Sunteți pe pagina 1din 3

ENCUESTA

Factores motivacionales que determinan el consumo de cigarrillo en los estudiantes


universitarios de la escuela de administracin y negocios internacionales de la universidad
alas peruanas filial huacho 2014
Instrucciones: Esta encuesta es de resolucin totalmente voluntaria, agradecemos su sinceridad y
precisin en las respuestas, ya que no hay respuestas ni buenas, ni malas! Marque con un aspa
(X).


1. Usted fuma?

Si ( ) No ( )

2. Sexo

Masculino ( ) Femenino ( )

3. Edad

De 14 a 19 ( )
De 20 a 24 ( )
De 25 a 34 ( )
De 35 a 44 ( )
De 45 a 54 ( )

4. Estado civil

Soltero(a) ( )
Conviviente ( )
Casado(a) ( )
Divorciado(a) ( )
Viudo(a) ( )

5. Qu semestre cursa actualmente?

1 ( ) 6 ( )
2 ( ) 7 ( )
3 ( ) 8 ( )
4 ( ) 9 ( )
5 ( ) 10 ( )

6. Ha estudiado alguna otra carrera?

Si ( ) No ( ) Cul?

7. A qu edad empez a fumar?



8. Cul fue el motivo por el que empez a fumar?

Curiosidad ( )
Estrs ( )
Otros lo hacan ( )
Publicidad ( )
Status ( )
Amigos ( )
Familia ( )
Otro (Por favor especifique) ..

9. Dnde empez a fumar?

Trabajo/oficina ( )
Eventos sociales ( )
Fiestas/rumba ( )
Casa/hogar ( )
Otro (Por favor especifique)..


10. Cmo se comporta su consumo bajo las siguientes condiciones?

Muy bajo Bajo Medio Alto Muy alto
Descanso
Estrs Laboral
Fiestas
Depresin
Aburrimiento


11. En cul de los siguientes lugares Ud. cree que fuma ms?

Trabajo/oficina ( )
Eventos sociales ( )
Fiestas/rumba ( )
Casa/hogar ( )
Otro (Por favor especifique)

12. En qu momento del da fuma ms?

Da ( ) Noche ( )

13. Aproximadamente cuntos cigarrillos fuma diarios?

De 1 a 4 ( )
De 5 a 9 ( )
De 10 a 14 ( )
15 o ms ( )


14. Cules cree que son los beneficios al fumar?

Le da status ( )
Relajacin ( )
Seguridad ( )
Placer ( )
Aceptacin ( )
Otro (Por favor especifique) ..

15. Ha intentado dejar de fumar?

Si ( ) No ( ) Por qu?


16. Participara en un programa que le ayudara a dejar de fumar?

Si ( ) No ( ) Por qu?


17. Qu piensa de las restricciones implementadas por la universidad para disminuir el
consumo de cigarrillo?

S-ar putea să vă placă și