Vive tu ciudad

SECRETARA DE OBRAS PBLICAS,

DESARROLLO URBANO Y ECOLOGA
DEPENDENCIA FORMATO (FOSODULC-01.03) LICENCIA AO EXPEDIENTE
LICENCIAS DE CONSTRUCCIN





SOLICITUD DE:

NUMERO OFICIAL LICENCIA DE CONSTRUCCION PRORROGA TERMINACION DE OBRA

I. DATOS DEL PREDIO


CALLE NO. LOTE MANZANA COLONIA O FRACC.

PACHUCA DE SOTO

MUNICIPIO LICENCIA ANTERIOR NO. EXPEDIENTE FECHA



CUENTA PREDIAL SUP. TERRENO SUP. CONSTRUIDA TOTAL DE CONSTRUCCIN
M2 M2 M2 OBRA A EJECUTAR O TRAMITE


II. DATOS DEL PROPIETARIO O RAZON SOCIAL (REPRESENTANTE LEGAL)


APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) RAZN SOCIAL (REPRESENTANTE LEGAL)



CALLE NO. COLONIA O FRACC.



C.P. TELFONO FIRMA

III. DATOS DEL PERITO

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)



CALLE NO. COLONIA O FRACC. C.P.



TELFONO REG. MPAL. D.R.Y C.
FIRMA


IV. SUPERFICIE A CONSTRUIR
DEMOLICIN BARDA CONSTRUCCIN REA LIBRE ESTACIONAMIENTO M2. POR NIVEL
m3 ml. m2 m2 m2
SEM. SOT
SOTANO


DESCRIPCIN DE LA OBRA
PLANTA BAJA


PRIMER NIVEL

SEGUNDO NIVEL

TERCER NIVEL






FECHA DE RECEPCIN


D I A M E S A O



Vo. Bo. DE INGRESO



DICTAMINADOR



NOTA: EL LLENADO DE ESTE FORMATO DEBE SER A MAQUINA O CON LETRA DE MOLDE, LOS RECUADROS DE COLOR GRIS SERAN
LLENADOS POR EL DEPARTAMENTO DE LICENCIAS DE CONSTRUCCION.