PLANILLA DE INSCRIPCIN DEL REGISTRO NICO DE INFORMACIN FISCAL

Yo, MERCEDES MARIA VALDIVIESO G titular de la cdula de identidad Nro V04826234 por medio de la
presente declaro que los datos aportados en la presente solicitud son ciertos.
En CIUDAD OJEDA , a los 21 das del mes de Junio de 2008.

DATOS BSICOS
Apellidos Nombres
VALDIVIESO ROMERO FILGENCIO DE JESUS
Cdula Tipo de Persona
873441 SUCESION
Fecha de Fallecimiento Sexo Estado Civil
19/04/1978 MASCULINO CASADO
Domiciliado en el Pas? Nacionalidad
SI VENEZUELA
DIRECCIONES
1.- DOMICILIO FISCAL
Calle Quinta
MAX GARCIA MERCEDES NRO S/N
Urbanizacion
NO APLICA LIBERTAD
Estado Municipio Parroquia Ciudad
ZULIA LAGUNILLAS LIBERTAD CIUDAD OJEDA
Punto de Referencia Telfono Fax Zona Postal
NO INDICA 0265-6315413 / 0414-6065051 NO INDICA 4019
RELACIONES
1.- HEREDERO
Cdula Nombres
V048262348 MERCEDES MARIA VALDIVIESO G
2.- HEREDERO
Cdula Nombres
V054817459 ENDER JOSE VALDIVIESO GAMERO
3.- HEREDERO
Cdula Nombres
V054817440 JESUS JOSE VALDIVIESO
GAMERO
4.- HEREDERO
Cdula Nombres
V013292813 ELISA MARIA GAMERO DE VALDIVIESO
5.- HEREDERO
Cdula Nombres
V045214482 CARLOS VALDIVIESO INSTALACIONE VALDIVIEZO GAMERO
CARLOS
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Nmero de Control: 91613477968
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Estimado contribuyente, a partir de esta fecha usted dispone de treinta (30) das continuos para formalizar
su inscripcin en el Registro nico de Informacin Fiscal ante la Unidad/Sector/Gerencia Regional de
Tributos Internos que de acuerdo a su domicilio fiscal le corresponda, de lo contrario su solicitud ser
anulada.

Para formalizar su inscripcin, deber consignar junto con la presente planilla, los requisitos
indicados conforme a su calificacin como contribuyente, los cuales podr consultar en el
siguiente link:
Ver Requisitos


El incumplimiento de cualquiera de los numerales establecidos en el artculo 100 del Cdigo Orgnico
Tributario, constituyen ilcito formal, los cuales acarrean las sanciones que se detallan a continuacin:
numerales 1 y 4 ser sancionado con multa de cincuenta unidades tributarias (50 U.T.) hasta un mximo
de doscientas unidades tributarias (200 U.T.), numerales 2 y 3 ser sancionado con multa de veinticinco
unidades tributarias (25 U.T.) hasta un mximo de cien unidades tributarias (100 U.T.).
Firma ___________________________________ Huella Dactilar
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