Din punct de vedere anatomic, pielea difer dup ras, sex i vrsta.

De
asemeni, la acelai individ variaz grosimea n funcie de topografie.
Suprafaa pielii la adult = 1,5 m (9% - cap i gt; 9% - pentru fiecare membru
superior; 18% - pentru fiecare membru inferior; 36% - trunchi i 1% - regiunea
genital). Aceste procente ne ajut n aprecierea degradrii cutanate n arsuri
(unde reprezint un indicator vital).Grosimea pielii variaz ntre 0.5 mm la
pleoape i 4 mm pe plante i palme. Epidermul este totdeauna mai subire:
0.05-0.15 mm, iar dermul ntre 0.2-3 mm.Greutatea: mpreun cu hipodermul,
pielea cntrete 18 kg, iar numai dermul i epidermul reprezint 4.5 kg.
Organul cutanat este astfel cel mai mare i mai greu constituent al corpului
uman. Suprafaa pielii nu este perfect plana i integr, ci prezint o serie de
formaiuni:
Proeminente:Tranzitorii prin contractarea muchilor erectori ai prului
aspect de piele de gin
Permanente:
- Marile pliuri de flexie (gt, trunchi, membre)
- Pliuri secundare (palme, fata anterioar a degetelor, articulaiile pumnului).
- Crestele papilare (pe pulpa degetelor sunt specifice fiecrui individ, dnd
amprentele digitale)
Depresiuni
- structurale n jurul orificiilor
- de locomoie pliurile de la articulaii
Orificiile
- marile orificii ce se continua cu mucoasele (gura, nas, anus)
- porii = locul de deschidere a glandelor sudoripare
Elasticitatea: pielea are proprietatea de a fi elastic, putnd suporta extinderi,
presiuni, torsiuni.
Culoarea pielii variaz n raport cu sexul (la femei este mai deschis) i cu rasa
(alb, galben, neagr).
Culoarea este dat de pigmentul melaninic produs de melanocite. Nuanele
colorabilitii depind de starea vaselor sangvine (vasoconstricie sau
vasodilataie) ca i de viteza circulaiei sngelui.
Pielea este format din 3 straturi principale:
o epiderm
o derm
o hipoderm
Epidermal este un epiteliu pluristratificat cheratinizat ce conine urmtoarele
straturi, din profunzime spre exterior:
- stratul bazal germinativ - conine un rnd de celule prismatice aezate pe o
membran bazal; este cel mai profund;



- stratul spinos format din celule poliedrice aezate pe mai multe rnduri, unde
se formeaz pigmentul melaniccare da coloraia pielii n funcie de cantitatea n
care se afla;
- stratul granular format din celule romboidale turtite, nucleul devine picnotic
i n interior se gsesc granule de keratohialina;
- stratul lucios format din celule transparente;
- stratul cornos format din celule complet cheratinizate al cror metabolism a
ncetat; legturile dintre celulele acestui strat slbesc n aa msur, nct acestea
se descoameaza i cad;
Celula principal a epidermului se numeste keratinocit.
Grosimea epidermului este maxim la nivelul palmelor i plantelor (1,5-4 mm).
Grosimea minima este la nivelul pleoapelor (0,5mm).
Celulele epidermului sunt:keratinocite;celule dendritice (celule nervoase)
Celulele dendritice sunt:melanocitele;celulele Merkel;celulele
Langerhans;celulele dendritice nedeterminate.
Melanocitul este o celul situat la nivelul stratului bazal. Conine melanina
care este injectata n celulele stratului bazal. Melanocitul conine o enzim
care capacitatea de a cataliza reaciile rspunztoare de coloraia pielii.
n funcie de cantitatea de pigment melanic din piele, exist mai multe
fototipuri cutanate:
- tipul 1 : sunt persoanele care nu se bronzeaz;
- tipul 2 : sunt persoanele care se ard de obicei i de bronzeaz uneori;
- tipul 3 : sunt persoanele care se ard rar i se bronzeaz de obicei;
- tipul 4 : nu se ard niciodat, se bronzeaz ntotdeauna;
- tipul 5 : pigmentaia constituional.
Celulele Merkel sunt situate tot la nivelul stratului bazal i sunt implicate n
perceperea senzaiilor tactile fine.
Celulele Langerhans sunt localizate tot n stratul bazal; au rol n aprarea
organismului
ntr-o via de om, se pierd circa 16 kg de substan, necontenit reannoita
prin activitatea de regenerare a stratului bazal.
n epiderm nu ptrund vase de snge, celulele sale fiind hrnite prin
osmoza din lichidul intercelular n care se elimin i produii de metabolism.
Dermul este situat sub epiderm; principala component a sa este colagenul
(70-80%). Este o ptur conjunctiv dens, format din nite formaiuni numite
papile dormice, care la contactul cu epiderm sunt dispuse n rnduri paralele,
formnd crestele papilare, a cror ntiprire confer amprentele specifice
fiecrui om.
Dermul este vascularizat i anume n papile se gsesc reele de capitale sangvine
i receptori senzitivi.
Hipodermul este un strat adipos constituit din esut celular subcutanat n care
abund celule conjunctive ce au acumulat grsime. Celulele stratului adipos au o
dezvoltare variabil, n funcie de starea de nutriie, vrsta i regiunea
tegumentar considerat.
ANEXELE PI ELI I
Sunt de 2 feluri
- cornoase (perii, unghiile)
- glandulare (glandele) sunt: sudoripare, sebacee si mamare.

Anexele cornoase ale pielii: Unghiile sunt structuri intens cheratinizate
rezultate din invaginarea epidermului pe ultima falang. Ritmul de cretere este
de 0,5-1,2mm/sptmn sau 1 cm la 5 luni.

Firul de pr este alctuit din papila folicular;bulbul firului de pr; rdcina
firului de pr; tija firului de pr.
Principalul component al firului de pr este cheratina (intermediar ca i
compoziie ntre cheratina unghiilor i cheratina tegumentar). Hrnirea firului
de pr se realizeaz prin ghemul de capilare de la nivelul papilei
foliculare.Normal: cad aproximativ 50 de fire de pr pe zi; prul crete cu
aproximativ 1 cm/lun.

FI ZI OLOGI A PI ELI I
1. Funcia de protecie mecanic
- Stratul cornos al epidermei reprezint o barier ntre mediul extern i cel intern
al organismului. Aa se explic de ce stratul cornos se ngroa n locurile unde
pielea este supus la frecri i presiuni. Stratul adipos din hipoderm amortizeaz
ocurile primite la suprafaa pielii. Funcia de protecie este ndeplinit numai cu
condiia s fie intact.
2. Funcia de fotoprotecie (rol de aprare mpotriva radiaiilor solare). Pielea
are proprietatea de a fabrica melanina (pigmentul melanic) ce d coloraia pielii.
Procesul de melanogeneza este influenat de diferii factori c: razele UV,
radiaii ionizante, radiaii calorice, diferite substane chimice, vitamine (A,C).
Rolul pigmentului melanic este acela de a proteja mpotriva radiaiilor UV i
luminii.Acumularea de pigmeni melanici duce la bronzarea pielii i prin aceasta
mpiedica activitatea vtmtoare a razelor solare.
Pielea mai joac rol de film hidrolipidic ce rezult din emulsionarea
grsimilor din epiderm i a grsimilor din secreie sebacee mpreun cu
produsele secreiei sudorale (ap, electrolii, unii acizi).Pielea are i rol de
bariera, deoarece acioneaz ca un factor de reglare a permeabilitii cutanate.
3. Funcia de secretie-excretie Este ndeplinit de glandele sudoripare care
secret sudoarea i glandele sebacee care secret sebumul.Prin sudoare se
elimin o parte din surplusul de ap i de substane de dezasimilaie.
4. Funcia de aprare imunologic (prin celulele Langerhans din epiderm)
5. Funcia de meninere a echilibrului intern (homeostazia organismului) prin
limitarea pierderilor de ap i electrolii
6. Functia de pilogeneza (de regenerare a firului de par) La om, repartiia prului
variaz dup vrsta i sex.La nivelul pielii capului, sprncene i gene,
pilogeneza este hormono-independenta, prul fiind reprezentat la fel la copii,
femei i brbai.Prul este elastic i rezist la traciune, torsiune i rupere,
datorit compoziiei sale chimice (substane organice+anorganice).Creterea
prului se face cu 0.1-0.4 mm/zi (1cm/lun), mai rapid ziua dect noaptea, mai
rapid i ntre 20-30 ani i mai repede pe pielea capului.
7. Funcia de deposit Se realizeaz prin volumul apreciabil de snge ce
stagneaz n capilarele din piele. Din acest depozit, sngele este mobilizat i
trimis la locurile unde este cerut de activitile biologice (la aparatul digestiv
n timpul digestiei i la aparatul muscular n timpul efortului fizic). Cnd aportul
alimentar depete nevoile de consum, surplusul se depune ca rezerv de
grsime n hipoderm, la aceasta putndu-se face apel ori de cte ori
necesitile organismului o cere.
8.Funcia de sensibilitate cutanat (analizator senzitiv i de protecie fa de
agenii fizici)-Datorit terminaiilor nervoase, pielea este organ de sim,
recepionnd diferii stimuli (tactili, termici, dureroi, de presiune, calorici, de
umiditate, de rugozitate etc.).
9.Funcia de respiraie-Pielea realizeaz schimbul cu exteriorul, eliminnd CO
2
rezultat din procesele metabolice oxidative i absoarbe O
2
din atmosfer
.

10. Funcia de termoreglare(proteie termic)-Pielea intervine n meninerea
temperaturii constante a corpului (37). Pierderea cldurii se face prin iradiere.
Glandele sudoripare intervin n termoreglare atunci cnd mecanismele termice
nu mai sunt eficiente (temp. ridicat n atmosfer). Evaporarea sudorii se face cu
pierdere de cldur din partea organismului. La termoreglare mai particip
vasoconstricia i vasodilataia periferic.Centrul termoreglrii se afla n
hipotalamus (SNC).Mai particip la termoreglare i grasimea subcutanat ce
formeaz un strat izolator ru conductor de caldur.
11. Funcie endocrin: keratinocitele produc colecalciferolul sub aciunea
radiaiilor UV.
12. Funcie de regenerare i conservare (prin keratinogenez i melanogenez).
13. Funcie psihosocial.
14. Funcie estetic