Nume i prenume reprezentant ING: |___________________________________| Cod locaie |_________________| Semntura reprezentant ING: |___________________________________| Data: |_______________________|
ING Bank N.V. Amsterdam Sucursala Bucureti este nregistrat la Autoritatea Nationala de Supraveghere a Prelucrarii Datelor cu Caracter Personal cu numrul 273 SME-12/ 04.2013
Denumirea Clientului CIF Cod nregistrare fiscala (CUI)
Reprezentantul legal/mandatar al Clientului n relaia cu banca (PAU) Cod Client
Nume Prenume CNP / Paaport
Numrul contului pentru care se solicit nchiderea
Moneda Cod Produs
Subscrisa,prin reprezentantul legal/mandatar (PAU), solicit nchiderea contului sus menionat deschis la ING Bank N.V. Amsterdam - Sucursala Bucure ti (Banca).
Motivul nchiderii contului este:
Solicit i autorizez ca reglarea soldului contului respectiv, inclusiv achitarea tuturor restanelor ctre Banc sa fie efectuata prin:
Retragere din contul Transfer in contul numarul Alte operatiuni (specificati)
| | | | | | | | Acest spatiu nu se completeaza | | | | | | | | | | |