirator.
97. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
' (nursing) la pacienii cu afeciuni ale aparatului respirator.
98. Elaboreaz planul de ngrijire (planul nursing).
99. Aplic interveniile proprii i delegate planificate.
47
100. Evalueaz ndeplinirea obiectivelor stabilite n planul de ngrijire.
101. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor cardiovasculare.
102. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni cardiovasculare
103. Evalueaz rezultatele ngrijirilor aplicate
104. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor aparatului digestiv.
105. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni ale aparatului digestiv.
106. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor nefrologice i urologice.
107. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni nefrologice i urologice.
108. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor chirurgicale.
109. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni chirurgicale.
110. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor chirurgicale toracice
i cardiovasculare.
111. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni chirurgicale toracice i cardiovasculare.
112. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor ORL.
113. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni ORL.
114. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor oftalmologice.
115. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni oftalmologice.
116. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor hematologice.
117. Identific problemele de dependen si stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni hematologice.
118. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor ortopedico-traumatice.
119. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni ortopedico-traumatice.
120. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor reumatismale
121. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni reumatismale.
122. Analizeaz semnele i simptomele specifice din afeciunile dermatologice.
123. Identific problemele de dependen i stabilete diagnostice de ngrijire la
pacienii cu afeciuni dermatologice.
124. Aplic interveniile proprii i delegate specifice bolilor dermatologice
125. Analizeaz semnele i simptomele specifice din afeciunile infectocontagioase
126. Identific problemele de dependen i stabilete diagnostice de ngrijire la
pacienii cu afeciuni infectocontagioase
48
127. Aplic interveniile proprii i delegate specifice bolilor infectocontagioase.
128. Analizeaz semnele si simptomele specifice afeciunilor endocrine.
129. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni endocrine.
130. Analizeaz semnele i simptomele specifice bolilor metabolice i de nutriie.
131. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu boli metabolice i de nutriie.
132. Recunoate principalele grupe de nutrieni i de alimente.
133. Identifica nevoile nutriionale de vrsta i de starea individului.
134. Promoveaz educaia nutriional a individului/ familiei.
135. Identific tulburri de alimentaie.
136. Asigur respectarea dietei n diferite afeciuni.
137. Identific proiectul de sntate
138. Implementeaz proiectul de sntate
139. Monitorizeaz proiectul de sntate
140. Precizeaz conceptul calitii i siguranei pacientului n sistemul ngrijirilor de sntate
141. Acioneaz pentm implementarea sistemelor de asigurare a calitii serviciilor de ngrijire
142. Descrie dimensiunea uman a calitii
143. Aplica tehnici de mbuntire continu a calitii serviciilor de ngrijire
144. Descrie fiina uman ca entitate biopsihosocial , cu valori i principii de via
145. Rspunde din punct de vedere profesional, moral i legal
146. Acorda ngrijiri ntr-un mediu terapeutic securizat
147. Determin factorii psihici n dinamica sntii/ bolii
148. Abordeaz pacientul n perspectiva holistic
149. Susine pacientul n meninerea/ restaurarea calitii vieii
150. Evideniaz rolul educaiei, ca aciune social specific, n dezvoltarea personalitii
151. Utilizeaz comunicarea didactic
152. Aplic metodologia nvrii i studiului individual
153. Descrie principalele domenii de cercetare n nursing.
154. Explic metodele, tehnicile i instrumentele de investigare n nursing.
155. Concepe un proiect de cercetare n nursing.
156. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor ginecologice.
157. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacientele cu afeciuni ginecologice.
158. Descrie aparatului genital i bazinul obstetrical
159. Analizeaz modificrile organismului n timpul sarcinii, semne i simptome de sarcin.
160. Supravegheaz travaliul normal, naterea normal i nou-nscutul n cazul de urgen
161. Supravegheaz perioada de luzie i revenirea femeii n familie
162. Particip la identificarea i supravegherea gravidelor cu risc obstetrical.
163. Supravegheaz activ creterea i dezvoltarea copilului
I
164. Analizeaz semnele i simptomele afeciunilor specifice copilului
165. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la copii bolnavi
166. Analizeaz semnele i simptomele specifice din afeciunile neurologice.
167. Identific problemele de dependen i stabilete diagnostice de ngrijire la
pacienii cu afeciuni neurologice.
168. Aplic interveniile proprii i delegate specifice bolilor neurologice.
169. Analizeaz semnele i simptomele specifice bolilor psihice.
170. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu boli psihice.
171. Analizeaz principalele tipuri de anestezie
172. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor grave
173. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni grave
174. Identific modificrile de comportament i aspect general ale pacientului
175. Analizeaz semnele i simptomele specifice urgenelor
176. Evalueaz elementele de gravitate
177. Aplic msurile de urgen.
178. Monitorizeaz evoluia pacientului
179. Recunoate modificrile determinate de mbtrnirea uman.
180. Analizeaz semnele i simptomele specifice bolilor persoanelor vrstnice.
181. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii vrstnici.
182. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor oncologice.
183. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni oncologice.
184. Analizeaz semnele si simptomele specifice strilor avansate i terminale de boal.
185. Identifica problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu stri avansate i terminale de boal.
186. Rezum particularitile nursingului (ngrijirilor de sntate).
187. Definete cadrul conceptual al nursingului (ngrijirilor de sntate) n comunitate.
188. Aplic procesul de nursing (ngrijire) n comunitate.
189. Identific problemele de sntate a familiei.
190. Asigur ngrijiri specifice grupurilor vulnerabile, bolnavilor cu afeciuni
cronice i n faz terminal.
191. Rezum serviciile de ngrijire la domiciliu i responsabilitile asistentului
medical generalist.
192. Elaboreaz planul de ngrijire.
193. Aplic ngrijirile conform normelor n vigoare.
194. Efectueaz bilanul ngrijirilor aplicate.
50
Partea I
Ghidul
Examenului de absolvire 2012
calificarea profesional: asistent medical generalist
> Model fi de interviu
> Model - plan de ngrijire
> Tehnici de ngrijire i investigaii
> Model de evaluare a unei tehnici de ngrijire
> Model de evaluare a planului de ngrijire
51
Iniialele:___Vrsta:
Naionalitate:_______
social:
Sex:____Stare civil:_
Limba vorbit:
Ocupaia:_ Loc
Resurse: ale bolnavului
_ Nr. copii:____Religie:_________
Profesia:_________ Statut
de munc:_____________________
Domiciliu: localitate
casa__ apartament / etaj
copii__cu prini___instituionalizat
Greutate___kg, nlime:______cm. Semne particulare:
011
Alcool: da nu
Tutun: da nu
Drog: da___nu_
Cafea: da nu
ale familiei_____________ _________
camere____Locuiete: singur___cu so(ie) ____cu
Nivel de educaie / studii:
_ ocazional___bere___vin___buturi spirtoase___altele_____________
ocazional.__igri / zi: pipe___tutun prizat_____altele_______________
denumirea drogului______mod de administrare________________________
ocazional__nr. ceti / zi___tipul cafelei___Dieta:__________________
Alergii cunoscute: da nu reacia aliment medicament produs chimic_
praf polen pr de animale parfum altele .
-StAhfeft bkSMA+Atfei -
TA: ______mmHg, Puls:___/ minut, Autonom:___Semidependent:___Dependent:____
Proteze: da_ nu _ Lentile de contact:_ Ochelari:_ nr. dioptrii_Proteze: auditiv_de
membru valvulare_ stimulator cardiac din an u l ____Afeciuni care limiteaz
activitatea: da nu cardiace___respiratorii___locomotorii___senzoriale___altele_____
Spitalizri pentru:__________________________
Operaii / intervenii:______________________
Tratamente prescrise______________________
Tratamente urmate: da___nu___parial_
Data apariiei:_____
Motivele internrii
Sursa de dificultate / cauza_
Probleme i manifestri de dependen:
Formularea obiectivelor de ngrijire:
Stabilirea interveniilor i investigaiilor:
Evaluarea rezultatelor ngrijirilor aplicate:
.
Probleme i
manifestri de
dependen
Obiectivele
de ngrijire
Intervenii i investigaii
Evaluarea
ngrijirilor
53
1. Splarea minilor i mbracarea mnuilor sterile
2. Rolul asistentului medical n pregtirea general a injeciilor
3. Executarea injeciei intravenoase
4. Executarea injeciei intramusculare
5. Executarea injeciei subcutanate
6. Executarea injeciei intradermice
7. Instalarea i ntreinerea unul cateter venos periferic
8. Administrarea parenteral a cortizonului
9. Administrarea parenteral a anticoagulantelor
10. Pregtirea flaconului pentru perfuzie
11. Administrarea soluiilor perfuzate
12. Administrarea medicamentelor prin perfuzie
13. Administrarea medicamentelor pe mucoasa ocular
14. Administrarea medicamentelor pe mucoasa nazal
15. Administrarea supozitorului
16. Administrarea antibioticelor pe cale parenteral
17. Testarea sensibilitii la antibiotice
18. Administrarea oxigenului prin sond, ochelari, masc
19. Vaccinarea BCG
20. IDR la tuberculin
21. Determinarea grupelor de snge prin metoda Beth-Vincent
22. Transfuzia de snge
23. Probele de compatibilitate
24. Participarea asistentului medical la puncia toracic
25. Participarea asistentului medical la puncia peritoneal
26. Participarea asistentului medical la puncia rahidian lombar
27. Participarea asistentului medical la puncia renal
28. Participarea asistentului medical la puncia osoas
29. Participarea asistentului medical la puncia articular
30. Puncia capilar
31. Puncia venoas
32. Recoltarea sngelui n vacutainere
33. Recoltarea VSH-ului
34. Recoltarea hemoleucogramei
35. Recoltarea sngelui pentru examene serologice
36. Recoltarea glicemiei prin puncie venoas
37. Testul de toleran la glucoza
38. Recoltarea hemoculturii
39. Recoltarea uroculturii la pacient cu sond urinar permanent
54
40. Recoltarea exsudatul faringian
41. Recoltarea secreiilor nazale, otice, oculare
42. Sondajul gastric
43. Sondajul vezical
44. Spltura vezical
45. Spltura gastric
46. Spltura ocular
47. Spltura auricular
48. Spltura vaginal
49. Clisma evacuatoare
50. Clisma exploratorie - irigoscopia
51. Introducerea tubului de gaze
52. Msurarea, notarea i interpretarea respiraiei
53. Msurarea, notarea i interpretarea tensiunii arteriale
54. Msurarea, notarea i interpretarea pulsului
55. Msurarea, notarea i interpretarea valorilor de temperatur
56. Msurarea i notarea temperaturii rectale la copil
57. Acordarea primelor ngrijiri nou nscutului
58. Poziiile bolnavului n pat, poziii de examinare i tratament
59. Prevenirea escarelor de decubit la bolnavul imobilizat
60. Tratarea escarelor
61. ngrijirea unei stome
62. Aspiraia gastric
63. Bandajarea capului
64. Bandajarea cotului
65. Bandajarea braului
66. Bandajarea policelui
67. Imobilizarea provizorie a unei fracturi nchise de gamb
68. Imobilizarea provizorie a unei fracturi nchise de humerus
69. Imobilizarea provizorie a unei fracturi nchise de radius
70. Hemostaza provizorie n hemoragie la nivelul antebraului
71. Profilaxia tetanosului
72. Schimbarea pansamentului unei plgi aseptice
73. Schimbarea pansamentului unei plgi septice
74. Intubaia oro-faringian la adult
75. Resuscitarea cardio-respiratorie (SVB sau metoda ABC)
MBbtL DEEvALUAtte PWM pRAttlt
I, MMmmfo- m*.;.
1) Definiie,
' scop, loc
~ A enunat corect i complet definiia procedurii
A identificat corect scopul procedurii
A enumerat locurile de elecie pentru procedur
- A ales corect locul pentru procedur
0,5
2) Materiale i
instrumente
necesare
A identificat corect materialele necesare
~ A verificat materialele - valabilitate, integritatea ambalajului,
capacitate adaptat, medicaia-prescriere pe pacient,
valabilitate, caliti, integritate, doz etc.
~ A stabilit corect necesarul de materiale, doza
medicamentoas conform prescripiei medicale etc.
- A ncrcat corect medicamentul n sering (n funcie de
procedura n discuie), a schimbat acul dup aspirarea soluiei
medicamentoase n sering, a eliminat aerul din sering fr a
pierde din soluia medicamentoasa
~ A respecta ordinea n pregtirea materialelor etc.
0,5
3) Respectarea
normelor de
protecia
muncii
- A securizat i pregtit corect, ergonomie locul / mediul
A protejat pacientul
A respectat principiile de asepsie i antisepsie
~ Asistentul medical a ndeprtat bijuteriile
~ A splat i dezinfectat corect minile nainte i dup
execuia procedurii
~ A mbrcat / dezbrcat corect mnuile
0,5
4) Pregtirea
psihic
bolnavului
~ A anunat pacientul i a explicat necesitatea i scopul
procedurii
~ A obinut consimmntul
0,5
5) Pregtirea
fizic a
bolnavului
A identificat potenialul alergic al pacientului
~ A aezat corect pacientul n poziie n funcie de locul ales
~ A pregtit locul - dezbrcare, dezinfecie etc.
0,5
6) Execuie - A urmat n ordine timpii procedurii
(Exemplu: o palpat, apoi a dezinfectat locul ales pentru
injecie, a introdus acul perpendicular pe muchi printr-o
micare ferm, precis, o verificat poziia acului prin
aspirare n sering, o injectat soluia medicamentoas, a
extras acul rapid concomitent cu aplicarea unui tampon
cu alcool pe locul punciei, o executat manevr de masaj
uor la locul punciei)
0,5
7) Incidente i
accidente
A identificat corect i complet incidentele i accidentele
specifice procedurii
- A identificat interveniile care trebuie aplicate n fiecare
caz n parte, n funcie de procedur
0,5
56
8) ngrijiri dup
tehnic,
notare,
interpretare
A efectuat igiena tegumentelor (dac a fost necesar)
A ajutat sau a mbrcat pacientul
A asigurat confortul pacientului
A supravegheat reaciile pacientului
A notat procedura n dosarul de ngrijire
0,5
9) Reorganizare
a locului
~ A reorganizat locul
A selectat corect deeurile
A respectat normativele de protecia muncii
i-a splat i dezinfectat minile
0,5
10) Observaii - A identificat corect indicaiile procedurii
~ A menionat corect contraindicaiile procedurii
Alte observaii: exemplu ->a specificat modalitatea de verificare a
poziiei acului n cazul injectrii soli/iilor colorate
~ A respectat etapele de execuie a procedurii
0,5
mjjiily =Hi|11>[ j ftj 4) ni 4h 11fM t [Aii Ului 1.0 i 1 BfflBSi
1) Culegerea i
analiza
datelor
~ A folosit tehnici corecte, adecvate de culegere a datelor
~ A completat corect i complet fia de interviu
~ A recunoscut i respectat etapele procesului de ngrijire
- A interpretat corect datele culese
~ A stabilit gradul de autonomie a pacientului
1
2) Stabilirea
obiectivelor
de ngrijire i
aplicarea
interveniilor
specifice
~ A identificat corect problemele de dependen
~ A enunat corect obiectivele de ngrijire
~ A ierarhizat obiectivele de ngrijire n funcie de
gravitatea problemelor
~ A aplicat intervenii autonome i delegate specifice
~ A identificat corect investigaiile specifice
1
3) Evaluarea
interveniilor
aplicate
~ A evaluat gradul de satisfacere a pacientului n raport cu
ngrijirile aplicate
A enunat corect valorile normale ale investigaiilor aplicate pe plan
~ A identificat obiectivele de ngrijire ce trebuie
reformulate n vederea restabilirii autonomiei pacientului
1
API.V .o r
Candidatul va denumi 4 instrumente artate i va explica
utilitatea lor
1) Instrument
recunoscut
Candidatul va alege la solicitarea examinatorului 4
instrumente medicale sau chirurgicale
2) Instrument
ales
57
Partea a ll-a
Ghidul
Examenului de absolvire 2012
calificarea profesional: asistent medical generalist
Proba Scris
Grile cu itemi de evaluare
Rspunsuri
GRILE CU ITEMI DE EVALUARE
Nh
fcrt.
Modulul 2. Comunicare profesional
f r b t h/tartu bbtna 4 Itemi de evaluare - 1
i .
Procesul de comunicare cuprinde urmtoarele elemente:
a) Emitorul
b) Mesajul
c) Receptorul
2.
Limbajul de comunicare poate fi:
a) Verbal
b) Nonverbal - prin limbajul corpului
c) Paraverbal - prin folosirea tonalitii, accenturii, ritmului de vorbire
B.
Forme ale comunicrii scrise:
a) Referatul
b) Raportul
c) Limbajul culorilor
4.
Elemente ale comunicrii nonverbale:
a) Limbajul trupului
b) Limbajul culorilor
c) Referatul
5.
Receptorul este persoana care:
a) Primete mesajul
b) Transmite mesajul
c) Asculta mesajul
6.
Dialogul este o discuie controlat ntre dou sau mai multe persoane cu scopul de a:
a) Transmite informaii
b) Obine informaii
c) Rezolva probleme de sntate
7.
Comunicarea prin telefon este o form de comunicare:
a) Verbal
b) Scris
c) Mimico-gestual
8. Comunicarea grafic este utilizat pentru:
a) Evidenierea anumitor aspecte
b) Ofer o cantitate mai mare de informaii
c) Crearea ambiguitii
9.
Prin tcere oamenii comunic:
a) Aprobarea
b) Admiraia
c) Dezaprobarea
59
Nh
trti
f m Maduiui io . Mediu $i m m n :? <
ilslfeHtwfed}fc!fcttteM Ha4.Itemt tfM d luM .
10. Dup clasificarea Organizaiei Mondiale a Sntii poluanii aerului pot fi:
a) Iritani, fibrozani
b) Toxici, cancerigeni
c) Infectani
11.
Principalele boli infecioase care se transmit prin ap sunt:
a) Bacterioze
b) Viroze
c) Parazitoze
12. Afeciuni neinfecioase produse prin ap sunt:
a) Intoxicaia hidric cu nitrai
b) Gu endemic
c) Hipoglicemie
13. Masurile de igienizare a unitilor colare vizeaz:
a) Spaiul i mobilierul colar corespunztor
b) Aprovizionarea cu apa
c) Posibilitile de ventilaie, nclzire, iluminat
'1471
Educaia sanitara a elevilor reprezint:
a) Proces de informare i nzestrare cu noiuni privind sntatea
b) Atitudini i obinuine privind sntatea
c) Elevii nu necesit educaie sanitar
15.
Prevenirea bolilor infecioase n coli se face prin:
a) Triaj epidemiologie
b) mpiedicarea contactului ntre un copil bolnav i colectivitate
c) Izolarea copilului bolnav
16. Poluarea solului poate fi:
a) Biologic
b) Chimic
c) Organic
17.
Dezinfecia apei trebuie s ndeplineasc urmtoarele condiii:
a) S nu lase urme periculoase pentru consumator
b) S nu modifice caracterele organoleptice
c) S fie eficient
18.
Dintre msurile de prevenire i combatere a contaminrii aerului fac parte:
a) Dezinfecia cu ajutorul radiaiilor ultraviolete
b) Pulverizarea unor substane antibacterian
c) Ventilaia ncperii prin aer rece i uscat
60
Nn
fcrt.
Modulul l i . fcdUfctfe*teHtM sntate
. isteHilti^ilifcl BUtateNJ Mihfel 4 IteWil ele evaluate ::y ' 0
19. Sntatea este:
a) Starea de bine fiziologic dependent de micro i macroclimat
meninut prin ngrijiri medicale.
b) Starea de echilibru bio-psiho-social dintre organism i mediu.
c) Starea de echilibru a organismului cu sau fr boal sau infirmitate.
20. Pentru asigurarea dezvoltrii ngrijirilor primare de sntate sunt necesare
urmtoarele domenii de studiu i aciune:
a) Identificarea ngrijirilor primare de sntate.
b) Iniierea personalului sanitar i al pacienilor n ngrijiri primare de sntate.
c) Recuperarea social i economic a sntii bolnavilor.
21. ngrijirile primare de sntate sunt:
a) ngrijiri eseniale de sntate.
b) ngrijiri accesibile i acceptabile ca cost.
c) ngrijiri ce urmresc tratarea bolilor.
22. Strategia Sntate pentru toi n Secolul 21 aparine:
a) Organizaiei Mondiale a Sntii
b) Consiliului Internaional al Nurselor
c) Organizaiei Naiunilor Unite
23. Prin stil de via se nelege:
a) Condiiile materiale, economice i sociale ale oamenilor
b) Totalitatea activitilor care compun viaa unei persoane, a unei colectiviti
c) Organizarea vieii materiale i spirituale
24. Principalii indicatori ai modului de via sunt:
a) Natura muncii, ocupaia, profesia i durata ei
b) Educaia i calificarea profesional
c) Condiiile de igien i asisten sanitar
25. Sunt factori determinani ai sntii:
a) Stilul de via, modul de via
b) Mediul ambiant, factorul biologic
c) Sistemul ngrijirilor de sntate
26. Dintre riscurile autoasumate care afecteaz sntatea persoanelor fac parte:
a) Tabagismul, abuzul de alcool, consumul de droguri.
b) Alimentaia excesiv, dezechilibrat, subnutriia, sedentarismul.
c) Promiscuitatea sexual, practicile sexuale riscante
~ r T Funciile majore ale educaiei pentru sntate sunt:
a) Funcia sanogenic
b) Funcia prevenional
c) Funcia cognitiv
61
28. Medicina omului sntos urmrete:
a) Promovarea unei alimentaiei sntoase
b) Formarea unor deprinderi igienice la fiecare persoan
c) mbuntirea condiiilor de mediu la locul de munc i aplicarea
tuturor msurilor care privesc protecia muncii
29. Asistenta medical necesit pentru exercitarea profesiei:
a) Caliti morale.
b) Caliti fizice
c) Caliti profesionale.
30. Prima coal de asistente medicale a fost nfiinat de ctre:
a) Virginia Henderson.
b) Florence Nightingale.
c) Hanne Hansen.
31. Demersul de planificare al ngrijirilor presupune:
a) Stabilirea prioritilor de ngrijire.
b) Stabilirea necesarului de materiale.
c) Stabilirea tehnicilor de ngrijire.
32. Etapele procesului de ngrijire sunt:
a) Culegerea datelor, analiza datelor culese.
b) Fixarea obiectivelor de ngrijire i aplicarea ngrijirilor.
c) Evaluarea interveniilor aplicate.
33. Evaluarea interveniilor asistentei medicale reprezint:
a) judecat asupra progresului pacientului n raport cu interveniile aplicate.
b) Semnele i simptomele pe care le prezint pacientul.
c) Stabilirea gradului de dependen
34. Asistentul medical este pregtit s fie capabil:
a) S rezolve probleme curente, s obin informaii medicale i
tehnice, s desfoare activiti diferite independente, dependente,
interdependente, s fie creativ.
b) S acorde ngrijiri primare, secundare i teriare de sntate.
c) S fac profilaxie infecioas, s aplice tratamente indicate.
35. Ernpatia reprezint calitatea asistentei medicale de:
a) Identificare cu demersul de ngrijire.
b) Identificare total afectiv i psihic cu echipa de ngrijire,
c) Transpunere n pielea bolnavului.
~36~ Funcia de cercetare este:
a) Funcie de natur interdependent.
62
b) Funcie de colaborare intersectorial.
c) Funcie preventiv.
37. Funcia economic este:
a) Funcie de gestionare.
b) Funcie de organizare i planificare a prioritilor.
c) Funcie de comunicare.
38. Funcia educativ a asistentei medicale este o funcie:
a) De natura independent.
b) De natur dependent.
c) De natur interdependent.
39. Funciile specifice asistentei medicale sunt:
a) Preventiv, curativ, recuperatorie.
b) Curativ, preventiv, de susinere, de promovare i de pstrare a sntii.
c) Preventiv, curativ, recuperatorie, de promovare a sntii i de
susinere a independenei pacientului.
40. Componentele eseniale ale unui model conceptual sunt:
a) Valorile i postulatele.
b) Elementele profesionale - scop, obiective, rol profesional, surse de
dificultate, intervenii, consecine.
c) Nevoi fundamentale umane.
41. Nevoia fundamental reprezint:
a) 0 nevoie de satisfacere a strii de bine.
b) 0 necesitate vital, esenial fiinei umane.
c) 0 stare de siguran social.
42. Rolul profesiei de asistent medical este:
a) De suplinire a strii de dependen.
b) De susinere a strii de boal.
c) De satisfacere a nevoilor pacientului.
43. Scopul etapei de analiz a datelor este:
a) Stabilirea prioritilor de ngrijire.
b) Stabilirea nevoilor nesatisfcute.
c) Precizarea comportamentului bolnavului.
44. Cea mai veche culegere de deontologie de care s-au legat civilizaiile
occidentale este cea cunoscut sub numele de:
a) Declaraia lui Hipocrate
b) Jurmntul lui Hipocrate
c) Miracolul grec
45.
Medicul hindus Tsharaka relateaz pentru prima dat n istoria medicinii:
a) Calitile i ndatoririle acestor asisteni medicali
b) Funciile i ndatoririle acestor asisteni medicali
63
c) Calitile, funciile i ndatoririle acestor asisteni medicali
46.
Cel mai renumit reprezentant al evului mediu, Paracelsius, se ocupa de:
a) Alchimie, astrologie, estic, filosofie i psihologie
b) Alchimie, astrologie, etica i psihologie
c) Astrologie, etica i psihologie
47.
Din secolul al XVII-lea au aprut epidemiile tot mai dese n orae deoarece:
a) Condiiile de via i igien se deteriorau din cauza aglomeraiei
b) Asistenii medicali nu aveau drept de practic n centrele urbane
c) Exista un singur centru medical n fiecare centru urban
48.
Prima coal medical n Germania a fost construit:
a) La nceputul secolului XVIII
b) La mijlocul secolului XIX
c) n secolul XX
49.
Rzboaiele, mai ales din secolul XIX, au dus la:
a) Stagnarea dezvoltrii tehnicilor de ngrijire
b) Micorarea numrului de cadre medicale i dezinteresul total n ceea
ce privete dezvoltarea tehnicilor de ngrijire
c) Dezvoltarea medicinii concomitent cu dezvoltarea ngrijirii
50. Crucea Roie a fost nfiinat n:
a) 1864.
b) 1923.
c) 1756.
51.
Consiliul Internaional al Surorilor Medicale s-a nfiinat n 1899 la:
a) Londra.
b) Paris.
c) New York.
52.
Descoperirea cu privire la funcia inimii si felul n care circula sngele a fost
realizat de:
a) Medicului englez William Harvey
b) Americanul Cushing
c) Sud-africanul Christian Barnard
53.
ntr-o serie de experimente strlucite pe animale i oameni, Harvey a demonstrat:
a) C bacilul microscopic al antrax-ului putea cauza omului o maladie fatal.
b) Cum circula sngele prin corp.
c) C expunerea la anumite microorganisme ar putea fi generatoare de boli
54.
Prima transfuzie de snge la om a fost efectuat n anul 1668, de ctre
medicul:
a) Andreas Vesalius
b) J ean Baptiste Denis
c) Callista Roy
64
55. C.I.N. nseamn:
a) Catedra Intern de Nursing
b) Cancelaria Internaional de Nursing
c) Consiliul Internaional al Nurselor
56. Rolul propriu al asistentei medicale vizeaz:
a) Stabilirea procesului de ngrijire
b) Supravegherea clinic a bolnavului i a efectelor terapeutice.
c) Participarea i colaborarea la aplicarea diverselor tehnici invazive de
ngrijire.
57. Rolul delegat al asistentei medicale vizeaz:
a) Favorizarea integrrii i reintegrrii n familie sau societate.
b) Aplicarea prescripiilor medicale.
c) ndeplinirea rolului necesit deprinderi i capaciti profesionale.
58. Rolul propriu ai asistentei medicale vizeaz:
a) Supravegherea clinic a bolnavului i a efectelor terapeutice.
b) Aplicarea ngrijiri medicale sub prescripie medical.
c) Compensarea parial sau total a lipsei sau diminurii autonomiei.
59. Rolul delegat al asistentei medicale vizeaz:
a) Uurarea suferinei i asistarea individului n ultimele momente de via.
b) Participarea i colaborarea la aplicarea diverselor tehnici invazive de ngrijire.
c) Stabilirea procesului de ngrijire.
60. Conform Conferinei de la Viena (1988), unul dintre rolurile asistentului
medical generalist este:
a) Aplicarea independent a tratamentelor pacienilor cronici.
b) Favorizarea integrrii i reintegrrii n familie sau societate a
pacienilor.
c) Fundamentarea activitii medicale pe nevoi de sntate
61.
Aciuni de suplinire realizat de asistenta medical presupune
a) Ajutarea pacientul de a-i gsi mijloace pentru rezolvarea
problemelor.
b) Promovarea sntii i prevenirea mbolnvirilor.
c) Transmiterea informaiilor despre boal, tratament, ngrijiri, recuperare.
62. Istoria profesiei medicale studiaz evoluia istoric a triadei:
a) Boai-bolnav-personal medical
b) Bolnav-asistent medical-medic
c) Asistent medical-medic-director
63.
n perioad primitiv, cnd se formeaz primul nucleu al mediclni, apare:
a) Vindectorul.
b) Medicul.
c) Nursa.
65
64. n cultura egiptean templul:
a) Era, de asemenea, un serviciu ambulatoriu, cu medici ce consultau i
studeni ce nvau.
b) Reprezenta strict un loc pentru purificarea sufletului.
c) Era un serviciu ambulatoriu, unde erau ntlnii doar medici ce consultau.
65. Cele mai vechi cri de medicin cunoscute provin din:
a) Cultura chinez
b) Cultura egiptean
c) Cultura aztec
66. n Egipt, vocaia femeilor o constituia:
a) Moitui.
b) Transcrierea n manuscrise a simptomelor bolii i prescripii medicale.
c) Urmrirea ndeaproape a modului de selecie a mncrii, modul de
cretere i sacrificarea a unor animale, dieta, depozitarea
excrementelor i a gunoaielor, izolarea, carantina i dezinfecia.
67. n cuitura indienilor maya, cu scop medical erau recomandate:
a) Bile cu abur.
b) Sacrificarea tinerilor i tinerelor.
c) Extrgea cu mna inima adulilor mori.
68. n concepia sa, prin ceea ce numim azi teorie umoral, Hipocrate
recunotea:
a) Existena a patru umori: sngele, flegma sau limfa, fierea galben i
fierea neagr
b) Expune opinia revoluionar pentru acel timp, dup care, un medic,
prin observarea unui numr mare de cazuri, poate prevedea evoluia
ulterioar a unei boli
c) A contribuit la eliberarea medicinii de superstiii i misticism
69. Cel mai vestit medic al Greciei antice, considerat i printele medicinii a fost:
a) Hipocrate
b) Heraclide
c) Aesklepios
NK:
. fcrt.
m MtidUIUI 14^NiHt UHidH , I .
. . Aslsiehl Hltdical Coted Mari Itoliii de cualuat-c
70. Problemele de dependen ale nevoii de a respira pot fi:
a) Obstrucia cilor respiratorii
b) Dispneea
c) Alterarea vocii
71.
1
Ca manifestri de dependen n alterarea vocii ntlnim:
a) Polifagie
66
i i j - i ______i _____j _ j
b) Afonie
c) Disfonie
72. Circulaia inadecvat se poate manifesta prin modificri ale:
a) Frecvenei pulsului
b) Ritmului pulsului
c) Amplitudinii pulsului
73.
~74
Frecvena respiraiei la persoana adult este:
a) 14-16 respiraii/ min
b) 16-18 respiraii/ min
c) 18-22 respiraii/ min
Hipoxia reprezint:
a) Scderea cantitii de 0 2n snge
b) Scderea cantitii de 0 7n esuturi
c) Scderea cantitii de C02n snge
75. Interveniile asistentei medicale pentru administrarea oxigenului sunt:
a) Dezobstruarea cilor respiratorii
b) Introducerea sondei nazale i fixarea ei
c) Fixarea debitului de 0 2/min
76. Factorii biologici care influeneaz pulsul sunt:
a) Vrsta, alimentaia
b) Emoiile, plnsul
c) nlimea corporal
77. Respiraia este favorizat de:
a) Poziia eznd i ortostatic
b) Poziia eznd i clinostatic
c) Poziia decubit lateral.
78. n cazul unui pacient cu deficiene respiratorii urmtoarele intervenii
aparin asistentului medical:
a) Umezirea aerului din ncpere
b) Pregtirea psihic a pacientului
c) Administrarea tratamentului prescris
79. Alimentaia i hidratarea inadecvat prin deficit se poate manifesta prin:
a) Anorexie
b) Disfagie
c) Cretere ponderal
80,
" S T
J
Alimentaia i hidratarea inadecvat prin surplus se poate manifesta prin:
a) Scdere ponderal
b) Bulimie
c) Polifagie
Sursele de dificultate de ordin fizic n satisfacerea nevoii de a elimina pot fi:
67 .
i i . j ______i i ______i _ _ j ______ i
a) Intoxicaii alimentare i medicamentoase
b) Lipsa de cunotine
c) Alterarea mucoasei intestinale.
82.
Dintre problemele de dependenta ale nevoii de a elimina fac parte:
a) Retenia urinar
b) Diaforeza
c) Diareea
83.
Tulburrile de emisiune urinara se pot manifesta prin:
a) Poliuria, oliguria
b) Enurezis, polakiuria, nicturia
c) Nicturia, disuria
84.
Incontinena urinar reprezint:
a) Incapacitatea vezicii urinare de a-i goli coninutul
b) Eliminare incontient, involuntar de urin
c) Miciuni involuntare nocturne
85.
Pentru urmrirea bilanului lichidian asistentul medical msoar zilnic:
a) Eliminrile prin urin, scaun, vrsturi, drenaje
b) Temperatura corporal
c) nlimea pacientului
86. Vomica reprezint:
a) Vrstur cu coninut alimentar
b) Eliminarea unor colecii de puroi sau exsudat din cile respiratorii
c) Hemoptizie
87.
Persoana sntoas este capabil:
a) S execute micri de abducie, adducie, flexie, extensie
b) S ia poziie ortostatic, clinostatic, eznd
c) S se deplaseze cu cadru
88.
Manifestrile de dependen ale imobilitii sunt:
a) Anchiloza, crampa
b) Micri necoordonate
c) Atrofia muscular
89.
Obiectivele urmrite n cazul mobilizrii pacientului grav sunt:
a) Stimularea circulaiei sanguine
b) Stimularea metabolismului
c) Stimularea respiraiei
90.
Problemele de dependen ale nevoii de a-i menine temperatura corpului
n limite normale sunt:
a) Hipotermia
b) Hipertiroidia
c) Hipertermia
68
I -ni I
91. Starea de hipotermie este determinat de:
a) Pierderea excesiv de cldur
b) Creterea arderilor din organism
c) Intensificarea metabolismului
92. Pacientul cu hipertermie prezint:
a) Tegumente palide
b) Frisoane
c) Tegumente calde
93. Echilibrul dintre termogenez i termoliz - homeotermia se realizeaz prin
mecanisme fizice:
a) Evaporarea, radiaia, conducia, convecia
b) Vasodilataia, vasoconstricia
c) Reducerea proceselor metabolice din organism
94. Alterarea integritii pielii i mucoaselor se manifest prin:
a) Excoriaii, fisuri, vezicule
b) Alopecie
c) Ulceraii, escare
95. Cauzele care favorizeaz apariia escarelor de decubit sunt:
a) Igiena defectuoas
b) Meninerea pacientului timp ndelungat n aceeai poziie
c) Cutele lenjeriei de pat sau de corp
96. Comunicarea eficient la toate nivelurile (senzorial, motor, intelectual i
afectiv) este influenat de:
a) Integritatea organelor de sim, organelor fonaiei i aparatul
locomotor
b) Gradul de inteligen al persoanei
c) Anturajul i cultura persoanei
97. Pot fi manifestri de dependen la nivel senzorial:
a) Hipoacuzie, anosmie
b) Poliuria, nicturia
c) Cecitate, hipoestezie
98. Afazia este manifestarea comunicrii ineficiente care privete:
a) Scderea masei musculare
b) Tulburarea sensibilitii pielii
c) Incapacitatea de a pronuna cuvintele
99. Amnezia reprezint o tulburare de:
a) Memorie
b) Gndire
c) Percepie
100.
Problemele de dependen care apar prin nesatisfacerea nevoii de realizare
69
a individului pot fi:
a) Devalorizarea
b) Neputina
c) Dificultatea de a se realiza
101.
Pacientul care-i satisface autonom nevoia de recreere prezint urmtoarele
manifestri de independen:
a) Satisfacie
b) Destindere
c) Amuzament
102. Frecvena respiraiei variaz n funcie de:
a) Vrst, sex
b) Poziie, temperatura mediului ambiant
c) Starea de veghe, stare de somn
103. Dispneea Kussmaul este:
a) 0 respiraie n patru timpi, o inspiraie profund urmat de o scurt
pauza i o expiraie scurt, zgomotoas, dup care urmeaz o alt
pauz scurt
b) O respiraie accelerat
c) O perturbare ritmic i periodic a respiraiei
104. Dispneea Cheyne-Stockes este:
a) O respiraie ampl, profund
b) O perturbare ritmic i periodic a respiraiei
c) O respiraie cu amplitudini crescnde pn la maximum i apoi
scznd pn la apnee, ce dureaz 10-20 secunde
105.
~16s7
Obiectivele asistentului medical n ngrijirea pacientului care expectoreaz unnresc:
a) Pacientul s nu devin surs de infecie nosocomial
b) Pacientul s aib cile respiratorii permeabile
c) Pacientul s beneficieze de microclimat optim
Interveniile asistentului medical n ngrijirea pacientului cu stare depresiv
constau n:
a) Readucerea persoanei la timpul prezent
b) Sublinierea necesitii ngrijirilor personale
c) Comunicarea tuturor evenimentelor petrecute n familie
107. Cele 14 nevoi fundamentale sunt definite de cadrul conceptual al:
a) Lucreiei Titirc
b) Virginiei Henderson
c) Abraham Maslow
108. Modificri ale frecventei pulsului pot fi:
a) Apneea
1 b) Tahicardia
70
b b h i b p b w RRRIMHSW
c) Bradicardia
109. Creterea frecvenei numrului de respiraii pe minut se numete:
a) Hiperventilaie
b) Tahipnee
c) Hipoventilaie
110. Rolul asistentei medicale este:
a) S asigure ngrijirea pacientului n raport cu indicaiile medicului
b) S ajute persoana bolnav s-i recapete sntatea
c) S suplineasc persoana bolnav pentru satisfacerea nevoilor sale
111. Manifestarea de dependen reprezint:
a) Semn observabil care permite identificarea strii de dependen
b) Incapacitatea persoanei de a-i satisface una din nevoile fundamentale
c) Lipsa de cunotine a persoanei asupra modului n care s-i satisfac
nevoile fundamentale
112. Procesul de ngrijire reprezint:
a) Metoda care permite acordarea de ngrijiri
b) Un mod tiinific de rezolvare a problemelor pacientului pentru a
rspunde nevoilor sale fizice, psihice sau sociale
c) Un mod de asigurare n serie a ngrijirilor acordate pacientului
113. Diagnosticul de ngrijire cuprinde:
a) Descrierea procesului patologic
b) Enunul problemei de dependen, a sursei de dificultate i a
manifestrii de dependen
c) Enunul manifestrii de dependen
114. Obiectivul de ngrijire poate fi definit astfel:
a) Descrierea comportamentului pe care l ateptm de la pacient
b) Evaluarea ngrijirilor
c) Protocol de ngrijire
115. Interviul reprezint:
a) Forma special de interaciune verbal
b) Metod de culegere a datelor variabile i stabile
c) Instrument de personalizare a ngrijirilor
Nh 7 s tVIbdUtUl iSi SBMilBlBileMedical
fcrt. - br. fetotHIriltt 4 Iteffl de evaluare
116. La inspecia snilor se urmrete:
a) Culoarea tegumentelor
b) Simetria
c) Greutatea
71
117.
Hemoptizia:
a) Conine snge rou aerat
b) Conine snge digerat
c) Apare dup efortul tuse
118.
Rectoragia apare n:
a) Cancerul renal
b) Cancerul rectal
c) Hemoroizi
119.
Hematuria apare n neoplasm:
a) Renal
b) Vezical
c) De prostat
120.
Polidipsia:
a) Reprezint exagerarea senzaiei de sete
b) Apare n diabet zaharat, diabet insipid
c) Apare n hipertensiune arterial
121.
Vrstura de origine central:
a) Apare n edemul cerebral
b) Senzaia de grea lipsete
c) Senzaia de grea precede vrstura
122.
Vrsturile matinale apar n:
a) Sarcin
b) Hipertensiune arterial
c) Etilism cronic
123.
Durerea n epigastru apare n:
a) Gastrita acut
b) Ulcer duodenal
c) Pancreatita acut
m .
La inspecia abdomenului se urmrete:
a) Aspectul tegumentelor
b) Deformri
c) ocul apexian
125.
La palparea profund a formaiunilor abdominale se urmrete:
a) Dimensiunea
b) Consistena
c) Sensibilitatea
1?6.
Edemul renal:
a) Este alb, moale, pufos
*
b) Las godeu
c) Temperatura tegumentelor este normal
72
127. Durerea retrosternal apare n:
a) Angina pectoral
b) Infarctul miocardic
c) Colica biliar
128. n bolile cardiace apar urmtoarele tipuri de facies:
a) Pletoric
b) Mitral
c) Cianotic
129. La auscultaia cordului se deceleaz:
a) Subcrepitante
b) Sufluri sistolice i diastolice
c) Frecturi pericardice
130. n funcie de orar tuea poate fi:
a) Vesperal
b) Matinal
c) Nocturn
131. Edemul cardiac este:
a) Cianotic
b) Dureros
c) Rece
132. Examenul reflexelor osteo-tendinoase se face cel mai frecvent la nivelul:
a) Rotulian
b) Achilian
c) Plantar
133. La inspecia tegumentelor se poate identific:
a) Formaiuni tumorale profunde
b) Icter
c) Cianoz
134. Metodele de efectuare a anamnezei sunt:
a) Observarea
b) Interogatoriul
c) Ascultarea
m] *i [ *i fr w 3K1h lll ("HO ^lit - H* Ir la
135. Anamneza cuprinde:
a) Istoricul bolii actuale
b) Antecedente personale i heredo-colaterale
c) Condiii de via i munc
136. Metodele fizice folosite la realizarea examenului clinic general sunt:
a) Inspecia, auscultaia
b) Palparea, percuia
c) Interviul, explorarea clinic
137.
Inspecia general poate evidenia modificri ale:
a) Tegumentelor
b) Strii de nutriie
c) Strii psihice
138. Simptome de ordin general ntlnite n afeciunile aparatului respirator sunt:
a) Ameeal, cefalee
b) Durere toracic, dispnee
c) Tuse, expectoraie
139. Manifestri funcionale n afeciunile aparatului digestiv pot fi:
a) Somnolen
b) Tulburri de apetit
c) Tulburri de tranzit
140. Semnele sunt:
a) Manifestri obiective produse de boal
b) Observate de bolnav i completate de cadru medical prin propriile simuri
c) Sinonime cu manifestrile de dependen
141.
Sindromul reprezint:
a) Un grup de simptome care exprim o stare patologic
b) Un grup de simptome care apare n mai multe boli
c) 0 investigaie paraclinic
Eh iii] MI >1J i 1Mim111*-1-111< i 1h 1H i
<9nIjjHJ [*nIJ jMhjiinJ ^iuvnl]1VIr3l Lvl1liIvni * vil
142. Escarele de decubit:
a) Apar la bolnavii imobilizai la pat timp ndelungat.
b) Sunt tulburri trofice cauzate de insuficienta irigare a esuturilor
c) Pot fi prevenite prin schimbarea poziiei bolnavului imobilizat cel
puin o dat la 2 ore
143. Poziia bolnavului n pat este activ dac:
a) Bolnavul reuete s se mobilizeze singur.
b) Bolnavul nu reuete sa mearg singur
c) Bolnavul este n totalitate independent n satisfacerea nevoii de a se mica
144. Poziia bolnavului n pat este pasiv dac:
a) Se mobilizeaz singur.
b) Este ajutat de alte persoane n schimbarea poziiei
c) Reuete s i mite doar membrele superioare
74
145. Alimentaia bolnavului prin gastrostom este o alimentaie:
a) Activ
b) Pasiv
c) Artificial
146. n diaree:
a) Este diminuat peristaltismul intestinal
b) Au loc pierderi de apa i electrolii
c) Scaunele sunt lichide sau semilichide
147. Sonda gastric Faucher se folosete pentru :
a) Evacuarea stomacului
b) Spltura gastric
c) Sondaj duodenal
148. La Poupinel se sterilizeaz:
a) Instrumentarul metalic
b} Sticlrie de laborator
c) Sonde
149. Temperatura de sterilizare la Poupinel este de :
a) 140-150 C
b) 180-200 C
c) 160-180 C
150. Pentru recoltarea urinei din 24 h avem nevoie de:
a) Recipient cu numele pacientului, numrul salonului i numrul patului
b) Recipiente sterile
c) Recipiente curate
151. Pentru efectuarea punciei venoase avem nevoie de:
a) Antiseptic, tampoane de vat, mnui
b) Ac de puncie, garou
c) Stetoscop, tensiometru
152. Pentru msurarea / monitorizarea pulsului putem utiliza:
a) Cronometru
b) Ceas cu secundar
c) Monitor
153. Gastroscopia se realizeaz cu ajutorul:
a) Gastroscopul
b) Cinematografia
c) Fibrogastroscop
154. Materialele necesare folosite n aspiraia nazo-faringian:
a) Aspirator
b) Sonde sterile.
c) Mnui sterile
I >
1 I 1 I I I I I 1" |
ii i'i i hi i i i n i i
155. Auscultarea zgomotelor din interiorul organismului se face cu:
a) Specul auricular.
b) Stetoscop biauricular.
c) Spatula chirurgical.
156. Examinarea conductului auditiv extern se face cu:
a) Specul obstetrical.
b) Specul auricular.
c) Specul nazal.
157. Oxicianura de mercur 1% este folosit la:
a) Splaturi oculare.
b) Splturi vezicale.
c) Splturi gastrice.
158. Alcoolul se folosete la dezinfecia:
a) Plgii.
b) Tegumentelor.
c) Mucoaselor.
159.
T e c T
Materialul textil se sterilizeaz la:
a) Autoclav, 30 minute, 104 C- 1,5 atm.
b) Autoclav, 30 minute, 133C- 2 atm.
c) Etuva cu aer cald, 129 C - 1,5 atm., 30 minute.
Pensa Pean este o pens:
a) Anatomic.
b) Chirurgical.
c) Hemostatic.
161. Examenul macroscopic de urin determin:
a) Volumul urinar.
b) Sedimentul urinar.
c) Reacia pH.
162.
I s T "
Poziia bolnavului pentru clisma evacuatoare este:
a) Decubit lateral stng.
b) Ginecologica.
c) Semieznd.
Reacia Rivalta este pozitiv cnd lichidul este:
a) Exsudat
b) Transsudat.
c) Hemoragie.
76
164. Flectarea antebraului pe bra dup executarea puncie venoase:
a) Favorizeaz revrsarea sngelui.
b) Produce hematom local.
c) Oprete sngerarea.
165. Pentru evidenierea venelor jugulare se procedeaz astfel:
a) Se aplic staz de garou.
b) Se face compresiune digital pe traiectul venei, deasupra locului punciei.
c) Se aeaz pacientul n decubit dorsal, cu capul lsat s atrne.
166.
Pentru executarea reaciei Rivalta, produsul recoltat se amestec cu ap
distilat i:
a) 1-2 picturi de acid sulfuric.
b) 1-2 picturi de acid acetic glacial.
c) 1-2. picturi de acid dorhidric.
167. Stopul respirator este urmat de stop cardiac n:
a) 1-3 minute.
b) 10-30 minute.
c) 30-50 secunde.
168. Absena pulsului la carotid confirm:
a) Prezena stopului cardiac.
b) Prezena stopului respirator.
c) Instalarea strii de colaps vascular.
169.
Pansamentul compresiv este o metod de hemostaz definitiv pentru:
a) Vasele mici.
b) Hemoragiile parenchimatoase.
c) Hemoragiile venoase.
170. Hemostaza provizorie se obine prin:
a) Compresiune digital direct.
b) Compresiune la distan digital sau cu garou.
c) Forcipresura.
171.
n hemoragia exteriorizat lezarea vasului se produce:
a) ntr-un organ cavitar.
b) ntr-o cavitate nchis.
c) n afara organismului.
172. n hemoragia extern lezarea vasului se produce:
a) ntr-un organ cavitar.
b) ntr-o cavitate nchis.
c) n afara organismului.
173.
n hemoragia intern lezarea vasului se produce:
a) ntr-un organ cavitar.
b) ntr-o cavitate nchis.
77
;f. !
c) n afara organismului.
174. Prin ce se caracterizeaz o luxaie:
a) ntinderea capsulei i ligamentelor articulare.
b) Pierderea permanent a raporturilor anatomice normale dintre
suprafeele articulare.
c) ntreruperea continuitii osoase.
175. Infeciile nosocomiale sunt contractate in:
a) Uniti sanitare
b) coli
c) Colectiviti
176. Infeciile intraspitaliceti frecvente n secia de chirurgie sunt cu:
a) Piocianic
b) Meningococ
c) Stafilococ
177. Scopul Precauiunilor Universale este:
a) Combaterea IN (infecii nosocomiale)
b) Prevenirea IN cu cale de transmitere sanguin la locul de munc
c) Tratarea IN n secia de boli infecioase
178. Profilaxia mbolnvirilor profesionale i protecia muncii n unitile sanitare
se face respectnd:
a) Normele generale i speciale de protecie a muncii
b) Precauiunile Universale
c) Evitarea riscurilor
179.
" m
Pentru prevenirea infeciilor cu transmisie digestiv se va evita:
a) Atingerea tegumentelor bolnavului
b) Contactul bolnavilor cu vesela altor bolnavi
c) Contactul bolnavilor cu alimentele altor bolnavi
n selectarea deeurilor rezultate din activitatea medicala se respecta:
a) Cod galben - deeuri periculoase
b) Cod negru - deeuri nepericuloase
c) Colectarea deeurilor neptoare n cutii de carton
181.
Caz de expunere profesional reprezint:
a) Orice persoan din sistemul sanitar care a suferit o expunere
accidental
b) Orice persoan din sistemul sanitar care vine in contact cu pacientul
c) Orice persoan din sistemul sanitar care se mbolnvete
m m
182. Accident de munc nseamn:
a) Accidentul suferit de orice persoana, ca urmare a unei aciuni
ntreprinse din proprie iniiativ pentru salvarea de viei omeneti
b) Accidentul suferit de o persoan aflat n ndeplinirea atribuiilor de
serviciu, ca urmare a unei agresiuni
c) Accidentul suferit n concediul de odihn
183. Pentru manevrarea materialelor i instrumentelor sterile se poate utiliza:
a) Mna acoperit cu mnua steril
b) Mna splat cu ap i spun
c) Pensa de servit
184. Dezinfecia este metod de distrugere a:
a) Agenilor infecioi de pe tegumente, mucoase, obiecte i din ncperi
b) Paraziilor de pe obiecte
c) Insectelor transmitoare de infecii
185. Splarea de decontaminare a minilor se face cu:
a) Ap i spun
b) Ap, spun, frecare cu periua, uscare i aplicare de alcool
c) Ap, spun, frecare cu periua, uscare
186. Soluia antiseptic are urmtoarele proprieti:
a) Distruge microorganismele de pe tegumente i mucoase, fr a le
altera integritatea
b) Nu are efect pe tegumente
c) Este mai concentrat dect soluia dezinfectant
187. Pentru manevrarea unor soluii dezinfectante, personalul medical respect
msurile de protecia muncii utiliznd:
a) Mnui de cauciuc
b) Mti de protecie
c) Ochelari de protecie
188. Sunt expui mai frecvent infeciilor nosocomiale:
a) Pacienii vrstnici, tarai
b) Pacienii supui manevrelor invazive
c) Pacienii internai de urgen n spital
.189. Materialul moale pentru efectuarea pansamentului se sterilizeaz la:
a) Autoclav
b) Poupinel
c) Prin fierbere
190. Circuitele funcionale n unitile sanitare respect urmtoarele elemente:
a) Circuitul aseptic indic sensul de circulaie pentru protecia mpo
triva infeciilor
b) Circuitul septic asigur condiii de protecie mpotriva infeciilor
c) Intre circuitul septic i cel aseptic funcioneaz principiul
neseparrii circuitelor
B
191.
Administrarea medicamentelor este o funcie a asistentului/ asistentei
medicale:
a) Delegat
b) Autonom
c) Interdependent
192. Medicamentele sunt preparate farmaceutice administrate cu scop de:
a) Prevenire a mbolnvirilor
b) Vindecare a bolilor
c) Investigaie a organismului
193. Rolul asistentei medicale n administrarea parenteral a medicamentelor const n:
a) Administrarea medicamentului prescris
b) Prescrierea medicamentul pe foaia de observaie
c) Efectuarea injeciilor intramusculare (im.) i intravenoase(iv)
194. Pregtirea bolnavului pentru administrarea medicaiei const din:
a) Informarea i luarea consimmntului
b) Explicarea efectelor adverse
c) Nu este necesar nici o pregtire special
195. Medicamentele administrate pe cale oral acioneaz:
a) Local
b) General
c) Respirator
196. Nitroglicerina se administreaz:
a) Pe cale rectal
b) Sublingual
c) Prin instilaie ocular
197. Doza maxim are asupra organismului efect:
a) Terapeutic
b) Toxic
c) Letal
198. Medicamentele administrate pe cale rectal au efect:
a) Purgativ
b) Calmare a durerii
c) Antiinflamator
199. Sub ce form se administreaz medicamente pe cale respiratorie:
a) Comprimate i drajeuri
b) Gaze
c) Lichide fin pulverizate
200. Metodele de administrare a medicamentelor pe suprafaa tegumentelor sunt:
a) Badijonarea
b) Inhalaia
c) Aplicare de unguente
201. Locurile de elecie a injeciei subcutanate pot fi:
a) 1/3 medie la bra faa extern
b) Flancurile laterale abdominale
c) 1/3 medie faa antero- extern la coaps
202. Accidentele injeciei intravenoase pot fi:
a) Perforarea venei
b) Flebalgie
c) Injectare paravenoas
203. Absorbia medicamentelor administrate intravenos se face n:
a) 5- 10 min
b) 10- 20 min
c) Instantaneu
204. Pe cale intravenoas se pot administra soluii medicamentoase:
a) Izotone
b) Uleioase
c) Hipertone
205. Incidentele injeciei intradermice pot fi:
a) Perforarea venei
b) Injectare subcutanat
c) Revrsarea lichidului n afara tegumentului
206. Scopul injeciei intramusculare este:
a) Alimentar
b) Explorator
c) Terapeutic
207. Injecia intravenoas la sugar i copilul mic se poate efectua la nivelul:
a) Venelor epicraniene
b) Venelor jugulare
c) Arterei carotide
208. Regimul alimentar al bolnavului tratat cu Prednison va fi:
a) Hiposodat
b) Hiperproteic
c) Hipoglucidic
209. Regulile de administrare a antibioticelor sunt:
a) Respectarea dozei i ritmului
81
b) Testarea sensibilitii pacientului nainte de nceperea tratamentului
c) Prevenirea efectelor adverse
; Nh I
trt . 4
i M ad u l u l il. ^!d 6 W l e g l |t si H t ^ ptiblit
v S b h teatltftesfcti M m 4 I M j M t f l t t N i
210. Epidemiologia se ocup cu:
a) Studiul rspndirii bolilor i strilor epidemiologice n colectivitile umane
b) Eliberarea protocoalelor de tratament n bolile transmisibile
c) Studiul eficacitii antibioticelor n tratamentul infeciilor virale
211.
Procesul epidemiologie reprezint:
a) Interaciunea agentului patogen cu organismul gazd
b) Totalitatea factorilor i mecanismelor implicate n apariia,
extinderea i evoluia unei boli infecioase ntr-o populaie
c) Totalitatea agenilor patogeni implicai n apariia bolilor transmisibile
212. Starea de receptivitate reprezint:
a) Capacitatea organismului de a face infecia sau boala
b) Proprietatea organismului de a nu face infecia sau boala
c) Starea organismului indus de vaccinare
213. Manifestarea epidemic este caracterizat prin:
a) mbolnviri acumulate ntr-un anumit spaiu, n timp scurt i care
depete estimrile
b) Numr redus de mbolnviri, dar constant n timp i spaiu
c) Apariia de cazuri dispersate, fr o legtur aparent
214. Infeciile respiratorii acute au ca etiologie:
a) Doar virusuri
b) Doar bacterii
c) Virusuri, riketsii, chlamidii, bacterii, fungi, protozoare
215. Localizarea epidemiologic specific n infeciile respiratorii acute este:
a) La nivelul alveolelor pulmonare i al mucoasei tractului respirator
b) La nivelul mucoasei nazale
c) Doar la nivelul mucoasei bucale
216. Natalitatea este fenomenul demografic:
a) Al frecvenei naterilor, raportat la populaia feminin de vrst
ntre 15-49 ani
b) Al frecvenei nou nscuilor vii ntr-o populaie
c) Care reprezint componenta negativ a micrii naturale a populaiei

i
-

Mortalitatea infantil n Romnia este:

a) De 3 ori mai mare dect n rile Europei de Vest i Centrale
b) La fel ca n rile Europei de Vest i Centrale
c) Mai mic dect n rile Europei de Vest i Centrale
82
218. n Romnia, principalii factori comportamentali care influeneaz negativ
starea de sntate sunt:
a) Fumatul, consumul de alcool i consumul de droguri
b) Sedentarismul i alimentaia bogat n hidrocarburi
c) Consumul excesiv de antibiotice i sedative
Nh MbtiUtiJl t i . Epi demi ol ogi e 1 sn tate publ i c 1
Asi stent Htedcaf .lUfctai'ii h/i l hael a t o i d e ev al uate ;: ;-
219. Epidemiologia:
a) Este un domeniu al tiinelor medicale
b) Se ocup cu studiul problemelor fundamentale ale procesului epidemiologie
c) Se refer la boli transmisibile sau netransmisibile cu rspndire n mas
220. Procesul epidemiologie reprezint:
a) Totalitatea factorilor, fenomenelor, mecanismelor biologice
naturale i sociale care concur la apariia, extinderea i evoluia
bolilor la nivelul populaiei
b) Denumirea generic pentru microorganisme unicelulare cu
dimensiuni microscopice sau inframicroscopice
c) Rezultatul ptrunderii n organism a unui agent patogen capabil s
se nmuleasc i s induc leziuni anatomopatologice
221. Factorii care favorizeaz procesul epidemiologie sunt:
a) Factori naturali
b) Factori socio-economici
c) Factori psihici
222. Endemia reprezint:
a) Cazuri sporadice de mbolnvire
b) Cazuri repetate de mbolnvire ntr-o colectivitate, fr legtur
epidemiologic ntre ele
c) Cazuri numeroase de mbolnviri ntr-o colectivitate, cu legtur
epidemiologic ntre ele
223. Epidemia reprezint:
a) Cazuri sporadice de mbolnvire
b) Cazuri de boal ce cuprind ri i continente, cu legturi evidente ntre ele
c) Cazuri numeroase de mbolnviri ntr-o colectivitate, cu legtur
epidemiologic ntre ele
~2247~ Ancheta epidemiologic preliminar:
a) Are caracter de urgen
b) Poate fi efectuat i de ctre asistentul medical
c) Este o sarcin a medicului epidemiolog
83
225. Transmiterea bolilor pe cale digestiv se poate face prin:
a) Contact direct, prelungit, cu sursa de infecie
b) Ap i alimente contaminate
c) Mini murdare i igien deficitar
226. Profilaxia toxiinfeciilor alimentare se poate realiza prin:
a) Asigurarea de alimente necontaminate
b) Respectarea normelor igieno-sanitare privind transportul,
depozitarea, prepararea i distribuirea de alimente n sector public
c) Examene medicale periodice i la angajare n sectorul alimentar
227. Receptivitatea reprezint:
a) Particularitatea organismului de a fi susceptibil de a face o anumit boal
b) Rezistena organismului la o anumit boal
c) Producerea de anticorpi ca reacie de rspuns imun la apariia unui antigen
228. Boala diareic acut se manifest:
a) Epidemic
b) Pandemic
c) Sporadic
m ii *1IM Ui {11*1,1f] LtI, r,r
229. Cercetarea tiinific i dezvoltarea tehnologic are trei diviziuni principale:
a) Cercetarea tiinific fundamental, aplicat i dezvoltarea
tehnologic i transferul tehnologic.
b) Cercetare tiinific medical, legal i critic.
c) Cercetare tiinific fundamental, aplicat i surogat.
230. Dintre modalitile i procedeele folosite n cercetare sunt:
a) Analogia, adic observarea de asemnri ntre problema de
rezolvat i o alt problem a crei soluionare este cunoscut
b) Generalizarea, presupune c atunci cnd o problem e stufoas, se
poate schia o versiune simplificat, ce s cuprind datele ei eseniale
c) Metoda lui Eminem, unde se presupune c problema este rezolvat i
se calculeaz de-a-ndoaselea
231. 0 bun tem de cercetare trebuie s fie:
a) Ct mai complex i stufoas, ca s ascund deficitul intelectual al
cercettorului
b) Cercetat de alt cercettor
c) Simpl, specific, conceput i redactat nainte de nceperea studiului
232.
Pentru o cercetare corect sunt recomandate:
a) Munca de teren, anchetele, cercetarea documentar i experimentul.
b) Doar munc de teren
84
c) Doar anchete i experimente pe fiine vii
233. Etapa efecturii cercetrii presupune:
a) Strngerea datelor i nregistrarea informaiilor
b) Unul din momentele de odihn ale cercettorului
c) 0 analiz succint a anchetelor efectuate
234. n cercetarea bibliografic se pot ntlni mai multe suporturi, precum:
a) Hrtie, Internet, DVD.
b) Creion, stilou, radier.
c) MemoryStick, CD.
235. Un articol tiinific presupune o structur astfel:
a) Introducere (pentru ce munc a fost fcut), metode (cum a fost
realizat cercetarea), rezultate (ce s-a observat) i discuii (ce cred
eu despre munca mea).
b) Introducere (prezentarea cercettorului), cuprins (menionarea succint
a etapelor de cercetare), ncheiere (prezentarea bibliografiei).
c) Prezentare tabelar a etapelor cercetate.
2,36. Cunoaterea tiinific numr urmtoarele trsturi:
a) Este empiric i permite verificarea empiric,
b) Este normativ i nu este transmisibil,
c) Este general i provizorie.
237. Analogia reprezint:
a) Anticiparea sau deducerea prin calcule a strii de legtur sau
corelare a obiectelor naturale sau a evenimentelor bazate pe
cunotinele dobndite pn n acel moment
b) 0 proiectare a unei experiene controlate, cu scopul validrii sau
invalidrii unei ipoteze sau predicii fcute anterior
c) Compararea unor obiecte naturale sau fenomene nefamiliare
B v yi[](1|i 1 $J i[g1\[1[]
1 III**
j i i 1: ^1 i j [
238. Criza de astm bronic cuprinde:
a) Aura astmatic
b) Faza dispneica cu tuse productiv
c) Faza cataral cu tuse cu expectoraie mucoas, vscoas, perlat.
239. Complicaiile corticoterapiei sunt:
a) Ulcer gastro-duodenal
b) Diabet zaharat
c) Sindrom de condensare pulmonar
240. n tratamentul strii de ru astmatic se evit:
a) Sedativele si hipnoticele
b) Corticoterapia intravenoasa cu HHC (hemisuccinat de hidrocortizon)
c) Penicilina
241. Tabloul clinic al tuberculozei pulmonare se caracterizeaz prin:
a) Ascensiune febril 39- 40C, frison unic, violent, junghi toracic
b) Chinte de tuse cu eliminarea unei cantiti mari de puroi fetid
c) Hemoptizie
242. Formele clinice ale tuberculozei secundare sunt:
a) Primoinfecia ocult
b) TBC (tuberculoz) fibro-cavitar
c) Tuberculomul
243. Testul la tuberculin la adult:
a) Se face cu derivat lipidic purificat
b) Tehnica presupune injecia intradermic
c) Locul injectrii este 1/3 superioar a braului stng
244. Dintre tuberculostaticele majore fac parte:
a) Pirazinamida
b) Tetraciclin
c) Izoniazida
245. Pneumoniile virale beneficiaz de tratament cu:
a) Paracetamol
b) Amantadina
c) Amoxicilina
246. Tabloul clinic n emfizemul pulmonar prezint:
a) Dispnee
b) Icter
c) Cianoz
247. Tabloul clinic al neoplasmului bronhopulmonar cuprinde:
a) Tuse seac care cedeaz la antitusive
b) Febr mare, asociat cu frisoane i transpiraii
c) Astenie nejustificat, anorexie, scdere marcat n greutate
248. Sindroamele paraneoplazice n neoplasmul bronhopulmonar se caracterizeaz prin:
a) Manifestri specifice ale afeciunii neoplazice
b) Eliberarea de ctre celulele tumorale a unor hormoni
c) Apariia de anemii hemolitice sau sindroame leucemice
249. Bronita cronic:
a) Se caracterizeaz clinic prin tuse cu expectoraie 3 luni pe an, 2 ani consecutiv
b) La examenul sngelui - leucocitoz cu limfocite i monocite
c) n perioadele de acutizare a simptomatologiei se adaug la tratament antibiotice
250. Tabloul clinic al pneumoniei pneumococice se caracterizeaz prin:
a) Debut cu frison unic, violent, ascensiune termic 39'40C, junghi toracic
I-
i , 86
b) Perioada de supuraie deschis cu febr, frisoane repetate, vomica
c) Perioada de stare cu tuse cu expectoraie ruginie, vscoas, febr n platou
251. n cazul bolnavului cu BPOC (bronhopneumonie cronic obstructiv) observm:
a) Clinic mbin simptomele unei pneumonii cu cele ale unei bronite cronice
b) Bolnavul prefer anumite poziii care s-i uureze expirul
c) Aspect predominant bronitic sau predominant emfizematos
252. n emfizemul pulmonar:
a) Semnul clinic caracteristic este dispneea sub form de wheezing
b) Tratamentul se face n principal cu antibiotice
c) Manifestrile clinice apar cnd procesele lezionale altereaz 2/3 din
capacitatea pulmonar
253. Pneumonia pneumococic presupune c:
a) Agentul etiologic este un bacii Gram negativ
b) Se poate complica cu nefrita pneumococic
c) Tratamentul medicamentos se face cu antivirale
254. Pneumoniile:
a) Pot fi produse de virui
b) Reprezint inflamaia mucoasei bronice
c) Determin condensare pulmonar
255. n abcesul pulmonar:
a) Apare vomica
b) Se manifest febra
c) Este o tumoare malign
256. Dispneea din astmul bronic este:
a) nsoit de polipnee
b) De tip expirator
c) Determin anxietate
257. Astmul bronic poate fi:
a) Intrinsec
b) Indus de efort
c) Profesional
258. Pneumotoraxul:
a) Poate surveni spontan la persoane sntoase prin barotraum
b) Reprezint o colecie serofibrinoas intrapleural
c) Apare consecutiv unei plgi penetrante abdominale
259. Tratamentul n neoplasmul bronhopulmonar cuprinde:
a) Beta-blocante
b) Citostatice
c) Radioterapie
87
I
p iH p i i i i ' i f i i S
Z60.
Dispneea reprezint:
a) Greutate n respiraie
b) Bradipnee expiratorie cu respiraie dificil
c) Respiraie de tip Cheyne-Stokes
' HA. Respiraia de tip Cheyne-Stokes se caracterizeaz prin:
a) Respiraie cu amplitudini crescnde pn la maxim i apoi sczute
pn la apnee de 10-20 secunde
b) Respiraie rar, profund de tip inspir - pauz, expir - pauz
c) Respiraie agonic care anun decesul, fiecare inspir fiind urmat de apnee
262. Expectoraia perlat se ntlnete n:
a) Pneumonia pneumococic
b) Tuberculoz pulmonar
c) Astmul bronic
263. Prin expectoraie se nelege:
a) Procesul de eliminare a produselor secretate i acumulate n cile respiratorii
b) Bradipnee expiratorie
c) J unghiul toracic
264. Hemoptizia reprezint:
a) Expectoraie cu snge
b) Vrstur cu snge
c) Sngerare nazal
265. Disfonia se manifest prin:
a) Voce rguit, stins
b) Voce nazonat
c) Voce bitonal
266. Fibrobronhoscopia este:
a) Un examen bacteriologic din sput
b) Un examen radiologie pulmonar
c) Un examen endoscopic prin care se exploreaz vizual interiorul
conductelor traheobronice
267. Fibrobronhografia este un examen radiologie de explorare pulmonara care necesit:
a) Introducerea unei substane de contrast n cile respiratorii
b) Examinarea arborelui bronic cu ajutorul razelor x
c) Examinarea radiologic pulmonar n inspir forat
268. Se solicit bolnavului sa inspire forat i s rmn nemicat pentru:
a) Examinarea tomografic pulmonar
b) Examinarea bronhoscopic pulmonar
c) nregistrarea radiografiei a imaginii toraco-pulmonare
uiminwmiiMLiinw
269. Capacitatea vital se compune din:
a) Volum curent +volum expirator de rezerv +volum inspirator de rezerv
b) Volum expirator maxim pe secunda
c) Capacitatea pulmonar +volum rezidual
270. V.E.M.S. (volum expirator maxim pe secund) reprezint:
a) Volum expirator minim pe secund
b) Volum expirator maxim pe secund
c) Volum respirator de rezerv
271. Administrarea oxigenului impune:
a) Utilizarea reductoarelor de presiune
b) Administrarea oxigenului prin barbotor
c) Administrare numai de oxigen umidificat
272. Poziionarea sondei nazale se face prin msurarea distanei:
a) De la nar la orificiul bucal
b) De la nar la comisura ocular extern
c) De la nar la tragus
273. Prin pneumotorax se nelege:
a) Prezena de aer n cavitatea pulmonar
b) Prezena de snge n cavitatea pulmonar
c) Prezena de puroi n cavitatea pulmonar
274. Toracocenteza reprezint:
a) Puncia cavitii peritoneale
b) Puncia cavitii pleurale
c) Puncia cavitii pericardice
275. Locul punciei pleurale este:
a) Spaiul V intercostal stng, pe linia medio-clavicular
b) Spaiul VII-VIII intercostal pe linia axilar posterioar
c) Linia median, la jumtatea distanei dintre ombilic i pubis
276.
Poziia bolnavului pentru puncia pleural este:
a) Poziie eznd la marginea patului sau a mesei de examinare,
b) Poziie eznd, clare pe un scaun, cu antebraele sprijinite pe
sptarul scaunului
c) Decubit lateral pe partea sntoas, cu spatele la marginea patului
277.
Examinarea biochimic prin reacia Rivalta a lichidului pleural poate constata:
a) Reacie Rivalta negativ cnd lichidul pleural este srac n albumine
i este denumit transsudat
b) Reacie Rivalta pozitiv cnd lichidul pleural este foarte bogat n
albumine i este denumit exsudat
c) Lichidul pleural este tulbure, purulent
89
778.
Pentru spltur bronic lichidul se introduce n bronhii:
a) Prin perfuzie intravenoas
b) Prin instilaii
c> Prin bronhoscopie
279.
Recollrtiea sputei la pacienii cu tuberculoz cavitar care nu expectoreaz se face prin:
a) Spltur gastric
lt) Spltur bronic
Spltur pleural
280. lnjeja intradermic constituie procedura de introducere a medicamentelor:
s) Sub piele, n esutul celular subcutanat
||) n grosimea dermului
(I) n esutul muscular
281.
Inj
?J ia intradermic se poate efectua:
|) Pe faa anterioar a antebraului
|) La nivelul regiunii fesiere
C) Pe orice suprafa a corpului cu scop anestezic
282. fts
^/ena normal a respiraie la brbat este:
fe) 8 respiraii / minut
, b) 18 respiraii / minut
c) 28 respiraii / minut
m v
1
ipiraia fiziologic are urmtoarele caractere:
a) Supl, ampl, regulat.
b) Superficial, zgomotoas, variabil.
c) Profund, nazal, lent, simetric
MM
Mi
pneea cu rrirea ritmului respirator se numete:
a) Bradicardie
b) Bradipnee
c) Apnee
2flri. I ki
^ectoraia hemoptoic reprezint eliminarea de:
a) Sput rozat, cu striuri de snge
b) Sput ruginie
c) Sput cu aspect perlat
286. Pentru prevenirea infeciilor, la utilizare scuiptorilor se va proceda astfel:
a) Se aplic dezinfecie asupra sputei captate nainte i dup golire
b) Se aplic dezinfectant n recipientul de captare nainte de a-l oferi pacientului.
c) Recipientele de captare, etane, se golesc sau schimb ori de cte
ori este necesar
287.
Culoarea, aspectul i cantitatea sputei:
a) Pot fi modificate de consumul unor alimente
b) Pot fi modificate de consumul unor medicamente inute n gur
nainte de expectorase
c) Pot fi modificate de unele profesii (morari, mineri)
288. Vomica reprezint:
a) Eliminarea exploziv a coninutului gastric, pe gur i pe nas
b) Eliminarea unor colecii masive de puroi sau exsudat de la nivelul
parenchimului pulmonar
c) Eliminarea sputei dup un efort de tuse
289. Medicamentele care se pot administra pe cale respiratorie sunt:
a) Substane gazoase sau gazeificate
b) Lichide fin pulverizate
c) Vapori supranclzii %
290. Dup injectarea soluiei medicamentoase pe cale intradermic:
a) Se aplic tampon cu alcool
b) Se aplic tampon cu eter
c) Nu se aplic tampon la locul injeciei
291.
Aspectul caracteristic la nivelul injeciei intradermice este:
a) Papul cu aspect difuz
b) Papul cu aspect de coaj de portocal
c) Tegument intact
292. Intradermoreacia la tuberculin se execut:
a) Cu scop explorator
b) Cu scop terapeutic
c) Cu scop de desensibilizarea a organismului la diveri alergeni
293. Resorbia soluiei izotone injectate prin injecie intradermic este:
a) Instantanee
b) Rapid
c) Foarte lent
294. Inhalaia reprezint:
a) Introducerea medicamentelor n cile respiratorii, antrenate de vapori
b) Introducerea medicamentelor n cile respiratorii, prin injectare intrapulmonar
c) Introducerea medicamentelor n cile respiratorii, prin sonda traheo bronic
295. Radioscopia reprezint:
a) 0 examinare radiologic static, pe film radiologie
b) 0 examinare radiologic dinamic, sub ecran radiologie
c) 0 examinare radiologiei pe seciuni
296. Pentru examinarea radiologic a plmnilor poziia bolnavului va fi:
a) Poziie ortostatic n spatele ecranului, cu minile pe olduri
b) Decubit dorsal cnd este contraindicata poziia ortostatic
c) eznd pe scaun n faa ecranului
91
J 1 I ___________ I
wm
W
fitil
f
II.
233.a 234.a,c 235.a 236.a,c
237.C
P B J P P = |f S F
R"mv qrauiivnnmv)
i[] li'/ .rliH 1138\ f^Ki >1j 11HHB i
238.a,c 239.a,b 240. a, c 241.c
242.b,c 243.b 244.a,c 245.a,b
246.a,c 247.c 248.b,c 249.a,c
250.a,c 251.b,c 252.a 253.b
254.a,c 255.a,b 256.b,c 257.a,b,c
258.a,c 259.b,c
I W P S P K .] fi] jl IHi i 1 I S B S J Q S l f f l l H S S I
260.a,b,c 261.a 262.C 263.a
264.a 265.a,b,c 266.c 267.s,b
268.c 269.a 270.b 271.a,b,c
272.c 273.a 274.b 275.b
276.a,b,c 277.a,b 278.b,c 279.a,b
280.b 281. a, c 282.b 283. a, c
284.b 285.3 286.3,b,c 287.a,b,c
288.b 289.a,b 290.c 291.b
292.a 293.c 294.3 295.b
296.a,b,c 297. b 298.a,b 299.b
300.a,b 301.a 302.a,b,c 303.a
304.a 305.b 306.a,b 307.3,b
308.b 309.C 310.c 311.a
312.b,c 313.a 314.b
PflSIy H f f l l IT T
315.a,b,c 316.a,c 317.b,c 318.3,b
319.a 320.a,b 321.a,c 322.a,b,c
323.a,b,c 324.a,b 325.a 326.a,b,c
327.a 328.a,b 329.b,c 330.b
331.b,c 332.a,b,c 333.a,c 334.a,b
335.a,c 336.a,c 337.b,c 338.b,c
339.a,b,c 340.a,c 341.a,b
Twi T !T I !W 5 W
i #>r- tj|~' g f in I.IJHI I,
>)irM1li 1iro [f-H >1(11M H i
WkA:-)
TiwnrmgFBWNfWi'W!
MnlVI11l i n Y I?1
343.a,c
I 1* 1L' ii J
344.a,b 345.c
W S B B B S M
346.b
347.a 348. b,c 349.a 350.a,b
351.b 352.a,c 353.c 354.a,b
355,a,b,c 356.b 357.a,b 358.b
359.a,b,c 360.a,b,c 361.b 362.b
363.b 364.b,c 365.b,c 366.b,c
367.b 368.a,b,c 369.a,b,c 370.b
212
I M
371.b,c 372.b,c 373.a,b,c 374.b
375.a 376.c 377.b 378.3,b,c
379.b
P ^ f M !
d^6eHterob#e*bhlCostirt Anca - ftsdtihs 1
380.a,b,c 381.a,b 382.a,b,c 383. b,c
384.a,b 385.b,c 386.a,c 387.b,c
388.a,b,c 389.a,b 390.b,c 391.3,b
392.3,b,c 393.a,b,c 394.a,c 395.b,c
396.a,b 397.a,c 398.a,b 399.3
400.a,c 401.b,c 402.3 403.a,b
404.b,c
wim wwRttwm m m
405.a,b 406.a,b,c
407.a,b,c 408.c 409.b,c 410.a
411.a 412.b 413.b,c 414.b
415.b 416.a,c 417. b,c 418.b
419.a 420.b 421.a,b 422.a,b
423.b 424.a 425.a 426.b,c
427.a 428.b,c 429.c 430.c
431.c 432.a,b 433.a,b,c
W,vi ,(*!*,1*1,1*.) vIh \i IXiwfe nirilP =tujb
434.a,b 435.c 436.b,c 437.a,b
438.c. 439.a,b 440.a,c 441.3,b
442,a,b,c 443.c 444.c 445.a,b
446.a,b 447. b,c 448.c 449.a,b
450.a,b 451.b,c 452. a,c 453.a,b,c
454.a 455.b,c 456.b
457.a 458.a 459.3 460.a, b, c
461.a, b 462.a,b 463.b 464.a, b, c
465.a 466.a, b, c 467.a, b, c 468.a
469.a 470.a, b 471.a, b, c 472.a, b, c
473.a,b,c 474.a, b, c 475.c 476.3, b, c
477.a, b 478.a, b, c 479.a, b, c 480.b
481.a, b . 482.a 483.3, b, c 484.3, b, c
485.a 486.b 487.b 488.b
489.a 490.b 491.a 492.a, b
493.b 494.a 495.c 496.b
497.c 498.b 499.a, b, c 500.a, b, c
myl [>,|*li1 %11l Ml
m m
501.b,c 502.c 503.b 504.a,c
505.c 506.3 507.a,b 508.a,c
509.c 510.b 511. a, b 512.b
297. Examinarea radiologie a arborelui bronic cu ajutorul substanei de contrast
iodate introdus prin sonda Metras se numete:
a) Bronhoscopie
b) Bronhografie
c) Bronectazie
298. n mod normal, curba respiraie este:
a) Paralel cu curba pulsului
b) Paralel cu curba termic
c) Fr legtur cu celelalte funcii ale organismului
299. Fibrobronhoscopia reprezint:
a) Examinarea radiologic a arborelui bronic
b) Examinarea endoscopic direct a arborelui traheobronic
c) Examinarea plmnilor cu ajutorul ultrasunetelor
300. Bronhoscopia se execut cu ajutorul:
a) Bronhoscopului
b) Fibroscopului
c) Sondei Metras
301. Poziia bolnavului pentru introducerea bronhoscopului este:
a) Decubit dorsal cu capul n hiperextensie, cu gura larg deschis
b) eznd pe un scaun, cu tvi renal sub brbie
c) Decubit lateral stng
302. ngrijirea bolnavului dup bronhoscopie are n vedere:
a) Interzicerea alimentaie sau hidratrii orale n primele 2 ore dup examinare
b) Repaus la pat n primele 24 de ore i supraveghere atent a funciilor vitale
c) Alimentaie lichid i semilichid n primele 2-3 zile
303. Pentru delimitarea teritoriilor hipoventilate pulmonare prin examen
scintigrafic pulmonar, izotopii radioactivi se introduc:
a) Prin inhalaie sau aerosoli
b) Prin injecie intravenoasa
c) Prin administrare oral
304. Toracocenteza reprezint:
a) Puncia pleural
b) Puncia peritoneal
c) Puncia rahidian
305. Accese de dispnee paroxistic expiratorie se ntlnesc n:
a) Astm cardiac
b) Astm bronic
c) Bronit cronic
306. ngrijirea pacientului cu bronectazie presupune i:
a) Drenaj postura!
IWaWBWWBWaWBBBHWW
b) Tapotament
c) Diminuarea hidratrii
307. Profilaxia TBC (tuberculozei) presupune:
a) Control pulmonar periodic.
b) IDR (intradermoreacia) la tuberculin.
c) Administrarea de tuberculostatice.
308. Pentru efectuarea bronhografiei se administreaz antitusive:
a) 2-3 zile nainte de examen.
b) 24 de ore nainte de examen.
c) Cu 30 de minute nainte de examen.
309. Miofilinul se administreaz n criza de astm bronic pe cale:
a) Oral.
b) Intramuscular.
c) Intravenoasa - lent, n timp de 10-15 minute.
310. Interviul n cadrul activitii medicale reprezint:
a) Un dialog n cadrul echipei de ngrijire.
b) O ntrevedere amical.
c) O discuie cu pacientul.
311. n timpul tratamentului cu cortizon bolnavul va primi un regim:
a) Desodat, hipoglucidic.
b) Hiperproteic, hiperglucidic.
c) Hidric, normocaloric.
312. Substana de contrast folosit n bronhografie este:
a) Odiston 75%.
b) Lipiodol.
c) lodipin.
313. Starea de ru astmatic:
a) Este o criz de astm ce dureaz mai mult de 24 de ore.
b) Rspunde la medicaie uzual.
c) Cedeaz la repaus vocal
314. Scderea capacitii pulmonare apare n:
a) Laringita cronic.
b) Bronhopneumonie cronic obstructiv
c) Amigdalita pultacee.
' M
MbdUlUl 24. t&ftfltildgtg) iiurslng n cardiologie v
' , ^.f ct i ^H H f c4to i d ^aiu i,e
315. Stenoza mitral se caracterizeaz clinic prin:
a) Dispnee
b) Hemoptizii
93
c) Embolii arteriale
316.
Complicaiile cardiace ale hipertensiunii arteriale sunt:
a) Angina pectoral
b) Hipotensiune arterial
c) Insuficiena cardiac
317.
Factorii de risc ai anginei pectorale sunt:
a) Bradicardia
b) Diabetul zaharat
c) Dislipidemiile
318.
Tratamentul infarctului miocardic acut n perioada iniial include:
a) Oxigenoterapia
b) Trombolitice
c) Mobilizare precoce
319.
Insuficiena mitral se caracterizeaz prin trecerea anormal, n sistola, a sngelui:
a) Din ventriculul stng n atr iul stng
b) Din ventriculul drept n atriul drept
c) Din atriul stng n ventriculul stng
320.
Urmtoarele caracteristici aparin hipertensiunii arteriale eseniale:
a) Are caracter familial
b) Evoluie favorabil
c} Vrsta depistrii sub 30 ani
321. Durerea din infarctul miocardic acut (IMA) se caracterizeaz prin :
a) Localizare retrosternal
b) Nu iradiaz
c) Nu cedeaz la nitroglicerin
322. Boala varicoasa are ca etiologie:
a) Vrsta peste 25 ani
b) Sexul feminin
c) Ereditatea
323. Tabloul clinic n stenoza aortic se caracterizeaz prin:
a) Dispnee
b) Angina pectoral
c) Sincop
324.
Hipertensiunea arteriala secundar apare n:
a) Afeciuni renale cronice
b) Afeciuni endocrine
c) Afeciuni genitale
325.
Tratamentul din infarctului de miocard acut (IMA) vizeaz:
a) Repaus la pat, combaterea durerii, tratament anticoagulant
b) Blocani ai canalelor de calciu, regim igieno-dietetic
94
c) Trombolitice, antalgice.
326. Factorii declanatori ai bolii tromboembolice sunt:
a) Traumatisme venoase
b) Actul operator
c) Actul obstetrical
327. Tratamentul anginei pectorale se face cu:
a) Nitrai
b) Inhibitori ai enzimei de conversie
c) Diuretice
328. Factorii predispozani pentru infarctul miocardic acut (IMA) sunt:
a) Efortul fizic
b) Stresul
c) Medicaia trombolitic
329. Complicaiile neurologice ale hipertensiune arterial (HTA) sunt:
a) Insuficiena cardiac
b) Tromboza cerebral
c) Hemoragia cerebral
330. Durerea din Angina pectoral se caracterizeaz prin:
a) Dureaz peste 20 minute
b) Iradiaz n membrul superior stng
c) Nu cedeaz la nitroglicerin
331. Insuficiena cardiac stng se caracterizeaz clinic prin:
a) J ugulare turgescente
b) Dispnee
c) Tuse
332. Factorii de risc ai anginei pectorale sunt:
a) Ateroscleroza
b) Fumatul
c) Sedentarismul
333. Tratamentul n urgen al infarctului miocardic acut (IMA) cuprinde:
a) Combaterea durerii
b) Administrare de antibiotice
c) Oxigenoterapie
334. HTA (hipertensiunea arterial) secundar poate fi determinat de :
a) Pielonefrit cronic
b) Contraceptive orale
c) Regim hiposodat
335.
Simptomele hipertensiunii arteriale (HTA) sunt:
a) Cefalee pulsatil
b) Cianoz
95
c) Ameeli, scotoame
336. Insuficiena cardiac dreapt se caracterizeaz clinic prin:
a) Hepatomegalie
b) Hemoptizii
c) Edeme
337. Tratamentul hipertensiune arterial (HTA) se poate face cu:
a) Decontracturante
b) Diuretice
c) Blocani ai canalelor de calciu
338. Factorii de risc pentru ateroscleroz sunt:
a) Hipoglicemiile
b) Diabetul zaharat
c) Contraceptivele orale
339. Regimul igieno-dietetic n insuficien cardiac:
a) Regim hiposodat
b) Evitarea alimentelor bogate n grsimi
c) Limitarea efortului fizic
340. Complicaiile bolii varicoase sunt:
a) Tromboflebit
b) Hemoragii interne
c) Ulcer varicos
341. Pacienii predispui la apariia endocarditelor sunt:
a) Pacieni cu protez valvular
b) Pacieni cu malformaii congenitale cardiace
c) Pacieni cu malformaii congenital renale
342. Tratamentul conservator ale varicelor prevede:
a) Evitarea ortostatismului
b) Medicaie venotrop
c) Intervenie chirurgical
343. Durerea precordial din angina pectoral are urmtoarele caracteristici:
a) Sediul retrosternal
b) Dureaz >de 24 h
c) Iradiaz n membrul stng pe marginea cubital pn n ultimele
dou degete
96
1 J J - j _ ] i . ,
344. Care din urmtorii factori se consider de risc n bolile cardiovasculare:
a) Hipercolesterolemie
b) Diabetul zaharat
c) Regim lacto-vegetarian
345. Pregtirea bolnavului pentru ecografie cardiac const n:
a) Dimineaa pe nemncate
b) Raderea pilozitilor i clisma evacuatoare
c) Nu necesit pregtire special.
346. EKG (electrocardiograma)-Holter reprezint:
a) nregistrarea zgomotelor cordului
b) nregistrarea continu pe 24 h a EKG-ului (electrocardiogramei)
c) nregistrarea imagini inimii pe un film radiologie.
347. Cateterismul cardiac, este o metod de investigaie:
a) Invaziv
b) Inofensiv
c) Neinvaziv
348. EKG (electrocardiograma) se execut:
a) Obligatoriu dimineaa pe nemncate
b) Dup repaus cel puin 15 min nainte de efectuare
c) n caz de urgen nu conteaz ora sau dac bolnavul a mncat
349. Angiocardiografia este metoda de investigaie a cavitilor inimii care se efectueaz:
a) Prin cateterism cu substan de contrast la radiologie
b) Cu ultrasunete
c) Cu izotopi radioactivi la medicin nuclear
350. Pregtirea bolnavului pentru cateterism const in:
a) Recoltarea TS (timp de sngerare),TC. (timp de coagulare), glicemie
b) Electrocardiogram, radiografie cardio-toracic, ecocardiografie
c) Clisma evacuatoare.
351. Heparina este un medicament cu efect:
a) Antiinflamator
b) Anticoagulant
c) Antiinfecios
352. Cile de administrare ale Digoxinului sunt:
a) Oral
b) Percutanat
c) Perfuzia intravenoas
353. Msurarea pulsului periferic la membrele inferioare se efectueaz cu:
a) Tensiometru
b) Stetoscopul
c) Oscilometru
97
354. Poziia bolnavului cu insuficien cardiac n pat este:
a) Ortopnee
b) eznd, semieznd
c) Decubit dorsal fr pern
355. Regimul alimentar al bolnavului cu insuficien cardiac este:
a) Uor digerabil
b) Hiposodat
c) Hipolipidic
356. Fraxiparina i Clexanul se administreaz pe cale:
a) Oral
b) Subcutanat, cu meninerea pliului n timpul injectrii
c) Intradermic
357. Intoxicaia cu Digoxin prin supradozare se recunoate dup:
a) Tulburri de ritm
b) Vedere n galben
c) Hemoptizie
358. Electrostimularea miocardului se poate efectua cu:
a) Oximetru
b) Pace-maker
c) Aparatul EKG (electrocardiograf) - Holter
359. Bolnavul cu arterita prezint urmtoarele probleme de dependen:
a) Claudicaie intermitent
b) Lipsa pulsului la artera pedioas
c) Picioare reci.
360. Medicaia de elecie a bolnavului cu insuficien cardiac este constituit din:
a) Tonice cardiace
b) Diuretice
c) Sare fr sodiu
361.
HTA (hipertensiunea) n stadiul IV are valoarea de:
a) 140/ 90 mmHg
b) 210/ 120 mmHg
c) 160/ 100 mmHg
362. Fonocardiograma reprezint:
a) nregistrarea pulsului periferic
b) nregistrarea zgomotelor cordului
c) nregistrarea biocurenilor cordului
363. Intervenia de urgen n criza de angina pectoral:
a) Sngerare
b) Nitroglicerin (NTG), nitromint spray sublingual
c) Diuretice intravenos
98
M W i J I R !
364. Resuscitarea cardio-pulmonar se realizeaz prin:
a) Perfuzie intravenoas
b) Respiraie artificial
c) Masaj cardiac extern
365. Tahicardia paroxistic supraventricular se manifest prin:
a) Reducerea frecvenei pulsului la 50 bti/ min.
b) Creterea frecvenei la 100 - 150 pulsaii/ min.
c) Anxietate
366. Electrocardioversia reprezint:
a) Stimularea artificial a inimii cu ajutorul pace-maker-ului;
b) Administrare intravenoas n urgen a Digoxinului
c) Aplicarea unui oc electric extern cu scopul de a converti inima n
ritmul su normal sinusal.
367. Pulsul central se msoar:
a) La artera radial
b) n regiunea precordial
c) La artera pedioas
368. Bolnavul cu infarct acut de miocard se transport cu :
a) Targa
b) Cruciorul
c) Liftul
369. Problemele de dependen ale unui bolnav cu insuficiena cardiac sunt:
a) Dispneea de efort, de repaus, de decubit
b) Palpitaii sau tulburrile de ritm
c) Edemele
370. Pericardiocenteza reprezint:
a) Puncia pleural cu scop evacuator
b) Puncia pericardic cu scop evacuator
c) Puncia abdominal cu scop evacuator.
37.1. n caz de deces asistentul medical:
a) ntocmete documentaia mpreun cu medicul
b) Anun aparintorii
c) Las cadavrul 2 ore n salon, apoi acoperit cu cearaf se trimite la morg
372. La externare pacientul va primi:
a) Doza de medicamente pe o sptmn
b) Recomandrile date de medic
c) Scrisoarea ctre medicul de familie i biletul de ieire
373. Documentele necesare internrii bolnavului n spital:
a) C.l. (carte de identitate), buletin de identitate
b) Bilet de trimitere de la medicul de familie
99
c) Adeverin de salariat, student, elev, omer, cupon pensie.
374. Bradicardia se manifestat prin:
a) Creterea numrului de respiraii/ min.
b) Scderea frecvenei pulsului sub 50 de bti / min.
c) Scderea valorilor tensiunii arteriale
375. Valoarea normal a pulsului la adult este cuprins ntre:
a) 60 - 80 pulsaii / min.
b) 130 - 140 pulsaii/ min.
c) 16 -18 pulsaii/ min.
376. Arterele membrului superior la care se poate msura pulsul sunt:
a) Carotida
b) J ugulara
c) Radiala i humeral.
377. Tensiunea arterial se noteaz cu:
a) Linie roie continu
b) Coloan haurat cu rou
c) Linie neagr discontinu
378. Tensiunea arterial se msoar cu:
a) Sfigmomanometru i stetoscop
b) Tensiomet.ru Riva-Rocci
c) Tensiometru electronic
379. Valoarea normal a tensiunii arteriale la adult este:
a) 60- 80/ 40- 50 mmHg
b) 110- 140/ 60- 90 mmHg
c) 240/ 120 mmHg
380. Tabloul clinic al esofagitei acute postcaustice cuprinde:
a) Salivaie abundent
b) Leziuni ulcero-necrotice ale mucoasei bucale
c) Disfagii
381. Medicamentele care diminua secreia acid gastric sunt:
a) Ranitidin
b) Omeprazol
c) Carbonatul de sodiu
382. Contaminarea cu virusul hepatic C se face prin:
a) Transfuzii
b) Droguri injectabile - la toxicomani
c) Materno-fetal
100
383. Factorii de risc pentru litiaza biliar sunt:
a) Ereditatea
b) Sexul feminin
c) Diabetul zaharat
384. Tratamentul pancreatitei acute presupune:
a) Hidratare intravenoas
b) Lavaj peritoneal
c) Continuarea alimentaiei orale
385. Hemoragiile digestive superioare apar n:
a) Hipertensiunea arterial
b) Ulcerul esofagian
c) Ulcerul duodenal
386. Decompensarea vascular n ciroza hepatic presupune:
a) Ascit
b) Hipertensiune arterial
c) Splenomegalie
387. Tabloul clinic al colecistitei acute include:
a) Durere acut n hipocondrul stng
b) Durere acut n hipocondrul drept
c) Febr, frison
388. Boala Crohn se manifest prin:
a) Diaree
b) Durere abdominal
c) Scdere ponderal
389. Gastrita acut se caracterizeaz prin:
a) Durere epigastric
b) Greuri, vrsturi
c) Pervertirea gustului
390. Factorii de risc pentru ulcerul gastroduodenal sunt:
a) Antihipertensivele
b) Antiinflamatorii nonsteroidiene
c) Antiinflamatorii steroidiene
391. Ciroza hepatic decompensat parenchimatoas se caracterizeaz prin:
a) Delir
b) Lentoare intelectual
c) Hemoroizi
392. Etiologia pancreatitei acute cuprinde:
a) Alcoolul
b) Parotidita epidemic
c) Infecia HIV
101
I
Pf.5^B9S$Si 3prarzna52<!
393. Tabloul clinic n rectocolita ulcero-hemoragic prezint:
a) Diaree
b) Rectoragii
c) Durere abdominal_______________________________
394. Hemoragia digestiv superioar apare n cadrul:
a) Cirozei hepatice
b) Cardiopatiei ischemice
c) Pancreatitei acute
395. Complicaiile ulcerului gastro-duodenal sunt:
a) Ascit
b) Hemoragie digestiv superioar
c) Perforaie
396. Boala inflamatorie cronic a intestinului este reprezentat de urmtoarele afeciuni:
a) Boala Crohn
b) Rectocolita ulcero-hemoragic
c) Colonul iritabil_____ _ ___________________________________________ __________ __
Urmtorii parametri se pot modifica n hepatitele cronice:
a) Transaminazele
b) Ureea
c) Electroforeza ________________________________________
Hepatitele cronice pot fi determinate de :
a) Virusuri hepatice
b) Alcool
c) Diabet z a h a r a t ________________________________
397.
398.
399. Boala de reflux esofagian apare datorit:
a) Refluxului sucului gastric n esofag
b) Refluxului sucului duodenal n stomac
c) Refluxului sucului duodenal n esofag
400. Urmtoarele medicamente pot fi administrate pentru tratamentul ulcerului gastric:
a) Omeprazol
b) Aspirina
c) M a l u c o l ____________________________ _____________________
401. Hemoragia digestiv superioar poate s apar n:
a) Colon iritabil
b) Neoplasm gastric
c) Ulcer gastric
402. Metoda de elecie pentru diagnosticarea ulcerului este
a) Endoscopia digestiv superioar
b) Radioscopia digestiv
c) Testul pentru Helicobacter Pylori
102.
403. Durerea din ulcerul gastro-duodenal este:
a) Ritmic
b) Periodic
c) Permanent
404. Hepatita B se transmite pe cale:
a) Digestiv
b) Parenteral
c) Sexual
405. Colica biliar se manifest prin:
a) Durere n hipocondrul drept
b) Greuri
c) Constipaie
406. Complicaiile bolii de reflux gastro-esofagian pot fi:
a) Stenoze esofagiene
b) Ulcer esofagian
c) Complicaii respiratorii
Nh
fcrt.
MtttfUlU!25. 1 HUtelrtgtHgastwehtetologte
Asistfeht ftiedltal HHgahU feleii 4 Itettii de evaluate , > .1 1
407. Examenele endoscopice ale tubului digestiv sunt:
a) Gastroscopia
b) Rectoscopia
c) Colonoscopia
_ 408T Pentru examenul radiologie al stomacului se folosete ca substan de contrast:
a) Odiston
b) Pobilan
c) sulfat de bariu 150 g plus 250 ml ap
~4097| Pentru examenul radiologie al tubului digestiv se folosete ca substana de contrast:
a} Lipiodol
b) Gastrografin
c) Sulfat de bariu
~4oT Irigografia se execut dup umplerea colonului cu substan radioopac
introdus pe cale:
a) Ascendent
b) Descendent
c) Parenteral
411. Endoscopia gastroduodenal se face cu:
a) Fibrogastroscop
b) Sonda Metras
c) Fibrocolonoscop
103
412. Pregtirea bolnavului pentru rectoscopie presupune:
a) Regim hiposodat
b) Clisma evacuatoare
c) Administrare de medicamente antalgice
413. Pentru rectoscopie bolnavul poate fi aezat n poziie:
a) eznd
b) Genupectoral
c) Decubit dorsal cu genunchii flectai i deprtai
414. Examenul bacteriologic din materiile fecale se numete:
a) Bilicultur
b) Coprocultur
c) Urocultur
415. Paracenteza este puncia:
a) Pleural
b) Peritoneal
c) Vezical
416.
Locul punciei abdominale poate fi:
a) Fosa iliac stng n punctul Monroe Richter
b) Pe linia axilar posterioar
c) La mijlocul liniei ombilico-pubian
417. Poziia bolnavului pentru paracenteza poate fi:
a) eznd la marginea patului
b) Decubit dorsal, cu trunchiul uor ridicat, la marginea stng a patului
c) Decubit lateral, pentru ca punctul de evacuare s fie ct mai decliv
418. Alimentaia bolnavului cu hemoragie digestiv superioar se face:
a) Oral
b) Perfuzabil
c) Prin sond gastric
419. Irigoscopia este un examen:
a) Radiologie
b) Endoscopic
c) Ecografic
420. Colonoscopia este un examen:
a) Radiologie
b) Endoscopic
c) Echografic
421.
ngrijirile de urgen n colica biliar sunt:
a) Repaus la pat
b) Administrare de antispastice
c) Regim alimentar comun
104
1 1 1 i i i i i
422. n ulcerul gastroduodenal sunt necesare urmtoarele examene:
a) Radiologice
b) Endoscopice
c) Scintigrafia hepatic
423. La sfritul tubajului gastric cu histamin se obin:
a) 3 probe
b) 9 probe
c) 12 probe
424. La sfritul tubajului duodenal Meltzer-Lyon se obin:
a) 3 probe
b) 9 probe
c) 12 probe
425. In hepatomegalie puncia hepatic se execut pe linia:
a) Medioclavicular dreapt,sub rebordul costal
b) Linia axilar mijlocie stng
c) Linia ombiloco-pubian,la jumtatea distanei
426. Hemoragia digestiv superioar se exteriorizeaz prin:
a) Hemoptizie
b) Hematemez
c) Melen
427. Pentru tubaj gastric la adult sonda va fi nghiit pn la diviziunea de:
a) 45-55 cm
b) 60-65 cm
c) 70-75 cm
428. Pentru tubaj duodenal la adult sonda va fi nghiit pn la diviziunea de:
a) 45 cm
b) 70 cm
c) 75 cm
429. Probele recoltate la tubajul duodenal Meltzer-Lyon,n ordinea scurgerii sunt:
a) Bila C,B,A
b) Bila B,A,C
c) BilaA,B,C
430. Reacia Adler se execut pentru determinarea prezenei hemoragiilor oculte din:
a) Vrstur
b) Urin
c) Materii fecale
431. Poziia bolnavului pentru puncia hepatic poate fi:
a) Decubit ventral, braul drept sub cap
b) Decubit dorsal, braul stng ridicat
c) Decubit lateral stng, braul drept deasupra capului
105
432. Pregtirea bolnavului pentru puncie hepatic cuprinde:
a) Efectuarea testelor de coagulare
b) Tratament cu medicamente hemostatice
c) Alimentaie bogat n lipide
433. Regiunile abdominale superioare sunt:
a) Hipocondrul drept
b) Epigastrul
c) Hipocondrul stng
Nh t M diM J l 26.* Nfeftibgfii Ul-B!8g!g HlihjJ Hgrt fefctiUHtte m te
i bh M&di: KttJtHii I M d f ef eitte 1
434. Tratamentul n GNAS (glomerulonefrita acut poststreptococic) este:
a) Igieno-dietetic - repaos la pat pn la dispariia simptomatologiei
b) Medicamentos - Penicilina G injectabil
c) Pentru ncetinirea procesului imunologic se pot administra
antiinflamatorii nesteroidiene
435. n glomerulonefrita cronic acutizat:
a) Debutul este brusc, cu durere lombar de intensitate mare,
hematurie, edeme
b) Perioada de stare este srac n simptome
c) Tratamentul medicamentos se face cu Penicilina G injectabil.
436. Tratamentul sindromului nefrotic cuprinde:
a) Tratament igieno-dietetic ->hipoproteic, hiperlipidic, normosodat
b) Tratament medicamentos ->diuretice, AINS (antiinflamatoare non-
steroidiene), eventual citostatice
c) Tratament profilactic -> antiagregante plachetare sau
anticoagulante pentru prevenirea complicaiilor tromboembolice.
437. Infeciile urinare au urmtoarele caractere:
a) Sunt determinate de bacterii Gram negative
b) Constipaia cronic favorizeaz apariia lor
c) Calea de ptrundere a agenilor patogeni este descendent.
438. Cistita acut se caracterizeaz prin:
a) Sindromul cistitic cuprinde hematurie, cilindrurie, durere lombara colicativ
b) La examenul sngelui se constat un sindrom inflamator accentuat
c) Principalele antibiotice folosite n tratamentul infeciilor urinare sunt chinolonele
4397 Tratamentul insuficienei renale cronice cuprinde:
a) Hemodializ
b) Dializ peritoneal
c) Tratament insulinic
106
440. Pielonefrita cronic are urmtoarele caractere:
a) Se manifest cu sindrom infecios moderat
b) La proba Addis-Hamburger se constat hematurie macroscopic
c) Tratamentul medicamentos se face cu antibiotice n doz de atac i
apoi de ntreinere.
441. Insuficiena renal acut:
a) Poate fi cauzat de necroza tubular acut ischemic sau toxic
b) Stadiul anuric poate evolua spre com
c) Pentru recuperarea diurezei se poate institui rehidratarea oral
442. Tuberculoza renal:
a) Poate f i : nchisa, deschis sau ulcero-fibrocazeoas
b) Tabloul clinic cuprinde sindromul de impregnare bacilar i
sindromul renal
c) Tratamentul se face cu antituberculoase
443. Tratamentul n litiaza renal se face n funcie de compoziia calculilor cu:
a) Litiaza calcic ->Alopurinol
b) Litiaza uric ->restricionarea aportului de calciu
c) Litiaza oxalic ->este interzis consumul de spanac, cacao
444. Adenomul de prostat presupune:
a) Faza de retenie cronic incomplet fr distensie - glob vezical
b) Faza de prostatism se caracterizeaz prin reziduu vezical
c) Tratamentul medicamentos se face cu antiandrogeni
445. Neoplasmul de prostat are urmtoarele caractere:
a) Disemineaz pe cale hematogen n oase, pulmon, ficat
b) Scorul Gleason stabilete gradul de difereniere celular
c) n stadiul metastatic tratamentul este chirurgical
446. Alegei afirmaiile corecte referitor la malformaiile renale :
a) n boala polichistic renal apare IRC (insuficiena renal cronic)
b) Chistul simplu, solitar poate distruge parenchimul renal adiacent
c) n ectopia renal lipsete unul sau ambii rinichi.
447. Varicocelul:
a) Este o formaiune lichidian
b) i modific dimensiunile odat cu poziia
c) Tratamentul presupune ligatura venelor spermatice
448. Hidrocelul:
a) Este o formaiune dur, dureroasa, imobil la nivelul scrotului
b) Apare la femei, n regiunea inghinala
c) Se poate complica cu atrofie testicular
449. Colica renal:
a) Are caracter colicativ
107
b) Se asociaz cu polakiurie
c) Iradiaz supero- anterior, n abdomen
450. Tratamentul n colica renal presupune :
a) Analgezice
b) Spasmolitice
c) Antiinflamatoare steroidiene
,451. Tabloul clinic n neoplasmul de prostat se manifest prin:
a) Febra
b) Hematurie
c) Disurie
452. Tratamentul n adenomul de prostat se face cu:
a) Betablocante
b) Blocante de calciu
c) Antiandrogeni
453. Profilaxia glomerulonefritei acute poststreptococice (GNAS) presupune:
a) Depistarea infeciilor stafilococice
b) Tratarea infeciilor streptococice cu Penicilin
c) Tratarea infeciilor streptococice cu Eritromicin
454. Edemul n GNAS (glomerulonefrita acut poststreptococice) se caracterizeaz prin:
a) Debut palpebral
b) Este dur, cartonos
c) Nu las semnul godeului
455. Explorarea paraclinic n neoplasmul renal cuprinde :
a) Bronhoscopia
b) Biopsia renal
c) Ultrasonografia
456. Tuberculoza renal:
a) Reprezint o infecie renal viral
b) Se trateaz cu tuberculostatice
c) Infecia se produce pe cale aerian
VI(]j1111 V(h 1 []hLhaMt*}[QhLHKl 11IU k1 ll J l .j i r 1
[jslil*HM] 1 129^ Im S l'lf u Jfi
457. Urografia reprezint:
a) Examen radiologie al aparatului renal folosind substana de contrast
Odiston i.v.
b) Examen radiologie al aparatului renal folosind substana de contrast
iodur de sodiu 10% injectat prin cateterism ureteral
c) Examen radiologie al vezicii urinare
458. Dup cistoscopie pacientul necesit urmtoarele ngrijiri:
a) Administrare de antiseptice
b) Suprimarea alimentaiei pe cale natural
c) Clism evacuatoare
459. Sediul hematuriei macroscopice se precizeaz prin:
a) Proba celor trei pahare
b) Proba Addis - Hamburger
c) Proba Zimnitki
460. Interveniile asistentei medicale n insuficiena renal acut cuprind:
a) Asigurarea repausului la pat
b) Monitorizarea diurezei
c) Recoltarea sngelui pentru pH, uree, rezerv alcalin, ionogram creatinin
461. Tratamentul n Glomerulonefrit acut difuz poststreptococic este:
a) Antiinfecios
b) Diuretic pentru combaterea edemelor
c) Citostatic
462. Regimul alimentar recomandat n litiaza uric conine:
a) Vegetale cu restricie de proteine
b) Sucuri naturale
c) Produse lactate, carne
463. Diagnosticul de certitudine n infeciile urinare este dat de:
a) Examen sumar de urin
b) Urocultur
c) Valoarea ureei i a rezervei alcaline
464. Investigaiile radiologice ale aparatului renal sunt:
a) Radiografia simpl
b) Pielografia
c) Urografia
465. Examinrile endoscopice ale aparatului renal sunt:
a) Cistoscopia
b) Cistografia
c) Arteriografia
466. Examenul urinei cuprinde:
a) Examinarea macroscopic
b) Examinarea microscopic - sediment urinar
c) Examinarea biochimic
467. Examenele obligatorii din snge n bolile aparatului renal sunt:
a) Uree, acid uric, creatinin
b) Ionogram
c) PH, rezerv alcalin
109
J } J
468. Hiperkaliemia la bolnavii cu IRA (insuficien renal acut)are efecte asupra:
a) Miocardului
b) Stomacului
c) Ficatului
469. Glomerulonefrita acut difuz poststreptococic reprezint:
a) 0 infecie a glomerulelor dup infecia cu streptococ
b) 0 afeciune caracterizat prin litiaz
c) Suprimarea brusc a funciei renale
470. Examenele de laborator specifice n glomerulonefrita acut sunt:
a) ASLO
b) Densitatea urinar, sediment urinar
c) Dozarea bilirubinei
471. Problemele de dependen ale bolnavilor cu glomerulonefrita acut sunt:
a) Alterarea perfuziei tisulare la nivel renal
b) Edeme
c) Potenial de complicaii
472. Alimentaia bolnavului cu glomerulonefrita acut vizeaz:
a) Reducerea aportului de lichide i sare n funcie de gravitatea
hipertensiunii arteriale sau n funcie de edeme
b) Reducerea cantitii de proteine
c) Acoperirea necesitilor calorice prin glucide i lipide
473. Traumatismele renale pot fi:
a) nchise
b) Deschise
c) Complicate
474. Interveniile asistentei medicale n ngrijirea bolnavului cu traumatisme renale vizeaz:
a) Combaterea ocului
b) Toaleta plgilor
c) Transportul la spital
475. Sediul durerii n colica renal este:
a) Hipogastrul
b) Hipocondrul drept
c) Regiunea lombar cu iradiere caracteristic de-a lungul ureterului
spre organele genitale externe
476. Interveniile autonome ale asistentei medicale n ngrijirea bolnavului cu
pielonefrit acut sunt:
a) Asigurarea repausului la pat
b) Asigurarea unui aport crescut de lichide
c) Aplicarea de cldur pe regiunea lombar
110
477. n traumatismele renale hematuria poate fi:
a) Microscopic
b) Macroscopic
c) Absenta
478. Interveniile delegate ale asistentei medicale n ngrijirea bolnavului cu
traumatisme renale vizeaz:
a) Pregtirea bolnavului pentru explorarea funcional a rinichiului
b) Pregtirea preoperatorie a bolnavului pentru intervenii chirurgicale
c) ngrijirea postoperatorie a bolnavului
479. Problemele pacientului cu traumatisme renale sunt:
a) Disconfort dat de durere
b) Potenial de complicaii prin scderea funciei renale
c) Deficit de autongrijire
480. Piuria reprezint:
a) Prezena albuminei n urin
b) Prezena puroiului n urin
c) Prezena sngelui n urin
481. Regimul renal este:
a) Hipoproteic
b) Hiperglucidic
c) Hipersodat
482. Uremia reprezint:
a) Stadiul final de insuficien renal cronic
b) Stadiul intermediar de insuficien renal acut
c) Stadiul final de insuficien renal acut
483. Interveniile autonome ale asistentei medicale n ngrijirea pacientului cu edeme sunt:
a) Alimentaie desodat
b) Msurarea zilnic a greutii corporale
c) Msurarea zilnic a diurezei
484. Educaia sanitar efectuat pacientului cu cistit n scopul prevenirii recidivelor este:
a) Tratamentul afeciunilor ginecologice
b) Lenjerie intim curat
c) Hidratare corespunztoare
485. Reluarea diurezei spontane trebuie s se fac postoperator:
a) n primele 6 ore
b) n primele 24 ore
c) n primele 2 zile
486.
Densitatea urinar se determin cu:
a) Albuminometru
b) Urodensimetrul
111
c) Tensiometrul
487. Cantitatea de urin eliminat n 24 de ore, n mod normal este de:
a) 600-1000 ml/ 24 h
b) 1500-2000 ml/ 24 h
c) 3000-4000 ml/ 24 h
488. Miclunea dureroas este:
a) Anurie
b) Disurie
c) Poliurie
489. Urina cu snge se definete ca:
a) Hematurie
b) Hematemez
c) Hemoptizie
490. Sondele uretrale sunt:
a) Faucher, Kocher
b) Nelaton, Thieman
c) Einhorn, Faucher.
491,
Captarea urinei bolnavului imobilizat la pat se face n:
a) Urinare
b) Tvi renal
c) Scuiptoare
4' U Fxamenul sumar de urin normal prezint:
a) Albumin absent
b) Glucoz absent
c) Flora microbian prezent
49 S,
~4947
1nizrile hormonale din urin se fac din:
a) Urin proaspt
b) Urina din 24 h
c) Urina de diminea
Pregtirea bolnavului pentru recoltarea uroculturii const n:
a) Toaleta genital extern cu ap i spun
b) Dezinfecia meatului urinar cu alcool iodat
c) Hiperhidratare
495. Examenul bacteriologic din urin este:
a) Hemocultur
b) Coprocultur
c) Urocultur
496. Eliminarea urinei continuu, involuntar, incontient se definete prin:
a) Inapeten
b) Incontinen urinar
112
c) Anurie
497. n retenia de urin se va efectua:
a) Puncie venoas
b) Spltura gastric
c) Sondaj vezical
498. Sondajul evacuator urinar la femei se execut cu sonda:
a) Faucher
b) Nelaton
c) Einhorn
499. Incidente i accidente n spltura vezical:
a) nfundarea sondei
b) Traumatisme
c) Flemoragii
500. Spltura vezical se face n condiii de:
a) Asepsia materialelor
b) Asepsia minilor
c) Asepsia manevrelor
m
Mi
ModUlUt lthitU tg fe geHeral i hUrsingri ehifUrgia general ^
tfcVfelau y u t a 4 itertii dafevaiuate ; t - J
501. Simptomele prezente n boala de reflux esofagian sunt urmtoarele:
a) Tulburri circulatorii
b) Eructaiile
c) Durerile epigastrice
502. Fundoplicatura, metod chirurgical constnd n folosirea fornixului gastric
pentru nmanonarea esofagului abdominal, este utilizat n tratamentul:
a) Bolii de reflux esofagian
b) Ulcerului gastric
c) Herniei hiatale
~503J Infecia cu Helicobacter Pylori este cel mai frecvent incriminat n patogeneza:
a) Ulcerului gastric
b) Ulcerului duodenal
c) Bolii de reflux esofagian
504. Intervenia chirurgical pentru tratamentul ulcerului gastric este urmat de anastomoze:
a) Gastro-duodenale
b) Gastro-colonice
c) Gastro-jejunale
505.
Piloroplastia este necesar dup tratamentul chirurgical aplicat n:
a) Ulcer gastric
b) Boala Crohn
113
c) Ulcer duodenal
506. Simptomatologia din boala Crohn presupune urmtoarele semne digestive:
a) Dureri colicative postprandiale
b) Artralgii
c) Uveit
507. Tratamentul medical al rectocolitei ulcero-hemoragice presupune:
a) Administrarea de perfuzii cu snge i derivate din snge
b) Derivai de sulfasalazina i cortizol
c) Administrarea de medicamente prochinetice
508. Urmtoarele afeciuni pot complica evoluia diverticulelor colonici:
a) Peritonita
b) Apendicita
c) Fistula
509. Boala hemoroidal apare datorit:
a) Hernierii arterelor anorectale
b) Dilatrii varicoase a arterelor anorectale
c) Dilatrii varicoase a venelor anorectale
510. Despre apendicita acut cataral putem afirma:
?) Apendicele are aspect gangrenos la examenul anatomopatologic
b) Printre simptome se numr greurile i vrsturile
c) Tratamentul corect presupune administrare de antibiotice
511. Tratamentul chirurgical al apendicitei acute se poate realiza prin interveniii:
a) Clasice
b) Laparoscopice
c) Laser
512. n apendicita acut pelvin simptomul cel mai important este:
a) Greaa i vrsturile
b) Durere localizat spre hipogastru
c) Durere n fosa iliac dreapt
513. Urmtoarele pot fi cauze ale peritonitei acute:
a) Perforarea unui organ cavitar
b) Infecii genitale, la femei
c) Diseminare sangvin de la un focar septic din organism
514. Tratamentul chirurgical al peritonitei acute const din:
a) F.vacuarea puroiului din cavitatea peritoneal
b) Introducerea tuburilor de drenare a infeciei
c) Aspirarea lichidului peritoneal infectat
515. Tratamentul ocluziilor const din:
a) Tratament chirurgical pentru ocluziile mecanice
b) Tratament chirurgical pentru ocluziile funcionale
114
c) Tratament medicamentos pentru ocluziile funcionale
516. Poate fi obstacol intrinsec implicat n ocluzia mecanic:
a) Brid de neoformaie
b) Un corp strin
c) Volvulus
517. Despre chistul hidatic hepatic putem afirma urmtoarele:
a) Determin creteri ale eozinofilelor
b) Se depisteaz ultrasonografic
c) Se datoreaz infeciei cu E. Coli
518. Sunt simptome ale litiazei veziculare:
a) Oprirea tranzitului intestinal
b) Durerea n hipocondrul drept
c) Durerea n hipogastru cu iradiere n epigastru
519. Despre colecistita acut putem afirma:
a) Este datorat prezenei infeciei n cile biliare extrahepatice
b) Este mai frecvent la pacientele de sex feminin, obeze
c) Apare totdeauna pe fondul unei litiaze renale
520. Tratamentul eventraiilor este:
a) Medicamentos
b) indicat dup operaia primar
c) Chirurgical
521. Pancreatita acut este determinat cel mai frecvent de ctre:
a) Infecia cu E. coli
b) Litiaza biliar
c) Consumul de buturi alcoolice
522. Tratamentul general al furunculului:
a) Este totdeauna necesar
b) Este indicat numai n cazul furunculozei
c) Presupune realizarea de compresiuni n jurul furunculului
523. Flegmonul este o inflamaie difuz caracterizat prin:
a) Febr
b) Tendin la limitare
c) Alterarea strii generale a bolnavului
524. Gangrena gazoas poate fi determinat de urmtorii germeni:
a) Anaerobi
b) Streptococi
c) S t a f i l o c o c i ----------------------------------
COLAR POSTlICEAlA SANITARA
GRIGORE GHICA VODA" IAI
n r . in v en t a r ..x ?s ..^.
115
525. Principiile unui bun pansament sunt:
a) S fie aseptic
b) S fie absorbant
c) S protejeze plaga
526. Aseptizarea plgilor se face cu:
a) Ap oxigenat
b) Rivanol
c) Betadin
527. Plgile penetrante sunt:
a) Plgi ce intereseaz pielea
b) Plgi profunde ce intereseaz o cavitate natural
c) Plgi ce intereseaz un organ cavitar
528. Hemoragiile arteriale pot fi recunoscute prin:
a) Sngele de culoare roie ce nete ritmic din plag
b) Sngele de culoare rou nchis ce se prelinge din plag
c) Sngele de culoare rou deschis ce mustete n plag
529. Hemostaza provizorie const n:
a) Compresiune manual sau digital la distan
b) Ligatur chirurgical de urgen
c) Aplicarea garoului
530. Aplicarea garoului ntr-o hemostaz provizorie trebuie s respecte
urmtoarele principii:
a) Garoul se aplic deasupra sngerrii n caz de hemoragie arterial
b) Garoul se aeaz pe traiectul vasului pe un rulou de fa meninut maxim 2h
c) Garoul se menine minim 8h
531. Hemostaza definitiv se realizeaz prin:
a) Pansament arterial compresiv
b) Ligaturarea sau cauterizarea vasului
c) Compresiune digital pe vas
532. Semnele n hemoragie intern sunt:
a) Stare de lipotimie, hipotensiune
b) Tahicardie, tegumente palide,reci,hipotensiune arterial
c) HTA, bradicardie
533. Abcesul cald se caracterizeaz prin:
a) Tumefacie, hiperemia tegumentelor
b) Cldur local, durere
c) Poliurie ..
116
534. Intervenia chirurgical poate fi amnata n:
a) Viroza respiratorie, grip
b) Apariia menstrei la femei
c) Febr 38-39" C
535. Complicaiile postoperatorii imediate pot fi:
a) Eventraia
b) Septicemia
c) Hemoragia
536. Bandajarea capului se denumete:
a) Capelin
b) Cpstru
c) Pratie
537. Acumularea sngelui n cavitatea peritoneal reprezint:
a) Hematemez
b) Hemoperitoneu
c) Hemotorax
538. Pentru ca un pansament s fie corespunztor trebuie s ndeplineasc
urmtoarele condiii:
a) S acopere i s protejeze plaga
b) S absoarb secreiile din plag
c) S opreasc circulaia sngelui n sectorul afectat
539. Faa de tifon folosit la bandajare se conduce:
a) De la dreapta la stnga
b) De la stnga la dreapta
c) Nu conteaz sensul
540. Complicaiile aprute dup rahianestezie sunt:
a) Tahicardie, dispnee
b) Cefalee persistent
c) Intoleran la medicamente
541. Pregtirea preoperatorie const din:
a) Pregtire general
b) Pregtire local
c) Pregtire anestezic
542. n dimineaa interveniei chirurgicale asistenta are n vedere urmtoarele:
a) ntreruperea alimentaiei
b) ndeprtarea protezelor dentare mobile
c) Golirea vezicii urinare
543.
i
Pregtirea preoperatorie se face n funcie de:
a) Felul interveniei i timpul avut la dispoziie
b) Starea fiziologic a pacientului
117
J -------f ------ j ------ 1
c) Bolile asociate
544.
Pregtirea general din preziua interveniei chirurgicale are drept scop:
a) Asigurarea repausului i a alimentaiei necesare
b) Asigurarea igienei corporale i evacuarea intestinului
c) Pregtirea cmpului operator
545.
Pregtirea special a bolnavului cu risc operator are drept scop:
a) Stabilizarea funciilor vitale
b) Prevenirea complicaiilor postoperatorii
c) Restabilirea echilibrului hidroelectrolitic
546.
ngrijirile postoperatorii au drept scop:
a) Restabilirea funciilor organismului
b) Prevenirea infeciilor
c) Cicatrizarea normal a plgii
547.
Pentru instalarea pacientului la pat, asistenta pregtete:
a) Salonul i patul
b) Materiale pentru reanimare i supravegherea pacientului
c) Nu sunt necesare pregtiri speciale
548.
Apariia cianozei postoperatorii indic:
a) Insuficiena respiratorie
b) Insuficiena circulatorie
c) Insuficien renal
549.
Dup anestezie general pacientul este aezat n pat pn la trezire, n poziie:
a) Decubit dorsal cu capul ntr-o parte
b) Decubit ventral
c) Semieznd
550.
Dup oprirea vrsturilor pacientul este alimentat:
a) Cantiti mici de ceai din or n or
b) Supe strecurate de zarzavat
c) Lapte, smntn, frica
551.
La externarea din spital pacientul cu colonostomie va fi educat:
a) S-i schimbe aparatul colector
b) S-i protejeze tegumentele din jur
c) S respecte igiena general
552.
n caz de meteorism abdominal postoperator se recomand:
a) Introducerea tubului de gaze
b) Clisma evacuatorie
c) Administrare de soluie glucozat prin perfuzie
553.
Obiectivele urmrite n interveniile chirurgicale de urgen sunt:
a) Evitarea pericolelor(tratamentul ocului)
b) Susinerea funciilor vitale i vegetative
554.
c) Recoltarea sngelui pentru examen de laborator
Pacientul cu stenoza piloric pentru intervenia pe intestin necesit:
a) Spltur gastric
b) Reechilibrare hidroelectrolitic
c) Dezinfecia cilor respiratorii
555. Revenirea sensibilitii dup rahianestezie la membrele inferioare se face:
a) De la haluce spre rdcina coapsei
b) De la rdcina coapsei spre haluce
c) Nu are un traiect anume
556. Asepsia este:
a) Totalitatea mijloacelor prin care este mpiedicat contactul microbilor
cu plaga operatorie
b) Distrugerea microbilor de pe tegument
c) Msuri de prevenire i tratare a bolnavilor
557. Dup rahianestezie poziia pacientului n pat este:
a) Semieznd timp de 8 h
b) Decubit dorsal fr pern timp de 6 h
c) Decubit lateral timp de 8 h
558. Fixarea pansamentului se face cu:
a) Leucoplast
b) Mastisol
c) Fei de tifon
559. Msuri de prevenire a escarelor de decubit sunt:
a) Schimbarea poziiei pacientului din 2 n 2 ore
b) Toaleta i masajul regiunii predispuse
c) Folosirea colacilor de cauciuc nvelii n material textil
560. Clisma evacuatorie are drept scop:
a) Administrarea medicamentelor pe cale rectal
b) Golirea colonului
c) Alimentare i hidratare
561. Clisma evacuatorie simpl se face cu:
a) Ap cldu i spun lichid
b) Ap cldu i ulei de parafin
c) Ulei fiert i rcit
562. Efectuarea clisrnelor cu scop evacuator se face pentru:
a) Evacuarea coninutului intestinului gros
b) Pregtirea pentru intervenii chirurgicale
c) Pregtirea pentru alimentare i hidratare
563. Spltur gastric este indicat:
a) Intoxicaii cu substane caustice
b) Pregtirea preoperatorie pe traiect digestiv
c) Ulcer gastric n perioada dureroas
564. Paracenteza reprezint:
a) Ptrunderea cu un trocar n cavitatea peritoneal
b) Ptrunderea cu un ac n cavitatea pleural
c) Ptrunderea cu un ac ntr-un organ parenchimatos
565. F.xamenele de laborator obligatorii naintea interveniilor chirurgicale sunt:
a) TS (timp de sngerare), TC (timp de coagulare), Ht (hematocrit), Hb (hemoglobina)
b) Grup sanguin i factor Rh
c) Probe hepatice i electroforez
566. Ce este abcesul rece:
a) 0 afeciune de sine stttoare
b) Un abces tuberculos osteoarticular
c) Complicaie a unui TBC ganglionar (tuberculoz ganglionar)
567. Caracteristicile durerii n pancreatita acuta sunt:
a) Durere intens n bar" n etajul superior abdominal
b) Durere n epigastru ca o lovitur de pumnal" cu iradiere dorsal
c) Durere n hipocondrul drept, nsoit de greuri i vrsturi
568. Durerea cu sediul n hipocondrul drept cu iradiere n umrul drept se ntlnete n:
a) Colica renal
b) Colica biliar
c) Infarct miocardic acut
569. Prevenirea tromboflebitei postoperatorii se face:
a) Repaus prelungit la pat,medicaie hemostatic
b) Mobilizare precoce,medicaie anticoagulant
c) Masarea gambelor, exerciii fizice ritmice
570. Antisepsia se definete ca:
a) Metoda de distrugere a germenilor de pe tegumente sau dintr-o plag
b) Metoda prin care se mpiedic contactul dintre germeni i plag
c) Metoda de distrugere a insectelor din plag
i J p j | -Tf f jjIiFpjjpji 11*
571. Agentul etiologic al chistului hidatic este:
a) Staphylococcus aureus
b) Pneumocystis carini
c) Taenia echinococcus
572.
____J
Tratamentul radical al chistului hidatic poate fi:
a) Chirurgical
b) Radioterapie
120
J 1 J J - j _ j
!M .!lWL'!Wf'.
c) Medicamentos
573. Principalele simptome ale trombembolisrnului pulmonar sunt:
a) Durerea toracic intens
b) Hemoptizia
c) Hematemeza
574. In traumatismul toracic cu fracturi costale, la palpare se poate decela:
a) Durere n punct fix
b) Crepitaii osoase
c) Absena murmurului vezicular
575. Tulburrile fiziopatologice aprute n cazul unui traumatism toracic sunt:
a) Insuficiena respiratorie acut
b) Insuficiena cardio-circulatorie acut
c) Constipaia
576. Diagnosticul pozitiv al Tetralogiei Fallot presupune:
a) Cianoza generalizat
b) Radiografia toracic
c) Cateterismul cardiac
577.
"5787
Anevrismul arterial reprezint:
a) Dilatare parial a peretelui arterial
b) Micorarea calibrului arterial
c) Depunerea de plci de aterom pe pereii arteriali
Diagnosticul pozitiv de fractur sternal se bazeaz pe:
a) Durere n punct fix
b) Echimoz i tumefacie
c) Radiografie toracic
579. Tratamentul conservator al varicelor prevede:
a) Evitarea ortostatismului
b) Medicaie venotrop
c) Intervenie chirurgical
580. Conduita de urgen n pneumotorax presupune:
a) Drenaj pleural aspirativ
b) Repaus la domiciliu
c) Administrare de antibiotice
581. Diferena de nivel dintre cavitatea pleural drenat i bateria de aspiraie va fi de:
a) 30 cm
b) 50 cm
c) 45 cm
121
S82. Toracoscopia reprezint:
a) Vizualizarea spaiului pleural
b) Drenarea unei colecii endo-bronice
c) Vizualizarea parenchimului pulmonar
583. Interveniile autonome de ngrijire n hemoptizie presupun:
a) Asigurarea confortului termic
b) Monitorizarea clinic a funciilor vitale - respiraie, tensiune
arterial , stare de contien
c) Injecie intrapleural
584. Drenajul pleural este indicat pentru evacuarea:
a) Unei colecii pleurale purulente
b) Unui hemotorax spontan
c) Unui pneumotorax iatrogen
585. n cazul drenajului pleural complicaiile ce pot aprea sunt:
a) Emfizem subcutanat
b) Ieirea sau nfundarea drenului
c) Dureri articulare
586. n empiemul pleural, pacientul poate prezenta ca i probleme de dependen:
a) Febra ridicat
b) Dispnee i durere
c) Fatigabilitate
587.
n vederea efecturii unui cateterism cardiac, pacientul va fi sftuit:
a) S ntrerup tratamentul cu anticoagulante
b) S continue tratamentul anticoagulant
c) S suprime alimentaia n ziua interveniei
588. n afeciunile aparatului cardio-vascular simptomatologia va cuprinde:
a) Durerea precordial
b) Edeme i cianoz
c) Palpitaii i dispnee
589. Eliminarea unei cantiti mari de secreie pulmonar cu aspect de lichid
limpede "ca apa de stnc", cu gust slciu reprezint:
a) Hemoptizie
b) Hematemez
c) Vomic
590.
Administrarea oxigenului se va realiza utiliznd:
a) Ochelari pentru oxigen
b) Masca facial
c) Cort de oxigen
591.
Toracocenteza reprezint:
a) Stabilirea unei legturi ntre cavitatea pleural i mediul exterior,
592.
593.
594.
595.
596.
prin intermediul unui ac de puncie
b) Stabilirea unei legturi ntre cavitatea peritoneal i mediul exterior,
prin intermediul unui ac de puncie
c) Stabilirea unei legturi ntre cavitatea pericardic i mediul exterior,
prin intermediul unui ac de puncie
MBtlUlUl 29. $1 tiurstogO.IU. - .
bh Mtiisfct tele #
Cum numim un sindrom secretoriu nazal cu alterarea calitativ a secreiei?
a) Rinoree
b) Hidroree
c) Polipnee
Disfagia sugereaz o boal a:
a) Nasului
b) Faringelui
c) Laringelui
Dlzartrla sugereaz o bonl:
a) Oftalmologic
b) Otolaringologic
c) Neurologic
Guturaiul nseamn inflamatia acut 3 l\>rul3
s) Nsi ah
b) Faringiene
c) Laringiene
Rinoliii sunt corpi strini ai:
a) CAE (conductului auditiv extern)
b) Faringelui
c) Cavitilor nazale
597. Adenoidita reprezint hiperplazia amigdalei:
a) Palatine
b) Tubare
c) Faringiene
598. La otoscopie, n otita medie acut supurat, timpanul este:
a)
Rou
b)
Bombat
c)
Perforat
123
Klh
fcrt.
t -g MbHUlUl p* d.ft.L $!
1 lssifeHt Wfedcal^fci 4lteHil de6^a!ii^
599. Scurgerea de snge prin conductul auditiv extern se numete:
a) Otalgie
b) Otoree
c) Otoragie
600. Greutatea n deglutiie este:
a) Disfagie
b) Distonie
c) Dispnee
601. Surditatea total este:
a) Hipoacuzie
b) Hiperosmie
c) Cofoz
602. Instilaia nazal se face cu:
a) Soluii decongestionante
b) Soluii antiinflamatorii
c) Soluii cu alcool iodat
603. Pentru spltura auricular este necesar
a) Seringa laringian
'
b) Seringa Guyon
c) Sonda nazal
604. Pansamentul auricular necesit:
a) Comprese sterile
b) Mee umede sau uscate
c) Unguente i prafuri medicamentoase
605. Explorarea funciei auditive se numete:
a) Acumetrie
b) Audiometrie
c) Acufene
606. Pentru extragerea mai uoar a dopului de cerumen se recomand:
a) Instilarea de ap oxigenat la 37C
b) Glicerin cu ap distilat
c) Soluii de ser glucozat la temperatura camerei
607.
ngrijirile postoperatorii vizeaz:
a) Supravegherea funciilor vitale i a strii de cunotin:
b) Calmarea durerii cu antalgice
c) Schimbarea lenjeriei de pat i corp
608. Alimentaia bolnavului postoperator dup extirparea amigdaleior este:
a) Cu lichide fierbini n primele zile
124
~6097
b) Cu lichide reci i alimente semilichide
c) Alimentaie prin fistul gastrica
Educaia sanitar a bolnavilor cu proteza auricular recomand:
a) S menin curat conductul auditiv
b) S se obinuiasc cu rezonana neplcut a propriei voci
c) S foloseasc proteza n timpul activitilor fizice deosebit de grele
610. Pentm determinarea tipului de surditate se folosete urmtoarea metod de examinare:
a) Acumetrie
b) Audiometrie
c) Olfactometrie
611. Rinita poate fi determinat de:
a) Aiergeni naturali
b) Alimente alergene
c) Crbune medicinal
612. Care sunt simptomele sinuzitei frontale acute:
a) Cefalee frontal pulsatil
b) Epistaxis
c) Obstrucie nazal i rinoree purulent
613. Extragerea corpilor strini traheobronici se face prin:
a) Esofagoscopie
b) Traheobronhoscopie
c) Cistoscopie
614.
~6157
Regimul alimentar al pacienilor cu amigdalit acut cuprinde:
a) Buturi fierbini
b) Regim hidrolactozaharat
c) Alimente semisolide i buturi calde
Salonul pacienilor cu laringit acut trebuie s fie:
a) Aerisit, moderat nclzit
b) fr condiii speciale
c) Cu atmosfer umidificat
616. Pacienii cu traumatisme laringiene necesit:
a) Supraveghere continua
b) Comprese calde
c) Alimentaie artificial
617. Pacienii cu alergii rino-sinusale trebuie s evite:
a) Aerosolii
b) Praful
c) Polenul
618. Ce alimente trebuie evitate n inflamaiile faringelui i laringelui?
a) Condimente, buturi acidulate
125
] ____1 ____i ____1 --- J
61
U2\
hM
i, ",
626.
627.
628.
b) Ceaiuri, alimente semisolide
c) Alimente i buturi fierbini
Educaia sanitar a bolnavilor operai pe amigdale, laringe presupune:
a) S nu vorbeasc
b) S nu ipe
c) S comunice nonverbal _____
Care este distana normal la care se percepe vocea optit:
a) l m
b) 3 m
c) 5 m ____ _____ _______________________________________________
Anosmia reprezint:
a) Scderea acuitii olfactive
b) Dispariia mirosului
c) Scderea acuitii vizuale___________________ _____________
Examinarea funciei de echilibru se face cu:
a) Proba Rinne
b) Proba Romberg
c) Proba Weber ____________
In epistaxis poziia bolnavului poate fi:
a) Semieznd
b) Decubit dorsal
c) Decubit v e n t r a l ______________
Amigdalita acut se ponte recunoate dup urmtoarele manifestri de dependen:
a) Debut brusc cu febr ridicat
b) Erupii i peteii tegumentare
c) Dureri mari la nghiire________________ ____________
Pentru ndeprtarea insectelor vii din conductul auditiv extern se folosesc instilaii cu:
a) Alcool
b) Eter
c) Ap oxigenat ________
Afeciunea inflamatoare a mucoasei nazale se numete:
a) Rinit acut
b) Sinuzit acut
c) Faringit acut
Scurgerea de lichid cefalorahidian prin conductul auditiv extern se numete:
a) Otoragie
b) Otolicvoree
c) Qtalgie _________________________________________________________
Pierderea mirosului se numete:
a) Ftiposmie
126
b) Anosmie
c) Hiperosmie
629. Bandajarea nasului se numete:
a) Cpstru
b) Capelin
c) Pratie
m
M d d u l l i )d i f c)f t l p l b g i i $i t t U i - sl H g t t b f t l j t l b l d g t e ^
630. Factorii favorizani ai keratitelor bacteriene ulcerative sunt reprezentani de:
a) Afeciuni palpebrale
b) Conjunctivite
c) Distrofii corneene
631. Tratamentul keratititei produse de virusul varicelo-zosterian const n :
a) Tratament etiologic cu Aciclovir
b) Tratament patogenic cu corticosteroizi n administrare local
c) Tratament simptomatic cu cicloplegice
632. Conjunctivita alergic sezonier se manifest clinic prin:
a) Senzaie de corp strin
b) Prurit
c) Rinoree
633. Corecia hipermetropiei se face cu :
a) Lentile aeriene divergente
b) Lentile de contact
c) Chirurgical
634. Diagnosticul unei plgi oculare penetrante include:
a) Creterea important a acuitii vizuale
b) Hipotonie ocular
c) Modificri ale pupilei (pupila deformat)
635. Tratamentul medical local al dacriocistitei acute const n administrarea de :
a) Antiseptice i antibiotice n coliruri i unguente
b) Splturi ale cilor lacrimale cu antibiotice
c) Comprese calde
~636T n iridociclite, debutul afeciunii este acut, pacienii avnd urmtoarele acuze subiective:
a) Dureri oculare
b) Lcrimare i fotofobie
c) Creterea acuitii vizuale
637. Tratamentul biefaritelor const n:
a) ndeprtarea scuamelor i crustelor
b) Splturi ale marginilor pleoapei
c) Instilaii de antiseptice uoare i antibiotice antistafilococice
638. Factorii de risc n apariia glaucomului primitiv cu unghi deschis sunt:
a) Excavaia mare a discului optic
b) Vrsta
c) Scderea presiunii intraoculare
639. Tratamentul medicamentos al glaucomului primitiv cu unghi deschis include
administrarea urmtoarelor droguri:
a) Pilocarpin
b) Betablocante
c) Prostaglandine
640. Cataractele secundare pot fi asociate cu:
a) Diabetul zaharat
b) Sindromul Down
c) Utilizarea rar a corticosteroizilor
641. Clinic, cataractele adultului se manifest prin:
a) Creterea acuitii vizuale la distan
b) Vedere nceoat noaptea sau la lumin puternic
c) Aberaii n perceperea culorilor
642. Acuitatea vizual se determin cu:
a) Optotip
b) Oftalmoscop
c) Diafanoscop
643. Creterea tensiunii intraoculare se numete:
a) Cataract
b) Glaucom
c) Keratit
644. Medicamente contraindicate n glaucom sunt:
a) Sedative i somnifere
b) Xilin 1% i Pilocarpin 1%
c) Atropin 1%
645. Conjunctivita acut se manifest prin:
a) Scderea acuitii vizuale
b) Senzaie de corp strin
c) Secreii conjunctivale abundente
646. Opacifierea cristalinului se numete:
a) Blefarit
b) Cataract
128
c) Glaucom
647. Cmpimetria reprezint:
a) Studierea camerei anterioare a ochiului
b) Studierea cmpului vizual pe o suprafa plan
c) Studierea tensiunii intraoculare
648. Spltura ocular se efectueaz cu:
a) Ser fiziologic 0,9%
b) Ap oxigenat
c) Soluie de oxicianur 1\5000
649. Scderea acuitii vizuale n mod brusc apare n:
a) Cataract senil
b) Traumatism ocular
c) Glaucom acut
650. Accidentele n spltur ocular pot fi:
a) Lezarea corneei cu pipeta sau picurtorul
b) Infectarea ochiului sntos
c) Ameeli, tulburri de echilibru
651. Pentru a vedea pacientul cu miopie:
a) Deprteaz obiectele de ochi
b) Apropie obiectele de ochi
c) ine obiectele la 30 cm de ochi
652. In cazul unui pacient cu un corp strin cornean asistenta medicala intervine prin:
a) Splarea ochiului cu apa din abunden
b) Protejeaz ochiul
c) Trimite pacientul la un specialist
653. Pacientul cu glaucom necesit:
a) Alimentaie hiposodat
b) Evitarea eforturilor fizice mari
c) Instilaii oculare cu soluie medicamentoas recomandat
654. Manifestrile de dependen ale pacientului cu cataract senil sunt:
a) Scderea progresiv a acuitii vizuale
b) Secreie ocular abundent
c) Dureri oculare i perioculare
655. n arsurile oculare cu acizi, tratamentul de urgen este splarea ochilor cu:
a) Ser fiziologic
b) Soluie de bicarbonat
c) Soluie de acid boric
656. Recoltarea secreiilor oculare se face cu:
a) Ansa de platin
b) Tampon steril
129
c) Spatula lingual
657. Pe mucoasa conjunctival medicamentele se aplic sub form:
a) Soluii
b) Comprimate
c) Unguente
658. Exoftalmia reprezint:
a) Dilatarea pupilelor
b) Mrirea de volum a globilor oculari
c) Mrirea de volum a pleoapelor
Nh 1 MtJ lilUl i i . Hettittilbgte l HUtelHgfH (Ujfflttiltiite
t Bh HttHlH ItlHd 4 itewl f e n t e i . ..
659. Anemiile sunt boli caracterizate prin scderea numrului de:
a) Leucocite
b) Trombocite
c) Hematii
660. Anemia posthemoragic acut se manifest prin:
a) Paliditate
b) Hipotensiune arterial
c) Hipertensiune arterial
661. Tabloul clinic al leucemiilor acute cuprinde:
a) Sindromul infecios
b) Sindromul neurologic
c) Sindromul hemoragipar
662. Leucemia granuiocitar cronic:
a) Apare la copiii ntre 2 i 5 ani
b) Semnul principal este splenomegalia
c) Apare mai frecvent la sexul masculin
663. Sindromul neurologic din anemia Biermer se manifest prin:
a) Hipoestezie
b) Semnul Romberg pozitiv
c) Accident vascular cerebral
664. Tratamentul anemiei feriprive se face cu:
a) Preparate din fier
b) Vitamina B12
c) Tiamina
665. n mielomul multiplu apar:
a) Proteina Bence-J ones n urin
b) Pancitopenie
c) Dureri osoase i fracturi frecvente
130
666. Leucemia acut se manifest prin:
a) Episoade febrile
b) Artralgii
c) Astenie
667. Leucemia acut se manifest prin:
a) Hemoragii gingivale
b) Paloare tegumentara
c) Adenopatie latero-cervical
668. Sindromul anemic din anemia Biermer se caracterizeaz prin:
a) Hipertensiune arterial
b) Paloare de tip galben ca paiul
c) Astenie
669. Hemofilia apare prin deficit de:
a) Factor de coagulare XI
b) Factor de coagulare VIII
c) Factor de coagulare IX
670. Purpura trombocitopenic se manifest clinic prin:
a) Tromboflebite superficiale
b) Peteii
c) Splenomegalie
671. Conduita terapeutic n leucemie se realizeaz:
a) Chirurgical
b) Chimioterapie
c) Prin transplant de mduv
672. Diagnosticul de laborator al anemiei feriprive se face prin determinarea:
a) Hemogramei
b) Numrului de reticulocite
c) Sideremiei
673. Diagnosticul de certitudine n boala Hodgkin se poate pune prin:
a) Viteza de sedimentare a hematiilor (VSH)
b) Biopsia ganglionar
c) Formula leucocitar
674. Ce examene paraciinice se utilizeaz n diagnosticarea bolii Hodgkin?
a) Puncia medular
b) Biopsia ganglionar
c) Examen radiologie
131
KiK
trt. ;
M 8H U I U I 31 Hewtblbgte j ,
m^dici laclUNlU bH
675. Puncia venoas se efectueaz pentru:
a) Administrare de medicamente intravenos
b) Sngerare n caz de edem pulmonar
c) Recoltare de snge venos
676. n cazul punciei venoase bolnavul este aezat n poziie:
a) Decubit dorsal
b) Decubit ventral
c) Genupectoral
677. Puncia venoas la adult se efectueaz n:
a) Venele de la plic cotului
b) Orice ven care poate fi puncionat
c) Artera femural sau artera radial
678. Locurile de elecie ale punciei capilare sunt:
a) Pulpa degetului
b) Lobul urechii
c) Halucele la copil
679. Recoltarea sngelui prin puncie capilar presupune:
a) neparea pulpei degetului i recoltarea primei picaturi
b) Aseptizarea locului punciei cu alcool nainte i dup recoltare
c) Recoltarea sngelui dup ce prima pictur a fost tears.
680. Accidentele survenite n urma injeciei intravenoase sunt:
a) Flebalgia
b) Supuraia septic
c) Hematomul.
681. Este adevrat c:
a) Repetarea injeciei n aceeai ven se face tot mai central fa de
punciile anterioare
b) Injecia intravenoasa se efectueaz n poziie de decubit dorsal
c) Dup scoaterea acului se menine compresiune local 3 - 5 minute
682. Injectarea paravenoas a soluiei se manifest prin:
a) Durere accentuate
b) Tumefacie
c) Embolie uleioas
683. Injecia intravenoas cuprinde urmtorii timpi de execuie:
a) Puncionarea venei
b) Injectarea soluiei medicamentoase
c) Aezarea pacientului n poziia decubit dorsal
132
684. Un accidentat care are grupa AB(IV) Rh negativ i are nevoie de transfuzie
poate primi snge:
a) AB(IV) Rh negativ
b) A(ll) Rh negativ
c) B(lll) Rh negative
685. Accidentele produse datorit transfuziei unui snge incompatibil poate duce la:
a) oc hemolitic
b) Anurie
c) Insuficien renal acut.
686. Ce tratamente aplicam n cazul unor accidente posttransfuzionale uoare
(cefalee, febr, urticarie, frison uor etc.)?
a) Perfuzie cu ser fiziologic sau glucozat 5%
b) Termofor (buiot) cu ap cald i o bun acoperire a bolnavului n caz de frison
c) Antitermice, antihistaminice, antalgice la recomandarea medicului
687. Proba J eanbreau arat c sngele donatorului nu este compatibil cu sngele
primitorului:
a) Dac se constat o aglutinare ct de mic
b) Dac se constat o omogenitate perfect
c) Dac se constat apariia de mici grunji
688. Accidentele datorate unor greeli tehnice de administrare a sngelui sunt:
a) Embolia gazoas
b) ocul hemolitic
c) Edemul pulmonar acut prin administrarea unei cantiti mari de snge.
689. Tratamentul de urgen al anemiei post-hemoragice necesit:
a) Administrare de fier
b) Oxigen
c) Transfuzie de snge integral
690. Anemia feripriv beneficiaz de tratament cu:
a) Vitamina B12
b) Preparate din fier
c) Mas eritrocitar
691. Simptomele anemiei feriprive sunt:
a) Cefalee, tulburri de memorie
b) Bradicardie
c) Tegumente palide albstrui
692. Au efect anticoagulant:
a) Heparin
b) Manitol
c) Trombostop
133
693. n anemia feripriv se constat:
a) Hemoglobin, hematocrit sczut
b) Hemoglobin, hematocrit crescut
c) Hemoglobin sczut, hematocrit n limite normale.
694. Hemofilia este:
a) 0 tulburare de cretere a factorilor de coagulare
b) 0 afectare a factorilor de coagulare
c) 0 boal genetic transmis de la mam la fiu.
695. Examenul bacteriologic din snge se numete:
a) Urocultura
b) Coprocultura
c) Hemocultura
696. Recoltarea sngelui pentru determinarea VSH-ului se face:
a) n vacutainere cu dop de culoare neagr, cu anticoagulant
b) Fr staz de garou
c) Direct pe ac n eprubet, fr anticoagulant
697. Cum se recolteaz sngele pentru dozarea fibrinogenului:
a) Snge venos cu citrat de sodiu
b) 5nge venos cu heparin
c) Snge venos fr anticoagulant
698. Recoltarea sngelui pentru examene serologice se face:
a) n sering heparinat
b) Direct n eprubet, fr sering
c) n recipiente sterile cu medii de cultur
' 699. Ca precauii generale de recoltare a sngelui se respect urmtoarele principii:
a) Dac pacientul se afl sub tratament cu heparin fracionat (din 12
n 12 ore), recoltarea se va efectua la jumtatea intervalului dintre
cele dou administrri
b) Acul din vena puncionat se scoate numai dup ce s-a desfcut garoul de
staz
c) Nu se recolteaz snge imediat dup administrarea intravenoas a
diverselor soluii.
' 700. Sistemele de recoltare a sngelui respect urmtoarele coduri de culori:
a) Vacutainere cu capac rou, fr aditivi
b) Vacutainere cu capac negru, cu citrat de sodiu 3,8%
c) Vacutainere cu capac verde, cu heparin
134
Nh Modulul 32. ttUiflsitelogt i hU^sitlg specific
fcH. bh feeorgescU Ncol ae terri i de cvaiuslrG
701. Marcai elementele care v conduc spre diagnosticul de comoie i nu spre
cel de contuzie cerebral:
a) Amnezie
b) Modificri minore ale funciilor vegetative i vitale
c) De scurt durat (minute)
702. Marcai semnele care n acest caz v ndreapt spre diagnosticul de volet
costal i nu spre cel de fracturi pluricostale:
a) Durere intens pe grilajul costal n inspir i expir
b) O poriune din grilajul costal se nfund (paradoxal) n inspir
c) Prezint i semne de IRA (insuficien respiratorie acut)
703. Alegei afirmaia care se potrivete cu manifestrile i interveniile din
pneumotoraxul deschis:
a) Bolnavul se sufoc (insuficien respiratorie acut marcat)
b) Exist o plag toracic cu traumatopnee
c) Ca gest de prim ajutor se practic puncia pleural
704. Primul ajutor la un bolnav cu suspiciune de fractur a rahisului ar fi:
a) Degajarea n bloc
b) Imobilizarea pe targa n decubit dorsal
c) Transport obligatoriu n aceast poziie
705. Suspectai o fractur instabil de bazin. Pentru a evita o complicaie (n acest
caz hemoragie retroperitoneal) alegei cel mai simplu i util mijloc dintre
cele trei menionate mai jos:
a) Degajarea i aezarea pe targa modular
b) Strngerea pelvisului cu o ptur (sau cearaf) trecute n jurul
crestelor iliace
c) Pantalonul pneumatic antioc
706. Mobilitatea anormal din entorsele grave se poate obiectiviza prin:
a) Artroscopie
b) RMN (rezonan magnetic)
c) Radiografie n poziie meninut"
707. Manevra de reducere a unei luxaii trebuie fcut:
a) Urgent
b) Cu anestezie
c) Prin mobilizarea brusc i forat a articulaiei luxate
708. Alegei i marcai, din enumerarea de mai jos, semnele clinice de certitudine din fracturi:
a) Durere i impoten funcional
b) Deformare i scurtare
135
1
c) Mobilitate anormal i crepitaie osoas
709. Primul ajutor corect n cazul unei fracturi presupune:
a) Reducerea i aplicarea unui aparat gipsat
b) Axarea i aplicarea unei aele Kramer
c) Axarea i aplicarea unor mijloace improvizate de imobilizare
710. Alegei ecuaia corect din enumerarea de mai jos:
a) Fractur stabil =tratament conservator
b) Fractur instabil =tratament chirurgical
c) Fractur deschis =fixator extern
711. Care este sensul devierii genunchiului n cazul deformaiei genu valgum":
a) Spre nuntru
b) Spre nafar
c) Spre ndrt
712. Pentru stadializarea tumorilor osoase primitive aven nevoie de:
a) Biopsie
b) Imagistic medical
c) Scintigrafie
713. Pentru tratamentul unei tumori primitive osoase maligne ar fi de preferat:
a) Tratamentul conservator
b) Tratamentul chirurgical
c) Combinarea celor dou metode
714. Care ar fi cea mai sigur metod de descoperire a unei metastaze osoase
(tumori osoase secundare):
a) Radiografie
b) RMN (rezonan magnetic)
c) Scintigrafie
.H1K j l i l f Wif
715.
Primul ajutor n fractura deschis cuprinde:
a) Termometrizarea
b) Hemostaza provizorie
c) Imobilizarea provizorie
716.
Dup integritatea tegumentelor fracturile pot fi:
a) nchise
b) Complete
c) Deschise
717. Diagnosticul de certitudine a unei fracturi se va pune dup examenul:
a) Radiologie
b) Endoscopic
136
J
c) Ecografic
718. Imobilizarea fracturilor are drept scop:
a) Punerea n repaus a segmentului traumatizat
b) Diminuarea durerilor
c) Accentuarea durerilor
719. Profilaxia antitetanic se face cu:
3) Ser antitetanic
b) Vaccin antitetanic
c) Vaccin BCG
720. Semnele ocului hemoragie sunt:
a) Hipotensiune arterial
b) Tahicardie
c) Hipertermie
721. Simptomele subiective ale unei fracturi sunt:
a) Diareea
b) Impotena funcional
c) Deformarea regiunii
722. Acumularea sngelui n cavitatea articular reprezint:
a) Hemoperitoneu
b) Hemartroz
c) Hemotorax
723. Poziia accidentatului suspect de fractur de coloan vertebral este:
a) Orizontal, pe suprafa dur
b) Decubit lateral
c) Genupectoral
724. ntinderea sau ruperea ligamentelor unei articulaii reprezint:
a) Fractur
b) Entors
c) Luxaie
725. ntreruperea continuitii unui os reprezint:
a) Fractur
b) Entors
c) Luxaie
726. Semnele de certitudine ale fracturii sunt:
a) Durere vie n focarul de fractur
b) Crepitaii osoase
c) Imobilitatea regiunii
727. n hemoragia extern venoas sngele este:
a) Rou nchis i curge continuu
b) Rou aprins i nete sincron cu sistola ventricular
137
|
c) Mustete
728. n hemoragia extern arterial sngele este:
a) Rou nchis i curge continuu
b) Rou aprins i nete sincron cu sistola ventricular
c) Mustete
729. Durata maxim de meninere a hemostazei provizorii prin garou este de:
a) 30 minute
b) 6 ore
c) 2 ore
730. Hemostaza definitiv se realizeaz prin:
a) Aplicarea garoului
b) Ligatura chirurgical
c) Cauterizarea vasului sanguin
731. Per os medicamentele se administreaz sub form de:
a) Capsule, tablete
b) Supozitoare, soluii
c) Pulbere, soluii
732. Pentru mascarea gustului neplcut al medicamentelor se folosete:
a) Ceai, compot
b) Sirop, miere
c) Ulei, sirop
733. Nivelul de absorbie al medicamentelor administrate oral este:
a) Percutanat
b) Gastric
c) Intestin
734. Pentru captarea materiilor fecale la bolnavul imobilizat la pat se va folosi:
a) Urinarul
b) Bazinetul
c) Plosca
735. La bolnavul imobilizat la pat, pentru captarea urinei se folosete:
a) Scuiptoarea
b) Urinarul
c) Tvia renal
736. Pentru captarea vrsturilor se va folosi:
a) Tvia renal
b) Urinar
c) Plosc
Nh
rti
MdtUlUl 31 ReUHlatttlttgte $1HUttlhgft teUttiatolbgte
bh AHstofcU Htodhfete lleftit de fevluate -. J
737. Atingerea articulara din reumatismul artici ilar aait se caracterizeaz prin urmtoarele aspecte:
a) Poate fi mono- sau poliarticular
b) Este migratorie i fugace
c) Prinde articulaiile mici, ntr-o succesiune lent
738. Despre coreea Syndenham din reumatismul articular acut sunt adevrate
urmtoarele afirmaii:
a) Survine n special la copii cu vrsta ntre 9 i 12 ani
b) Apare imediat dup infecia streptococic
c) Manifestrile caracteristice constau din tulburri de coordonare i
tulburri de scris
739. Eritemul marginat din reumatismul articular acut se manifest ca o empie cutanat:
a) Localizat pe trunchi, fa sau coapse
b) Dureroas
c) Pruriginoas
740. Semnele de inflarnaie acut din reumatismul articular acut se manifest prin:
a) Scderea VSH-ului (viteza de sedimentare a hematiilor)
b) Leucocitoz i creterea nivelului seric al proteinei C reactive
c) Un numr crescut de polimorfonucleare n lichidul articular
741. Cele mai frecvente simptome de debut n poliartrita reumatoid sunt urmtoarele:
a) Redoare articular matinal prelungit
b) Poliartralgii episodice
c) Tumefieri articulare
742. Manifestrile extraarticulare care apar n cazurile mai severe de poliartrita
reumatoid constau din:
a) Noduli reumatoizi subcutani
b) Irit, iridociclit i sclerit
c) Adenopatiei
743. Indicaiile corticoterapiei n poliartrita reumatoid sunt:
a) Prezena vasculitei
b) Ineficiena antiinflamatoarelor nesteroidiene
c) Tratarea efectelor secundare ale altor medicamente
744. Durerea lombar sau fesier aprut n spondilita anchilozant se caracterizeaz prin:
a) Debut insidios i durat de cel puin 3 luni
b) Apariie de regul n prima jumtate n nopii
c) Ameliorare dup exerciiu fizic i agravare dup repaus prelungit
7457 Tratamentul bolii artrozice urmrete:
a) ndeprtarea durerii
b) Creterea mobilitii n articulaiile suferinde
c) mpiedicarea progresiei bolii
wi H/h 1i i j i313111* t Tli
746,
Manifestrile articulare ale reumatismului articular acut:
a) Poliartrita acut
b) Poliartrita fugace
c) Nu exist manifestri articulare
i
r
<
!
^
!
Manifestrile generale n reumatismul articular acut sunt:
a) Febr mare (40nC)
b) Subfebrilitate
c) Inapeten
748.
Cauzele favorizante pentru apariia reumatismului articular acut sunt:
a) Condiii de via insalubre
b) Lipsa educaiei sanitare
c) Srcia
|ahM1i niy] M*JL J mi i 1* H j|1-1119 jihi j[eJ*1{
749.
Reumatismul este o afeciune care intereseaz:
a) Oasele lungi
b) Oasele scurte
c) Articulaiile
750.
0 articulaie este alctuit din:
a) Cartilaje articulare
b) Capsul articular i ligamente
c) Sinovial care secret lichidul sinovia!
751.
Micrile articulare sunt de mai multe feluri:
a) De alunecare
b) De rostogolire
c) De rsucire
752.
Artritele sunt afeciuni:
a) Inflamatorii
b) Degenerative
c) Dureroase
753.
Artrozele au caracter:
a) Degenerativ
b) Inflamator
c) De infirmitate
140
754. Reumatismul abarticular are caracter:
a) Inflamator
b) Degenerativ
c) De infirmitate
755. Spondiloza este o afeciune reumatismal a coloanei:
a) Cervicale
b) Lombare
c) Dorsale
756. Artroplastia este:
a) Boal reumatismal
b) Explorare funcional
c) Intervenie chirurgical
757. Osteoporoza este:
a) Rarefierea oaselor
b) Concentrarea esutului osos
c) Fractura oaselor lungi
758. Osteofitele sunt:
a) Oasele mici
b) Mici excrescene osoase
c) Inflamaii osoase
759. Artroscopul este:
a) Endoscop
b) Dozator de calciu
c) Aparat cu lentile
760^ Reacia ASLO are urmtoarele valori normale:
a) 100-200 UI
b) 1000-2000 UI
c) 2000-3000 UI
761. Lichidul sinovial se recolteaz de:
a) Medic
b) Asistenta medical
c) Nu se recolteaz
762. n afeciunile reumatismale manifestrile generale ar putea fi:
a) Durerea
b) Impoten funcional
c) Oboseala
763. Bolile reumatismale afecteaz urmtoarele aparate i sisteme:
a) Osteo-articular
b) Aparat cardio-vascular
c) Aparat digestiv
141
}
764. Precizai care dintre urmtoarele leziuni sunt primitive:
a) Pustula, tuberculul, goma
b) Crusta, scuama, fisura, ulceraia
c) Pata, papula, macula, vezicula, flictena
765. Piodermita este o infecie cutanat de eliologie:
a) Viral
b) Bacterian
c} Fungic
766. Zona Zoster este o afeciune cutanat:
a) Parazitar
b) Viral
c) Produs de virusul varicelo-zosterian
767. Boal caracterizat prin prezena unor vezicule cu lichid incolor, dispuse de-a lungul
traiectului nervilor intercostali, la care se asociaz durere i prurit, se numete:
a) Nevocarcinom
b) Tricofiie
c) Zona Zoster
768. Care dintre urmtoarele afeciuni sunt dermatoze alergice?
a) Chistul sebaceu, radiodermit
b) Eczem atopic, urticarie, leucoplazie
c) Eczem atopic, urticarie, prurigo
769. Ce fel de afeciuni sunt onixis i perionixis?
a) Dermatofiii ale regiunilor proase
b) Onicomicoze
c) Dermatoze buloase
770. Care dintre micozele regiunilor proase ale scalpului este cea mai grav?
a) Tricofiia
b) Microsporia
c) Favusul
771. Precizai semnele patognomonice ale scabiei:
a) Prurit nocturn
b) Leziuni de grataj
c) anul scabios vizibil pe piele
772. n producerea psoriazisului sunt implicai urmtorii factori:
a) Factorii ereditari i imuni
b) Factorii endocrini
c) Stresul i noxele
142
773. Tumorile cutanate, cu dezvoltare rapid, invadnd esuturile din jur, cu
posibilitatea de a recidiva dup extirpare sau de a da metastaze, sunt:
a) Tumori benigne
b) Leziuni precanceroase
c) Tumori maligne
774. Care dintre urmtoarele caracteristici aparin verucilor vulgare (negii)?
a) Sunt epitelioame benigne
b) Se pot cauteriza
c) Sunt contagioi
775. Sindromul seboreic are urmtoarele caracteristici:
a) Este localizat predilect n regiunea facial
b) Asociaz acneea i pustule
c) Pielea este gras, lucioas i prezint comedoane
776. Diagnosticul etiologic n HIV / SIDA se bazeaz pe:
a) Testul ELISA
b) Teste hematologice
c) Teste bacteriologice
777. Sunt leziuni tegumentare elementare:
a) Macula, papula, nodului
b) Vezicula, pustula, ulceraia
c) Pruritul, hipoestezia, atrofia
778. Flictena reprezint:
a) Bula cu coninut lichidian
b) Ridictur a epidennului de dimensiuni mari, cu lichid clar, tulbure sau hemoragie
c) Mic ridictur circumscris cu coninut solid
779. Pentru recoltarea puroiului din colecii nchise se procedeaz astfel:
a) Se dezinfecteaz cu iod regiunea interesat
b) Se puncioneaz colecia i se aspir puroiul n seringa steril
c) Se recolteaz cu ansa de platin
780. Pudrele se administreaz pe suprafaa tegumentelor cu ajutorul:
a) Pudriere
b) Pipete
c) Tampoane sau comprese
781. Prin badijonare se aplic local medicamente sub form:
a) Soluii
b) Unguente
c) Pudre
143
7H2. Pastele sunt preparate din grsimi i pudre care se aplic pe tegumente:
a) Cu ajutorul spatulei chirurgicale
b) Direct cu mna, pe suprafaa recomandat
c) Prin pulverizare
783-
Efectul terapeutic al spunurilor medicinale se mrete prin:
a) Aplicarea pe piele n strat gros
b) Lsarea spunului s se usuce i ndeprtarea lui dup cteva ore
c) Utilizarea la fiecare baie igienic
784.
Recoltarea secreiilor purulente din abcese deschise se face cu:
a) Ansa de recoltare
b) Pipeta Pasteur
c) Tampon pe porttampon
785.
Recoltarea secreiilor purulente oculare se face cu:
a) Tampon pe porttampon
b) Ansa de recoltare
c) Aspirare n sering
786.
Pentru examene micologice se recolteaz:
a) Fragmente de epiderm
b) Scoame, sfaceluri
c) Fire de pr lezate
/M/.
Pentru badijonarea mai multor regiuni la acelai pacient se utilizeaz:
a) Un singur tampon.
b) Aceeai soluie medicamentoas.
c) Tampoane separate pentru fiecare aplicare.
Bile medicamentoase dureaz:
a) 5 minute.
b) 10-20 minute.
c) 1 or.
1
Escarele de decubit pot aprea la bolnavii:
a) Imobilizai, adinamici.
b) Agitai.
c) Imobilizai timp ndelungat n aparat gipsat.
790.
Leziunea cutanat produs prin expunerea excesiv la radiaiile X, reprezint:
a) Radiodermita.
b) Radioepilita.
c) Radioleucemia.
791.
Veruca este:
a) Tumora cutanat mic, neregulat, de origine viral, de mrime
variabil, localizat ia mini, picioare, fa.
b) Leziune pruriginoas tegumentar.
144
c) Malformaie congenital a pielii, sub form de apt sau tumor.
792. Vezicula este:
a) proeminen cutanat, mai profund dect papula.
b) Ridicturi circumscrise ale epidermului coninnd un lichid purulent.
c) 0 ridictura a epidermului, coninnd u lichid seros transparent.
793. Testul prin scarificare este un test:
a) Micologic.
b) Citologic.
c) Cutanat.
794. IDR (intradermoreacia) la tuberculin se citete la:
a) 24 ore.
b) 72 ore.
c) 0 sptmn
795. Soluia de violet de genian se aplic sub form de:
a) Badijonri.
;b) Comprese medicinale,
c) Mixturi.
796. Pomezile tegumentare se ndeprteaz cu tampoane mbibate n:
a) Soluii uleioase.
b) Soluii antiseptice.
c) Soluii apoase.
797. Forma de prezentare a medicamentelor aplicate pe suprafaa tegumentelor
este de :
a) Pudre, spunuri medicinale, bi medicinale.
b) Creioane caustice, unguente, paste.
c) Lichide, mixturi, soluii injectabile.
798. Tratarea leziunilor patologice cu ajutorul curentului electric se mai numete:
a) Electrocauterizare.
b) Fototerapie.
c) Electrochirurgie.
799. Biopsia cutanat presupune recoltarea unui fragment de piele pentru examen:
a) Bacteriologic.
b) Histopatologic.
c) Imunologic.
800. Ansa de recoltare se sterilizeaz prin nclzire la rou:
a) nainte de recoltare.
b) Dup completarea biletului de analiz.
c) Dup efectuarea frotiului.
145
IjJ
'W*?r8Uh *
S S E I
m
801.
802.
Identificai bolile infecto contagioase eruptive ale copilriei:
a) Rujeola, rubeola, varicela, parotidita epidemic
b) Rujeola, rubeola, varicela, scarlatina
c) Rujeola, rubeola, varicela, tuea convulsiv, difteria
Marcai procesele infecioase cu mecanism de transmitere predominant digestiv:
a) Poliomielita, hepatite virale, holera, dizenteria, trichineloza
b) Febra tifoid, dizenteria, hepatitele virale enterale, holera,
toxiinfecii alimentare, antraxul
c) Poliomielita, febra tifoid i febrele paratifoide, hepatita virala A i E,
dizenteria, holera, trichineloza, toxiinfecii alimentare, giardiaza
803. Transmiterea parenteral a microorganismelor este predominant n
urmtoarele boli:
a) Tetanos, hepatitele virale B, C, D, rabia
b) Erizipel, septicemii, gangrena gazoas
c) Crbunele cutanat, HIV, botulismul de plag, sifilis
804. Imunitatea poate fi:
a) Imunitate natural, transmis prin vaccinare
b) Imunitate natural, activ, prin trecerea prin boal
c) Imunitate pasiv obinut n urma administrrii de imunoglobuline
standard i specifice
805. Formele de manifestare ale procesului epidemiologie n bolile infecioase sunt:
a) Simptomatice, asimptomatice
b) Ciclice, aciclice
c) Sporadic, epidemic, endemic, pandemic
806.
807.
Identificai care din boli sunt zooantroponoze:
a) Trichineloza, toxoplasmoza, bruceloza, rabia
b) Febra tifoid, poliomielita, herpesul Zoster
c) Scabia, leptospiroza, febra Q
Cum se numete procesul infecios determinat de streptococul beta
hemolitic de grup A ?
a) Septicemie
b) Angin, scarlatina, erizipel
c) Glomerulonefrita
Semnele clinice de recunoatere a rujeolei sunt:
a) Febr moderat, poliadenopatie, enantem i exantem specific
b) Febr nalt, enantem i exantem specific, catar oculo-nazo-bronic
146
809.
c) Febr mare, angin, cefalee, exantem specific
Cum se numesc, procesele infecioase determinate de virusul varicelo-
zosterian?
a) Herpes simplex
b) Varicel, herpes Zoster, zona Zoster
c) Variol
810. Care din urmtoarele vaccinuri previne i rujeola?
a) DTP (vaccin Diftero-Tetano-Pertusis), BCG (Bacillus Calmette-Guerin)
b) RRO-(vaccin Rujeotic-Rubeolic-Oreion)
c) VPO (vaccin poliomielitic oral), VPI (vaccin poliomielitic inactivat)
811. Identificai infecii cu risc de transmitere intrauterin:
a) Rubeola , sifilis, hepatita B
b) Infecia HIV, toxoplasmoza
c) Dizenteria
812. Recunoatei boala infecto-contagioas determinat de Bordetello pertussis:
a) Tuse convulsiv
b) Tuse mgreasc
c) Febra recurent
813. Virusul urlian determin o infecie contagioas care poate fi:
a) Oreion
b) Parotidit epidemic
c) Orbit urlian
814. Care din urmtoarele afeciuni au fost eradicate prin vaccinare:
a) Poliomielita
b) Variola
c) Tetanosul neonatorum
815.
viv11i M L M L * 111*1 111- 1- H>
Totalitatea investigaiilor ntreprinse cu scopul descoperirii cauzelor apariiei
i rspndirii unui focar de boal infecioas transmisibil constituie:
a) Ancheta epidemiologic
b) Raportare lunar
c) Dezinfecie n focar
816. Starea de rezisten la infecie reprezint:
a) Imunitatea
b) Alergia
c) Anergia
817. Factorii epidemiologici principali sunt:
a) Izvorul epidemiologie
147
b) Cile de transmitere
c) Animalele sntoase
818. Culegerea datelor pentru diagnosticul bolilor infecioase are n vedere:
a) Datele epidemiologice
b) Datele clinice
c) Datele paraclinice
Ml'),
Chlmioterapicele i antibioticele administrare n tratamentul bolilor
Infecioase au efect:
a) Bacteriostatic
b) Bactericid
i ) Fungicid
H3U, 1' ilolltetea msurilor aplicate pentru prevenirea i extinderea bolilor reprezint:
,\) Patogenie
b) Profilaxie
i ) Anergie
82.1. 1hmI.si .irea - raportarea sursei de infecie {bolnav etc.) pentru bolile din grupa A se face:
vi) Imediat i nominal
IO Periodic i numeric
<) Anual, statistic
822. Inii i'lrmoreaciile ajut la:
.i) Evidenierea receptivitii contacilor la anumite boli
b) Evidenierea anticorpilor
c) Evidenierea structurilor antigenice
823. Perioada de incubaie a bolii infecioase este reprezentat de:
a) Intervalul de timp dintre momentul dispariiei manifestrilor clinice
de boal i vindecarea complet
b) Intervalul de timp dintre momentul contactului infectant i apariia
primelor simptome de boal
c) Intervalul de timp cnd se manifest toate semnele i simptomele
bolii infecioase
824. Febra reprezint:
a) Creterea temperaturii corpului peste 38C
b) Scderea temperaturii corpului sub 36C
c) Flipertermia
825. Diferena dintre temperatura matinal i temperatura vesperal care nu
depete 1C definete:
a) Febra remitent
b) Febra continu
c) Febra intermitent
148
826. Febra recurent se definete prin:
a) Febr continu de cteva zile, alternnd cu perioade afebrile
b) Curb termic total atipic
c) Febr in platou
827. Erupiile tegumentare se numesc:
a) Enanteme
b) Exanteme
c) Adenopatii
828. Recidiva unei boli infecioase reprezint:
a) Reapariia manifestrilor clinice ale bolii n timpul convalescenei
b) Reapariia bolii dup vindecare
c) Apariia de noi simptome n timpul evoluiei bolii
829. Pentru examene serologice din snge se recolteaz :
a) 5-10 ml snge venos cu sau fr substane anticoagulante
b) 5-10 ml snge venos fr anticoagulant pentru a permite separarea serului
c) Snge capilar obinut prin neparea pulpei degetului sau a lobului
urechii sau clciului la sugar
830. Pentru pictura groas:
a) Se recolteaz snge prin puncie capilar
b) Se depun 3 picturi de snge pe lam care se amestec circular timp
de 1-2 minute pentru a obine o pictur cu diametrul de 1,5 cm
c) Snge venos simplu sau heparinat
831. Recoltarea scaunului pentru coprocultur se poate face:
a) Cu ajutorul spatulei coprocultorului din poriunile modificate ale scaunului
b) Direct din ampula rectal cu ajutorul sondei Nelaton
c) Din scaunul captat i dezinfectat
832. Pentru urocultur urina se recolteaz:
a) Dimineaa, dup toalet local, n recipient steril
b) Din mijlocul jetului urinar
c) Prin sondaj vezical
833. Examenul bacteriologic din bil se numete:
a) Urocultur
b) Coprocultur
c) Bilicultur
834. Profilaxia bolilor infecioase se realizeaz prin:
a) Aciuni care mpiedic apariia bolilor infecioase
b) Aciuni care limiteaz extinderea bolilor deja aprute
c) Aciuni care reduc rezistena organismului la infecii
835. Profilaxia specific a bolilor infecioase se realizeaz prin:
a) Imunizare activ cu vaccinuri
149
b) mbuntirea condiiilor de via i de munc
c) Supravegherea i controlul factorilor epidemiologici
836. Dczinfecia terminal se aplic:
a) n timpul spitalizrii bolnavului
b) La sfritul bolii
c) Convalescenilor i purttorilor sntoi
837. Examinarea medical a populaiei cu scopul descoperirii bolnavilor cu
afeciuni infecto-contagioase i a purttorilor de germeni se definete ca:
a) Anchet epidemiologie
b) Triaj epidemiologie
c) Izvor epidemiologie
838. Triajul epidemiologie se poate face:
a) Permanent sau periodic
b) Ocazional
c) Zilnic n colectiviti de copii constituite
839. Calea de administrare a vaccinurilor este:
a) Calea intramuscular pentru vaccinarea antitetatinic (ATPA)
b) Calea subcutanat pentru vaccin antirujeolic, vaccin antitific
c) Calea oral pentru vaccin antipoliomielitic
840. Contraindicaiile vaccinrii sunt:
a) Bolile acute, boli cu deficit imun, persoanele infectate cu HIV
b) Copii cu tulburri neurologice, gravide, persoane cu reacii anafilactice n
antecedente
c) Persoane cu afeciuni cronice care cresc semnificativ riscul de
mbolnvire sau de evoluie grav a unei boli infecioase
841. Imunoprofilaxia pasiv se realizeaz prin:
a) Administrare de imunoglobuline
b) Seroterapie
c) Vaccinoterapie
842. Infecia nosocomial este:
a) Infecie prezent n momentul internrii n spital
b) Infecie aprut la un bolnav dup 48 de ore de la internare
c) Infecie aprut la domiciliu, dup externare
843. Transmiterea infeciilor nosocomiale se poate face datorit:
a) Contactului direct cu sursa de infecie
b) Rezistenei sczute a organismului la infecii
c) Condiiilor de spitalizare necorespunztoare
844.
Pentru prevenirea reaciilor adverse de intoleran local sau oc anafilactic,
naintea administrrii antibioticelor se recomand:
a) Anamnez atent i complet
150
b) Supravegherea atent 15 minute a pacientului cruia i s-a injectat antibioticul
c) Pregtirea trusei de urgen pentru intervenie n caz de oc anafilactic
845. Tumor, dolor, calor, rubor sunt:
a) Erupii tegumentare
b) Manifestrile inflamaiei
c) Enanteme
846. Sensul de circulaie al personalului medical n spital reprezint:
a) Circuitul de sterilizare
b) Circuitul personalului
c) Circuitul lenjeriei
847. Locul msurrii temperaturii la adult poate fi:
a) Rect, vagin
b) Axil, plic inghinal, cavitate bucal
c) Conduct auditiv extern, tegumente
Nh
M l
h/iodului 36. feHdotHhbldgb nutelng n endocrinologie ; 1
. bh ttbHtH itf H Iteftii de etoltiate ; h \
848. Principalele simptome ale diabetului insipid sunt:
a) Polifagia
b) Polidipsia
c) Poliuria
~849T Din tabloul clinic al bolii Basedow- Graves fac parte:
a) Exoftalmia bilateral
b) Tahicardia
~850T
c) Scderea n greutate
Boala Cushing se manifest prin:
a) Facies n lun plin"
b) Tegumente subiri i uscate
c) Hipertensiune arterial
~85l7 Acromegalia este determinat de:
a) Scderea glicemiei
b) Scderea secreiei de STH (somatotrop hormon)
c) Creterea secreiei de STH (somatotrop hormon)
852? Tratamentul tetaniei se face cu:
a) Preparate din fier
b) Preparate din calciu
c) Vitamine
~853. Tratamentul hipotiroidiei se face cu:
a) Corticosteroizi
b) Preparate din iod
151
I
~8547
c) Hormoni tiroidieni
Tiroidita:
a) Este de natur viral sau microbian
b) n forma acut este dureroas la deglutiie i paipare
c) Se trateaz prin administrare de antitiroidiene de sintez
855. Acromegalia se manifest clinic prin:
a) Prognatism
b) Pahidermie
c) Macroglosie
856. Boala Addison se manifest prin:
a) Tegumente hiperpigmentate
b) Hemoptizie
c) Tulburri digestive
857. Feocromocitomul se manifest prin:
a) Hipertensiune arterial
b) Cefalee
c) Transpiraii
858.
8597
Adenomul cromofob:
a) Este o tumoare a glandei hipofize
b) Se manifest cel mai frecvent prin cefalee
c) Tratamentul poate fi chirurgical
Mixedemul se caracterizeaz prin:
a) Tegumente aspre i uscate
b) Bradicardie
c) Lentoare psihic
860. Acromegalia :
a) Apare la vrsta adult.
b) Apare la pubertate.
c) Este nsoit de macroglosie.
861. Nanismul hipofizar:
a) Este o insuficien de dezvoltare somato-statural.
b) Este data de deficitul de hormon somatotrop.
c) Este dat de un exces de hormon somatotrop.
862. Diabetul insipid se caracterizeaz prin:
a) Poliurie i polimenoree
b) Poliurie i polifagie.
c) Poliurie i polidipsie.
152.
J _ J ___1 ___I _I
863. Diabetul insipid se caracterizeaz prin :
a) Hiperstenurie
b) Hipostenurie .
c) Polakiurie .
864. Hipertiroidia :
a) Este o tireotoxicoz.
b) Este o toxiinfecie alimentar.
c) Are ca manifestri gua , exoftalmia ,amenoreea la femei.
865. Hiperparatiroidismul:
a) Va avea ca diet un regim srac n calciu i vitamina 0.
b) Va avea ca diet un regim bogat n calciu i vitamina D.
c) Este determinat de o hiposecreie de parathormon.
866. Hipoparatiroidismul se manifest prin:
a) Chvostek pozitiv.
b) Mna de mamo.
c) Spasme ale muchilor laringieni.
867. Tiroidectomia este :
a) Ablaia chirurgical parial sau total a glandei tiroide.
b) Terapia cu hormon tiroidian.
c) 0 alterare grav a tiroidei.
868. Osteoporoza :
a) Se caracterizeaz prin scderea densitii osoase.
b) Are ca urmri creterea riscului de fracturi.
c) Fortific sistemul osos
869. Injecia intramuscular se execut:
a) n ptratul supero-extern al muchiului fesier
b) Faa extern a braului n muchiul deltoid
c) Fata antero-externa a gambei, treimea mijlocie
870. Accidentele i incidentele injeciilor intramusculare pot fi:
a) Paralizie prin lezarea nervului sciatic
b) Hematom prin neparea unui vas de snge
c) Ruperea acului
871. Intramuscular se pot injecta:
a) Substane uleioase
b) Soluii izotonice
c) Soluii hipertone
872. Pentru injectarea unei soluii colorate se verific poziia acului prin:
a) Radiografie
b) Detaarea seringii de la ac i ateptarea circa 30 secunde
c) Masarea regiunii interesate dup efectuarea injectrii
153
J J
Nh
i rti ,
1 m m \ M i Bttl Htfetbtiltfci* tis HUtHtife |t H t M g sftefclifc
3 t b K ^H
873. Care din urmtoarele afirmaii sunt specifice diabetului zaharat de tip 2:
a) Pacienii sunt n general slabi
b) Antidiabeticele orale sunt ineficiente
c) Se ntlnete n special la pacieni peste 40 de ani
874. n evaluarea paraclinic a sindromului metabolic este necesar dozarea:
a) Transaminazelor
b) Fosfatazei alcaline
c) Glicemiei jeun
875. Sunt tipuri de diete folosite n tratamentul obezitii:
a) Dieta cu deficit de 500 kcal/ zi
b) Dieta de 3000 kcal/ zi
c) Dieta cu deficit de 1000 kcal/ zi
876. Un pacient prezint o glicemie jeun de 136 mg/dl; pe lng aceasta, ce
condiie din urmtoarele de mai jos mai trebuie s ndeplineasc pacientul
pentru a fi diagnosticat cu diabet zaharat?
a) nc o glicemie jeun <126 mg/dl
b) O glicemie >200 mg/dl (11,1 mmol/ l) la 2 ore dup administrarea a
75 g glucoza (TTGO - testul de toleran la glucoza oral)
c) nc o glicemie jeun >110 mg/dl
877. Urmtoarele sunt sedii predilecte pentru apariia tofilor gutoi:
a) Pavilionul urechii
b) Coloana vertebrala
c) Olecran
878. Identificarea sindromului metabolic presupune evaluarea urmtorilor parametri:
a) Obezitatea abdominal
b) Hipertensiunea arterial
c) Intolerana la glucoz
879. Care din urmtoarele afirmaii sunt specifice diabetului zaharat de tip 1:
a) Antidiabeticele orale sunt eficiente
b) Se ntlnete in special la pacieni peste 40 de ani
c) Este o boala autoimuna
880. n gut alimentele ce trebuie evitate n special sunt:
a) Fructele i legumele proaspete
b) Carnea de animal tnr i alimentele de origine marina
c) Alimentele bogate n lipide
881. Sindromul metabolic se definete prin urmtoarele componente:
a) Dislipidemie
b) Hipertensiune arterial
c) Obezitatea
882. Elementul declanator al bolii celiace este:
a) Glucoza
b) Fructoza
c) Glutenul
Nh -:!:
A
IVItidUIUI 37; Btti i Htetabblffce> d e nu tri i e | fl urs hg sp eti fi c^ : , ,
sfefefti jH etl I tl Gti al tl i l eh 4 l i etti l d e ev al u ar e 7 I
883. Dup administrarea insulinei se recomand pacientului:
a) S mnnce dup 1-2 h
b) S mnnce dup 20-30 min
c) Nu are importan cnd va mnca
884. Alimentele premise n diabetul zaharat doar cntrite sunt:
a) Fructele dulci, cartofii
b) Brnza,oule
c) Finoasele
885.
8867
Manifestrile de dependen n coma hipoglicemic sunt:
a) Halen acetonic
b) Transpiraii
c) Tremurturi
Simptomele caracteristice n diabetul zaharat sunt:
a) Oligurie, tahicardie, polipnee
b) Poliurie, polifagie, polidipsie
c) Poliurie, polipnee, anorexie
887. Diabetul zaharat este cauzat de:
a) Hipofuncia pancreasului
b) Hipofuncia tiroidei
c) Hipofuncia hipofizei
888. Interveniile asistentei medicale n crizele de hipoglicemie sunt:
a) Abordarea unei vene i instituirea perfuziei cu glucoz hiperton
b) Hidrateaz pe cale oral cu soluii zaharoase
c) Recolteaz snge pentru determinarea glicemiei
889. Insulina se administreaz astfel:
a) naintea meselor principale cu 20-30 min
b) La 60 min dup servirea mesei
c) ntre mesele principale
8907 Diabetul zaharat al copilului este:
a) Diabet zaharat tip 1insulino dependent
b) Diabet zaharat tip II insulino independent
c) Ambele rspunsuri corecte M M W . Modulul 38. Nutriie i dietetic
891. Din alimentaia pacientului cu obezitate vor fi excluse urmtoarele:
m fcrt* ;
........bh starta fcagdaH Iteftt de evaluare :
a) Produsele zaharoase concentrate 900. La un sugar normal dezvoltat, greutatea ar trebui s devin dublul gr
b) Legumele i fructele proaspete de la natere la vrsta de:
c) Carnea slab a) 2 luni
892. n gut sunt excluse urmtoarele alimente:
a) Carnea - viscerele, mezelurile
b) 4 luni
c) 6 luni
b) Legumele, fructele
c) Ceaiurile
901. Standardul de aur n nutriia sugarului l reprezint:
a) Laptele de vac
893. Pentru metabolizarea glucozei hipertonice administrate i.v. se recomand *
tamponarea cu insulina:
b) Laptele de capr
c) Laptele matern
a) 1 unit insulin la 2g glucoza 902. Deficiena aportului proteic la sugar poate determin urmtoarele:
b) 2 unit insulin la 2g glucoza a) ncetinirea creterii
c) 5 unit insulin la lOg glucoza b) Obezitate
894. Foamea exagerata (necontrolat) se numete: c) Edeme
a) Bulimie i 903. La copilul mic, pentru prevenirea anemiei careniale este necesar suplimenta
b) Polidipsie a) Vitamina D
c) Poliurie b) Fier
895. Diureza n diabetul zaharat poate fi de: c) Magneziu
a) 1-2 l/zi 904. Aprecierea statusului nutriional la copil se poate face prin urmtoarele met*
b) 3-5 l/zi | a) Msurarea perimetrului cranian
c) 7-10 l/zi b) Deviaii standard
896. Problemele de dependen la o persoana cu obezitate sunt: c) Indice de mas corporal
a) Alterarea tegumentelor 905. Urmtoarele afirmaii sunt adevrate cu privire la nutriia n perioada
b) Tulburri circulatorii i respiratorii adolescent:
c) Alterarea mobilitii a) Necesarul energetic este mai mic dect la celelalte vrste
897. Pentru scderea n greutate, pacientului cu obezitate va stabili un program
de activitate fizic:
b) Nu apar modificri ale obiceiurilor alimentare i ale stilului de
c) Adolescena este o perioad critic n dezvoltarea obezitii.
a) Mers pe jos 60 - 90 min/zi 906. Un adult normal are urmtoarea repartiie a principiilor nutritive:
b) Practicarea unui sport a) 25-30% glucide, 55-60% lipide, 15-20% proteine
c) Eforturi fizice intense la intervale mari de timp b) 25-30% proteine, 55-60% glucide, 15-20% lipide
898. Care tip de insulin se administreaz pe cale intravenoas: c) 25-30% lipide, 55-60% glucide, 15-20% proteine
a) Insulina semilent MC 907. Dintre substanele interzise n timpul sarcinii se enumera:
b) Insulina lenta MC a) Glucidele
c) Insulina cristalin b) Lipidele
899. Guta este boal metabolic determinat de c) Alcoolul
a) Creterea acidului uric n snge 908. Osteoporoza poate fi prevenit la persoanele vrstnice prin suplimentarea di<
b) Creterea ureei sanguine ! a) Fier
c) Creterea glicemiei
!
b) Vitamina D i calciu
c) Carne alb
156 157
-
909.
1 1 ) . 1 1 J i
Dintre urmtoarele recomandri nutriionale, valabile la persoanele n
vrst, una nu este adecvat:
a) S consume o gam ct mai larg de alimente
b) S evite abuzul de alcool, cofein, automedicaie
c) S mnnce ct mai multe glucide.
I N h 1 M bduiuus. N ub ile |l d l ^tlca
trt. '? :W e M W d i y^t M l v)^i - l t e r t i l (i e e val t i al 'e
910. Alimentarea activ se face:
a) n sala de mese
b) n salon la pat
c) n sala de tratamente
911. Sunt alimentai pasiv urmtoarele categorii de bolnavi:
a) Imobilizai n aparat gipsat pentru traumatisme de membre
inferioare
b) Tetraplegici
c) Adinamici, caectici.
912. Combaterea anorexie depinde de:
a) Fermitatea asistentei
b) Sentimente umanitare fa de suferinzi
c) Prezentarea estetic a alimentelor
913. n funcie de starea sa bolnavul va fi hrnit:
a) Activ
b) Pasiv
c) Artificial
914. Alimentaia artificial se poate realiza cu:
a) Can, linguri
b) Sond gastric sau duodenal
c) Perfuzie
915. Alimentarea pe cale parenteral se poate face:
a) Intramuscular
b) Intravenos
c) Intradermic
916. Dieta bolnavului cu hemoragii digestive superioare va fi:
a) Hidric
b) Lacto-finoasa
c) Hiperproteic
917. Alimentaia bolnavului obez presupune:
a) Scderea cantitii de calorii din alimentaie
| b) Alimentaie hipoglucidic
158
c) Supraalimentaie
918. n caexie bolnavul va fi:
a) Subalimentat
b) Alimentat normocaloric
c) Supraalimentat
919. S se identifice noiunea de managementul calitii:
a) Reprezint ceea ce practica organizaiile pentru a asigura produse i
servicii n conformitate cu cerinele clienilor si.
b) Se consider calitativ un produs sau un serviciu care este adecvat
scopului i utilizrii.
c) Produs sau proces competitiv din punct de vedere al rezultatului.
920. Ce este ISO 9001 - 2000?
a) Un sistem generic de management al calitii recunoscut internaional
b) Regulament internaional pentru achiziia produselor de calitate
c) Cuprinde cerine impuse de Uniunea Europeana pentru calitatea
produselor care se achiziioneaz prin licitaie
921. Care sunt beneficiile calitii?
a) ndeplinirea politicii i a obiectivelor ntreprinderii, adaptare activ i
sistematic la modificrile condiiilor pieei, economisire de timp bani
b) Ctigarea ncrederii clienilor, creterea satisfaciei clienilor,
mbuntirea continu a performanei generale
c) Satisfacia angajailor, mbuntirea performanei, transparen i
eficiena proceselor interne ale organizaiei, evitarea erorilor n locul
corectrii lor
922. Identificai principiile managementului calitii:
a) Orientarea ctre client, leadership
b) Implicarea personalului, abordare procesual, abordarea sistemului
de ctre management
c) mbuntire continu, abordare concret n luarea deciziilor
923. Circuitul tehnic presupune urmtoarele caracteristici ale calitii:
a) Calitatea proiectat, calitatea omologat
b) Calitatea prescris, calitatea contractat
c) Calitatea real, calitatea comercial
924. Care sunt funciile managementului calitii:
a) Planificarea,organizarea
b) Coordonarea, implicarea personalului
c) Controlul calitii
159
925. Cercetarea:
a) Reprezint un studiu amnunit, efectuat n mod sistematic, cu
scopul de a cunoate ceva.
b) Reprezint o investigaie.
c) Cuprinde tipurile de cercetare fundamental, aplicativ, dezvoltarea
tehnologic i inovarea.
926. Tema de cercetare i gsete originea:
a) n experiena cadrelor didactice i a ndrumtorilor cercettorului.
b) n curiozitatea cercettorului.
c) n experiena profesional a cercettorului.
927. Un bun proiect de cercetare trebuie s fie:
a) Vechi, fiindc lucrurile nvechite sunt la mod
b) Nou
c) Ales de alii, n consecin nu mai e nevoie s verificm dac exist
ali cercettori care s-au aplecat asupra subiectului
928.
Cercetarea bibliografic are dou etape, astfel:
a) Prima etap este de cercetare bibliografic propriu-zis, iar a doua
etapa const n lectura critic, activ, a publicaiilor selectate.
b) Prima etap este de cercetare fizic, iar a doua etapa este de
cercetare analogic.
c) Este doar o etap.
929. Cercetarea bibliografic propriu-zis reprezint:
a) Analiza gramatical a publicaiilor care se refer la subiectul n
discuie.
b) Identificarea publicaiilor care se refer la subiectul n discuie.
c) Lectura tuturor titlurilor cu referire la subiectul n discuie.
930. Conflictul de interese apare cnd evaluatorul:
a) Este aplicant, coaplicant sau co-semnatar al propunerii
b) Nu are o legtura de rudenie sau administrativ cu solicitantul
c) Este din aceeai instituie/ institut sau aparine aceluiai centru de
cercetare de unde face parte aplicantul
931. Cnd vorbim despre tema de cercetare ne gndim:
a) La o tem de cercetare, bun de analizat de ctre cercettor
b) La dou mari tipuri de teme de cercetare care corespund la dou
mari categorii de studii (studiu descriptiv i studiu analitic)
c) La patru mari tipuri de teme de cercetare (studiu criptic, studiu
mistic, studiu paralel i studiu empiric)
160
j _ J J ---- J _ I _ _ l ------i ------1
mmmmm
932. Etapa interpretrii rezultatelor presupune:
a) Citirea dosarului medical.
b) Prelucrarea implicaiilor datelor adunate de-a lungul efecturii cercetrii
c) Analiza spaio-temporal a comportamentului cercettorului n
cadrul echipei medicale.
933. Pirateria tiinific reprezint:
a) Asumarea falsa a unor merite prin nsuirea sau publicarea
rezultatelor cercetrii efectuate de membri aceleiai echipe (sau a
unei echipe strine) sub nume propriu.
b) Copierea sub forma copy-paste a diverse materiale tiinifice fr a
fi ncadrate corespunztor i menionat sursa.
c) Nu exist aa ceva n Romnia.
934. Protocolul final:
a) Descrie metoda studiului propus, justificarea obiectivelor, de la
ipoteza pn la constrngerile metodologice i care definete
condiiile de realizare i desfurare.
b) Este ultima etap a cercettorului.
c) Analizeaz lexico-gramatical bibliografia aleas.
935. Planul de cercetare:
a) Reprezint intenia cercettorului n scris sub forma unui Cuprins"
al viitoarei lucrri de cercetare.
b) Cuprinde obiectivele cercetrii.
c) Este ultima etap a procesului de cercetare.
m
trt.
MddUtUl 4$. fclHeeblttgei HUiSttlgH gtttecblbge J
bh llfctfotftt 4 Iteffl de et/aitite7;7 7 K i
936. Examenul vaginal cu valvele poate evidenia:
a) Coloraia mucoasei vaginale
b) Aspectul colului uterin
c) Sngerare, leucoree
1)377 Inspecia snilor poate evidenia:
a) Eventualele asimetrii
b) fenomene inflamatorii
c) Retracie mamelonar
938. Principalele simptorne in ginecologie sunt reprezentate de:
a) Sngerare
b) Durere
c) Leucoree
~9397 Simptomatologia fibromului uterin poate fi reprezentat de:
a) Durere
161
b) Hemoragie
c) Tulburri ale ciclului menstrual
940. Examinarea tip screening pentru detecia cancerului de col uterin este
reprezentat de:
a) Test Papanicolau
b) Ecografie
c) Mamografie
941. Triada diagnostic n cancerul de col uterin (diagnostic de certitudine) este
reprezentat de :
a) Test Papanicolau - colposcopie - biopsie
b) Ecografie - colposcopie - RMN (rezonan magnetic)
c) Ecografie - CT (computer tomograf) - RMN (rezonan magnetic)
942. Factorii de risc implicai n etiopatogenia cancerului de col sunt reprezentai de:
a) Infecia HPV (Papiloma Virus Uman)
b) Parteneri sexuali multipli
c) Debutul precoce al vieii sexuale
943. Polimenoreea, reprezint o tulburare a menstruaiei:
a) "n exces"
b) "n minus"
c) Absent
944. Dispareunia reprezint:
a) Sensibilitate dureroas n timpul contactului sexual
b) Sensibilitate dureroas asociat menstruaiei
c) Sensibilitate dureroas asociat miciunii
945. Cauzele leucoreei pot fi reprezentate de:
a) Infecie genital
b) Dezechilibru hormonal
c) Igiena deficitar
946. Factorii de risc asociai cancerului de endometru sunt reprezentai de:
a) Obezitate
b) Hipertensiune arteriala , diabet zaharat
c) Perirnenopauza
947. Diagnosticul de certitudine n cancerul de endometru este realizat numai prin:
a) Examen anatomopatologic al produsului biopsie
b) Examen ecografic
c) Examen clinic
948. Amenoreea fiziologic este asociat cu:
a) Sarcina
b) Menopauza
c) Fibrom uterin
162
949. Amenoreea primara apare n:
a) Tumori sistem nervos central (cerebrale)
b) Malformaii ale aparatului genital
c) Neoplasm de col uterin
950. Simptomatologia bolii inflamatorii pelvine acute poate fi reprezentat de :
a) Dureri hipogastrice
b) Stri febrile
c) Leucoree purulent
Nh
fcrt. ;
Modulul 45. Ghfefcdtogte i rtut-sitig h ginecologie
AsIsieHi: Hlfedlfcl Vlfgth 4 Itettll de etfalute
951. Menarha aprut la femei reprezint:
a) Manifestare patologic
b) Sngerare vaginal
c) Prima menstruaie
952. Contraindicata major a histerometriei este reprezentat de:
a) Fibrom uterin
b) Sarcin
c) Chist ovarian
953. Testul cu Lugol se face cu scopul diagnosticrii precoce a:
a) Cancerului de col uterin
b) Cancerului de istm uterin
c) Cancerului de corp uterin
954. Hemoragia genital dintre menstre se mai numete:
a) Metroragie
b) Leucoree
c) Amenoree secundar
955. Aspectul sngelui n cancerul genital este:
a) Rou splcit, fetid
b) Rou nchis negricios
c) Rou deschis
956. Aspectul sngelui n fibromul uterin este:
a) Rou splcit
b) Rou nchis negricios
c) Rou deschis
"9577 Leuc.oreea din candidoz este:
a) Spumoas, aerat, nsoit de prurit
b) Grunjoas, de culoarea i consistena iaurtului
c) Abundent, cu depozite albe i prurit intens
958. 1Secreia vaginal se examineaz:
163
a) Bacteriologic pentru antibiograma
b) Citologic pentru studierea tipurilor de celule descuamate
c) Parazitologie
959.
Histerosalpingografia este examen radiologie care pune n eviden:
a) Permeabilitatea trompelor uterine
b) Forma i dezvoltarea uterului
c) Sterilitate de cauz uterin sau tubar
960. n cancerul uterin i ovarian apar urmtoarele tulburri urinare:
a) Disurie
b) Polakiurie
c) Nicturie
961. Tratamentul local n bolile ginecologice const n:
a) Tampoane vaginale, ovule
b) Splturi vaginale
c) Cauterizare
962. Durerea de intensitate mare, supraacut se ntlnete n:
a) Sarcina ectopica rupt
b) Torsiunea unei tumori
c) Amenoree
963.
La inspecia i palparea snului n cancerul mamar se pot pune n eviden:
a) Scurgeri serosanguinolente
b) Asimetria snilor
c) Micorarea snului
964. Pentnj recoltarea secreiei vaginale se solicit pacientei un repaus terapeutic i sexual de:
a) 2-3 ore
b) 2-3 zile
c) 2-3 sptmni
965.
Recoltarea secreiilor vulvo-vaginale se fac cu:
a) Ansa steril
b) Tampon fixat pe porttampon
c) Sterilet
966. Pentru examinarea secreiilor vulvo-vaginale se fac recoltri separate din:
a) Vagin, fundul de sac posterior Douglas
b) Cavitatea cervical, meat urinar
c) Cavitatea uterin, vulva
967. Sunt interzise splaturile vaginale naintea examenului vaginal pentru
stabilirea diagnosticului cu cel puin:
a) 12 ore
b) 24 ore
c) 2 ore
164
J ____I _ J ___J _ J ____J J _ _ J J
968. Spltura vaginal se face cu 3-5 litri soluie medicamentoas cldu cu:
a) Permanganat de Potasiu
b) Septovag
c) Cloramina
969. Pentru spltura vaginal se folosete:
a) Canula vaginal steril
b) Canula de unic folosin
c) Irigator
970. Spltura vaginal se efectueaz n scop:
a) Dezinfecia local naintea interveniilor chirurgicale, ginecologice,
obstetricale
b) Calmarea durerilor
c) Reducerea proceselor inflamatoare
971. n spltura vaginal se folosesc urmtoarele materiale:
a) Canula vaginal din sticl sau ebonit
b) Vaselin
c) Soluie medicamentoas
Nh
fcrtr
MbtfUlUl 46. Obstetric | ttiMH&tH obstetric : ^ - ^
bh llea tijrtlaH4 Itemi de evaluare
972. Semnele prezumtive ale sarcinii includ:
a) Amenoreea
b) Tulburri neurovegetative
c) Modificri la nivelul snilor
973. Tulburrile neurovegetative din cursul sarcinii se manifest sub form de:
a) Greuri, vrsturi
b) Labilitate psihic
c) Sialoree
974. Semnele de certitudine ale sarcinii cuprind:
a) Ascultarea btilor cordului fetal
b) Perceperea micrilor fetale de examinator
c) Examinarea ecografic
975. Examinarea ecografic n trimestrul 1poate ajuta la:
a) Confirmarea diagnosticului de sarcin
b) Confirmarea localizrii ectopice a sarcinii
976.
c) Diagnosticarea opririi n evoluie a sarcinii
Frecvena normal a cordului fetal la termen este cuprins ntre:
a) 120-160 b/ min.
b) 160-180 b/ min
c) 90-110 b/ min
165
J J ___I _ _ J ___J J - J . i
i .) I ! ) )
977. n cadrul consultaiilor prenatale se urmrete:
a) Diagnosticul de sarcin
b) Prognosticul de evoluie a sarcinii i a naterii
c) Data probabil a naterii
978. Factorii din mediu extern cu rol n influenarea prognosticului de evoluie a
sarcinii sunt reprezentai de:
a) Alimentaie
b) Factori climaterici
c) Emoii negative
979. Perioada l-a a naterii este reprezentat de:
a) Dilataia colului uterin
b) Expulsie
c) Delivren
980. Perioada a ll-a a naterii este reprezentat de :
a) Dilataia colului uterin
b) Expulsie
c) Delivren
981. Supravegherea clinic a lehuziei imediate implic urmrirea :
a) Involuiei uterine
b) Puls
c) Tensiune arterial
982. Cauzele cele mai frecvente ale avortului spontan n trimestrul 1sunt:
a) Anomalii cromozomiale
b) Infecii materno-fetale
c) Malformaii uterine
983. Complicaiile avortului delictual (criminal) sunt:
a) Infecioase
b) Hemoragice
c) Infertilitate
984. Complicaiile posibile ale nou nscutului prematur cuprind:
a) Detresa respiratorie
b) Pareze, paralizii
c) Hemoragii cerebrale
985. Complicaiile fetale n cazul patologiei hipertensive asociate sarcinii cuprind:
a) ntrzierea n creterea intrauterin
b) Suferina fetal acut
c) Moartea ftului "in utero"
166
Nfc MbdUIUI 46idbstetrIcltiU^thgfH
M i - itltetil IHtlifcrf.tetlte h/iaHa -> Iteitil de evaluare
986. Printre modificrile morfofuncionale ale organismului n timpul sarcinii se afl:
a) Creterea metabolismului
b) Decalcifierea sistemului osteoarticular
c) Creterea numrului de miciuni
987. Modificri locale n timpul sarcinii apar la:
a) Aparatul cardiovascular
b) Uter, col uterin
c) Glanda mamar
988. Investigaii paraclinice efectuate n timpul sarcinii sunt:
a) Investigaii ultrasonice
b) Examene de laborator, examenul lichidului amniotic
c) Examene radiologice n primul trimestru de sarcin
989. Consultaia prenatal se efectueaz:
a) Standard pentru toate gravidele
b) Doar la prima sarcin
c) Difereniat pentru gravidele cu risc
990. Examenele de laborator recomandate la prima consultaie prenatal sunt:
a) Determinarea grupei sangvine i a Rh-ului
b) Examen serologic pentru sifilis,toxoplasmoza,rubeola,etc.
c) Examenul bacteriologic al sputei
991. Pentru prevenirea naterii premature , asistentul medical sftuiete gravida:
a) S nu fac splturi vaginale
b) S evite ortostatismul i efortul prelungit
c) S bea multe lichide
992. Travaliul are trei etape:
a) Perioada de dilataie, perioada de expulsie, perioada de delivren
b) Ruperea membranelor, perioada de dilataie, expulsia
c) Expulsia, perioada de delivren, lehuzia
993. Interveniile asistentului medical din timpul travaliului sunt:
a) Supravegherea funciilor vitale
b) Supravegherea BCF (btile cordului fetal) la 30' apoi la 15'
c) Urmrete succesiunea contraciilor
"9947 Globul de siguran se formeaz:
a) n primele 2 ore de la natere
b) n primele 6 sptmni de la natere
c) n perioada alptrii
167
995.
Gravida cu risc obstetrical poate prezenta complicaii ca:
a) Grea, vrsturi
b) Distocii osoase
c) Distocii de prezentaii
996.
Placenta inserat pe segmentul inferior al uterului se numete:
a) Placenta accreta
b) Placenta hemoragic
c) Placenta praevia
997.
Indicaii pentru naterea prin cezarian sunt:
a) Prezentaia transvers
b) Prezentaia pelvin
c) Prezentaia cranian
998.
Conduita terapeutic a sarcinii ectopice const n:
a) Supravegherea medical permanent
b) intervenie chirurgical pentru extirpare
c) Efectuarea avortului terapeutic
999.
In Disgravidia tardiv apar urmtoarele manifestri de dependen:
a) HTA, cefalee sever
b) Edeme, tulburri auditive
c) Polifagie
m 1
t r i
f MbdttlLil 47. MtiHtUltUt, M i t rl e i Htttshg sifetlflt r
1 bh lbltiHsfchiM iAlBM Iteltit tf/ alUN *
1000
Care este perioada de nou-nascut ?
a) 0-7 zile
b) 0-21 zile
c) 0-28 zile
1001
Care este creterea ponderal a sugarului n primele 4 luni de via?
a) 750 g/lun
b) 500 g/lun
c) 400 g/lun
1002,
Vaccinul BCG se administreaz:
a) Subcutanat
b) Intradermic
c) Intrarnuscular
~Toc Urmtoarele afirmaii despre icterul fiziologic al nou-nscutului sunt adevrate:
a) Apare la 24-48 ore de la natere
b) Hiperhemoliza fiziologic este cauza principal
c) Scaunele i urinele sunt normale
168
1004 Factorul determinant al malnutriiei sugarului este :
a) Prematuritatea
b) Dismaturitatea
c) Greeli alimentare cantitative i calitative
1005 Ce reprezint raportul ntre greutatea real i greutatea ideal (Gr/ Gi)
a) Indice de nutriie
b) Indice de dezvoltare
c) Indice ponderal
1006 Sunt cauze favorizante pentru rahitism:
a) Prematuritatea
b) Diversificarea tardiv
c) Vrst mic
1007 Urmtorii factori favorizani sunt mai frecvent ntlnii la sugarul cu anemie carenial:
a) Prematuritate
b) Gemelaritate
c) Asfixie la natere
1008 Diareea acuta de etiologie infecioas poate fi dat de urmtorii ageni:
a) E. Coli
b) Salmonella
c) Schigella
1009 Tratamentul Giardiazei se efectueaz cu:
a) Ciprofloxacin
b) Metronidazol
c) Ibuprofen
1010 Care dintre urmtoarele afirmaii n legtur cu broniolit acut este incorect?
a) Etiologia este viral
b) Este caracteristic sugarului mic
c) Antibioticele reprezint tratamentul de prima alegere
1011 Angina acut streptococic se caracterizeaz prin urmtoarele:
a) Disfagie
b) Febra>38,5C
c) Adenopatie submandibular
1012 Diagnosticul de infecie urinar se stabilete cnd n urocultur se izoleaz:
a) ntre 10 000 -100 000 germeni/ ml
b) ntre 10U0 -10 000 germeni/ml
c) >100 000 germeni/ ml
1013 Care din urmtoarele elemente reprezint factori favorizani ai infeciei urinare la copil?
a) Tratament cu antibiotice
b) Vrsta mic
c) Malformaii de ci urinare
169
1014 Sindromul nefrotic pur se caracterizeaz prin:
a) Proteinurie de tip selectiv
b) Hematurie mai mult de 1 luna de la debut
c) HTA (hipertensiune arterial) persistent
1015
Care din urmtoarele afirmaii este fals la sindromul nefrotic la copil ?
a) Vrsta medie de debut ntre 2-5 ani
b) Debut frecvent insidios cu edeme palpebrale i gambiere
c) Evoluia este frecvent recidivant
1016 Care din urmtoarele malformaii congenitale de cord sunt cianogene permanent:
a) Transpoziia de mari vase
b) Tetralogia Fallot
c) Defect septal interatrial
1017 Care din urmtoarele malfonnaii congenitale de cord reprezint urgene neo-natale?
a) Transpoziia de mari vase
b) Defect septal ventricular
c) Canal atrio- ventricular
1018
Urmtoarele aspecte se ntlnesc n convulsiile febrile ia copil:
a) Apar pentru prima dat n context febril
b) Durata crizei >15 minute
c) Nu se realizeaz starea de ru convulsiv
1019 Tabloul clinic al anemiei feriprive la copil include :
a) Paloarea tegumentelor
b) Limfadenopatie
c) Modificri trofice la nivelul pielii si fanerelor
BK^aianSaBvi 1ci1i 1111W*v/SjJ 1[ q 1[il 11jMaj j j.Ug[liL]gii m111.* 1hnii[
1020 Unul din urmtoarele semne ne indic o suferin neurologic la un nou-nscut:
a) Tegumentele palide
b) Convulsiile neonatale
c) Bradicardia
1021 Cel mai frecvent ntlnit agent patogen al pneumoniilor la copil este:
a) Escherichia Coli
b) Streptococcus pneumoniae
c) Neisseria meningitidis
1022 Boala diareica acut la copil poate fi dat de:
a) Virusuri
b) Bacterii
c) Parazii
170
1023
Boala diareic acut cu sindrom de deshidratare medie se caracterizeaz
prin scdere ponderal:
a) Pn la 5%
b) ntre 5-10%
c) Peste 10%
1024 Dintre examenele imagistice n pneumonie la copil, cel mai important este:
a) Ecografia transfontanelar
b) Radiografia toracic
c) Endoscopia digestiv superioar
1025 Care din urmtoarele nu este cauz de hepatit la copil:
a) Viral
b) Toxic
c) Bacterian.
1026 Clasificarea etiologic a insuficienei renale acute (IRA) este urmtoarea:
a) IRAprerenal
b) IRA postrenal
c) IRA de cauza renal
1027 Modalitile de infectare cu virus hepatic C la copil sunt:
a) Mama infectat cu virus hepatic C (VHC)
b) Transfuzii de snge sau produse
c) nepturi de insecte
1028 Convulsiile neonatale pot fi:
a) Tonice
b) Clonice
c) Mioclonice
1029 Faringoamigdalitele pot fi:
a) Eritematoase
b) Pultacee
c) Veziculare
1030 Anginele debuteaz prin:
a) Febr
b) Disfagie
c) Tuse
1031 n boala diareic acut se recomand efectuarea:
a) Coprocultur
b) Examen coproparazitologic
c) Urocultur
1032 Deshidratare sever din boala diareic acut se manifest prin:
a) Tahicardie
b) Puls mic
c) Tensiunea arterial sczut
1033 Colicile abdominale la sugar se manifest prin:
a) ipt
b) Scaune diareice
c) Frecarea clcielor
1034
Copiii cu greutatea la natere ntre 2500-2800 g se numesc:
a) Copii subponderali
b) Copii supraponderali
c) Copii eutrofici
1035 Bradicardia la copil se caracterizeaz prin:
a) Frecventa cardiac >200 b/ min
b) Frecventa cardiac <100 b/ min
c) nsoit de apnee
1036 Cianoza periferic implic coloraia albstruie a:
a) Minilor
b) Mucoaselor
c) Picioarelor
1037 Insuficiena renal acut se manifest prin:
a) Polakiurie
b) Oligoanurie
c) Disurie
1038 Semne de retenie hidrosalin n insuficiena renal acut sunt urmtoarele:
a) Creteri n greutate
b) Edem facial
c) Ascit
1039 Insuficiena renal cronic la sugar se manifest prin:
a) Febr
b) Vrsturi
c) Diaree
1040 n insuficiena renal cronic cresc valorile sanguine ale:
a) Glicemiei
b) Creatininei
c) Proteinelor totale
1041 Pneumonia lobar este pneumonia :
a) Stafilococic
b) Pneumococic
c) Meningococic
1042 Sunt semne de rahitism carenial urmtoarele:
a) Bose frontale
b) Cranio-tabes
172
J ___J ____J _____I _ J J 1____J '------ J
c) Stern nfundat
1043 n diagnosticul rahitismului se dozeaz urmtorul ion:
a) Sodiu
b) Potasiu
c) Calciu
NK
m m
MtfdUlU! 41 Pueri cul tura; fed i tKe t HUrsiKg speci fi c r 1
; t . . sbteHl: htetllfcl Cdte Mrta 4 I temi Re ev al uare . r ., 1
1044 Manifestrile de dependen ale copilului cu bronhopneumonie pot fi:
a) Diaree, vrsaturi
b) Febr, tuse chinuitoare, dispnee expiratorie, bti ale aripilor nazale,
cianoz perioro-nazal
c) Dispnee, hematemez
1045 Tratamentul bronhopneumoniei poate fi:
a) Profilactic, simptomatic
b) Etiologic
c) Imunologic
1046 Dispneea cu creterea frecvenei respiraiei este:
a) Polipnee
b) Tahipnee
c) Tahicardie
1047 Agentul patogen cauzal al bronhopneumoniei poate fi:
a) Candida albicans
b) Bacilul Piocianic
c) Pneumococul
1048 Semnul instalrii suprainfeciei la copil este:
a) Polifagie
b) Hipertermia
c) Disfagia
1049 Dintre obiectivele de ngrijire a copilului cu bronhopneumonie fac parte:
a) Permeabilizarea cilor respiratorii superioare
b) Alimentaie echilibrat
c) Chimioterapie
1050 Printre copiii predispui la mbolnviri pulmonare pot fi:
a) Subalimentai
b) Alimentai natural
c) Distrofici
To51 Prevenirea infeciilor nosocomiale n seciile de pediatrie se face prin:
a) Respectarea precauiilor universale
b) Respectarea circuitelor funcionale
173
J
j < J ____| _ J '____J l___J '----J
c) Educaia sanitar a pacienilor i/ sau nsoitorilor
1052 Ca reguli de administrare ale antibioticelor ia copil amintim:
a) Respectarea somnului copilului
b) Respectarea dozei, orarului i cii de administrare
c) Administrarea la copil se face pe Kgcorp/zi
1053 Dintre primele ngrijiri acordate nou-nscutului n sala de natere fac parte:
a) Dezobstruarea cilor respiratorii superioare
b) Aprecierea scorului Apgar
c) Secionarea i ligaturarea cordonului ombilical
1054 Alimentaia la sn a nou-nscutului normoponderal se instituie:
a) Dup 24 ore
b) n primele 6-12 ore
c) Dup 48 ore
1055 Modificrile nou-nscutului fr semnificaie patologic sunt:
a) Scderea fiziologic n greutate
b) Icterul mecanic
c) Icterul fiziologic
1056 Prima vaccinare BCG se face n maternitate :
a) La nou-nscuii sntoi cu greutate peste 2500g
b) n primele 4-8 zile
c) La toi nou nscuii fr excepie
1057
Diversificarea alimentaiei sugarului presupune:
a) Respectarea principiului selectivitii i progresivitii
b) Introducerea n alimentaie a sucurilor de fructe
c) Introducerea de noi alimente la vrsta de 3-4 luni
1058 Factorii care influeneaz creterea i dezvoltarea copilului sunt:
a) Familia, nutriia
b) Activitatea fizica,mediul
c) Starea de sntate a prinilor
1059 Dentiia definitiv apare la vrsta de:
a) 3-5 ani
b) 8-9 ani
c) 6-7 ani
1060 Primele ngrijiri ale nou-nscutului sunt:
a) Legarea i secionarea cordonului ombilical
b) Aspirarea secreiilor din cavitatea bucal i cavitatea nazal
c) Cntrirea, msurarea taliei i a perimetrelor
1061
La natere tegumentele nou nscutului sunt acoperite de:
a) Secreii sanguinolente
b) Transpiraii reci
c) Vernix caseosa.
1062 ngrijirea copilului spitalizat vizeaz:
a) Diminuarea manifestrilor de dependen legate de boal
b) Prevenirea complicaiilor
c) Izolarea copilului de familie
1063 ntrzierea declanrii primei respiraii a nou nscutului se numete:
a) Hipoxie
b) Apnee tranzitorie
c) Asfixie alb
1064 Manifestrile de dependen ce apar n rinofaringit acut la sugar sunt:
a) Febra, inapetena
b) Somn agitat, secreii nazale muco-purulente
c) Polifagie.
1065 Tetania copilului este cauzat de:
a) Deficit de calciu
b) Deficit de vitamine
c) Ablactare
1066 Modificrile fiziologice ale nou nscutului la termen sunt:
a) Icterul fiziologic, scderea ponderal
b) Criza hormonal
c) Sete accentuata, creterea ponderal
1067 Imunizrile active se fac:
a) Dup calendarul stabilit de Ministerul Sntii
b) Dup calendarul stabilit de medicul de familie
c) Pentru creterea rezistentei specifice a organismului
1068 Principalele imunizri active sunt:
a) Vaccinarea antirujeolic
b) Vaccinarea B.C.G
c) Vaccinarea antipoliomielitic
1069 Insuficiena respiratorie acut la copil poate fi:
a) De cauz pulmonar
b) De cauz extrapulmonar
c) Mixt
1070 La sugar i copilul mic puncia venoas are ca loc de elecie:
a) Orice ven care poate fi puncionat
b) Venele epicraniene
c) Venele jugulare
1071 n boala diareic acut a sugarul prezint:
a) Colici abdominale
b) Tenesme vezicale
175
c) Scaune apoase
1072 Primele semne de rahitism se manifest la vrsta:
a) 8-12 luni
b) 3-6 luni
c) Cnd sugarul se ridic n picioare._________
.1073 Administrarea antibioticelor la copil se face:
a) Intradermic
b) Intravenos
c) Per os
1074] Sunt modificri ale tonusului muscular:
a) Hipertonia
b) Hipertrofia
c) Hipotonia
1075
1076
1077
1078
1079
1080
Poziia "coco de puc" acompaniaz frecvent una din urmtoarele
afeciuni:
a) Hemiplegia flasc
b) Coreea
_____c) Meningita______________________________________________________________
Ticurile sunt:
a) Micri stereotipe
b) Atenuate de somn
c) Atenuate de emoii__________________________________________________
Sunt semne de iritaie meningean:
a) Proba Romberg
b) Redoarea cefei
c) Proba m o r i t i i _____________________________________
n polineuropatia alcoolic:
a) Apare hipoestezia "n oset
b) Nu apare hipoestezie
c) Simptomele diminua odat cu administrarea de vitamine din grupul
Urmtorii factori sunt implicai n declanarea unei crize migrenoase:
a) Lumina
b) Ciclul menstrual
c) Ereditatea__________________________ _________________ ______________________
Cefalalgia din migrena cu aur se caracterizeaz clinic prin:
a) Durere intermitent
b) Durere puternic, pulsatil
176
c) Durere vie, de scurt durata
1081 Boala Parkinson se caracterizeaz clinic prin urmtoarele acuze:
a) Rigiditate
b) Tremurturi
c) Akinezie
1082 Tabloul clinic al bolii Parkinson mai poate cuprinde:
a) Tulburri cognitive
b) Hemiplegie
c) Dureri difuze
1083 Tratamentul bolii Parkinson include:
a) Medicaie antiepileptic
b) Agoniti dopaminergici
c) Intervenii chirurgicale
1084 Crizele epileptice pariale sunt determinate de descrcri neuronale
paroxistice pornind:
a) De la ambele emisfere cerebrale
b) De la un singur emisfer
c) Din cerebel
1085 Criza de grand mal presupune urmtoarele etape:
a) Faza tonic
b) Faza clonic
c) Faza cefalalgic
1086 Sunt condiii de apariie a strii de ru epileptic urmtoarele:
a) ntreruperea lent a tratamentului
b) Mersul pe jos
c) ntreruperea brusc a tratamentului
1087 Urmtoarele investigaii paraclinice sunt frecvent folosite pentru
diagnosticarea epilepsiei:
a) EEG (electroencefalografia)
b) EMG (electromiografia)
c) EKG (electrocardiograma)
1088 Msurile specifice aplicate n cadrul infarctului cerebral presupun:
a) Tratament anticoagulant
b) Tratament trombolitic
c) Tratament preventiv
1089 Sunt factori de risc pentru apariia unui accident vascular cerebral urmtorii:
a) Sedentarismul
b) Dislipidemiile
c) Creterea VSH-ului (viteza de sedimentare a hematiilor)
177
Urmtoarele investigaii paraclinice sunt folosite pentru orientarea
diagnosticului unui accident vascular cerebral:
a) Examenul echo-DoppIer
b) Arteriografia
c) Radiografia de coloan cervical_________ _________________________________
Urmtoarele sunt semne clinice prezente n hemoragia cerebral acut:
a) Pstrarea strii de contiin
b) Coma
c) Cefalee ce precede coma_______________ ________ ______________________ __
Urmtoarele toxice pot induce com:
a) Tutunul
b) Oxidul de carbon (CO)
c) Alcoolul_________________________________________________________________________
Coma este:
a) Pierderea scurt a strii de contiin
b) Starea de somnolen
c) Diminuarea / suprimarea perceptibilitii i reactivitii subiectului
Comoia cerebral se soldeaz cu:
a) Scurta abolire a strii de contiin
b) Alterarea strii de contiin pentru cel puin o or
c) Necroza esutului cerebral
Care sunt semnele ce definesc sindromul de hipertensiune intracranian:
a) Cefalee
b) Vrsturi
c) Vertij ______________
Hidrocefalia reprezint:
a) O durere de cap particular
b) Creterea cantitii de lichid cefalorahidian
c) Ptrunderea aerului n cutia cranian
Urmrirea comportamentului bolnavului cuprinde:
a) Poziia n pat
b) Expresia feei
c) Convulsii i contracii___________________________
Poziia bolnavului n pat este determinat de:
a) Gravitatea bolii
b) Starea general a bolnavului
c) Depresie
178
1099 Expresia feei bolnavului poate trda:
a) Durere, spaim
b) Bucurie, depresie
c) 'Indiferena, oboseal
1100 Tulburrile de cunotin trdeaz:
a) Obnubilare
b) Apatie, delir
c) Somnolen
1101 Paralizia membrelor inferioare se numete:
a) Hemiplegie
b) Paraplegie
c) Monoplegie
1102 Paralizia jumtii de corp se numete:
a) Monoplegie
b) Tetraplegie
c) Hemiplegie
1103 Semnele de meningit sunt:
a) Cefalee, redoarea cefei
b) Vrsturi, fotofobie
c) Tahicardie, polifagie
1104 Cum transportai un bolnav cu traumatism cranio-cerebral:
a) Decubit dorsal, cu capul bine sprijinit
b) Decubit lateral cu capul sprijinit
c) Decubit ventral
1105 Un traumatizat la coloana vertebral va fi transportat:
a) Pe targ rigid, n decubit dorsal, cu capul imobilizat
b) Pe targ rigid, n decubit ventral, cu capul imobilizat
c) Decubit lateral cu capul lsat liber
1106 O leziune la nivelul creierului se manifest prin:
a) Tulburri de vedere
b) Tulburri de contien
c) Tulburri de memorie, atenie, afectivitate
1107 O stare comatoas grav se manifest prin:
a) Tulburri de vedere
b) Absena reflexului de deglutiie
c) Absena reflexului de tuse
1108 Moartea cerebral se manifest prin:
a) Absena respiraiei spontane
b) Midriaz
c) Absena activitii electrice cerebrale pe traseul electroencefalografic
179
1109 Care din urmtoarele criterii sunt cele mai importante pentru supravegherea
unui traumatizat cranio-cerebral?
a) Starea de contien
b) Diametrul pupilelor
c) Funcia respiratorie ___________________________________
1110
1111
Sunt obligatorii n afeciuni neurologice:
a) Examenul oftalmologie
b) Examenul radiologie (craniu fa, profil)
c) Radioscopia toracic ____________
Electroencefalograma este folosit pentru diagnosticarea:
a) Epilepsiei
b) Tumorilor cerebrale
c) Fracturilor craniene
1112 Sincopa se definete ca:
a) O pierdere brusc i de scurt durat a cunotinei
b) Somn aprut brusc
c) Abolirea strii de c o n t i e n _________
1113 Ventilaia artificial se aplic bolnavilor comatoi n:
a) Coma de gradul I
b) Coma de gradul II
c) Coma depit ______________
1114 Inegalitatea pupilar se ntlnete n:
a) Tumori cerebrale incipiente
b) Meningite
c) Accidente vasculare cerebrale
1115
1116
1117
Sunt tulburri calitative ale gndirii:
a) Ideea dominant
b) Ideea important
cj__Ideea obsesiv-fobic___ _
Este o tulburare de voin:
a) Hiperbulia
b) Fliperprosexia
c) Hipermnezia
Un pacient cu un IQ de 35-40 are diagnosticul de:
a) Oligofrenie uoar
b) Oligofrenie medie
c) Oligofrenie sever
180
1118 Oligofrenia este o boal ce se diagnosticheaz la:
a) Btrni
b) Aduli
c) Copii
1119 Un pacient diagnosticat cu depresie prezint:
a) Nivel cognitiv minim
b) Halucinaii mai ales auditive
c) Diminuarea interesului i a plcerii
1120 Riscul suicidal este mai mare la pacienii cu urmtoarele afeciuni psihiatrice:
a) Anxietate
b) Depresie
c) Schizofrenie
1121 Psihoterapia este indicat n tratamentul:
a) Demenei
b) Depresiei uoare
c) Oligofreniei
1122 Sunt simptome pozitive n schizofrenie:
a) Tulburrile de limbaj
b) Delirul
c) Incoerena gndirii
1123 Tulburrile cognitive n demen presupun:
a) Afazie
b) Agnozie
c) Abulie
1124 Pot s apar tulburri de memorie la pacienii cu:
a) Demen
b) Oligofrenie
c) Depresie
1125 Tratamentul demenei vasculare presupune:
a) Administrarea de antidepresive
b) Administrarea de psihotrope diferite
c) Tratamentul bolii de baz
1126 Sunt simptome maniacale din tulburarea afectiv bipolar urmtoarele:
a) Sentiment de inutilitate
b) Scdere a nevoii de somn
c) Logoree
1127 Sunt simptome depresive:
a) Tristee uoar
b) Insomnie ocazional
c) Pierderea interesului i a plcerii
181
1128 Tolerana este fenomenul caracterizat prin:
a) Nevoia creterii cantitii drogului pentru obinerea aceluiai efect
b) Nevoia imperioas de a consuma drogul
c) Prezena transpiraiilor, tremurului i a halucinaiilor
1129 Sevrajul alcoolic se manifest clinic prin:
a) Cefalee
b) Tremor al extremitilor
c) Greuri i vrsturi
1130 Sunt tulburri de personalitate urmtoarele:
a) Tulburarea de personalitate depresiv
b) Tulburarea de personalitate narcisist
c) Tulburarea de personalitate obsesiv-compulsiv
\ H h | | s| WltidUIUI43. PSIHICi!HU^slHgfH|Slhli * \
tft.
1131
Puncia rahidian suboccipital se execut ntre:
a) Occipital i atlas
b) D6-D7
c) L4-L5
1132 Puncia rahidian dorsal se execut:
a) ntre occipital i atlas
b) ntre D6-D7
c) Sub L2
1133 Puncia rahidian lombar se execut:
a) ntre occipital i atlas
b) ntre D6-D7
c) Sub L2
1134
Pentru puncia lombar bolnavul va fi aezat:
a) eznd,transversal pe pat,cu spatele la marginea patului
b) Decubit lateral cu spatele la marginea patului
c) Decubit ventral,la marginea stng a patului
1135
Poziia bolnavului pentru puncia suboccipital este:
a) Decubit ventral
b) Decubit lateral, genunchii flectai, capul n hiperextensie
c) Clare pe scaun, braele ncruciate pe sptar, brbia mult n piept
1136
Durata comei hipoglicemice indus prin oc insulinic este de:
a) 1 or
b) 90-120 minute
c) 6 ore
182
1137 Meloterapia este terapia prin:
a) Lectur
b) Muzic
c) Activiti productive
1138 Pentru e preveni producerea accidentelor la bolnavul psihic agitat,acesta trebuie:
a) Imobilizat la pat
b) Sedat
c) Supravegheat permanent
1139 Nevoia imperioas de a da foc definete:
a) Cleptomania
b) Piromania
c) Mitomania
1140 Necesitatea imperioas de a-i nsui lucruri strine definete:
a) Cleptomania
b) Piromania
c) Mitomania
1141 Necesitatea imperioas de a spune minciuni reprezint:
a) Cleptomania
b) Piromania
c) Mitomania
1142 Obinuina de a consuma droguri se numete:
a) Toxicoz
b) Toxicomanie
c) Toxopiasmoz
1143 Activitatea multipl, necoordonat, fr randament reprezint:
a) Hiperbulia
b) Abulia
c) Anorexia
1144 Lipsa oricrei activiti reprezint:
a) Abulia
b) Apatia
c) Anuria
1145 Coexistena strilor afective opuse fa de aceeai persoan se numete:
a) Euforie
b) Disfagie
c) Ambivalen
1146 Amnezia reprezint:
a) Exagerarea proceselor de fixare i conservare a memoriei
b) Scderea memoriei
c) Pierderea memoriei
183
1147
( Ari'! Bolnavul seslze.i/ fl parial ce se ntmpla n jur, vorbim despre:
i) Obsesie
li) Obezitate
r) Obnubilare
114fl
Dezinleresul fa de piopria persoan i fa de mediu definete:
n) Anuria
b) Apatia
c) Anorexia
1149 Modurile de alimentare a bolnavilor psihici sunt:
a) Activ
b) Pasiv
c) Artificial
1150 Scoaterea bolnavului din com hipoglicemic indus prin oc insulinic se face
prin administrare de:
a) Glucoza 33% - 40% intravenos
b) Glucoza 4% prin sond
c) 100-200 grame glucoza diluat n ceai, per os
1151 Snmnoterapla Indus prin administrare de neuroleptice presupune din
I..n tea asistenti'l medicale urmtoarele sarcini:
a) HidiMtfiiiM bolnavului perfuzabil sau prin sond naso-gastric
b) Schimb,in\ i periodic a poziiei bolnavului
115?
c) Spl itui.i gastric periodic
Halucinaiile simt
a) Percepii f,1r obiect
b) Asociaii d i idei
c) Vorbire incoerent
1153 Iluziile sunt:
a) Percepii fr obiect
b) Percepii false cu obiect real
c) Vorbire incoerent
1154 Imobilizarea bolnavului psihic agitat se face cu:
a) Cma de protecie
b) Chingi
c) Aparat gipsat
1155
Calmarea medicamentoas a bolnavului psihic agitat se face:
a) Cnd bolnavul nu a putut fi imobilizat
b) Dup imobilizarea bolnavului
c) La indicaia medicului
1156
nregistrarea biocurenilor produi de activitatea scoarei cerebrale reprezint:
a) E.C.G. (electrocardiograma)
b) E.E.G. (electroencefalograma)
c) H.S.G, (histerosalpingografia)
1157 Ergoterapie reprezint terapia prin:
a) Muzic
b) Munc
c) Pictur
1158 Pentru captarea biocurenilor scoarei cerebrale se utilizeaz electrozi fixai pe regiunea:
a) Precordial
b) Cutiei craniene
c) Extremiti
m tVttidUtiil 5d. Atlfestezte - tetepte irttehslv i HUi'Sihg specific
b U lea fcipHaft 4 Ifcetot da evaluare
1159 Consultul preanestezic are rol n:
a) Evaluarea problemelor medicale ale pacientului (risc anestezic)
b) Stabilirea unui contact cu pacientul
c) Informarea asupra tehnicii anestezice
1160 Medicaia preanestezic are ca scop:
a) ndeprtarea anxietii
b) Sedare
c) Prevenirea ocului operator
1161 Pregtirea general preoperatorie cuprinde:
a) Pregtire psihic
b) Pregtire general
c) Pregtire local
~l62 Anestezia general cuprinde:
a) Pierderea contiinei
b) Analgezie total +somn profund
c) Relaxare muscular
1163 Anestezia subarahnoidian (rahianestezia) are ca indicaie:
a) Intervenii pe perineu
b) Intervenii chirurgicale diagnostice n jumtatea inferioar a corpului
c) Intervenii pe cord deschis
1164 Avantajele anesteziei loco-regionale sunt:
a) Anestezie intit
b) Pstrarea contiinei
c) Pre de cost redus
1165
Principalele substane anestezice folosite la anestezia local sunt:
a) Procain, Novocain
b) Lidocain (Xilin)
185
c) Haloperidol
1166 Anestezia locala consta n:
a) Infiltrarea anestezicului perilezional
b) Injectarea anestezicului intravenos
c) Badijonarea tegumentelor cu anestezic
1167
1168
Dispneea din insuficiena respiratorie poate fi:
a) Obstructiva
b) Restrictiv
c) Mixt
Oliguria patologic poate aprea n:
a) Insuficiena renal cronic
b) Glomerulonefrite acute/ cornice
c) Arsuri, hemoragii
1169 Primul ajutor dat pacienilor aflai n stop cardio-respirator cuprinde:
a) Acces rapid
b) Suport vital de bai
c) Suport vital avansat
1170 Sarcinile asistentului medical din secia ATI (anestezie-terapie intensiv) includ:
a) Supravegheaz respiraia administrnd oxigenoterapie acolo unde se impune
b) Urmrete, msoar i noteaz n foaia de observaie funciile vitale
c) Administreaz antibiotice la recomandarea medicului
1171 Anuria reprezint
a) Lipsa secreiei renale de urin
b) Diureza ce tinde spre zero ml
c) Miciuni dureroase
1172 Bilanul hidric al unui pacient la ora 10 este de minus 100. Care este bilanul
su hidric la ora 14, tiind c ingesta este de 500 ml, iar excreta de 400:
a) +100
b) -100
c) Zero
1173 Pentru realizarea corecta a EKG (electrocardiogramei) vei poziiona la
nivelul gambei stngi electrodul colorat n:
a) Negru
b) Verde
c) Galben sau rou
1174 Ventilaia mecanic poate fi:
a) Semiautomat
186
b) Invaziv
c) Noninvaziv
1175 Ventilaia prin masc poate avea urmtoarele accidente i incidente :
a) Distensie gastrointestinal
b) Hipoventilaia alveolar
c) Hiperstenuria
1176 Manevra Heimlich, n caz de corp strin intratraheal, const din:
a) Masaj cardiac extern
b) Comprimarea abdomenului victimei, trgnd brusc i n sus, la
nivelul jumtii distanei dintre ombilic i apendicele xifoid
c) Comprimarea toracelui victimei
1177 Lipotimia este:
a) 0 pierdere grav a strii de cunotin, dar cu revenire imediat
b) 0 pierdere uoar a strii de cunotin, incomplet i cu revenire
imediat
c) 0 stare de ameeal
1178 Coma de gradul II se caracterizeaz prin:
a) Sensibilitate dureroas diminuat
b) Reflectivitate diminuat
c) Funcii vegetative absente
1179 Sarcinile asistentului medical n secia ATI (anestezie terapie intensiv) cuprind:
a) Administreaz antibiotice din proprie iniiativ
b) Cateterizeaz cu sond Foley bolnavul cu ischiurie, dup ce a utilizat
toate metodele non invazive de stimulare a miciunii
c) Calculeaz bilanul hidric
1180 Datele personale de identificare din foaia de observaie sunt:
a) Nume, sex, data i locul naterii, CNP-ul (codul numeric personal),
data spitalizrii, nr. salonului.
b) Semne i simptome.
c) Starea prezent.
1181 Epicriza reprezint:
a) Starea de criz n care s-a prezentat bolnavul la spital
b) Concluziile privind evoluia bolnavului pe durata spitalizrii, precum
i recomandrile la externare.
c) 0 criz survenit dup spitalizare
1182 Foile de observaie vor fi arhivate:
a) n funcie de data externrii
b) n funcie de data internrii
c) n funcie de numrul de zile de spitalizare
187
1183 Foaia de observaie cuprinde:
a) Diagnostic de trimitere
b) Diagnostic de internare
c) Diagnostic de externare
1184 n foaia de temperatur tensiunea arterial se poate nota grafic, o ptric
fiind egal cu: l
a) 10 mm Hg
b) 20 mmHg
c) 1 cm Hg
1185 n foaia de temperatur scaunul diareic apos este reprezentat prin :
a) Linie orizontal
b) Linie vertical cu un X alturi
c) 0 linie oblic cu un S alturi
1186 n foaia de temperatur pulsul se noteaz grafic cu :
a) Creion rou
b) Creion albastru
c) Creion rou pentru valoarea matinal i albastru pentru valoarea de
sear
1187 n foaia de temperatur se noteaz:
a) Doar temperatura
b) Valorile funciilor vitale
c) Valorile funciilor vegetative
1188 n foaia de temperatur:
a) Respiraia se noteaz grafic cu creionul albastru
b) Pulsul se noteaz grafic cu creionul albastru
c) Tensiunea arterial se noteaz cub forma de coloana haurat de
culoare roie
1189 n foaia de terapie intensiv cantitatea de lichid drenat prin aspiraie
gastric va fi regsit n:
a) Ingesta
b) Excreta
c) Nu se ia n calcul la stabilirea bilanul hidric
1190 n foaia de terapie intensiv cantitatea de lichide perfuzate:
a) Se regsesc la ingesta
b) 5e regsesc la excreta
c) Nu se ia n calcul la stabilirea bilanului hidric
1191 Subfebrilitatea este:
a) Temperatura corporal sub 37 C
b) Temperatura corporal ntre 37C- 38C
c) Temperatura corporal ntre 38- 39T
188
1192 Hiperpirexia eslo :
a) Valoarea temperaturii corporale sub 39,5 C
b) Valoarea temperaturii corporale mai mare de 40 C
c) Valoarea temperaturii corporale mai mic de 40" C
1193 Valoarea frecvenei respiraiei la adult este:
a) Mai mic dect cea a copilului
b) 16-18 respiraii/ minut
c) 10-12 respiraii / minut
1194 Pulsul ia adult:
a) Reprezint distensia ritmic a arterelor sincron cu sistola ventricular
b) Are valoarea normal de 90-100 bti / minut
c) Are valoarea normal de 60-80 bti / minut
1195 Hipertensiunea arterial:
a) Este o valoare peste limita normalului
b) Poate avea ca i consecin cefaleea
c) Poate avea ca i consecin epistaxisul
1196 Testarea sensibilitii la un medicament se poate face prin injecie:
a) Intramuscular
b) intradermic
c) Subcutanat
1197 Testele alergologice:
a) Se pot efectua prin teste cutanate sau sanguine
b) Se efectueaz din urina de diminea
c) Sunt efectuate pentru a depista alergenii
1198 Un test alergologic poate declana :
a) Prurit
b) oc anafilactic
c) Dispnee
1199 Un test alergologic poate declana :
a) Poliurie
b) Dispnee
c) Weezing
1200.
MadUtti l M i CdHdUl ti tt Urgene tti ed tb - fcHffrtirgicale i : i s t m ?
Conduita de urgen n orice form de insuficien respiratorie acut presupune:
a) Controlul i asigurarea permeabilitii cilor aeriene
b) Permeabilizarea cilor respiratorii n obstruciile subglotice
c) Respiraie artificial dac bolnavul nu are respiraie spontan
189
Conduita de urgen n pneumotoraxul spontan este:
a) Aezarea bolnavului n poziie semieznd
b) Repaus complet, inclusiv repaus vocal
c) Combaterea durerii
Conduita de urgen n edemul pulmonar acut (EPA) cardiogen este:
a) Instalarea bolnavului n poziie eznd pe scaun, fotoliu sau la
marginea patului
b) Curarea cavitii bucale
c) Administrare de sedative
Primul ajutor n infarctul de miocard acut (IMA), n faza de prespitalizare, cuprinde:
a) Aezarea bolnavului n decubit dorsal
b) Psihoterapie
c) Transportul obligatoriu cu targa_ ______
Semnele clinice n stopul cardio-respirator sunt:
a) Absena respiraiei
b) ncetarea btilor inimii
c) Mioz, cu globii oculari mobili
Manevrele de stimulare vagal practicat n tahicardia atrial paroxistic sunt:
a) Manevra Valsalva
b) Masajul sinusului carotidian
c) Provocarea unei vrsturi
Atitudinea de urgen n criza de angin pectoral (AP) este:
a) Oprirea imediat a efortului fizic
b) Administrarea de Nitroglicerin sublingual
c) Administrarea per os a unei fiole de Algocalmin pentru
combaterea durerii
Conduita de urgen n colica biliar este:
a) Repaus la pat
b) Analgezice
c) Antispastice
Conduita de urgen n pancreatita acut n faza prespitaliceasc este:
a) Calmarea durerii abdominale prin administrarea unei fiole de Algocalmin
b) Ghea pe abdomen
c) Hidratarea bolnavului per o s _______________
Conduita de urgen n ocluzia intestinal este:
a) Administrarea de purgative
b) Instalarea unei sonde de aspiraie nazo-gastric
c) Administrarea de opiacee pentm combaterea durerii
Conduita de urgen n colica renal cuprinde:
a) Repaus la pat
190
b) Calmarea durerii prin cldur local
c) Hidratarea per os a bolnavului
1211. Msurile de urgen n strile comatoase sunt:
a) Prevenirea i combaterea insuficienei respiratorii acute:
b) Crearea accesului la o ven i instalarea un ei perfuzii
c) Aprecierea funciilor vitale i vegetative
1212. Conduita de urgen n coma diabetic este:
a) Determinarea glicemiei sau glicozuriei prin teste rapide
b) Administrarea de insulin intravenos
c) Administrarea de 20-30 ml glucoza hiperton (20-40%)
1213. Conduita de urgen n intoxicaiile acute exogene este:
a) Evacuarea coninutului gastric i intestinal
b) Splarea tegumentelor i a mucoaselor
c) Administrarea de antidot
1214. n intoxicaia acut cu monoxid de carbon apar urmtoarele simptome:
a) Pierderea contienei
b) Respiraie Cheyne-Stockes
c) Convulsii
1215. Msurile de urgen n coma cu monoxid de carbon sunt:
a) Scoaterea imediat din mediul toxic
b) Aezarea bolnavului n decubit lateral
c) Oxigenoterapie
1216. n intoxicaia acut cu acizi corozivi prin ingestie se practic:
a) Administrarea imediat de lichide pe cale oral n cantitate mare (2-3 1)
b) Calmarea durerilor pe cale injectabil
c) Spltur gastric
1217. n intoxicaia cu insecticide organoclorurate se practic:
a) Provocarea vrsturilor
b) Spltur gastric cu ap cldu i crbune activat
c) Administrarea de lapte i purgative uleioase
1218. n intoxicaia cu ciuperci se practic:
a) Provocarea de vrsturi
b) Spltur gastric cu lichide dulci i srate sau crbune activat
c) Administrarea unui antidot specific
1219. n intoxicaia cu alcool metilic se practic:
a) Provocarea de vrsturi
b) Spltur gastric cu soluie 4% bicarbonat de sodiu
c) Administrarea de alcool etilic 50% n doze de 0,75 ml/Kgcorp
1220.
Conduita de urgen n eclampsie este:
a) Evitarea mucrii limbii
191
b)
c)
Eliberarea cilor respiratorii
Administrarea de sulfat de magneziu intravenos
1221. Conduita de urgen n ocul anafilactic este:
a)
Aplicarea de garouri
b)
Injectarea subcutanat sau intravenoas de adrenalin 1%
C)
Plasarea bolnavului n poziie Trendelenburg (poziie de oc)
0 h
M
t ; MbdUlii ! BL tti Hti Ui t fH UfgfcHt#m t i i t d - fch Mfcifcle
7 f / fcdtea h/jtfi 4 I tefhi *Je
1222. n funcie de gravitatea afeciunii, scopul i distana transportului,
pacientul se transport cu:
a) Targa, crucior
b) Ambulanta, elicopter
c) Autobuz, tren
1223. n poziii de decubit dorsal pot fi transportai:
a) Bolnavii cu insuficien respiratorie
b) Bolnavii cu traumatisme ale membrelor inferioare
c) Accidentaii suspeci de fractur a coloanei vertebrale
1224. Poziia pacientului n stare de com pe timpul transportului este:
a) Decubit dorsal, cu capul n lateral
b) Decubit ventral
c) Decubit lateral stng
1225. Un transport necorespunztor al pacientului poate determina:
a) Transformarea fracturii nchise n fractur deschis
b) Producerea unui oc traumatic
c) Ameliorarea strii generale.
1226. Primul ajutor la locul accidentului const n:
a) Aprecierea strii de contien
b) Securizarea locului
c) Aprecierea funciilor vitale
~2277 Primul ajutor n fractura deschis cu hemoragie const n:
a) Oprirea hemoragiei
b) Protejarea plgii, imobilizarea provizorie a fracturii
c) Imobilizarea definitiv a fracturii
12287 Manifestrile de dependen prezentate de pacientul cu hemoragie intern sunt:
a) Hipertensiune arterial, bradicardie
b) Tahicardie, hipotensiune arterial, tegumente reci, palide
c) Stare de lipotimie.
1229.
Un bun pansament este acela care:
a) Protejeaz plaga de ageni microbieni
b) Folosete soluii cu antibiotice
c) Este n permanen umed
1230. Respiraia artificial eficient presupune:
a) Hiperextensia capului, eliberarea cilor respiratorii
b) Masajul cardiac
c) Luxarea mandibulei, pensarea nasului.
1231. Masajul cardiac extern se execut:
a) Aplicnd podul palmei pe 1/3 inferioar a sternului
b) Aplicnd podul palmei pe 1/3 superioar a sternului
c) Nu conteaz locul unde se aplic
1232. Masajul cardiac extern este contraindicat n:
a) Leziuni grave ale peretelui toracic
b) Embolie gazoas masiv
c) Stop cardiac.
1233. ocul anafilactic apare n cursul reaciilor alergice la:
a) Alimente
b) nepturi de insecte
c) Medicamente.
1234. ocul hipovolemic poate fi provocat de:
a) Hemoragii
b) Intoxicaii
c) Arsuri pe suprafee mari ale corpului
.1235. Primul ajutor n caz de entors const n:
a) Combaterea durerii
b) Imobilizarea provizorie
c) Mobilizarea pacientului.
1236. Manifestrile de dependen din hemoragiile interne pot fi:
a) Extremiti reci, puls accelerat
b) Tahipnee superficial
c) Hipertensiune arterial
1237. Hemostaza provizorie poate fi realizat prin:
a) Pansament compresiv
b) Aplicarea garoului
c) Administrarea de antibiotice.
1238. n cazul unei hemoragii venoase garoul va fi plasat:
a) La rdcina membrului
b) Deasupra plgii hemoragice
c) Sub plaga hemoragic
1239. Hemoragiile exteriorizate considerate urgente majore sunt:
a) Hematemez
193
b) Metroragie
c) Gingivoragie
1240. Otoragia poate fi prezent n:
a) Contuzie cerebral
b) Comoie cerebral
c) Fracturile bazei craniului
1241. Primul ajutor n cazul contuziei cerebrale presupune:
a) Transportul la spital pentru ngrijiri
b) Prevenirea asfixiei victimei
c) Meninerea permeabilitii cilor respiratorii
1242. Este contraindicat spltur gastric n:
a) Intoxicaia cu sod caustic
b) Intoxicaia cu insecticide
c) Intoxicaia cu ciuperci
1243. Conduita de urgen n intoxicaia cu alcool etilic const n:
a) Spltur gastric cu soluie de bicarbonat de sodiu
b) Provocare de vrsturi
c) Tratamentul ocului
1244. Atitudinea de urgen n caz de electrocutare const n:
a) Transportul urgent la spital
b) ntreruperea curentului electric
c) ndeprtarea victimei de surs de curent
1245. Primul ajutor n muctura de arpe vizeaz:
a) ncetinirea ritmului de intrarea n circulaie a veninului
b) Administrarea antidotului
c) Transportul direct la spital
1246. Conduita de urgen n caz de eclampsie const n:
a) Eliberarea cilor respiratorii
b) Oxigenoterapie continu
c) Monitorizare continu a funciilor vitale i vegetative
1247. Msurile de urgen la primele semne ale intoxicaiei cu ciuperci sunt:
a) Administrare de buturi calde
b) Provocarea de vrsturi
c) Spltur gastric cu crbune activ
1248. Medicamentul de elecie n ocul anafilactic este:
a) Algocalmin
b) Adrenalin
c) Atropin
1249. Cauzele frecvente ale politraumatismelor sunt:
a) Accidentele rutiere
194
j m mm
b) notul
c) Agresiunile fizice
l i f l i k i
MttdUlUl-51 GerflHtolbgie, geriatrie t HUrslHg specific
; br. fcbtlH Hfc iteftii de evaluare
l
1250. Factorii de risc pentru accidentul vascular cerebral (AVC):
a) Hipertensiunea arterial
b) Atacuri ischemice tranzitorii (AIT) n antecedente
c) Hipolipemiantele
1251. Boala Alzheimer se caracterizeaz prin:
a) Frecven crescut la femei
b) Transmitere ereditar
c) Pierderea precoce a memoriei
1252. Boala Parkinson se caracterizeaz prin:
a) Rigiditate muscular
b) Hipotonie muscular
c) Trernurturi
1253. Cancerul de prostat se caracterizeaz prin:
a) Hematurie
b) J et urinar slab
c) Senzaie de golire incomplet
1254. Incontinena urinar determin:
a) Alterarea calitii vieii
b) Instituionalizarea pacienilor vrstnici
c) Apariia escarelor la cei imobilizai
1255. Simptomele hipertrofiei benigne de prostata (HBP) sunt:
a) Polakiuria
b) Disuria
c) Nicturie
1256. Cauzele Hipotensiunii ortostatice:
a) Repaus prelungit la pat
b) Deshidratarea
c) Insuficiena cardiac
1257. Factorii de risc pentru ateroscleroz sunt reprezentai de:
a) Obezitate
b) Dislipidemie
c) HTA (hipertensiune arterial)
1258. Cordul pulmonar cronic se caracterizeaz clinic prin:
a) Edeme periferice
b) J ugulare turgescente
c) Hepatomegalie
1259. La vrstnici, cataracta apare datorit:
a) Opacifierii congenitale a cristalinului
b) Opacifierii degenerative a cristalinului
c) Afectrii nervului optic
1260. Administrarea medicamentelor la vrstnici ine cont de :
a) Funcia renal
b) Funcia hepatic
c) Afeciunile coexistente
1261.
Urmtoarele medicamente se administreaz cu pruden la vrstnici:
a) Diureticele
b) Medicamentele antiparkinsoniene
c) Antihipertensivele
1262. Simptome geriatrice frecvente:
a) Vertijul
b) Sincopa
c) Vrsturi
1263. Afeciuni frecvente la vrstnici:
a) Fractura de femur
b) Leucemiile acute
c) Demena
1264. Persoana vrstnic este expus pericolelor pentru c prezint:
a) Mobilitate redus
b) Deficiene senzoriale
c) Apetit preferenial
1265.
Cauzele crizelor de adaptare ale vrstnicilor sunt:
a) Schimbarea locuinei - preluarea n locuina copilului
b) Mutarea n instituii de ocrotire
c) Internarea n spital
1266.
Deficienele senzoriale ale vrstnicilor pot fi la nivelul:
a) Vzului
b) Auzului
c) Simului tactil
1267.
Grupele de vrstnici cu risc suicidal crescut sunt:
a) Vrstnicii depresivi
b) Persoanele suferinde de boli comice
c) Persoanele izolate i cu stare material deficitar
196
1268.
Factorii determinani ai insuficienei sfincteriene anale la vrstnici sunt:
a) Modificri n centri superiori ai SNC
b) Modificri ale cilor nervoase
c) Modificri ale receptorilor anali
1269. Tulburrile de la nivelul aparatului cardiovascular n criza de adaptare a vrstnicului sunt:
a) Palpitaii
b) Ameeli
c) Dureri precordiale
1270. Tulburrile de nutriie ntlnite la persoanele n vrst sunt:
a) Anorexie
b} Negativism alimentar
c) Depresie
1271. Tulburrile cardiovasculare ntlnite la persoanele n vrst sunt:
a) Palpitaii
b) Modificri ale TA
c) Ftipoacuzie
1272. Tulburrile psihice ntlnite la persoanele n vrst sunt:
a) Agitaie psihomotorie
b) Depresie
c) Anxietate
1273. Interveniile menite s previn efectele negative ale imobilizrii persoanelor vrstnice sunt:
a) Schimbarea periodic a poziiei
b) Igiena tegumentelor
c) Masajul
1274. Spitalizarea, internarea n cmin - spital a persoanei vrstnice constituie
un stres afectiv i duce la:
a) Dezorientare
b) Confuzie
c) Adaptare dificil
1275. Problemele bolnavului vrstnic sunt:
a) Deficit nutriional cauzat de lipsa danturii
b) Stare depresiv cauzat de neadaptarea la rolul de pensionar
c) Alterarea imaginii de sine cauzate de modificrile fiziologice evidente
1276. Schimbrile fiziologice care nsoesc mbtrnirea sunt:
a) Scderea acuitii vizuale
b) Scderea acuitii auditive
c) Insomnie
1277. Educaia pentru sntate efectuat persoanei vrstnice vizeaz:
a) Evitarea surmenajului psihic
b) Alimentaie echilibrat, bogat n fructe, legume, lactate, vitamine
197
_ J J _____ 1 _I _____I
I
c) Aplicarea msurilor de prevenire a mbolnvirilor acute
1278. Semnele locale prezente n afeciunile geriatrice sunt:
a) Durere
b) Prurit
c) Constipaie
1279. Materialele necesare efecturii igienei cavitii bucale la bolnavii incontieni sunt:
a) Deschiztor de gur steril
b) Tampoane pe porttampoane sterile
c) Ap boricat, glicerin boraxat
1280. Poziia bolnavului contient pentru a i se efectua toaleta bucal este:
a) Poziie semieznd
b) Poziie decubit lateral
c) Poziie dorsali
1281. nainte de a ncepe toaleta bolnavului asistenta medical va verifica:
a) Starea general a bolnavului
b) Tensiune arterial, puls, temperatur, respiraie
c) posibiliti de mobilizare a bolnavului
1282. Toaletg cavitii bucale are drept scop:
a) Profilaxia cariilor dentare
b) Profilaxia infeciilor cavitii bucale
c) Obinerea strii de bine a bolnavului
1283. Aciunea frigului asupra ntregului organism este:
a) Vasoconstricie periferic
b) Vasodilataie compensatorie n profunzime
c) Efect anesteziant
1284. Aciunea cldurii asupra ntregului organism este:
a) Efect calmant
b) Hipotensiv, antispastic
c) Crete excreia renal i secreia gastric
1285. Cldura aplicat local produce urmtoarele efecte:
a) Hiperemie
b) Efect antispastic
c) Aciune calmant
1286. Contactul direct i prelungit al termoforului cu pielea bolnavului poate produce:
a) Arsuri
b) Escare
c) Leziuni de congelare
198
m
j H k
MbfclUiUl GHfcblbge i MU^iHgtrt biicbldgle 1
bh hdHlH IriH 4 \ i m\ te evaluate j 1
1287. Debutul neoplasmului bronhopulmonar se manifest prin:
a) Tuse cu expectoraie hemoptoic
b) Dispnee
c) Hipertensiune arterial
1288. Principalele explorri imagistice relevante n diagnosticul neoplasmului
bronhopulmonar sunt:
a) Bronhoscopie
b) Electrocardiograma
c) Computer tomografie
1289. Diagnosticul pozitiv al neoplasmului gastric se pune pe baza:
a) Biopsiei
b) Endoscopiei gastrice
c) Rectoscopiei
1290. n general, tratamentul neoplasmului gastric presupune:
a) Intervenie chirurgical
b) Chimioterapie
c) Hormonoterapie
1291. Diagnosticul pozitiv al neoplasmului hepatic este:
a) Hepatomegalia dur
b) Scderea n greutate
c) Biopsia hepatic
1292. Factorii de risc major n neoplasmul pancreatic sunt:
a) Fumatul
b) Pancreatita cronic
c) Diabetul zaharat
1293. Simptomele majore care pun diagnosticul de neoplasm de pancreas sunt:
a) Scderea n greutate
b) Icterul obstructiv
c) Durerea epigastric cronic
1294. Neoplasmul tiroidian determin prin compresiune:
a) Tuse
b) Dispnee
c) Disfonie
1295. Triada caracteristic neoplasmului renal este:
a) Formaiune tumoral palpabil la nivelul flancului
b) Hematurie macroscopic
c) Paloare tegurnentar
199
1296.
Tumorile tratate prin hormonoterapie sunt:
a) Neoplasmul mamar
b) Neoplasmul prostatic
c) Neoplasmul endometrial
1297.
Neoplasmele hormono-dependente sunt:
a) Neoplasm tiroidian
b) Neoplasm prostatic
c) Neoplasm mamar
1298. Chimioterapicele se pot administra:
a) Intraarterial
b) Intraperitoneal
c) Intravenos
1299. Contraindicaiile absolute ale chirnioterapiei sunt:
a) Sarcina
b) Stadiile terminale ale neoplaziei
c) Bolnavii caectici
1300. In general, cele mai frecvente simptome ale neoplaziei sunt:
a) Febra
b) Anorexia
c) Scdere n greutate
1301. Terapia biologic a cancerului cuprinde:
a) Interferonii
b) Citokinele
c) Razele x
1302.
~1303~
Tumorile se clasific n:
a) Benigne
b) Maligne
c) Gigante
Tumorile benigne pot fi:
a) Neinvazive
b) Compresive
c) Nemetastazante
1304.
Factorii etiologici n neoplasm pot fi:
a) Ereditari
b) Exogeni
c) Endogeni
200
1305. Neoplasmele ereditare cele mai frecvente sunt:
a) Cancerul mamar i ovarian
b) Leucemiile
c) Cancerele colorectale
1306. Care din urmtoarele manifestri pot fi semnale de alarm n diagnosticul
neoplasmului:
a) Modificri de tranzit obinuit cu tulburri digestive
b) Hemoragii digestive
c) Hemoptizii, metroragii
1307. Metodele de tratament cunoscute n neoplasm sunt:
a) Tratamentul chirurgical
b) Radioterapia
c) Chimioterapia
1308. Tratarea durerii n neoplasm se poate face cu urmtoarele medicamente:
a) Fortral
b) DHC (Dihidrocodein fosfat)
c) Preparate morfinice
1309. Tratamentul hemoragiilor n neoplasm se poate face cu:
a) Hemostatice
b) Pansamente compresive
c) Antispastice
1310. Cile de transmitere ale bolii SIDA sunt:
a) Snge i produse biologice infectate
b) Contact sexual infectant
c) Materno-fetal
1311. In general, conduita terapeutic n bolile neoplazice se realizeaz prin:
a) Suport psihologic
b) Terapie propriu-zis a bolii
c) Controlul i tratamentul simptomelor asociate bolii
131?.. Accidentul vascular cerebral apare cu predilecie
a) Copii
b) Btrni
c) Hipertensivi
la:
1313. Bolnavul n stare de com profund are urmtoarele semne:
a) Nu reacioneaz la excitani
b) Reflexele sunt abolite
c) Funcii vitale prezente
201
J 1 _____I '___I _I ____I I____I I
J i i J J ) )
1314. Dintre comele metabolice fac parte:
a) Coma uremic
b) Coma diabetic
c) Coma postepileptic
1315. n general, semnele btrneii sunt:
a) Capacitate fizic n regresare
b) Deteriorare intelectual
c) Marginalizare social
1316. Tratamentul durerii la persoanele vrstnice se poate realiza prin:
a) Mijloace nefarmacologice
b) Terapie medicamentoas
c) Psihoterapie
1317. Din punct de vedere medical din definiia morii fac parte urmtoarele elemente:
a) Oprirea reversibil a funciilor vitale
b) Oprirea ireversibil a respiraiei i circulaiei
c) Oprirea ireversibil a funciei sistemului nervos central
1318. Semnele sigure de moarte sunt:
a) Rigiditate
b) Lividitate cadaveric
c) Deshidratare
1319. Suportul psiho-social al unui pacient cu boal neoplazic se poate realiza prin:
a) Asigurarea unei sli de integritate funcional i fizic
b) Reintegrarea lor profesional i social
c) Suportul n a-i exprima tririle sufleteti
1320. Tratamentul durerii la persoanele vrstnice se poate realiza prin:
a) Mijloace nefarmacologice
b) Terapie medicamentoas
c) psihoterapie
Mi11 11Mw-iJfia Itl{JJ 1dS1 [h 111i.:
1321. ngrijirile paliative pot fi acordate n:
a) Clinica de oncologie
b) La domiciliu in familie
c) Spitale de profil
1322. Echipa de ngrijiri paliative este alctuit:
a) Asisteni medicali generaliti
b) Medici oncologi i hematologi
c) Psihologi, preoi, voluntari
202
1323. Obiectivele ngrijirilor paliative sunt:
a) Alinarea durerii
b) Susinerea psihologic
c) Ameliorarea calitii vieii
1324. Durerea frecvent ntlnit la pacienii gravi se asociaz cu:
a) Grea i vrsturi
b) Insomnii
c) Tulburri psihice
1325. Medicaia adjuvant a durerii n faza terminal:
a) Antidepresive
b) Anticonvulsivant
c) Antialergic
1326. Cistostomia sau urostomia se aplic ca intervenie paliativ n cazul:
a) Tumori maligne de rect
b) Tumoare metastatica de stomac
c) Tumoare maligna vezical stadiul IV.
1327. Funcia autonom sau independent a asistentului medical const din:
a) Executarea tratamentului recomandat de medic
b) Executarea ngrijirilor igienice bolnavului
c) Efectuarea educaie pentru sntate pe timpul internrii i la
externarea bolnavului
1328. Asistenta medical este calificat s ngrijeasc:
a) Copii sntoi
b) Bolnavi copii, tineri, aduli, vrstnici
c) Bolnavi n faza terminal
1329. Identificai manifestrile de dependen n nevoia de a comunica:
a) Afonia
b) Limbajul cursiv, coerent
c) Disfazia
1330. Care sunt factorii care pot determina alegerea profesiei de asistent
medical?
a) Numai avantajele materiale
b) Dorina de a ajuta oamenii n suferin
c) Dorina de realizare profesional
1331. Funcia delegat a asistentului medical const din:
a) Executarea tratamentului recomandat
b) Executarea ngrijirilor igienice
c) Captarea dejectelor bolnavului
203
1332. Triajul epidemiologie n coli se efectueaz:
a) La nceputul anului colar
b) La nceputul fiecrui semestru
c) Ori de cte ori este necesar _____
1333. Prin apa se pot transmite urmtoarele boli:
a) Lambliaz
b) Hepatita tip A
c) Febra tifoid
1334. Concentraia maxim admis n nitrai a apei este:
a) .100 mg/ litru
b) 40-45 mg/ litru
c) 75 mg/ litru _______
1335.
1336.
Examenul medical la angajare n sectorul alimentar const n:
a) Examen medical general
b) Reacia serologic pentru sifilis
c) Coprocultur ___________ _______________________
Dezinfecia apei cu substitueni chimici se face cu:
a) Substane clorigene
b) Ozon
c) Aciunea bactericid a ionilor metalelor
1337. Indicatorii sanitari ai apei potabile sunt:
a) Organoleptici (miros, gust)
b) Fizici (culoare, transparen, temperatur)
c) Chimici (reacie neutr, oxigen, sruri minerale)
1338.
1339.
Condiiile ideale de amplasare ale unui spital sunt:
a) Cu ferestrele spre sud
b) Cu zone bogate de vegetaie
c) La periferia centrelor urbane________________
Se consider indicator chimic al aerului viciat:
a) Oxigenul
b) Dioxidul de carbon
c) Oxidul de carbon
1340. Caracteristicile familiei sunt:
a) Este un sistem social
204
b) Are parametri structurali
c) Are caracter holistic
1341. Comunitatea reprezint:
a) Un grup de indivizi n care o problem comun poate fi identificat i rezolvat
b) Un grup de indivizi cu acelai stil de via
c) Un grup de indivizi avnd acelai interes social
1342. Starea de sntate a comunitii este influenat de:
a) Factori ambientali
b) Factori biologici
c) Serviciile de sntate
1343. Nivelele de intervenii ale ngrijirilor de sntate sunt:
a) ngrijiri primare
b) ngrijiri teriare
c) ngrijiri paliative
1344. ngrijirile primare de sntate sunt:
a) ngrijiri de sntate comunitare
b) Parte integrant a sistemului de sntate
c) Primul nivel al contactului dintre indivizi,familie i comunitate
1345. Limita de competen a asistenei comunitare:
a) Nu este limitat la o vrst sau grup de diagnostic
b) Este continu
c) Nu se limiteaz la asistena episodic
1346. n realizarea procesului de ngrijire, interveniile asistentului medical
comunitar vizeaz:
a) Informarea familiei i indivizilor asupra strii de sntate
b) Intervenii n funcie de rspuns
c) Educarea familiei i individului privind ngrijirea sntii
1347. n cadrul ngrijirilor primare de sntate, nursingul are:
a) Rol secundar
b) Rol central
c) Nici un rol
1348. Holismul, teoria filozofic bazat pe ideea c un ntreg nu se reduce la
suma prilor sale, reprezint:
a) ngrijire la nivel fizic
b) Noiunea nu se refera la ngrijirea pacientului
c) ngrijirea ca un tot
1349. Funciile asistentului medical sunt:
a) Funcii cu caracter independent
b) Funcii cu caracter dependent
c) Funcii cu caracter interdependent
205
1350. Alte funcii ale asistentei medicale sunt:
a) Funcia educativ
b) Funcia economic
c) Funcia de cercetare
1351.
La indicaia medicului asistenta medical:
a) Observ comportamentul bolnavului
b) Este alturi de indivizi
c) Administreaz tratamente
1352. Asistentul medical are obligaia, n activitatea sa ,de a lua consimmntul
de la urmtoarele persoane:
a) Pacient contient i cu discernmnt critic
b) Rudele de gradul 1 ale unui pacient incontient
c) Rudele de gradul 1 ale unui pacient contient
1353. Identificai calitile morale i profesionale ale asistentei medicale din
enunurile de mai jos:
a) Contiinciozitate n munc
b) Pstrarea secretului profesional
c) Punctualitatea i ndeplinirea sarcinilor n timpul turei
1354. Asistenta medical are rol n:
a) Educaia sanitar
b) Administrarea vaccinurilor
c) Recuperarea pacienilor i susinerea psihic a acestora
1355.
Dintre ngrijirile, n caz de mbolnvire a individului, aplicate de asistenta
medical menionm:
a) Urmrirea pacienilor i semnalarea oricror modificri n starea acestora
b) Sarcini igieno-sanitare i dietetice
c) Adnotri n foaia de observaie
1356. ndeprtarea insectelor parazitare prezente pe bolnav se face:
a) Prin metode fizice
b) Prin metode chimice
c) Prin metode combinate
1357.
Administrarea medicamentelor pe cale oral la un pacient imobilizat la pat se face:
a) n decubit dorsal
b) n decubit ventral
c) n poziie eznd sau semieznd
1358.
Bilanul ngrijirilor aplicate la domiciliu cuprinde:
a) Analiza periodic a nevoilor
206
b) Reevaluare clinic periodic
c) Gradul de satisfacere a nevoilor pacientului
1359. Escarele se previn prin urmtoarele metode:
a) Schimbarea poziiei pacientului la 2-3 ore
b) Schimbarea lenjeriei de pat i de corp ori de cte ori este nevoie
c) Masajul zonelor expuse, numai pe tegumentul curat, n prealabil splat
1360. Criza de epilepsie la domiciliu comport:
a) Poziie decubit ventral
b) Poziie decubit lateral
c) Plasarea unui rulou textil ntre arcadele dentare
1361. ngrijirea la domiciliu se face:
a) Benevol
b) Obligatoriu
c) Pe baza unui contract n care se precizeaz dreptul i obligaiile prilor
1362. Echipa de ngrijire la domiciliu este format din:
a) Medic
b) Asistent medical
c) Infirmier
1363. Tratamentul medicamentos la domiciliu se face:
a) La ore fixe
b) Postprandial
c) La indicaia medicului
1364. Metodele de ngrijire igienic se practic:
a) Zilnic
b) Sptmnal
c) Ori de cte ori este necesar
1365. Tratamentul la domiciliu cuprinde:
a) Terapie medicamentoas
b) Psihoterapie
c) Ergoterapie
mm
B 9
MBd u l l i l S6.tri gr i jl rl l ad oH i i d l i ti
| - ./ f et st eh t p d i yt *i d u f i U (3H #I W d eevluffl%v
1366. Depistarea insectelor parazite prezente pe bolnav se face:
a) Numai la prima vizita la domiciliu
b) Prin control periodic, prin dezbrcarea bolnavului de propriile haine
c) La fiecare examinare medical, pe toat perioada de ngrijire
1367. Deparazitarea bolnavului se face prin aplicarea unei metode:
a) Mecanice
b) Fizice
207
c) Chimice
1368. Din categoria paraziilor fac parte:
a) Puricii
b) Cpuele
c) Pduchii
1369. Toxoplasmoza:
a) Este o boal produs de un parazit
b) Este o boala care afecteaz ftul, provocnd avort spontan sau
natere de copii cu malformaii
c) Se produce n urma contactului cu solul poluat sau a pisicilor infectate.
1370. Giardiaza:
a) Este o boal parazitar ntlnit la om, ct i la animale
b) Manifestat prin dereglri digestive
c) Pentru deparazitare se folosete un dezinfectant cu spectru larg.
1371. Acordarea serviciilor de ngrijire la domiciliu autorizate:
a) Se efectueaz conform planurilor individualizate de ngrijire
b) Se acord i se deconteaz de casa de asigurri tuturor
persoanelor, la solicitarea acestora
c) Se acord bolnavilor dependeni, parial dependeni i independeni
1372. ngrijirile medicale la domiciliu, autorizate, se acorda de ctre:
a) Medici de orice specialitate
b) Asisteni medicali, n limita competentelor
c) Medici de familie.
1373. Recomandarea pentru efectuarea serviciilor de ngrijiri medicale la
domiciliu se face de ctre:
a) Medicii de specialitate din ambulatoriul de specialitate, numai
pentru asiguraii aflai n stadiu terminal ca urmare a unor
afeciuni oncologice sau accident vascular cerebral
b) Medicii de specialitate aflai in relaii contractuale cu casa de
asigurri de sntate, la externarea bolnavilor asigurai din spital
c) Asistenii medicali, de orice specialitate.
1374. n funcie de gradul de dependen, bolnavul ngrijit la domiciliu poate fi:
a) Total dependent
b) Parial dependent
c) Independent .
1375. Recomandarea de ngrijire la domiciliu:
a) Se ntocmete in trei exemplare
b) Este ntocmit de ctre reprezentantul legal al furnizorului de
ngrijiri medicale
c) Este valabila 5 zile calendaristice de la data emiterii.
208
1376. Unitatea sanitar care asigur asistena sanitar curativo-profilactic prin
internare este:
a) Ambulatoriul
b) Preventoriu!
c) Spitalul
1377. Policlinica:
a) Asigur i organizeaz asistena medical curativ i profilactic ambulatorie
b) Asigura depistarea si tratarea formelor incipiente de boala
c) Prin serviciile de specialitate efectueaz examinri medicale la angajare
1378. Cabinetele medicale individuale cu medici de familie:
a) Asigur prevenirea mbolnvirilor
b) Asigur asisten medical primar prespitaliceasc
c) Asigur asisten medical profilactic ambulatorie
1379. Activitatea medical din spital se desfoar:
a) Conform graficului
b) n program de 2 ture, 12/ 24 ore
c) n program continuu, pe trei ture
ra
><
01
T i
<c
2
tn
a
513.a,b,c
514.3,b,c 515.3,c 516.b
517.arb
518.b 519. a, b 520.b,c
521.b,c
522.b
523.3,c 524.3
MTW5
H 'Prfn l;|('J >,yHr-
525.a,b,c
526.a,b,c 527. c 528.3
529.a,c
530.a,b 531.b
532.3, b
533.3,b
534.3,b,c 535.c 536.a
537.b
538.3,b 539.b
540.b
541.a,b,c
542.3,b,c
543.a,b,c 544.a,b
545.a,b,c
546.3,b,c
547.a,b 548.a,b
549.3
550.3,b
551.a,b,c 552.a
553.a,b,c
554.3,b 555.b
556.a
557.b
558.a,b,c 559.a,b,c 560.b
561.a,b,c
562.a,b 563.b 564.a
565. a, b
566.3,b 567.3 568.b
S69'b.,C
570.a
571.c
572.3
573.a,b 574.3,b
576.a,b,c 577.a 578.a,b,c
645.3,b,c
646.b 647.b 648. a, c 649.b
650.3,b 651.b 652.a,b,c 653.a,b,c
654.3 655.a,b 656.3,b 657.3,c
658.b
ittiltigte J HUteftfgH Hfepajdgl
659.c 660.a,b 661.3,c 662.3,b
663.3,b 664.3 665.a,b,c 666.a,b,c
667.a,b,c 668.b,c 669.3,b,c 670.b,c
671.b,c 672.a,b,c 673.b 674.a,b
m m m m m m i a S e S S l f i S S M S S I
675.a,b,c 676.3 677.3,b 678.a,b,c
679.b,c 680.3,c 681.3,b,c 682.a,b
683.3,b,c 684.3 685.a,b,c 686.b,c
687.a,c 688.3,b,c 689.c 690.b
691.a,c 692.3, c 693.a 694.b,c
695.c 696.3,b 697.a 698.b
699.a,b,c 700.3, b,c [
n n
701.b,c 702.b,c 703.b 704.a,b,c
705.b 706.3 707.a,b 708.b,c
709.b,c 710.3,b,c 711.a 712.a,b,c
713.b 714.b
718.a,b
722.b
72 6^a,b
730.b,c
734.b,c
737.a,
741.a,
740.b,c
744.a,c
Iii
n
j g
M
Wm
jg;..:-
'.-ii
B l
I f i s i
bssi
^y., '; |
ifesj
i;i^- ;
,5;s'.-":!
Ife s-:1
t e i
i s .
p v :i .,;
877.3
8Bl.a,b,c
7.16
88 3.b 884.a,c 885.a,b,c 886.b
8 8 7 . a 888.a,b,c 889.a 890.a
89 1.a 892.3 893. a, c 894.a
8 95.b 896.b,c 897.a,b 898. c
899.a
sa? pfWlf f i l l i ni ff f t
Bl l I 1*1.l MlM1F1*7%v'1mi 1 P E ST51 FifctJi i *1l i 1r
90 0 . b 901.c 902.a,c 903.b
9 04 . b,c 905.c 906.c 907.c
90 8 . b 909.c
179V9TI7W f y p.^rC
!f'B 1 It 1T1l'T*ifrflr1T~
E E B f f l I E 3 f f l H E 8 8
910 .a,b 911.b,c 9l2.a,b,c 913.a,b,c
914.b,c 915.b 916.a 917.a,b
91 8.c
S E l l r i i S ^ v
919.b,c
923.a,b,c
H h I j Hi iWaLHU
920.a
924.a,b,c
921,a,b,c
h si n y g v m *1*.ii
922.a,b,c
i T a o m n n C T i m m n d \M*1M1hlwMS
925.a,b,c 926.b,c 927.b 928.a
9 2 9 . b 930.a,c 931.b 932.b
933.a,b 934.a,b 935.a,b
1 viPI<n.l(U
I[1[iLH))r-Mj V- t- a ft ' i t fyJl h 11K31%T^Vi]lj 1KTniTOcl!!^
936,a,b,c 937.a,b,c 938.a,b;c 939.a,b,c
94 0.a 941.3 942.a,b,c 943.a
94 4.a 945.a,b,c 946.a,b,c 947.a
94 8.a,b 949.a,b 950.a,b,c
.
IMH'VHJlfPJ
1W t*1HI1!- | 111Mii w zjjf,1MH Tt^>11?11
951 ,c 952.b 953.a 954.a
955. a 956. c 957.b 958. a, b, c
959. a, b, c 960. a, b, c 961. a, b, c 962, a,b
963. a,b 964. b 965. a, b 966. a,b
967. b 968. a, b, c 969. a, b, c 970. a, b, c
971. a, b, c
B i i p i l f i p p p ! ^
b* fH'i' STffmp ff'f
i M l O v ^r; | u
972. a,b,c 973. a,b,c 974. a,b,c 975. a,b,c
976. a 977. a,b,c 978. a,b,c 979. a
980. b 981. a,b,c 982. a,b,c 983. a,b,c
984. a,b;c 985. a,b,c
I SM i t'I l !fP^i]TitWjro
986. a,b,c 987. b,c 988. a,b 989. a,c
990. a,b 991. a,b 992. a 993. a,b,c
217
rcrv; .mm
994. a 995. b,c 996. c 997. a,b
998. b 999. a,b
15 SE
1000. c 1001. a 1002. b 1003. a,b,c
1004. c 1005. c 1006. a,b,c 1007. a,b
1008. a,b,c 1009. b 1010. c 1011. a,b,c
1012. c 1013. c 1014. a,c 1015. b
1016. a,b 1017. a 1018. a,c 1019. a,c
rnrET]
t [
&
MM
1020. b 1021. b 1022. a,b,c 1023. b
1024. b
1025. c 1026. a,b,c 1027. a,b
1028. a,b,c
1029. a,b,c 1030. a,b,c 1031. a,b
1032. a,b,c
1033. a,c 1034. a 1035. b,c
1036. a,c 1037. b 1038. a,b,c 1039. a,b,c
1040. b 1041. b 1042. a,b,c 1043. c
1044. b 1045.j3,b
1049. a,b
1053. a,b,c
1057. a,b,c
1061. c
1065. a
1069. a,b,c
To73. b,c
1046. a,b
1050. a,c
1054. b
1058. a,b,c
1062. a,b
1066. a,b
1070. a,b,c
1047. c
1051. a,b,c
1055. a,c
1059. c
1063. b
1067. a,c
1071. a,c
1074. a,c 1075. c 1076. a,b 1077. b
1078. a,c
1079. a,b 1080. b 1081. a,b,c
1082. a
1083. b,c 1084. b 1085. a,b
1086. c
1087. a 1088. a,b 1089. a,b
1090. a,b 1091. b,c 1092. b,c 1093. c
1094. a
H L1(,[*?* IMIm ^ lt*l
p S f ilS Iillf iK S
i:
Ai!i'lin"Pil lin fr WrN 'li^
1095. a,b,c
1096. b 1097. a,b,c 1098. a,b
1099. a,b,c
1100. a,b,c 1101. b 1102. c
1103. a,b
1104. a,b 1105. a,b 1106. a,b,c
1107. b,C
- 1108. a,b,c 1109. a,b,c 1110. a,b
1111. a,b 1112. a 1113. c 1114. c
MWMuUlU Kj bh 11li
i fi asi fe r rta f Sf.jiSSJ!
<2 i -ajijij-
f E'jv Sff? iSrp
4^41,
1115. a,c
1116. a 1117. b 1118. c
1119. c
1120. b,c 1121. b 1122. b,c
1123. a,b
1124. a,c 1125. c 1126. b,c
1127. c
1128. a 1129. b,c 1130. b,c
218
1258. 3,1b^c
1262. a,b
WUJ*
Partea a lll-a
Ghidul
Examenului de absolvire 2012
calificarea profesional: asistent medical generaiist
> Temele propuse pentru elaborarea proiectului
> Structura proiectului
> Schema fiei tehnice
> Nevoi fundamentale dup Virginia Henderson
> Fia de evaluare a proiectului
> Temele propuse pentru elaborarea proiectului de absolvire
221
TEME PROPUSE PENTRU ELABORAREA PROIECTULUI DE ABSOLVIRE 2012
i. Bronita acuta
2. Bronita cronic
3. Pneumonia pneumococic
4. Pneumonia viral
5. BPOC
6. Astm bronic
7. Tuberculoza pulmonar
8. Pneumotorax
______ _________ ____ .. _
9. Endocardita reumatismal
10. Stenoza mitral
11. Insuficiena mitral
12. Insuficiena aortic
13. Stenoza aortic
14. Bolile miocardului: miocardita
15. Poricardita acut
16, Plbrllala atrlal
17. Pncemaker
IM. Cardiopatii Ischemlro
10, AnglnH pectoral
10, Infarct de miocard
71, Cordul pulmonar cionh
22. Insuficiena cardi;u .1clobal
7.3, HTA
24. Ateroscleroza
25. Tromboflebita
26. Varicele - boala varicoasa
27. Esofagita caustic
28. Esofagita de reflux
29. Hernia hiatal
30. Ulcer gastro-duodenal
31. Colon iritabil
32. Rectocolita ulcero-hemoragic
33. Parazitoze intestinale
34. Hepatita cronic
35. Colecistita
36. Ciroza hepatic
37. Glomerulonefrita acut
38. Glomerulonefrita cronic
39. Sindrom nefrotic
40. Insuficiena renal acut
41. Insuficiena renal cronic
42. Infecia urinar
43. Pielonefrita acut
44. Pielonefrita cronic
45. Tuberculoza renal
46. Litiaza renal
47. Adenomul de prostat
48. Traumatisme renale
hlCHIttUttGlE " 1
49. Ulcer gastric operat
50. Ulcer duodenal ->operat
51. Hemoragia digestiv superioar
52. Boala Crohn
53. Apendicita
54. Ocluzia intestinal
55. Abces hepatic
56. Chistul hidatic hepatic
57. Litiaza biliar
58. Pancreatita acut
59. Pancreatita cronic
60. Peritonita
61. Hernii
62. Eventraia, evisceraia
63. Plgi abdominale
64. Furunculul
65. Flegmonul
66. Erizipelul
67. Septicemia
68. Chist hidatic pulmonar
69. Pleurezia purulent netuberculoas
70. Pleurezia TBC
71. Abcesul pulmonar
72. Tromboembolismul pulmonar
73. Pericardita constrictiv (supurat)
223
J 1 J I __________I _____ 1 __J __J
74. Tetralogia Fallot
EM juILliPW
75. Sinusite
76. Obstrucia cu corpi strini
77. Adenoidit
78. Traumatisme auriculare
79. Faringita
80. Laringit
81. Otita
82. Mastoidit
83. Furunculul conductului auditiv extern
d.dWALMdLdfilfe
84. Miopie
85. Blefarite
86. Orjeletul
87. Conjunctivita
88. Cataracta
89. Glaucomul
90. Corpi strini intraoculari
91. Corpi strini corneeni
92. Corpi strini conjunctivali
93. Plgi oculare
94. Anemie Biermer
95. Anemie feripriv
96. Anemie hemolitic
97. Anemie posthemoragic
98. Leucemia acut
99. Leucemia cronic
100.Hemofilia
101.Boala Hodgkin
102.0steita
103.0steomielita
104.Osteoporo7.a -
105.Comoia cerebral
106.Contuzia cerebral
107.Fracturi costale
108.Volet costal
109.Traumatismele bazinului
224
110.Entorse
111.Luxaii
112.Fractura de femur
113.Fractura de tibie
114.Fractur de clavicul
115.Fracturi de antebra
i 1 i i. j
133; REU WlAdLdGlE,..........
116.Reumatism articular acut
117.Poliartrita reumatoid
118.Spondilita anchilozant
119.Reumatism articular degenerativ
iii i i in...... ....ii nin..................................
........................................
120.Candidoza
121.Piodermite
122.Eczema
123.Dermatoze
124.lupus eritematos diseminat (colagenoz) ;
125.Sclerodermia (colagenoz)
126.Sifilis
127.Gonoree
128.Infecia HIV - SIDA
129.Varicela
130.Scarlatina
131.Rujeola
132.Rubeola
133.Tusea convulsiv
134.Gripa
135.Meningita
136.Parotidita epidemic
137.Poliomielita
138.Toxiinfecii alimentare
139.Dizenteria
140.Enteroviroze
141.Hepatita viral A
142.Hepatita viral B
143.Hepatita viral C
144.Rabia
145.Infecii nosocomiale
225
iftET'-if ........
i
ijxfy
B
w&
m

146.Adenom hipofizar
147.Acromegalia
148.Gigantismul
149.Nanismul hipofizar
150.Diabetul insipid
151.Boala Cushing
152.Boala Addison
153.Feocromocitom
154.Boala Basedow
155.Mixedemul
.BOU MttflhOUtt/38. NUtRItlt l BIEtEtlCft
156.Diabet zaharat insulino-dependent
157.Diabet zaharat insulino- independent
158.0bezitatea
159.Denutriia - Subnutriie
160.Dislipidemia
161.Guta
162.Boala celiac (intolerana la gluten)
163.Corna diabetic
164.Coma hipoglicemic
165.Boala inflamatorie pelvin (BIR)
166.Prolaps genital
167.Tumori ovariene benigne
168.Fibrom uterin
169.Contracepia i planificarea familial
170.Sterilitatea i infertilitatea
i
171.Sarcina eutocic
172.Sarcina ectopic
173.Sarcina patologic
174.Disgravidia precoce
175.Eclarnpsia
176.Mola hidatiform
177.Hemoragiile din sarcin
178.Placenta praevia
179.Naterea fiziologic
IBO.Naterea prematur
181.Avortul
182.Naterea prin operaie cezarian

j
j
22.6
183.Primele ngrijiri ale nou nscutului
184.Luzia fiziologic
185.Luzia patologic
4?. PiMItULUR
186.Sindromul de malnutriie (distrofia)
187.Rahitism
188.Avitaminoze
189.Bronhopneumonia pediatric
190.Astm bronic pediatric
191.Cardiopatii congenitale la copii
192.Pericardita la copii
193.Insuficiena cardiac pediatric
194.Colaps vascular pediatric
195.Boala diareic acut (BDA)
19S.lnfecii ale tractului urinar pediatric
197.Insuficiena renal acut pediatric
198.Glomerulonefrita pediatric
199.Convulsiile la copil
200.Epilepsia la copil
201.Anemii pediatrice
202.Diabet zaharat juvenil
48, NfeURdtttl!'
203.Nevralgia sciatic
204.Epilepsia
205. Accident vascular cerebral
206.Hematomul intracerebral
207.Boala Parkinson
208.Alcoolism
209.Toxicomanii
210.Psihoza maniaco-depresiv
211.Schizofrenia
212.Demene
SttiAtlJlitiNbUltAMUltdfeNfe
213.Stop cardio- respirator
214.Intoxicaii cu alcool etilic
215.Intoxicaii cu alcool metilic
216.lntoxicaii cu ciuperci
217.Intoxicaii cu CO
218.Intoxicaii cu droguri
219.Intoxicaii cu pesticide
220.Intoxicaii cu substane caustice
221.Intoxicaii medicamentoase
222.oc anafilactic
223.oc cardiogen
224.oc hemoragie
225.oc hipovolemic
226.oc septic
227.Insuficiena respiratorie acut
228.Come neurologice
229.Come endocrine
230.Arsuri
231. Degeraturi
232. Hemoptizia
233.Edem pulmonar acut
234.Traumatisme abdominale
235.Traumatisme cranio- cerebrale
236.T raumatisme vertebro- medulare
237.Hipertensiunea arterial geriatric
238.Hipotensiunea ortostatic
239.Arterita
240.Abdomen acut
241.Diabet zaharat tardiv
242.Fracturile de femur n geriatrie
243.Ulcerul de decubit geriatrie
244.Neoplasm bronhopulmonar
245.Neoplasm esofagian
246.Neoplasm gastric
247.Neoplasm de colon
248.Neoplasm rectal
249.Neoplasm hepatic
250.Neoplasm pancreatic
251.Neoplasm tiroidian
252.Mielom multiplu
253.Neoplasm mamar
254.Neoplasm de prostat
255.Neoplasm uterin
256.Tumori cerebrale
257.Neoplasm de ovar
228
L"'vv .Structura proiectului de absolvire
; 7 : - . ; ,
I. Argument (vezi exemplu)
II. ngrijirea bolnavului cu ...
Obiectiv 1:
Noiuni generale de anatomie i fiziologie - schematic.
1 pag
1pag 7 ahdinie|*
Obiectiv 2:
......................(Denumirea afeciunii)
a. Definiia
Clasificare
Etiologia
Simptomatologie
Diagnostic
Evoluiei prognostic
Tratament
Complicaii
m l .
mmesutKl
b.
c.
d.
e.
/
g-
h.
Obiectiv 3:
Ro/u/ autonom i delegat al asistentului medical n
ngrijirea bolnavului cu......
a. Eia tehnic nr. 1
b. Eia tehnic nr. 2
c. Eia tehnic nr. 3
a. Fia tehnic nr. 4
1 2 pag.11
t- V iiv' '**
y.r?' i
r-i %&i'4 2
f ^ i l 2pagpfe
iV........
ci l vezi schema fiei tehnice ataate)
Obiectiv 4:
Procesul de ngrijire al unui pacient cu...
a. Interviu (culegerea datelor)
b. Nevoi fundamentaledup V. Henderson
c. Plandengrijire
Obiectivul 5:
Educaia pentru sntate la un pacient cu...
Bibliografie- (prenume, nume, titlul crii, volum, ediie,
editur, anul apariiei, pagina)
Anexe->Scheme, fotografii etc.
care ngrijete un pacient 1
.
229
1)
Definiie, scop, locul
2)
Materiale i instrumente necesare
3)
Respectarea normelor de protecia muncii
4)
Pregtire psihic a bolnavului
5)
Pregtire fizic a bolnavului
6)
Execuie
7)
Incidente i accidente
8)
ngrijire dup tehnic, notare, interpretare
9)
Reorganizarea locului
10) Observaii
2.30
Manifestri de
independen
Probleme de
dependen:
Manifestri de
dependen:
Surse de
dificultate:
A comunica
debit verbal facil,'
ritm moderat, limbaj
clar i precis, facies
expresiv, gesturi i
posturi adecvate,
percepia obiectiv a
mesajelor primite,
atitudini de
receptivitate i
ncredere n ceilali,
apartenen la
grupuri de interes
divers etc.
A comunica
comunicare
ineficace la nivel
senzo-motor,
comunicare
ineficace la nivel
intelectual,
comunicare
ineficace la nivel
afectiv.
A comunica
tulburri senzoriale,
tulburri de vorbire,
dificulti de
nelegere, limbaj
incoerent, confuzie,
dezorientare,
dificultatea de a-i
exprima
sentimentele, de a se
afirma, dificultatea
sau imposibilitatea
de a stabili relaii
semnificative, etc.
A comunica
deficit senzorial,
surmenaj, durere,
consum de droguri,
dezechilibru
hidroelectrolitic,
anxietate, stres,
neadaptarea la
boal, statut socio-
economic
defavorizant,
izolare social,
educaie
inadecvat, lipsa de
cunotine.)
A respira
respiraia
silenioas, ritmic,
fr efort, pe nas,
coloraie normal a
tegumentelor i
mucoaselor
A respira
dispnee,
alterarea vocii,
clearance
ineficient al
cilor
respiratorii
A respira
respir cu dificultate,
respir pe nas, cu
zgomot, cianoz,
epistaxis, tuse,
expectoraie,
ortopnee, senzaie
de sufocare,
tahipnee, bradipnee
A respira
inflamaia
mucoasei,
tabagismul,
obstrucia,
anxietatea,
poluarea, lipsa de
cunotine.
A mnca i a bea
ingestie de alimente
i de lichide n
cantitate i calitate
corespunztoare
vrstei, activitii;
masticaie lent cu
gura nchis; reflex
de deglutiie
prezent, digestie
lent, obiceiuri
A mnca i a
bea
alimentaie
inadecvat
(deficit sau
surplus),
intolerana
digestiv
A mnca i a bea
anorexie, disfagie,
greuri, vrsturi,
deshidratare, slbire
sau cretere n
greutate, apatie,
diminuarea energiei,
edeme, etc.
A mnca i a bea
alterarea mucoasei
tubului digestiv i a
peristaltismului
intestinal, refuzul
alimentar,
obstrucia,
durerea, tulburrile
de gndire,
anxietatea, srcia,
deficitul de
231
J ___J ____J ,___J ____i
alimentare cunotine.
sntoase, stare de
constituie normal.
A elimina A elimina A elimina A elimina
eliminri fiziologice diareea, scaune frecvente de alterarea mucoasei
n limite normale, constipaia, consisten redus intestinale,
absena eliminrilor incontinena de sau crescut, crampe vezicale, intoxicaii
patologice, stare de urin i materii abdominale, colici alimentare,
confort
fecale, retenia abdominale, semne medicamentoase,
de urin, de deshidratare, stresul, obstrucia,
eliminare balonare, flatulen, infecia, situaia de
urinar anorexie, cefalee, criz, schimbarea
inadecvat prin pierderi necontrolate modului de via
deficit sau de urin i de materii sau a mediului
surplus, fecale, iritaia pielii, ambiental,
diaforez, etc. durere, glob vezical, alterarea centrilor
anurie, oligurie, nervoi, tulburri
disurie, hematurie, de gndire, lipsa de
piurie, poliurie etc. cunotine, etc.
A se mica l a-i A se mica i a~ A se mica l a-i A se mica i a-i
menine o bun i menine o menine o bun menine o bun
postur bun postur postur postur
micri ample, imobilitate, dificultatea de a se traumatisme,
nedureroase, hiperactivitate, mobiliza, diminuarea alterarea centrilor
articulaii mobile,
necoordonarea sau absena nervoi i a
postur adecvat, micrilor, micrilor, anchiloze, sistemului
normotonie, puls i postur atrofie muscular, locomotor,
T.A. n limite inadecvat, spasme, ticuri, tulburri de
normale circulaie manie, euforie, gndire, anxietate,
inadecvat. micri rapide i deficit senzorial,
frecvente (mers i drogurile, durerea,
gestic), ataxie, excesul de stimuli
convulsii, rigiditate din mediu sau
muscular, privare de stimuli,
deformri, alcoolismul,
dificultatea de a condiii de munc
rmne n poziie inadecvate, lipsa de
adecvat, cifoz, cunotine etc.
lordoz, scolioz etc.
A dormi i a se A dormi i a se A dormi i a se A dormi i a se
232
odihni
numr de ore de
somn corespunztor
vrstei i activitii
depuse, somn
linitit, fr
ntreruperi i fr
comaruri, stare de
relaxare
odihni
insomnie,
hipersomnie,
disconfort/ inco
moditate,
fatigabilitate.
odihni
dificultatea de a
dormi, oboseal,
iritabilitate, lentoare
n comportamentele
verbale i
nonverbale,
scderea
randamentului,
diaforez, dureri
musculare, facies
palid, ncercnat,
astenie, scderea
T.A. i a pulsului,
somnolen diurn,
etc.
odihni
leziuni cerebrale,
constrngeri fizice,
durerea,
surmenajul,
tulburrile de
gndire, situaiile
de criz,
anxietatea, stresul,
temperatura
inadecvat a
mediului,
zgomotul, eecul
profesional,
conflicte sociale
lipsa de cunotine,
etc.
A se mbrca i a se
dezbrca
deprinderi corecte,
mbrcminte
curat, adecvat
roiului i
temperaturii
mediului ambiant,
purtarea de obiecte
semnificative,
intimitate,
capacitatea fizic de
a se mbrca i a se
dezbrca singur, de
a-i alege
vestimentaia
A se mbrca i
a se dezbrca
inabilitatea de a
se mbrca i a
se dezbrca.
A se mbrca i a se
dezbrca
dificultatea de a se
mbrca i a se
dezbrca, refuzul de
a se mbrca
/ dezbrca, veminte
inadecvate,
dificultatea de a-i
pstra vemintele
curate, dezinteres
pentru
mbrcminte, haine
inconfortabile.
A se mbrca i a se
dezbrca
atingere fizic,
constrngeri fizice,
durere, tulburri de
gndire, anxietate,
stres, situaii de
criz, srcie,
conflict de rol, eec
profesional, lipsa
de cunotine etc.
A i menine
temperatura n
limite normale
valori constante ale
temperaturii
corporale 37 C n
cavitatea bucal,
A-i menine
temperatura n
limite normale
hipertermie,
hipotermie.
A-i menine
temperatura n
limite normale
temperatura
corporal crescut
(peste 38 C) sau
| sczut (sub 36 C),
A-i menine
temperatura n
limite normale
atingere fizic,
dereglri n
funcionarea
hipotalamusului,
233
37,3 C n cavitatea
rectal i 36,4 C n
regiunea axilar,
coloraie normal a
tegumentelor, piele
uscat,fr
transpiraii, stare de
confort,
fr modificri ale
strii de cunotin
i ale funciilor vitale
frisoane, diminuarea
sau creterea
pulsului i a T.A.,
senzaie de frig sau
de cldur, piele
cald sau rece,
cefalee, agitaie,
roea sau paloare,
cianoz,
dezorientare,
diaforez, convulsii,
halucinaii, nevoia
imperioas de a
dormi, dureri la
nivelul regiunilor
afectate, degerturi
/ arsuri, etc.
expuneri excesive
la cldur sau la
frig, anxietate,
condiii de mediu
inadecvate,
mbrcminte
inadecvat, lipsa de
cunotine, etc.
A fi curat, ngrijit i
a-i proteja
tegumentele
piele curat,
ngrijit, integr,
fanere curate i
intacte, stare de
confort
A fi curat,
ngrijit i a-i
proteja
tegumentele
murdria,
alterarea
tegumentelor i
fanerelor
A fi curat, ngrijit i
a-i proteja
tegumentele
piele murdar,
leziuni la nivelul
tegumentelor,
semne de inflamaie,
fanere murdare (pr
gras, secreii nazale,
prezena de tartru
pe dini), halen,
pediculoz,
dezinteres pentru
igiena corporal,
edeme, leziuni de
grataj, etc.
A fi curat, ngrijit i
a-i proteja
tegumentele
imobilizarea,
constrngerile
fizice, circulaie
inadecvat,
tulburri de
gndire, anxietate,
stres, situaii de
criz, srcia, eec
profesional,
conflict de rol, lipsa
de cunotine,
ignorana)
A evita pericolele
capacitatea fizic i'
psihic de a se
proteja de pericolele
din mediu, utilizarea
mecanismelor
naturale de aprare,
A evita
pericolele
vulnerabilitate
fa de pericole,
atingerea
integritii fizice
sau psihologice
A evita pericolele
predispoziie la
accidente, la infecii,
la boli, surmenaj,
depresie sau
agresivitate, semne
de inflamaie, durere
A evita pericolele
semne de
insecuritate
psihologic,
tulburri de
gndire, anxietate,
stres, pierderea
234
msuri preventive,
securitate fizic i
psihologic
sau
amndurora.
imaginii corporale,
situaia de criz,
mediul insalubru,
poluarea, condiii
grele de munc,
srcia,
promiscuitatea,
lipsa de cunotine,
deficit senzorial.
A se ocupa de A se ocupa de A se ocupa de A se ocupa de
propria realizare propria propria realizare propria realizare
autonomie, stim de realizare poziie umil - atingere fizic,
sine, imagine de sine culpabilitate, micri lente, surmenaj, dureri,
pozitiv, manifestri frustrare insomnie, plns, tulburri de
de satisfacie, luarea autonvinuire, gndire, anxietate,
deciziei, valorizarea depresie, manifestri stres, pierderea -
propriei munci, de anxietate separarea, situaiile
ocupaie individual (tahicardie, piele de criz, pierderea
care permite rece, imaginii i a stimei
satisfacerea nevoii, hiperventilaie), de sine, eecuri
apartenen la un agresivitate, senzaie personale i
grup social de pierdere a
libertii, sentiment
de inutilitate etc.
profesionale,
constrngeri
familiale i sociale,
lipsa de cunotine.
A aciona conform A aciona A aciona conform A aciona conform
credinelor i conform credinelor i credinelor i
valorilor sale credinelor i valorilor sale valorilor sale
gesturi i atitudini valorilor sale sentiment de handicap fizic,
corporale, asistarea devalorizarea, inferioritate i de alterarea unor
la ceremoniile neputina. pierdere a imaginii funcii,
religioase, utilizarea
de sine, dificultatea constrngeri fizice,
de obiecte de a participa la tulburri de
religioase, activiti obinuite gndire, anxietate,
apartenena la sau noi; dificultatea pierderea imaginii
grupuri religioase de a lua decizii i de de sine, situaie de
sau umanitare, a controla criz, conflicte de
participarea la opere
evenimentele, rol, constrngeri
de caritate,
izolare, depresie sau din mediul social,
angajarea in
agresivitate, lipsa de cunotine
235
activiti sociale,
sentiment de
umanitare sau inutilitate, de
creative respingere.
A se recrea A se recrea A se recrea A se recrea
divertisment, joc, neplcere, tristee, descurajare, atingere fizic,
loisir, relaxare nemulumire, plns, diminuarea surmenaj, durere,
deficit de interesului, tulburri de
diversificare a dificultatea de a se gndire, anxietate,
activitilor concentra, stres, pierderea -
recreative. agresivitate,
plictiseal,
dezinteres fa de
sine, incapacitatea
de desfura
activiti recreative -
privilegiate.
separarea, situaia
de criz, pierderea
imaginii i a stimei
de sine,
neadaptarea la
boal,
singurtatea,
pensionarea, lipsa
de cunotine)
A nva A nva A nva A nva
dorin, interes ignorana, insuficienta atingere fizica,
pentru a nva, deficitul de cunoatere a bolii handicap, durere,
stare de cunotine. sale, a msurilor tulburri de
receptivitate, preventive, a gndire, anxietate,
achiziia de
tratamentului, stres, pierdere -
cunotine,
refuzul de a nva, separare, situaia
modificarea lipsa de de criz, mediul
comportamentului receptivitate, necunoscut, lipsa
fa de sntate, tulburri de nvare, de educaie,
achiziia de noi nenelegerea schimbarea rolului,
atitudini i abiliti
informaiilor, lipsa lipsa de cunotine)
pentru a-i menine interesului de a
sntatea
nva, dificultatea
de a nva msurile
preventive i
curative.
236
)
Examenul de absolvire a nvmntului postliceal - 2012
mbfeEVALUAREA PftaiEtULUt
* Aceast fi de evaluarea este ANEXA nr. 8 la Metodologia de organizare i desfurare a Examenului de absolvire
aprobat prin OMEdCTnr. 5172/29,08-2008
' Partea I, II, III se completeaz de ctre ndrumtorul proiectului de absolvire pe parcursul elaborrii acestuia, iar
Partea o IV-a se completeaz de ctre comisia de examinare dup susinerea oral o proiectului
1. Candidat:____________________________________________
2. Calificarea: ASISTENT MEDICAL GENERALIST.
3. ndrumtor:_________________________________________
4. TEMA PROIECTULUI:_____________________________,
5. DATA NCEPERII activitii la proiect:__________
7. Stabilirea PLANULUI DE ACTIVITI individuale ale candidatului pentru
proiect:
Data:_____________________________________________________________________________
Semntura candidatului:_____________________________________________________
Semntura ndrumtorului:__________________________________________________
8. Stabilirea PLANULUI DE REDACTARE a proiectului - suportul scris:
Perioada:___________________________________________________________________________
R e v i z u i t :_______________________________________________________________________
Forma final acceptat de ctre ndrumtor:______________________________
9. ntlniri pentru MONITORIZAREA PROIECTULUI (cel puin 5 ntlniri):
Nr. crt.
OBSERVAII Semntura elevului
1.
2.
3.
4.
5.
1Se completeaz de ctre ndrumtor pe parcursul derulrii proiectului. Fia de evaluare respect i
documenteaz Principiul 5 al calitii - Implementare: predare i nvare, (descriptorii 5.13-5.15 i 5.7.0-5.26) al
Cadrului de asigurare a calitii.
237
Criteriu! DA / NU
Observaii
1. Activiti practice ntreprinse n cadrul
proiectului se raporteaz adecvat la tema
proiectului.
2. Abordarea temei proiectului a fost fcut dintr-
o perspectiv personal, candidatul demonstreaz
gndire critic.
3. Activitile practice au fost ntreprinse sub
supravegherea ndrumtorului de proiect.
4. Realizarea sarcinilor de lucru stabilite prin planul
proiectului a fost fcut conform planificrii
iniiale.
5. Documentarea pentru proiect a fost fcut sub
supravegherea ndrumtorului de proiect.
6. Identificarea bibliografiei necesare redactrii
prii scrise a proiectului a fost realizat integral.
7. Referinele bibliografice utilizate la redactarea
prii scrise a proiectului au prelucrate
corespunztor i nu sunt o compilaie de citate.
8. Situaiile problem cu care s-a confruntat
candidatul pe parcursul executrii proiectului au
fost rezolvate cu ajutorul ndrumtorului.
9. La realizarea sarcinilor de lucru din cadrul
proiectului candidatul a fcut dovada: efortului
personala originalitii soluiilor propuse, a
creativitii n abordarea problematizrii.
10. Soluiile gsite de ctre candidat pentru
rezolvarea problemelor practice sunt transferabile
i n alte contexte practice.
2Se completeaz de ctre ndrumtor la finalul activitii de monitorizare, se discut cu candidatul
nainte de depunerea proiectului. Criteriile vizeaz att procesul de elaborare a proiectului, ct i pe
cel de redactare a prii scrise a proiectului.
238
Criteriul DA / NU Observaii
1. Proiectul are validitate n raport de: tem,
scop, obiective, metodologie abordat.
2. Proiectul demonstreaz completitudine i
acoperire satisfctoare n raport de tema
aleas.
3. Elaborarea proiectului i redactarea prii
scrise a proiectului au fost fcute ntr-un mod
consistent i concomitent, conform planificrii.
4. Opiunea candidatului pentru utilizarea
anumitor resurse este bine justificat i
argumentat n contextul proiectului.
5. Redactarea prii scrise a proiectului
demonstreaz o bun consisten intern.
6. Redactarea prii scrise a proiectului
demonstreaz o bun logic i argumentare a
ideilor.
7. Proiectul reprezint, n sine, o soluie
practic personal, cu elemente de originalitate
n gsirea soluiilor.
8. Proiectul are aplicabilitate practic i n afara
colii.
9. Realizarea proiectului a necesitat activarea a
unui numr semnificativ de unitii de
competen, conform calificrii.
10. Proiectul respect cerinele de calitate
impuse, conform Metodologiei de organizare
i desfurare a examenului de absolvire a
nvmntului postliceal.
3Se completeaz de ctre ndrumtor la finalul activitii de monitorizare, se discut cu candidatul
naintea depunerii proiectului. Criteriile vizeaz calitatea proiectului ca activitate aelevului.
239
CRITERIUL DA/ NU OBSERVAII
1. Comunicarea oral a candidatului este clar,
coerent, fluent.
2. Prezentarea a fost structurat echilibrat n raport
cu tema proiectului i cu obiectivele acestuia.
3. Candidatul a demonstrat putere de sintez i
adaptarea prezentrii la situaia de examinare.
4. Candidatul i-a susinut punctele de vedere i
opiniile ntr-un mod personal i bine argumentat.
5. Candidatul a utilizat n prezentare elemente de
grafic, modele, aplicaii, TIC etc., n scopul
accesibilizrii informaiei i al creterii atractivitii
prezentrii.
Aprecierea rspunsurilor candidatului la ntrebrile comisiei:
NTREBARE OBSERVAII NOTA
1.
2.
3.
4.
Nota final propus de Comisia de examinare trebuie s se bazeze pe evaluarea
global i cumulativ a Prilor II, III i IV ale Fiei de evaluare a proiectului i a
susinerii orale, astfel:
~ Cel puin 20 de criterii ndeplinite din cele 25.
~ i obinerea a cel puin nota 5 la ntrebrile comisiei.
NOTA FINALA____________________ _______________________________________
Examinator:
Preedinte de comisie:
D a t a :_______________________
4Se completeaz de ctre un membru al comisiei de examinare, dup susinerea i consultarea cu
ceilali membri ai Comisiei de examinare, doar daca exist completate i sunt depuse PRILE l-lll
pentru proiectul evaluat.
240
1. Asaftei Rzvan, Georgescu Nicolae - Ortopedie - traumatologie - manual
pentru asistente medicale, Editura Cermi, lai 2009.
2. Asociaia de nursing - Proceduri de nursing, Ed. Ex Ponto, Constana, 2008
3. Bocrnea Constantin - Boli infecioase i epidemiologie, Ed. INFO - TEAM,
Bucureti, 1995.
4. Borundel Corneliu - Medicina intern pentru cadre medii, Ed. ALL,
Bucureti, 2003
5. Buctarii Mihaela - Abecedarul ngrijirilor medicale, Ed. Performantica,
lai, 2009.
6. Buctaru Mihaela - Dicionar de buzunar - de termeni medicali, ed. a lll-a,
Editura Performantica, lai, 2009
7. Buctaru Mihaela, Vialaru Raluca - Neurologie - Nursing n neurologie,
lai, 2010
8. Costin Anca, Coruga Ana-Maria - Curs de medicin intern pentru asisteni
medicali, Editura PIM, lai 2008
9. Dachievici Silvian, Mihilescu Mihai - Chirurgie, Editura Medical,
Bucureti, 1999
10. Ivan Aurel, Azoici Doina - Epidemiologie general i speciala, Ed. Polirom,
lai, 2000
11. Mozes Carol - Tehnica ngrijirii bolnavului, Ed. Medical, Bucureti, 1997
.12. Niescu V. - Obstetric i ginecologie, Ed. INFO - TEAM, Bucureti, 1995
13. Scoranu Elena - ngrijiri n boli interne i specialiti nrudite - manual
pentru asistenii medicali generaliti, lai 2008
14. Scoranu Elena - Nursing Chirurgie general i ATI chirurgie general,
nursing ortopedie i traumatologie - curs pentru elevii colilor postliceale
sanitare, lai 2009
15. Scoranu Elena - Nursing chirurgie toracic i cardiovascular - curs
pentru elevii colilor postliceale sanitare, lai 2008
16. Titirc Lucreia - Ghid de nursing - Tehnici de evaluare i ngrijiri acordate de
asistenii medicali, Editura Viaa Medical Romneasc, Bucureti, 2002, voi. II.
17. Titirc Lucreia - Explorri funcionale i ngrijiri speciale acordate
bolnavului, Ed. Viaa Medical Romneasc, Bucureti, 1998 ., ... . ...
18. Titirc Lucreia - Manual de ngrijiri speciale acordate pacienilor de
asistenii medicali, Editura "Viaa Medical Romneasc ", Bucureti, 2003
19. Titirc Lucreia - Urgene medico-chirurgicale, Editura Medical, Bucureti, 1989
20. Vuzitas Gh., Anghelescu A. - Neurologie i psihiatrie, Ed. tiin i Tehnic,
Bucureti, 1996
241