Stancu MIrela Laura I G AMG

SIDA - Infectia cu Virusul Imunodeficientei Umane (HIV)

Virusul Imunodeficientei Umane (HIV) este un virus care ataca sistemul imun, si
ingreuneaa lu!ta organismului cu infectiile si cu "olile# HIV este virusul care !roduce
Sindromul Imunodeficientei Do"andite (SIDA)# $otusi a fi infectat cu virusul HIV nu
inseamna a avea SIDA# SIDA este ultimul si cel mai sever stadiu al infectiei cu virusul HIV#
Unii oameni traiesc cu infectia cu virusul HIV multi ani, c%iar eci de ani !ana la a avea
SIDA#
&data cu !atrunderea virusului HIV in organism, acesta infecteaa un gru! de celule al"e
din sange, celule numite limfocite 'D()# Aceste celule al"e sanguine re!reinta o !arte
im!ortanta a sistemului imunitar, care a*uta organismul in lu!ta cu infectiile# +rin
infectarea si distrugerea limfocitelor 'D() de catre HIV, sistemul imunitar devine mai !utin
ca!a"il sa lu!te im!otriva infectiilor si a "olilor#
'aue
Infectia este cauata de virusul imunodeficientei umane (HIV)#&data a*uns in organism,
HIV ataca si distruge limfocitele 'D(), celule com!onente ale sistemului imunitar# +rin
distrugerea acestor celule de catre virus, este favoriata a!aritia unor "oli !recum
!neumonia sau cancerul, "oli care se devolta mai usor intr-un organism al carui sistem
imunitar este sla"it# Aceste stari !atologice sunt semne ca infectia cu virusul HIV
evolueaa ins!re SIDA#
Virusul HIV se transmite atunci cand sangele, s!erma sau secretia vaginala a unei
!ersoane infectate intra in organismul altei !ersoane, de o"icei !rin contact se,ual sau
!rin folosirea aceluiasi ac la in*ectarea drogurilor# Mai rar, HIV se !oate transmite !rin
transfuii#
Sim!tomeSus
Infectia cu virusul HIV evolueaa in mai multe stadii# Stadialiarea este facuta !e "aa unor
sim!tome si !e incarcatura virala (cantitatea de virus din sange)#
-# Stadiul initial
+erioada de incu"atie, tim!ul scurs de la infectia cu virusul HIV si !ana la a!aritia !rimelor
sim!tome, !oate varia de la cateva ile la cateva sa!tamani# In acest !rim stadiu al
infectiei, sunt comune sim!tomele asemanatoare gri!ei, sim!tome gru!ate in asa-numitul
sindrom retroviral acut# Adeseori sim!tomele acestui sindrom sunt gresit catalogate ca
sim!tome ale altor infectii virale, cum ar fi gri!a sau mononucleoa#
Sim!tomele sindromului retroviral acut !ot fi.
- colici (cram!e) a"dominale, greturi, varsaturi/
- diaree/
- marirea in volum a ganglionilor de la nivelul gatului, a,ilelor si a"domenului/
- fe"ra/
- cefalee (durere de ca!)/
- dureri musculare si articulare/
- eru!tii cutanate/
- dureri de gat/
- scadere in greutate#
Aceste !rime sim!tome !ot fi de la usoare la severe si de o"icei dis!ar s!ontan du!a 0-1
sa!tamani#
0# +erioada de stare
Du!a infectia cu HIV se !oate trai multi ani fara nici un semn de "oala# 'and sim!tomele
rea!ar, ele !ot fi vagi si greu de descris (desi unii oameni acua o"oseala sau dureri cu
diverse localiari)# Medicul s!ecialist !oate sus!ecta infectia HIV daca sim!tomele
!ersista sau daca nu !oate fi identificata o caua a sim!tomelor (cum ar fi gri!a)#
De asemenea se !oate sus!ecta infectia HIV in !reenta urmatoarelor sim!tome.
- stari confuionale/
- diaree sau alte modificari de tranit intestinal (consti!atie2diaree)/
- dificultate de concentrare/
- tuse uscata/
- o"oseala (fatiga"ilitate)/
- fe"ra/
- li!sa !oftei de mancare/
- rani (ulceratii) la nivelul mucoasei "ucale/
- modificari ale ung%iilor/
- trans!iratii nocturne/
- cresterea in volum a ganglionilor de la nivelul gatului, a,ilelor si a"domenului/
- durere la ing%itit/
- tul"urari de !ersonalitate/
- infectii re!etate cu virusul Her!es Sim!le,/
- res!iratie dificila/
- furnicaturi, amorteala, sla"iciune la nivelul mem"relor/
- scadere ine,!lica"ila in greutate/
- afte#
In !lus, infectia HIV !oate fi sus!ectata la o femeie atunci cand aceasta !reinta cel !utin
unul dintre urmatoarele sim!tome.
- mai mult de trei e!isoade de infectii vaginale micotice !e an, infectii care nu au legatura
cu folosirea de anti"iotice/
- "oala inflamatorie !elvina recurenta/
- test 3a"es-+a!anicolau anormal sau cancer cervical#
'o!ii cu HIV !reinta adesea sim!tome diferite fata de adolescenti sau adulti (de e,em!lu,
intarieri in crestere si devoltare sau cresterea in volum a s!linei)#
1# Stadiul final
In stadiul final al infectiei HIV, "oala !rogreseaa s!re sindromul imunodeficientei
do"andite (SIDA)# Sim!tomatologia SIDA include o"oseala, scadere in greutate, diaree,
fe"ra, trans!iratii nocturne, afte "ucale# In acest stadiu "olnavul va fi mai !redis!us la
infectii o!ortuniste, cum ar fii !neumonia# La ma*oritatea oamenilor, infectia HIV netratata
evolueaa s!re SIDA in -0--1 ani de la contactul infectant#
'u tratament, !rogresia s!re SIDA !oate fii incetinita sau !revenita#
La un numar mic de infectati HIV, "oala este ra!id !rogresiva, acestia fac SIDA in
a!ro,imativ 1 ani in caul in care nu !rimesc tratament# La aceste cauri !rogresia
infectiei este mai ra!ida, deoarece acesti oameni au avut, anterior infectiei HIV, alte
!ro"leme ale sistemului imunitar#
Mecanism fiio!atogenetic
Se cunosc doua ti!uri ale virusului imunodeficientei umane (HIV).
- HIV--, caua ma*oritatii caurilor de SIDA din lume/
- HIV-0, care !roduce o "oala asemanatoare cu SIDA#
Mod de transmitere
HIV se transmite atunci cand o !ersoana intra in contact cu sangele, s!erma sau secretiile
vaginale ale unei !ersoane infectate# 'alea de transmitere este de o"icei.
- contactul se,ual. virusul !oate intra in organism !rintr-o discontinuitate a !eretelui
rectului, vaginului, uretrei sau a cavitatii "ucale/ 45-678 din totalul caurilor de HIV au ca
mod de transmitere contactul se,ual/
- sangele infectat. HIV !oate fi transmis atunci cand o !ersoana.
- foloseste in comun ace, seringi, materiale folosite la in*ectarea ilegala de droguri sau
ana"oliante (steroii)
- se intea!a accidental cu un ac sau cu un o"iect ascutit contaminat cu HIV#
Mai rar HIV !oate fii transmis !rin transfuii/ la toti donatorii de sange li se fac analie
!entru anticor!ii HIV si sunt monitoriati !entru factorii de risc#+ersonalul sanitar nu mai
este considerat a fi la mare risc !entru infectia HIV, deoarece e,ista masuri de !rotectie
im!otriva e,!unerii accidentale# +rotectia se face !rin de!oitarea in siguranta a
o"iectelor ascutite, a manusilor, a %alatelor, a oc%elarilor si a mastilor de !rotectie# Aceste
masuri s-au dovedit utile in !rote*area !ersonalului medical de infectia HIV#
Mod de transmitere a HIV la co!ii
9emeia infectata cu HIV !oate transmite virusul la fat in tim!ul sarcinii, a nasterii sau in
tim!ul ala!tatului la san#Ma*oritatea co!iilor su" -1 ani infectati cu HIV au !rimit virusul de
la mama#:iscul ca o femeie sa transmita HIV la co!ilul ei, !oate fi semnificativ redus, daca
ea este tratata in tim!ul sarcinii cu ;idovudina (;DV, cunoscut si ca A;$) si daca nu va
ala!ta la san# Du!a nastere se !oate trata si co!ilul cu ;DV#
'ai !rin care HIV nu se transmite
Virusul HIV nu su!ravietuieste in afara organismului, deci HIV nu se transmite !rin contact
intam!lator cu o !ersoana infectata (cum ar fii folosirea in comun a veselei sau !rin sarut)#
HIV nu se transmite !rin contactul cu saliva, trans!iratia, lacrimile, urina sau materiile
fecale ale unei !ersoane infectate/ de asemenea, HIV nu se transmite !rin inte!aturi de
insecte#
'ontagioitatea si !erioada de incu"atie
+erioada de incu"atie (tim!ul scurs de la infectia cu HIV !ana la a!aritia !rimelor
sim!tome) !oate fi de la cateva ile la cateva sa!tamani#$im!ul scurs de la contactul
infectant !ana la detectarea anticor!ilor in sange, !oate sa duree intre 0 sa!tamani si <
luni# Aceasta !erioada este numita !erioada de seroconversie sau !erioada =fereastra=# In
tot acest tim!, !ersoana in caua este contagioasa si !oate transmite virusul# Daca e,ista
sus!iciunea infectarii dar testul HIV este negativ, tre"uie facut un nou test la < luni de la
contact# &data cu infectia cu HIV, sangele, s!erma sau secretiile vaginale devin
intotdeauna infectate, c%iar daca !ersoana in caua se afla su" tratament !entru infectia
HIV#
Stadiile infectiei cu virusul HIV
Ma*oriatea celor infectati HIV trec !rin urmatoarele stadii.
- sindromul retroviral acut. care se manifesta ca si gri!a/ acest sindrom a!are intr-un
interval de tim! care !oate varia intre cateva ile si cateva sa!tamani de la infectare/
- infectia HIV asim!tomatica. e,ista cauri in care !ot trece mai multi ani fara sim!tome de
infectie HIV/ totusi, desi nu e,ista sim!tome, virusul se multi!lica in organism in toata
aceasta !erioada/ aceasta multi!licare se !roduce cu atat de ra!id, incat sistemul imunitar
al gadei nu !oate sa distruga virusul/ du!a mai multi ani de lu!ta im!otriva HIV, sistemul
imunitar va ince!e sa sla"easca/
- infectia HIV sim!tomatica. odata cu !rimele semne de sla"ire a sistemului imunitar, a!are
susce!ti"ilitatea la anumite infectii sau "oli, cum ar fii !neumonia sau cancerul, "oli mult
mai frecvente la !ersoane cu un sistem imunitar sla"it/
- SIDA, "oala care a!are in ultimul stadiu al infectiei HIV/ ma*oritatea !ersoanelor cu HIV
netratate devolta SIDA du!a -0--1 ani de la infectie/ cu tratamentul !entru infectia HIV,
evolutia s!re SIDA !oate fi intariata sau c%iar !revenita#
>,ista un numar mic de !ersoane infectate cu HIV la care infectia este ra!id !rogresiva#
Acestia vor face SIDA in a!ro,imativ 1 ani de la infectie, daca nu urmeaa tratament#
'aua evolutiei atat de ra!ide a "olii la aceste !ersoane nu este cunoscuta#
+ersoane HIV- reistente si cauri cu "oala neevolutivaSus
La un numar mic de !ersoane cu HIV, infectia nu evolueaa cu sim!tome severe sau s!re
"oala# Aceste cauri sunt numite neevolutive#>,ista !utini oameni care nu s-au infectat cu
HIV, c%iar daca au fost e,!usi la virus/ de e,em!lu, !ersoane care au avut ra!oarte
se,uale ne!rote*ate, re!etate, cu infectati HIV# Aceste cauri sunt cunoscute ca HIV-
reistente#
9actori de risc
Ma*oritatea infectiilor HIV se !roduc !rin contact se,ual cu o !ersoana care are HIV# Un alt
mod de infectare intalnit frecvent, este folosirea de ace in comun cu o !ersoana infectata,
atunci cand se in*ecteaa droguri#
>,ista risc crescut de a lua virusul HIV !rin contact se,ual, in urmatoarele cauri.
- in urma unui contact se,ual ne!rote*at (cand nu se foloseste !reervativul)/
- mai multi !arteneri se,uali (!arteneri se,uali multi!li)/
- %omose,ualitate masculina/
- !ersoane cu !artener(i) care !reinta risc crescut (!arteneri multi!li, %omose,uali,
consumatori de droguri in*ecta"ile)/
- !ersoane care au avut de curand o "oala cu transmitere se,uala (3$S), cum ar fi sifilisul#
+ersoanele care folosesc droguri sau steroii in*ecta"ili, in s!ecial cei care folosesc in
comun ace, seringi, sau alte materiale folosite la in*ectare, !reinta risc crescut de infectie
HIV#
'o!iii nascuti din mame infectate HIV au de asemenea risc de infectie#
De retinut?
HIV se !oate transmite mai usor in !rimul stadiu al infectiei, cand sunt !reente !rimele
sim!tome HIV (sindromul retroviral acut), si a!oi mai tariu, cand a!are sim!tomatologia
"olilor corelate cu infectia HIV#
:iscul de a lua HIV in urma unei transfuii este e,treme de redus, deoarece donatorii de
sange sunt su!usi testarii !entru anticor!i HIV#