Sunteți pe pagina 1din 28

Prof.

GIGEL NEDELCU
colab. Prof. MAGDA DUMITRESCU
Dr. IRINA ROMAN
Biofizic i Imagi!ic M"#ical
$ c%r &"'!r% "l"(ii colilor &o!lic"al" a'i!ar"$
)*++
2
CUPRINS
Capitolul I. Elemente de biofizic
I. 1. Mrimi fizice, uniti de msur, sisteme de mrimi i uniti 4
I. 2. Biofizica molecular
I. 2. 1. !pa i importana ei
I. 2. 2. "oiuni de fizica sistemelor disperse #
I. $. Biofizica celular %
I. $. 1. &enomene de transport %
I. $. 2. &enomene de transport prin membrana celular 1'
I. $. $. "oiuni de biomecanic 12
I. $. 4. Elemente de termodinamic biolo(ic 22
I. $. ). &enomene bioelectrice 2*
I. 4. Biofizica sistemelor comple+e 2%
I. 4. 1. "oiuni de bioacustic 2%
I. 4. 2. Elemente de optic biolo(ic $4
Capitolul II. Ima(istica medical 4)
II. 1. Cule(erea biosemnalelor 4)
II. 1. 1. Electrozi 4)
II. 1. 2. ,raductori 4*
II. 1. $. Biosenzori 4*
II. 1. 4. -timulatoare 4
II. 2. -isteme de amplificare i .nre(istrare a biosemnalelor )1
II. 2. 1. Electrocardio(rafia )1
II. 2. 2. &onocardio(rafia )*
II. 2. $. Electroencefalo(rafia )
II. 2. 4. /elocimetria )#
II. $. Bazele fizice ale ima(isticii medicale *'
II. $. 1. 0adio(rafia i radioscopia *'
II. $. 2. ,omo(rafia de raze 1 *$
II. $. $. Eco(rafia **
II. $. 4. Ima(istica 0M", tomo(rafia 0M" 2
II. $. ). 2ia(nosticul radioizotopic *
II. 4. 3rocedee terapeutice bazate pe factori fizici #1
II. 4. 1. ,ermo(rafia #1
II. 4. 2. &ototerapia #1
II. 4. $. ,erapia 4!-E0 #)
II. 4. 4. ,erapia antitumoral cu a5utorul microparticulelor ma(netice #*
II. ). 0adioterapia ##
II. *. Efectele biolo(ice ale radiaiilor neionizante i ionizante
i mi5loace de protecie .mpotri6a radiaiilor ionizante #%
II. *. 1. Efectele radiaiilor neionizante asupra or(anismelor #%
II. *. 2. Efectele radiaiilor ionizante asupra or(anismelor
i mi5loace de protecie .mpotri6a radiaiilor ionizante %2
$
BIB4I780!&IE -E4EC,I/9 %)
Ca&i!ol%l I. El"m"'!" #" biofizic
Biofizica : este o tiin care utilizeaz te;nici i concepte fizico:c;imice pentru cercetarea
fenomenelor lumii 6ii.
4u<nd drept criteriu de clasificare ni6elul de or(anizare a materiei 6ii, ram%ril" &ri'ci&al" ale
biofizicii sunt urmatoarele=
a. Biofizica electronic >cuantic?
b. Biofizica molecular
c. Biofizica celular
d. Biofizica sistemelor comple+e
Biofizica folosete aproape toate domeniile clasice i moderne ale fizicii=
Biomecanica : diferitele tipuri de locomoie animal p<n la motilitatea celular@
Bioelectricitatea : ansamblul fenomenelor electrice din lumea 6ie, la ni6el celular, tisular i
de or(an@
Biotermodinamica i bioenergetica : (enerarea, stocarea, con6ersia ener(iei la ni6el celular
i problemele ener(etice ale sistemelor biolo(ice la ni6el supraindi6idual@
Biocibernetica : mecanismele re(lrii i transmiterii de informaii .n sistemele biolo(ice@
Radiobiologia : fenomenele ce au loc la interaciunea radiaiei cu materia 6ie.
&enomenele fizice stau la baza funcionrii mecanismelor biolo(ice.
I.+. Mrimi fizic", %'i!-i #" m%r, i!"m" #" mrimi i %'i!-i
Mrim"a fizic : o proprietate msurabil a unui corp
Mrimile fizice=
Fundamentale se definesc fr a5utorul altora
Alun(imea >l?, masa >m?, timpul >t?, temperatura >,?, intensitatea curentului electric >i?, intensitatea
luminoas >I?, cantitatea de substan >B?C
Derivate D se obin prin relaii matematice din combinarea celor fundamentale
Ae+. fora, lucrul mecanic >combinaia masei, lun(imii i timpuluiC
o 3entru msurarea unei mrimi D se ale(e o mrime de acelai fel cu ea, care se consider
etalon i, de aceea, se numete unitate de msur.
o ! msura o mrime .nseamn a o compara cu unitatea de msur aleas >cu etalonul? i a
6edea de c<te ori unitatea de msur se cuprinde .n mrimea de msurat.
Enitile de msur=
uniti fundamentale
4
uniti deri6ate
Fn anul 1%*' la cea de:a 1I:a Conferin 8eneral de Msuri i 8reuti s:au adoptat pe plan
internaional unitile fundamentale pentru mrimile fundamentale.
metrul >pentru lun(ime?
Gilo(ramul >pentru mas?
secunda >pentru timp?
Gel6inul >pentru temperatur?
amperul >pentru intensitatea curentului electric?
candela >pentru intensitatea luminoas?
molul >pentru cantitatea de substan?
Unitile derivate sunt cele corespunztoare mrimilor deri6ate
E+emplu= A&C
-I
H AmC
-I
IAaC
-I
H G(ImJs
2
8rupul de uniti fundamentale stabilite i toate unitile deri6ate din unitile fundamentale
constituie un i!"m #" %'i!-i #" m%r.
-istem Internaional de uniti de msur >-I? D ansamblu coerent de uniti fundamentale
i deri6ate.
apte mrimi, respecti6 apte uniti fundamentale= metrul, Gilo(ramul, secunda, Gel6inul,
candela, amperul, nr. de moli.
-istemul tolerat de uniti este sistemul C.8.-. >centimetru, (ram, secund? a crui folosire se
face .n funcie de necesiti.
Mrimi fundamentale Eniti fundamentale
4un(imea
s d x l , , ,
,impul t
Masa m
Intensitatea curentului electric
I
Intensitatea luminoas
l
I
,emperatura
T
Cantitatea de substan
m
s
kg
? > Amper A
? >Candela Cd
? >Kelvin K
moli
Tabelul 1. Mrimi i uniti fundamentale.
Mrimi fizic" calar" i ("c!orial"
Mrimile fizice scalare se caracterizeaz prin=
6aloare numeric
unitate de msur,
de e+emplu= temperatura, lun(imea, masa etc.

Mrimile fizice vectoriale se caracterizeaz prin=
6aloare numeric
unitate de msur
punct de aplicaie
)
orientare >direcie i sens?
de e+emplu= fora >se noteaz printr:o s(eata deasupra simbolului,

?
Mrimi deri6ate .n mecanic Eniti deri6ate .n mecanic
!ria
2
l ! A = =
/olumul
$
l " =
2ensitatea
"
m
=
/iteza
t
d
v =
!cceleraia
t
v
a

=
&ora a m =
Impuls
v m p

=
3resiunea
!

p =
4ucrul mecanic cos = d #
3uterea
t
#
$ =
Ener(ia # % =
Momentul forei b M =
Momentul cinetic p r #

=
2
m
$
m
$
m
kg
s
m
2
s
m
? >
2
&e'ton &
s
m
kg =
s &
s
m
kg =
? >
2
$as(al $a
m
&
=
? >)oule ) m & =
? >*att *
s
)
=
)
m &
s ) s & m =
Tabelul +. Mrimi i uniti derivate ,n me(ani(.
Mrimi deri6ate .n electricitate Eniti deri6ate .n electricitate
-arcina electric
t I - =
,ensiunea electric
-
#
. =
Capacitatea electric
.
-
C =
0ezistena electric
I
.
/ =
Inducia ma(netic
l I

=
&lu+ ma(netic
! 0 =
Inductana
I
#

=
? >Coulomb C s A =
? >"olt "
s
)
=
? >arad
"
C
=
? >12m
A
"
=
? >Tesla T
m A
&
=

? >
2
*eber *b m T =
? >3enr4 3
A
*b
=
Tabelul 5. Mrimi i uniti derivate ,n ele(tri(itate.
*
I.). Biofizica mol"c%lar
I.2.. !"a #i im"ortana ei $n lumea vie
a. %lasificarea a"ei din organismele vii
o Fn raport cu celulele e+ist ap i'!rac"l%lar i ".!rac"l%lar, care la r<ndul ei poate
fi i'!"r!i-ial i circ%la'! >intra6asculara?.
o 2up starea ei de fi+are .n or(anism, apa poate fi l"ga! >coninut .n structuri
moleculare? i lib"r.
o Fn funcie de pro6enien, apa poate fi ".og"' >adus din e+terior? sau "'#og"'
>rezultat din procesele metabolice?.
b. &ro"rietile fizice ale a"ei
2atorit proprietilor fizice pe care le are, apa are o importan deosebit pentru or(anismele
6ii, influen<nd ".i!"'-a, co'forma-ia i f%'c-iil" acestora.
/aria-ia #"'i!-ii a&"i c% !"m&"ra!%ra
o -pre deosebire de celelalte lic;ide, apa .i mrete 6olumul prin solidificare i .i
micoreaz densitatea. Ea are densitatea ma+im la 4KC.
o 3rin rcire, .ntre 4KC i 'KC apa se comport anormal, dilat<ndu:se. Ca urmare,
(;eaa are densitatea mai mic dec<t apa la 4KC i de aceea plutete pe ap.
>!ceast anomalie se e+plic prin faptul c, o dat cu scderea temperaturii, crete (radul de
ordonare al moleculelor de ap, prin creterea numrului de le(turi de ;idro(en. 0eeaua
molecular de6ine tot mai structurat, ceea ce determin mrirea 6olumului (;eii i scderea
densitii?.
c. &ro"rietile termice ale a"ei
o Ca urmare a acti6itii metabolice, or(anismele 6ii produc ener(ie, mai ales sub
form de cldur.
o 2ac se presupune c un or(anism 6iu ar fi un sistem izolat a6<nd cldura specific
apropiat de cea a apei >1 calJ(I(rad?, atunci 6aloarea temperaturii lui ar crete mult peste $ L 4'KC.
>Fns la temperaturi mai mari de 42KC .ncep s se denatureze proteinele, 6itezele reaciilor c;imice
ar crete foarte mult, iar aceste modificri nu mai sunt compatibile cu 6iaa?.
7B-.
3rin proprietile fizice i 6alorile constantelor termice, apa are un rol deosebit de important .n
procesele de termore(lare ale or(anismului >rol termore(ulator?.
o 7r(anismele 6ii pot primi din e+terior cantiti .nsemnate de cldur, care .ns produc
.nclziri mici. -<n(ele, prin coninutul ridicat de ap, transport o mare cantitate de cldur din locul
unde se produce .n tot or(anismul, uniformiz<nd temperatura acestuia. 3rin intermediul 6aselor
san(uine din apropierea suprafeei corpului, s<n(ele cedeaz cldur mediului e+terior prin radiaii.

Co'#%c!i(i!a!"a !"rmic a apei este mare .n comparaie cu ali constitueni or(anici i, .n


concluzie, or(anismele 6ii pot e6ita ;ipertermiile locale prin transport rapid al cldurii.
I.2.2. 'oiuni de fizica sistemelor dis"erse
(istem dis"ers : amestec de dou sau mai multe substane, a6<nd dou componente=
dispersant i dispersat. 3rima o conine pe cealalt, care se afl sub form de particule, mai mult
sau mai puin fine.
Criterii de clasificare a sistemelor disperse, .n funcie de=
1. 2imensiunile particulelor=
: soluii ade6rate >moleculare?
: soluii coloidale
: suspensii
!cest criteriu de clasificare nu se poate aplica moleculelor lun(i >;idrocarburi?
2. -tarea de a(re(are a dispersantului
: (azoas
: lic;id
: solid
$. &aze >faz : parte a unui sistem separat de celelalte pri prin interfee : suprafee la ni6elul
crora se produce o modificare brusc a proprietilor fizico:c;imice?=
: monofazice, care pot fi omo(ene > proprieti identice .n toate punctele sistemului? i neomo(ene
>proprietile difer de la un punct la altul?
: polifazice : ;etero(ene = .ntre prile componente e+ist suprafee de separare.
4. !finitatea dintre componeni=
: liofile >afinitate .ntre sol6it : sol6ent?
: liofobe >nu e+ista afinitate .ntre sol6it i sol6ent?
Fn or(anism e+ist toate cele trei clase= soluii ade6rate, coloizi, suspensii. 2e e+emplu s<n(ele
este=
: soluie pentru cristaloizi >"a, Cl, M?
: coloid >proteine= serumalbumine, (lobuline.?
: dispersie >elemente fi(urate?
Fn sistemele biolo(ice prezint interes deosebit cazul .n care dispersantul este lic;id.
#
I.0. Biofizica c"l%lar
I.).. Fenomene de trans"ort
o 4a toate ni6elele de or(anizare a materiei se .nt<lnesc, sub di6erse forme, fenomene de
trans"ort de substan i transfer de energie, care sunt indispensabile funcionrii or(anismelor 6ii.
o &enomenele moleculare de transport se manifest .n sisteme neomo(ene >asimetrice? i se
desfoar .n sensul diminurii i eliminrii neomo(enitilor sistemului respecti6.
o Fn consecin 6a aprea un transport de substan i ener(ie care 6a a6ea ca scop diminuarea
p<n la dispariie a neomo(enitilor sistemului.
o !tin(erea strii de ec;ilibru se realizeaz .n mod spontan, fr consum de ener(ie din
e+terior, numai prin a(itaie termic molecular.
Im"ortan*
&enomenele de transport au o importan deosebit .n biolo(ie .n special .n cadrul fenomenelor
de transport prin membrane biolo(ice.
Difuzia sim"l. +egile lui Fic,
Definiie .
2ifuzia reprezint fenomenul de ptrundere a moleculelor unui corp printre moleculele altui
corp aflat .n aceeai stare de a(re(are.
-bservaie
4a lic;ide fenomenul se produce cu o intensitate mai mic dec<t la (aze, datorit forelor
intermoleculare mai mari i a a(itaiei termice mai mici dec<t .n cazul (azelor.
2ou soluii de concentraii diferite >C
1
NC
2
?, separate printr:un perete despritor D flu+ de
substan de la concentraie mare la concentraie mic i 6a .nceta .n momentul .n care ele de6in
e(ale.
ig. 1. 6ifu7ia simpl.
Definiia 2.
&lu+ul de substan reprezint cantitatea de substan care tra6erseaz unitatea de suprafa .n
unitatea de timp.
Definiia ).
&lu+ul de substan transportat este proporional cu diferena de concentraie de:a lun(ul
direciei dup care are loc.
%
Definiia ..
%antitatea de substan trans"ortat $n unitatea de tim" este "ro"orional cu seciunea
transversal "rin care are loc difuzia/ cu gradientul de concentraie/ de"inde de natura substanei
care difuzeaz #i de natura mediului $n care are loc difuzia.
I.).2. Fenomene de trans"ort "rin membrana celular
Membrane biologice
Definiie.
M"mbra'"l" biologic" se definesc ca fiind ansambluri compuse din proteine i lipide care
formeaz structuri continue bidimensionale, cu proprieti caracteristice de permeabilitate selecti6,
prin care se realizeaz compartimentarea materiei 6ii.
a. (tructur #i "ro"rieti
1%'c-iil" pe care le .ndeplinete membrana sunt urmtoarele=
delimiteaz celula >or(anitele celulare? de mediul e+terior@
prezint permeabilitate specific pentru ioni i unele macromolecule@
constituie locul unor reacii enzimatice.
b. %om"oziia bioc0imic a membranelor biologice
,oate membranele biolo(ice au .n principiu o structur comun.
3rincipalele componente ale membranelor biolo(ice sunt=
&ro!"i'"l" >*':#' O?
li&i#"l" >4':2' O? >resturile (lucidice sunt .ntotdeauna ataate proteinelor sau lipidelor?
al!" com&o'"'!" mi'or" >ioni, ap, transportori? >insuficient studiate cantitati6?.
Li&i#"l" asi(ur funcia de barier a membranelor. 3rincipalele clase de lipide .nt<lnite .n
membranele celulare sunt=
fofoli&i#"l" >)) O din lipidele membranare?@
glicoli&i#"l"@
col"!"rol%l.
Pro!"i'"l" confer funcionalitatea membranei.
Ele inter6in .n transportul acti6, .ndeplinesc funcii enzimatice sau de receptori.
2imensiunile lor sunt mai mari dec<t ale lipidelor.
E+ist 2 cate(orii de proteine= &ro!"i'" &"rif"ric" i &ro!"i'" i'!"gra!".
&roteine "eriferice
Ele sunt e+trinseci i pot fi e+trase uor prin tratare cu soluii diluate de sruri@ sunt ataate la
e+teriorul bistratului lipidic, interacion<nd .n principal cu (ruprile polare ale lipidelor sau cu
proteinele intrinseci >inte(rale? prin fore electrostatice.
&roteine integrate
1'
!ceste proteine sunt inte(rate i nu pot fi e+trase dec<t dup distru(erea structurii membranei cu
deter(eni@ acestea sunt molecule amfifile mici ce formeaz micele .n ap.
c. %aracteristicile fizice ale membranelor biologice
%aracterul amfifil L se datoreaz lipidelor care prezint un PcapQ ;idrofil i o PcoadQ
;idrofob@ .n consecin ele formeaz .n mod spontan .n ap micelii i lipozomi >unilamelari,
multilamelari? =
ig. +. ormarea mi(eliilor
i a lipo7omilor.
Fluiditatea membranelor
&luiditatea, f, este in6ersul 6<scozitii

=
1
f
i se aplic lic;idelor izotrope >aceleai
proprieti .n toate cele $ direcii ale spaiului?.
&luiditatea membranelorD mobilitatea lor.
-e distin( mai multe tipuri de micri=
Micri 2' i'!"rior%l mol"c%l"i fofoli&i#"lor
o micrile de fle+iune ale atomilor de carbon din (ruprile metilenice >:CR
2
:? din laurile
acizilor (rai >din ce .n ce mai mobile spre centrul stratului dublu lipidic i mai ri(ide spre
(ruparea polar?@
o micrile atomilor din (ruparea polar.
Micri al" 2'!r"gii mol"c%l" #" fofoli&i#"
o micarea de deplasare lateral >translaie?: 2mJs
o micarea de rotaie .n 5urul a+ei lon(itudinale a moleculei : rapid
o micarea de deplasare trans6ersal >flip:flop? L lent.
d. %lasificarea ti"urilor de trans"ort*
,ipurile de transport membranar pot fi clasificate .n funcie de mai multe criterii.
1. 2in punct de 6edere ener(etic=
: transport pasi6 >fr consum ener(etic, .n sensul (radientului de concentraie sau al celui
electroc;imic?
: transport acti6 >cu consum ener(etic, .n sens opus (radientului de concentraie sau al celui
electroc;imic?
2. 2up natura substratului=
11
: transportul prin bistratul lipidic
: transportul prin polipeptide >oli(opeptide?
: transportul prin proteine
$. 2up cinetic=
: difuzia simpl
: difuzia facilitat
-isteme de=
macrotransport
transp. dir. al unor macromolecule prin membrane >de e+. la bacterii .n cursul procesului
de transformare (enetic, .n care moleculele de !2" trec at<t prin peretele celular c<t i
prin plasmalem?
transp. prin 6ezicule=
: endocitoza >pinocitoza, fa(ocitoza?
: e+ocitoza
: transcitoza
E'#oci!oza= materialele ptrund .n celul .n(lobate .n 6ezicule ce se desprind din plasmalem.
fa(ocitoza L ptrunderea substanelor solide .n celul
pinocitoza L ptrunderea macromoleculelor lic;ide .n celul
E.oci!oza3 se 6ars .n e+teriorul celulei produsle secretate .n celul >se produce prin fuziunea unor
6ezicule din citoplasm cu plasmalema i materialele din 6ezcule sunt 6rsate .n afara celulei?
Tra'ci!oza3 realizeaz transortul moleculelor prin celulele endoteliului capilar.
microtransport
1. transport pasi6
2. transport acti6
I.).). 'oiuni de biomecanic
a. Manifestrile mecanice ale contraciei musculare.
Tipuri de (ontra(ii.
Muc;iul dez6olt o for de contracie e(al i de sens contrar forei creia i se opune. Fn
funcie de mrimea acestei fore muc;iul se poate scurta, alun(i sau poate pstra aceeai lun(ime.
Co'!rac-i" izo!o'ic : muc;iul se contract contra unei fore e+terioare constante >ridicarea unei
(reuti?. Contracie neizotonic : fora 6ariaz ca mrime : .ntinderea unui resort.
Co'!rac-i" izom"!ric : contracie .n care lun(imea muc;iului nu se modific, dar tensiunea .n el
crete. &ora dez6oltat este e(al cu cea care trebuie .n6ins >contracia postural sau pentru
susinerea unui obiect?. Muc;iul nu efectueaz lucru mecanic.
Co'!rac-ia !"!a'ic : 3rin stimulare cu un impuls unic muc;iul se contract sub forma unei secuse
unice >inter6alul .ntre stimuli trebuie s fie mai lun( dec<t timpul necesar contraciei i rela+rii?@ la
stimulare repetiti6 cu o anumit frec6en, peste o limit dat, contraciile indi6iduale fuzioneaz
.ntr:o contracie unic : (ontra(ie tetani( >fi(.? &rec6ena depinde de tipul de muc;i >mai mare la
muc;ii rapizi?>musculatura ocular $)' stimuliJsecund, muc;i solear $'?.
!lun(irea muc;iului : dac fora e+terioar este mai mare dec<t 6aloarea ma+im a forei pe
care o poate dez6olta muc;iul, acesta se alun(ete cu toate c se contract acti6.
12
!t<t .n repaus, c<t i .n contracie, muc;iul de(a5 cldur. Cl#%r #ii&a! #" m%c4i
este =
: cldura de repaus@
: cldura de contracie, care la r<ndul ei este cldura de meninere a forei de contracie i
cldura de scurtare >proporional cu (radul scurtrii?@
: cldura de rela+are, care se produce imediat dup .ncetarea stimulrii@
: cldura de restabilire, care se produce .n urma reaciilor c;imice de re(enerare a !,3.
b. 1c0ilibrul cor"ului $n "oziie vertical
Fn aceast poziie, corpul uman este .n ec;ilibru stabil, iar 6erticala C8 trece prin interiorul unui
poli(on con6e+ de spri5in care .n condiiile pierderii ec;ilibrului .i mrete suprafaa prin
.ndeprtarea picioarelor.
Condiiile de ec;ilibru al .ntre(ului corp cuprind i ec;ilibrul capului, trunc;iului i membrelor
inferioare
Ca&%l
: rezemat pe condilii primei 6ertebre, atlasul
: 6erticala C8 >b .n &i(. $? trece cu puin anterior de articulaia occipito:atlantoid, adic .n faa
liniei trans6ersale care unete cei doi condili, fapt pentru care capul nu se menine .n ec;ilibru fr
efort >obser6ai un om care doarme, capul su se apleac .nainte?@ .n stare de 6e(;e .ns, muc;ii
cefei, .n uoar contracie static, opresc capul de a cdea .nainte.
ig. 5. %(2ilibrul (apului.
3rin urmare, ec;ilibrul craniului este asi(urat de muc;ii cefei, care produc un moment de
rotaie pd, a6<nd rolul de a anula efectul (reutii capului. 2iferitele 6ertebre .i menin poziia una
deasupra celeilalte .n acelai mod ca i capul. 3entru re(iunea cer6ical i dorsal, inter6in muc;ii
spatelui, .n timp ce .n re(iunea lombar unde 6erticala C8 trece prin spatele 6ertebrelor, momentul
compensator pentru meninerea ec;ilibrului este format de muc;ii abdomenului.
Tr%'c4i%l
: st .n ec;ilibru pe picioare, rezemat pe capetele celor dou femururi@
: 6erticala C8 trece prin spatele a+ei ima(inare orizontale care unete articulaiile
co+ofemurale, momentul compensator fiind realizat de li(amentul lui Bertin, muc;iul psoasiliac i
tensorul fasciei late, care, spri5inindu:se pe coaps, tra( bazinul .nainte.
Ec4ilibr%l coa&"lor &" !ibi"
1$
: condilii femurului se spri5in pe tibie, iar 6erticala C8 trece la ni6elul (enunc;iului prin faa
a+ei trans6ersale articulare@
: (emenii i li(amentele (enunc;iului asi(ur ec;ilibrul@
: (enunc;ii sunt meninui .n e+tensie prin aciunea (ra6itaiei, .n limita permis de distensia
li(amentelor articulare.
Ec4ilibr%l gamb"i &" &icior
: 6erticala C8 al .ntre(ului corp trece prin faa articulaiei tibio:tarsiene
: acesta este meninut de tricepsul sural, care .n ortostatism se afl .n stare de contracie
permanent@
: pentru meninerea ec;ilibrului corpului .n poziie 6ertical, inter6in mai acti6 muc;ii
(ambei
c. &oziii anormale ale cor"ului uman
: pozia momentan datorat purtrii unei (reuti L 6erticala C8 se deplaseaz, i, ca urmare,
omul trebuie s .i sc;imbe poziia p<n ce aceast 6ertical trece din nou prin poli(onul de spri5in@
: atitudini patolo(ice datorate fle+iei sau e+tensiei anormale a diferitelor se(mente@
: poziii 6icioase datorate modificrilor sc;eletului, care rezist foarte bine la un efort de scurt
durat, dar nu i la cele mai .ndelun(ate i se deformeaz sub influena contraciilor musculare
anormale de lun( durat@
ig. 8. Tipuri de s(olio7.
E+emple=
1. 4a un om care are un picior mai scurt, meninerea ec;ilibrului cere aplecarea trunc;iului
lateral ctre piciorul mai scurt, consecina acestei aplecri repetate fiind apariia colioz"i >&i(. 4?
care este o deformare a coloanei 6ertebrale a crei con6e+itate este .ndreptat spre partea piciorului
mai scurt@
2. Fn anumite condiii, la adolesceni mai ales, poate aprea o e+a(erare a curburii dorsale
numit cifoz >&i(. )?,
14
ig. 9. Cifo7a.
pentru a crei compensare se produce o amplificare a curburii lombare cu con6e+itatea anterioar,
numit lor#oz >&i(. *?@
ig. :. #ordo7a.
$. Picior%l &la! >&i(. ? reprezint tot o consecin a poziiei 6erticale 6icioase. !pare datorit
discordanei dintre apsarea puternic i continu a corpului celui care st mult timp .n picioare i
este supra.ncrcat cu (reuti i rezistena oaselor i a li(amentelor >.n multe cazuri este 6orba
despre o boal profesional care apare la persoanele care lucreaz mult timp .n picioare?.
1)
ig. ;. $latfus.
d. 1lemente de 0emodinamic
5"mo#i'amica are ca obiect studiul fenomenelor fizice ale circulaiei >mecanica inimii i
;idrodinamica cur(erii s<n(elui prin 6ase elastice?, aparatele, modelele precum i dispoziti6ele
e+perimentale folosite pentru acest studiu. -tudiul circulaiei san(uine folosete modele mecanice
datorit numeroaselor analo(ii care e+ist .ntre funcionarea inimii i cea a unei pompe, .ntre artere
i tuburile elastice etc.
I'ima este un or(an ca6itar musculos care pompeaz s<n(e >lic;id neneStonian pseudoplastic?
.n tot or(anismul prin contracii ritmice >datorit ciclului cardiac? .n 6asele de s<n(e de diametre
diferite, a6<nd perei neri(izi i parial elastici. Inima are apro+imati6 *':1'' bti Jminut, i
apro+imati6 1''.''' btiJzi. Btile inimii sunt accelerate de acti6itatea muscular i de
temperatura mai ridicat a corpului.
ig. <. Compartimentele inimii
Rol%l #" &om& al i'imii
0olul principal al inimii const .n e+pulzarea s<n(elui .n circulaie, prin .nc;iderea i
desc;iderea .n mod &ai( a 6al6ulelor care au rol de supap. Inima este constituit din dou pompe
>&i(. #?, conectate prin circulaiile pulmonar i sistemic=
: &om&a #r"a&! care are rolul de a pompa spre plm<ni s<n(ele dezo+i(enat colectat din
or(anism >circulaia pulmonar?
1*
: &om&a !6'g colecteaz s<n(ele o+i(enat din plm<ni i .l pompeaz .n corp >circulaia
sistemic?
&iecare parte a inimii este ec;ipat cu dou seturi de 6al6ule care, .n mod normal, impun
deplasarea s<n(elui .ntr:un sin(ur sens, cele dou pompe ale inimii a6<nd fiecare c<te dou camere=
a!ri%l este un rezer6or care colecteaz s<n(ele adus de 6ene i ("'!ric%l%l care pompeaz s<n(ele .n
artere. S"&!%l este peretele care desparte at<t atriile c<t i 6entriculele i care .mpiedic trecerea
s<n(elui dintr:un atriuJ6entricul .n cellalt. Etaneitatea pompelor este determinat de musculatura
cardiac.
Micarea 6al6ulelor este re(lat de diferena de presiune dintre atrii, 6entricule i 6ase san(uine,
ele .mpiedic<nd s<n(ele s cur( .n direcie (reit. Musculatura cardiac asi(ur at<t 6ariaia
6olumului inimii i presiunii s<n(elui precum i ener(ia necesar funcionrii prin procesele
biofizice i c;imio:mecanice din miocard.
1az"l" cicl%l%i car#iac
!cti6itatea de pomp a inimii se poate aprecia cu a5utorul debitului cardiac, care reprezint
6olumul de s<n(e e+pulzat de fiecare 6entricul .ntr:un minut. El este e(al cu 6olumul de s<n(e
pompat de un 6entricul la fiecare btaie >6olum:btaie?, .nmulit cu frec6ena cardiac. /olumul:
btaie al fiecrui 6entricul este, .n medie, de ' ml, iar frec6ena cardiac normal este de ':)
btiJmin.@ astfel, debitul cardiac de repaus este de apro+imati6 ) l Jmin. Inima trebuie s pun .n
micare .n fiecare minut, .n medie 4 l .n repaus, iar .n timpul e+erciiilor fizice, p<n la 2' l. Fn
somn, debitul cardiac scade, iar .n stri febrile, sarcin i la altitudine, crete.
&iecare btaie a inimii const .ntr:o anumit succesiune de e6enimente, care reprezint cicl%l
car#iac. !cesta cuprinde $ faze=
: i!ola a!rial const .n contracia celor dou atrii, urmat de influ+ul san(uin .n 6entricule.
C<nd atriile sunt complet (olite, 6al6ulele atrio6entriculare se .nc;id, .mpiedic<nd .ntoarcerea
s<n(elui .n atrii.
: i!ola ("'!ric%lar const .n contracia 6entriculelor i e5ecia din 6entricule a s<n(elui, care
intr astfel .n sistemul circulator. C<nd 6entriculele sunt complet (olite, 6al6ula pulmonar i cea
aortic se .nc;id.
: #ia!ola const .n rela+area atriilor i 6entriculelor, urmat de reumplerea atriilor. Fnc;iderea
6al6ulelor atrio6entriculare i a celor aortice produce sunetele specifice btilor inimii i pot fi
ascultate cu a5utorul stetoscopului >&i(. %?.
ig. =. $o7itia valvelor ,n timpul diastolei si a sistolei.
1
&azele ciclului cardiac, din punct de 6edere mecanic, cu referire la ("'!ric%l%l !6'g sunt=
umplerea >diastol 6entricular?, contracia atrial, contracia izo6olumic sau izometric, e5ecia i
rela+area izo6olumic >izometric?.
Um&l"r"a corespunde diastolei 6entriculare care dureaz ',)'s. 2atorit rela+rii miocardului,
presiunea intraca6itar scade rapid p<n la c<i6a mmR(. Fn momentul .n care de6ine mai mic
dec<t presiunea atrial, se desc;ide 6al6ula mitral duc<nd la scur(erea s<n(elui din atriu. 0ela+area
continu a miocardului, permite scderea .n continuare a presiunii, (ener<nd umplerea rapid a
6entriculului, urmat de un aflu+ mai lent, datorit scderii diferenei de presiune.
Co'!rac-ia a!rial este faza .n timpul creia se umple complet 6entriculul. Fn timpul acestor
faze, 6al6ula si(moid este .nc;is, iar presiunea aortic este mai mare dec<t cea 6entricular.
Fn timpul co'!rac-i"i izo(ol%mic" >la 6olum constant?, ambele 6al6ule sunt .nc;ise, 6entriculul
contract<ndu:se ca o ca6itate .nc;is, asupra unui lic;id incompresibil, fapt care duce la o cretere
foarte rapid a presiunii intraca6itare. 2eoarece musculatura se contract, forma 6entriculului se
modific, dar 6olumul s<n(elui coninut rm<ne acelai. 3resiunea s<n(elui crete rapid depind:o
pe cea din aort, .n acest moment desc;iz<ndu:se 6al6ula si(moid.
Fn timpul "7"c-i"i, datorit contraciei miocardului 6entricular, s<n(ele este e+pulzat .n aort, cu
6itez mare, la .nceput a6<nd loc o e5ecie rapid >apro+imati6 2J$ din debitul sistolic este e+pulzat
.n prima 5umtate a sistolei?. 3rin urmare, presiunea aortic i cea 6entricular de6in foarte apropiate
ca 6aloare, la o diferen de 2:$ mmR(. Musculatura se rela+eaz dup 5umtatea perioadei de
e5ecie i presiunea din 6entricul scade, la .nceput mai .ncet dec<t cea aortic, e+pulzarea s<n(elui
continuind mai lent. C<nd presiunea 6entricular scade sub cea aortic, se .nc;ide 6al6ula si(moid.
Ermeaz o perioad scurt .n care 6entriculele de6in ca6iti .nc;ise >diastol izo6olumic sau
r"la.ar" izo(ol%mic?. Fn acest timp, presiunea intra6entricular continu s scad p<n la 6alori
inferioare celei din atrii, permi<nd desc;iderea 6al6elor atrio:6entriculare. Fn acest moment, .ncepe
umplerea cu s<n(e a 6entriculelor. !ceast rela+are este foarte rapid, aezarea fibrelor musculare .n
straturi cu orientare diferit i ener(ia elastic .nma(azinat .n esutul con5uncti6 ce lea( straturile
reprezent<nd factori deosebit de importani.
M%rar"a &r"i%'ii ar!"rial"
3rimul document care atest msurarea presiunii arteriale dateaz din secolul al 1/III:lea. Fn
1$, cercettorul en(lez -tep;en Rales a msurat .n mod direct presiunea s<n(elui unui cal prin
inserarea unui tub cu un capt desc;is direct .n 6ena 5u(ular a animalului. -<n(ele a urcat .n tub
p<n la .nlimea de 2,) m adic p<n la .nlimea la care presiunea coloanei de s<n(e >(reutatea
coloanei raportat la suprafa? a de6enit e(al cu presiunea din sistemul circulator. !cest
e+periment st la baza utilizriicateterului pentru msurarea #ir"c! a presiunii arteriale. Cateterul
este o sond care se introduce direct .n arter, pre6zut cu un manometru miniaturizat care permite
monitorizarea continu a presiunii s<n(elui >metoda este folosit rar, mai ales .n ur(en?.
Fn mod uzual, presiunea arterial se msoar prin metode i'#ir"c!" bazate pe principiul
comprimrii unei artere mari cu a5utorul unei manon pneumatic .n care se realizeaz o presiune
msurabil, 6alorile presiunii intraarteriale apreciindu:se prin di6erse metode, comparati6 cu
presiunea cunoscut din manet. 2intre metodele indirecte menionm= metoda palpatorie, metoda
auscultatorie, metoda oscilometric.
M"!o#a &al&a!ori" >0i6a 0occi? msoar numai presiunea sistolic, prin perceperea primei
pulsaii a arterei radiale >palparea pulsului? la decomprimarea lent a manonului aplicat .n 5urul
braului.
Fn m"!o#a ac%l!a!ori" >MorotGoS? .n loc de palparea pulsului, se ascult cu a5utorul unui
stetoscop plasat .n plica cotului z(omotele ce apar la ni6elul arterei bra;iale la decomprimarea lent
a manonului, datorit circulaiei turbulente, urm<ndu:se a determena at<t presiunea sistolic, c<t i
1#
cea diastolic. -e pompeaz aer .n manon p<n ce prin stetoscop nu se mai aude nici un z(omot
>presiunea din manon este mai mare cu $':4' mm R( peste cea la care dispare pulsul radial?, dup
care aerul este decomprimat lent. C<nd presiunea aerului de6ine e(al cu presiunea sistolic, s<n(ele
reuete s se deplaseze prin artera bra;ial dincolo de zona comprimat de manon, iar .n
stetoscop se aud primele z(omote. Fn acest moment se citete presiunea pe manometru, ea
reprezent<nd 6aloarea presiunii sistolice. T(omotele pro6in de la 6<rte5urile ce apar .n coloana de
s<n(e care cur(e cu 6itez mare. Cur(erea se face .n re(im turbulent deoarece se .n(usteaz lumenul
arterial. 3e msur ce aerul din manon este decomprimat, z(omotele se aud tot mai tare deoarece
amplitudinea micrilor pereilor arteriali crete i odat cu ea se intensific 6ibraiile sonore. Fn
momentul .n care presiunea aerului din manon i presiunea diastolic sunt e(ale, artera nu se mai
.nc;ide .n diastol, z(omotele scad brusc .n intensitate i dispar. 3resiunea citit .n acest moment pe
manometru este presiunea diastolic. !adar, momentul .n care se aude .n stetoscop primul z(omot
marc;eazU presiunea sistoli(a@ momentul .n care z(omotele nu se mai aud marc;eaz presiunea
diastoli(a.
M"!o#a ocilom"!ric >3ac;on? permite determinarea presiunii sistolice, diastolice i medii.
!ceast metod urmrete amplitudinea oscilaiilor pereilor arterei bra;iale .n timpul
decomprimrii treptate a aerului din manonul (onflabil. 3resiunea sistolic se .nre(istreaz la
apariia oscilaiilor, presiunea diastolic la dispariia acestora, iar presiunea medie .n momentul .n
care amplitudinea oscilaiilor este ma+im.
A&"c!" biofizic" al" &a!ologi"i circ%la-i"i 6'g"l%i
-e refer la modificri ale 6<scozitii san(uine, ale dimensiunilor inimii, precum i la
modificri aprute .n diametrele i elasticitatea 6aselor de s<n(e.
Cr"!"r"a (6cozi!-ii a'g%i'" duce la o rezisten 6ascular mrit >conform le(ii 3oiseuille:
Ra(en?. !pare suprasolicitarea cordului prin creterea presiunilor arteriale .n circulaia sistemic i
.n special pulmonar, acest lucru fa6oriz<nd staza san(uin, aderena trombocitar, ateroscleroza i
accidentele 6asculare.
Creterea 6<scozitii san(uine se poate datora unui numr anormal de l"%coci!" >de e+emplu .n
leucemii? sau unei cantiti crescute de &ro!"i'" &lama!ic" : fibrino(enul >.n inflamaii? sau ca
lanurile M >proteine ce intr .n compoziia anticorpilor? secretate de o linie limfocitar anormal
>boal numit macro(lobulinemie .n care 6<scozitatea relati6 a serului este N4 ?. /<scozitatea
s<n(elui crete .n into+icaiile cu bio+id de carbon din cauza creterii 6olumului ;ematiilor.
Cr"!"r"a 4"ma!ocri!%l%i se .nt<lnete rar, .n cazul des;idratrii >prin transpiraie, prin febr,
prin 6rsturi? precum i .n poli(lobulie >boal care se caracterizeaz prin creterea e+a(erat a
numrului de (lobule roii?. 2in cauza 6alorilor mari ale ;ematocritului, crete 6<scozitatea s<n(elui
prin st<n5enirea micrii libere a ;ematiilor care sunt deformate mecanic i fa6orizarea apariiei de
a(lomerri eritrocitare. !ceste creteri ale ;ematocritului pot aprea ca un mecanism compensator .n
;ipo+ie >scderea presiunii pariale a o+i(enului .n s<n(e? : de e+emplu ;ipo+ia datorat altitudinii
sau ;ipo+ia din unele boli ce afecteaz 6entilaia pulmonar.
Conform le(ii lui 3oiseuille, pentru a trece printr:un 6as un anumit debit de s<n(e, trebuie s se
acioneze cu o presiune cu at<t mai mare cu c<t 6<scozitatea lic;idului este mai mare. 3rin urmare,
creterea 6<scozitii s<n(elui cere o contracie mai mare din partea inimii pentru a asi(ura
circulaia, ceea ce se traduce prin creterea tensiunii arteriale.
Sc#"r"a (6cozi!-ii a'g%i'" este .nt<lnit .n strile de anemie, atin(<nd uneori 6aloarea 2,
c<nd poate fi cauza apariiei unor sufluri la un cord normal, prin fa6orizarea unei cur(eri turbulente,
.n pierderea de s<n(e sau c<nd se consum multe lic;ide .nainte de recoltarea s<n(elui, .n ;idremie
i ;iper(licemie.
1%
Mo#ificar"a #im"'i%'ilor i'imii poate s apar ca urmare a presiunii mrite a s<n(elui care
necesit din partea inimii efectuarea unui lucru mecanic mai mare. Fn aceste condiii, inima
mrindu:i dimensiunile >razele de curbur ale pereilor de6enind mai mari?, conform le(ii lui
4aplace, pentru a realiza o aceeai presiune sistolic se produce o tensiune mai mare .n perei.
C<nd &"r"-ii ar!"riali " rigi#iz"az aportul de lucru mecanic al arterei fa de inim dispare
sau se micoreaz foarte mult, inima fiind ne6oit s efectueze un lucru mecanic mai mare dec<t .n
mod obinuit, ceea ce duce la obosirea acesteia. Mai mult, poate s apar i riscul cur(erii
turbulente, urmat de creterea rezistenei la .naintare a coloanei de s<n(e i la apariia unor sufluri.
ig. 1>. ?ngustarea peretelui vas(ular ,n ateros(lero7a.
Fn a!"rocl"roz >&i(. 1'? depozitele de colesterol de pe pereii 6aselor de s<n(e, micor"az
#iam"!r%l acestora. Conform ecuaiei de continuitate, aria seciunii trans6ersale .n(ust<ndu:se,
crete 6iteza fluidului prin acea seciune. 7 cretere a 6itezei de cur(ere a fluidului atra(e dup sine,
conform ecuaiei lui Bernoulli, o cretere a presiunii dinamice, urmate de o scdere a presiunii
statice, 6asul put<ndu:se bloca, la fel cum, de asemenea, este posibil ca un c;ea( de s<n(e s
bloc;eze 6asul .n(ustat.
e. %ateterul. %ateterizarea cardiac. !ngiografia. !ngio"lastia.
Cea mai obinuit te;nic de msurare direct a presiunii utilizeaz un cateter conectat la un
traductor de presiune e+tra6ascular, prin intermediul unui cateter umplut cu fluid. !ceast te;nic
este pe lar( aplicat .n practica clinic, at<t .n cateterizarea dia(nosticului >cateterul este conectat de
la o arter periferic spre o arter central?, c<t i .n monitorizarea .n(ri5irii critice i operati6e
>cateterul este fi+at pentru o perioad de timp mai mare .ntr:o arter periferic?.
Cateterul este un tub de cauciuc, teflon sau polietilen, cu diametrul suficient de mic, .ntre 11'
mm, cu capul rotun5it pentru a permite alunecarea prin artere i 6ene, umplut cu lic;id >soluie
;eparin:salin?. Cateterul poate fi folosit at<t pentru stabilirea unui dia(nostic, c<t i pentru terapie,
inclusi6 an(io(rafie >radio(rafie a 6aselor san(6ine pentru studiul 6aselor de s<n(e arterial prin
in5ectare de substan de contrast printr:un cateter@ debitul de s<n(e este 6izualizat prin fluoroscopie,
pe baz de raze 1? i an(ioplastie >cardiolo(ie inter6enional : an(ioplastia este o metod
nec;irur(ical pentru tratamentul stenozelor arterelor coronare@ ideea de baz const .n poziionarea
unui cateter balon .n interiorul seciunii .n(ustate a unei artere@ prin umflarea balonului de la captul
cateterului se lr(ete seciunea .n(ustat i se desc;ide artera. 3rocedurile bazate pe cateterizare
pornesc de la ideea de a minimaliza traumele datorate introducerii cateterului .n 6asul de s<n(e.
3ractic, pacientul nu simte micarea cateterului .n interiorul 6asului de s<n(e. 2e asemenea, c<nd
este introdus cateterul .n 6asul de s<n(e, trebuie luate msuri pentru e6itarea coa(ulrii s<n(elui.
2'
!cest fenomen conduce la un tromboembolism, afect<nd .n acelai timp i rezultatul msurrii
presiunii. 4a apro+imati6 un centimetru de 6<rf se afl un orificiu care permite ptrunderea s<n(elui
.n cateter. 3unctul de acces al cateterului .n sistemul cardio6ascular poate fi braul sau piciorul. 3rin
punctul de acces, sub control radiolo(ic, cateterul este condus spre zona de in6esti(aie. 3resiunea
s<n(elui este transmis prin aceast coloan de lic;id la traductor. 2eplasarea lic;idului produce o
deformare a diafra(mei traductorului care este .nre(istrat de un sistem electromecanic. -emnalul
electric rezultat este apoi amplificat pentru a fi 6izualizat, de e+emplu, pe un monitor.
3rocedurile bazate pe cateterizare sunt aplicate .n laboratoare speciale .n spitale, de ctre
cardiolo(i, radiolo(i, cardiolo(i inter6enioniti i ali specilaiti.
Ca!"!"rizar"a car#iac este o procedur minim in6azi6 de in6esti(aie a aparatului
cardio6ascular, prin care un tub lun( i subire L cateterul L este (;idat .n ca6itile inimii, de obicei
printr:un 6as de s<n(e de la m<n sau picior >o 6en periferic, pentru in6esti(area inimii drepte, sau
o arter periferic, pentru in6esti(area inimii st<n(i?. Cateterul permite 6erificarea presiunii s<n(elui
din 6ase i ca6itile inimii, e6aluarea cantitii de s<n(e, 6izualizarea arterelor coronare de la
suprafaa inimii, e6entual c;iar i aorta : efectuarea an(iocardio(rafiei, 6erificarea ni6elului de
o+i(en din s<n(e : o+imetriei san(uine, obinerea curbelor de diluie pentru substane marGer.
Cateterizarea cardiac reprezint unul din cele mai precise teste pentru dia(nosticul bolilor arterelor
coronare. In situaii speciale se pot e+ecuta, tot prin intermediul cateterului, tratamente
nec;irur(icale precum an(ioplastie, stentare , implantare de pacemaGer, 6al6uloplastie sau
embolizare.
A'gio&la!ia este o procedur utilizat pentru desc;iderea arterelor .n(ustate de ateroscleroz.
3entru depistarea zonei blocate arterele coronare sunt 6izualizate prin radio(rafiere cu a5utorul
razelor 1 >an(io(rafie?. 3entru an(io(rafie, un fir conductor este inserat printr:o arter .n bra sau
.n picior, apoi condos prin aort .n poziia necesar. Fn acest moment, un cateter este inserat de:a
lun(ul firului conductor i este in5ectat substana de contrast .n 6asele de s<n(e, pentru o bun
6izualizare pe ima(inea radio(rafic >alb?. 2eoarece 6asele de s<n(e sunt iluminate, suprafeele
.n(ustate sau identific bloca5ul.
2ispoziti6ul pentru an(ioplastia cardiac este un cateter >tub fle+ibil, subire i lun(? care este
introdus .ntr:un 6as de s<n(e al inimii >artera coronar? pentru a desc;ide o suprafa .n(ustat sau
blocat >percutaneous transluminal coronarV an(ioplastV or 3C,!?.
Fn an(ioplastie cateterul balon urmrete firul conductor p<n .n artera coronar blocat.
Balonul este umflat i .mpin(e pla(a spre pereii arterei. Balonul este desumflat, iar cateterul i firul
conductor sunt retrase.
/asul de s<n(e .n(ustat datorit aterosclerozei este desc;is prin an(ioplastie i este meninut
desc;is prin utilizarea stent:ului. 3entru introducerea stent:ului este introdus mai .nt<i un fir
conductor .n zona .n(ustat a arterei. En cateter balon cu un stent este plasat .n artera .n(ustat.
3rin umflarea balonului acesta e+pandeaz i .mpin(e pla(a spre pereii arterei. Cateterul balon este
desumflat, iar stent:ul rm<ne .n zona de interes pentru a menine artera desc;is. Cateterul i firul
conductor sunt retrase. 2up un anumit inter6al de timp, pla(a poate recidi6a, reform<ndu:se .n
5urul stent:ului. 3entru a pre6eni acest lucru se pot folosi stent:uri cu medicament care este absorbit
.n timp de or(anism.
21
I.)... 1lemente de termodinamic biologic
No-i%'i g"'"ral".
Definiie. Fn accepiunea ori(inal, termodinamica este acea ramura a fizicii care se ocup de
relaiile .ntre cldur >W? i lucru mecanic >4?, dar .ntr:un sens mai lar(, ea este tiina care studiaz
transformrile reciproce ale diferitelor forme de ener(ie .n sistemele naturale i .n cele construite de
om. ,ermodinamica biolo(ic se ocup cu studiul transformrilor de ener(ie .n sistemele biolo(ice.
a. (isteme termodinamice.
!istem : ansamblu de componente aflate .n interaciune, delimitate de mediul e+tern care .l
.ncon5oar.
!istem termodinami( : sistem macroscopic alctuit dintr:un numr foarte mare de atomi i
molecule, aflate .n interaciune ener(etic at<t .ntre ele c<t i cu mediul e+terior.
Clasifi(area sistemelor termodinami(e=
:desc;ise : sc;imb cu e+teriorul at<t ener(ie c<t i substan
: .nc;ise : sc;imb cu e+teriorul numai ener(ie
: izolate : nu au nici un fel de sc;imburi cu e+teriorul, de care sunt separate prin perei adiabatici.
-istemul izolat este o abstractizare, caz limit, util numai pentru simplificarea unor
raionamente. Fn natur nu e+ist sisteme izolate.
!tarea sistemului termodinami( : este reprezentat de totalitatea parametrilor si de stare >care
sunt mrimi fizice msurabile?
$arametrii de stare sunt de dou feluri=
: intensi6i : au 6alori definite .n orice punct al sistemului, care nu depind de dimensiuni
>presiunea, concentraia, temperatura?@
: e+tensi6i : depind de dimensiunile sistemului i de cantitatea de substan e+istent .n sistem
>6olumul, masa, numrul de moli?.
!tarea de e(2ilibru termodinami( : este caracterizat de urmtoarele proprieti=
: parametrii de stare sunt constani .n timp@
: parametrii intensi6i sunt constani .n spaiu >omo(enizare?@
: dezordinea este ma+im >entropia termodinamic este ma+im?@
: sc;imburile de ener(ie i substan, at<t .ntre componentele sistemului, c<t i cu mediul
.ncon5urtor .nceteaz@
: producerea de entropie .nceteaz.
!tarea staionar se caracterizeaz prin=
: parametrii de stare sunt constani .n timp@
: parametrii intensi6i nu sunt constani .n spaiu@
: sc;imburile de substan i ener(ie .ntre componentele sistemului i cu mediul e+tern nu
.nceteaz@
: producerea de entropie este minim, fr a fi e(al cu zero.
$ro(ese termodinami(e : treceri ale sistemului termodinamic de la o stare >staionar sau de
ec;ilibru termodinamic? la alt stare >staionar sau de ec;ilibru termodinamic? prin modificarea .n
timp a parametrilor termodinamici. Ele pot fi =
: re6ersibile : sunt procese c6asistatice@ .n orice moment sistemul este .n ec;ilibru
termodinamic. 2ac se sc;imb semnul parametrilor termodinamici, sistemul e6olueaz de la starea
final spre starea iniial pe acelai drum@
: ire6ersibile L sunt, .n (eneral, procese nec6asistatice. 0e6enirea la starea iniial >dac este
posibil? se face pe alt drum i pe seama unei inter6enii acti6e din e+terior >nu poate decur(e de la
sine?.
22
b. &rinci"iul I al termodinamicii
Fn urma eecurilor de a construi o main care, odat pornit, s funcioneze la nesf<rit fr a
consuma ener(ie >perpetuum mobile de spea I:a? s:a a5uns la concluzia c nu se poate XcreaQ
ener(ie, ci pentru furnizarea unei ener(ii este necesar consumarea alteia. Fn 1#4', R. Ress a
formulat re(ula dup care (ldura eliberat sau absorbit ,ntr@o rea(ie (2imi( nu depinde de
etapele intermediare prin (are poate de(urge a(east rea(ie (i numai de starea iniial i (ea
final a rea(tanilor. Fntre 1#42 i 1#)' o serie de cercettori >Y.0. MaVer, Y. Youle, R. Relm;oltz?
au descoperit ec;i6alena dintre lucru mecanic i ener(ie i au determinat ec;i6alentul mecanic al
caloriei.
&rinci"iul I al termodinamicii sau "rinci"iul conservrii energiei, postuleaz e+istena unui
parametru caracteristic oricrui sistem, numit "'"rgi" i'!"r' >U? a sistemului, parmetru care
e+prim capacitatea total a sistemului de a efectua aciuni de orice tip i are o 6aloare bine
determinat .n fiecare stare a sistemului.
2ac scriem e+presia principiului I=
E H W : 4 H W : p/
cantitatea de cldur W 6a fi=
W H E Z p/ H >E Z p/? H R, deci=
R H W
izobar
>cldura sc;imbat de sistem izobar?
Mrimea R H E Z p/ se numete entalpia sistemului i este foarte util .n studiul termodinamic
al reaciilor c;imice. C<nd R N ' sistemul primete cldur >reacii endoterme? i c<nd R[ '
sistemul cedeaz cldur >reacii exoterme?.
!"licaii ale "rinci"iului I in biologie
-istemele biolo(ice sunt sisteme termodinamice desc;ise, iar procesele biolo(ice sunt procese
termodinamice ire6ersibile. 7r(anismele 6ii sunt sisteme a cror ener(ie intern poate crete sau
scdea .n funcie de diferite condiii >6<rsta, starea fiziolo(ic etc.?. 3entru a aplica corect principiul
I .n cazul or(anismelor, trebuie s se in seama de faptul fundamental c ele sunt sisteme desc;ise
care iau i de(a5 .n e+terior ener(ie, astfel .nc<t problema conser6rii ener(iei se pune numai
pentru sistemul .nc;is format din or(anismul respecti6 .mpreun cu mediul su .ncon5urtor.
0ilanul energeti( al organismului.
!plic<nd principiul I .n cazul unui or(anism, se poate formula urmtorul bilan ener(etic=
energia preluat din mediu A travaliul me(ani( efe(tuat B (ldura degaCat B energia depo7itat ,n
re7evele organismului.
,estul clinic al intensitii metabolismului bazal, prin care se stabilete 6aloarea de referin la
care s fie raportat efectul diferiilor factori care influeneaz metabolismul ener(etic, este un
e+emplu de asemenea bilan .n condiii simplificate. -ubiectul este .n repaus >nu efectueaz lucru
mecanic? i nu a m<ncat 12 ore >nu preia ener(ie din mediu?. Fn acest caz, bilanul ener(etic se poate
scrie=
(ldura degaCat A @ energia depo7itat A energia utili7at
c. &rinci"iul II al termodinamicii
3rincipiul II al termodinamicii (eneralizeaz constatarea practic a imposibilitii ca o main
termic s transforme inte(ral o cantitate de cldur .n lucru mecanic, randamentul de transformare
fiind .ntotdeauna subunitar.
2$
E+ist mai multe formulri ale principiului II. Fn 6arianta care indic sensul spontan al
desfurrii proceselor termodinamice, principiul II se numete "rinci"iul cre#terii entro"iei.
Conform acestei 6ariante, procesele ire6ersibile care se desfoar spontan .n sistemele
termodinamice izolate au acel sens care duce la creterea entropiei.
1ntro"ia este un parametru de stare care msoar (radul de dezordine a unui sistem termodinamic.
d. &rinci"iul III al termodinamicii
Entropia unui sistem tinde spre o 6aloare constant atunci c<nd temperatura se apropie de zero
absolut.
3e msur ce sistemul se apropie de zero absolut , a(itaia termic se reduce i sistemul tinde
s de6in ordonat. 7dat cu aceasta fluctuaiile de entropie se reduc i ele.
e. 2rans"ortul cldurii "rin conducie/ convecie #i radiaie
Tra'&or!%l cl#%rii &ri' co'#%c-i"
enomenul de transport al (ldurii se numete (ondu(tibilitate termi( i a fost studiat de (tre
ourier.
-istem neuniform .nclzit, adic e+ist o diferen de temperatur .ntre diferite puncte ale
sale.
Fn consecin D flu+ de cldur >Y
W
? D ec;ilibru termic >se e(aleaz temperaturile?.
Mecanismul de transmitere D ener(ia cinetic a moleculelor fiind mai mare la captul mai cald
duce la o ciocnire mare a moleculelor i ener(ia caloric se transmite din aproape .n aproape la
captul opus.
ig. 11. Transportul (ldurii prin (ondu(ie.
Definiia .
&lu+ul de cldur >Y
W
? reprezint cantitatea de cldur W ce trece prin unitatea de arie - .n
unitatea de timp.
Definiia 2.
&lu+ul de cldur depinde de (radientul de temperatur i de natura substanei.
Definiia ).
%antitatea de cldur trans"ortat $n unitatea de tim" este "ro"orional cu seciunea
transversal "rin care are loc conductibilitatea/ cu gradientul de tem"eratur #i de"inde de
natura substanei.
24
Conductibilitatea termic a cristalelor depinde de direcie deoarece sunt sisteme anizotrope.
Conductibilitatea termic a lic;idelor este mai mic dec<t a solidelor, iar a (azelor este mai
mic dec<t cea a lic;idelor.
Conductibilitatea termic i cea electric cresc atunci c<nd temperatura scade.
Tra'&or!%l cl#%rii &ri' co'("c-i" 8c%r"'-i9
!re loc numai .n cazul lic;idelor i al (azelor care 6in .n contact cu un material solid
compact aflat la alt temperatur.
2ac solidul cu care 6ine .n contact masa de fluid >e+. aer? este la o temperatur mai sczut
dec<t a acestuia, atunci fluidul cald cedeaz peretelui o parte din ener(ie i se 6a rci.
2e6enind prin rcire mai dens, aerul 6a PcdeaQ, urm<nd s fie .nlocuit de o cantitate de aer
mai cald din incint.
Fn acest fel se realizeaz o deplasare continu de aer .n 5urul peretelui i totodat se
realizeaz un transfer de cldur de la aerul cald la peretele rece
3rin .nclzire, la locul de contact cu o surs cald, fluidul .i modific densitatea i ca
urmare se formeaz cureni ascendeni.
Tra'&or!%l cl#%rii &ri' ra#ia-i"
-pre deosebire de conducie i con6ecie, la transportul cldurii prin radiaie nu este necesar
un mediu material pentru a transporta ener(ia.
Ener(ia caloric se transmite prin unde electromagnetice cu lun(ime de und mai mare
dec<t a luminii de culoare roie din spectrul 6izibil >N
rou
?, care sunt purttoare cu cldur. Ele se
numesc radiaii infraro#ii.
Corpurile care permit trecerea radiaiilor infraroii se numesc diatermane iar cele care nu
permit trecerea lor se numesc atermane.
C<nd un corp metalic atin(e o temperatur de )''
'
C el se .nroete i de6ine luminos. 7dat
cu creterea .n continuare a temperaturii culoarea lui 6ariaz spre alb.
Cldura pe care o primete corpul prin .nclzire se transform .n ener(ie radiant.
Ener(ia radiant emis .n unitatea de timp se numete putere emitoare a
(orpului.
En corp care absoarbe toate radiaiile care cad asupra lui se numete cor" negru. !tunci
c<nd un corp ne(ru este .nclzit, el emite toate radiaiile posibile. Corpul ne(ru este definit ca emitor
i totodat absorbant perfect de radiaie.
Tra'&or!%l cl#%rii 2' orga'im
7r(anismul uman produce cldur care se transmite din centrul corpului spre suprafa, iar
de aici spre mediul e+terior.
Cantitatea de cldur i temperatura din interiorul or(anismului difer de la un or(an la altul.
Cldura este transportat din locurile cu temperatura mai ridicat spre cele cu temperatura mai
sczut prin conducie i con6ecie.
Conductibilitatea termic a esuturilor este redus, mai ales a celor (roase, astfel .nc<t rolul
principal .n transportul cldurii .l constituie s<n(ele.
2)
,ransmiterea cldurii prin intermediul s<n(elui este fa6orizat i de cldura lui specific
mare, fiind apro+imati6 e(al cu cea a apei
>1 cal/(I(rad sau 41#) YJG(I(rad?.
,ransmisia cldurii spre e+terior se realizeaz prin conducie, con6ecie, radiere i
e6aporarea apei prin transpiraie.
,ransmiterea cldurii prin conducie, con6ecie i radiere reprezint apro+imati6 ' L #' O
din totalul cldurii transmise mediului e+terior, iar prin e6aporare se cedeaz 2' L $' O din aceasta.
Fn condiii de efort fizic pierderea de cldur prin e6aporare este de *'L' O din totalul
cldurii. Fn cazul muncilor fizice (rele corpul poate pierde
4 L12 l ap prin e6aporare, ceea ce reprezint o cedare considerabil de cldur.
2in cauza aderrii unui strat de aer de circa 4 L # mm la suprafaa pielii, numit strat
mar(inal, corpul se 6a opune cedrii cldurii prin curenii de con6ecie i conducie. 8rosimea
acestui strat scade atunci c<nd corpul este .n micare.
S!"rilizar"a
Etu6ele, autocla6ele sunt dispoziti6e .n care se pot obine i menine temperaturi relati6 mari.
Etu6ele permit obinerea de temperaturi mari i distru(erea (ermenilor .n (eneral .n condiii uscate.
!utocla6ele >&i(. 12?, fiind incinte ermetic .nc;ise, permit sterilizarea umed la temperaturi i
presiuni mari >la presiunea de 1 atm apa ar fierbe i s:ar e6apora la 1''KC?. 2i6erii (ermeni
>bacterii, to+ine etc.? pot fi distrui la temperaturi mari fie prin blocarea unor procese 6itale din
microor(anisme, fie prin descompunerea efecti6 a unor molecule comple+e. 2istru(erea acestora
ig. 1+. Auto(lava.
este .ns un proces statistic i de aceea temperatura trebuie meninut un timp minim pentru ca
probabilitatea de distru(ere s fie c<t mai apropiat de 1 >deci rata de supra6ieuire a (ermenilor s
fie practic zero?.
I.).3. Fenomene bioelectrice
3rezena, at<t .n citoplasma oricrei celule, c<t i .n fluidele e+tracelulare, a numeroase tipuri de
atomi i molecule ionizate, deci .ncrcate electric, i faptul c acti6itatea metabolic menine
diferene de concentraii ale acestor ioni, fac ca fenomenele electrice s fie proprii tuturor celulelor.
Po!"'-ial%l #" r"&a% al c"l%l"lor
7 caracteristic de baz a unei celule 6ii este e+istena unei diferene de potenial electric .ntre
faa e+tern i cea intern a membranei celulare. Fn interiorul celulei, respecti6 .n mediul interstiial,
2*
potenialul este acelai. 2eci diferena de potenial se stabilete .ntre aceste medii. !ceast diferen
de potenial se numete potenial de repaus celular >30?>spre deosebire de cel din timpul acti6itii?.
!re 6alori cuprinse .ntre >L )'? L >:1''? m/. 3entru a e+plica modul .n care apare 30 se 6or analiza
c<te6a sisteme bicompartimentale simple dintre care ultimul este apropiat de sistemul citoplasm L
lic;id interstiial.
Po!"'-ial%l #" ac-i%'" c"l%lar
-istemul ner6os periferic i central constituie o 6ast reea de comunicaie .n cadrul
or(anismului, reea .n care pentru transmiterea semnalelor este utilizat un fenomen de natur
bioelectric, influxul sau impulsul nervos.
Impulsul ner6os reprezint 6ariaia tranzitorie i propa(abil a potenialului de membran al
fibrelor ner6oase, numit potenial de a(iune >3!?, produs de un stimul >uneori e+ist i o
acti6itate celular spontan?.
3otenialul de aciune este o depolarizare trectoare a membranei celulare prin care interiorul
celulei de6ine mai puin ne(ati6 dec<t .n stare de repaus i diferena de potenial de:o parte i de alta
a membranei celulare scade. E+ist i poteniale de aciune ;iperpolarizante, de e+emplu .n celulele
receptoare retiniene.
2eclanarea potenialului de aciune se realizeaz prin desc;iderea porilor unor canale
cationice sau anionice >uneori prin .nc;iderea porilor cationice, .n cazul 3! ;iperpolarizante?. !par
flu+uri de ioni care determin producerea unui semnal electric. Ionii implicai sunt .n special ionii de
"a
Z
>.n faza ascendent a 3!? i de M
Z
>.n faza descendent?. Fn celula muscular, .n faza ascendent
sunt implicai ionii de Ca
ZZ
.
1az"l" &o!"'-ial%l%i #" ac-i%'"
Fntre momentul aciunii e+citantului i rspunsul celulei e+ist un inter6al de timp, caracteristic
fiecrui tip de celule, numit perioad de laten. 3rima faz a potenialului de aciune este
reprezentat de un potenial local i se numete prepotenial. &aza urmtoare este potenialul de
vDrf, cu fazele as(endent i des(endent. &aza a treia este alctuit din postpotenialele po7itiv i
negativ. 2in punct de 6edere funcional se distin( dou perioade refractare, perioada refra(tar
absolut, .n care celula nu poate fi e+citat, .n faza ascendent i parial .n faza descendent, i
perioada refra(tar relativ, .n care e+citabilitatea este redus, .n celelalte faze ale 3!.
!tunci c<nd asupra fibrelor ner6oase acioneaz un stimul de durat are loc o a(omodare
manifestat prin creterea pra(ului de e+citabilitate. !comodarea poate fi rapid >fibrele din ner6ii
motori? sau lent >unele fibre senziti6e?.
Pro&agar"a &o!"'-ial%l%i #" ac-i%'"
3ropa(area potentialului de actiune de:a lun(ul membranei e+citabile >&i(. 1$?=
2
ig. 15. $ropagarea potenialului de a(iune.
Mecanismul propa(arii e+citatiei este e+plicat cu a5utorul teoriei cablului.
Tona e+citata B este caracterizata printr:o in6ersare a polarizarii.
Ca urmare a acestei in6ersari apar curenti locali at<t .n interiorul fibrei c<t si .n e+terior.
!cesti curenti tind sa e+cite dintr:o zona e+citata si zonele 6ecine.
3ropa(area se face din aproape .n aproape .n sensul indicat mai sus, deoarece zona C care a
fost e+citata .naintea zonei B nu mai este sensibila la depolarizare pentru ca ea se (aseste .ntr:o
perioada refractara.
E+citatiile se propa(a deci .ntr:un sin(ur sens
/iteza impulsului ner6os atin(e zeci de metri pe secunda .n cazul fibrelor amielinice.
4a fibrele mielinice conducerea >propa(area? e+citatiei se face .n salturi si mult mai repede
dec<t .n cazul fibrelor amielinice.
-tratul de mielina este de natura lipo:proteica si deci este un bun izolant. Fn acest caz curentii
locali trec .n afara, prin lic;idul interstitial, fapt ce determina o crestere a conductiei.
2#