DOCUMENTE NECESARE N VEDEREA EVALUARII CABINETELOR DE MEDICIN
DENTAR CARE SE DEPUN O DAT CU CEREREA DE EVALUARE
OPIS DOSAR DE EVALUARE 1Cerere tip de evaluare 2Certificat de inregistrare in Registrul Unic al cabinetelor medicale/actul de infiintare sau organizare 3Autorizatia sanitara de functionare in termen 4Cod inregistrare unic /Cod fiscal 5Dovada contului din banca/la Trezoreria statului, conform Ordinului M.F.P. Nr. 1235 (M.O. nr. 734/21.10.2003), in structura IBAN, conform Regulamentului B.N.R. Nr. 2/17.02.2004 6Dovada asigurarii de raspundere civila in domeniul medical pentru furnizor, conform prevederilor ordinului 346/2006 al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, pentru aprobarea Normelor privind stabilirea limitelor de asigurare pentru furnizorii care intra in relatii contractuale cu casele de asigurari de sanatate, modificat prin Ordinul 436/2009 al Preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate 7Tabel ce conine datele de identificare ale personalului medico-sanitar, numrul i termenul de valabilitate al certificatului de membru al Colegiul Medicilor Dentiti din Romania/ Ordinului Asistenilor Medicali Generaliti, Moaelor i Asistenilor Medicali din Romnia i numrul i termenul de valabilitate al asigurrii de rspundere civil n domeniul medical, pentru fiecare angajat din rndul personalului medico-sanitar 8 Tabel ce conine denumirea aparaturii medicale din dotare, tipul i numrul documentului ce dovedete deinerea legal a aparaturii medicale, numrul i valabilitatea contractului de service/certificat de garanie 9Declaratia reprezentantului legal al furnizorului de servicii medicale privind comunicarea modificarilor si prezentarea documentelor reinoite in cazul expirarii acestora, conform adresei Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. DG 5508/19.12.2006 10Dovada detinerii spatiului 11Dovada platii taxei de evaluare in cuantum de 1.000 lei pentru fiecare cabinet de medicina dentara din mediul urban. Plata taxei de evaluare se va face ctre Casa de Asigurri de Sntate a Municipiului Bucuresti, cod fiscal 11629740, n contul nr. RO66TREZ70026360550XXXXX, deschis la Trezoreria Statului, conform Ordinului 1170/606/2013
DOCUMENTELE SUS MENIONATE VOR FI DEPUSE NTR-UN DOSAR DE NCOPCIAT LA COMPARTIMENTUL EVALUARE VIZITA DE EVALUARE VA FI PROGRAMAT N TERMEN DE 30 DE ZILE DE LA DATA DEPUNERII DOSARULUI COMPLET. VIZITA NU SE EFECTUEAZ FR TOATE DOCUMENTELE ANEXATE CERERII
DOCUMENTE MINIM/OBLIGATORII CARE SE VOR PREZENTA N TIMPUL VIZITEI DE EVALUARE Celelalte documente (pentru ndeplinirea tuturor criteriilor de evaluare) sunt conform prevederilor Ordinului MS/CNAS 1211/325/2006 pentru aprobarea regulamentelor de organizare i funcionare a comisiei naionale, a subcomisiilor naionale i comisiilor de evaluare a furnizorilor de servicii medicale, de dispozitive medicale, de medicamente i materiale sanitare, a standardelor de evaluare, precum i a normelor metodologice pentru evaluarea furnizorilor de servicii medicale, de dispozitive medicale, de medicamente i materiale sanitare modificat i completat de Ordinul MS/CNAS nr. 1170/606/2013
1. Certificatul de nregistrare n Registrul Unic al cabinetelor medicale/ actul de nfiinare sau organizare 2. Autorizaia sanitar de funcionare, n termen 3. Dovada asigurrii de rspundere civil n domeniul medical pentru furnizor 4. Pentru fiecare medic i asistent angajat : - certificat de membru al CMDR / OAMGMAMR (vizate) - asigurare de malpraxis n vigoare - contract de munc 5. Dovada contractului pentru colectarea i distrugerea ( neutralizarea) deeurilor cu risc biologic 6. Dovada deinerii legale a aparaturii medicale din dotare 7. Dovada contractului de service/ntreinere pentru aparatura din dotare 8. Tipizate utilizate : o formulare de prescripii medicale o bilete de trimitere o scrisori medicale o formulare de concedii medicale o adeverine medicale o tipizate pentru raportri 9. Dovada deinerii spaiului 10. Dovada achitrii contribuiei la FNUASS (pt medic i angajai sau angajator- angajai dup caz) 11. Regulamentul de Ordine Interioar (ROI) 12. Regulamentul de Organizare i Funcionare (ROF) 13. Fie de post pt. personalul medical 14. Registrul de eviden al serviciilor medicale oferite 15. Registrul de sugestii i sesizri vizat pe anul n curs