La inmunoterapia para las leucemias mieloides: estado
actual y direcciones futuras
Leucemias mieloides son un grupo heterogneo de neoplasias de clulas madre hematopoyticas, tal vez las ms adecuados para la inmunoterapia activa especfica. En el campo de la inmunologa y la inmunoterapia de los tumores malignos mieloides, es difcil sacar conclusiones slidas, hasta el momento, la modalidad de inmunoterapia slo clnicamente significativa en la leucemia sigue siendo el transplante de clulas madre alognicas y la infusin de linfocitos del donante e incluso este enfoque an no est claro si esta observacin es de hecho una respuesta inmune especfica de antgeno tumoral o si es una parte inseparable de una respuesta alorreactiva al husped . Lo que est claro, sin embargo, es el hecho de que tendrn que ser abordados con el fin para la inmunoterapia de las leucemias mieloides para ir ms all del mbito experimental varias preguntas. La primera cuestin se refiere a que los antgenos son inmunolgicamente y clnicamente relevante. Es bien sabido que las respuestas inmunes especficas de antgeno, tanto celular y humoral, se pueden detectar en muchos pacientes con cncer; sin embargo, que, en su caso, entre estos antgenos putativos ser relevante para la induccin de la inmunidad protectora y / o teraputica, queda por esclarecer. Adems, el cual las clulas o molculas del sistema inmune son relevantes en el contexto de la vacunacin antileucmico? La investigacin en el pasado se ha centrado casi exclusivamente en linfocitos T y B. Ms recientemente, el papel de las clulas asesinas naturales en la mediacin antileucemia inmunidad en el contexto de un trasplante alognico de clulas madre se ha convertido en un tema candente para investigaciones, ser interesante ver si el papel de estas clulas. El potencial de este tipo de intervenciones para mejorar la inmunidad antitumoral sin sacrificar la especificidad ser un gran impulso para el desarrollo clnico de leucemia y otras vacunas tumorales. Otro desafo ser el de combinar racionalmente las vacunas con otros agentes teraputicos activos para un mximo beneficio clnico. Por ltimo, la identificacin de un biomarcador fiable que puede predecir con un grado aceptable de sensibilidad y especificidad, el beneficio clnico de vacunas teraputicas ser un gran impulso para el desarrollo clnico de este tipo de vacunas y la vigilancia inmune del mismo