Necesitatea unui studiu laborios asupra disfuncionalitilor cognitive ale pacienilor
care sufer de epilepsie a survenit datorit faptului c aceste funcii sunt coordonate principale ale vieii sociale a individului, coordonate dup care se ghideaz ntreaga sa adaptare la mediul nconjurtor. n numeroase studii a fost evideniat efectul duntor pe care crizele regulate de epilepsie l poate avea asupra dezvoltrii cognitive, punndu-se accent pe apariia convulsiilor din perioada timpurie de dezvoltare a creierului. De o importan deosebit n analiza acestor influene este analiza global a componentei cognitive sub aspectul cauzelor i variabilelor implicate n viaa individului. Dup cum Matthews & Klove (1967) raporteaz ntr-un studiu elaborat pe aceast tem, grupul pacienilor cu epilepsie reprezint un grup vulnerabil sub aspectul funcionrii cognitive, semnalnd adesea disfuncionaliti sau scoruri mai sczute dect pacienii sntoi (apud Glosser Guila, 1997). Printre variabilele principale care intervin n funcionarea cognitiv la persoanele cu epilepsie, se pot aminti: frecvena convulsiilor, tipul de medicament administrat pacientului, tipul de epilepsie. Astfel, s-a demonstrat faptul c n cazul copiilor cu epilepsie criptogenetic funciile cognitive i disfuncionalitile comportamentale sunt adesea ntlnite. n ceea ce privete tipul convulsiilor, o frecven mai crescut a acestora conduce la pierderea abilitilor de calcul. (Hilde M.H. Braakman et al 2012).
Coeficientul de inteligen
ntr-un studiu privind efectele medicamentelor antiepileptice asupra nivelului de inteligen general la copiii cu epilepsie, s-a constatat c acei pacieni crora li se administra tratament cu carbamazepine, topiramate, respectiv acid valproic prezentau un nivel mai sczut al inteligenei generale prin comparaie cu media. Spre deosebire de acetia, copiilor crora li se administra levetiracetam au prezentat un nivel mai crescut al inteligenei generale, acest lucru fiind explicat prin scderea semnificativ a numrului de convulsii (I. Khusainova, 2013). S-a constatat, ntr-un studiu elaborat de Min Hee Jeong et al, n anul 2011, faptul c inteligena verbal prezint scoruri mai sczute n cazul copiilor cu epilepsie generalizat dect n cazul acelora cu epilepsie parial. n ceea ce privete tipul de epilepsie, n cazul epilepsiei criptogenetice localizate nu s- au constatat deteriorri ale nivelului de inteligen general, ci s-a demonstrat c acesta este stabil n timp (Saskia G.M. van Mil, et al, 2008). Nici n cazul epilepsiei idiopatice convulsiile nu influeneaz negativ coeficientul de inteligen, dup cum raporteaz Jungmee Park et al (2013). Schimbrile survenite la nivelul inteligenei dup operaie s-au demonstrat a fi puternic influenate i de mediul familial i de suportul parental oferit n educaia copiilor. (Meekes J, 2013). S-a demonstrat de asemenea faptul c nivelul inteligenei rmne stabil pe o perioad de 2 ani dup operaie n cazul a 94 de copiii i adolesceni, factorul cel mai important fiind controlarea convulsiilor, indiferent de nivelul dezvoltrii cognitive a copilului de dinainte de operaie. Copiii cu disabiliti intelectuale pierd din funciile cognitive aproximativ n aceeai msur precum cei cu un nivel mediu al inteligenei (Gerd Viggedal et al, 2013).