Psoriazis

Denumirea de psoriazis s-a impus cu mare greutate in lumea medicala, dupa aproximativ 19
secole in care psoriazisul a fost confundat cu lepra. De unde provine termenul de psoriazis?
Denumirea de psoriazis, desemnand afectiunea proliferativa a epidermului caracterizata prin
aparitia de leziuni eritematoscuamoase provine din limba greaca, unde psora desemna
mancarime, prurit. Cu toate acestea in psoriazis mancarimile pielii nu sunt de cele mai
multe ori prezente, iar daca apar mancarimi ale pileii in psoriazis, ele nu au o intensitate
ingrijoratoare.
Foarta multa vreme psoriazisul a fost confundat cu lepra. Intelegerea psoriazisului ca afectiune
diferita de lepra ii se datoreaza lui Fernand Ritter von Hebra (7 September 1816, in Brno,
Moravia 5 August 1880 Viena), un dermatolog austroungar care a facut unul dintre primele
Atlase de dermatologie. (Atlas der Hautkrankeiten). Exista astazi forme de psoriazis care poarta
denumirea acestui medic, cum ar fi impetigo herpetiform Hebra (psoriazis pustulos generalizat al
sarcii).
Initial termenul de lepra se referea la ambele afectiuni, lepra si psoriazis, pentru ca ulterior
Celsus Aurelius sa descrie o afectiune pe care o considera ca forma clinica de impetigo. Ulterior
Robert Willan in 1808 s-a referit la aceasta afectiune folosind termenul de psoriazis.
Cu toate acestea, tratamentele pentru psoriazis au evoluat inca din cele mai vechi timpuri, de la
aplicatii de pomezi cu acid salicilic, fabricat din scoarta de salcie si tratamentul cu gudroane
pentru psoriazis si pana la terapiile biologice impotriva psoriazisului.
In Romania exsita foarte multe persoane afectate de psoriazis; actualmente exista numeroase
asociatii ale pacientilor afectati de psoriazis, inclusiv in Romania. In pofida acestui fapt persista
suspiciuni privitoare la psoriazis, foarte multe persoane dintre cele neafectate (dar si chiar dintre
pacienti) temandu-se ca psoriazisul ar putea fi contagios. In realitate, psoriazisul nu este
contagios (psoriazisul nu se ia), dar se mosteneste in familie (daca un individ are psoriazis, este
foarte posibil ca si copiii acestuia sa dezvolte o forma de psoriazis).
Exista legatura intre dermatita seboreica si psoriazis? Multi autori considera ca nu poate fi
negata legatura dintre psoriazis si dermatita seboreica, mai ales ca persoanele cu dermatita
seboreica dezvolta in timp psoriazis.
Care este cauza psoriazisului? Cauza care provaca psoriazisul nu este cunoscuta la acest
moment in totalitate, in pofida progreselor stiintei. Psoriazisul pare sa fie cauzat de stres, zestrea
genetica, imunitate. Nu exista nicio legatura demonstrata intre psoriazis si alimetnatie, astfel
incat bolnavii de psoriazis nu trebuie sa tina nicio dieta speciala.
Este dificil sa stabilesti, ca medic, diagnosticul de psoriazis? In anumite cazuri, da. Multe
afectiuni pot fi confundate cu psoriazisul, si aici ma refer la pitiriazis rozat, parapsoriazis,
eczematide, dermatita seboreica, ciuperca pielii capului, pitiriazis rubera pilaris, linhen
plan, eczeme, keratoze acitince, boala Bowen si lista poate continua. Uneori, pentru a certifica
diagnosticul de psoriazis trebuie sa faci o biopsie cutanata. Aceasta va fi citita de
anatomopatolog, care va confirma (sau infirma, dupa caz) diagnosticul de psoriazis.